PEMERINTAH KABUPATEN BANYUASIN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUNGSANG
Jl. Eka Jaya Desa Sungsang I Kec. Banyuasin II Kab. Banyuasin
Kode Pos 30771 Telp. 081366934366 Email:
Puskesmassungsang1@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS SUNGSANG
NOMOR : 440/ /SK/ADMEN/PKM-SSG/II/2018

TENTANG

PENETAPAN TAHAPAN PENCAPAIAN INDIKATOR MUTU DAN KINERJA

PUSKESMAS SUNGSANG

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS SUNGSANG,

MENIMBANG : a. bahwa dalam rangka memelihara mutu dan kinerja pelayanan di

Puskesmas Sungsang perlu ditetapkan indicator mutu dan kinerja;
b. bahwa agar target indikator dapat tercapai, maka perlu ditetapkan
tahapan pencapaian indikator ;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan huruf a dan b perlu ditetapkan
dengan Keputusan Kepala Puskesmas Sungsang;
MENGINGAT 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan masyarakat;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 tahun
2016, tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 tahun
2016, tentang Manajemen Puskesmas;
5. Keputusan kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuasin Nomor :
441/003.1/KEP/KES/2018 tentang Strandar Pelayanan Minimal
(SPM)
MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS TENTANG PENETAPAN

TAHAPAN PENCAPAIAN INDIKATOR MUTU DAN KINERJA
PUSKESMAS SUNGSANG
KESATU : Penetapan tahapan indikator mutu dan kinerja sebagaimana dimaksud
diktum kesatu terdiri dari :
1. Indikator mutu Administrasi dan Manajemen
2. Indikator mutu Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)
3. Indikator mutu Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)
 Dengan berpedoman pada Keputusan kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Banyuasin Nomor : 441/003.1/KEP/KES/2018 tentang
Strandar Pelayanan Minimal (SPM)
KEDUA : Penetapan tahapan indikator mutu dan kinerja sebagaimana dimaksud
dictum kesatu diatas adalah seperti terlampir dalam keputusan ini
ditetapkan pencapaian dalam semester.
KETIGA : Segala biaya yang timbul akibat dikeluarkannya surat keputusan ini
dibebankan kepada Anggaran UPT Puskesmas Sungsang dan sumber
dana lainnya yang sah;
KEEMPAT : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan Ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya;

Ditetapkan di: Sungsang

Pada tanggal: 23 Februari 2018
KEPALA UPT PUSKESMAS SUNGSANG,

ABDUL SOMAD
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS SUNGSANG
NOMOR : 440/ /SK/ADMEN/PKM-SSG/II/2018
TANGGAL : 23 FEBRUARI 2018
TENTANG : PENETAPAN TAHAPAN PENCAPAIAN
INDIKATOR MUTU DAN KINERJA
PUSKESMAS SUNGSANG

TAHAPAN PENCAPAIAN INDIKATOR MUTU ADMINISTRASI DAN

MANAJEMEN

Jenis Triwul Triwul Triwul Triwul

No Indikator Target
Pelayanan an I an II an III an IV
1 Administrasi 1. Ketepatan pengiriman
dan laporan SP2TP
Manajemen Puskesmas ke Dinas
Kesehatan Kab 100% 100% 100% 100% 100%
Banyuasin paling
lambat tgl 5 bulan
berikutnya
2. Cakupan tenaga
kesehatan (dokter
umum,bidan,perawat,te
naga teknis
kefarmasian,nutrisionis,
100% 100% 100% 100% 100%
sanitarian,analis) di
Puskesmas memiliki
surat izin (SIK/SIP) dan
memiliki STR yang
masih berlaku

TAHAPAN PENCAPAIAN INDIKATOR MUTU UKP

Jenis Triwul Triwul Triwul Triwul

No Indikator Target
Pelayanan an I an II an III an IV
1 Pelayanan 1. Pemberi Pelayanan di
rawat jalan Ruang pemeriksaan
100% 100% 100% 100% 100%
Umum dan lansia oleh
dokter
2. Pemberi Pelayanan di
Ruang MTBS oleh 100% 100% 100% 100% 100%
petugas terlatih
3. Pemberi Pelayanan di
Ruang
100% 100% 100% 100% 100%
KIA/KB/Imunisasi oleh
bidan
4. Pemberi Pelayanan di
Ruang Gizi Kesling
100% 100% 100% 100% 100%
oleh nurtisionis dan
sanitarian
5. Cakupan Rawat Jalan 3% 7% 15% 15% 15%
6. Kepuasan Pelanggan 80 % 80 % 80 % 80 % 80 %
2 Pelayanan 1. Fasilitas dan Peralatan
25% 50% 75% 100% 100%
Laboratorium Laboratorium
sederhana 2. Waktu tunggu hasil
pelayanan laboratorium 100% 100% 100% 100% 100%
≤ 60 menit
3. Tidak adanya kejadian
100% 100% 100% 100% 100%
tertukar spesimen
4. Kemampuan
pemeriksaan TB Paru
dan HIV/AIDS 100% 100% 100% 100% 100%

