PEMERINTAH KOTA PALEMBANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KAMPUS
Jln. Golf Blok G-5 Kampus Palembang
Alamat email : puskesmaskampus@yahoo.co.id

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS KAMPUS
NOMOR: 440/ /ADMEN/SK/I/2017

TENTANG

PENETAPAN TAHAPAN PENCAPAIAN INDIKATOR MUTU DAN KINERJA

DI PUSKESMAS KAMPUS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS KAMPUS,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka memelihara mutu

dan kinerja pelayanan di Puskesmas Kampus, perlu
ditetapkan indikator mutu dan kinerja;
b. bahwa agar target indikator dapat
tercapai, maka perlu ditetapkan tahapan pencapaian indicator;
c. bahwa untuk melaksanakan maksud point
a dan b, perlu ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas
Kampus;.

Mengingat : 1. Undang – Undang Republik Indonesia No. 32 tahun 2004

tentang Pemerintahan Daerah;
2. Undang – Undang Republik Indonesia No. 36 tahun 2009
tentang Kesehatan;
3. Undang – Undang Republik Indonesia No. 25 Tahun 2009
tentang Pelayanan Publik;
4. Undang – Undang Republik Indonesia No. 36 tahun 2014
tentang Tenaga Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
tahun 2014 tentang Puskesmas;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
Tahun 2015 Tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri
Dokter;
7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor:
1457/MENKES/SK/X/2003 Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan di Kabupaten/Kota;
8. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor :
128/MENKES/SK/II/2004 Kebijakan Dasar Puskesmas;
9. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kota Palembang No:
050/011A/Program/Kes/2014 Tentang Standar Pelayanan
Minimal (SPM) di Puskesmas Kota Palembang;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KAMPUS TENTANG

PENETAPAN TAHAPAN PENCAPAIAN INDIKATOR MUTU DAN
KINERJA DI PUSKESMAS KAMPUS

Kesatu : Penetapan tahapan indikator mutu dan kinerja sebagaimana

dimaksud pada diktum kesatu terdiri dari:
a. Indikator mutu Administrasi dan Manajemen;
b. Indikator mutu Upaya Kesehatan Perorangan (UKP);
c. Indikator mutu Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) adalah
Standar Pelayanan Minimal (SPM) sesuai Keputusan Kepala
 Dinas Kesehatan Kota Palembang No:
050/011A/Program/Kes/2014.

Kedua : Penetapan tahapan Indikator mutu sebagaimana dimaksud pada

diktum kedua di atas adalah seperti terlampir dalam keputusan ini
ditetapkan pencapaian dalam semester.

Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan

apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Palembang
Pada tanggal : 2017

Plt.KEPALA PUSKESMAS KAMPUS,

YULIARNI
 Lampiran Keputusan Kepala Puskesmas Kampus
Nomor : 440/ /ADMEN/SK/I/2016
Tanggal :

TAHAPAN PENCAPAIAN INDIKATOR MUTU

ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN

NO Jenis Indikator Triwulan Triwulan Triwulan Triwulan Target

Pelayanan I II III IV
1. Administrasi 1. Ketepatan pengiriman 100% 100% 100% 100% 100%
dan laporan SP2TP
Manajemen Puskesmas ke Dinas
Kesehatan Kota
Palembang paling
lambat tanggal 5 bulan
berikutnya.
2. Cakupan tenaga 25% 50% 75% 100& 100%
kesehatan (dokter
umum, dokter gigi,
bidan, perawat,
perawat gigi, apoteker,
tenaga teknis
kefarmasian,) di
puskesmas memiliki
surat izin (SIP/SIK)
dan khusus tenaga
kesehatan masyarakat
memiliki STR yang
masih berlaku.

