DRAF IASP - 2020 SLB (Asp) v18 2019.11.26 PDF

INSTRUMEN AKREDITASI SATUAN PENDIDIKAN (IASP) 2020 [0]
===========================
DRAF
INSTRUMEN AKREDITASI
SATUAN PENDIDIKAN 2020
SEKOLAH LUAR BIASA
===========================
A. KOMPONEN MUTU LULUSAN
1. Butir Inti
Komponen: Rumusan Pernyataan
Mutu Lulusan Siswa menunjukkan sikap disiplin dalam berbagai situasi.
Sub Komponen:
Karakter Siswa Capaian Kinerja
Indikator: Level 4 Level 3 Level 2 Level 1
Menunjukkan karakter Disiplin dalam Siswa telah Siswa telah Sekolah telah membuat
disiplin dalam berbagai kehadiran dan memahami dan memahami kebijakan kebijakan dan
situasi, misalnya disiplin ketepatan waktu, melaksanakan dan program/kegiatan program/kegiatan
waktu, disiplin berpakaian berpakaian, belajar, dan kebijakan dan sekolah tentang tentang disiplin dan
dan kepatuhan terhadap menaati tata tertib program/kegiatan disiplin dalam telah disosialisasikan
aturan sekolah sekolah sesuai sekolah tentang kehadiran dan kepada semua siswa
kebijakan dan disiplin dalam ketepatan waktu, untuk dilaksanakan
program/kegiatan yang kehadiran dan berpakaian, belajar, atau telah melakukan
telah ditetapkan telah ketepatan waktu, dan menaati tata kebijakan disiplin tanpa
menjadi budaya dalam berpakaian, belajar, tertib yang telah kebijakan/program
kehidupan sehari-hari dan menaati tata ditetapkan dan telah tertulis.
siswa sekolah di tertib yang telah melaksanakannya
lingkungan sekolah dan ditetapkan dan siswa dalam kehidupan
luar sekolah. Sekolah juga tampak sehari-hari di sekolah.
aktif ikut serta
menegakkan disiplin.
Petunjuk Teknis Pengisian Instrumen:
Definisi
1. Disiplin merupakan perilaku taat dan patuh terhadap nilai-nilai (dalam bentuk disiplin waktu, berpakaian, dan kepatuhan
terhadap aturan) yang dipercaya merupakan indikator kewajiban siswa kepada sekolah.
2. Tertib adalah mengikuti aturan yang telah ditetapkan oleh sekolah
3. Teratur adalah telah mengikuti pola yang konsisten baik dari segi perilaku siswa maupun situasi dan kondisi lingkungan sekolah
Pembuktian Kinerja:
1. Menelaah dokumen kebijakan dan program pembentukan sikap disiplin siswa
2. Melakukan observasi tentang sikap dan perilaku kedisiplinan siswa sesuai ketentuan yang berlaku di sekolah
3. Melakukan wawancara terhadap kepala/wakil kepala sekolah, komite sekolah, guru/guru pembimbing, dan siswa
Petunjuk Telaah Dokumen

Lakukan telaah dokumen terkait kebijakan dan program pembentukan karakter disiplin siswa dan deskripsikan hasil telaah.
No Nama Dokumen Deskripsi hasil telaah
1 Tata tertib sekolah
2 Rencana kerja sekolah (RKS)
3 Jurnal harian guru piket
4 Catatan guru pembimbing/wali
kelas/guru BK
5 Poster afirmasi
6 Lainnya ….
Petunjuk Observasi
Lakukan pengamatan kondisi siswa tentang penerapan disiplin waktu, disiplin berpakaian, dan kepatuhan terhadap aturan-aturan
yang berlaku di sekolah untuk melihat terjadinya karakter budaya disiplin.
No Aspek Observasi Deskripsi hasil observasi
1 Disiplin waktu (Kehadiran siswa di
sekolah dan kelas)
2 Kedisiplinan berpakaian
3 Kepatuhan terhadap aturan lain

4 Lainnya …..
Petunjuk/Pedoman Wawancara
Lakukan wawancara untuk mendapatkan informasi dan deskripsikan.
Deskripsi hasil wawancara
No Aspek Wawancara Perwakilan orang tua siswa/
Guru/guru pembimbing Siswa
Komite sekolah
1 Bagaimana kepatuhan siswa
terhadap tata tertib S/M?
2 Bagaimana penerapan disiplin
belajar (waktu dan kehadiran
siswa di sekolah dan kelas)?
3 Bagaimana kedisiplinan
berpakaian siswa?
4 Dampak budaya kedisiplinan
5 Lainnya ….
Kesimpulan Penilaian:
Berdasarkan pertimbangan:
1. Telaah dokumen: ________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________
2. Observasi : ________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________
3. Wawancara : ________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________
Maka, indikator ini untuk sekolah berada pada level : ………….

2. Butir Inti
Mutu Lulusan Siswa menunjukkan perilaku religius dengan pengamalannya dalam aktivitas di sekolah
Sub Komponen:
Karakter Siswa
Indikator: Capaian Kinerja
Menunjukkan Level 4 Level 3 Level 2 Level 1
perilaku religius Siswa telah melaksanakan Siswa telah memahami Siswa telah Sekolah telah
kebijakan dan kebijakan dan memahami kebijakan membuat kebijakan
program/kegiatan sekolah program/kegiatan sekolah dan program/kegiatan dan program/kegiatan
dengan mengamalkan dan tentang pengamalan perilaku sekolah tentang tentang pengamalan
membudayakan perilaku beragama sesuai ajaran pengamalan perilaku perilaku beragama
beragama sesuai ajaran agama yang dianutnya yang beragama sesuai sesuai ajaran agama
agama yang dianutnya telah menjadi keputusan ajaran agama yang yang dianut siswa
dalam kehidupan sehari-hari sekolah dan siswa telah dianutnya yang telah atau telah melakukan
di sekolah seperti beribadah melaksanakannya dalam menjadi keputusan kebijakan tentang
sesuai ajaran agamanya, kehidupan sehari-hari di sekolah perilaku religius tanpa
berperilaku jujur, dan saling sekolah seperti kebijakan/program
menghargai, sehingga melaksanakan ibadah sesuai tertulis.
tampak suasana kehidupan ajaran agamanya,
beragama di sekolah berperilaku jujur, dan saling
menghargai

Definisi
1. Karakter Religius adalah sikap dan perilaku yang taat/patuh dalam menjalankan ajaran agama yang dianutnya, bersikap toleran
terhadap ibadah orang lain serta menjalin kerukunan hidup antar pemeluk agama lain.
2. Membudaya adalah nilai-nilai karakter religius yang telah menjadi kebiasaan dalam sikap dan perilaku sehari-hari dalam segala
aspek secara berkelanjutan.
Pembuktian Kinerja:
1. Menelaah dokumen kebijakan dan program keagamaan
2. Melakukan observasi tentang sikap dan perilaku religius siswa sesuai ketentuan yang berlaku di sekolah
3. Melakukan wawancara terhadap kepala/wakil kepala sekolah, komite sekolah, guru/guru pembimbing, dan siswa

Lakukan telaah dokumen terkait kebijakan dan program pembiasaan karakter religius dan deskripsikan hasil.
2 Catatan guru agama
3 Buku aktivitas kerohanian
siswa/laporan kegiatan
4 Poster afirmasi/foto-foto kegiatan
5 Lainnya ….
Petunjuk Observasi
Lakukan pengamatan kondisi siswa tentang penerapan pembentukan karakter religius yang ditunjukkan melalui sikap dan perilaku
yang taat/patuh dalam menjalankan ajaran agama yang dianutnya, bersikap toleran terhadap ibadah orang lain serta menjalin
kerukunan hidup antar pemeluk agama lain.

1 Kegiatan ibadah siswa di tempat ibadah
sesuai dengan agama/keyakinan yang dianut
2 Kondisi fasilitas beribadah
3 Perilaku sikap toleran
4 Kerukunan hidup antar pemeluk agama lain
5 Lainnya …..

No Aspek Wawancara Kepala/wakil kepala Guru Agama
Komite Sekolah Siswa
sekolah
1 Pelaksanaan ibadah sesuai
agama/keyakinan siswa
2 Peringatan hari-hari besar
agama
3 Sikap toleran dan
kerukunan hidup antar
pemeluk agama lain
4 Lainnya ….
1. Telaah dokumen: ________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
2. Observasi: ________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
3. Wawancara: ________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
3. Butir Inti
Komponen : Rumusan Pernyataan
Mutu Lulusan Siswa menunjukkan sikap kerja keras, tangguh, dan tanggung jawab serta pengamalannya dalam
Sub Komponen: aktivitas sekolah.
Karakter Siswa
Menunjukkan sikap kerja Level 4 Level 3 Level 2 Level 1
keras, tangguh, dan Siswa telah Siswa telah memahami Siswa telah Sekolah telah
tanggung jawab melaksanakan kebijakan dan memahami kebijakan membuat kebijakan
kebijakan dan program/kegiatan dan program/kegiatan dan program/kegiatan
program/kegiatan sekolah yang mendorong sekolah yang yang mendorong
sekolah yang karakter kerja keras, mendorong karakter karakter kerja keras,
mendorong karakter tangguh, dan tanggung kerja keras, tangguh, tangguh, dan tanggung
kerja keras, tangguh, jawab dan tanggung jawab. jawab.
dan tanggung jawab dan siswa telah
dalam kehidupan melaksanakannya dalam
sehari-hari di dalam kehidupan sehari-hari di
dan di luar sekolah. lingkungan sekolah.

Definisi
1. Sikap kerja keras dan tanggung jawab adalah perilaku sungguh dalam mengatasi berbagai hambatan dan menyelesaikan
tugas serta tanggung jawabnya dengan baik pada diri sendiri, masyarakat, lingkungan dan Tuhan yang Maha Esa.
2. Sikap tangguh adalah sikap kuat pendirian, tidak mudah dikalahkan, tabah dan tahan (kukuh). Tangguh dapat juga diartikan
sebagai kemampuan individu dalam mengubah diri dari yang lemah menjadi pribadi yang kuat, percaya diri, dan totalitas
dalam bertindak.
Kata Kunci kerja keras, sikap tangguh, dan tanggung jawab:

1. Menyelesaikan tugas tepat waktu
2. Tekun
3. memiliki rasa kepedulian terhadap diri dan orang lain
4. Tidak mudah putus asa dalam menghadapi masalah
5. Peduli pada diri dan orang lain
6. Memberikan manfaat pada lingkungan sekitar
7. Bertahan di tengah tekanan

8. Merelakan hal yang tidak penting
9. Tidak meragukan kemampuan diri sendiri
10. Menentukan tujuan yang ingin dicapai
Pembuktian Kinerja:
1. Menelaah dokumen kebijakan dan program pembentukan sikap kerja keras, sikap tangguh, dan tanggung jawab siswa.
2. Melakukan observasi tentang pembentukan sikap kerja keras, sikap tangguh, dan tanggung jawab siswa.
3. Melakukan wawancara dengan guru mata pelajaran/guru kelas, komite sekolah dan/atau masyarakat sekitar, dan siswa.

Lakukan telaah dokumen terkait kebijakan dan program pembentukan karakter kerja keras, tangguh, dan tanggung jawab siswa.
2 Perangkat pembelajaran
2 Catatan guru kelas/mata pelajaran
3 Pajangan hasil kerja siswa
4 Poster afirmasi/foto-foto kegiatan
5 Lainnya ….
Petunjuk Observasi
Lakukan pengamatan kondisi siswa tentang penerapan pembentukan karakter kerja keras, tangguh, dan tanggung jawab siswa.
1 Proses pembelajaran
2 Kegiatan ekstrakurikuler
3 Lainnya …..
No Aspek Wawancara Guru kelas/mata
Komite Sekolah Orang tua siswa
pelajaran
1 Program-program yang
menunjukkan sikap kerja
keras, tangguh, dan tanggung

jawab siswa
2 Sikap kerja keras, tangguh, dan
tanggung jawab siswa di kelas
3 Sikap kerja keras, tangguh, dan
tanggung jawab siswa dalam
kegiatan ekstrakurikuler
4 Lainnya ….
1. Telaah dokumen : ________________________________________________________________________________________________
2. Observasi : ________________________________________________________________________________________________
3. Wawancara : ________________________________________________________________________________________________

INSTRUMEN AKREDITASI SATUAN PENDIDIKAN (IASP) 2020 [ 10 ]
4. Butir Inti
Mutu Lulusan Siswa tidak melakukan perundungan dan mampu mencegah dan menghadapi praktik perundungan.
Sub Komponen:
Karakter Siswa
Capaian Kinerja:
Indikator :
Bebas dari perilaku Level 4 Level 3 Level 2 Level 1
perundungan. Siswa telah melaksanakan Siswa telah memahami Siswa telah Sekolah telah
kebijakan dan kebijakan dan memahami kebijakan membuat kebijakan
program/kegiatan sekolah program/kegiatan sekolah dan program/kegiatan dan
yang mendorong perilaku yang mendorong perilaku sekolah yang program/kegiatan
bebas dari perundungan bebas dari perilaku mendorong perilaku yang mendorong
(seperti: tidak mengolok- perundungan (seperti: tidak bebas dari perilaku perilaku bebas dari
olok/mengganggu mengolok-olok/mengganggu perundungan. perilaku
seseorang; tidak seseorang; tidak perundungan.
menyampaikan menyampaikan kebohongan
kebohongan atau atau menyebarkan gosip;
menyebarkan gosip; tidak tidak mengancam atau
mengancam atau membuat membuat seseorang merasa
seseorang merasa takut, takut, dan lain-lain) dan
dan lain-lain) dalam melaksanakan dalam
kehidupan sehari-hari di kehidupan sehari-hari di
dalam dan di luar sekolah. dalam lingkungan sekolah.

Definisi:
1. Apa itu perundungan/bullying? (Pengertian berikut disampaikan kepada siswa sasaran sebelum mengisi angket atau mengikuti
wawancara.
a. Bullying atau perundungan adalah ketika satu atau lebih hal-hal di bawah ini terjadi secara berulang-ulang kepada
seseorang yang merasa sulit untuk menghentikannya. Bullying adalah ketika seseorang atau kelompok baik secara offline
(luring) atau online (daring) (handphone atau internet):
1) Mengolok-olok/mengganggu seseorang sehingga membuatnya kesal dan tersakiti.
2) Menyampaikan kebohongan atau menyebarkan gosip tentang seseorang agar orang lain tidak lagi menyukai orang
tersebut.
3) Mengabaikan seseorang secara sengaja atau tidak membolehkannya ikut bergabung.
4) Memukul, menendang, atau mendorong seseorang.
5) Dengan sengaja merusak, menghancurkan, atau mencuri barang seseorang.
6) Mengancam atau membuat seseorang merasa takut jika disakiti.
b. Cyberbullying adalah bentuk bullying yang menggunakan handphone dan/atau internet yakni ketika seseorang.
1) Dikirimi email atau pesan yang menyebalkan atau mengancam melalui internet atau handphone.
2) Mendapatkan komentar atau gambar yang menjengkelkan atau menghina dirinya yang dikirimkan melalui sosial media.
3) Mendapati orang lain menyamar menjadi dirinya untuk menyakitinya.
4) BUKAN bullying jika:
▪ Mengganggu itu dilakukan dalam suasana bersahabat atau bercanda.
▪ Dua orang (pihak) yang sama kuatnya bertengkar atau berkelahi.
2. Membudaya adalah perilaku dan kebiasaan siswa untuk selalu bebas dari praktik perundungan dalam kehidupan sehari-hari
secara berkelanjutan.
Pembuktian Kinerja:
1. Menelaah dokumen/bukti-bukti kebijakan dan program pencegahan perundungan dan penanganan perundungan di sekolah.
2. Siswa diminta mengisi angket untuk mengidentifikasi praktik perundungan yang terjadi di sekolah.
3. Melakukan wawancara dengan kepala/wakil kepala sekolah dan guru pembimbing (BK).

Lakukan telaah dokumen terkait kebijakan dan program pencegahan perundungan dan penanganan praktik perundungan di
sekolah.
1 Dokumen program pencegahan
perundungan sekolah dan bukti-bukti
penanganan bully/perundungan.
2 Catatan guru BK
3 Poster afirmasi, pajangan slogan, dan papan
bicara
4 Lainnya ….
Petunjuk Pengisian Angket:

Asesor memilih secara acak beberapa perwakilan siswa per-tingkatan untuk mengisi angket. Pada saat mengisi angket, asesor
harus menjelaskan dan menjamin bahwa setiap item dipahami oleh siswa. Asesor meminta mereka untuk tidak menuliskan
identitas mereka pada lembar angket.
No Pertanyaan Pilih jawaban yang sesuai Deskripsi hasil angket

1 Pernahkah kamu di-bully atau merasa a. Ya
tidak nyaman karena perlakuan seseorang b. tidak
di sekolahmu?
2 Pernahkah kamu mem-bully atau a. Ya
mengganggu seseorang di sekolahmu? b. tidak
3 Pernahkah kamu dilatih atau diberitahu a. Ya
bagaimana cara menghindari b. tidak
bully/perundungan?
4 Kalau kamu menyaksikan temanmu a. Ya
mengalami tindakan bully/perundungan, b. tidak
apakah kamu berani menolongnya?
5 Kalau kamu di-bully, misalnya diejek, a. Tidak peduli d. melawannya
dilecehkan, dipaksa memberi uang, atau b. Menghindar e. lainnya …………
disakiti, apa yang kamu lakukan? c. melaporkannya
No Aspek Wawancara Kepala/wakil kepala Komite Sekolah
Guru BK
sekolah
1 Apakah ada program pencegahan
bully/perundungan yang dibuat oleh
sekolah?
2 Kalau ada, sejauh mana penerapannya?
3 Jika terjadi praktik perundungan, apa
upaya Anda untuk mengatasinya?
4 Lainnya ….
1. Telaah dokumen : ________________________________________________________________________________________________
2. Angket : ________________________________________________________________________________________________
3. Wawancara : ________________________________________________________________________________________________

5. Butir Inti
Mutu Lulusan Siswa menunjukkan kompetensi abad ke-21 yang meliputi kemampuan berkomunikasi, bekerja sama,
berpikir kritis, dan mencipta.
Sub Komponen:
Kompetensi Siswa
Indikator : Capaian Kinerja
Memiliki kompetensi
abad ke-21 yang Level 4 Level 3 Level 2 Level 1
meliputi kemampuan Kemampuan abad ke-21 Kemampuan abad ke- Kemampuan abad ke- Kemampuan abad ke-21
berkomunikasi, bekerja yang meliputi 21 yang meliputi 21 yang meliputi yang meliputi kemampuan
sama, berpikir kritis, kemampuan kemampuan kemampuan berkomunikasi, bekerja
dan mencipta. berkomunikasi, bekerja berkomunikasi, berkomunikasi, sama, berpikir kritis, dan
sama, berpikir kritis, bekerja sama, berpikir bekerja sama, berpikir mencipta ditunjukkan oleh
dan mencipta kritis, dan mencipta kritis, dan mencipta siswa tertentu saja dalam
ditunjukkan oleh siswa ditunjukkan oleh ditunjukkan oleh proses pembelajaran.
secara merata dalam siswa secara merata sebagian siswa dalam
proses pembelajaran dan dalam proses proses pembelajaran.
di luar kelas. pembelajaran.
Definisi (Disederhanakan)
1. Kemampuan berkomunikasi efektif adalah kemampuan seseorang dalam mentransfer sebuah informasi baik secara lisan
maupun tulisan, yang dapat diterima dengan baik atau sama oleh komunikan, sehingga tidak terjadi salah persepsi.
Agar informasi dapat diterima dengan baik:
a. Ucapan jelas dan idenya tidak ada makna ganda dan utuh.
b. Berbicara dengan tegas, tidak berbelit-belit
c. Memahami betul siapa yang diajak bicara, hadapkan wajah dan badan, pahami pikiran lawan bicara.
d. Informasi disampaikan dengan bahasa penerima informasi.
e. Informasi disampaikan dengan memperhatikan kemampuan dan kadar akal penerima informasi
f. Penyampaian informasi dimulai dengan yang umum/global, dan tujuannya baru detailnya.
g. Berikan contoh nyata,
h. Sampaikan informasi dengan lembut agar berkesan
i. Kendalikan kegaduhan kelas dan carilah umpan balik agar informasi mudah diterima (dengan bertanya atau menyuruh
mengulanginya.
2. Kemampuan bekerja sama adalah kemampuan siswa dalam bekerja sama dengan orang lain untuk mencapai tujuan yang
telah direncanakan dan disepakati.
a. Bentuk kolaboratif:
Kerja sama kecil: 2-5 orang, mengerjakan PR, tugas, diskusi
Kerja sama antar kelas: pertandingan antar kelas
b. Komponen kemampuan berkolaborasi antara lain:
▪ saling membantu satu sama lain, kompak satu sama lain,
▪ tidak mengerjakan sendiri,
▪ dapat diajak bekerja sama,
▪ mengetahui peran masing-masing
▪ mampu berkomunikasi
▪ mampu memimpin dan dapat dipimpin
▪ memberi kesempatan
▪ tenggang rasa (tidak egois)
▪ berkomitmen
3. Kemampuan berpikir kritis adalah kemampuan seseorang dalam menganalisis ide secara logis, reflektif, sistematis dan
produktif dalam rangka pengambilan keputusan.
4. Kemampuan mencipta/kreativitas adalah kemampuan seseorang dalam menciptakan hal-hal baru atau cara-cara baru.
Pembuktian Kinerja:
1. Menelaah dokumen/bukti-bukti yang berkaitan dengan pengembangan kompetensi abad ke-21 yang meliputi kemampuan
berkomunikasi, bekerja sama, berpikir kritis, dan mencipta.
2. Melakukan observasi yang berkaitan dengan pengembangan kompetensi abad ke-21.
3. Melakukan wawancara dengan guru dan siswa tentang kegiatan yang dilakukan untuk mengembangkan kemampuan
kompetensi abad ke-21.

