) UNTUK KEGUNAAN
PEJABAT
I
* Pengesahan oleh
41 STATUS PREMIS / PROJEK: SENDIRI SEWA
LAIN-LAIN pihakTEKUN Nasional :
KELUARGA ( Nyatakan …...………………..…….. )
…......................................
Perkongsian (Tandatangan & cop nama)
42 PEMILIKAN PERNIAGAANIndividu Pemilik Tunggal
( Sila tanda / di petak berkenaan ) Nama :
…..………… )
Sendirian Berhad ( Modal berbayar RM…………
Tarikh :
NO. KEAHLIAN ………………………………
43 KEAHLIAN PERSATUAN DEWAN PERNIAGAAN
* Pihak TEKUN
Nasional merujuk kepada Pegawai
………………………
TEKUN di
PERSATUAN PENJAJA / PENIAGA Cawangan / Negeri
NO. KEAHLIAN ………
*( pagi / petang / malam )
Dari
44 MASA BERNIAGA *( pagi / petang / malam )
hingga
F MAKLUMAT PEMBIAYAAN PERNIAGAAN SEDIA ADA / LAIN
Ada
45 Tiada Sekiranya ada nyatakan,
a. Institusi Pembiayaan : MARA / AIM / CGC / Bank / Sykt Kewangan /. Nyatakan ………………… …..………………
b. Jumlah Pembiayaan :RM……..…………… c. Baki Pembiayaan : RM…...………………
G KETERANGAN MENGENAI PEMBIAYAAN YANG DIPOHON
48 KEKERAPAN BAYARAN
Mingguan Bulanan Online Cek Tarikh Tertunda
Mengikut Tempoh Projek
* Sila rujuk kaedah bayaran balik pembiayaan TEKUN secara terus oleh penerima biaya melalui Portal TEKUN (www.tekun.gov.my)
H PERUJUK
Dua perujuk di kalangan ahli keluarga terdekat yang tinggal berasingan dengan pemohon.
I NAMA
ALAMAT
TELEFON
II NAMA
ALAMAT
TELEFON
I AKUAN PEMOHON
ADALAH DENGAN INI SAYA MENGAKU BAHAWA:
1 Segala maklumat dan keterangan yang diberikan adalah benar.
2 Pihak TEKUN berhak menolak permohonan ini jika didapati butir yang diberikan tidak benar.
3 Saya berikrar untuk membayar jumlah terhutang sepertimana yang dijanjikan.
4 Saya memperakukan bahawa kemudahan pembiayaan ini tidak akan disalahgunakan.
5 Saya bukan seorang yang bankrap.
6 Saya bersetuju untuk mengikuti Seminar Asas Keusahawanan ( SAK ) TEKUN Nasional yang diwajibkan ke atas saya.
7 Saya dengan ini membenarkan pihak TEKUN Nasional memproses data-data peribadi bagi tujuan permohonan pembiayaan.
8 Saya mengakui tidak pernah melantik / menggunakan khidmat ejen ( orang tengah ) bagi memproses permohonan ini. Borang
dan proses permohonan ini juga tidak dikenakan sebarang bayaran oleh mana-mana pihak.
…………………………………………………………