Sop TTV
Sop TTV
Merupakan cara yang cepat dan efisien untuk memantau kondisi klien atau mengidentifikasi
masalah dan mengevaluasi respon klien terhadap intervensi. Tanda vital meliputi suhu, denyut
nadi, pernapasan dan tekanan darah.
Tujuan
Pengukuran tanda vital memberi data untuk menentukan status kesehatan klien yang lazim
(data dasar), seperti respon terhadap stres fisik dan psikologis, terapi medis dan keperawatan,
perubahan tanda vital dan menandakan perubahan fungsi fisiologis. Perubahahn pada tanda
vital dapat juga menandakan kebutuhan dilakukannya intervensi keperawatan dan medis
Indikasi/waktu pelaksanaan
2. Di rumah sakit atau fasilitas perawatan pada jadwal rutin sesuai program dokter atau
standar praktik institusi.
Pengukuran Suhu
Langkah
Tahap Pra Interaksi A. Persiapan Alat dan Bahan
1. Termometer
2. Sarung tangan
3. Tissue
4. Kassa
5. Pelumas
6. Bengkok
7. Pulpen
8. Lembar dokumentasi
1. Cuci tangan
2. Cuci tangan
Suhu Aksilla
1. Pasang tirai
2. Cuci tangan
Suhu Timpani
1. Cuci tangan
Pengukuran Nadi
Langkah
2. Stetoskop
3. Kapas alkohol
A. Cuci tangan
I. Cuci tangan
Nadi Apikal
1. Jaga privasi
2. Cuci tangan
Pengukuran pernapasan
Langkah
F. Cuci tangan
N. Cuci tangan
Langkah
Tahap Pra-interaksi A. Persiapan Alat dan Bahan
1. sfigmomanometer
3. stetoskop
G. cuci tangan
U. Lanjutkan mengempiskan
manset, catat dimana titik muffled
atau dampened timbul
X. Cuci tangan