Lakukan telaah dokumen terkait pengembangan kemampuan berkomunikasi dan berinteraksi siswa.
1 Dokumen program pengembangan kemampuan
kompetensi abad ke-21
2 Dokumen program kesiswaan
3 RPP guru
4 Catatan guru
5 Sertifikat, piala, piagam, dsb.

6 Lainnya ….
Petunjuk Observasi
Lakukan pengamatan terhadap aktivitas berkomunikasi dan berinteraksi siswa di dalam/luar kelas.
1 Proses pembelajaran
2 Kegiatan ekstrakurikuler
3 Lainnya …..
No Aspek Wawancara
Guru kelas/mata pelajaran Siswa
1 Program pengembangan kemampuan abad ke-
21
2 Pengembangan kemampuan abad ke-21 dalam
proses pembelajaran
3 Kegiatan ekstrakurikuler yang mendorong
pengembangan kemampuan abad ke-21
4 Lainnya ….
1. Telaah dokumen : __________________________________________________________________________________________
2. Observasi : __________________________________________________________________________________________
3. Wawancara : __________________________________________________________________________________________

6. Butir Inti
Komponen: Rumusan Pernyataan:
Mutu Lulusan Siswa menunjukkan kemampuan mengekspresikan diri dan berkreasi dalam kegiatan pengembangan
Sub Komponen: minat dan bakat, seperti Pramuka, Palang Merah Remaja (PMR), Kerohanian, Olahraga, Seni dan
Kompetensi Siswa Budaya, Kelompok Ilmiah Remaja, dan lain sebagainya.
Indikator : Capaian Kinerja

Menunjukkan ekspresi
Level 4 Level 3 Level 2 Level 1
diri dan berkreasi dalam
kegiatan pengembangan Siswa berpartisipasi dan Siswa berpartisipasi dan Siswa berpartisipasi Siswa
minat dan bakat. berprestasi dalam berbagai berprestasi dalam dalam berbagai berpartisipasi
kegiatan pengembangan berbagai kegiatan kegiatan dalam kegiatan
minat dan bakat yang pengembangan minat dan pengembangan minat pengembangan
dibuktikan dengan bakat yang dibuktikan dan bakat. Kegiatan minat dan bakat
perolehan berbagai dengan perolehan berbagai pengembangan minat dengan
prestasi/penghargaan prestasi/penghargaan dan bakat jenis/bentuk
tingkat lokal, nasional tingkat lokal, nasional siswa belum kegiatan yang
maupun internasional. maupun internasional. menjadi kegiatan terbatas (hanya
Kegiatan pengembangan Kegiatan pengembangan terprogram dan belum untuk mata
minat dan bakat siswa minat dan bakat siswa difasilitasi oleh pelajaran
menjadi kegiatan menjadi kegiatan sekolah. tertentu).
terprogram dan difasilitasi terprogram dan difasilitasi
oleh sekolah. Selain itu oleh sekolah.
orang tua siswa dan
masyarakat memberikan
dukungan terhadap
kegiatan pengembangan
minat dan bakat.

Definisi:
1. Kegiatan terprogram sekolah adalah kegiatan yang dilaksanakan secara bertahap sesuai kalender pendidikan/jadwal yang telah
ditetapkan dan melibatkan seluruh warga sekolah.
2. Kegiatan pengembangan minat dan bakat merupakan kegiatan ekstrakurikuler yang dikembangkan oleh sekolah. Kegiatan ini
bertujuan untuk memperluas pengetahuan siswa, mengembangkan nilai-nilai atau sikap dan menerapkan secara lebih lanjut
pengetahuan yang telah dipelajari siswa dalam mata pelajaran program inti dan pilihan. Walaupun sama-sama dilaksanakan di
luar jam pelajaran kelas, bila dibandingkan dengan kegiatan kokurikuler, kegiatan ekstrakurikuler lebih menekankan pada
kegiatan kelompok.
Pembuktian Kinerja:
1. Menelaah dokumen/bukti-bukti yang berkaitan dengan program kegiatan pengembangan minat dan bakat, partisipasi dan
prestasi siswa.
2. Melakukan observasi yang berkaitan dengan kegiatan pengembangan minat dan bakat termasuk di dalamnya berbagai fasilitas
yang disediakan sekolah untuk mendukung kegiatan pengembangan minat dan bakat.
3. Meminta siswa mengisi angket untuk mengetahui tingkat partisipasi siswa terhadap kegiatan pengembangan minat dan bakat.
4. Melakukan wawancara dengan kepala/wakil kepala sekolah bidang kesiswaan, guru pembina kegiatan minat dan bakat, dan
komite sekolah/masyarakat sekitar.

Lakukan telaah dokumen terkait pengembangan kemampuan siswa dalam mengapresiasi, mengekspresikan diri, dan berkreasi
dalam bidang pengembangan minat dan bakat.

1 Dokumen program pengembangan minat dan bakat siswa
dalam bidang pengembangan minat dan bakat
2 Pajangan kreasi seni budaya siswa
3 Sertifikat, piala, piagam, foto-foto kegiatan, dsb.
4 Poster afirmasi, slogan, dll.
5 Lainnya ….
Petunjuk Observasi
Lakukan pengamatan terhadap aktivitas dan fasilitas terkait ekspresi diri dan kreasi dalam pengembangan minat dan bakat.
1 Aktivitas pengembangan minat dan
bakat
2 Fasilitas ekstrakurikuler
3 Lainnya …..
Petunjuk Pengisian Angket

Minta beberapa perwakilan siswa per-tingkatan secara acak untuk mengisi angket. Pada saat mengisi angket, minta mereka
untuk tidak menuliskan identitas mereka.
No Pertanyaan Pilih jawaban yang sesuai Deskripsi hasil angket

1 Apakah kamu merasa terfasilitasi untuk a. Ya
mengekspresikan diri dan berkarya b. tidak
dalam bidang yang kamu minati?
2 Apakah hasil karya seni, karya ilmiah, a. Ya
dsb yang kamu buat dipajang di tempat b. tidak
yang telah disediakan di sekolah?
3 Apakah kamu terlibat dalam kegiatan a. Ya
latihan, kreasi, pentas, dan/atau lomba b. tidak
minat dan bakat yang diadakan
sekolah?
4 Jika kegiatan latihan, kreasi, pentas, a. Ya
dan/atau lomba minat dan bakat b. tidak
diadakan sekolahmu, apakah kamu
menikmatinya?
5 Apakah kamu diminta untuk menilai a. Ya
karya temanmu? b. Tidak
No Aspek Wawancara Kepala/Wakil Kepala Komite
Guru Bidang Studi Seni
Sekolah Sekolah/Masyarakat
1 Apakah sekolah Anda memiliki
program pengembangan minat
dan bakat siswa? Sejauh mana
program tersebut terlaksana?
2 Apakah Anda menyediakan
wadah bagi siswa untuk
mementaskan atau memajangkan
karya mereka?
3 Apakah ada penilaian terhadap
pajangan karya-karya siswa dan
apakah siswa dilibatkan dalam
penilaian tersebut?
4 Apakah sekolah Anda
memberikan penghargaan
terhadap karya-karya terbaik
siswa? Penghargaan seperti apa?
5 Apakah Anda sering memberikan
tugas kreasi atau pertunjukan
kepada siswa Anda?
6 Apakah kreasi-kreasi dipajangkan
atau dipentaskan di kelas?
7 Apakah Anda meminta siswa
untuk melakukan penilaian
terhadap kreasi temannya (peer
evaluation)?
8 Bagaimana bentuk penghargaan

Anda terhadap kreasi terbaik
siswa?
9 Bagaimana pandangan Anda
tentang kemampuan dan prestasi
minat dan bakat di sekolah ini?
10 Lainnya ….
1. Telaah dokumen: ________________________________________________________________________________________________
2. Observasi: ________________________________________________________________________________________________
3. Angket: ________________________________________________________________________________________________
4. Wawancara: ________________________________________________________________________________________________

7. Butir Inti
Mutu Lulusan Sekolah menunjukkan peningkatan prestasi bidang akademik/keterampilan/sikap
Sub Komponen :
Capaian Kinerja
Kompetensi Siswa
Indikator : Level 4 Level 3 Level 2 Level 1
Menunjukkan Rata-rata nilai Rata-rata nilai Rata-rata nilai Rata-rata nilai UN/USBN/
Peningkatan Prestasi UN/USBN/Rapor UN/USBN/Rapor UN/USBN/Rapor Rapor Siswa Kelas Akhir
Akademik Siswa Kelas Akhir Siswa Kelas Akhir Siswa Kelas Akhir tidak meningkat dalam 3
meningkat/secara meningkat dalam 3 fluktuatif (naik-turun) tahun terakhir. Sebagian
konsisten sangat tahun terakhir. dalam 3 tahun besar lulusan sekolah
baik dalam 3 tahun Sebagian besar terakhir. Sebagian diterima pada jenjang
terakhir dan lulusan sekolah besar lulusan sekolah pendidikan berikutnya
berdampak pada diterima pada jenjang diterima pada jenjang
persepsi positif pendidikan berikutnya pendidikan berikutnya
masyarakat terhadap
sekolah. Sebagian
besar lulusan sekolah
diterima pada jenjang
pendidikan
berikutnya.
Definisi
1. UN atau ujian nasional adalah penilaian hasil belajar pada akhir masa belajar siswa yang dilaksanakan secara nasional.
2. USBN adalah penilaian hasil belajar pada akhir masa belajar siswa yang dilaksanakan oleh sekolah/daerah namun menggunakan
berstandar nasional.
Pembuktian Kinerja:
1. Menelaah dokumen/bukti-bukti yang berkaitan dengan prestasi bidang akademik, seperti Hasil UN, USBN, Rerata Nilai
Rapor. Apabila sekolah telah mengikuti UNBK maka hasil UNBK yang dijadikan data penilaian.
2. Melakukan wawancara dengan kepala/wakil kepala sekolah bidang kurikulum dan Tim penjaminan mutu sekolah.

Lakukan telaah dokumen terkait prestasi bidang akademik.
1 Hasil Ujian Nasional (UN) dalam 3 tahun terakhir
2 Hasil Ujian Sekolah Berstandar Nasional (USBN) dalam 3
tahun terakhir
3 Rerata Nilai Rapor kelas akhir dalam 3 tahun terakhir
4 Data lulusan yang diterima di jenjang Pendidikan berikutnya
(SMP/SMA/PTN)
Lakukan wawancara untuk mendapatkan informasi dan deskripsikan
No Aspek Wawancara Deskripsi Hasil Wawancara
Kepala/Wakil Kepala Sekolah Tim Penjaminan Mutu
1
Bagaimana peran sekolah dalam menjaga prestasi sekolah?
2 Apa saja peran tim penjaminan mutu dalam membantu menjaga

prestasi sekolah ?
3 Apa saja prestasi akademik sekolah selain nilai UN /USBN ?
4 Adakah kontribusi masyarakat dalam mendukung prestasi
akademik sekolah ?
1. Telaah dokumen : ________________________________________________________________________________________________
2. Wawancara : ________________________________________________________________________________________________

8. Butir Inti
Mutu Lulusan
Sub-Komponen Siswa menggunakan bahasa Indonesia yang baik dan benar, baik dalam kegiatan pembelajaran ,
Kompetensi Siswa maupun dalam berinteraksi dengan warga sekolah lainnya
Indikator: Kriteria Kinerja

Siswa menggunakan Siswa menggunakan Siswa menggunakan Siswa menggunakan Siswa menggunakan
Bahasa Indonesia bahasa Indonesia yang bahasa Indonesia yang bahasa Indonesia bahasa Indonesia yang
yang sesuai dengan sesuai dengan kaidah sesuai dengan kaidah yang sesuai dengan kurang sesuai dengan
ejaan yang baik dan bahasa Indonesia yang bahasa Indonesia yang kaidah bahasa kaidah bahasa Indonesia
benar baik dan benar, lisan baik dan benar lisan dan Indonesia yang baik yang baik dan benar
dan tulisan, baik dalam tulisan baik dalam dan benar namun
kegiatan pembelajaran, kegiatan pembelajaran, terbatas pada bahasa
maupun dalam maupun dalam lisan
berinteraksi dengan berinteraksi dengan
warga sekolah yang lain warga sekolah yang lain
Yang berdampak pada
peningkatan kualitas
komunikasinya.
Petunjuk Teknis Pengisian Instrumen
Definisi
Kaidah bahasa Indonesia adalah rujukan penggunaan bahasa Indonesia yang baik dan benar .
Bahasa yang benar adalah bahasa yang sesuai dengan kaidah bahasa baku, baik kaidah untuk bahasa baku tertulis maupun
bahasa baku lisan.
Bahasa Indonesia yang benar adalah bahasa yang sesuai dengan Pedoman Umum Ejaan Bahasa Indonesia (PUEBI) sedangkan
bahasa yang baik belum tentu sesuai dengan PUEBI. Penggunaan bahasa yang baik disesuaikan dengan situasi dan keadaan
pada saat kita menggunakan bahasa tersebut
Kualitas komunikasi adalah tingkat baik buruknya komunikasi yang dilakukan seseorang dengan orang lain. Komunikasi bukan
hanya sekedar pertukaran informasi, yang melalui pembicaraan dinyatakan dengan perasaan hati, memperjelas pikiran
menyampaikan ide dan juga berhubungan dengan orang lain. Akan tetapi, dengan komunikasi seseorang dapat belajar mengenal
satu sama lain, melepaskan ketegangan serta menyampaikan pendapat
Pembuktian Kinerja:
1. Melakukan telaah dokumen terkait penggunaan bahasa Indonesia siswa dalam penulisan pada buku catatan siswa, tugas-
tugas siswa
2. Melakukan observasi terhadap penggunaan bahasa Indonesia siswa dalam interaksi dengan guru dan sesama siswa di dalam
dan di luar kelas
3. Melakukan wawancara terhadap kepala/wakil kepala sekolah, pengurus komite sekolah/orang tua siswa, guru, dan siswa
untuk mengetahui pengelolaan sarana dan prasarana sekolah.

Lakukan telaah dokumen terkait bahasa Indonesia yang digunakan siswa dalam buku catatan dan tugas-tugasnya

1 Buku catatan siswa
2 Tugas-tugas siswa
3 Lainnya ….
Petunjuk Observasi
Lakukan pengamatan terhadap bahasa Indonesia yang digunakan siswa dalam interaksi dengan guru dan sesama siswa serta
pajangan karyanya di dalam dan di luar kelas.

1 Interaksi siswa dengan guru dan sesama
siswa di dalam kelas
2 Interaksi siswa dengan warga sekolah yang
lain
3 Tulisan siswa pada pajangan karyanya di
dalam dan di luar kelas
Lakukan wawancara untuk mendapatkan informasi tentang penggunaan bahasa Indonesia siswa dalam interaksinya dengan
guru, sesama siswa, warga sekolah lainnya dan orang tua.
No Aspek Wawancara Kepala Guru Tenaga Komite Sekolah/
Sekolah/Wakasek kependidikan orang tua siswa
1 Bahasa Indonesia siswa dalam
berkomunikasi di dalam dan di luar kelas
2 Bahasa Indonesia siswa pada pajangan
karyanya di dalam dan di luar kelas
3 Lainnya: ...........
1. Telaah dokumen : ________________________________________________________________________________________
2. Observasi : ________________________________________________________________________________________
3. Wawancara : ________________________________________________________________________________________

9. Butir Kekhususan
Komponen Rumusan Pernyataan:
Mutu Lulusan Siswa menunjukkan kemampuan kebutuhan khusus sesuai dengan jenis hambatannya
Sub Komponen
Kompetensi Siswa
Indikator: Capaian Kinerja:
Menunjukkan kemampuan
kebutuhan khusus Level 4 Level 3 Level 2 Level 1
sesuai dengan jenis Siswa menunjukkan Siswa menunjukkan Siswa menunjukkan Siswa kurang
hambatannya tingkat kemampuan tingkat kemampuan tingkat kemampuan menunjukkan
kebutuhan khusus yang tinggi
kebutuhan khusus kebutuhan khusus kemampuan
secara terukur yang menengah yang rendah karena kebutuhan khusus
dan tercatat (rata-rata) pelaksanaan program sesuai dengan jenis
untuk setiap individu melalui pelaksanaan kebutuhan kekhususannya karena
melalui pelaksanaan program kebutuhan khusus masih tidak adanya program
program kebutuhan khusus dan kurang kebutuhan khusus yang
khusus secara terarah, penggunaan sarana terarah dan jelas sesuai dengan
konsisten dan berke- dan prasarana terstruktur kekhususannya.
lanjutan dengan program khusus dengan baik.
menggunakan sarana sesuai dengan jenis
dan prasarana yang kekhususannya
lengkap dalam walaupun program
mengembangkan tersebut bukanlah
pengetahuan dan program individu.
keterampilan hidup
sesuai dengan jenis
kekhususannya.
Definisi:
Kemampuan kebutuhan khusus adalah kemampuan yang harus dimiliki oleh anak berkebutuhan khusus supaya dapat
mengurangi dampak negatif dari hambatan yang disandangnya. Kemampuan kebutuhan khusus berbeda-beda pada siswa
berkebutuhan khusus, bergantung kepada jenis hambatan yang dialaminya. Berikut adalah beberapa contoh kemampuan
kebutuhan khusus, sesuai dengan jenis hambatannya:
A. Kemampuan Kekhususan Tunanetra.