Jenis Triwul Triwul Triwul Triwul

No Indikator Target
Pelayanan an I an II an III an IV
3 Pelayanan 1. Pengelola pelayanan
100% 100% 100% 100% 100%
Obat farmasi
2. Fasilitas dan peralatan
25% 50% 75% 100% 100%
pelayanan farmasi
3. Ketersediaan
100% 100% 100% 100% 100%
formularium
4. Waktu tunggu
pelayanan obat jadi ≤ 5 100% 100% 100% 100% 100%
menit
5. Waktu tunggu
pelayanan obat racikan 100% 100% 100% 100% 100%
≤ 10 menit
6. Pelayanan KIE farmasi 100% 100% 100% 100% 100%
4 Pelayanan 1. Pemberi pelayanan
pendaftaran rekam medis sesuai 100% 100% 100% 100% 100%
dan rekam standar
medic 2. Waktu pendaftaran dan
penyediaan dokumen
100% 100% 100% 100% 100%
rekam medis rawat
jalan ≤ 10 menit
3. Kelengkapan pengisian
100% 100% 100% 100% 100%
rekam medik
5 Pengelolaan 1. Adanya penanggung
limbah jawab pengelola limbah 100% 100% 100% 100% 100%
Puskesmas
2. Ketersediaan fasilitas
dan peralatan
pengelolaan limbah 100% 100% 100% 100% 100%
Puskesmas (limbah
cair)
3. Pengelolaan limbah
100% 100% 100% 100% 100%
cair
4. Pengelolaan limbah
100% 100% 100% 100% 100%
medis dan jarum suntik
6 Pemeliharaa 1. Adanya penanggung
n sarana jawab sarana 100% 100% 100% 100% 100%
pelayanan
2. Ketepatan waktu
25% 50% 75% 100% 100%
kalibrasi alat
7 Pencegahan/ Ketersediaan APD ≥60%
Pengendalia Penggunaan APD saat 100% 100% 100% 100% 100%
 n Infeksi melaksanakan tugas
8 Ruang 1. Pemberi pelayanan di
25% 50% 75% 100% 100%
tindakan ruang tindakan
2. Pelaksana tindakan di
ruang tindakan adalah
100% 100% 100% 100% 100%
perawat atas instruksi
dokter
3. pelayanan ruang
tindakan dari jam 8.00- 100% 100% 100% 100% 100%
14.00 wib
9 Ruang 1. Pemberi pelayanan
100% 100% 100% 100% 100%
persalinan adalah Bidan
dan pasca 2. Pelaksana tindakan
persalinan adalah bidan atas 100% 100% 100% 100% 100%
instruksi dokter
3. pelayanan persalinan
dan pasca persalinan
100% 100% 100% 100% 100%
24 jam

10 Ruang Penyuluhan didalam

Promkes gedung ( 8 kali 100% 100% 100% 100% 100%
perbulan)

