Anda di halaman 1dari 71

SOAL TO AIPKI REGIONAL II

MEI 2019

1. Seorang perempuan datang dengan jeluhan lemas setelah makan keramg sejak 4jam yg
lalu. Sebelumnya pasien mual muntah hebat nyeri dan keram perut disertai bab encer. PF:
tampak sakit sedang, ada bising usus meningkat. Apa diagnosa?
A. Disentri basiller
B. Disentri amoeba
C. Botulisme
D. Keracunan makanan
E. Entreitis bakterial

2. Ibu membawa anaknya 10thn dgn keluhan gatal pda rambut sejak 1bln yg lalu. Terdapat
rambut juga mudah rontok. Pada pf ditemukan telur pada batang rambut. Apa etiologi
oenyebab?
A. Pedikulosis humanus ver kapitis
B. Triciphyton
C. Microsporum
D. Scabie
E. Epidermiphyton

3. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kelopak mata
akibat tersayat batang pohon 30 menit yang lalu. Keluhan disertai dengan bengkak dan
kemerahan pada kelopak mata, namun tidak terdapat gangguan penglihatan. Pada
pemeriksaan didapatkan laserasi pada kelopak mata bagian lateral 1cm kedalaman sampai
dermis namun tidak sampai mengenai bola mata, tidak didapatkan gangguan penglihatan.
Komplikasi akut yg dapat terjadi pada pasien diatas adalah....
a. Trichiasis
b. Entropion
c. Lagoftalmus
d. Abses palpebra
e. Ektropion

1
4. Laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan Nyeri di tangan. Pasien sebelumnya sedang
memperbaiki saklar listrik lalu kemudian terjatuh.. pada pemeriksaan fisik terdapat bekas
kehitaman pada tangan.. diagnosis pada pasien?
A. Luka listrik
B. Luka bakar
C. Luka lecet
D. Luka gores
E. Luka memar

5. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan luka pada kelopak bawah mata
akibat tergores batang tumbuhan sebelumnya. Luka tidak mengenai bola mata. Pada
pemeriksaan tidak ditemukan adanya kelainan pada penglihatan dan lapang pandang.
Didapatkan laserasi sepanjang 1 cm pada palpebra inferior sedalam dermis.
Apakah komplikasi akut yang dapat terjadi pada pasien ini?
A. Trikiasis
B. Entropion
C. Lagoftalmus
D. Dakriosistitis
E. Abses Palpebra

6. Laki2 35 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan sering terbangun tengah malam
karena mimpi yg menakutkan. Pasien bisa bangun kapan saja. Saat terbngun pasien
langsung sadar penuh dan mengenali lingkungannya.. diagnosis? 
A. Night teror
B. Nightmare
C. Sleepwalking
D. Midle insomnia
E. Late insomnia

7. Seorang laki-laki berusia 27 tahun. Penderita HIV (+). Datang ke poliklinik RS dengan
keluhan terdapat benjolan di leher. Benjolan tidak terasa nyeri. Pada PF didapatkan
TD:120/80 N:80 R: 18 S:38°C. Pada status lokalis terdapat beberapa benjolan berdiameter
2-4 cm, nyeri tekan (-). Pada pemeriksaan lab didapatkan pansitopenia, peningkatan LDH,
hiperurisemia. Pada pemeriksaan FNAB didapatkan gambaran starry night.

2
Apa diagnosis penyakit tersebut?
A. Acute lymphoblastic lymphoma
B. Burkitt lymphoma
C. Hodgkin lymphoma
D. Lymphoblastic lymphoma
E. TB kelenjar

8. Laki-laku, 35 thn, datang dengan keluhan sering terbangun dari tidur karena mimpi
buruk. Setelah terbangun, pasien sadar penuh dan dapat mengenali lingkungan di
sekitarnya. Diagnosis?
A. Night terror
B. Nightmare
C. Somnambulisme
D. Middle insomnia
E. Late insomnia

9. Dokter IGD sedang menangani pasien post KLL dengan diagnosis fraktur antebrachii.
Tanda vital stabil, kemudian datang pasien hamil dengan diagnosis eklampsi, namun dokter
IGD tersebut tetap menangani pasien KLL sehingga ibu hamil dengan eklampsi meninggal.
Kaidah bioetik yang di langgar dokter tersebut adalah...
A. Non maleficience
B. Beneficience
C. Veracity
D. Autonomy
E. Justice

10. Seorang laki-laki, 51 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 1 minggu yang
lalu, sesak memberat sejak 1 bulan yang lalu, terdapat riwayat suara serak sejak 3 bulan
yang lalu, pasien merupakan buruh bangunan dan perokok berat. Pada pemeriksaan
didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 96x/m, respirasi 28x/m, suhu 37,2. Pada
pemeriksaan laringoskop indirect ditemukan massa berbenjol-benjol di pita suara yang
meluas hingga muara esofagus. Diagnosis yang sesuai untuk pasien tersebut adalah?
A. Laringitis akut

3
B. Laringitis kronik
C. Laringitis difteri
D. Karsinoma nasofaring
E.

11. Perempuan 30 tahun belum menikah keluhan benjolan pada ketiak kanan. Benjolan
dirasakan nyeri hilang timbul sejak 6 bulan yang lalu. Benjolan ada beberapa dan jika
diraba terasa nyeri. Lesi berbentuk eritema multiple nodul dengan sinus dan pus pada axilla
kanan. Diagnosisnya adalah
A erisipelas
B hidradenitis supuratif
C ektima
D selulitis
E sifilis

12. Seorang perempuan 42 thn datang dengan keluhan gatal pada tengkuk dan punggung
sudah 9 bulan. Keluhan timbul ketika pasien sedang stres, pasien suka menggaruk2 kulit.
Kulit menjadi kemerahan dan menebal disertai dengan skuama. Kebiasaan menggaruk
menjadikan kulit menjadi semakin kehitaman. Pd ekskoriasi terdapat makula eritem ,dan
likenifikasi disertai dengan skuama.. apa tatalaksana ?
A. Gentamisin salep
B. mikonazol salep
C. Desoximetason salep
D metilprednison salep
E . Cetirizin salep

13. Pasien laki-laki dengan keluhan belakangan ini merasa tidak bersemangat, hanya ingin
di dalam kamar dan menyendiri sejak 2 minggu terakhir. Menurut keluarga pasien, 3 bulan
yang lalu sikap pasien sangat bertolak belakang. Pasien sangat bersemangat, terus menerus
bercerita, terlihat sangat ceria sepanjang hari.
Apa diagnosis dari keluhan pasien diatas?
A. Gejala psikotik
B. Skizoafektif
C. Gejala bipolar dengan episode depresi

4
D. Gejala bipolar dengan episode manik
E. Depresi

14. Seorang bayi laki-laki baru dilahirkan di Rumah Sakit tampak kuning dan pucat. Dari
pemeriksaan didapatkan skor APGAR 4 pada menit pertama dan 9 pada menit ke lima.
Pada pemeriksaan laboratorium Hb 6 g/dL, retikulosit 12%, bilirubin total 16 mg/dL. Hal
ini disebabkan oleh inkompatibilitas golongan darah ibu dan janin, sehingga menyebabkan
produksi antibodi yang mengancurkan eritrosit janin. Apakah jenis antibodi yang dapat
menyebabkan hal tersebut?
A. IgA
B. IgM
C. IgG
D. IgE
E. IgD

15. Seorang laki laki berusia 55 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
sesak napas yang memberat sejak 3 bulan yang lalu. Sesak napas dirasakan saat beraktivitas
maupun beristirahat. Keluhan disertai rasa lemah dan bengkak pada tungkai bawah. Pasien
merokok sejak usia SMP. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/100 mmHg, HR :
80x/menit, RR : 30x/menit, dan edema tungkai bawah bilateral. Pemeriksaan penunjang apa
yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis?
A. Troponin T
B. CK-MB
C. NT Pro BNP
D. Glukosa Darah Sewaktu
E. Ureum dan Kreatinin Darah

16. Seorang wanita, 23 tahun, datang dengan keluhan diare. Diare terkadang disertai lendir.
DIare paling parah dirasakan pada pagi hari, yaitu sekitar 3-4 kali BAB. Pasien juga
mengeluhkan diare kambuh setiap pasien menghadapi ujian. Pada pemeriksaan ditemukan
lendir pada feses. Tatalaksana yang tepat adalah
a. laxative
b. probiotik
c. makanan berserat

5
d. obat spasmolitik
e. (lupa)

17. Seorang laki-laki berusia 27 tahun. Penderita HIV (+). Datang ke poliklinik RS dengan
keluhan terdapat benjolan di leher. Benjolan tidak terasa nyeri. Pada PF didapatkan
TD:120/80 N:100 R:24 S:38°C. Pada status lokalis terdapat beberapa benjolan berdiameter
2-4 cm, nyeri tekan (-), terdapat hepatosplenomegali dan asites. Pada pemeriksaan lab
didapatkan pansitopenia, peningkatan LDH, hiperurisemia. Pada pemeriksaan FNAB
didapatkan gambaran starry sky.
Apa diagnosis penyakit tersebut?
A. Acute lymphoblastic lymphoma
B. Burkitt lymphoma
C. Hodgkin lymphoma
D. Lymphoblastic lymphoma
E. TB kelenjar

18. laki-laki 20 tahun datang ke puskesmas diantar oleh ibunya dengan keluhan suka
meperlihatkan kemaluannya ditempat umum. Hal ini sudah dilakukan nya sejak 6 bulan
yang lalu. Pesien tersebut mengaku merasakan kepuasan seksual setelah memperlihatkan
alat kemaluannya di tempat umum dan berniat untuk mengulangnya kembali. Warga yang
resah langsung melaporkan hal tersebut. Pada pemeriksaan fisik td 120/80, HR 80x/mnt,
Rr18x/mnt, suhu 36;5c. Dan dari pemeriksaan fisik lainnya dalam batas normal.
Apakah disgnosis yang kasus diatas?
A. Ekshibisonis
B. Tranvertisme
C. Voyeurisme
D. Sadisme
E. Masokisme

19. Laki-laki 30 tahun, datang dengan keluhan timbul benjolan di leher sejak 3 bulan lalu.
Benjolan tidak terasa nyeri, namun pasien mengeluhkan rambut rontok, merasa lemah, kulit
kering dan mengelupas. tanda vital dalam batas normal. riwayat tetangga ada yang
memiliki keluhan yang serupa.
apa penyebab pada pasien tersebut?

6
a. defisiensi iodium
b. defisiensi selenium
c. defisiensi clorida
d. defisensi ferrum
e.

20. Seorang perempuan 70 tahun datang berobat ke puskesmas dengan keluhan nyeri
punggung sejak 3 bulan yang lalu, dan memberat 1 minggu terakhir sampai sulit berjalan.
Pada pemeriksaan rontgen didapatkan kompresi vertebral lumbal 2.
Apa peneriksaan penunjang berupa serum marker formation bone yang sesuai dengan kasus
diatas?
A.osteocalcin
B. N terminal cross-linking telopeptide (NTX)
C. Tetrate-resistant acid phosphatase (TRAP)
D. Pyridinoline
E. Deoxypiridinoline 

21. Seorang laki-laki 39 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan sesak
disertai batuk pilek sejak 3 hari yang lalu. Pasien sejak kecil sering mengalami batuk pilek
yang berulang sehingga pasien harus di rawat di RS. Ibu dan kakak kandung pasien sering
mengalami hal serupa. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pasien tampak kurus dengan
status gizi kurang, terdapat bantuan otot pernapasan aktif, hipersonor dan wheezing di
kedua lapang paru. Pada pemeriksaan tes keringat didapatkan kadar natrium dan klorida
keringat meningkat diatas 60 mmol/l
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Asma Bronkiale
B. Kistik Fibrosis
C. Bronkiektasis
D. TB Paru
E. PPOK

22. Seorang anak laki-laki berusia 11 tahun datang diantar ibunya ke poliklinik dengan
keluhan sering melakukan kegiatan yg diulang-ulang, dengan gerakan yang cepat dan tidak
memiliki tujuan. Pasien sering tersandung dan berteriak, pasien sering mengeluarkan kata

7
yang tidak memiliki arti. Keluhan dirasakan muncul ketika anak sedang istirahat. Keluhan
muncul kira-kira 4 bulan yang lalu, pada pemeriksaan neurologis tidak di dapatkan
kelainan. Apakah diagnosis pasien ....
A. Chorea syndendam
B. Transient tic disorder
C. Gangguan obsesif kompulsif
D. Tourette syndrome
E. Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)