1. Mampu membaca dan menulis braille
2. Mampu melakukan orientasi dan mobilitas
3. Mampu berkomunikasi/bersosialisasi dengan lingkungan secara tepat
4. Mampu memanfaatkan teknologi IT (komputer/internet) untuk belajar/bekerja
B. Kemampuan Kekhususan Tunarungu.
1. Mampu menyadari, mempersepsi dan membedakan bunyi (jenis bunyi, sifat bunyi dan sumber bunyi)
2. Mampu menyadari, mempersepsi, dan memahami irama.
3. Mampu menggunakan bahasa isyarat sebagai alat komunikasi
4. Mampu menggunakan bahasa ujaran (oral) sebagai alat komunikasi
5. Mampu membaca Gerakan bibir sebagai sarana komunikasi
C. Kemampuan Kekhususan Tunagrahita.
1. Mampu merawat/menolong/mengurus diri sendiri, di antaranya makan, minum, mandi, berpakaian, berhias, menjaga
kebersihan diri, menghindari bahaya, dll.
2. Mampu berinteraksi dan berkomunikasi dengan lingkungan,
3. Mampu menggunakan waktu luang, di antaranya rekreasi, bermain dan kebiasaan beristirahat
D. Kemampuan Kekhususan Tunadaksa.
1. Mampu merawat/menolong/mengurus diri sendiri, di antaranya makan, minum, mandi, berpakaian, berhias, menjaga
kebersihan diri, menghindari bahaya, dll.
2. Mampu berinteraksi dan berkomunikasi dengan lingkungan,
3. Mampu menggunakan waktu luang seperti rekreasi, bermain dan kebiasaan beristirahat
4. Mampu melakukan gerakan-gerakan dasar/sederhana (keterampilan motorik) untuk memenuhi kebutuhan rekreasi, terapi,
prestasi atau kebutuhan menolong diri sendiri.
E. Kemampuan Kekhususan Autis.
1. Mampu berinteraksi, berkomunikasi dan bersosialisasi secara tepat dengan orang lain (orang tua, guru, siswa, dll.)
2. Mampu berperilaku teratur, tertib, sopan
3. Mampu mengelola emosi secara tepat/wajar,
Pembuktian Kinerja:
4. Menelaah dokumen pelaksanaan dan hasil pembelajaran kebutuhan khusus sesuai dengan kekhususan siswa
5. Melakukan observasi pembelajaran berkaitan dengan pengembangan siswa
6. Melakukan wawancara terhadap siswa dan guru tentang kemampuan yang dicapai siswa dalam pembelajaran.

Lakukan telaah dokumen terkait pelaksanaan dan hasil pembelajaran kebutuhan khusus.
No. Nama Dokumen Deskripsi hasil telaah

1 Mengecek dokumen tentang pelaksanaan program
kebutuhan khusus
2 Hasil penilaian kemampuan yang dicapai sesuai
dengan jenis kekhususannya
3 Lainnya …
Petunjuk Observasi
Lakukan pengamatan terhadap kegiatan pembelajaran dan pengembangan siswa berikut:
No. Aspek Observasi Deskripsi hasil telaah

1 Mengamati kegiatan pengembangan orientasi,
mobilitas, sosial dan komunikasi.
2 Mengamati kegiatan pengembangan komunikasi,
persepsi bunyi dan irama.
3 Mengamati kegiatan pengembangan diri.
4 Mengamati kegiatan pengembangan diri dan gerak
5 Mengamati kegiatan pengembangan komunikasi,
interaksi sosial, dan perilaku.
6 Lainnya ….
Lakukan wawancara kepada siswa dan guru untuk mendapatkan informasi dan deskripsikan

No. Aspek Wawancara
Guru Siswa
1 Bagaimana pelaksanaan program
kebutuhan khusus
2 Sejauhmana pencapaian hasil

program kebutuhan khusus dalam
mengembangkan kemampuan
siswa
3 Lainnya ….
Telaah dokumen: ________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Observasi: ________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Wawancara: ________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
10. Butir Inti

Komponen Rumusan Pertanyaan/Pernyataan
Mutu Lulusan Stakeholder menyatakan kepuasan mereka terhadap mutu lulusan terkait sikap, pengetahuan
dan keterampilan lulusan sekolah
Sub Komponen 3:
Kepuasan Pemangku
Kepentingan Capaian Kinerja
Indikator 8: Level 4 Level 3 Level 2 Level 1
Stakeholder (pemangku Stakeholder Stakeholder Stakeholder Stakeholder
kepentingan) memiliki (pemangku (pemangku (pemangku (pemangku
kepuasan terhadap mutu kepentingan) kepentingan) kepentingan) kepentingan)
lulusan menyatakan sangat menyatakan sangat menyatakan puas menyatakan kurang
puas terhadap mutu puas terhadap mutu terhadap mutu puas terhadap mutu
lulusan terkait sikap, lulusan terkait sikap, lulusan terkait sikap, lulusan terkait sikap,
pengetahuan dan pengetahuan dan pengetahuan dan pengetahuan dan
keterampilan mutu keterampilan mutu keterampilan mutu keterampilan mutu
lulusan, yang ditindak lulusan sekolah. lulusan sekolah. lulusan sekolah
lanjuti sekolah dengan
upaya perbaikan dan
peningkatan kualitas
siswa dan lulusan.

Definisi:
-
Kepuasan pengguna lulusan adalah terpenuhinya atau tidak terpenuhinya kebutuhan, keinginan, dan harapan pengguna
lulusan sekolah. Sekolah/madrasah melakukan sebuah studi penelusuran kepuasan pengguna lulusan (tracer study)
secara berkala dan data hasil studi tersebut yang dianalisis dan ditindaklanjuti untuk perbaikan dan pengembangan mutu
siswa/lulusan terkait sikap, pengetahuan dan keterampilan mereka.
- Stakeholder/pemangku kepentingan terdiri atas DUDI/lembaga pengguna lulusan, sekolah/perguruan tinggi/lembaga
pendidikan tempat belajar lulusan, masyarakat, dan orang tua.
Pembuktian Kinerja:
1. Menelaah dokumen/bukti-bukti yang berkaitan dengan studi penelusuran mutu siswa/lulusan kepada Kepala Sekolah.
2. Melakukan wawancara dengan kepala/wakil kepala sekolah dan pengguna lulusan.

Lakukan telaah dokumen terkait kepuasan pengguna lulusan terhadap mutu lulusan.
1 Dokumen studi penelusuran mutu siswa/lulusan
2 Lainnya ….
Lakukan wawancara dengan pemangku kepentingan (masyarakat, orang tua/kepsek atau pengajar pada jenjang
berikutnya/institusi tempat kerja) untuk mendapatkan informasi dan deskripsikan.
No Aspek Wawancara Deskripsi hasil wawancara dengan Pengguna Lulusan
1 Bagaimana kepuasan Anda terhadap sikap
lulusan yang menunjang kinerja lulusan?
2 Bagaimana kepuasan Anda terhadap pengetahuan
3 Bagaimana kepuasan Anda terhadap kompetensi
4 Lainnya ….
1. Telaah dokumen: ________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
2. Wawancara: ________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________

B. KOMPONEN PROSES PEMBELAJARAN
11. Butir Inti

Proses Pembelajaran
Sub Komponen: Pembelajaran berlangsung efektif dengan menggunakan pendekatan/strategi yang tepat yaitu
Kualitas Pembelajaran di siswa aktif, fungsional, dan pengalaman konkret.
Kelas Capaian Kinerja
Melaksanakan Dalam proses Dalam proses Dalam proses Dalam pembelajaran
pembelajaran secara tepat pembelajaran siswa pembelajaran siswa pembelajaran siswa guru lebih banyak
dan efektif diberi kesempatan diberi kesempatan diberi kesempatan menjelaskan dan siswa
untuk belajar secara untuk belajar secara untuk belajar secara memperhatikan
aktif (membaca, aktif (membaca, aktif (membaca,
bertanya, berdiskusi, bertanya, berdiskusi, bertanya, berdiskusi,
praktik, atau praktik, atau praktik, atau
menggunakan media), menggunakan media) menggunakan media
dilaksanakan melalui dan dilaksanakan dll.)
pengalaman yang melalui pengalaman
konkret, dan yang konkret.
menyajikan materi-
materi yang fungsional
bagi kehidupan siswa.
Definisi
1. Proses pembelajaran diarahkan kepada proses belajar, artinya siswa yang belajar. Fungsi guru adalah mengupayakan siswa
belajar sehingga mencapai kompetensi yang diharapkan.
2. Proses pembelajaran terdiri dari kegiatan pendahuluan, kegiatan inti dan penutup. Sesuai dengan prinsip kerucut Dale, siswa
akan mencapai pemahaman lebih baik jika mencoba-coba sendiri (praktik), berdiskusi dengan teman dan yang tertinggi jika
diberi kesempatan menjelaskan kepada orang lain.
3. Kegiatan pendahuluan diawali dengan memotivasi siswa untuk mengikuti pelajaran dengan mengaitkan dengan kehidupan riil
dan familiar yang dekat dengan siswa serta mengungkapkan pengetahuan awal siswa yang berhubungan dengan materi yang
akan diajarkan.
4. Kegiatan inti merupakan langkah - langkah kegiatan yang dilakukan oleh siswa dan guru dalam mendapatkan pengalaman
belajar yang bermakna.
5. Kegiatan penutup berupa pengambilan kesimpulan hasil pembelajaran dan refleksi dari hasil pembelajaran yang telah
dilalui.
6. Idealnya proses pembelajaran mengikuti sintaks seperti dirancang dalam RPP. Namun guru harus dapat membuat siswa
termotivasi belajar dan menikmati proses pembelajaran. Oleh karena itu jika ternyata siswa tidak antusias belajar dan atau
siswa sulit memahami materi ajar, maka guru harus segera mengubah sintaks bahkan strategi pembelajaran. Kejadian
seperti itu dicatat dalam jurnal pembelajaran sebagai pertimbangan menyempurnakan RPP pada waktu selanjutnya.
7. Jurnal /catatan harian guru berisi catatan kegiatan yang ditulis secara rinci tentang pelaksanaan pembelajaran.
8. Dokumen supervisi kepala sekolah berisi catatan hasil supervisi kepala sekolah pada kegiatan pembelajaran.
9. Pendekatan/strategi siswa aktif (student active learning) artinya proses pembelajaran harus mendorong/memfasilitasi siswa
untuk aktif melakukan sesuatu misalnya membaca, berlatih, mencoba, membuat, menirukan, mengamati,
mengkomunikasikan dll.
10. Pendekatan/strategi fungsional artinya pembelajaran harus menyajikan cara dan materi yang secara nyata digunakan
(bermanfaat) dalam kehidupan siswa,
11. Pendekatan/strategi pengalaman konkret/langsung artinya pembelajaran harus dilakukan melalui kegiatan praktik secara
langsung (pengalaman nyata), baik berkaitan dengan peristiwa maupun objek.
Pembuktian Kinerja:
1. Melakukan telaah dokumen pembelajaran.
2. Mengamati kegiatan pembelajaran dari tiga atau lebih kegiatan pembelajaran dengan mata pelajaran berbeda.
3. Melakukan wawancara dengan kepala sekolah atau wakil kepala sekolah bidang kurikulum, guru mata pelajaran, dan siswa.

Lakukan telaah dokumen terkait kegiatan dan program guru dalam melaksanakan pembelajaran sesuai RPP dan deskripsikan
hasil telaah yang mencakup: dokumen RPP, jurnal/catatan harian guru dan dokumen supervisi kepala sekolah.
1 Rencana Pelaksanaan Pembelajaran

(RPP)
2 Jurnal /catatan harian guru mata
pelajaran
3 Dokumen supervisi kepala sekolah
Petunjuk Observasi
Lakukan pengamatan dalam pembelajaran tentang pelaksanaan pembelajaran sesuai RPP, aktivitas Guru dan siswa dalam
pembelajaran
1 Apakah indikator, tujuan pembelajaran,

materi pembelajaran, penggunaan media,
model pembelajaran, metode, dan penilaian
sesuai dengan yang direncanakan dalam
RPP?
2 Bagaimana kelas dikelola, apakah
menggunakan pola ceramah, diskusi
kelompok, apakah siswa diberi kesempatan
presentasi, apakah siswa diberi
kesempatan mencoba alat peraga dan
sebagainya?
3. Apakah siswa tampak antusias dalam
pembelajaran?
4. Apakah siswa memahami materi ajar sesuai
dengan KD yang dirancang dalam RPP?
5. Apakah guru mengajar dengan pendekatan
siswa aktif, fungsional dan pengalaman
konkret?
6. Lainnya..
No Aspek Wawancara
Kepala Sekolah Guru mata pelajaran Siswa
1 Apakah guru membuat
jurnal/catatan harian kelas selama
proses pembelajaran?
2 Apakah guru mengajar dengan
pendekatan siswa aktif, fungsional
dan pengalaman konkret?
3 Apakah siswa tampak antusias dalam
belajar?
4 Apakah siswa diberi kesempatan
untuk menganalisis, mengevaluasi
dan mencipta dalam rangkaian
berdiskusi, dan/atau
mempresetasikan pendapat kepada
siswa lain?
5 Apakah tugas-tugas siswa dikoreksi,
diberikan komentar dan penilaian?
1. Telaah dokumen: _________________________________________________________________________________________
2. Observasi: _________________________________________________________________________________________
3. Wawancara: _________________________________________________________________________________________

12. Butir Inti

Proses Pembelajaran
Penilaian proses maupun hasil belajar digunakan sebagai dasar untuk perbaikan dan dilaksanakan
Sub Komponen: secara sistemik.
Kualitas Pembelajaran di
Kelas.
Capaian Kinerja
Melaksanakan penilaian Guru melakukan Guru melakukan Guru melakukan Guru hanya
proses dan hasil belajar penilaian proses dan hasil penilaian proses dan penilaian proses dan melakukan penilaian
serta menggunakan belajar dan melakukan hasil belajar dan hasil belajar, tetapi hasil belajar.
hasilnya sebagai dasar melakukan tindak tidak melakukan
tindak lanjut, serta
perbaikan program lanjut. tindak lanjut.
berikutnya. berdampak pada
peningkatan prestasi
belajar siswa.
Definisi:
a. Penilaian adalah proses pengumpulan dan pengolahan informasi untuk mengukur pencapaian hasil belajar peserta didik.
dalam rangka memperbaiki proses pembelajaran.
b. Penilaian hasil belajar oleh pendidik bertujuan untuk memantau dan mengevaluasi proses, dan daya serap peserta didik.
Pembuktian Kinerja:
1. Menelaah dokumen RPP, Instrumen penilaian pengetahuan, sikap, keterampilan
2. Melakukan observasi pelaksanaan penilaian proses dan penilaian hasil belajar.
3. Menelaah jurnal/catatan harian guru untuk mengetahui kapan penilaian hasil belajar dilakukan. Apakah penilaian proses
dilakukan dan dengan cara apa.
4. Melihat kelengkapan dokumen penilaian, antara lain soal dan angket yang digunakan, nilai atau skor yang diperoleh.
5. Menelaah dokumen lain yang memuat catatan penggunaan hasil penilaian dalam diskusi dengan guru lain, melihat bukti
bahwa hasil penilaian telah digunakan untuk merevisi RPP dan sebagainya.
6. Melakukan wawancara terhadap guru/guru pembimbing, dan siswa

Lakukan telaah dokumen RPP, Instrumen penilaian pengetahuan, sikap, ketrampilan hasil telaah yang mencakup: kelengkapan,
kejelasan, metode.
1 Rencana Pelaksanaan Pembelajaran
2 Instrumen penilaian pengetahuan, sikap dan
keterampilan.
3 Nilai atau skor hasil penilaian.
4 Jurnal atau catatan harian guru tentang
kapan penilaian dilaksanakan.
5 Catatan tindak lanjut hasil evaluasi.
Petunjuk Observasi
Lakukan pengamatan pelaksanaan penilaian proses dan penilaian hasil belajar.
1 Pengamatan pelaksanaan penilaian proses
sesuai indikator yang ingin dicapai.
2 Pengamatan pelaksanaan penilaian hasil
sesuai indikator yang dicapai hasil belajar.
No Aspek Wawancara
Guru kelas/ mata pelajaran
1 Apakah instrumen penilaian proses sesuai dengan
indikator yang hendak dicapai?
2 Apakah penilaian proses dilaksanakan secara
berkelanjutan sesuai indikator yang hendak dicapai?
3 Apakah hasil penilaian ditindaklanjuti
4 Apakah hasil penilaian digunakan untuk
penyempurnaan RPP dan pelaksanaan pembelajaran.
1. Telaah dokumen: _________________________________________________________________________________________
2. Observasi: _________________________________________________________________________________________
3. Wawancara: _________________________________________________________________________________________

13. Butir Inti

Proses Pembelajaran
Program remedial dan/atau pengayaan diberikan kepada siswa yang memerlukan baik untuk remedial
Sub Komponen: maupun untuk pengayaan
Kualitas Pembelajaran
di Kelas
Capaian Kinerja
Indikator: Sekolah melaksanakan Sekolah Sekolah melaksanakan Program remedial
Melaksanakan program remedial dan/atau melaksanakan program remedial dan/atau pengayaan
pengayaan dan/atau pengayaan secara sistematis program remedial dan/atau pengayaan hanya terbatas pada
remedial pada mata dan/atau pengayaan dengan berbagai pemberian tes
dengan menggunakan
pelajaran secara sistematis strategi. dan/atau PR.
berbagai strategi dan dengan menggunakan
berdampak terhadap berbagai strategi dan
peningkatan hasil belajar dan berdampak terhadap
menyampaikannya kepada peningkatan hasil
orang tua siswa. belajar siswa.

Definisi:
1. Pengayaan adalah sebagai pengalaman atau kegiatan peserta didik yang melampaui ketuntasan minimal yang
ditentukan dalam kurikulum satuan Pendidikan.
2. Remedial adalah pemberian bantuan bagi peserta didik yang mengalami kesulitan atau kelambatan dalam pembelajaran
sehingga belum mencapai ketuntasan minimal.
Pembuktian Kinerja:
1. Menelaah dokumen hasil penilaian, program remedial, program pengayaan mata pelajaran.
2. Melakukan observasi pelaksanaan program pengayaan dan program remedial di kelas
3. Melakukan wawancara terhadap guru, dan siswa
Lakukan telaah dokumen program penilaian, program remedial, program pengayaan mata pelajaran hasil telaah yang mencakup:
kelengkapan, kejelasan, dan metode.

1 Dokumen hasil tes diagnostik atau tes lain
2 Program pelaksanaan Pengayaan
3 Program pelaksanaan remedial
4 Catatan bukti bahwa program remedial dan
pengayaan telah dilaksanakan.
5 Hasil penilaian pelaksanaan remedial dan
pengayaan.
6 Bukti-bukti lainnya.
Lakukan wawancara terhadap guru, dan siswa untuk mendapatkan informasi dan deskripsikan.

