INTESTINUM,

APPENDIKS & REKTUM

INTESTINUM TENUE
• Panjang ± 8 m
• Tdd : duodenum (25cm), jejunum (7m) & ileum (1m)
• Fungsi : pencernaan
- absorbsi hsl pencernaan, dibawa o/ p.d &
limfe yg tdp di vili
- absorbsi o/ fold, villi & microvilli
• Plica circularis Kerkringi (memperluas
permukaan) dibtk o/ submukosa &
membran mukosa
INTESTINUM TENUE
• Plica kerkringi menghilang pd pertengahan
bag bawah ileum
• Villi dibtk o/ lamina propria & epitel
• Muscularis mucosa tdk ikut membtk villi
• Villi pada :- duodenum btk spt daun
- jejunum spt jari
-ileum mulai mengecil kemudian
menghilang
INTESTINUM TENUE
• Enzym digestivus dihasilkan o/ kel2 :
- Submucosa : kel. Brunner di duodenum,
btk tubular bercabang & mengeluarkan
sekresi yg bersifat alkalis
- Lamina propria : kel. intestinal/ crypte
Lieberkuhn yg merupakan modifikasi
epitel yg terletak atr epitel & m.mucosa
 Kelenjar Brunner : kelenjar submukosa yang berada di
usus duabelas jari.
 Fungsi utamanya : Memproduksi sekresi alkalis yang
mengandung bikarbonat untuk:
1. Melindungi usus duabelas jari dari zat asam dari kim
2. Memberikan kondisi alkalis untuk enzim usus agar
dapat aktif memulai penyerapan;
3. Sebagai pelumas dinding usus.
 Kelenjar Lieberkuhn : kelenjar usus berada di mukosa
(lapisan dalam) dari usus besar dan usus kecil.
 Bentuk tubular,sekresi ke dalam lumen, campuran air
dan lendir yang akan memungkinkan pengangkutan
dan menghancurkan makanan keluar dari perut, dan
chyle di usus kecil dan beberapa enzim pencernaan dan
antimikroba.
 Jadi ini adalah kelenjar eksokrin karena lumen
sebenarnya lingkungan eksternal.
• Di bagian bawah kelenjar, sel Paneth memiliki peran
untuk mensekresikan lisozim, enzim khusus ditujukan
terhadap protein bakteri tertentu dan karena itu memiliki
peran khusus dalam pertahanan.
• Proliferasi tidak terkendali menjadi penyebab kanker
kolorektal.
INTESTINUM TENUE
- Pada basis crypte Lieberkuhn tdp sel
Paneth yg menghasilkan lisosom y.i
enzym yg berfungsi mencerna dinding
bakteri
• Mucous dihasilkan o/ sel goblet yg terletak di atr sel2
absorbsi pd membran mucosa. Sel goblet ini tdp dlm juml
sedikit di duodenum, makin ke distal makin banyak
INTESTINUM TENUE
• Pada bag basal kel intestinal didpt sel2 argentaffin yang
menghasilkan 5-hidroxytriptamin yang merangsang otot
polos usus halus untuk berkontraksi
• Sel enteroendokrin menghasilkan secretin &
cholesistokinin
• Pada lamina propria ileum didptkan banyak nodulus
limfatikus yang dapat meluas sampai submucosa dsb
plaque of Peyer
INTESTINUM CRASSUM
• Tdd : caecum, appendix vermicularis, colon ascenden,
colon transversum, colon descenden, rectum & anus
• Fungsi : absorbsi air
• Villi (-)
• Lamina propria kaya sel2 limfosit
• Crypte Lieberkuhn dlm tp pd anorectal (-)
INTESTINUM CRASSUM
• Pada akhir rectum, 2cm dr anus epitelnya berubah dr
columnar simpleks menjadi sq compl dg kornifikasi dr
epidermis kulit. Pada peralihan epitel ini didptkn kel
circum-analis yg bersifat apokrin
• Pada daerah anorectal canal mucous membran membtk
lipatan2 longitudinal disbt rectal column Morgagni, di bag
akhir membtk lipatan anal valves
INTESTINUM CRASSUM
• Muscularis mucosa masih didapatkan pada daerah yang
membentuk lipatan longitudinal dan setelah ini akan
menghilang, sehingga lamina propria akan menyatu
dengan submucosa dan mengandung banyak
vena/pleksus venosus yang disebut plexus
haemorrhoidalis.
• Dilatasi dari vena-vena di daerah rektum ini disebut
haemorhoid interna.
INTESTINUM CRASSUM

• Muscularis :
Pada permulaan caecum serabut2 longitudinal dari
lapisan luar muscularis externa menyatu menjadi 3
bandel pita yg berjalan longitudinal yg disebut taenia coli.
Taenia ini meluas dari caecum sampai rektum.
INTESTINUM CRASSUM

Serabut circular dari lapisan dalam muscularis externa di

daerah anal canal membentuk spinchter ani internus

Pada bagian bebas dari colon lapisan serosa banyak

mengandung jaringan lemak / adiprosa yang disebut
appendices epiploica.
APPENDIX
• Epithel :
- Struktur ~ colon, villi (-), kel Lieberkuhn
sedikit, goblet cell banyak
- Merup evaginasi pd caecum bbtk cacing
- Letak 1 inci dr ileum, dibwh ileocaecal
junction
APPENDIX
• Lamina propria
- Pada potongan melintang ditemukan
banyak jaringan limfatik, lumen sempit
• M.mucosa
- Tdk berkembang baik, menghilang pada
beberapa tempat
• M.eksterna
- 2 lapis, dlm circular & luar longitudinal
- Taenia coli (-)
RECTUM

• Tidak ada limfonoduli

• Ada limfosit
ANUS
• Epitel mengandung lapisan tanduk
• Di bawahnya terdapat kelenjar tubulosa bercabang
disebut kelenjar sirkum anal
• Terdapat sfingter ani internum
• Dikelilingi berkas otot lurik membentuk sfingter ani
eksternum