23. Seorang perempuan 70 tahun datang berobat ke puskesmas dengan keluhan nyeri
punggung sejak 3 bulan yang lalu, dan memberat 1 minggu terakhir sampai sulit berjalan.
Pada pemeriksaan rontgen didapatkan kompresi vertebral lumbal 2. Apa pemeriksaan
penunjang berupa serum marker formation bone yang sesuai dengan kasus diatas?
A.osteocalcin
B. N terminal cross-linking telopeptide (NTX)
C. Tetrate-resistant acid phosphatase (TRAP)
D. Pyridinoline
E. Deoxypiridinoline

24. Wanita 23 thn, usia kehamilan 32 mgg dtg dgn kontraksi 7 jam yg lalu. PD pembukaan
5 cm, ketuban positif
diagnosis?
a. partus prematur
b. kontraksi prematur
c. 
d. partus aterm
e. polihodramnion

25. Masyarakat Desa x kurang mengkonsumsi sayur dan buah serta kurang berolahraga,
dokter menyimpulkan desa x tidak sesuai phbs, tatanan apa yg dimaksud dokter?
A. Rumah tangga
B. Tempat kerja
C. Tempat umum
D. Institusi pendidikan

8
E. Institusi kesehatan

26. Seorang wanita 30 tahun, datang ke poliklinik RS dengan keluhan timbul bercak merah
dan terasa gatal di telapak tangan kiri. Pasien sudah membeli salep di apotik dan keluhan
gatal berkurang. Namun bercak merah meluas hingga ke punggung tangan. Pada PF
ditemukan makula eritem,ukuran plakat,berbatas tegas, tepi aktif berskuama halus,dengan
papul multiple milier di bagian tengah dan pinggir lesi.
Apa diagnosa nya?
A. Tinea manus
B. Dermatitis kontak iritan
C. Dermatitis kontak alergi
D. Impetigo krustosa
E. Folikulitis kronik

27. Perempuan 25 tahun datang dengan keluhan sering mengantuk sejak 1 bulan yang.
Pasien mengeluh selama 1 bulan ini selalu tidur sering lebih dari 12 jam. Pasien juga
mengaku nafsu makannya meningkat dan makannya selalu banyak sehingga BBnya naik 3
kg dalam 1 bulan. Pasien merasa mudah tersinggung, dan akhir-akhir ini mengaku mudah
lelah. Apa diagnosis pada pasien ini?
A. Atypical depression
B. Hipersomnia
C. Eating disorder
D. Somatic disorder

28. Seorang perempuan 35 tahun datang dengan keluhan kemerahan pada perut sejak 1 jam
yang lalu . Keluhan dirasakan hilang timbul sejak 2 tahun yang lalu. Pf dbn. Status
dermatologis terdapat plak eritema dengan skuama halus. Pada pemeriksaan kerokan
dengan menggunakan tepi glass objek didapatkan gambaran  titik pendarahan, apakah
kesimpulan hasil pemeriksaan tersebut: 
a. Tes tetesan lilin positif 
b. Tes Asboe Hansen positif 
c. Fenomena korbner positif
D. Tes Nikolsky positif
E. Tes auspitz positif 

9
29. Seorang wanita 55 tahun, datang ke dokter praktek umum dengan keluhan bengkak
pada kaki kiri sejak 3 minggu sebelumnya. Sudah berobat ke puskesmas namun tidak ada
perbaikan. Riwayat pengobatan limfoma. Pemeriksaan TTV dbn. Pemeriksaan fisik seperti
gambar dibawah. Stemmer sign (+)

Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?


A. Limfangitis
B. Limfedema
C. Insuffisuensi vena kronik
D. Thrombosis vena dalam
E. Buerger disease

30. Seorang wanita, 40 tahun, P5A0 datang ke IGD dengan keterangan rujukan perdarahan
paska persalinan. Pasien baru bersalin 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik keadaan
umum pasien lemah, TD 70/50 mmHg, nadi 112x/menit, lemah, suhu 37,1C. Apa
tatalaksana yang tepat pada pasien?
A. Memberikan O2 dengan non-rebreathing mask
B. Memberikan resusitasi cairan
C. Memasang endotracheal tube
D. Melakukan pengambilan darah untuk pemeriksaan darah lengkap

31. Seorang anak berusia 1 bulan, dibawa ibunya ke IGD karena kedua mata berair sejak
lahir. Keluhan kotoran pada mata dan mata merah disangkal. Px : VODS blink (+), sekret
(-), refluks (+) pada palpebra inferior. Apakah diagnosis yang tepat?

10
A. Dakriosistitis
B. Dakriostenosis
C.
D. Atresia punctum
E. Glaukoma kongenital

32. Seorang dokter ingin meneliti tentang hubungan kepribadian dengan hipertensi.
Hipertensi dikelompokkan menjadi hipertensi dan tidak hipertensi. Kepribadian yang
diamati ada 4 kepribadian.
Apakah uji hipotesis yang digunakan?
A. Uji pearsman
B. Uji ANOVA one way
C. Uji T
D. Uji regresi
E. Uji koefisien kontigensi

33. Seorang wanita 24tahun, mengeluh nyeri pada pangkal hidung. Keluhan diawali keluar
ingus berbau. Pemeriksaan fisik nyeri tekan kantus.
Diagnosis yang tepat?
A. Rhinitis akut
B. Sinusitis frontalis akut
C. Sinusitis maxillaris akut
D. Sinusitis ethmoidalis akut
E. Sinusitis sphenoidalis akut

34. Seorang anak dibawa oleh ibunya dengan keluhan sesak nafas sudah sejak 3 hari yang
lalu yang dirasakan semakin memberat. pada foto radiologi terlihat gambaran "thumb sign"
apakah diagnosis pada anak tersebut? 
a. bronkopneumoni 
b. bronkiektasis 
c. epiglotitis 
d. asma 
e. faringitis 

11
35. Seorang perempuan usia 40 th, datang ke puskesmas dengan keluhan mata mudah iritasi
dan terasa perih. Muncul lapisan yang tumbuh di mata, pada pemeriksaan fisik didapatkan
selaput segitiga yabg berjalan dari medial mata. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini
?
A. Pingekuela
B. Pterigium
C. Katarak
D. Keratitis
E. Glukoma

36. Laki2 35 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan sering terbangun tengah
malam karena mimpi yg menakutkan. Pasien bisa bangun kapan saja. Saat terbngun pasien
langsung sadar penuh dan mengenali lingkungannya.. diagnosis? 
A. Night teror
B. Nightmare
C. Sleepwalking
D. Midle insomnia
E. Late insomnia

37. Perempuan 49 than datang ke puskesmas dengan keluhan gatal pada tengkuk dan
punggung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan likenifikasi dan hiperpigemntasi. Apa
tatalaksana yang tepat?
a. desoximetason krim
b. ketokonazol krim
c. gentamicin krim
d. eritromisin krim

38. Laki-laki, 36 thn, datang ke klinik dengan keluhan suara serak sejak 2 hr yll. 1 minggu
sebelumnya pasien mengeluh batuk, pilek, dan pusing namun sudah membaik setelah
minum obat dari warung. TTV dalam batas normal. Status generalis dalam batas normal.
Status lokalis: faring, tonsil, laring hiperemis ringan. Diagnosis?
A. Laringitis akut
B. Laringitis kronik
C. Faringitis akut

12
D. Tonsilitis akut
E. Bronkitis akut

39. Perempuan 27 tahun G4P2A1 usia kehamilan 7 bulan dating ke puskesmas untuk
kontrol rutin. Pada pemeriksaan fisik, fundus uteri lebih tinggi dibandingkan usia
kehamilan, bagian-bagian anak sulit diraba, teraba 3 bagian besar anak dan ballottement.
Diagnosa yang tepat pada pasien tersebut adalah?
A. Bayi besar
B. Gemeli
C. Hidrosefalus
D. Hidroamnion
E. Hydro fetalis

40. Seorang pria berusia 50 tahun, datang dengan keluhan muntah darah setelah beberapa
jam sebelumnya minum sebotol whisky, pada PF pasien tampak ikterik dan terdapat spider
nevi pada abdomen pasien, apa penyebab keluhan pasien tersebut ?
a. Gastritis kronis
b. Varises esofagus
c. Hepatitis
d. GERD
e. Dispepsia

41. Seorang anak usia 12 bulan diantar ibunya ke poli dengan keluhan terdapat benjolan di
punggung, perkembangan komunikasi, motorik dirasa terganggu. apakah diagnosis yang
mungkin pada pasien ?
a. spina bifida
b. syndrome rett
c. guillan barre syndrome
d. multiple sclerosis
e. myasthenia gravis

42. Pasien laki-laki 30 tahun mengeluh terasa lepuh pada kulit bagi bahu, lengan dan
punggung serta hampir seluruh tubuh. Sebelumnya pasien meminum obat selama 2 minggu.

13
Terdapat riwayat batuk pilek sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik terdapat macula eritema
dan erosi > 30% pada kulit. Kemungkinan diagnosis tersebut adalah?
A. Steven Jonson Syndrom
B. Fixed Drug eruption
C. Nekrolisis Epidermal Toksik
D. Dermatatitis Kontak
E. Dermatitis Atopi

43. Pasien laki- laki umur 35th datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada, riwayat
dm dan hiper tensi tidak terkontrol, peningkatan jvp, td:140/90 suhu dan nadinya juga
normal. Tidak ada edem tungkai tapi, ada bangun tengah malam karena sesak.. diagnosa?
A. Acute anterior myocadr infark
B. Acute inferior myocard infark
C. Acute de novo
D. Acute decompesated heart failure
E. Heart failure

44. Seorang perempuan usia 40 th, datang ke puskesmas dengan keluhan mata mudah iritasi
dan terasa perih. Muncul lapisan yang tumbuh di mata, pada pemeriksaan fisik didapatkan
selaput segitiga yabg berjalan dari medial mata. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini
?
A. Pingekuela
B. Pterigium
C. Katarak
D. Keratitis
E. Glukoma

45. Perempuan 35 th datang di antar oleh keluarga ke IGD RS atas rujukan dari bidan
dengan perdarahan post partum 2 jam. Perdarahan disertai dengan keluhan nyeri hebat pada
perut bagian bawah. TD 110/60 HR 114x/menit RR 28x/menit. Pada pemeriksaan
ditemukan benjolan seperti beludru keluar dari vagina. Kemungkinan penyebab perdarahan
tersebut?
A. Ruptur uteri
B. Ruptur vagina

14
C. Inversio uteri
D. Mioma uteri
E. Ruptur perineum

46. Pasien perempuan G2P1A0 hamil 35 minggu datang dengan keluhan mulas-mulas sejak
7 jam yang lalu, pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 5 cm, kepala di hodge 2.
Ketuban (+) . Diagnosis?
a. Kontraksi prematur
b. Inpartu aterm
c. Inpartu preterm
d. KPD
e. Polihidramnion

47. Seorang laki-laki 27 tahun dengan HIV (+) datang dengan keluhan benjolan pada leher.
Benjolan tidak nyeri. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 120/80 N 100x R 24x S
38C. Pemeriksaan fisik didapatkan benjolan berukuran 2-4cm, nyeri tekan (-),
hepatosplenomegali dan asites. Pada pemeriksaan lab didapatkan pansitopenia, kenaikan
LDH dan hiperurisemia. Pada FNAB didapatkan gambaran starry sky.
a. AML
b. Burkitt Lymphoma
c. Hodgkins Lymphoma
d. Limphoblastik Lymphoma
e. TB kelenjar

48. Pasien perempuan datang ke praktek dokter karena dikeluhkan keluarga sering
mencabuti rambut terus-menerus hingga terdapat pitak pada rambut pasien . kebiasaan
mencabuti rambut ini semakin dirasa semenjak ayah pasien meninggal . kakak pasien sudah
memarahi pasien unutk tidak mencabuti rambut, namun pasien tetap melakukannya.
Diagnosis…
A. Erotomania
B. piromania
C. Trikotilomania
D. Nymphomania
E. Kleptomania

15
49. Seorang laki-laki berusia 22 tahun dibawa orangtuanya ke puskesmas karena makannya
kurang sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai tidak mau mandi dan lebih banyak diam
diri di kamar. Saat keluar kamar, pasien meminta semua orang dirumah berkumpul dan
mendengarkan firman Tuhan yang didapatkannya dari semedi selama ia berdiam di kamar.
Ia menjadi marah-marah ketika ada yang menanyakan penjelasannya yang tidak masuk akal
dan berputar-putar, ia mengatakan tidak seharusnya manusia biasa tidak menuruti perintah
nabi yang penuh kemualiaan seperti dirinya.
Apakah gejala yang menonjol dari pasien tersebut?
a. Ilusi
b. Waham
c. Obsesi
d. Halusinasi
e. Ambivalensi

50. Seorang bayi laki-laki baru dilahirkan di Rumah Sakit tampak kuning dan pucat. Dari
pemeriksaan didapatkan skor APGAR 4 pada menit pertama dan 9 pada menit ke lima.
Pada pemeriksaan laboratorium Hb 6 g/dL, retikulosit 12%, bilirubin total 16 mg/dL. Hal
ini disebabkan oleh inkompatibilitas golongan darah ibu dan janin, sehingga menyebabkan
produksi antibodi yang mengancurkan eritrosit janin. Apakah jenis antibodi yang dapat
menyebabkan hal tersebut?
A. IgA
B. IgM
C. IgG
D. IgE
E. IgD

51. Laki laki 45th datang dengan kekuhan tidak bisa buang air kecil yang dirasakan sejak
5jam lalu, pasien mengatakan belom pernah seperti ini, saat buang air kecil awalnya tidak
bisa lalu bisa nyeri dan warna urin kemerahan. PF nyeri ketok pinggang +, ttv dbn. USG
accustik shadow pada VU . Dx ?
A. Vesikolithiasis
B. Striktur uretra

16
C. BPH
D. Uretritis

52. Anak perempuan 7 tahun di bawa ke IGD rs untuk visum, pasca dianiaya tetangga.
Luka terbuka pada wajah sepanjang 7cm lebar 1 cm. Pada daerah wajah akan terdapat bakat
koloid. Kualigikasi drajat luka?
A. Luka berat
B. Luka sedang
C. Luka ringan-sedang
D. Luka sedang berat

53. Anak laki 7th berobat kedokter, didiagnosis faringitis, dan diberikan pengobatan. Karna
anak itu terdaftar di BPJS dojter tidak menyuruh bayar. Metode bayaran bpjs?
A. Kapitasi
B. Ina bcg
C. Pay for service
D.
E.