No Aspek Wawancara
Guru kelas mata pelajaran Siswa
1 Bagaimana cara melakukan remedial
2 Bagaimana cara melakukan pengayaan
3 Bagaimana keseriusan guru melaksanakan program
remedial dan pengayaan.
4 Bagaimana antusiasme siswa dalam mengikuti
program remidial dan atau pengayaan.
5 Apa manfaat yang dirasakan siswa setelah
mengikuti program pengayaan dan remedial
6 Bagaimana guru memanfaatkan hasil-hasil program
remidial dan atau pengayaan.
1. Telaah dokumen: _________________________________________________________________________________________
2. Wawancara: _________________________________________________________________________________________

14. Butir Kekhususan

Proses Pembelajaran
Guru melaksanakan pembelajaran secara individu (PPI) untuk siswa tertentu yang didasarkan
Sub Komponen 8: kepada hasil asesmen
Kualitas Pembelajaran di
Kelas
Capaian Kinerja:
Indikator:
Melaksanakan Guru melaksanakan Guru melaksanakan Guru melaksanakan Seluruh
pembelajaran secara pembelajaran secara pembelajaran secara pembelajaran secara pembelajaran
individu (PPI: Program individu (PPI) untuk individu (PPI) untuk individu (PPI) untuk dilaksanakan secara
Pembelajaran Individu) beberapa siswa beberapa siswa beberapa siswa klasikal dengan
dengan kondisi dengan kondisi dengan kondisi berbasis kepada RPP.
tertentu, dilaksanakan tertentu, dilaksanakan tertentu, tetapi belum
secara secara dilaksanakan secara
terencana/terprogram, terencana/terprogram terencana/terprogram
didasarkan kepada dan didasarkan
hasil asesmen dan kepada hasil asesmen
berdampak terhadap
peningkatan capaian
belajar siswa secara
optimal.
Definisi:
Program Pembelajaran Individual (PPI) adalah suatu program pembelajaran yang berdasarkan kepada kebutuhan setiap
individu (anak) yang didasari oleh hasil asesmen.
Pembuktian Kinerja:
1. Menelaah dokumen perencanaan pembelajaran yang diindividualkan (PPI)
2. Melakukan observasi kegiatan pembelajaran individual dan aktivitas siswa
3. Melakukan wawancara dengan guru tentang pembelajaran individual

Lakukan telaah dokumen terkait perencanaan pembelajaran yang diindividualkan.
1 RPP yang diindividualkan
2 Lainnya ….
Petunjuk Observasi
Lakukan pengamatan terhadap pelaksanaan pembelajaran yang diindividualkan.
1 Mengamati kegiatan proses
pembelajaran individual
2 Mengamati aktivitas siswa dalam
mengikuti pembelajaran.
3 Lainnya …..
No Aspek Wawancara Deskripsi hasil wawancara
1 Bagaimana pelaksanaan pembelajaran
dan aktivitas pembelajaran individual
2 Bagaimana keaktifan siswa dalam
mengikuti pembelajaran yang
diindividualkan
3 Lainnya ….
Telaah dokumen: ______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
Observasi : ______________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________
Wawancara : _______________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________

15. Butir Inti

Proses Pembelajaran
Suasana di kelas dinamis dan menyenangkan, siswa antusias dalam belajar.
Sub Komponen:
Iklim Belajar di Kelas
Capaian Kinerja
Indikator
Siswa tampak antusias dalam Suasana kelas dinamis Suasana kelas Suasana kelas tertib Suasana kelas tertib,
belajar. dan menyenangkan dinamis dan dan ada interaksi tetapi interaksi kelas
ditandai dengan menyenangkan timbal balik antara hanya satu arah dari
penataan kelas yang ditandai dengan guru dan siswa. guru ke siswa.
menarik dan keaktifan penataan kelas yang
dan antusiasme siswa menarik dan
dalam belajar. Motivasi keaktifan dan
dan budaya belajar antusiasme siswa
terlihat dalam suasana dalam belajar.
pembelajaran di kelas.
Definisi
Iklim belajar adalah lingkungan dan suasana belajar yang diciptakan agar siswa dalam belajar merasa termotivasi untuk berhasil,
bergairah, aman, terbuka, dan menyenangkan karena perilaku guru yang adil dan menunjukkan penghargaan akan perbedaan
siswa.
Pembuktian Kinerja:
1. Mengamati aktivitas belajar siswa di dalam kelas, perpustakaan, dan laboratorium serta di berbagai pojok lingkungan
sekolah
2. Mengamati aktivitas siswa, di perpustakaan, di lab/workshop, sanggar seni, lapangan olah raga atau tempat lain di mana
siswa melakukan kebiasaan belajar di luar jam pelajaran.
3. Melakukan wawancara dengan kepala sekolah/wakil kepala sekolah dan guru
Petunjuk Observasi
Lakukan pengamatan dalam pembelajaran tentang budaya membaca di lingkungan sekolah
1 Suasana ruang kelas, perpustakaan, serta laboran,
apakah tampak siswa yang membaca atau diskusi.
2 Suasana lab dan workshop, apakah ada kegiatan
diskusi siswa di luar jam pelajaran.
3 Suasana di mana siswa menyiapkan untuk karya
ilmiah dan sejenisnya.
1. Observasi: _______________________________________________________________________________________

16. Butir Inti

Komponen:
Rumusan Pertanyaan/Pernyataan:
Proses Pembelajaran
Sub Komponen: Guru melakukan pembiasaan membaca, menulis, berkomunikasi, berlatih, atau berkarya.
Iklim belajar di Kelas
Capaian Kinerja
Indikator: Guru melakukan Guru melakukan Guru melakukan Guru tidak
Terjadinya budaya literasi pembiasaan pembiasaan pembiasaan melakukan
membaca dan menulis. membaca, menulis, membaca, menulis, membaca, menulis, pembiasaan
berkomunikasi, berkomunikasi, berkomunikasi, membaca, menulis,
berlatih, atau berlatih, atau berlatih, atau berkomunikasi,
berkarya di kelas yang berkarya dan berkarya tetapi belum berlatih, atau
berdampak pada (1) berdampak pada berdampak pada berkarya di kelas.
terbentuknya budaya kebiasaan yang kebiasaan yang
di luar kelas (2) dilakukan oleh siswa dilakukan di luar
menghasilkan karya- di luar kelas kelas
karya seperti majalah
dinding, cerpen, karya
tulis, lukisan,
kerajinan, anyaman,
dan lainnya.
Definisi
Budaya literasi membaca dan menulis adalah situasi di mana siswa memiliki kegemaran membaca dan menulis dan
menganggapnya sebagai suatu kebutuhan.
Pembuktian Kinerja:
1. Mengamati bukti-bukti dalam bentuk dokumen: Program sekolah terkait budaya membaca dan menulis.
2. Mengamati kegiatan membaca dan menulis siswa di kelas dan/atau di perpustakaan.
3. Melakukan wawancara dengan kepala sekolah/wakil kepala, guru, orang tua siswa, dan siswa.

Lakukan telaah dokumen terkait budaya literasi membaca dan menulis di kelas dan deskripsikan.

1 Program sekolah yang terkait dengan budaya
literasi membaca dan menulis.
2 Bahan bacaan yang tersedia di kelas
dan/atau perpustakaan.
3 Daftar peminjaman buku perpustakaan.
Petunjuk Observasi
Lakukan pengamatan terkait dengan budaya membaca dan menulis di kelas dan lingkungan sekolah.
1 Aktivitas membaca dan menulis.
2 Pajangan karya-karya tulis siswa.
No Aspek Wawancara Kepala/wakil kepala Perwakilan
Guru Siswa
sekolah orang tua siswa
1 Program kegiatan budaya literasi
membaca dan menulis di kelas
(strategi, jadwal, dan tindak lanjut)
2 Bahan bacaan
3 Pemanfaatan perpustakaan untuk
mendukung pembiasaan literasi
membaca dan menulis
4 Dampak program budaya literasi
membaca dan menulis
1. Telaah dokumen: _______________________________________________________________________________________
2. Observasi: _______________________________________________________________________________________
3. Wawancara: _______________________________________________________________________________________


Proses Pembelajaran Guru menyediakan lingkungan belajar yang aman, nyaman, bersih, sehat untuk belajar dan
aksesibel.
Sub Komponen:
Iklim Belajar di Kelas
Indikator: Capaian Kinerja:
Menyediakan lingkungan
belajar yang aman, Level 4 Level 3 Level 2 Level 1
nyaman, bersih, sehat, dan Guru memiliki aturan Guru memiliki aturan Guru tidak hanya Guru membuat
aksesibel. dan prosedur kelas dan prosedur kelas membuat aturan aturan-aturan yang
yang lebih yang memperhatikan melainkan melindungi siswa-
memrioritaskan kesejahteraan menciptakan iklim di siswa dari ancaman
kesejahteraan dan siswanya, dengan kelas di mana siswa fisik dan psikis
aksesibilitas siswa membangun merasa diterima dan sehingga siswa dapat
dengan lingkungannya hubungan baik antara dihargai oleh siswa belajar dengan
berdasarkan siswa-siswa dan lain dengan tenang.
ketunaannya sehingga siswa-guru yang mendorong siswa
kelas terlihat teratur, saling menghormati untuk saling bertegur
rapi, dan cocok untuk dan menghargai. Guru sapa, memberi salam,
siswa belajar dan menyediakan dan bersahabat serta
bersosialisasi satu peralatan yang tidak memastikan sarana
sama lain tanpa takut membahayakan siswa dan prasarana yang
dan merasa baik dari segi fisik dan digunakan tidak akan
terganggu. Guru psikis. Guru juga mencederai siswa.
bahkan membuat mengajari siswa untuk
jadwal kebersihan di membuang sampah
kelas dengan pada tempatnya.
melibatkan semua
siswa untuk
mengerjakannya
bersama-sama.
Definisi:
Definisi lingkungan yang sehat, bersih, dan nyaman adalah lingkungan yang terbebas dari kontaminasi kotoran dari
lingkungan yang ada di sekelilingnya.
Instrumen ini diisi dengan mencermati adanya lingkungan belajar yang: aman, nyaman, bersih, sehat, rapi, dan hijau.
Pembuktian Kinerja:
1. Menelaah dokumen lingkungan kelas dan sekolah
2. Melakukan observasi ke ruang kelas, sarana pendidikan dan lingkungan sekolah
3. Melakukan wawancara dengan guru dan siswa tentang keamanan dan kebersihan kelas dan sekolah.

Lakukan telaah dokumen terkait lingkungan kelas dan sekolah.

1 Foto lingkungan kelas dan sekolah
2 Jadwal kegiatan kebersihan
lingkungan sekolah dan merapikan
kelas dan fasilitas sekolah lainnya.
3 Lainnya …
Petunjuk Observasi
No Aspek Observasi Deskripsi hasil telaah

1 Keamanan kelas dan sekolah
2 Kenyamanan kelas dan sarana
pendidikan lainnya
3 Kebersihan dan kesehatan
lingkungan sekolah
4 Kerapian kelas
5 Penghijauan sekolah
6 Aksesibilitas anak berkebutuhan
khusus
7 Lainnya ….

No Aspek Wawancara
Guru Siswa
1 Apakah siswa merasa
diterima oleh teman-
temannya dan gurunya?
2 Apakah dia merasa
terancam di sekolah?
3 Bagaimana kenyamanan
yang dirasakan di
sekolah?
4 Lainnya ….
Telaah dokumen: ________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Observasi: ________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Wawancara: ________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
18. Butir Inti

Proses Pembelajaran
Sub Komponen: Sarana dan prasarana yang tersedia di sekolah dimanfaatkan dengan optimal dalam proses
Pemanfaatan Sarana pembelajaran.
dan Prasarana Capaian Kinerja
Penunjang Proses
Pembelajaran
Indikator: Proses pembelajaran Proses pembelajaran Proses pembelajaran Proses pembelajaran
Proses pembelajaran menggunakan media dan memanfaatkan sarana memanfaatkan tidak memanfaatkan
memanfaatkan sarana sumber belajar yang dan prasarana sebagai sarana dan sarana dan
dan prasarana sebagai dibuat oleh guru/siswa media dan sumber prasarana sebagai prasarana sebagai
media dan sumber dengan memanfaatkan belajar untuk semua media dan sumber media dan sumber
belajar. sarana dan prasarana tema/mapel atas belajar untuk semua belajar dalam proses
yang ada di sekolah inisiatif sendiri baik tema/mapel dalam pembelajaran
individu /kelompok di bentuk penugasan
kelas individu /kelompok
di kelas
Definisi:
1. Sarana pendidikan adalah semua fasilitas yang diperlukan dalam proses belajar mengajar, baik yang bergerak maupun
yang tidak bergerak agar pencapaian tujuan pendidikan dan berjalan dengan lancar, teratur, efektif dan efisien.
2. Prasarana pendidikan adalah fasilitas yang secara tidak langsung menunjang jalannya proses pendidikan, seperti :
halaman, kebun, kolam, atau taman sekolah, dan sebagainya.
▪ Dapat mendukung kegiatan pembelajaran sesuai karakteristik setiap mata pelajaran yang ada.
▪ Memenuhi aturan keamanan
▪ Harus sesuai dengan karakteristik alamiah anak
▪ Harus didasarkan pada kebutuhan anak dan
▪ secara estetis harus menyenangkan.
Pembuktian Kinerja:
1. Menelaah dokumen RPP untuk melihat sarana dan prasarana apa yang diperlukan, kemudian dicocokkan dengan
dokumen yang memuat sarana dan prasarana yang bisa digunakan oleh guru dan siswa
2. Melakukan observasi pelaksanaan proses pembelajaran memanfaatkan sarana prasarana memenuhi aspek keamanan dan
keselamatan
3. Melakukan wawancara terhadap guru, dan siswa tentang bagaimana pemanfaatan sarana prasarana untuk
memaksimalkan proses dan hasil belajar

Lakukan telaah dokumen RPP, foto kegiatan pemanfaatan sarana prasarana yang mencakup:.
1 Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP)
terutama dalam hal penggunaan media dan
sumber belajar
2 dokumen tentang sarana dan prasarana yang
bisa digunakan dalam pembelajaran
3 tata tertib pemanfaatan sarana prasarana
memuat beberapa anjuran dan larangan ?
Petunjuk Observasi M
Lakukan pengamatan pelaksanaan proses pembelajaran pemanfaatan sarana prasarana sekolah dalam pembelajaran.
1 Pengamatan pelaksanaan kegiatan pembelajaran
berkaitan dengan pemanfaatan sarana dan prasarana
2 Pengamatan aktivitas siswa dalam kegiatan
pemanfaatan sarana prasarana dalam pembelajaran
3 …………….
Lakukan wawancara tata tertib pemanfaatan sarana prasarana sekolah.
No Aspek Wawancara
Guru kelas/ mata pelajaran Siswa
1 Mengapa sarana dan prasarana digunakan
sebagai bagian dari proses pembelajaran
2 Apa kontribusi/manfaat untuk guru dan siswa

dengan memanfaatkan sarana dan prasarana
dalam pembelajaran
3 apakah pelaksanaan kegiatan pemanfaatan
sarana prasarana memenuhi keamanan dan
keselamatan dalam pembelajaran
1. Telaah dokumen: ..............................................................
2. Wawancara : …………………………………………………..
3. Wawancara: : ................................................................

C. KOMPONEN MUTU GURU
19. Butir Inti

Mutu Guru Guru menyusun Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP) yang lengkap.
Sub-Komponen:
Kompetensi Guru Capaian Kinerja
Menyusun perencanaan RPP yang disusun guru sudah RPP yang disusun RPP yang disusun RPP yang
pembelajaran aktif, kreatif, memfasilitasi seluruh siswa guru sudah guru sudah disusun guru
dan inovatif dengan belajar aktif, kreatif dan inovatif memfasilitasi seluruh memfasilitasi tidak
melibatkan seluruh siswa, yang dapat dilihat dari aktivitas siswa belajar aktif, seluruh siswa memfasilitasi
serta mengoptimalkan KBM yang menempatkan siswa kreatif dan inovatif belajar Aktif, kreatif seluruh siswa
lingkungan dan sebagai subyek dalam kegiatan yang dapat dilihat dan inovatif yang belajar aktif,
memanfaatkan TIK pembelajaran dari aktivitas KBM dapat dilihat dari kreatif, dan
dengan merancang penyelidikan yang menempatkan aktivitas KBM yang inovatif
sederhana, , melakukan tugas siswa sebagai subyek menempatkan siswa
proyek tertentu berdasarkan ide- dalam kegiatan sebagai subyek
ide siswa sendiri dan pembelajaran dengan dalam kegiatan
mengoptimalkan lingkungan mengoptimalkan pembelajaran
sekitar pemanfaatan
serta memanfaatkan TIK baik lingkungan sebagai
untuk mencari informasi maupun sumber belajar
mendukung proses pembelajar.

Definisi :
1. RPP yang lengkap yang memuat komponen Identitas sekolah dan identitas mapel, tujuan pembelajaran berdasarkan KD,
Indikator pencapaian Kompetensi, materi pembelajaran, strategi pembelajaran yang digunakan untuk mencapai KD yang
sesuai karakteristik peserta didik, media pembelajaran sebagai alat bantu proses pembelajaran (termasuk IT), sumber
belajar yang relevan seperti buku dan lingkungan sekitar.
2. tahapan pembelajaran(pendahuluan, inti dan penutup) serta penilaian hasil pembelajaran
3. Pembelajaran aktif antara lain dapat dilihat dari aktivitas KBM yang menempatkan siswa sebagai subyek dalam kegiatan
pembelajaran, misalnya 5M (mengamati, mempertanyakan, melakukan pengumpulan data/informasi, menganalisis, dan
mengomunikasikan hasil).
4. Pembelajaran kreatif dan inovatif yaitu pembelajaran yang memfasilitasi siswa menjadi kreatif dan inovatif, antara lain
dapat dilihat dari tugas yang harus diselesaikan siswa, misalnya merancang penyelidikan sederhana, melakukan
wawancara ke masyarakat, melakukan tugas proyek, atau menghasilkan produk tertentu berdasarkan ide-ide siswa
sendiri.
5. Pengoptimalan lingkungan sekitar, antara lain dapat dilihat dari media atau sumber belajar yang digunakan, misalnya
memanfaatkan kebun sekolah, memanfaatkan barang bekas atau bahan-bahan yang ada di sekitarnya, mewawancarai
warga sekitar rumah, mengunjungi bengkel atau home industry dekat sekolah, dan lain-lain.
6. Pemanfaatan TIK antara lain dapat dilihat dari aktivitas meminta siswa melakukan searching internet untuk menggali
informasi, menggunakan video untuk kegiatan pendahuluan atau penutup, menggunakan software aplikasi dalam
pengumpulan data, menggunakan power point dalam menguatkan materi, dan lain-lain.
Pembuktian Kinerja:
1. Menelaah dokumen RPP (untuk beberapa orang guru)
2. Melakukan wawancara terhadap kepala/wakil kepala sekolah, dan beberapa orang Guru

Lakukan telaah dokumen RPP (untuk beberapa orang guru) dan deskripsikan hasil telaah yang mencakup: kelengkapan
komponen RPP, ketepatan indikator, ketepatan pemilihan strategi/metode pembelajaran, dukungan lingkungan, penggunaan
TIK untuk proses pembelajaran

1 Kelengkapan dokumen RPP
2 Indikator
3 Strategi/metode pembelajaran
4 Tahapan pembelajaran
5 Pemanfaatan Lingkungan
6 Pemanfaatan TIK
7 Dokumen evaluasi dan refleksi
Lakukan wawancara untuk mendapatkan informasi berkaitan dengan penyusunan RPP.
Deskripsi Hasil Wawancara
No Aspek Wawancara
Guru pemilik RPP
1 Bagaimana melakukan analisis KI, KD
dan cara merumuskan indikator
2 Apa alasan pemilihan strategi/metode
pembelajaran
3 Bagaimana cara pemanfaatan
lingkungan sebagai sumber belajar
4 Apa keunggulan dari penggunaan TIK
1. Telaah dokumen : __________________________________________________________________________________________________
2. Wawancara : __________________________________________________________________________________________________

20. Butir Inti

Mutu Guru Guru melakukan evaluasi diri, refleksi dan perbaikan kinerja secara berkala untuk pengembangan
Sub-Komponen: kompetensi.
Pengembangan Profesi
Guru Capaian Kinerja
Melakukan evaluasi diri, Guru melalui berbagai kegiatan Guru melakukan Guru melakukan Guru tidak
refleksi dan perbaikan pengembangan kompetensi perbaikan kinerja refleksi dan melakukan
kinerja secara berkala seperti observasi kelas dan khususnya pembelajaran evaluasi diri untuk refleksi dan
pemberian kuesioner tentang dalam pengembangan perbaikan kinerja evaluasi diri.
pelaksanaan pembelajaran, kompetensi secara dengan membuat
rekaman audio atau video, berkelanjutan setelah catatan mengajar.
dan didiskusikan dan melakukan refleksi dan
diseminasikan ke teman evaluasi diri dengan
sejawat yang difasilitasi sekolah membuat jurnal dan
tentang hasil refleksi dan catatan harian.
evaluasi diri untuk perbaikan
kinerja secara berkelanjutan
yang terlihat pada perbaikan
manajemen kelas.