TAHAPAN PENCAPAIAN INDIKATOR MUTU

UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP)

NO Jenis Indikator Triwulan I Triwulan Triwulan Triwulan Target

Pelayanan II III IV
1. Poli Gigi Penatalaksanaan pulpitis 25% 50% 75% 100% 100%
reversibel sesuai dengan
SOP.
Penggunaan APD 25% 50% 75% 100% 100%

2. Imunisasi Pengisian kohort tepat 25% 50% 75% 100% 100%

waktu.
3. Poli Umum Angka rujukan tidak lebih 25% 50% 75% 100% 100%
10% dari angka kunjungan.
Penatalaksaan Hipertensi 25% 50% 75% 100% 100%
sesuai SOP
Pasien datang di ruang 25% 50% 75% 100% 100%
tindakan maksimal 2 menit
sudah terlayani.
Penggunaan APD 25% 50% 75% 100% 100%

NO Jenis Indikator Triwulan I Triwulan Triwulan Triwulan Target

Pelayanan II III IV

4. Poli Anak Pengisian kohort tepat 25% 50% 75% 100% 100%
waktu.
Penatalaksanaan DBD 25% 50% 75% 100% 100%
 sesuai SOP
5. Unit Waktu tanggap pelayanan 25% 50% 75% 100% 100%
Pendaftaran petugas kesehatan ≤5
menit terlayani, setelah
pasien datang.
Tidak terjadinya kesalahan 25% 50% 75% 100% 100%
identifikasi pasien
Waktu penyediaan RM <10 25% 50% 75% 100% 100%
menit
6. Laboratoriu Tidak adanya kesalahan 25% 50% 75% 100% 100%
m pemberian hasil
pemeriksaan laboratorium.
Phlebotomi berhasil 25% 50% 75% 100% 100%
dilakukan pada tindakan
pertama
7. Farmasi Waktu tunggu pelayanan 25% 50% 75% 100% 100%
a.Obat Non racikan ≤10
menit
b.Obat Racikan ≤20
menit.
Tidak terjadinya kesalahan 25% 50% 75% 100% 100%
pemberian obat
8. Poli KIA Pengisian rekam medis 25% 50% 75% 100% 100%
dan inform consent
lengkap.
Seluruh Ibu hamil di cek 25% 50% 75% 100% 100%
status HIV dan Hepatitis
( wilayah Puskesmas
Dempo )
9. Poli KB Pengisian rekam medis 25% 50% 75% 100% 100%
dan inform consent
lengkap.
Pelaksanaan konseling 25% 50% 75% 100% 100%
kepada akseptor KB
sesuai SOP
10. PTM Angka kunjungan 18.75% 37.5% 56.25% 75% 75%
pemeriksaan IVA setiap
minggu 15 orang.
11. VCT Seluruh pasien ODHA 25% 50% 75% 100% 100%
yang terjaring dibuatkan
register pra ART.
12. Promkes Penyuluhan di dalam 25% 50% 75% 100% 100%
gedung sesuai target (15
kali perbulan)
13. Gizi Ibu hamil yang menderita 25% 50% 75% 100% 100%
anemia mendapatkan
konsultasi gizi.
14. Kesling Pembakaran limbah medis 25% 50% 75% 100% 100%
tepat waktu

TAHAPAN PENCAPAIAN INDIKATOR MUTU

UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)