54. Seorang perempuan 28 tahun, G2P1A0 hamil 36 minggu di antar ke IGD dengan
keluhan penurunan penglihatan sejak 2 hari yang lalu, riwayat hipertensi sebelum hamil
disangkal. Pada saat akan dilakukan pemeriksaan pasien tiba tiba kejang. Pada pemeriksaan
urin didapatkan proteinuria +++.
Apa diagnosis yang paling mungkin?
A. Epilepsi pada kehamilan
B. PEB
C. Eklampsia
D. PER
E. Superimposed eklampsia

55. seorang laki2 25 tahun datang dengan keluhan muncul kemerahan pada seluruh badan
yang tidak gatal dan nyeri, pasien riwayat berhubungan dengan psk terakhir 2 minggu yang
lalu. Keluhan diawali dengan luka tepi menggaung di kelamin yang tidak nyeri dan terdapat
beberapa benjolan di kemaluan dengan permukaan licin, bentuk rata

17
diagnosis pasien tersebut?
a. kondiloma akuminata
b. kondiloma lata
c. ulkus molle
d. skabies
e. tinea korporis

56. Seoramg perempuan berusia 70 tahun mengeluh sakit punggung 3 bulan terakhir,
semakin hari semakin memberat, 1 minggu terakhir pasien mengeluh tidak bisa berjalan,
dari hasil pemerkksaan rontgen hasilnya “fraktur kompresi vertebrae lumbal 2. Apa
pemeriksaan penunjang marker untuk bone formation pada kasus diatas
A. Hidroksiklin
B. Osteklin
C. NtX
D. Pidi...klin
E. TRAP

57. Seorang laki-laki usia 30 tahun diantar ke IGD karena kecelakaan motor. Terdapat luka
robek pada bagian kaki sebelah kanan pasien, tanda vital pasien dalam keadaan baik.
Dokter segera menangani pasien tersebut dengan cara menjahit luka robek yang ada di kaki
pasien. Beberapa lama kemudian, datang pasien perempuan G1P0A0 dengan keluhan
kejang dan tekanan darah yang tinggi. Tetapi dokter tetap melanjutkan jahit pada pasien
sebelumnya sehingga pasien hamil tersebut meninggal karena tidak mendapatkan
penatalaksanaan awal. Kaidah etik apa yang telah dilanggaf dokter tersebut?
A. Malefience
B. Benefience
C. Autonomy
D. Justice
E. Altruisment 

58. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke poli puskesmas dengan keluhan seperti
ada benjolan di permukaan leher rahim yang dirasakan sejak 2 minggu yang lalu. Benjolan
dirasakan seperti jerawat dan sering mengeluarkan lendir. Hal tersebut dirasakan setelah
melahirkan. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan dalam tampak

18
benjolan sebesar 2 mm pada leher rahim. Apa pemeriksaan penunjang yang dapat
dilakukan?
A. Pemeriksaan laboratorium darah rutin
B. Kolposkopi
C. Biopsi
D. USG
E. CT Scan

59. Seorang laki2 usia 30th datang di antar keluarganya dengan keluhan sering mematung
sejak kurang lebih 2 bulan terakhir. Jika berdiri atau duduk, pasien akan mempertahankan
posisi atau tidak bergerak, bisa sampai 2 jam. Status psikiatri afek tidak serasi, bicara
terbatas dan arus pikir irelevan.
Apakah diagnosis dari kasus di atas?
A. Skizofrenia paranoid
B. Skizofrenia katatonik
C. Skizoafektif
D. Skizofrenia hebefrenik
E. Skizofrenia tak terinci

60. Seorang wanita 30 tahun G2P1 hamil 13-14 minggu datang ke poliklinik RSU dengan
keluhan keluar darah banyak bergumpal-gumpal serta jaringan menyerupai daging dan
nyeri perut bagian bawah sejak satu hari lalu. Saat ini perdarahan berhenti. Pada
pemeriksaan keadaan umum: Baik. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada
pemeriksaan bimanual: tampak porsio lunak dengan OS terbuka. Pada pemeriksaan
sonografi ditemukan kavum uteri: sisa jaringan (+). Apakah tatalaksana yang paling tepat
yang segera diberikan pada kasus diatas?
A. Kuretase
B. Laparatomi
C. Dilatasi
D. Laparaskopi
E. Histeroskopi

61. Sepasang suami istri, datang ke RS dengan keluhan belum memiliki anak setelah
menikah 5 tahun. Dari berbagai pemeriksaan, Dokter menemukan pembuluh darah

19
berkelok-kelok dan terkumpul di sekitar testis. Apakah pembuluh darah yang mengalami
kelainan pada kasus di atas? 
A. V. Pampiniformis
B. V. Deferentis
C. V. Testicularis
D. A. Deferentis
E. A. Testicularis

62. Perempuan 33 tahun dibawa ke RS dengan penurunan kesadaran, pasien mengeluarkan


urine berwarna hitam. Pasien dengan riwayat pergi ke Kupang 10 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkab TD sistolik 90x Nadi 90x perpalpasi suhu 40 derajat celcius.
Didapatkan anemia, hepatomegali dan akral dingin
Apakah sampel yang diambil untuk menegakkan diagnosis pada pasien
A. Darah
B. Urin
C. Feses
D. Swab vagina
E. Lcs

63. Seorang perempuan usia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan
bewarna putih dari kemaluan sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan dirasakan gatal. Pada
pemeriksaan ditemukan vulva lecet karena sering di garuk. Pemeriksaan penunjang apakah
yang tepat?
A. Urinalisis
B. Darah rutin
C. Apus vagina
D. Kolposkopi vagina

64. Seorang perempuan berusia 27 tahun dengan G3P2A0 datang ke puskesmas untuk
memeriksakan kehamilan. Saat ini pasien hamil 7 bulan. Uterus lebih besar dari usia
kehamilan, bagian anak sulit diraba, terasa 3 bagian besar dari ballottement, tersengar lebih
dari 1 DJJ. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
a. Hidrops fetalis
b. Hydrocephalus

20
c. Giant baby
d. Gemeli
e. Hidramnion

65. Pasien 34 tahun datang ke IGD RS setalah terkena rantong pohon pada bagian kelopak
mata pasien. Pada pemeriksaan tidak tampak adanya kelainan pada mata dan tidak tampak
penurunan visus. Apakah komplikasi yang paling mungkin terjadi ? 
A. Keratitis
B. Konjungtivitis
C. Hordeolum
D. Chalazion
E. Abses palpebra

66. Seorang perempuan 35 tahun datang dengan keluhan kemerahan pada perut sejak 1 jam
yang lalu . Keluhan dirasakan hilang timbul sejak 2 tahun yang lalu. Pf dbn. Status
dermatologis terdapat plak eritema dengan skuama halus. Pada pemeriksaan kerokan
dengan menggunakan tepi glass objek didapatkan gambaran  titik pendarahan, apakah
kesimpulan hasil pemeriksaan tersebut: 
a. Tes tetesan lilin positif 
b. Tes Asboe Hansen positif 
c. Fenomena korbner positif
D. Tes Nikolsky positif
E. Tes auspitz positif 

67. Seorang wanita usia 35 tahun dtg dengan nyeri perut kiri bawah, riwayat kb dengan
kondom, keluhan haid normal pemeriksaan fisik dan lab dalam batas normal. Pemeriksaaan
abdomen simpisis kiri atas nyeri takan , teraba massa di adneksa kiri mobile dan kistik.
Pada USG ditemukan massa kistik pada adneksa kiri berbatas tegas dan hypo echoic. Apa
diagnosis yg tepat ?
A. Kista terpuntir
B. Kista pecah
C. Kista teinfeksi
D. Endometriosis
E. Kista cokelat

21
68. Seorang laki-laki, 51 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 1 minggu yang
lalu, sesak memberat sejak 1 bulan yang lalu, terdapat riwayat suara serak sejak 3 bulan
yang lalu, pasien merupakan buruh bangunan dan perokok berat. Pada pemeriksaan
didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 96x/m, respirasi 28x/m, suhu 37,2. Pada
pemeriksaan laringoskop indirect ditemukan massa berbenjol-benjol di pita suara yang
meluas hingga muara esofagus. Diagnosis yang sesuai untuk pasien tersebut adalah?
A. Laringitis akut
B. Laringitis kronik
C. Laringitis difteri
D. Karsinoma nasofaring
E.

69. Seorang anak laki2 di bawa ibunya datang dengan keluhan demam tinggi. Dari hasil
pemeriksaan di temukan tes tourniquet (+) dan NS1 (+). Tes apalagi yg diperlukan?
A. Hemoglobin dan trombosit
B. Trombosit dan Urinalisa
C. Hemoglobin dan fungsi hati
D. Fungsi hati dan urinalisa

70. Seorang pasien kecelakaan ingin mengklaim dana ke bpjs,namun bpjs hanya membayar
selisih dari jasa raharja yang sudah di tetapkan oleh bpjs. Disebut sistem pembayaran
apakah itu?
A.contributif
B.sharing cost
C. Distributif
D. Kapitasi
-- 

71. Laki-laki 35 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan akhir-akhir ini sering
terbangun pada tidur malam karena mimpi menyeramkan. Menurut pasien dapat bangun
kapan saja, setelah bangun pasien sadar sepenuhnya dan mampu mengenali lingkungannya.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Teror tidur

22
B. Mimpi buruk
C. Somnabulisme
D. Middle insomnia
E. Late insomnia

72. Pasien wanita usia 32tahun datang dengan keluhan tidak dapat orgasme selama setelah
2 tahun menikah dengan suaminya padahal pasien memiliki dorongan seksual yang cukup
tinggi. Hal ini terutama terjadi saat pasien memikirkan ttg pekerjaannya. Pekerjaan pasien
karyawan swasta akuntan. Diagnosis yang paling mungkin adalah..
A. Gangguan Orgasme primer
B. Gangguan Orgasme sekunder
C. Gangguan Vaginismus
D. Gangguan dorongan seksual
E. Gangguan Cemas

73. Wanita usia 65 tahun datang dengan keluhan kuning pada mata dan kulit selama 3 hari.
Keluhan tidak disertai demam mual muntah dan sakit perut. Pasien memiliki kebiasaan
makan makanan berlemak dan memakai kontrasepsi. Pasien menyangkal ada riwayat batu
empedu. TTV dalam batas normal. Pada PF didapatkan Courvoisier Sign Positif. Diagnosis
yang mungkin pada pasien ini adalah:
A. Batu common bile duct
B. Batu pada vesica fellea
C. Batu ductus cysticus
D. Batu tersembunyi
E. Ca Caput Pankreas

74. Seorang laki-laki mengeluh mual muntah sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh
pusing. Pasien mengatakan sering mengkonsumsi daging yang kurang matang.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal, ttv dalam batas normal. Apa penyebab keluhan
pasien tersebut
A. Tertelan telur brugia malyi
B. Tertelan cercaria
C. Tertelan kista sistiserkus bovis
D. Tertelan telur trikuris

23
E. Tertelan telur

75. Peremuan berusia 42 tahun datang dengan keluhan pusing berputar yang diperberat
dengan perubahan posisi. Keluhan disertai mual, muntah dan keringat dingin. Keluhan
tidak diseratai kelemahan anggota gerak, penurunan pendengaran, telinga berdengung. Pada
pemeriksaan fisik dijumpai tes nistagmus horizontal pada kedua mata. Apa diagnosis yang
paling mungkin?
A. Cervikal dizines
B. Stroke vertebrobasiler
C. Neutiris vestibular
D. BPPV
E. Meniere disease

76. Seorang laki-laki mengalami kecelakaan lalu lintas. Ia ingin mengklaim BPJS. Ternyata
BPJS hanya memabayar selisih dari pengobatan yang telah dibayarkan jasa jaminan
kecelekaan lalu lintas. Dinamakan apakah pembayaran yg dilakukan BPJS?
A. Cost sharing
B. Deductible
C. Coordination of benefit
D. Uncoverage service
E. Capitation

77. Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ibunya karena timbul benjolan mandila dan
submandibula, serta maksila. Pada pemeriksaan histopatologi didapatkan gambaran starry
sky , limfosit ukuran sedang, mitosis cukup. Apa diagnosis dari pasien?
A. Ameloblastoma
B. Neuroblastoma
C. Burkitt limfoma
D. Hodgkin limfoma
E. Non-hodgkin limfoma

78. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat
bercak pada mata kiri dan sering berwarna merah. Pada pemeriksaan didapatkan selaput
menutupi kornea berbentuk segitiga.