Definisi
Setiap guru mengembangkan profesionalismenya dengan melakukan evaluasi diri dan refleksi melalui bentuk/kegiatan antara
lain pengembangan kompetensi guru adalah usaha perbaikan kinerja dari guru untuk mencapai kompetensi maksimal yang
dapat dilakukan
Pembuktian Kinerja:
1. Menelaah dokumen tentang hasil evaluasi diri, dokumen refleksi yang akan/telah dilakukan dan dokumen perbaikan kinerja
2. Melakukan wawancara terhadap kepala/wakil kepala sekolah, dan beberapa guru

Lakukan telaah dokumen terkait hasil evaluasi diri, refleksi dan dokumen perbaikan kinerja
1 Dokumen hasil evaluasi diri
2 Dokumen refleksi dan dokumen rencana tindak lanjut
3 Dokumen bukti perbaikan kinerja yang dilakukan oleh guru
4 Dokumen bukti diskusi dan diseminasi dengan teman
sejawat
5 Lainnya ….
Lakukan wawancara untuk mendapatkan informasi terkait hasil evaluasi diri, refleksi dan dokumen perbaikan kinerja.
No Aspek Wawancara Kepala/wakil Kepala Tim Pengembang
Guru
sekolah Sekolah
1 Bagaimana guru mengidentifikasi
proses pelaksanaan evaluasi diri?
2 Bagaimana guru mengidentifikasi
komponen dari kegiatan refleksi?
3 Bagaimana guru melakukan kegiatan
perbaikan kinerja yang telah
direncanakan.
4 Bagaimana pihak sekolah (Tim
Pengembang Sekolah) memfasilitasi
usaha perbaikan kinerja guru
5 Lainnya ….
1. Telaah dokumen : _______________________________________________________________________________________________
2. Wawancara : _______________________________________________________________________________________________

21. Butir Inti

Mutu Guru. Guru melakukan pengembangan profesi secara aktif untuk meningkatkan pengetahuan,
Sub-Komponen: keterampilan, dan wawasan
Pengembangan Profesi
Guru
Capaian Kinerja
Melakukan Guru melakukan Guru melakukan Guru melakukan Guru melakukan
pengembangan profesi pengembangan pengembangan profesi pengembangan profesi pengembangan profesi
secara aktif untuk profesi secara aktif secara aktif untuk secara aktif untuk secara pasif untuk
meningkatkan dengan menulis meningkatkan pengetahuan, meningkatkan meningkatkan
pengetahuan, jurnal atau karya keterampilan, dan wawasan pengetahuan, pengetahuan,
keterampilan, dan ilmiah atau melalui KKG/MGMP dan keterampilan, dan keterampilan, dan
wawasan baik melalui berpartisipasi dalam yang sejenis seperti media wawasan melalui wawasan melalui
kegiatan organisasi pertemuan ilmiah daring (online) atas inisiatif program pelatihan KKG/MGMP atau yang
profesi guru (KKG/MGMP (seminar, bedah sendiri dan hasilnya terintegrasi berbasis sejenis atas inisiatif
atau yang sejenis) atas buku, kajian-kajian, diterapkan dalam kegiatan kompetensi sendiri dan/atau
inisiatif sendiri atau dan sejenisnya). PBM dan menularkannya (workshop, penataran) difasilitasi oleh
difasilitasi oleh sekolah kepada teman sejawat di dan Simposium guru. sekolah.
sekolah masing-masing.
Definisi Pengembangan Profesi adalah

Segala kegiatan yang dilaksanakan seorang Guru yang bertujuan meningkatkan pengetahuan, keterampilan dan wawasan guru
baik atas inisiatif sendiri atau difasilitasi oleh sekolah
Kriteria:
Pelaksanaan pengembangan profesi guru untuk meningkatkan pengetahuan, keterampilan dan wawasan baik atas inisiatif sendiri
dan/atau difasilitasi oleh sekolah, antara lain:
1. Kegiatan untuk meningkatkan pengetahuan, keterampilan dan wawasan melalui tatap muka dan/atau online
2. Penugasan berarti guru mengikuti/melaksanakan kegiatan karena mendapat tugas dari sekolah atau pimpinan.
3. Inisiatif sendiri berarti guru mengikuti/melaksanakan kegiatan atas usaha sendiri dalam mencari informasi, membiayai
sendiri aktivitas yang dilakukan
Pembuktian Kinerja:
1. Menelaah dokumen kegiatan yang pernah dilakukan atau diikuti
2. Melakukan wawancara terhadap kepala/wakil kepala sekolah dan guru

Lakukan telaah dokumen yang berkaitan dengan pengembangan profesi guru.

1 Karya tulis yang dipublikasikan
2 Karya tulis yang tidak dipublikasikan
3 Bukti keikutsertaan kegiatan pengembangan profesi
4 Lainnya ….
Lakukan wawancara untuk mendapatkan informasi berkaitan dengan aktivitas yang pernah dan yang akan diikuti untuk
meningkatkan pengetahuan, keterampilan dan wawasan.

No Aspek Wawancara Kepala/Wakil Kepala
Guru Komite Sekolah
Sekolah
1 Apa tujuan dari kegiatan yang pernah
dan yang akan diikuti
2 Bagaimana mendiseminasikan hasil
karya tulis?
3 Apa dampak dari diseminasi yang
dilakukan
4 Siapa yang punya inisiasi mengikuti
kegiatan untuk meningkatkan
pengetahuan, keterampilan dan
wawasan?
5 Bagaimana dukungan Komite Sekolah

untuk pengembangan kapasitas guru?
6 Upaya pribadi apa yang dilakukan guru
dalam pengembangan profesi?
6 Lainnya ….
1. Telaah dokumen:
__________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________
2. Wawancara:
__________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________

22. Butir Inti

Mutu Guru
Subkomponen: Guru melaksanakan usaha-usaha inovatif dan kreatif dalam kegiatan belajar mengajar
Inovasi dan Kreativitas
Guru
Capaian Kinerja
Mengembangkan/memodi- Guru berinovasi dalam Guru Guru Guru tidak
fikasi mengembangkan kegiatan mengembangkan/ mengembangkan/ mengembangkan/
strategi/model/metode dan belajar mengajar dan memodifikasi strategi/ memodifikasi strategi/ memodifikasi
teknik pembelajaran aktif menyebarluaskan melalui model/ metode/ model/ metode/ strategi/ model/
dan mendidik kegiatan, seperti seminar, teknik pembelajaran teknik pembelajaran metode/ teknik
lomba, jurnal, workshop, aktif dan telah aktif pembelajaran aktif
atau media sosial. menerapkannya
dalam proses
pembelajaran.

Definisi:
Kemampuan guru mengembangkan/memodifikasi strategi, model, metode, dan teknik pembelajaran aktif dan mendidik secara
inovatif dan kreatif diwujudkan dalam bentuk kegiatan:
1. Mengembangkan strategi, model, dan teknik pembelajaran yang aktif dan mendidik.
2. Memodifikasi strategi, model, dan teknik pembelajaran yang aktif dan mendidik.
3. Mengimplementasikan hasil pengembangan/modifikasi strategi, model, metode pembelajaran dalam pembelajaran.
4. Menilai efektivitas hasil pengembangan/modifikasi strategi, model, dan teknik pembelajaran.
Pembuktian Kinerja:
1. Menelaah dokumen berkaitan dengan pengembangan/modifikasi strategi, model, metode, dan teknik pembelajaran aktif dan
mendidik
2. Melakukan wawancara terhadap kepala/wakil kepala sekolah, guru dan siswa

Lakukan telaah dokumen terkait hasil pengembangan/memodifikasi dan cara penerapan dan penyebarluasan
strategi/model/metode dan teknik pembelajaran aktif dan mendidik
1 Hasil pengembangan/modifikasi strategi, model,
dan teknik pembelajaran.
2 Hasil evaluasi pengembangan/modifikasi strategi,
model, metode pembelajaran
3 Bukti hasil penyebarluasan hasil pengembangan
4 Lainnya ….
Lakukan wawancara untuk mendapatkan informasi terkait hasil pengembangan/memodifikasi dan cara penerapan serta
penyebarluasan strategi/model/metode dan teknik pembelajaran.

No Aspek Wawancara
Kepala/Wakil Kepala Guru
1 Bagaimana cara (tahapan)
pengembangan/modifikasi strategi,
model, dan teknik pembelajaran?
2 Bagaimana cara (tahapan) penilaian hasil
pengembangan/modifikasi strategi,
model pembelajaran?
3 Bagaimana cara penyebarluasan hasil
pengembangan?
4 Pendapat siswa tentang adanya
pengembangan/modifikasi strategi
/metode pembelajaran?
5 Lainnya ….
1. Telaah dokumen:
_________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________
2. Wawancara:
_________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________

D. KOMPONEN MANAJEMEN SEKOLAH
23. Butir Inti

Manajemen sekolah
Sub-Komponen: Sekolah mengembangkan, menjabarkan, menyosialisasikan, dan mengimplementasikan visi, misi, dan
Pencapaian Visi dan tujuan sekolah.
Misi
Capaian Kinerja
Mengimplementasikan Sekolah menjabarkan Sekolah menjabarkan Sekolah tidak Sekolah tidak
visi, misi dan tujuan indikator visi sebagai indikator visi sebagai menjabarkan indikator menjadikan visi
dengan melibatkan acuan melaksanakan acuan melaksanakan visi sebagai acuan sekolah sebagai
seluruh komponen sosialisasi dan sosialisasi dan melaksanakan keadaan atau kondisi
sekolah dan implementasi misi dan implementasi misi dan sosialisasi dan yang diharapkan
pemangku tujuan oleh komponen tujuan oleh komponen implementasi misi dan dicapai dalam waktu
kepentingan sekolah dan pemangku sekolah dan pemangku tujuan oleh komponen tertentu
kepentingan dan kepentingan. sekolah dan pemangku
melaksanakan evaluasi kepentingan
secara berkala terhadap
pelaksanaan visi sekolah.

Definisi
1. Visi adalah pernyataan kehendak yang ideal tentang sekolah yang ingin dicapai di masa depan. Visi hendaknya menantang
namun memungkinkan untuk dicapai
2. Indikator adalah ciri yang dapat diamati yang menunjukkan tercapainya visi tersebut
3. Misi adalah bidang penugasan yang dilakukan oleh sekolah untuk mencapai visi.
4. Tujuan adalah apa yang ingin dicapai untuk mewujudkan visi. Tujuan dinyatakan dalam bentuk yang mudah diukur
pencapaiannya.
5. Penyusunan visi, misi, dan tujuan sekolah adalah proses merumuskan visi, misi, dan tujuan sekolah dengan melibatkan
pemangku kepentingan sekolah khususnya guru dan tenaga kependidikan, siswa, pengurus komite sekolah/orang tua siswa.
[ 70 ]
6. Sosialisasi adalah kegiatan menyebarluaskan informasi tentang visi, misi, dan tujuan sekolah kepada pemangku kepentingan
sekolah khususnya guru dan tenaga kependidikan, siswa, pengurus komite sekolah/orang tua siswa.
7. Evaluasi pencapaian adalah penilaian terhadap pencapaian visi, misi, dan tujuan atau perencanaan sekolah yang dilakukan
secara kuantitatif maupun kualitatif yang didokumentasikan dalam bentuk laporan tertulis.
Pembuktian Kinerja:
1. Menelaah dokumen perencanaan sekolah, proses penyusunannya, media sosialisasi, dan evaluasi pencapaian visi, misi,
tujuan atau perencanaan.
2. Melakukan wawancara terhadap kepala/wakil kepala sekolah, komite sekolah, guru, tenaga kependidikan, dan siswa tentang
proses penyusunan dan implementasi visi, misi, tujuan sekolah

Lakukan telaah dokumen terkait proses penyusunan dan implementasi visi, misi, tujuan, dan rencana sekolah
1 Visi, misi, dan tujuan sekolah
2 Dokumen atau notulen proses penyusunan visi, misi, dan
tujuan sekolah (undangan rapat, foto kegiatan, absensi, dsb)
3 Rencana Kerja Sekolah (RKS), Rencana Kerja Tahunan (RKT),
Rencana Kegiatan dan Anggaran Sekolah (RKAS).
4 Dokumen sosialisasi visi, misi, dan tujuan sekolah
5 Dokumen hasil evaluasi tahunan pencapaian visi, misi,
tujuan, dan rencana sekolah
6 Lainnya ….
No Aspek Wawancara Kepala Tenaga Komite Sekolah/
Guru Siswa
sekolah/Wakasek kependidikan orang tua siswa
1 Sejauhmana keterlibatan
Anda dalam proses
penyusunan visi, misi, dan
tujuan sekolah
2 Sejauhmana Anda
memahami visi, misi, dan
tujuan sekolah dan dari
mana Anda mengetahui hal
itu?
3 Sejauhmana visi, misi, dan
tujuan sekolah tersebut
menjadi pedoman Anda
dalam melaksanakan
kegiatan?
4 Apakah ada kegiatan
evaluasi tahunan terhadap
pencapaian visi, misi,
tujuan atau rencana
sekolah?
5 Lainnya: ............................
1. Telaah dokumen: ________________________________________________________________________________
2. Wawancara: ________________________________________________________________________________

24. Butir Inti

Komponen Pernyataan:
Manajemen sekolah Kepala sekolah menunjukkan kompetensi supervisi akademik untuk membantu guru
memperbaiki kualitas pembelajaran.
Sub Komponen
Kompetensi supervisi kepala
Capaian Kinerja
sekolah
Indikator Kepala sekolah Kepala sekolah Kepala sekolah Kepala sekolah
Menunjukkan kompetensi merencanakan, merencanakan, merencanakan, merencanakan dan
supervisi dalam membantu melaksanakan, melaksanakan, melaksanakan, melaksanakan
guru memperbaiki kualitas mengevaluasi dan mengevaluasi dan mengevaluasi dan supervisi akademik
pembelajaran. melakukan tindak lanjut melakukan tindak melakukan tindak namun tidak
atas hasil supervisi lanjut atas hasil lanjut atas hasil melakukan tindak
akademik kepada guru supervisi akademik supervisi akademik lanjut
secara berkelanjutan kepada guru secara kepada guru namun
dan berdampak berkelanjutan belum dilaksanakan
signifikan terhadap secara rutin dan
peningkatan kinerja berkelanjutan
guru.
Definisi
Supervisi akademik kepala sekolah adalah upaya pembinaan guru untuk membantu mereka dalam memecahkan masalah
pembelajaran yang dihadapi.
Merencanakan supervisi akademik adalah kegiatan kepala sekolah dalam merumuskan tujuan, sasaran, kegiatan, dan jadwal
kegiatan supervisi.
Melaksanakan supervisi akademik adalah kegiatan kepala sekolah dalam melaksanakan supervisi kepada guru dengan
menggunakan teknik-teknik individu (al. Kunjungan kelas) maupun teknik-teknik kelompok.
Melaksanakan evaluasi berarti kegiatan kepala sekolah dalam memberikan penilaian kepada guru dalam rangka perbaikan
pembelajaran dengan memberikan masukan-masukan bagi guru yang bersangkutan.
Tindak lanjut adalah kegiatan kepala sekolah dalam memastikan saran-saran perbaikan telah dilaksanakan oleh guru.
Supervisi akademik secara berkelanjutan adalah kegiatan supervisi kepala sekolah yang dilaksanakan secara terjadwal dalam
setiap semester/tahun selama tiga tahun terakhir.
Supervisi dilaksanakan dengan menggunakan pendekatan sesuai kebutuhan guru adalah upaya kepala sekolah melaksanakan
supervisi sesuai masalah yang dihadapi guru dengan pendekatan supervisi yang berbeda-beda sesuai dengan kebutuhan guru.
Pembuktian Kinerja:
1. Menelaah dokumen yang menunjukkan bukti adanya perencanaan, pelaksanaan, evaluasi dan tindak lanjut supervisi
akademik kepala sekolah.
2. Melakukan wawancara terhadap kepala/wakil kepala sekolah, guru, dan siswa tentang pelaksanaan supervisi akademik.

Lakukan telaah dokumen terkait perencanaan, pelaksanaan, evaluasi, tindak lanjut supervisi, dan strategi dan teknik supervisi
yang sesuai dengan kebutuhan guru.

1 Program supervisi yang dibuat kepala sekolah.
2 Instrumen supervisi yang digunakan
3 Catatan pelaksanaan supervisi yang
mendeskripsikan tahap pra-observasi, observsai,
dan refleksi.
4 Catatan evaluasi pelaksanaan supervisi sebagai
bahan pembinaan pendidik dan tenaga
kependidikan.
5 Rekomendasi tindak lanjut perbaikan yang
disarankan oleh kepala sekolah
6 Pelaksanaan tindak lanjut pemantauan
pelaksanaan saran tindak lanjut.
7 Surat penugasan/SK penugasan
8 Lainnya ….

No Aspek Wawancara
Kepala Sekolah/Wakasek Guru
1 Sejauhmana kepala sekolah
merencanakan supervisi akademik
(kapan, dengan siapa)?
2 Bagaimana tahapan supervisi yang
dilaksanakan oleh kepala sekolah?
2 Bagaimana teknik-teknik supervisi
yang dilakukan kepala sekolah?
Sejauhmana teknik-teknik tersebut
sesuai dengan kebutuhan guru?
3 Sejauhmana rekomendasi evaluasi
supervisi kepala sekolah
ditindaklanjuti oleh guru.
4 Apakah guru merasakan manfaat
supervisi kepala sekolah? Apa
bukti yang bisa dijelaskan?
5 Lainnya: ...........
1. Telaah dokumen: ________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________
2. Wawancara: ________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________

25. Butir Inti

Komponen: Rumusan Pertanyaan
Manajemen sekolah Kepala sekolah mengembangkan ide-ide kreatif dan inovatif dalam usaha pengembangan sekolah dan
Sub-Komponen: melaksanakan secara konsisten, partisipatif, kolaboratif, transformatif, dan efektif.
Kepemimpinan kepala
sekolah
Indikator Capaian Kinerja
Mempraktikkan Level 4 Level 3 Level 2 Level 1
kepemimpinan yang .
kreatif, inovatif, Kepala sekolah Kepala sekolah Kepala sekolah Kepala sekolah
partisipatif, kolaboratif,
mengembangkan ide-ide mengembangkan ide- mengembangkan ide- mengembangkan ide-ide
transformatif dan efektif.
kreatif dan inovatif yang ide kreatif dan inovatif ide kreatif dan inovatif kreatif dan inovatif yang
dituangkan dalam yang dituangkan dalam yang dituangkan dituangkan dalam
RKS/RKAS yang dalam RKS/RKAS yang dalam dalam RKS/RKAS yang RKS/RKAS yang dalam
penyusunannya penyusunannya dalam penyusunannya penyusunannya tidak
melibatkan warga melibatkan warga melibatkan warga melibatkan warga
sekolah dan stakeholder sekolah dan sekolah dan sekolah dan stakeholder
lainnya serta stakeholder lainnya stakeholder lainnya, lainnya.
diimplementasikan serta namun tidak
secara konsisten dan diimplementasikan diimplementasikan
efektif, akuntabel, dan secara konsisten dan secara konsisten dan
transparan. efektif. efektif.
Definisi
1. Ide-ide kreatif dan inovatif adalah kemampuan kepala sekolah dalam menciptakan hal-hal baru atau cara-cara baru yang
berbeda dari yang sudah ada sebelumnya dengan cara memanfaatkan berbagai sumber daya baik di dalam maupun di luar
sekolah untuk memecahkan masalah sekolah.
2. Kepemimpinan partisipatif adalah usaha kepala sekolah dalam melibatkan warga sekolah dalam kegiatan dan pengambilan
keputusan di sekolah.
3. Kepemimpinan kolaboratif adalah kepala sekolah mempengaruhi orang-orang yang bermitra agar bekerja sama untuk
mencapai tujuan kemitraan secara saling membutuhkan, memperkuat, menguntungkan, dan mengefektifkan
4. Kepemimpinan transformatif adalah kepala sekolah mampu mengatasi keterbatasan atau kekurangan dengan
mengoptimalkan semua potensi yang dimiliki sekolah baik internal maupun eksternal bagi pengembangan sekolah.
5. Integritas adalah ciri kepribadian yang menunjukkan kejujuran, kepercayaan, dan tanggung jawab sebagai kepala sekolah
6. Berdampak nyata pada pengembangan sekolah adalah sejauhmana ide kreatif menghasilkan pendekatan atau metode baru
yang meningkatkan kualitas pembelajaran siswa maupun manajemen sekolah seperti kerja sama pemagangan, dukungan
orang tua dan komite sekolah dalam pengadaan sarana/prasarana, metode pekerjaan baru sebagai kepala sekolah, dan
sebagainya.
Pembuktian Kinerja:
1. Menelaah dokumen berupa (1) Rencana Pengembangan Sekolah, rencana kerja tahunan/RKAT/proposal/TOR, atau
dokumen lain yang menunjukkan perencanaan, (2) dokumen yang menunjukkan adanya ide-ide kreatif dan inovatif kepala
sekolah, (3) notulen rapat penyusunan program, koordinasi program, sosialisasi program, evaluasi program atau rapat
lainnya, (4) laporan kegiatan tahunan, semesteran atau laporan untuk kegiatan tertentu, (5) dokumen/bukti yang
menunjukkan bahwa program atau laporan program dipublikasikan kepada umum atau pihak-pihak terkait, misalnya di
posting di webstite atau media sosial.
2. Mengamati bukti-bukti kegiatan yang mengandung ide-ide kreatif dan inovatif kepala sekolah yang menunjukkan bahwa
program yang dikembangkan oleh sekolah berdampak terhadap peningkatan mutu/prestasi sekolah, Misalnya ada
peningkatan nilai, pencapaian prestasi siswa atau guru pada bidang akademik dan non akademik
3. Melakukan wawancara terhadap kepala/wakil kepala sekolah, komite sekolah, guru, tenaga kependidikan, dan siswa tentang
ide-ide kreatif dan inovatif kepala sekolah.