TAHAPAN PENCAPAIAN INDIKATOR MUTU UKM

Jenis Triwul Triwul Triwul Triwul

No Indikator Target
Pelayanan an I an II an III an IV
1 KIA/KB 1. Cakupan kunjungan ibu
24% 48% 72% 96.5% 96,5%
hamil K-1
2. Cakupan kunjungan ibu
24% 48% 72% 96.5% 95,5%
hamil K-4
3. Cakupan komplikasi
19% 38% 57% 76,% 76,%
Kebidanan yang ditangani
4. Cakupan Pelayanan Nifas 23% 46% 69% 92,5% 92,5%
5. Ibu hamil resiko tinggi
5% 10% 15% 20,0% 20,0%
yang dirujuk
6. Cakupan neonatus
dengan komplikasi yang 19% 38% 57% 76,% 76,%
ditangani
7. Cakupan Balita yang
sudah Stimulasi Deteksi
20% 40% 60% 80% 80%
Intervensi Dini Tumbuh
Kembang (SDIDTK)
8. Cakupan anak
prasekolah yang sudah
Stimulasi Deteksi 20% 40% 60% 80% 80%
Intervensi Dini Tumbuh
Kembang (SDIDTK)
9. Cakupan kunjungan
23% 46% 69% 94% 94%
neonatus
10. Cakupan pertolongan
persalinan oleh tenaga
23% 46% 69% 94,5% 94,5%
kesehatan yang memiliki
kompetensi kebidanan
11. Cakupan kunjungan 23% 46% 69% 92% 92%
 neonatal (KN Lengkap)
12. Cakupan peserta KB aktif 19% 38% 57% 76% 76%
13. Cakupan pelayanan anak
23% 46% 69% 91% 91%
balita (12-59 bulan)
2 Perbaikan Gizi 1. Tingkat partisipasi Balita
Masyarakat datang menimbang ke
78% 78% 78% 78% 80%
Posyandu satu bulan
sekali (D/S)
2. Cakupan Gizi buruk
100% 100% 100% 100% 100%
mendapat perawatan
3. Cakupan bayi yang
11.8% 23.5% 35% 47% 47%
mendapat ASI Eksklusif
4. Cakupan bayi (6-11
bulan) yang diberi kapsul
87% 87% 90%
Vitamin A Dosis tinggi 1
kali
5. Cakupan Balita gizi
kurang mendapat 100% 100% 100% 100% 100%
perawatan
6. C akupan anak balita (12-
59 bulan) yang diberi
87% 87% 90%
kapsul Vitamin A Dosis
tinggi 2 kali setahun
Jenis Triwul Triwul Triwul Triwul
No Indikator Target
Pelayanan an I an II an III an IV
7. Ibu nifas mendapat
24% 47,5% 71,2% 92% 92,5%
vitamin A
8. Ibu hamil mendapat tablet
24% 47,5% 71,2% 95,5% 95,5%
besi (Fe) 90 tablet
9. Cakupan pemberian
makanan pendamping
100% 100% 100% 100% 100%
ASI pada anak usia 6-24
bulan keluarga miskin
10. Inisiasi Menyusui dini 11% 23,5% 35% 47% 47%
3 Pelayanan Srining kesehatan pada usia
Kesehatan lanjut 100% 100% 100% 100% 100%
pada Usia
Lanjut
4 Upaya 1. Cakupan desa/kelurahan
Pencegahan Universal Chiled 92,5% 92,5% 92,5% 92,5% 92,5%
Penyakit Imunization (UCI)
2. Cakupan Bulan Imunisasi
Anak Sekolah (BIAS)
95% 95% 95% 95% 95%
campak 1 Sekolah Dasar
(SD)
5 Upaya 1. Cakupan desa/kelurahan
Pemberantasa mengalami Kejadian Luar
n Penyakit Biasa (KLB) yang 100% 100% 100% 100% 100%
dilakukan penyelidikan <
24 jam
2. Angka penemuan pasien 7% 14% 22% 30% 30%
baru tuberculosis (TB)
Baksil Tahan Asam (BTA)
(+) (case Detection Rate /
CDR)
 3. Angka kesembuhan (cure
rate) penderita TB BTA 20% 40% 60% 90% 90%
(+)
4. Cakupan diare ditemukan
25% 50% 75% 100% 100%
dan ditangani
5. Cakupan Penderita
Pneumoni balita yang 25% 50% 75% 100 % 100 %
ditemukan dan ditangani
7. Pelayanan kesehatan Prevale Prevale Prevale Preval
Prevalen
orang dengan resiko nsi nsi nsi ensi
si kasus
terinfeksi HIV kasus kasus kasus kasus
HIV
HIV HIV HIV HIV
<0,5%
<0,5% <0,5% <0,5% <0,5%
8. Pelayanan Kesehatan
25% 50% 75% 100 % 100%
pada usia produktif
9. Pelayanan kesehatan
penderita diabetes 25% 50% 75% 100 % 100%
melitus
10. Pelayanan kesehatan
25% 50% 75% 100 % 100%
penderita hipertensi
11. Pelayanan kesehatan
orang dengan gangguan 25% 50% 75% 100 % 100%
jiwa berat
12. Pelayanan kesehatan 25% 50% 75% 100 % 100%
usia produktif

Jenis Triwul Triwul Triwul Triwul

No Indikator Target
Pelayanan an I an II an III an IV
6 Upaya 1. Prosentase Rumah Sehat 73,87
20% 40% 60% 73,87%
Kesehatan %
Lingkungan 2. Prosentase Tempat-
73,23
Tempat Umum (TTU) 20% 40% 60% 73,23%
%
Sehat
3. Prosentase keluarga
73,60
yang memiliki akses air 20% 40% 60% 73,60%
%
bersih
4. Prosentase Tempat
73,32
Pengolahan Makanan 20% 40% 60% 73,32%
%
(TPM) sehat
5. Prosentase Desa Stop
Buang Air Besar 13% 26% 39% 50% 50%
Sembarangan (SBS)
6. Prosentase akses jamban 20% 40% 60% 71,20 71,20
7. Jumlah Desa yang 14
14 Desa
melaksanakan STBM Desa
7 Upaya 1. Cakupan desa siaga aktif 20% 40% 60% 80% 80%
Promosi 2. Cakupan posyandu
Kesehatan 75% 75% 75% 75% 75%
pemantauan balita
3. Prosentase Rumah
20% 40% 60% 80% 80%
Tangga ber PHBS
4. Cakupan penjaringan
25% 50% 75% 100% 100%
Siswa SD dan setingkat
8 Upaya 1. Ckupan Penjaringan
Kesehatan kesehatan anak SD dan 65% 65% 65% 65%
Sekolah sederajat
2. Cakupan pelayanan
kesehatan remaja
55% 55% 55% 55%
(Penjaringan kelas 1 SMP
dan SMA)

Ditetapkan di: Sungsang

Pada tanggal: 23 Februari 2018
KEPALA UPT PUSKESMAS SUNGSANG,

ABDUL SOMAD