24
Apakah diagnosis pada kasus diatas?
A. Pinguekula
B. Pterigium
C. Katarak
D. Makula
E. Nebula

79. Seorang pria, 58 tahun, datang dengan keluhan pusing berputar sejak 1 bulan yang lalu.
Keluhan disertai dengan telinga berdenging dan penurunan pendengaran. Dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan : pemeriksaan telinga luar dalam batas normal dan schwarte
sign (+). Apa diagnosis pada pasien ini ?
A. BPPV
B. Vertigo
C. Meniere disease
D. Otosklerosis
E. OMSK

80. Seorang wanita berusia 30 tahun belum menikah, datang ke dokter dengan keluhan
benjolan pada ketiak yang terasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nodul eritema
dengan nyeri tekan. Apa diagnosis pasien tersebut?
A. Erisipelas
B. Hidradenitis supurativa
C. Granuloma inguinale
D. Selulitis
E. Tinea corporis

81. Pasien mengeluh keluar benjolan di anus, keluar tapi bisa masuk lg spontan
A. Hemoroid grade 1
B. Hemoroid grade 2
C. Hemoroid grade 3
D. Hemproid grade 4

82. Seorang perempuan berusia 75 tahun mengeluh nyeri pada punggung belakang sejak 3
bulan yg lalu, nyeri terasa memberat sejak 1 minggu terakhir. Pada pemeriksaan radiologi

25
didapatkan draktur vertebra lumbal 2. Apakah pemeriksaan marker untuk bone formation
pada kasus tsb??
A. Hidroksipirolin
B. Osteokalsin
C. Ntx
D. TRAP
E. Piridonilin

83. Seorang perempuan 33 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 4 jam yang lalu.
Nyeri dirasakan kurang lebih 45 menit, dan tidak membaik dengan beristirahat. Pada
pemeriksaan EKG didapatkan gambaran gelombang T inversi pada lead II, III, aVF. Dokter
melakukan pemeriksaan enzim jantung dan didapatkan kadar troponin T/I tidak meningkat.
Diagnosis yang tepat adalah:
A. Angina pektoris stabil
B. Angina prinzmetal
C. Unstable angina pectoris
D. STEMI
E. NSTEMI

84. Pasien usia 3 tahun dengan keluhan demam 3 hari, bab 3x. Pasien tinggal di daerah
pedesaan dan sering main tanpa menggunakan alas kaki. PF dalam batas normal, apa
komplikasi yang mungkin terjadi
A. Creeping eruption
B. Cutaneus larva migran
C. Elephentiasis
D.
E.

85. Seorang perempuan usia 37 tahun datang dengan keluhan mata merah sejak 4 hari yang
lalu, keluhan tidak disertai pandangan buram namun seperti adanya benda asing. Pasien
belum belum pernah berobat ke dokter, hanya menggunakan tetes air mata buatan, tidak
sembuh namun terasa membaik. Disertai gambar : injeksi konjungtiva (+). Apa diagnosa
dari pasien tersebut? 
A. Episkleritis

26
B. Skleritis
C. Konjungtivitis
D. Blefaritis
E. Hordeolum

86. Seorang wanita usia 30 thn datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat benjolan dan
nyeri pada ketiak sebelah kanan. Pasien mengatakan terdapat beberapa benjolan dan nyeri
dan sudah kambuh2an sejak 6 bulan yg lalu. Pada pemeriksaan didapatkan nodul eritem
multiple dengan sinus dan pus disertai pembesaran kelenjar getah bening.
Diagnosis yg tepat adalah?
A. Erisipelas
B. Granuloma inguinale
C. Hidradenitia supurativa
D. Sifilis
E. Blastomikosis

87. Perempuan, 30 tahun, sebelumnya terdapat bercak merah gatal di telapak tangan kiri
bawah 2 minggu yang lalu. Pasien memberi obat di apotek berupa salep, keluhan gatal
berkurang namun bercak merah meluas ke punggung tangan. Bercak berupa makula
eritema, berbatas tegas, berukuran plakat, dengan tepi aktif, terdapat papul dan pustul di
bagian pinggir dan tengah lesi. Diagnosanya....
A. Tinea manus
B. DKI
C. DKA 
D. Impetigo
E. Folikulitis

88. Seorang dokter meneliti tentang masyarakat desa X yang ternyata memiliki kebiasan
perilaku makan buah dan sayur yang kurang serta kurang aktifitas fisik. Tatanan apakah
perilaku masyarakat tersebut?
A. PHBS
B. Instansi kesehatan
C. Instansi pendidikan
D. Instansi umum

27
E. Instansi kedokteran

89. Wanita usia 30 tahun, datang ke klinik dokter karena gatal kemerahan di telapak kiri
bawahnya. Sudah diobati dengan obat warung namun kemerahan semakin bertambah
hingga punggung tangan. Dari pemeriksaan didapatkan lesi plak eritema berbatas tegas,
ukuran plakat, kemerahan di tepi luka dengan skuamasi halus, terdapat papul dan pustul
milier multiple di tepi lesi dan di bagian tengahnya. Apakah diagnosis yang tepat pada
kasus di atas?
A. Tinea manus
B. Dermatitis Kontak Iritan
C. Dermatitis Kontak alergi
D. Impetigo krustosa
E. Folikulitis akut

90. Seorang anak perempuan usia 14 th diantar ibunya ke dokter umum karena mencabuti
rambutnya sendiri sejak 1 bulan yang lalu. Diketahui ayahnya meninggal 2 bulan yang lalu.
Pasien mengeluhkan gatal di bagian rambut sehingga sudah diperiksa ke dokter spesialis
kulit namun tidak ditemukan kelainan. Ibunya sering memarahi sampai memukul pasien
karna kebiasaannya yang tidak bisa dihentikan namun pasien tidak bisa menahan impuls
dari dalam dirinya untuk tetap mencabuti rambutnya. Dari pemeriksaan fisik ditemukan
rambut tipis dan kebotakan di beberapa bagian kepala. Apa diagnosis dari kasus tersebut?
A. Trikotilomania
B. Kleptomania
C. Gangguan obsesif kompulsif
D. Steriotipik
E. Gangguan Pika

91. Wanita 25 thn datang dengan keluhan gatal pada daerah tengkuk dan punggung kaki.
Keluhan sejak 9 bulan yang lalu, muncul terutama setelah pasien lembur. Awalnya hanya
gatal lalu di garuk dan muncul kemerahan dan sisik halus. Lama kelamaan sisik menebal
dan menghitam. Pemeriksaan fisik : tampak lesi hiperpigmentasi, skuama, likenifikasi, dan
eksoriasi eritema di daerah lesi. Terapi?
A. Ketokenazol krim
B. Metilprednisolon krim

28
C. Desoximetason krim
D. Permetrin krim
E. Gentamicin krim
D. Acyclovir krim

92. Seorang anak laki laki 6 tahun diantar ibunya ke poliklinik umum dengan keluhan
sering mengedipkan mata dan mengerutkan dahi, keluhan ini terjadi hampir setiap hari
selama 3 bulan terakhir. Pemeriksaan fisik dan neurologis dalam batas normal.
Pemeriksaan laboratoriuk dan EEG dalam batas normal.
Apa diagnosis yg tepat pada anak ini?
a. Huntington disease
b. Sindrom rett
c. Tic disorder
d. Myoclonic distonia
e. Young onset parkinson disease

93. Perempuan 33 tahun dibawa ke RS dengan penurunan kesadaran, pasien mengeluarkan


urine berwarna hitam. Pasien dengan riwayat pergi ke Kupang 10 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkab TD sistolik 90x Nadi 90x perpalpasi suhu 40 derajat celcius.
Didapatkan anemia, hepatomegali dan akral dingin. Apakah sampel yang diambil untuk
menegakkan diagnosis pada pasien
A. Darah
B. Urin
C. Feses
D. Swab vagina
E. Lcs

94. Seorang pria 20 tahun, datang dengan keluhan hidung tersumbat serta mengeluarkan
bau busuk. Pada pemeriksaan rhinoskopi anterior cavum nasal terdapat krusta kehijauan.
Diagnosis pasien tersebut adalah . . .
A. Rinitis autonomic
B. Rinitis medikamentosa
C. Rinitis kronik
D. Rinitis ozaena

29
E. Rinitis bakterial

95. Pasien wanita 58 th datang dengan anaknya kepoliklinik. Krluhan nyeri punggung 7 thn
lalu, dan memberat 7 bulan terakhir. Pasien dengn keluhan membungkuk tidak ada riwayat
ht dan dm. Pasien sering minum pil kb rutin. Dan tanda ttv dalam batas normal, kifosis (+).
Apakah pemeriksaan awal yg di lakukan?
A. Pemeriksaan darah rutin
B. Foto polos thorakolumbal
C. MRI lumbal
D. Ct.scan vertebral
E. Identifikasi Densitas tulang

96. Pasien perempuan 29 tahun datang dengan diagnosis Morbus Basdow. Pasien
mendapatkan terapi PTU 3x100 mg dan propanolol 3x10 mg. Saat ini pasien sudah tidak
ada keluhan namun mata masih menonjol dan pembesaran tiroid. T3 dan T4 normal. Pasien
menyatakan ada rencana hamil. Terapi lanjutan apa yang diberikan kepada pasien?
A. PTU dan propanolol di stop
B. Iodine Radioaktif
C. Thyroidektomi
D. PTU dan propanolol dilanjutkan
E. Dosis PTU diturunkan dan propanolol di stop

97. Perempuan 47 tahun datang ke puskesmas demgan keluhan nyeri pipi kanan, nyeri
durasakan seperti di strum. Nyeri bertambah ketika pasien menyikat gigi atau mengunyah
makanan. Nyeri di rasakan hilang timbul  setiap hari. Nyeri berkurang ketika diberi obat
anti nyeri. Menyangkal adanya demam. Pemeriksaan fisik nervus cranialis dalam batas
normal. Diagnosis pasien adalah
A. Neuralgia trigeminal
B. Polineuropati
C. Cluster headach
D. Ramsya hunt sindrom
E. Tolasa hubt sindrom

30
98. Pria 50 th nyeri dada sejak 1 hari yang lalu.. sesak batuk dan nyeri menjalar disangkal.
Dada terasa seeprti di tekan .. td 60/40 nadi 70 respi 25. Kaki piting edema dan akral
dingin.. ekg sinus.. penatalaksanaan awal?
A. Resusitasi cairan.
B. Inj dopamin
C. Inj dobu
D. Sulfas atropin.
E nitro gliserin

99. Seorang perempuan 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluahan bercak merah di
telapak tangan bagian bawah, disertai gatal yg diperparah saat pasien berkeringat. Pasien
sudah mencoba mengobatinya dengan membeli obat salep di apotek, keluhan gatal
berkurang namun bercak kemerahan makin meluas sampai kepunggung tangan. Pada
pemeriksaam fisik didapatkan papul dan makula eritema dengan tepi aktif berskuama.
Kemungkinan diagnosisnya adalah?
A. Tinea manus
B. Dermatitis kontak alergi
C. Dermatitis kontak iritan
D. Impetigo krustosa
E. Pemfigus bulosa