Lakukan telaah dokumen terkait kegiatan sekolah yang mengandung ide-ide kreatif dan inovatif.

1 Rencana pengembangan sekolah atau sejenisnya
yang menunjukkan kemampuan sekolah
memanfaatkan potensi dan merebut peluang
yang ada
3 Rencana kegiatan dan anggaran tahunan (RAKT)
4 Dokumen/ MOU kerja sama pihak sekolah
dengan lembaga di luar sekolah
5 Proposal/TOR
6 Notulen rapat dan kegiatan yang menunjukkan

kegiatan kreatif dan inovatif sekolah (foto, berita
acara, notulen, dsb).
7 Bukti lain tentang usaha-usaha kreatif yang
dilakukan kepala sekolah
8 Publikasi program di web/medsos
9 Bantuan lembaga luar kepada sekolah yang
berdampak penting bagi pengembangan sekolah
10 Lainnya….
Petunjuk Observasi
Lakukan pengamatan kegiatan sekolah yang mengandung ide-ide kreatif sekolah yang diinisiasi oleh kepala sekolah.
1
2 Pencapaian prestasi siswa bidang non akademik
3 Pencapaian prestasi guru
4 Pencapaian prestasi sekolah secara
kelembagaan
5 Program kurikuler dan ekstra kurikuler
6
7 Dukungan pihak luar terhadap kegiatan sekolah
8 Kegiatan kreatif dan inovatif lainnya
9 Lainnya …..
Siswa
1 Apakah ada program atau
kegiatan sekolah Anda
yang termasuk baru
2 Kegiatan apa saja di

sekolah yang mengandung
ide kreatif dan inovatif?
3 Apakah sekolah
melaksanakan kerja sama
dengan pihak lain untuk
pembelajaran siswa?
4 Sejauhmana kepala
sekolah Anda
memanfaatkan potensi di
dalam dan di luar sekolah
untuk mengatasi masalah
sekolah?
5 Bagaimana keterlibatan
saudara dalam
perencanaan program-
program sekolah.
6 Bagaimana peran atau
keterlibatan saudara
dalam pelaksanaan
program sekolah
7 Apakah program-program
sekolah dilaporkan dan
dipublikasikan
8 Sejauh mana perilaku
kepala sekolah dalam hal
kejujuran, kepercayaan,
dan tanggung jawab dalam
mengemban jabatan
kepala sekolah?
9 Apa saja yang dilakukan
oleh kepala sekolah dalam
mendorong partisipasi
warga sekolah dalam
kegiatan sekolah?
10 Usaha-usaha kerja sama

apa yang dilakukan kepala
sekolah dengan pihak
luar?
11 Usaha-usaha kreatif apa
yang dilakukan kepala
sekolah dalam mengatasi
masalah pengembangan
sekolah?
12 Apakah ada peningkatan
mutu atau pencapaian
prestasi sekolah
(siswa/guru) sebagai
dampak dari program kerja
sekolah
1. Telaah dokumen: ________________________________________________________________________________________
2. Observasi: ________________________________________________________________________________________
3. Wawancara: ________________________________________________________________________________________

26. Butir Inti

Manajemen Sekolah Sekolah menciptakan komunikasi dan interaksi antara siswa, guru, dan warga sekolah, orang tua, dan warga
masyarakat yang menunjukkan hubungan yang harmonis di antara mereka.
Sub Komponen:
Capaian Kinerja:
Budaya Sekolah
Indikator: Sekolah menunjukkan Sekolah menunjukkan Sekolah menunjukkan Sekolah belum
Menciptakan komunikasi komunikasi dan interaksi komunikasi dan interaksi komunikasi dan menunjukkan
dan interaksi antara guru, antara siswa, guru dan warga antara siswa, guru dan interaksi antara siswa, komunikasi dan
siswa, dan warga sekolah, sekolah, orang tua dan warga sekolah, orang tua guru dan warga sekolah, interaksi antara
orang tua, dan masyarakat masyarakat sekitar secara dan masyarakat sekitar dan orang tua secara siswa, guru dan
yang harmonis harmonis secara harmonis harmonis warga sekolah, dan
dan berdampak pada orang tua secara
terciptanya budaya kerja sama harmonis
tim yang kuat
Definisi
Komunikasi adalah proses penyampaian pesan dari satu orang ke orang lain secara lisan dan tulisan
Interaksi adalah hubungan timbal balik antara seseorang atau kelompok dengan orang atau kelompok lain baik
melalui media maupun tatap muka.
Harmonis adalah hubungan yang dicirikan oleh kerukunan, kebersamaan, dan kesatupaduan.
Berdampak pada terciptanya budaya kerja sama tim yang kuat yaitu tumbuhnya semangat kerja sama tim di antara personil
sekolah melalui berbagai kegiatan interaktif antara siswa, guru, dan warga masyarakat
Pembuktian Kinerja:
1. Melakukan telaah dokumen kegiatan di sekolah yang menunjukkan hubungan harmonis dan interaktif di antara warga
sekolah dan dengan warga masyarakat
2. Melakukan observasi kegiatan bersama antara warga sekolah yang menunjukkan kerja sama tim.
tentang komunikasi dan interaksi siswa, guru, dan warga masyarakat.

Lakukan telaah dokumen terkait kegiatan yang menunjukkan interaksi dan komunikasi yang harmonis antara siswa, guru, orang
tua dan warga masyarakat

1 Rencana dan program sekolah atau yang sejenisnya
2 Notulen kegiatan baik dalam bentuk catatan maupun
foto dan bukti lainnya yang menunjukkan jalinan
komunikasi dan interaksi baik tatap muka maupun
melalui media sosial dengan berbagai pihak
3 Dokumen kerja sama antara siswa atau guru dengan
warga masyarakat termasuk orang tua siswa (al. SK
kepanitiaan)
4 Lainnya ….
Petunjuk Observasi
Lakukan pengamatan kegiatan sekolah yang berkaitan dengan komunikasi dan interaksi antara siswa, guru, orang tua, dan
warga masyarakat.
1 Kegiatan di lingkungan sekolah yang menunjukkan
komunikasi dan hubungan harmonis antara siswa dan
guru
2 Kegiatan di lingkungan sekolah atau di luar sekolah
yang menunjukkan komunikasi dan hubungan
harmonis antara guru dan orang tua
komunikasi dan hubungan harmonis antara guru dan
tenaga kependidikan
komunikasi dan hubungan harmonis antara kepala
sekolah, guru dan pengurus komite sekolah
5 Lainnya .......
Lakukan wawancara untuk mendapatkan informasi tentang aspek-aspek berikut dan deskripsikan.

Siswa
1 interaksi dan komunikasi
yang terjadi di kalangan
warga sekolah
2 Dampak komunikasi dan
interaksi antara siswa,
guru, dan warga sekolah
terhadap budaya tim kerja
yang kuat di sekolah
3 faktor-faktor yang
mendukung terciptanya tim
kerja yang kuat di sekolah
4 Lainnya: ...........
1. Telaah dokumen: ________________________________________________________________________________________________
2. Observasi: ________________________________________________________________________________________________
3. Wawancara: ________________________________________________________________________________________________

27. Butir Inti

Komponen: Rumusan Pertanyaan/Pernyataan:
Manajemen Sekolah Sekolah melakukan pembiasaan hidup bersih, indah, aman dan tertib untuk menciptakan
lingkungan sekolah dan sekitar yang kondusif.
Sub Komponen:
Capaian Kinerja:
Budaya Sekolah
Menunjukkan budaya Sekolah menerapkan Sekolah menerapkan Sekolah menerapkan Sekolah belum
bersih, indah, aman dan secara konsisten secara konsisten budaya bersih, indah, menerapkan budaya
tertib budaya bersih, indah, budaya bersih, indah, aman dan tertib bagi bersih, indah, aman
aman dan tertib bagi aman dan tertib bagi seluruh warga sekolah dan tertib bagi
seluruh warga sekolah seluruh warga sekolah untuk menciptakan seluruh warga
untuk menciptakan untuk menciptakan lingkungan sekolah sekolah.
lingkungan sekolah lingkungan sekolah yang kondusif
yang kondusif dan yang kondusif
berdampak pada
persepsi positif
masyarakat terhadap
sekolah/madrasah
Definisi
Budaya bersih adalah nilai-nilai dan kebiasaan hidup bersih di kalangan warga sekolah
Budaya indah adalah nilai-nilai dan kebiasaan memelihara lingkungan sekolah
Budaya aman dan tertib nilai-nilai dan kebiasaan dalam menjaga keamanan dan ketertiban sekolah
Berdampak pada berkembangnya budaya bersih, indah, aman dan tertib di kalangan warga sekolah berarti munculnya
komitmen yang kuat di kalangan warga sekolah dalam menciptakan lingkungan yang bersih, indah, aman dan tertib.
Pembuktian Kinerja:
1. Melakukan telaah dokumen terkait kebijakan, program, kegiatan, dan praktik pembiasaan warga sekolah dalam
penanaman budaya bersih, indah, aman dan tertib.
2. Melakukan observasi untuk mengetahui praktik budaya bersih, indah, aman, dan tertib
3. Melakukan wawancara terhadap kepala/wakil kepala sekolah, pengurus komite sekolah/orang tua siswa, guru, dan
siswa untuk mengetahui praktik budaya bersih, indah, aman, dan tertib dan dampaknya bagi sekolah.

Lakukan telaah dokumen terkait kegiatan yang menunjukkan pembiasaan hidup bersih, indah, aman dan tertib
No. Nama Dokumen Deskripsi hasil telaah

1 Kebijakan dan program kerja sekolah yang
berkaitan dengan budaya bersih, indah,
aman, dan tertib
2 Notulen kegiatan baik dalam bentuk
catatan maupun foto dan bukti lainnya
yang menunjukkan adanya pembiasaan
warga sekolah dalam penanaman budaya
bersih, indah, aman dan tertib.
3 Dokumen terkait dengan prestasi sekolah
dalam lomba-lomba di bidang lingkungan
hidup
4 Keberadaan slogan dan pesan-pesan
afirmasi
5 Lainnya ….
Petunjuk Observasi
Lakukan pengamatan kegiatan sekolah yang berkaitan dengan pembiasaan hidup bersih, indah, aman dan tertib
No. Aspek Observasi Deskripsi hasil observasi
1 Kondisi kebersihan dan keindahan
sekolah
2 Kondisi keamanan dan ketertiban sekolah
3 Kegiatan yang dilaksanakan di sekolah
berkaitan dengan budaya bersih dan indah
4 Kegiatan yang dilaksanakan di sekolah
berkaitan dengan budaya aman dan tertib
5 Lainnnya .......

No. Aspek Wawancara Kepala Guru Tenaga Komite Sekolah/ orang
Siswa
Sekolah/Wakasek kependidikan tua siswa
1 Sejauh mana dampak kegiatan
hidup bersih, indah, aman dan
tertib terhadap
berkembangnya budaya
bersih, indah, aman dan tertib
di kalangan warga sekolah
2 Sejauhmana partisipasi warga
sekolah dalam kegiatan hidup
di sekolah.
3 Bagaimana persepsi
masyarakat terhadap budaya
di sekolah?
4 Lainnya: ...........
1. Telaah dokumen: ________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
2. Observasi: ________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
3. Wawancara: ________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________

28. Butir Inti

Manajemen sekolah Sekolah melibatkan orang tua siswa, masyarakat dari berbagai kalangan dalam perencanaan dan
Sub-Komponen: pelaksanaan program-program sekolah.
Pelibatan
Masyarakat Capaian Kinerja
Sekolah melibatkan Sekolah melaksanakan Sekolah melaksanakan Sekolah melibatkan Sekolah belum
masyarakat dari program pengembangan program pengembangan komite sekolah dan melibatkan komite
berbagai kalangan sekolah dengan melibatkan sekolah dengan orang tua siswa sekolah, orang tua,
dalam pelaksanaan komite sekolah, orang tua melibatkan komite dalam pelaksanaan masyarakat sekitar, dan
program sekolah siswa, masyarakat sekitar sekolah, orang tua siswa, program stakeholder terkait
dan stakeholder terkait dan masyarakat sekitar dan pengembangan dalam pengembangan
berdampak pada persepsi stakeholder terkait. sekolah. program sekolah.
positif masyarakat
terhadap sekolah.
Definisi
Pelibatan masyarakat adalah upaya sekolah untuk mengikutsertakan masyarakat dari berbagai elemen secara individu maupun
kelompok (orang tua siswa/komite sekolah/dunia usaha/lembaga pemerintah/organisasi masyarakat) dalam mendukung
pelaksanaan program-program yang ada di sekolah. Dukungan bisa dalam bentuk gagasan, dana, sarana, kegiatan dll.
Pembuktian Kinerja:
1. Menelaah dokumen berupa (1) MoU/kontrak kerja sama/berita acara/surat permohonan atau surat keterangan, yang
menunjukkan adanya kerja sama atau keterlibatan dari pihak lain dalam program sekolah, (2) notulen rapat/kunjungan yang
menunjukkan adanya pertemuan terkait dengan kegiatan kerja sama, (3) laporan kegiatan/berita acara/foto atau bentuk lain
yang menunjukkan bukti keterlibatan pihak lain dalam program sekolah.
2. Mengamati bukti-bukti yang menunjukkan bahwa keterlibatan masyarakat (pihak lain) memberi dampak terhadap
peningkatan mutu/prestasi sekolah, Misalnya ada peningkatan nilai, prestasi siswa dalam bidang akademik dan non akademik,
mutu kinerja guru, jumlah dan mutu sarana, dll.
3. Wawancara/FGD dengan komite sekolah, pengguna, dunia usaha, alumni dll.

Lakukan telaah dokumen terkait kegiatan sekolah yang mengandung ide-ide kreatif dan inovatif.
1 Kebijakan dan program kerja sekolah yang
berkaitan dengan pelibatan masyarakat
2 Bukti pelaksanaan kegiatan yang
melibatkan masyarakat seperti undangan,
daftar hadir, dokumentasi
3 lainnya ……..
Siswa
1 Sejauhmana keterlibatan
komite sekolah, orang tua,
masyarakat sekitar, dan
stakeholder terkait dalam
pelaksanaan program
pengembangan sekolah?
2 Bagaimana persepsi
masyarakat tentang
pelibatan mereka?
3 lainnya …..
1. Telaah dokumen : ________________________________________________________________________________________
2. Wawancara : ________________________________________________________________________________________


Manajemen Sekolah Melibatkan orang tua dalam kegiatan asesmen, perencanaan dan pelaksanaan pembelajaran
Sub Komponen:
Pelibatan Masyarakat

Melibatkan orang tua
dalam kegiatan asesmen, 4 3 2 1
perencanaan dan Orang tua mengetahui, Orang tua terlibat Orang tua mengetahui Orang tua tidak terlibat
pelaksanaan pembelajaran menyetujui, memberi aktif dalam dan menyetujui dalam kegiatan
saran/masukan dan memberikan kegiatan asesmen, asesmen, perencanaan
terlibat dalam membuat saran/masukan perencanaan dan dan pelaksanaan
keputusan terkait terkait dengan pelaksanaan program program pembelajaran
dengan kegiatan kegiatan asesmen, pembelajaran. untuk siswanya
asesmen, perencanaan perencanaan dan
dan pelaksanaan pelaksanaan program
program pembelajaran pembelajaran.
serta membantu siswa
mewujudkan program
tersebut di rumah agar
apa yang dilakukan di
sekolah sejalan dengan
di rumah.
Definisi:
Melibatkan orang tua dalam kegiatan asesmen, perencanaan dan pelaksanaan pembelajaran adalah keikutsertaan mereka dalam
menyetujui, memberikan pertimbangan, atau ikut membantu asesmen, perencanaan dan pelaksanaan pembelajaran siswa di
sekolah.
Pembuktian Kinerja:
1. Melakukan telaah dokumen terkait dengan keterlibatan orang tua
2. Melakukan wawancara dengan kepala sekolah, guru, dan orang tua.