NO Indikator Triwulan Triwulan Triwulan Triwulan Target

I II III IV
1 Ibu Cakupan kunjungan 25% 50% 75% 100% 100%
pertama ibu hamil (K1)
Cakupan kunjungan 24% 48% 72% 96% 96%
lengkap ibu hamil (K4)
Cakupan persalinan 23.75% 47.5% 71.25% 95% 95%
(linakes)
Cakupan kunjungan 23.5% 47% 70.5% 94% 94%
nifas lengkap (KF3)
Cakupan KB aktif (CPR) 19.5% 39% 58.5% 78% 78%
2 Anak Cakupan kunjungan 23.75% 47.5% 71.25% 95% 95%
neonatal pertama (KN1)
 Cakupan kunjungan 23.5% 47% 70.5% 94% 94%
neonatal lengkap (KN3)
Cakupan komplikasi 21.25% 45.5% 66.75% 88% 85%
neonatal ditangani
Cakupan kunjungan bayi 23.25% 46.5% 69.75% 93% 93%
Cakupan kunjungan 22.5% 45.5% 67.5% 90% 90%
balita
3 Gizi Cakupan balita 21.25% 42.5% 63.75% 85% 85%
ditimbang (D/S)
Prevalensi balita gizi <15% <15% <15% <15% <15%
kurang
Prevalensi gizi buruk <1% <1% <1% <1% <1%
Prevalensi bumil KEK <10% <10% <10% <10% <10%
Cakupan balita gizi 25% 50% 75% 100% 100%
buruk mendapat
perawatan
Cakupan balita usia 0-24 25% 50% 75% 100% 100%
bulan dari keluarga
miskin dengan gizi
kurang yang mendapat
makanan tambahan
(MP-ASI/PMT)
Cakupan ASI eksklusif 17.25% 34.5% 51.75% 69% 69%
Cakupan bumil 24% 48% 72% 96% 96%
mendapat Fe 90
Cakupan vitamin A 23.75% 47.5% 71.25% 95% 95%
Bufas
Cakupan Vitamin A bayi 22.5% 45.5% 67.5% 90% 90%
Cakupan Vitamin A 22.5% 45.5% 67.5% 90% 90%
balita
Cakupan pemantauan 25% 50% 75% 100% 100%
garam beryodium
4 Lansia Cakupan pelayanan 10% 20% 30% 40% 40%
pralansia
Cakupan pelayanan 18.25% 36.5% 54.75% 73% 73%
lansia
5 Kesehatan Melaksanakan 20% 40% 60% 80% 80%
Olahraga pengukuran kebugaran

NO Indikator Triwulan Triwulan Triwulan Triwulan Target

I II III IV
6 P2 ISPA Jumlah penderita 25% 50% 75% 100% 100%
pneumonia balita yang
harus ditemukan/dicapai
di suatu wilayah dalam
satu tahun
7 P2 Diare Jumlah penderita diare 25% 50% 75% 100% 100%
usia balita yang harus
ditemukan dalam satu
tahun
8 P2 Imunisasi Imunisasi dasar lengkap 22.9% 45.8% 68.7% 91.6% 91.5%
(IDL)
UCI 21.5% 43% 64.5% 86% 86%
Bias Campak 23.75% 47.5% 71.25% 95% 95%
Bias DT/Td 23.75% 47.5% 71.25% 95% 95%
Imuniasi lanjutan pada 20% 40% 60% 80% 80%
batita
9 P2 TB CDR (Case Detection <75% <75% <75% <75% >75%
Rate)
CR (Cure Rate) >85% >85% >85% >85% >85%
10 PMM Tempat pengolahan 20% 40% 60% 80% 80%
(penyehatan makan (TPM)
Makanan
 dan
Minuman)
11 Air Bersih Penduduk pengguna 22.5% 45% 67.5% 90% 90%
sarana air bersih
12 TTU Sarana tenpat-tempat 20% 40% 60% 80% 80%
(Tempat- umum
Tempat
Umum)
13 Perumahan Rumah sehat 20% 40% 60% 80% 80%
dan
Lingkungan
14 Jaminan Cakupan kelurahan 17.5% 35% 52.5% 70% 70%
Kesehatan siaga aktif
dan Cakupan penjaringan 25% 50% 75% 100% 100%
Pemberdaya kesehatan siswa SD dan
an setingkatnya
Masyarakat Cakupan penjaringan 25% 50% 75% 100% 100%
kesehatan siswa SMP
dan setingkatnya
Cakupan penjaringan 25% 50% 75% 100% 100%
kesehatan siswa SMA
dan setingkatnya
Cakupan pemeriksaan 25% 50% 75% 100% 100%
berkala siswa SD dan
setingkatnya
Cakupan rumah tangga 16% 32% 48% 64% 64%
dengan perilaku hidup
bersih dan sehat
Cakupan posyandu aktif 10% 20% 30% 40% 40%

Palembang, Februari 2017.

Plt.KEPALA PUSKESMAS KAMPUS,

YULIARNI