100. Seorang wanita 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan bercak dan bruntus
kemerahan disertai gatal di lengan dan tungkai, 8 hari yang lalu keluhan sama timbul
terutama saat stres. Pemeriksaan dermatologis papul dikelilingi halo berwarna putih di
lengan dan kaki. Gejala yang sama timbul setelah diberikan suntikan norepinefrin
intradermal. Apakah diagnosis pasien ini?
A. Non adrenergik urtikaria
B. Adrenergic urtikaria
C. Physical urtikaria
D. Urtikaria dingin
E. Idiopatik urtikaria

31
101. Seorang perempuan 22 th datang k klinik dengan keluhan lemas setelah makan kerang
5 jam yang lalu keluhan juga di sertai mual muntah, nyeri perut dan BAB cair. Pada pf
kesadan kompos mentis, TD : 120/60 rr:20 s: 36 C. Apakah diagnosis paling tepat?
A. disentri amoeba
B. disentri basiler
C. keracunan makanan
D. botolisme
E. enteritis bakerialis

102. Seorang laki-laki 53 thn dgn keluhan penurunan kedua pendengaran sejak 4 tahun yg
lalu. dari hasil pemeriksaan auditorik didapatkan ambang pendengaran 95dB. Derajat brp?
a. derajat ringan sedang
b. derajang sedang
c. derajat sedang berat
d. derajat berat
e. derajat sangat berat

103. Seorang dokter mengevaluasi masyarakat desa X yang tidak mengkonsumsi sayur dan
buah setiap hari dan jarang melakukan aktivitas fisik setiap hari. Dokter menyimpulkan
bahwa masyarakat desa X tidak menanamkan perilaku PHBS. Apakah tatanan PHBS yang
sesuai ?
A. Rumah tangga
B. Institusi kesehatan
C. Institusi pendidikan
D. Tempat umum
E. Tempat kerja

104. Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan keluahan buram bila membaca buku, dan
sulit mengambil barang disekitarnya. setelah dilakukan pemeriksaan diberikan S+1D
dengan hasil koreksi 5/5. apakah pemeriksaan yang dilakukan selanjutnya?
A. Periksa segmen posterior
B. Tekanan intra okular
C. Slit lamp
D. Tes baca dekat

32
E. –

105. Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri telinga sejak
6 bulan yang lalu. Keluhan ini disertai nyeri kepala,demam dan keluar cairan. Riwayat
konsumsi obat antibiotik sejak 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80
mmHg, HR 80x/mnt, suhu 35,5, RR 20x/mnt. Pada pemeriksaan otoskop terlihat membar
timpani tampak perforasi atik, keluar cairan. Indikasi rujuk adalah ?
A. Timpanoplasti
B.mastoidektomi
C.kultur pus
D. Pemberian ab
E. Tympanoplasti

106. Seorang dokter mengevaluasi masyarakat desa X yang tidak mengkonsumsi sayur dan
buah setiap hari dan jarang melakukan aktivitas fisik setiap hari. Dokter menyimpulkan
bahwa masyarakat desa X tidak menanamkan perilaku PHBS. Apakah tatanan PHBS yang
sesuai ?
A. Rumah tangga
B. Institusi kesehatan
C. Institusi pendidikan
D. Tempat umum
E. Tempat kerja

107. Wanita 23 tahun diantar oleh suaminya ke IGD RS dengan keluhan kontraksi sejak 7
jam yang lalu. Pasien G2P1A1 hamil 32 minggu. Pemeriksaan fisik ketuban (+), kepala di
hodge 2, 
A. Polihidroamnion
B. Kontraksi premature
C. Partus premature
D. Inpartu aterm
E. Lupa

108. Seorang laki2 berusia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 1 hari
yg lalu. Tidak disertai keluhan batuk, demam, dan nyeri dada. Pasien memiliki riwayat

33
serangan jantung 2 tahun yg lalu namun berobat tidak teratur. terdapat riwayat merokok dan
hipertensi. Pada Pf ditemukan: TD 80/60 mmHg nadi 20x/menit respirasi 30x/menit suhu
36.8°C. Ditemukan distensi vena jugularis, kardiomegali, S1 dan S2 normal, terdapat S3.
Ada rhonki basah halus di kedua lapang paru, disertai ada pitting edema ekstremitas
inferior dan akral teraba dingin. Pada EKG ditemukan: ST depresi, kardiomegali dan
infark miokard lama pada dinding anterior. Apakah penanganan awal untuk tatalaksana
kasus tsb untuk menstabilkan kondisi pasien?
A. pemberian cairan kolodi 500cc dalam 30 menit
B. Inj norepinefrin 1 mg IV
C. inj sulfas atropin 1 mg IV
d. Inj dobutamin Intravena
e. inj amiodarone intravena

109. Perempuan 30 tahun belum menikah keluhan benjolan pada ketiak kanan. Benjolan
dirasakan nyeri hilang timbul sejak 6 bulan yang lalu. Benjolan ada beberapa dan jika
diraba terasa nyeri. Lesi berbentuk eritema multiple nodul dengan sinus dan pus pada axilla
kanan. Diagnosisnya adalah . . .
A erisipelas
B hidradenitis supuratif
C ektima
D selulitis
E sifilis

110. Seorang an laki2 4 tahun diantar ibunya ke igd dengan keluhan nyeri pada scrotum
kirinya sejak 2 jam yg lalu, nyeri dirasakan mendadak saat ia sedang bermain dengan
teman2nya, pada pf : ttv normal, scrotum kiri tampak lebih pendek di banding scrotum
kontralateral, tampak vena scrotum kiri, pada usg tidak tampak vaskularisasi pada scortum
kiri...
A. Ureterolitihiasis
B. Torsio testis
C. Hernia scrotalis
D. Prostatitis
E. Epididimis

34
111. Seorang perempuan 42 thn datang dengan keluhan gatal pada tengkuk dan punggung
sudah 9 bulan. Keluhan timbul ketika pasien sedang stres, pasien suka menggaruk2 kulit.
Kulit menjadi kemerahan dan menebal disertai dengan skuama. Kebiasaan menggaruk
menjadikan kulit menjadi semakin kehitaman. Pd ekskoriasi terdapat makula eritem ,dan
likenifikasi disertai dengan skuama.. apa tatalaksana ?
A. Gentamisin salep
B. mikonazol salep
C. Desoximetason salep
D metilprednison salep
E . Cetirizin salep

112. Pasien umur 60 tahun datang dgn keluhan penglihatan bercak hitam di bagian tengah.
Visus 2/60. Tekanan bola mata normal. Segmen anterior tidak ada kelainan dan lensa mata
stabil berada di bagian posterior. Pasien memiliki riwayat merokok. Apakah penyebab dari
keluhan pasien?
A. Katarak pada subskapular posterior
B. Degenerasi makula karena usia lanjut
C. Uveitis
D. Glaukoma
E. Lupa

113. Dokter IGD sedang menangani pasien post KLL dengan diagnosis fraktur antebrachii.
Tanda vital stabil, kemudian datang pasien hamil dengan diagnosis eklampsi, namun dokter
IGD tersebut tetap menangani pasien KLL sehingga ibu hamil dengan eklampsi meninggal.
Kaidah bioetik yang di langgar dokter tersebut adalah...
A. Non maleficience
B. Beneficience
C. Veracity
D. Autonomy
E. Justice

114. Seorang kepala daerah di kabupaten X baru terpilih lewat pilkada. Kepala kabupaten
tersebut merupakan calon independen yang sebelumnya merupakan pegawai swasta.

35
Setelah menjadi kepala daerah kabupaten ia mendapatlan fasilitas kesehatan yang dipotong
lewat gajinya. Siapa yang berkewajiban dalam membayar iuran kesehatan kepala daerah
tersebut?
A. Pemerintahan pusat
B. Pemerintahan provinsi
C. Pemerintahan kabupaten
D. Dinas Kesehatan
E. Dibayarkan secara mandiri oleh dirinya sendiri

115. Seorang laki2 17 tahun datang dengan keluhan muntah sejak 3 hari yg lalu. Muntah
terjadi setelah makan. Mual (+). nafsu makan pasien menurun sudah 1 bulan ini dan BB
turun 3kg. Pasien sering memakan daging yang tidak dimasak dengan sempurna. Dilakukan
PF TTV dbn, konjungtiva anemis, mukosa bibir basah, abdomen supel, tidak teraba
pembesaran organ, peristaltik usus meningkat.
A. Tertelan larva brugi malayi
B. Tertelan kista cysticsercus bovis
C. Tertelan larva wucheria brancofti
D. Tertelan larva filariform
E. Tertelan cercaria

116. Pasien wanita, 75 tahun, ga bisa jalan, fraktur kompresi vertebra lumbal
Pemeriksaan bone marker formation
A. Hidro
B.osteokalsi
C. TRAP
D. Ntp-x tipe 1
E. Lupa

117. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun datang ke UGD diantar kedua orang tuanya
dengan keluhan nyeri hebat pada buah zakar sebelah kanan. Keluhan dirasakan menjalar
sampai ke lipat paha bawah ke perut kanan bawah. Pasien sebelumnya bermain sepak bola
bersama teman-temannya. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 110/80 mmHg, Nadi 80
x/menit, Napas 20 x/menit, Suhu 35,8oC. Pemeriksaan genitalia didapatkan edema pada
testis kanan dengan posisi lebih tinggi dan horizontal dibandingkan testis kontralateral.

36
Phren sign (+). Pada pemeriksaan USG doppler didapatkan tidak ada aliran darah. Apa
diagnosis pasien tersebut?
a. Urethrolithiasis
b. Orchitis
c. Torsio testis
d. Prostatitis
e. Fraktur penis

118. Seorang anak 5 tahun datang diantar ibunya ke praktek dokter umum dengan keluhan
demam sudah 5 hari. Anak tampaj rewel dan didapatkan leher kaku. Pasien merupakan
peserta BPJS. Dokter melakukan pemeriksaan fisik dan di dapatkan Td:100/70mmHg,
nadi:89x/menit, rr: 19x/ menit, suhu:38,0C. Dokter mengatakan akan merujuk pasien
dengan alasan keterbatasan fasilitas untuk perawatan dan pemeriksaan lanjutan. Sesuai
dengan mekanisme rujukan kemanakah dokter akan merujuk pasien?
a. Rujuk ke puskesmas
b. Rujuk ke rumah sakit tingkat D
c. Rujuk ke rumah sakit tingkat C
d. Rujuk ke rumah sakit tingkat B
e. Rujuk ke rumah sakit tingkat A

119. Seorang wanita dengan usia kehamilan 38-40 minggu datang ke praktik dokter umum
untuk memeriksakan kehamilannya. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan dan edukasi
mengenai rencana persalinan dan rencana kunjungan pada saat nifas. Berapakah frekuensi
minimal kunjungan pada saat nifas?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5

120. Seorang perempuan 42 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal pada bagian
tungkai dan kaki belakang sejak 9 bulan. Keluhan terutama dirasakan setelah lembur.
Pasien mengaku sering menggaruk pada daerah tersebut hingga kemerahan dan bersisik.

37
Lama kelamaan menjadi warna kehitaman. Pada pemeriksaan fisik didapatkan plak
erimatosa dengan likenifikasi dan skuama halus kekuningan. Tatalaksana yang tepat pada
kasus diatas adalah?
A. Cetirizin salep
B. Krim betametason
C. Kotrimoxazol salep
D. Antihistamin
E. Kloramfenikol

121. Seorang laki-laki berusia 7 tahun diantar oleh orang tuanya ke praktek dokter umum
dengan demam 7 hari yang lalu. Keluhan disertai kaku pada leher dan anak terlihat rewel.
Pasien merupakan peserta BPJS. Dari pemeriksaan didapatkan suhu 39oC nadi 110x/mnt
pernapasan 20x/mnt. Dokter ingin merujuk karena fasilitas tidak lengkap. Bagaimana
rujukan yang sesuai dengan kasus diatas?
A. Dirujuk ke puskesmas
B. Dirujuk ke rumah sakit tipe D
C. Dirujuk ke rumah sakit tipe C 
D. Dirujuk ke rumah sakit tipe B
E. Dirujuk ke rumah sakit tipe A

122. Perempuan 25 tahun datang dengan keluhan sering mengantuk sejak 1 bulan yang.
Pasien mengeluh selama 1 bulan ini selalu tidur sering lebih dari 12 jam. Pasien juga
mengaku nafsu makannya meningkat dan makannya selalu banyak sehingga BBnya naik 3
kg dalam 1 bulan. Pasien merasa mudah tersinggung, dan akhir-akhir ini mengaku mudah
lelah. Apa diagnosis pada pasien ini?
A. Atypical depression
B. Hipersomnia
C. Eating disorder
D. Somatic disorder
E.