Lakukan telaah dokumen terkait dengan keterlibatan orang tua:

1 Dokumen RPS
2 Dokumen pembuktian keterlibatan
orang tua dalam asesmen,
perencanaan dan pelaksanaan
pembelajaran
3 Lainnya ….
Lakukan wawancara dengan kepala sekolah, guru, dan orang tua

No Aspek Wawancara
Kepala sekolah/Guru Orang Tua
1 Apakah orang tua terlibat dalam
asesmen kebutuhan belajar siswa?
penyusunan perencanaan
pembelajaran?
pelaksanaan pembelajaran siswa?
4 Lainnya ….
Dokumen: ________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Wawancara: ________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
30. Butir Inti

Komponen: Rumusan Pertanyaan/Pernyataan:
Manajemen Sekolah Sekolah mengembangkan, mengimplementasikan dan mengevaluasi pelaksanaan kurikulum secara
sistematik/prosedural dan efektif
Sub Komponen:
Capaian Kinerja
Pengelolaan Kurikulum
Sekolah mengembangkan, Sekolah mengembangkan Sekolah Sekolah Sekolah memiliki
mengimplementasikan dan Kurikulum Tingkat mengembangkan mengembangkan dokumen Kurikulum
mengevaluasi pelaksanaan Satuan Pendidikan (KTSP) Kurikulum Tingkat Kurikulum Tingkat Tingkat Satuan
kurikulum secara dengan melibatkan para Satuan Pendidikan Satuan Pendidikan Pendidikan (KTSP),
sistematik/prosedural dan pemangku kepentingan, (KTSP) dengan (KTSP) secara tetapi tidak
efektif serta melibatkan para sistematik/prosedural dikembangkan
mengimplementasikan pemangku tetapi belum melalui tahapan
dan mengevaluasi secara kepentingan dan melibatkan para pengembangan yang
sistematik/prosedural, mengimplementasikan pemangku sistematik/
berkesinambungan yang serta mengevaluasi kepentingan. prosedural
berdampak pada secara sistematik
peningkatan prestasi /prosedural
sekolah
Definisi
Pengelolaan kurikulum adalah upaya sekolah dalam mengembangkan, mengimplementasikan dan mengevaluasi pelaksanaan
kurikulum tingkat satuan pendidikan di sekolahnya secara sistematik dan berkelanjutan, dengan melibatkan berbagai pemangku
kepentingan (guru, siswa, orang tua, pengawas, dinas pendidikan, dunia usaha, organisasi masyarakat atau pihak lain yang
terkait).
Pembuktian Kinerja:
1. Menelaah dokumen berupa (1) dokumen kurikulum tingkat satuan pendidikan, silabus, RPP, kalender akademik, program
tahunan, program semester, dll. (2) notulen rapat/workshop pengembangan kurikulum, (3) laporan kegiatan, dll.
2. Mengamati bukti-bukti yang menunjukkan bahwa pengelolaan kurikulum memiliki dampak terhadap peningkatan
mutu/prestasi sekolah, Misalnya ada peningkatan prestasi siswa pada bidang akademik dan non akademik, peningkatan kinerja
guru, peningkatan mutu budaya sekolah, dll.
3. Wawancara/FGD dengan guru, komite sekolah, dinas pendidikan, pengguna, dunia usaha, dll.

Lakukan telaah dokumen sebagai bukti adanya pengembangan kurikulum di sekolah. Deskripsikan hasil telaah yang mencakup
perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi kurikulum.

1 Dokumen kurikulum secara utuh
2 Silabus
3 RPP
4 Program tahunan
5 Program semesteran
6 Kalender akademik
7 Dokumen pengembangan kurikulum seperti
notulen rapat, SK Tim, absensi kegiaatan, dsb.
7 Lainnya …

No Aspek Wawancara Guru Unsur dinas Pengguna (sekolah,
Komite sekolah
pendidikan dunia usaha dll)
1 Keterlibatan dalam
pengembangan kurikulum
implementasi kurikulum
pengawasan dan evaluasi
kurikulum
4 Dampak pengelolaan
kurikulum terhadap
peningkatan prestasi dan
budaya akademik di sekolah
5 Lainnya ….
1. Telaah dokumen: ________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
2. Wawancara: ________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________


Manajemen Sekolah
Melakukan adaptasi/modifikasi kurikulum sesuai kebutuhan peserta didik
Sub Komponen:
Pengelolaan kurikulum
Melakukan adaptasi 4 3 2 1
kurikulum sesuai Sekolah melakukan Sekolah melakukan Sekolah melakukan Sekolah menggunakan
kebutuhan peserta didik adaptasi/modifikasi adaptasi/modifikasi adaptasi/modifikasi kurikulum yang telah
berbasis asesmen terhadap kurikulum terhadap kurikulum terhadap kurikulum ditetapkan secara
yang telah ditetapkan yang telah ditetapkan yang telah ditetapkan nasional tanpa
secara nasional, secara nasional, secara nasional, tetapi melakukan
sehingga proses sehingga proses belum berhasil untuk modifikasi/adaptasi.
pembelajaran pembelajaran membangun PBM
berlangsung sesuai berlangsung sesuai yang sesuai dengan
dengan kebutuhan dengan kebutuhan kebutuhan siswa.
siswa dan mampu siswa.
menumbuh-
kembangkan potensi
siswa secara tepat dan
optimal
Definisi:
Kurikulum adalah seperangkat pengaturan dan/atau perencanaan pelaksanaan pembelajaran yang meliputi pengaturan capaian
pembelajaran (kompetensi), materi, proses dan penilaian. Modifikasi/adaftasi kurikulum adalah upaya yang dilakukan oleh
sekolah/guru untuk mengubah capaian pembelajaran (kompetensi) dan materi yang telah ditetapkan secara nasional, supaya
sesuai dengan kebutuhan siswa.
Pembuktian Kinerja:
31. Melakukan telaah dokumen terkait adaptasi atau modifikasi kurikulum
32. Melakukan wawancara dengan kepala sekolah dan guru

Lakukan telaah dokumen terkait dengan adaptasi atau modifikasi:

1 Dokumen silabus dan RPP
2 Dokumen catatan guru, pengawas
atau kepala sekolah tentang
modifikasi/adaptasi
3 Dokumen hasil modifikasi
4 Lainnya ….
Lakukan wawancara dengan kepala sekolah, guru, dan siswa

No. Aspek Wawancara
Kepala Sekolah Guru
1 Apakah sekolah/guru melakukan
modifikasi/adaptasi terhadap kurikulum yang
telah ditetapkan secara nasional?
2 Bagian mana dari kurikulum yang dimodifikasi
oleh sekolah/guru?
3 Apakah guru/sekolah melakukan
modifikasi/adaptasi terhadap KI/KD yang telah
ditetapkan secara nasional, untuk disesuaikan
dengan kebutuhan siswa?
4 Bagaimana prosedur dan mekanisme yang
dilakukan dalam memodifkasi kurikulum?
5 Sejauh mana modifikasi atau adaptasi memberi

dampak terhadap hasil belajar siswa
6 Lainnya ….
Telaah dokumen: ________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Wawancara: ________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
32. Butir Inti

Manajemen sekolah Sekolah menerapkan sistem pengelolaan guru dan tenaga kependidikan secara efektif, efisien dan
akuntabel melalui kegiatan, penugasan, pengembangan SDM, penilaian kinerja, kompensasi, dan
Sub-Komponen: penghargaan/hukuman.
Pengelolaan Guru dan
Tenaga Kependidikan
Indikator:
Menerapkan pengelolaan Capaian Kinerja
guru dan tenaga
kependidikan secara efektif,
efisien dan akuntabel Sekolah menerapkan Sekolah menerapkan Sekolah menerapkan Sekolah belum
secara konsisten sistem secara konsisten sistem pengelolaan menerapkan sistem
pengelolaan sumber daya sistem pengelolaan sumber daya manusia pengelolaan sumber
manusia yang sumber daya manusia yang komprehensif, daya manusia yang
komprehensif, efektif dan yang komprehensif, efektif dan efisien komprehensif,
efisien melalui kegiatan efektif dan efisien melalui kegiatan efektif dan efisien
penugasan, melalui kegiatan penugasan, melalui kegiatan
pengembangan kapasitas, penugasan, pengembangan penugasan,
penilaian kinerja yang pengembangan kapasitas, penilaian pengembangan
akuntabel dan berdampak kapasitas, penilaian kinerja kapasitas, penilaian
terhadap persepsi positif kinerja kinerja
stakeholder

Definisi
1. Penugasan adalah; (1) pembagian tugas mengajar guru dan tenaga kependidikan, dan (2) deskripsi kerja dari guru dan
tenaga kependidikan.
2. Pengembangan guru dan tenaga kependidikan adalah upaya sekolah meningkatkan pengetahuan, keterampilan, dan sikap
khususnya bagi tenaga kependidikan untuk meningkatkan kompetensinya baik melalui berbagai media peningkatan
kompetensi khususnya pendidikan dan pelatihan dan seminar atau workshop.
3. Penilaian kinerja adalah kegiatan: (1) penyusunan instrumen penilaian kinerja guru dan tenaga kependidikan, (2)
pelaksanaan penilaian kinerja, dan (3) pemberian tindak lanjut terhadap hasil penilaian kinerja.
4. Kompensasi adalah pemberian remunerasi atau penggajian secara berjenjang sesuai dengan masa kerja dan prestasi baik
untuk tenaga tetap maupun bagi tenaga tidak tetap.
5. Konsisten berarti: (1) dilakukan secara terus menerus dan berkelanjutan setidaknya dilihat dalam tiga tahun terakhir, dan
(2) dilakukan pada semua aspek: seleksi, penugasan, pengembangan SDM, penilaian kinerja, dan kompensasi.
6. Akuntabel berarti: (1) dilaksanakan sesuai dengan rencana pengembangan sekolah, (2) transparan dan terbuka, (3)
memuaskan para pemangku kepentingan.
Pembuktian Kinerja:
1. Melakukan telaah dokumen terkait kebijakan, program, kegiatan pengelolaan sumber daya manusia di sekolah
untuk mengetahui pengelolaan sumber daya manusia di sekolah.

Lakukan telaah dokumen terkait kegiatan yang menunjukkan pengelolaan sumber daya manusia

1 Pembagian tugas guru dan tenaga kependidikan
2 Pembagian tugas guru dan tenaga kependidikan
3 Deskripsi kerja guru dan tenaga kependidikan
4 Deskripsi kerja guru dan tenaga kependidikan
5 Pelatihan, kursus, seminar, workshop, dsb yang diikuti oleh
tenaga kependidikan
6 Instrumen penilaian kinerja
7 Hasil penilaian kinerja
8 Pemberian tindak lanjut penilaian kinerja
9 Sistem atau kebijakan penggajian di sekolah
10 Daftar gaji guru dan tenaga kependidikan
11 Standar Operasi dan Prosedur Pengelolaan SDM di sekolah
12 Lainnya ….
Komite
No Aspek Wawancara Kepala Tenaga
Guru Sekolah/
Sekolah/Wakasek kependidikan
orang tua siswa
1 Sejauhmana kegiatan pengelolaan SDM
sesuai dengan rencana sekolah
2 Sejauh mana kegiatan penugasan,
pengembangan SDM, penilaian kinerja, dan
kompensasi yang diberikan oleh sekolah
memuaskan para pemangku kepentingan
yang diwakili oleh enam orang tersebut.
3
4 Lainnya: ...........
1. Telaah dokumen: ______________________________________________________________________________________________
2. Observasi: ______________________________________________________________________________________________
3. Wawancara: ______________________________________________________________________________________________


Komponen: Pertanyaan/pernyataan:
Manajemen Sekolah
Sekolah memanfaatkan/melibatkan tenaga ahli/profesional untuk mendukung efektivitas
Sub-komponen: pelaksanaan pembelajaran (psikolog/dokter/paramedis/terapis dll.)
Pengelolaan guru dan
tenaga kependidikan
Indikator: 3 Capaian Kinerja
Melibatkan tenaga 4 3 2 1
ahli/profesional untuk Sekolah melibatkan Sekolah melibatkan 2 Sekolah melibatkan 1 Sekolah belum
mendukung efektivitas lebih dari 2 jenis tenaga jenis tenaga ahli jenis tenaga ahli melibatkan tenaga ahli di
pelaksanaan pembelajaran ahli (medik/psikolog/te- (medik/psikolog/tera- luar guru dan tenaga
(psikolog/dokter/para- (medik/psikolog/terapis rapis/pekerja sosial pis/pekerja sosial, kependidikan.
medis/terapis dll.) /pekerja sosial, dll.) dll.), sehingga dll.).
yang secara berkala penanganan siswa
menganalisis dan dapat dilaksanakan
mengevaluasi kemajuan secara komprehensif
siswa sehingga proses
pembelajaran dan
penanganan siswa
berjalan secara
komprehensif
Definisi:
Tenaga ahli adalah para profesional di luar tenaga guru, yang dapat memberi kontribusi untuk mendukung peningkatan
efektivitas Pendidikan dan pembelajaran bagi anak-anak berkebutuhan khusus di SLB. Pelibatan tenaga ahli bisa melalui
pengangkatan sebagai tenaga tetap di SLB, pemanfaatan secara paruh waktu (temporer), atau bentuk kerja sama lainnya.
Pembuktian Kinerja:
1. Melakukan telaah dokumen terkait kunjungan dan pelayanan tenaga ahli.
2. Melakukan observasi pada ruang pelayanan tenaga ahli
3. Melakukan wawancara dengan kepala sekolah, guru, dan tenaga ahli

Lakukan telaah dokumen terkait dengan adaptasi atau modifikasi:

1 Surat tugas/SK/surat
keterangan/surat permohonan
terkait pemanfaatan tenaga ahli
2 Dokumen bukti pemberian layanan
tenaga ahli seperti daftar hadir,
hasil asesmen, atau catatan lainnya
3 Lainnya ….
Petunjuk Observasi
No Aspek Observasi Deskripsi hasil telaah

1 Ruang pelayanan tenaga ahli
2 Kegiatan pelayanan tenaga ahli jika
ada
3 Lainnya ….
Lakukan wawancara dengan kepala sekolah, guru, dan siswa

No Aspek Wawancara
Kepala sekolah/Guru Tenaga Ahli
1 Apakah ada tenaga ahli yang
dilibatkan oleh sekolah?
2 Tenaga ahli apa saja yang dilibatkan?

Bagaimana status hubungan atau
kerja sama dengan tenaga ahli?
4 Layanan apa saja yang diberikan oleh
tenaga ahli terhadap siswa?
5 Kapan dan di mana layanan
dilaksanakan?
6 Sejauhmana manfaat layanan tenaga
ahli?
7 Lainnya ….
Dokumen: ________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Observasi: ________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Wawancara: ________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
34. Butir Inti

Manajemen sekolah Sekolah menyediakan layanan pendidikan agama berdasarkan agama yang dianut siswa.
Sub-Komponen:
Pengelolaan Guru dan
Tenaga Kependidikan

Sekolah memfasilitasi
pendidikan agama Level 4 Level 3 Level 2 Level 1
berdasarkan agama yang Sekolah memfasilitasi Sekolah memfasilitasi Sekolah memfasilitasi Sekolah
dianut siswa. siswa untuk mendapatkan siswa untuk siswa untuk memfasilitasi siswa
layanan pendidikan mendapatkan layanan mendapatkan layanan untuk
agama dan praktik pendidikan agama dan pendidikan agama dan mendapatkan
keagamaan berdasarkan praktik keagamaan praktik keagamaan layanan pendidikan
agama yang dianutnya. berdasarkan agama berdasarkan agama agama berdasarkan
Sekolah menugaskan guru yang dianutnya. yang dianutnya. agama yang
atau pembimbing agama Sekolah menugaskan dianutnya.
melakukan pembinaan guru atau
keagamaan baik di luar pembimbing agama
kelas maupun di luar melakukan
sekolah. pembinaan
keagamaan di luar
kelas.

Definisi
1. Layanan pendidikan agama meliputi pembelajaran agama di kelas yang dibawakan oleh guru atau pembimbing yang
memiliki kompetensi yang sesuai dengan agama yang dianut siswa.
2. Praktik keagamaan adalah kegiatan yang membimbing siswa dalam melakukan praktik ibadah sesuai agama yang dianut
siswa.
Pembuktian Kinerja:
3. Melakukan telaah dokumen terkait pelaksanaan mata pelajaran agama di sekolah.
4. Melakukan pengamatan terkait layanan pendidikan agama.
5. Melakukan wawancara terhadap kepala/wakil kepala sekolah, guru agama, dan siswa untuk mengetahui keterlaksanaan
layanan pendidikan agama dan praktik keagamaan.


1 Pembagian tugas guru
2 Uraian tugas guru
12 Lainnya ….
Petunjuk Observasi
Lakukan pengamatan terkait dengan pelaksanaan pendidikan agama dan praktik keagamaan.
1 Kegiatan guru agama
2 Fasilitas yang mendukung layanan
pendidikan agama dan praktik
keagamaan
4 Lainnya …..
No Aspek Wawancara Kepala
Guru Agama Siswa
Sekolah/Wakasek
1 Proses pembelajaran Mata Pelajaran Agama
2 praktik dan pembinaan Keagamaan di
sekolah dan di luar sekolah
3 Pengembangan profesi guru agama
4 Lainnya: ...........
1. Telaah dokumen: ______________________________________________________________________________________________
4. Observasi: ______________________________________________________________________________________________
5. Wawancara: ______________________________________________________________________________________________

35. Butir Inti

Komponen:
Manajemen Sekolah Rumusan Pernyataan
Sekolah melaksanakan pengelolaan sarana dan prasarana dengan baik untuk mendukung proses
Sub-Komponen: pembelajaran yang berkualitas.
Pengelolaan Sarana dan
Prasarana
Indikator:
Terkelolanya sarana dan Capaian Kinerja
prasarana dengan baik.
Sekolah telah Sekolah telah Sekolah belum Sekolah tidak
menerapkan SOP dan menerapkan SOP dan tata menerapkan SOP dan memiliki SOP dan
tata tertib penggunaan tertib penggunaan dan tata tertib penggunaan tata tertib
dan pemeliharaan yang pemeliharaan yang telah dan pemeliharaan yang penggunaan dan
telah dibuat sekolah dibuat sekolah dalam telah dibuat sekolah pemeliharaan dalam
dalam pengelolaan sarana pengelolaan sarana dan dalam pengelolaan pengelolaan sarana
dan prasarana. Seluruh prasarana. sarana dan prasarana. dan prasarana
warga sekolah
berkomitmen mematuhi
SOP dan tata tertib
tersebut.
Definisi
1. Sarana adalah perlengkapan dan pendukung pembelajaran yang dapat dipindah-pindahkan (perabot, media pembelajaran,
buku, meja, kursi, alat peraga, media pembelajaran, peralatan teknologi informasi dan komunikasi, dan perlengkapan
pendidikan lainnya)
2. Prasarana adalah fasilitas dasar yang dibutuhkan untuk menjalankan fungsi satuan pendidikan (lahan, bangunan, ruang,
instalasi daya dan jasa)
3. SOP adalah dokumen yang memuat prosedur yang dilakukan secara kronologis untuk tujuan pengelolaan sarana dan
prasarana sekolah.
4. Tata tertib adalah aturan penggunaan dan pemeliharaan dalam pengelolaan sarana dan prasarana sekolah
Pembuktian Kinerja:
1. Melakukan telaah dokumen terkait kebijakan dan program pengadaan, pemanfaatan dan pemeliharaan sarana dan prasarana
sekolah
2. Melakukan observasi terhadap kondisi dan pemanfaatan sarana dan prasarana sekolah
untuk mengetahui pengelolaan sarana dan prasarana sekolah.

Lakukan telaah dokumen terkait kegiatan pengelolaan sarana prasarana sesuai kebutuhan.