123. Seorang perempuan usia 67 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan
bengkak pada lengan kanan sejak 3 bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat kemoterapi
untuk kanker payudara sejak setahun terakhir. Terdapat riwayat infeksi pada lengan kanan

38
yang bengkak. Ttv dlm batas normal. Pada status lokalis terdapat pitting edema, gambaran
hiperkeratotik Apa diagnosis pasien? 
A. Trombosis vena dalam 
B. Gagal jantung 
C. Thromboflebitis
D. Limfaedema primer 
E. Limfaedema sekunder

124. Seorang ibu membawa anaknya karena punya kebiasaan menarik-narik rambutnya.
Apa diagnosis?
A. Agrofobia
B. Fobia sosial
C. Trikotilomania
D. Voyourisme
E. Gangguan penyesuaian

125. Seorang perempuan usia 37 tahun datang dengan keluhan mata merah sejak 4 hari
yang lalu, keluhan tidak disertai pandangan buram namun seperti adanya benda asing.
Pasien belum belum pernah berobat ke dokter, hanya menggunakan tetes air mata buatan,
tidak sembuh namun terasa membaik. Disertai gambar : injeksi konjungtiva (+).
Apa diagnosa dari pasien tersebut? 
A. Episkleritis
B. Skleritis
C. Konjungtivitis
D. Blefaritis
E. Hordeolum

126. Seorang perempuan 22 tahun ke IGD karna lemas setelah makan kerang 4 jam yg lalu. pada pf
ditemukan nyeri perut hebat, buang air besar cair serta bising usus meningkat
Apa etiologi keluhan pasien tersebut?
A. Disentri amoeba
B. Disentri basiler
C. Botulisme
D. Enterobiasis

39
127. Seorang laki2 berusia 7 tahun diantar oleh orang tuanya ke praktek dokter umum dengan demam 7 hari
yang lalu. Keluhan disertai kaku pada leher dan anak terlihat rewel. Pasien merupakan peserta BPJS. Dari
pemeriksaan didapatkan suhu 39oC nadi 110x/mnt pernapasan 20x/mnt. Dokter ingin merujuk karena fasilitas
tidak lengkap
Bagaimana rujukan yang sesuai dengan kasus diatas?
A. Dirujuk ke puskesmas
B. Dirujuk ke rumah sakit tipe D
C. Dirujuk ke rumah sakit tipe C 
D. Dirujuk ke rumah sakit tipe B
E. Dirujuk ke rumah sakit tipe A

128. Seorang perempuan berusia 12 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut bagian bawah.
Keluhan ini disertai dengan pasien tidak dapat BAK dan BAB. Pasien belum pernah haid. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan massa pada abdomen se tinggi umbilikus. Pemeriksaan pubertas tunner stage 2. Pada
pemeriksaan vagina terpadat buldging. Apakah diagnosis pada pasien ini? 
A. Septal hymen 
B. Hymen imperforata 
C. Kista Bartolini 
D. Bartolinitis 
E. Kista Nabothi

129. Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang dengan keluhan bintik kemerahan pada
wajah sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan komedo sebanyak 15
dan papul eritema sebanyak 3. Apakah diagnosis pada kasus di atas
A. Acne vulgaris tipe konglobata
B. Acne vulgaris tipe Komedonal derajat   
     ringan
C. Acne vulgaris tipe Komedonal derajat 
     sedang 
D. Acne vulgaris tipe papulopustular derajat 
     sedang
E. Acne vulgaris tipe nodul kistik derajat 
     sedang 

130. Seorang pegawai negeri sipil secara otomatis sebagai peserta JKN. Iuran yg harus
dibayarkan 5% dari gaji perbulan. Namun tidak seluruhnya ditanggung peserta,sebagian
dtanggung pemilik kerja,brpakah iuran wajib yg hrus dibayar pemilik kerja?

40
A. 2%
B. 2.5 %
C. 3 %
D. 3.5 %
E. 4 %

131. Seorang an laki2 4 tahun diantar ibunya ke igd dengan keluhan nyeri pada scrotum
kirinya sejak 2 jam yg lalu, nyeri dirasakan mendadak saat ia sedang bermain dengan
teman2nya, pada pf : ttv normal, scrotum kiri tampak lebih pendek di banding scrotum
kontralateral, tampak vena scrotum kiri, pada usg tidak tampak vaskularisasi pada scortum
kiri...
A. Ureterolitihiasis
B. Torsio testis
C. Hernia scrotalis
D. Prostatitis
E. Epididimis

132. Seorang perempuan 42 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal pada bagian
tungkai dan kaki belakang sejak 9 bulan. Keluhan terutama dirasakan setelah lembur.
Pasien mengaku sering menggaruk pada daerah tersebut hingga kemerahan dan bersisik.
Lama kelamaan menjadi warna kehitaman. Pada pemeriksaan fisik didapatkan plak
erimatosa dengan likenifikasi dan skuama halus kekuningan. 
Tatalaksana yang tepat pada kasus diatas adalah? 
A. Cetirizin salep
B. Krim betametason
C. Kotrimoxazol salep
D. Antihistamin
E. Kloramfenikol

133. Laki laki 45 tahun datang dengan keluahan buram bila membaca buku, dan sulit
mengambil barang disekitarnya. setelah dilakukan pemeriksaan diberikan S+1D dengan
hasil koreksi 5/5. apakah pemeriksaan yang dilakukan selanjutnya?
A. Periksa segmen posterior
B. Tekanan intra okular 

41
C. Slit lamp
D. Visius ulang
E. Segmen anterior

134. Seorang pria berusia 48 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak
1 jam yang lalu. Keluhan pernah dirasakan sekitar 1 tahun yang lalu. Pada saat pemeriksaan fisik
diketahui TD 120/80 mmHg, HR : 98 x/m, RR : 20x/m, T : 37,5 C pasien merasakan nyeri tekan
pada region hipokondrium kanan atas pada saat diminta inspirasi, kemudian pasien menghentikan
nafasnya karena nyeri. Apakah diagnosis pada pasien diatas ?
a. Cholelithiasis
b. Choledocolithiasis
c. Cholesistitis
d. Nefrolithiasis
e. Hidronefrosis

135. Seorang anak 5 tahun datang diantar ibunya ke praktek dokter umum dengan keluhan
demam sudah 5 hari. Anak tampaj rewel dan didapatkan leher kaku. Pasien merupakan
peserta BPJS. Dokter melakukan pemeriksaan fisik dan di dapatkan Td:100/70mmHg,
nadi:89x/menit, rr: 19x/ menit, suhu:38,0C. Dokter mengatakan akan merujuk pasien
dengan alasan keterbatasan fasilitas untuk perawatan dan pemeriksaan lanjutan.
Sesuai dengan mekanisme rujukan kemanakah dokter akan merujuk pasien?
a. Rujuk ke puskesmas
b. Rujuk ke rumah sakit tingkat D
c.  Rujuk ke rumah sakit tingkat C
d.  Rujuk ke rumah sakit tingkat B
e.  Rujuk ke rumah sakit tingkat A

136. masyarakat  di desa X kurang mengkonsumsi makan sayur dan buah. Dokter
menyimpulkan masyarakat desa X tidak menjalankan phbs. Apa yang dimaksud tatanan
PHBS ? 
a. rumah tangga 
b. tempat kerja
c. tempat umum 
d. institusi kesehatan 

42
e. institusi Pendidikan

137. Laki-laki, 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 2 jam yll.
Keluhan tanpa disertai batuk, demam, nyeri dada. Pasien memiliki riwayat penyakit jantung
2 tahun lalu namun tidak rutin meminum obat. Pasien juga merokok. Keadaan tampak sakit
berat, TD 80/60, Nadi 120, RR 30x/m. Rhonki basah halus (+), S1 S2 reguler dengan
disertai S3. Distensi vena jugularis (+). Kardiomegali(+), pitting udem (+). Akral dingin.
Penatalaksanaan untuk menstabilkan keluhan pasien?
a. Kristaloid 500cc dalam 3 jam
b. Amiodaron drIP iv
c. Dobutamin drip IV
d. Sulfas atropin 1mg
e. Norepinephrin 1mg

138. Seorang anak perempuan di bawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan demam disertai
nyeri perut dan nyeri otot. Pemeriksaan fisik didapatkan  Pethecie (+), hepatomegali, Suhu
39,4 C dan pemeriksaan enzim NS 1 (+)
Pemeriksaan apa yang perlu dilakukan evaluasi? 
a. Hemoglobin dan Hematrokrit
b. Hemoglobin dan trombosit
c. Hematokrit dan Leukosit
d.  Hemoglobin dan Leukosit
e. Trombosit dan Hematoktrit

139. Seorang wanita usia 26 tahun dibawa ke IGD karena mengamuk dan merusak
barang_barang dirumahnya. Wanita tersebut mengatakan keluarga terdekatnya berencana
membunuhnya karena ia memiliki harta yang berlimpah. Pasien berkelakuan seperti ini
semenjak ditinggal suaminya meninggal. Pasien tinggal bersama orang tuannya
Manakah yang paling menonjol dalam kasus diatas ?
A. Ilusi
B. Waham
C. Delusi
D. Persepsi
E. Flight of ideas

43
140. Seorang anak berusia 11 tahun datang ke poli dengan keluhan melakukan gerakan
berulang ulang secara tidak sadar, tidak beraturan dan seperti menghentak-hentak serta
tidak ada tujuan. Apakah diagnosis anak tersebut ?
A. Tic
B. Chorea syndrome
C. Epilepsi fokal
D. Kejang tonik klonik
E. Kejang mioklonik

141. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan luka pada kelopak bawah
mata akibat tergores batang tumbuhan sebelumnya. Luka tidak mengenai bola mata. Pada
pemeriksaan tidak ditemukan adanya kelainan pada penglihatan dan lapang pandang.
Didapatkan laserasi sepanjang 1 cm pada palpebra inferior sedalam dermis.
Apakah komplikasi akut yang dapat terjadi pada pasien ini?
A. Trikiasis
B. Entropion
C. Lagoftalmus
D. Dakriosistitis
E. Abses Palpebra

142. Seorang perempuan datang untuk melakukan aborsi. Dia depresi karena hamil hasil
dari pemerkosaan. Kapan aborsi boleh di lakukan?  
a. 10 minggu HPHT
b.  8 minggu HPHT
c.  6 minggu HPHT

143. Seorang perempuan datang untuk melakukan aborsi, dia depresi karena hamil hasil
pemerkosaan. Aborsi yang diperbolehkan pada usia kehamilan? 
a. 10 minggu HPHT
b.  8 minggu HPHT
c.  6 minggu HPHT
d. Lupa option nya

44
144. Seorang wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan mata buram saat melihat jarak
dekat, namun tidak ada keluhan saat melihat jauh. Visus mata ods 6/6 odd S +1.00 os 20
Apakah diagnosis yg tepat
A. Miopia ods
B. Hipermetrop ods
C. Simple hipermetrop ods
D. Prebiopi ametrop
E. Presbiopi emetrop

145. Seorang wanita 45 th, data dengan keluhan luka ulkus digiti 2 pedis dekstra terutama
saat berjalan, riwayat kemoterapi kangker payudara, sudah dinyatakan sembuh, apakah
kemungkinan diagnosis diatas ?
A. Acute limb ischemic
B. Ulcus verosum
C. Tromboangitis obliterans
D. Critical limb ischemic
E.deep vein thrombosis

146. Laki laki 45th datang dengan kekuhan tidak bisa buang air kecil yang dirasakan sejak
5jam lalu, pasien mengatakan belom pernah seperti ini, saat buang air kecil awalnya tidak
bisa lalu bisa nyeri dan warna urin kemerahan. PF nyeri ketok pinggang +, ttv dbn. USG
accustik shadow pada VU . Dx ?
A. Vesikolithiasis
B. Striktur uretra
C. BPH
D.Uretritis

147. Anak perempuan 7 tahun di bawa ke IGD rs untuk visum, pasca dianiaya tetangga.
Luka terbuka pada wajah sepanjang 7cm lebar 1 cm. Pada daerah wajah akan terdapat bakat
koloid. Kualigikasi drajat luka?
A. Luka berat
B. Luka sedang
C. Luka ringan-sedang
D. Luka sedang berat

45
148. Anak laki 7th berobat kedokter, didiagnosis faringitis, dan diberikan pengobatan.
Karna anak itu terdaftar di BPJS dojter tidak menyuruh bayar. Metode bayaran bpjs?
A. Kapitasi
B. Ina bcg
C. Pay for service

149. Perempuan usia 25 th, G3P0A2, usia kehamilan 18 minggu. Pasien datang ingin
memeriksa kehamilan. Pasien senang makan sayur emntah dan makanan setengah matang.
Dari hasil pemeriksaan didapatkan IgM (+) dan IgG (-) dan dari koriamniosintesis
didapatkan pasien terinfeksi toxoplasma. Pengobatan apa yang diberikan
A. Kontrimoksazol
B. Co Amoksiklav
C. Siprofloksasin
D. Sulfametoksazol + thrimeptropin 

150. Ibu hamil dilakukan leopold. Didapatkan tinggi fundus uteri 1 jari dibawah umbilikus.
Leopold 1 teraba lunak, leopold 2 sebelah kanan teraba lengkungan yang tidak terputus,
sebelah kiri teraba kecil kecil. Pada leopold tiga teraba keras. Dimanakah ukur djj yang
tepat pada pasien ini?
A. Tepat di umbilikalis
B. Arah jam 5
C. Arah jam 7
D. Arah jam 2
E. Arah jam 11

151. Seorang pria berusia 32 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan di ketiak
disertai rasa nyeri sejak sebulan yang lalu. Tampak benjolan berupa nodul
eritema,konsitensi lunak dan mengeluarkan nanah di regio axilla dextra. Apakah diagnosis
pada pasien ini?
a. Furunkel
b. Impetigo bullosa
c. Hidradenitis supurativa
d. Limfadenitis

46
e. kista ateroma

152. Dokter IGD sedang menangani pasien post KLL dengan diagnosis fraktur antebrachii.
Tanda vital stabil, kemudian datang pasien hamil dengan diagnosis eklampsi, namun dokter
IGD tersebut tetap menangani pasien KLL sehingga ibu hamil dengan eklampsi meninggal.
Kaidah bioetik yang di langgar dokter tersebut adalah...
A. Non maleficience
B. Beneficience
C. Veracity
D. Autonomy
E. Justice

153. Pasien laki-laki dengan keluhan belakangan ini merasa tidak bersemangat, hanya ingin
di dalam kamar dan menyendiri sejak 2 minggu terakhir. Menurut keluarga pasien, 3 bulan
yang lalu sikap pasien sangat bertolak belakang. Pasien sangat bersemangat, terus menerus
bercerita, terlihat sangat ceria sepanjang hari.
Apa diagnosis dari keluhan pasien diatas?
A. Gejala psikotik
B. Skizoafektif
C. Gejala bipolar dengan episode depresi
D. Gejala bipolar dengan episode manik
E. Depresi

154. Seorang perempuan berusia 45 th datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada
perut kanan atas nyeri dirasa sejak 1 jam yang lalu dan menjalar ke punggung belakang .
Nyeri dirasa hilang timbul sejak 1 satu tahun yang lalu pada pmeriksaan tanda vital
didapatkan temanan darah 130/90mmhg HR 98x /menit RR 22 kali permenut pada
pemeriksaan fisik perabaan di bawah arcus aorta kanan saat pasien disuruh menarik napas
ditemukan nyeri ketuk(+) pada pemeriksaan laboraturium didaptkan leukosit 12.900
Apakah diagnosis pasien tersebut
A. Kolelitiasis
B. Kolesisititis
C.kolelitiasis
D.kangiokarsionoma

47
E.pankreatitis

155. Seorang wanita usia 30th dtg ke puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya.
pasien sdh tidak haid selama 7 bulan. di anc pada leopold I tfu 2 jari atas umbilikus, usg
janin tunggal, tbj 700gr.
diagnosis yg tepat:
a. oligohidramnion
b. polihidramnion
c. kematian janin
d. pertumbuhan janin terhambat
e. lupa

156. Seorang perempuan berusia 75 tahun mengeluh nyeri pada punggung belakang sejak 3
bulan yg lalu, nyeri terasa memberat sejak 1 minggu terakhir. Pada pemeriksaan radiologi
didapatkan draktur vertebra lumbal 2. Apakah pemeriksaan marker untuk bone formation
pada kasus tsb??
A. Hidroksipirolin
B. Ostokalsin
C. Ntx
D. TRAP
E. Piridonilin

157. Seorang wanita 28tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan putih dari
kemaluan sejak 1minggu yg lalu, keluhan disertai gatal, pada pemeriksaan fisik ditemukan
lecet pada vulva karena sering digaruk dan ditemukan cairan seperti bilir-bilir nasi atau
susu bubuk. Pemeriksaan penunjang apakah yg akan dilakukan?
A. Urinalisa
B. Pap smear
C. Apus vagina
D. Kultur darah
E. Kolposkopi serviks

48
158. Seseorang terpilih sebagai kepala daerah dikabupaten x. Sebelumnya calon
independen bekerja sebagai seorang pengusaha swasta.. Kemudia kepala daerah tersebut
mendapatkan fasilitas jaminan kesehatan.
Manakah lembaga yang harus membayarkan iuran tersebut?
A. Pemerintah pusat
B. Pemerintah pusat bagian provinsi
C. Pemerintah pusat bagian kabupaten
D. Membayarkan iurannya sendiri

159. Wanita 23 tahun diantar oleh suaminya ke IGD RS dengan keluhan kontraksi sejak 7
jam yang lalu. Pasien G2P1A1 hamil 32 minggu. Pemeriksaan fisik ketuban (+), kepala di
hodge 2, 
A. Polihidroamnion
B. Kontraksi premature
C. Partus premature
D. Inpartu aterm
E. Lupa

160. wanita usia 35thn datang ke poli dgn keluhan adanya benjolan pada leher rahim sejak
2 minggu yg lalu seperti jerawat dan mengeluarkan lendir. keluhan ini dirasakan sejak
melahirkan. pemeriksaan tanda vital dbn, pada pemeriksaan ginekologi didapatkan benjolan
2mm didepan rahim.
pemeriksaan penunjang apakah yg dapat dilakukan?
a. biopsi
b. pemeriksaan darah lengkap
c. kolposkopi
d. usg
e. ct scan

161. Pasien laki-laki 46 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri pada tulang
kaki sebelah kanan. Keluhan juga disertai dengan kelemahan otot. Pasien juga beberapa
kali mengalami patah tulang. Dari hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan melambatnya
rata-rata kalsium serum dan jumlah fosfor. Juga didapatkan hasil kurangnya kenaikan
serum kalsium, urine kalsium dan kreatinin lambat. Apakah penyebabnya?

49
A.
B. Gangguan aborbsi kalsium tubuh
C. Kurangnya vitamin D
D. Kenaikan kalsium tubuh
E. Gangguan destruksi tulang

162. Laki-laki umur 35th datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada, riwayat dm dan
hiper tensi tidak terkontrol, peningkatan jvp, td:140/90 suhu dan nadinya juga normal.
Tidak ada edem tungkai tapi, ada bangun tengah malam karena sesak.. diagnosa?
A. Acute anterior myocadr infark
B. Acute inferior myocard infark
C. Acute de novo
D. Acute decompesated heart failure
E. Heart failure

163. Laki-laki, 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 2 jam yll.
Keluhan tanpa disertai batuk, demam, nyeri dada. Pasien memiliki riwayat penyakit jantung
2 tahun lalu namun tidak rutin meminum obat. Pasien juga merokok. Keadaan tampak sakit
berat, TD 80/60, Nadi 120, RR 30x/m. Rhonki basah halus (+), S1 S2 reguler dengan
disertai S3. Distensi vena jugularis (+). Kardiomegali(+), pitting udem (+). Akral dingin.
Penatalaksanaan untuk menstabilkan keluhan pasien?
a. Kristaloid 500cc dalam 3 jam
b. Amiodaron drIP iv
c. Dobutamin drip IV
d. Sulfas atropin 1mg
e. Norepinephrin 1mg

164. Anak 9th ke puskesmas bersama orang tuanya dengan keluhan diare sjk 3 hari yll. Diare 3x/hari.
Terdapat nafsu makan turun, mual, muntah. Ps tinggal di perkebunan & sering keluar tdk memakai alas kaki.
Pd tanda vital didapatkan nadi 94x, respi 24x, suhu 36,8. Pada p. Fisik didapatkan konjungtiva anemis,
mukosa bibir basah, abdomen supel, tdk teraba pembesaran organ. Pd pemeriksaan feses ditemukan telur
cacing.
Apakah komplikasi yg dapat terjadi 
A. Anemia hemolitik

50
B. Creeping erruption
C. Elephaniasis
D. Prolaps recti
E. Viseral larva migran

165. Seorang anak berusia 10 tahun diantar orang tuanya ke IGD RS dengan keluhan nyeri
pada buah zakar sejak 30 menit yang lalu. Keluhan dirasakan saat bermain sepak bola
bersama teman temannya. Pada pemeriksaan genitalia testis kanan didapatkan lebih tinggi
dibandingkan testis kontralateralnya. Pada USG Doppler tidak di dapatkan aliran darah
pada testis kanan. Diagnosis yang memungkinkan adalah....
A. Urethrolithiasis
B. Orchitis
C. Torsio testis
D. Hidrokel
E. Hernia scrotalis strangulata

166. Seorang kepala daerah di kabupaten X baru pemilihan melalui pilkada, kepala daerah
tersebut berasal dari calon independen yang sebelumnya bekerja sebagai pengusaha swasta,
setelah menjabat kepala daerah tersebut mendapat fasilitas jaminan kesehatan yang
dipotong dari gajinya
Manakah lembaga yang memiliki kewajiban membayarkan iuran kepala desa tersebut
A. Pemerintah pusat
B. Pemerintah tingkat provinsi
C. Pemerintah tingkat kabupaten
D. Dinas kesehatan
E. Dibayarkan sendiri oleh yang bersangkutan

167. Pasien perempuan usia 35 tahun datang kedokter dengan keluhan tidak mau makan
sejak satu minggu yang lalu. Keluhan disertai pasien selalu mengurung diri dikamar.
Sekalinya keluar kamar pasien mengumpulkan keluarganya dan menyampaikan firman
tuhan yang ia dapatkan setelah bersemedi dikamar. Pasien marah-marah ketika keluarganya
menyangkalkanya dan berkata harus menuruti perintahnya sebagai nabi. Gangguan apa
yang paling jelas muncul?
A. Depresi

51
B. Obsesi
C. Waham
D. Halusinasi
E. Ilusinasi

168. Pasien datang ke poliklinik rs dengan keluhan bercak kemerahan sejam 1 minggu yg
lalu, keluhan sudah berulang sejak 2 tahun yg lalu. Pemeriksaan fisik status generalis dan
ttv dbn. Status dermatologi didapatkan plak eritematosa dan skuama berlapis, pada
pemeriksaan kerokan dengan menggunakan tepi glass object didapatkan bintik perdarah.
Apakag hasil pemeriksaan yang didapatkan dari hasil kerokan?
A. Fenomena tetesan lilin +
B. Hasbue ansen +
C. Koebner +
D. Nikolsky sign +
E. Autspitz +

169. Pasien laki-laki 30 tahun mengeluh terasa lepuh pada kulit bagi bahu, lengan dan
punggung serta hampir seluruh tubuh. Sebelumnya pasien meminum obat selama 2 minggu.
Terdapat riwayat batuk pilek sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik terdapat macula eritema
dan erosi > 30% pada kulit. Kemungkinan diagnosis tersebut adalah?
A. Steven Jonson Syndrom
B. Fixed Drug eruption
C. Nekrolisis Epidermal Toksik
D. Dermatatitis Kontak
E. Dermatitis Atopi

170. Perempuan 23 tahun mengeluh keluar cairan dari kemaluan disertai gatal sudah 1
minggu. Pada pemeriksaan ditemukan seperti bulir-bulir nasi. Pemeriksaan penunjang apa
yang sesuai?
A. Pap smear
B. Darah rutin
C. KOH
D.