1 SOP Pengelolaan sarana dan prasarana
2 Program kerja sekolah (RKJM, RKT, RKAS).
3 Kartu Inventaris Barang (KIB) A, B, C, D, E, F.
4 Kartu Inventaris Ruangan (KIR).
5
6 Buku pengeluaran barang.
7 Dokumen pemeliharaan barang
8 Penugasan staf kebersihan/keindahan,
7 Lainnya ….
Petunjuk Observasi
Lakukan pengamatan terhadap kondisi sarana dan prasarana sekolah serta pemanfaatannya secara optimal dalam mendukung
kegiatan sekolah

1 Keadaan sarpras sekolah
2 Pemanfaatan sarpras sekolah secara optimal
3 Program pemeliharaan sarpras sekolah
4 Lainnya…
Kepala Guru Tenaga
No Aspek Wawancara Komite Sekolah/
Sekolah/Wakasek kependidika Siswa
orang tua siswa
n
1 Sejauh mana SOP dan tata
tertib pengelolaan sarpras
dilaksanakan?
2 Bagaimana program dan
kegiatan pemeliharaan
sarpras
3 Bagaimana pemanfaatan
sarpras di sekolah
4 Bagaimana dukungan
internal dan eksternal
sekolah (masyarakat)
dalam pemeliharaan
sarpras?
5 Lainnya
1. Telaah dokumen: ________________________________________________________________________________________

2. Observasi: ________________________________________________________________________________________
3. Wawancara: ________________________________________________________________________________________


Manajemen Sekolah
Sekolah menyediakan lingkungan (prasarana, sarana dan alat) yang mudah dan aman diakses
Sub Komponen oleh anak berkebutuhan khusus.
Pengelolaan Sarana dan
Prasarana
Indikator Capaian Kinerja:
Menyediakan lingkungan
sekolah yang aksesibel. Level 4 Level 3 Level 2 Level 1
Sekolah memiliki Sekolah memiliki Sekolah memiliki Sekolah memiliki
aksesibilitas sebagian aksesibilitas sebagian aksesibilitas aksesibilitas
bangunan dan bangunan dan bangunan dan atau bangunan dan
lingkungan yang lingkungan yang lingkungan tetapi lingkungan
lengkap, standar, standar, aman dan belum standar. seadanya.
aman dan mudah mudah digunakan
digunakan oleh semua
individu
berkebutuhan khusus
dan dimanfaatkan
serta dirawat secara
optimal.
Definisi:
Lingkungan mencakup prasarana, sarana dan peralatan yang ada di sekolah. Aksesibel (aksesibilitas) adalah keadaan di
mana prasarana, sarana dan peralatan yang ada di sekolah dapat dicapai, dimanfaatkan, atau digunakan oleh anak-anak
berkebutuhan khusus secara mudah dan aman. Beberapa contoh aksesibilitas sarana, di antaranya tersedianya ramp, lift,
guiding block, toilet khusus, denah timbul, simbolisasi braille, media informasi visual untuk tunarungu dll.
Pembuktian Kinerja:
1. Melakukan observasi ketersediaan aksesibilitas lingkungan dan bangunan
2. Melakukan wawancara dengan guru dan siswa tentang aksesibilitas bangunan dan peralatan.
Petunjuk Observasi

1 Ketersediaan aksesibilitas bangunan dan lingkungan di
sekolah (ramp, lift, guiding block, toilet khusus, denah
timbul, simbolisasi braille, media informasi visual
untuk tunarungu)
2 Kemanfaatan aksesibilitas yang ada di sekolah
3 Lainnya ….

No Aspek Wawancara
Guru Siswa
1 Apakah fasilitas aksesibilitas bangunan cukup tersedia?
2 Apa saja aksesibilitas lingkungan yang disediakan
sekolah?
3 Apakah fasilitas aksesibilitas bangunan cukup
terpelihara?
4 Apakah fasilitas aksesibilitas bangunan dimanfaatkan
dengan baik?
5 Lainnya ….
Observasi: ________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Wawancara: ________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
37. Butir Inti

Manajemen sekolah
Sekolah mendapatkan sumber-sumber pembiayaan dan bantuan selain dana BOS/BOSDA untuk
Sub-Komponen: mendukung kegiatan sekolah.
Pengelolaan Pembiayaan
Indikator:
Sekolah menggali sumber Capaian Kinerja
pembiayaan dari pihak lain
yang mendukung kegiatan Level 4 Level 3 Level 2 Level 1
sekolah Selain dana Selain dana Selain dana Sekolah tidak berupaya
BOS/BOSDA, Sekolah BOS/BOSDA, Sekolah BOS/BOSDA, Sekolah mencari sumbangan
berhasil mendapatkan berhasil mendapatkan telah berupaya dan bantuan selain
sumbangan dan sumbangan dan mencari sumbangan dana BOS/BOSDA.
bantuan, baik berupa bantuan, baik berupa dan bantuan, baik
uang, natura, ataupun uang, natura, ataupun berupa uang, natura,
fasilitas lain dari pihak fasilitas lain dari ataupun fasilitas lain
lain dan dikelola secara pihak lain. dari pihak lain,
transparan dan namun masih terbatas
akuntabel. yang didapatkan.
Definisi
1. Sumber pembiayaan adalah semua pendapatan sekolah yang diperoleh dalam periode satu tahun.
2. Sumbangan dan bantuan dari pihak lain dapat berupa dana, natura, dan kenikmatan.
3. Sumbangan natura adalah sumbangan dalam bentuk barang.
4. Fasilitas lain dapat berupa pelayanan kesehatan gratis di sekolah, pinjaman kendaraan untuk mendukung kegiatan sekolah,
tiket nonton gratis, dsb., yang tidak melanggar aturan dan ketentuan yang berlaku.
Pembuktian Kinerja:
1. Melakukan telaah dokumen terkait rencana sekolah, sumber-sumber keuangan sekolah, pembukuan, dan dokumen lainnya
untuk mengetahui sumber-sumber pembiayaan dan bantuan di sekolah.
Petunjuk Telaah Dokumen:

Lakukan telaah dokumen terkait kegiatan yang terkait dengan sumber-sumber pembiayaan dan bantuan selain dana BOS/BOSDA.

1 Rencana kerja sekolah dan rencana anggaran sekolah
2 Kebijakan pembiayaan sekolah
4 Bukti penerimaan sumbangan dan bantuan
5 Lainnya ….
Petunjuk/Pedoman Wawancara:
No Aspek Wawancara Kepala Tenaga Komite Sekolah/
Guru
1 Sumber-sumber sumbangan dan bantuan
di sekolah
2 Pengelolaan dan penggunaan sumbangan

dan bantuan
3 Transparansi dan akuntabilitas
penggunaan sumbangan dan bantuan
4 Lainnya: ...........
1. Telaah dokumen: ______________________________________________________________________________________________
2. Wawancara: ______________________________________________________________________________________________

38. Butir Inti

Manajemen sekolah
Sekolah menerapkan pelaporan keuangan secara transparan dan akuntabel
Sub-Komponen:
Pengelolaan Pembiayaan
Indikator:
Sekolah menerapkan Capaian Kinerja
pelaporan keuangan
Laporan keuangan Laporan keuangan Laporan keuangan Laporan keuangan
diaudit secara internal disusun dan disusun dan disusun sesuai
atau eksternal dan disampaikan ke pihak disampaikan ke pihak ketentuan peraturan
hasilnya disampaikan yang berkepentingan pemberi dana dan dan disampaikan ke
ke pihak-pihak baik di dalam maupun kalangan internal pihak pemberi dana
berkepentingan di luar sekolah sekolah
Definisi
1. Laporan keuangan adalah pertanggungjawaban pemasukan dan pengeluaran dana sekolah selama satu tahun anggaran.
2. Audit internal adalah pemeriksaan kebenaran dan kesesuaian belanja dengan ketentuan peraturan yang berlaku yang
dilakukan oleh tim yang diangkat oleh kepala sekolah.
3. Audit eksternal adalah pemeriksaan kebenaran dan kesesuaian belanja yang dilakukan oleh kantor akuntan publik atau
auditor eksternal lainnya.
4. Transparan berarti laporan keuangan terbuka bagi pihak yang berkepentingan
5. Akuntabel berarti menggunakan sistem pelaporan keuangan yang benar dan hasilnya disampaikan ke warga
Pembuktian Kinerja:
1. Melakukan telaah dokumen laporan keuangan sekolah
untuk mengetahui akuntabilitas laporan keuangan sekolah.


1 Rencana kerja sekolah
2 Laporan keuangan sekolah
3 Dokumen hasil audit oleh auditor internal
atau eksternal
4 Dokumen penyampaian hasil audit ke pihak-
pihak yang berkepentingan
5 Lainnya ….
1 Proses penyusunan laporan keuangan
2 Pihak yang melakukan audit laporan
keuangan
3 Sejauh mana pihak-pihak berkepentingan
mengetahui laporan keuangan sekolah
4 Lainnya: ...........
1. Telaah dokumen : ________________________________________________________________________________________
2. Wawancara : ________________________________________________________________________________________
39. Butir Inti

Manajemen sekolah Sekolah menyelenggarakan kegiatan-kegiatan kesiswaan untuk mengembangkan minat dan bakat
Sub-Komponen siswa.
Pengelolaan Kesiswaan
Melakukan Level 4 Level 3 Level 2 Level 1
pembinaan kesiswaan Sekolah menyelenggarakan Sekolah/madrasah Sekolah Sekolah
kegiatan ekstrakurikuler dan menyelenggarakan menyelenggarakan menyelenggarakan
mengikutsertakan siswa kegiatan ekstrakurikuler, kegiatan kegiatan
dalam berbagai kompetisi dan mengikutsertakan ekstrakurikuler dan ekstrakurikuler,
serta mendapatkan siswa dalam berbagai mengikutsertakan tetapi tidak
dukungan dari sekolah, kompetisi serta siswa dalam berbagai diikutsertakan
orang tua dan masyarakat mendapatkan dukungan kompetisi serta dalam berbagai
yang menghasilkan berbagai dari sekolah yang mendapatkan kompetisi
prestasi. menghasilkan berbagai dukungan dari
prestasi sekolah.
Definisi
Pembinaan kesiswaan secara holistik adalah pembinaan kesiswaan yang mencakup tidak hanya kegiatan akademik, namun juga
pembinaan dalam area sosial emosional, fisik, dan spiritual.
Pembuktian kinerja dapat dilakukan dengan:

1. Wawancara dengan beberapa elemen sekolah, yaitu:
Pertanyaan yang dapat diajukan kepada kepala sekolah/wakil kepala sekolah/guru yang bertanggung jawab dengan program
kesiswaan di antaranya:
No Aspek Wawancara Kepala sekolah/Wakil Kasek Guru (kesiswaan)

Kesiswaan
1 Bagaimana kegiatan pembinaan kesiswaan di
jalankan di sekolah Anda?
2 Aspek apa saja yang menjadi fokus dalam kegiatan

pengembangan kesiswaan di sekolah Anda
3 Menurut Anda, bagaimana respons siswa terhadap
kegiatan pengembangan kesiswaan yang dijalankan
di sekolah?
4 Menurut Anda, bagaimana kegiatan pengembangan
kesiswaan ini berkontribusi terhadap
pengembangan karakter siswa dan dinamika
hubungan antar siswa di sekolah Anda?
5 Apakah sekolah Anda mengembangkan kemitraan
untuk membantu pelaksanaan kegiatan
pengembangan kesiswaan di sekolah Anda?
6 Jika ada yang ingin Anda tingkatkan, aspek apa dari
pengembangan kesiswaan ini yang ingin Anda
tingkatkan?
Pertanyaan yang dapat diajukan kepada siswa di antaranya:
No Aspek Wawancara Siswa

1 Selain kegiatan akademik di kelas, apakah ada
kegiatan sekolah lainnya yang kamu terlibat di
dalamnya? Apa saja kegiatan tersebut?
2 Apakah kamu bebas mengikuti kegiatan-kegiatan
tersebut? Bagaimana prosedur mengikutinya
3 Bagaimana perasaanmu terhadap berbagai kegiatan
non akademik tersebut? Jelaskan alasan Anda!
4 Bagaimana kegiatan kesiswaan di sekolahmu
membantu terciptanya hubungan antar siswa yang
positif
5 Apakah kegiatan kesiswaan yang disediakan
sekolahmu membantumu menjadi siswa yang
seimbang?
6 Karakter diri apa saja yang menurutmu telah
berkembang selama mengikuti berbagai kegiatan
kesiswaan tersebut?
Pertanyaan yang dapat diajukan kepada orang tua di antaranya:

No Aspek Wawancara Orang tua Siswa
1 Apa saja kegiatan kesiswaan yang diikuti oleh
putra/i Anda?
2 Mengapa Anda tertarik mengikutsertakan mereka
dalam kegiatan tersebut?
3 Apakah kegiatan yang diikuti putra/i Anda tersebut
membantu mengembangkan karakter mereka?
2. Pemeriksaan Dokumen.
Dokumen yang bisa diperiksa di antaranya adalah:
1 Foto-foto kegiatan siswa
2 Informasi yang dipublikasikan terkait dengan
kegiatan siswa
3 Data siswa yang mengikuti kegiatan kesiswaan.
1. Telaah dokumen : ________________________________________________________________________________________
2. Wawancara : ________________________________________________________________________________________

40. Butir Inti

Manajemen sekolah
Sub-Komponen Sekolah memberikan layanan bimbingan dan konseling siswa dalam bidang pribadi, sosial, akademik,
Pengelolaan pendidikan lanjut dan karier untuk mendukung pencapaian dan pengembangan prestasi.
Kesiswaan
Melakukan pelayanan Sekolah memberikan Sekolah berusaha Sekolah berusaha Layanan/bimbingan dan
Bimbingan dan layanan bimbingan dan memberikan layanan memberikan layanan konseling dalam bidang
Konseling konseling dalam bidang bimbingan dan konseling bimbingan dan pribadi, sosial,
pribadi, sosial, akademik, dalam bidang pribadi, konseling namun akademik, pendidikan
pendidikan lanjut dan sosial, akademik, belum meliputi semua lanjut dan karier siswa
karier untuk mendukung pendidikan lanjut aspek (bidang pribadi, belum menjadi komitmen
pencapaian dan dan/atau karier yang sosial, akademik, sekolah serta tidak
pengembangan prestasi diselenggarakan secara pendidikan lanjut dan didukung oleh sumber
secara berkelanjutan berkelanjutan dengan karier).Dukungan daya yang baik.
dengan dukungan SDM dukungan SDM terbatas sumber daya belum
yang berkualitas. sesuai dengan
kebutuhan.
Pembuktian kinerja dapat dilakukan dengan:
1. Wawancara dengan beberapa elemen sekolah, yaitu:
Pertanyaan yang dapat diajukan kepada kepala sekolah di antaranya:
No Aspek Wawancara kepala sekolah
1 Bagaimana keberadaan layanan bimbingan dan
konseling dalam struktur organisasi sekolah Anda?
2 Siapa yang bertanggung jawab terhadap layanan
bimbingan dan konseling?
3 Mohon jelaskan apa saja program layanan bimbingan
dan konseling yang diberikan oleh sekolah Anda?
4 Jelaskanlah bagaimana program bimbingan dan
konseling di sekolah membantu perkembangan siswa!
Pertanyaan yang dapat diajukan kepada guru BK di antaranya:

No Aspek Wawancara Guru BK
1 Ada berapa banyak siswa yang mengikuti program
bimbingan dan konseling di tahun ajaran ini?
2 Bagaimana proses pemberian layanan bimbingan dan
konseling di sekolah ini?
3 Apa saja jenis layanan bimbingan dan konseling yang
diberikan oleh sekolah Anda?
4 Jelaskanlah layanan bimbingan untuk
pengembangan kepribadian dan sosial siswa yang
diberikan oleh sekolah?
5 Menurut Anda, seberapa efektif program bimbingan
dan konseling di sekolah Anda telah berjalan?
Pertanyaan yang dapat diajukan kepada guru kelas di antaranya:

No Aspek Wawancara Guru Kelas
1 Menurut Anda, bagaimana peran guru bimbingan dan
konseling di sekolah Anda terhadap pengembangan
siswa Anda?
2 Bagaimana Anda bekerja sama dengan guru BK di
sekolah?
3 Sejauh pengamatan Anda, sudah efektifkah program
layanan bimbingan dan konseling di sekolah Anda.
Area apa dari program layanan BK di sekolah Anda
yang masih dapat ditingkatkan efektivitasnya?
Pertanyaan yang dapat diajukan kepada siswa di antaranya:

No Aspek Wawancara Siswa
1 Adakah program bimbingan dan konseling di
sekolahmu? Jika ada, bentuk layanan apa saja yang
tersedia?
2 Apakah kamu pernah mengikuti kegiatan bimbingan
konseling di sekolah?
3 Apakah layanan yang diberikan oleh guru BK-mu,

membantumu untuk menunjukkan pencapaian yang
lebih baik?
Pertanyaan yang dapat diajukan kepada orang tua siswa di antaranya:

No Aspek Wawancara Orang tua Siswa
1 Apakah putra/i Bapak/Ibu pernah mendapatkan
layanan dari unit bimbingan dan konseling?
2 Bagaimana efektivitas layanan bimbingan konseling
yang diberikan?
3 Area apa dari program layanan BK di sekolah Anda
yang masih dapat ditingkatkan efektivitasnya?
2. Pemeriksaan Dokumen
Dokumen yang akan perlu diperiksa adalah administrasi guru BK meliputi
1 Program BK (harian, mingguan, bulanan, semester,
tahunan)
2 Format layanan yang sudah diisi, dan
3 Rencana pelaksanaan layanan.
1. Telaah dokumen : ________________________________________________________________________________________
2. Wawancara : ________________________________________________________________________________________

DRAF IASP - 2020 SLB (Asp) v18 2019.11.26 PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

DRAF IASP - 2020 SLB (Asp) v18 2019.11.26 PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

INSTRUMEN AKREDITASI SATUAN PENDIDIKAN (IASP) 2020 [0]

A. KOMPONEN MUTU LULUSAN

Petunjuk Teknis Pengisian Instrumen:

Petunjuk Telaah Dokumen

3 Kepatuhan terhadap aturan lain

Maka, indikator ini untuk sekolah berada pada level : ………….

Petunjuk Teknis Pengisian Instrumen:

Petunjuk Telaah Dokumen

No Aspek Observasi Deskripsi hasil observasi

Deskripsi hasil wawancara

Petunjuk Teknis Pengisian Instrumen:

Kata Kunci kerja keras, sikap tangguh, dan tanggung jawab:

7. Bertahan di tengah tekanan

Petunjuk Telaah Dokumen

keras, tangguh, dan tanggung

Maka, indikator ini untuk sekolah berada pada level : ………….

Petunjuk Teknis Pengisian Instrumen:

Petunjuk Telaah Dokumen

Petunjuk Pengisian Angket:

No Pertanyaan Pilih jawaban yang sesuai Deskripsi hasil angket

Maka, indikator ini untuk sekolah berada pada level : ………….

Petunjuk Telaah Dokumen

5 Sertifikat, piala, piagam, dsb.

Maka, indikator ini untuk sekolah berada pada level : ………….

Indikator : Capaian Kinerja

Petunjuk Teknis Pengisian Instrumen:

Petunjuk Telaah Dokumen

No Nama Dokumen Deskripsi hasil telaah

Petunjuk Pengisian Angket

No Pertanyaan Pilih jawaban yang sesuai Deskripsi hasil angket

8 Bagaimana bentuk penghargaan

1. Telaah dokumen: ________________________________________________________________________________________________

Maka, indikator ini untuk sekolah berada pada level : ………….

Petunjuk Telaah Dokumen

2 Apa saja peran tim penjaminan mutu dalam membantu menjaga

1. Telaah dokumen : ________________________________________________________________________________________________

Maka, indikator ini untuk sekolah berada pada level : ………….

Indikator: Kriteria Kinerja

Petunjuk Teknis Pengisian Instrumen

Petunjuk Telaah Dokumen

No Nama Dokumen Deskripsi hasil telaah

No Aspek Observasi Deskripsi hasil observasi

Maka, indikator ini untuk sekolah berada pada level : ………….

A. Kemampuan Kekhususan Tunanetra.

Petunjuk Telaah Dokumen

No. Nama Dokumen Deskripsi hasil telaah

No. Aspek Observasi Deskripsi hasil telaah

Deskripsi hasil wawancara

2 Sejauhmana pencapaian hasil

10. Butir Inti

Petunjuk Teknis Pengisian Instrumen

Petunjuk Telaah Dokumen

Maka, indikator ini untuk sekolah berada pada level : ………….

B. KOMPONEN PROSES PEMBELAJARAN

11. Butir Inti

Petunjuk Telaah Dokumen

No Nama Dokumen Deskripsi hasil telaah

1 Rencana Pelaksanaan Pembelajaran

1 Apakah indikator, tujuan pembelajaran,

Maka, indikator ini untuk sekolah berada pada level : ………….

12. Butir Inti

Petunjuk Teknis Pengisian Instrumen:

Petunjuk Telaah Dokumen