52
E.

171. Seorang pria 33 tahun datang ke poliklinik mengeluh nyeri pada daerah dalam hidung,
pasien memiliki riwayat sering mencabut rambut hidung bila sudah panjang. Pada
pemeriksaan rhinoskopi anterior terdapat gambaran :

A. Furunkel nasal sinistra


B. Polip nasal sinistra
C. Fistula nasal sinistra
D. Edema concha 
E. Karbunkel nasal sinistra

172. Pasien mengeluh keluar benjolan di anus, keluar tapi masuk spontan
A. Hemoroid grade 1
B. Hemoroid grade 2
C. Hemoroid grade 3
D. Hemproid grade 4

173. Anak 9 th dibawa ortu dengan diare kurang lebih 3 hari dg frekuensi 3x sehari
penurunan nafsu makan mual muntah . Pasien tinggal di wilayah perkebunan dan sering
tidaj memakai alas kaki pada ttv normal konjungtiva anemis mukosa bibir basah tidak ada
pembesaran organ apa komplikasi yg mungkin terjadi
A.Anemia hemolitik
B.Creeping eruption
C.Larva migrans
D.Prolaps recti
E. Elephantiasis

53
174. Perempuan 30tahun belum menikah, keluhan benjolan di ketiak nyeri (+) pus (+),
pembesaran KGB axilla (+). riwayat dengan keluhan yang sama sebelumnya, diagnosa
A. Hidradenitis supurativa
B. granuloma venereum

175. laki-laki 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat benjolan pada lubang
anusnya. Keluhan dirasakan 3 bulan terakhir. Sebelumnya benjolan hilang timbul, namun 2
minggu terakhir benjolan masuk dengan bantuan jari. Pasien bekerja sebagai petani.
Diagnosis?
A. Hemorhoid interna grade 1
B. Hemorhoid interna grade 2
C. Hemorhoid interna grade 3
D. Hemorhoid interna grade 4
E. Hemorhoid externa

176. Seorang perempuan usia 67 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan
bengkak pada lengan kanan sejak 3 bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat kemoterapi
untuk kanker payudara sejak setahun terakhir. Terdapat riwayat infeksi pada lengan kanan
yang bengkak. Ttv dlm batas normal. Pada status lokalis terdapat pitting edema, gambaran
hiperkeratotik Apa diagnosis pasien? 
A. Trombosis vena dalam 
B. Gagal jantung 
C. Thromboflebitis
D. Limfaedema primer 
E. Limfaedema sekunder

177. Wanita 28th mengeluh nyeri telinga kiri disertai demam dan nyeri kepala. Riwayat
keluar cairan dari telinga kiri 6bln yll. Riwayat pemakaian antibiotik berulang 1th yll. Pada
otoskopi dtemukan membrantimpari perforasi atik dengan kolestatoma. Indikasi rujuk nya :
A. Antibiotik adekuat
B. Mastoidektomi
C. Tympanoplasti
D. Kultur pus

54
178. Seorang laki2 27th datang dengan keluhan suara serak sejak 1 minggu, sebelum nya
disertai keluhan batu pilek yang sudah membaik setelah minum obat warung. Pada pf
didapatkan dbn, pada hidung didapatkan suram pada faring laring tonsil didaptkan edema
ringan.
Dx :
A. Laringitis akut
B. Laringitis kronik
C. Tonsilitis kronik
D. Bronkitis akut
E.faringitis akut

179. Seorang laki2 17 tahun datang dengan keluhan muntah sejak 3 hari yg lalu. Muntah
terjadi setelah makan. Mual (+). nafsu makan pasien menurun sudah 1 bulan ini dan BB
turun 3kg. Pasien sering memakan daging yang tidak dimasak dengan sempurna. Dilakukan
PF TTV dbn, konjungtiva anemis, mukosa bibir basah, abdomen supel, tidak teraba
pembesaran organ, peristaltik usus meningkat.
A. Tertelan larva brugi malayi
B. Tertelan kista cysticsercus bovis
C. Tertelan larva wucheria brancofti
D. Tertelan larva filariform
E. Tertelan cercaria

180. Px laki2 umur 45 thn datang dtg keluhan sesak nafas sejak 1 minggu yll disertai nyeri
menelan, dan suara serak pasien riw merokok sejak umur 20tahun sehari 1 bungkus,
laringoskopi direk menunjukan terdapat masa berbenjol benjol yang sampai esofagus dx?
A. Laringitis akut
B. Laringitis kronik
C. Ca nasofaring
D. Epiglotitis
E. Edem pita suara

181. Px laki2 nyeri pinggang kanan menjalar sampai skrotum kanan, bak merah dan
berpasir dx?

55
A. Batu ureter proximal
B. Batu ureter distal
C. Batu ureter media
D. Batu kandung kemih
E. Bath ginjal

182. Seorang laki laki usia 35 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Beliau mengklaim
ke pihak bpjs, namun bpjs hanya membayar selisih dari yg dibayarkan oleh pihak jaminan
kesehatan nasional kecelakaan lalu lintas sesuai tarif yang ditetapkan bpjs. Sistem
pembayaran apakah yang diterapkan bpjs?
A. Cost sharing
B. Deductible
C.
D. Capitation
E.

183. Wanita 23 thn, usia kehamilan 32 mgg dtg dgn kontraksi 7 jam yg lalu. PD
pembukaan 5 cm, ketuban positif
diagnosis?
a. partus prematur
b. kontraksi prematur
c.
d. partus aterm
e. polihodramnion

184. Seorang bayi perempuan usia 10 bulan dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan
ruam merah pada bagian bokong, kemaluan, dan selangkangan sejak 1 minggu yang lalu.
Ibu pasien mengganti popok sebanyak 3 kali sehari. Pemeriksaan dermatologis tampak
macula eritema, batas tidak tegas di vulva, gluteus, dan lipat paha. Pemeriksaan KOH:
negatif. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien tersebut?
A. Kandidiasis intertrigo
B. Diaper dermatitis
C. Dermatitis atopi
D. Vulvovaginitis

56
E. Tinea corporis

185. Seorang ibu P3A0 datang dengan keluhan pandangan mengabur, mual, dan muntah.
Tekanan darah 150/100 mmHg, proteinuria (+++). Pasien memiliki riwayat diabetes
sebelumnya. Apa yang menyebabkan kondisi tersebut?
a. Impending Eklampsia
b. Hipertensi Gestasional
c. Diabetes Gestasional
d. Preeklampsia
e. Preeklampsia berat

186. Wanita 28 tahun diare berlendir sejak 3 bulan yang lalu. Diare timbul terutama jika
pasien hendak melewati ujian di kampusnya, pasien bisa diare 3 sampe 4 kali pada pagi
harinya. Diare tanpa darah dan lendir. Tatalaksana awal yang tepat untuk pasien adalah?
A. Pemberian diet tinggi serat
B. Pemberian Antibitotik
C. Pemberian Laksatif
D. Pemberian antiemetik
E. Pemberian somatostatin

187. Seorang wanita g2p1 usia kehamilan 14-16 minggu, mengeluh keluar darah dari jalan
lahir disertai gumpalan jaringan seperti daging, pada pemeriksaan bimanual oue terbuka
nyeri adeksa - , pada sonografi terdapat sisa jaringan.
Tatalaksana?
A. Laparatomi
B. Kuretase
C. Histerokopi
D. Dilatasi
E. Observasi

188. seorang wanita usia 30th dtg ke puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya. pasien
sdh tidak haid selama 7 bulan. di anc pada leopold I tfu 2 jari atas umbilikus, usg janin
tunggal, tbj 700gr.
diagnosis yg tepat:

57
a. oligohidramnion
b. polihidramnion
c. kematian janin
d. pertumbuhan janin terhambat
e. lupa

189. Pasien laki-laki berusia 12 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri hebat dan
bengkak pada kantong buah zakar sejak 6 jam yang lalu. Keluhan muncul setelah pasien
jatuh dari sepeda. PF didapatkan nyeri testis dan bengkak, terletak lebih atas dan lebih
horizontal dibandingkan testis kanan. Pada USG Doppler didapatkan tidak ada aliran darah
ke testis kiri. Kemungkinan diagnosis pasien?
A. Torsio testis
B. Epididimis akut
C. Hidrokel
D. Hernia scrotalis
E. Edema scrotal

190. Seorang perempuan berusia 12 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut
bagian bawah. Keluhan ini disertai dengan pasien tidak dapat BAK dan BAB. Pasien belum
pernah haid. Pada pemeriksaan fisik ditemukan massa pada abdomen se tinggi umbilikus.
Pemeriksaan pubertas tunner stage 2. Pada pemeriksaan vagina terpadat buldging. Apakah
diagnosis pada pasien ini?
A. Septal hymen
B. Hymen imperforata
C. Kista Bartolini
D. Bartolinitis
E. Kista Nabothi

191.Seorang Laki-laki, 42 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri hebat pada
kemaluannya. Pasien mengatakan penisnya tegak sudah hampir 6 jam. Pasien memiliki
riwayat anemia sel sabit. Pada pemeriksaan didapatkan rigiditas pada seluruh bagian penis,
kulit tampat merah gelap, terdapat nyeri dengan atau tanpa penekanan. Apakah dagnosis
pasien ?
a. Peyronie disease

58
b. Priapismus low-flow
c. Priapismus high-flow
d. Balanitis
e. Parafimosis

192. Perempuan 30tahun belum menikah, keluhan benjolan di ketiak nyeri (+) pus (+),
pembesaran KGB axilla (+). riwayat 6 bulan yg lalu dengan keluhan yang sama
sebelumnya, diagnosa
A. Hidradenitis supurativa
B. granuloma venereum
C. Limfangitis
D.
E.

193. Seorang anak berusia 10 tahun diantar orang tuanya ke IGD RS dengan keluhan nyeri
pada buah zakar sejak 30 menit yang lalu. Keluhan dirasakan saat bermain sepak bola
bersama teman temannya. Pada pemeriksaan genitalia testis kanan didapatkan lebih tinggi
dibandingkan testis kontralateralnya. Pada USG Doppler tidak di dapatkan aliran darah
pada testis kanan. Diagnosis yang memungkinkan adalah....
A. Urethrolithiasis
B. Orchitis
C. Torsio testis
D. Hidrokel
E. Hernia scrotalis strangulata

194. Seorang bayi perempuan berusia 11 bulan datang dibawa ibunya ke poliklinik dengan
keluhan terdapat benjolan di belakang leher dengan konsistensi lunak. Diagnosisnya
adalah...
A. Higroma kistik
B. Spina bifida
C. Tortikolis
D. Tumor colli
E. Omfalokel

59
195. Seorang perempuan berusia 30 tahun G2P1A0 H 39-40 minggu datang dengan
keluhan mulas-mulas seperti akan melahirkan sejak 6 jam. Keluar air ketuban 1 hari yang
lalu, tanda vital dbn, his 2x dalam 10 menit selama 20 dtk, Vaginal Touche dilatasi serviks
3-4 cm. Setelah dilakukan observasi selama 4 jam didapatkan caput succadenum yang besar
dan edema serviks

Tatalaksana yang tepat pada pasien diatas?


A. Rujuk ke dokter spesialis
B. Injeksi oksitosin
C. Pemberian misoprostol
D. Injeksi antibiotik
E. Observasi 4 jam lagi

196. Seorang perempuan berusia 70 tahun datang dengan keluhan nyeri punggung sejak 1
bulan yang lalu. Nyeri dirasa semakin memberat. Pasien mengeluh nyeri dan tidak bisa
berjalan sejak 1 minggu ini. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan fraktur kompresi L1-
L2. Pemeriksaan penunjang manakah yang menunjukan marker untuk bone mineral density
pada kasus ini?
A.
B. Osteocalsin
C. NTx
D.
E. TRAP

197. Seorang perempuan berusia 30 tahun G2P1A0 H 39-40 minggu datang dengan
keluhan mulas-mulas seperti akan melahirkan sejak 6 jam. Keluar air ketuban 1 hari yang
lalu, tanda vital dbn, his 2x dalam 10 menit selama 20 dtk, Vaginal Touche dilatasi serviks
3-4 cm. Setelah dilakukan observasi selama 4 jam didapatkan caput succadenum yang besar
dan edema serviks
Tatalaksana yang tepat pada pasien diatas?
A. Rujuk ke dokter spesialis
B. Injeksi oksitosin
C. Pemberian misoprostol
D. Injeksi antibiotik

60
E. Observasi 4 jam lagi

198. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada anus, yg di rasa
sejak 2 hari yang lalu disertai dengan keluhan nyeri perut bagian kiri bawah. Sebelumnyaa
pasien BAB cair 6x/hari di sertai lendir (Lupa ada darahnya atau tidak) . Dari pemerikaan
tanda-tanda vital di dapatkan TD: 110/70, HR: 95x/mnt, RR: 20x/menit, Suhu: 37,5°C. Dari
pemeriksaan abdomen dalam batar normal, namun di dapatkan anus kemerahaan disertai
lendir.
Apa diagnosis dari kasus tersebut?
A. Proktitis
B. Viral gastroenteritis
C. Giardiasis
D. Amebiasis
E. Isosporiasis

199. seorang pria 25 tahun datang dengan keluhana nyeri pada testis sejak 1 hari yang lalu.
pemeriksaan fisik dalam batas normal, dilakukan pemeriksaan dengan mengangkat testis
dan testis masih terasa sakit, pemeriksaan fisik diatas adalah:
a. phren testis
b psoas testis
c obturatos sign
d murphy sign
e

200. Seorang wanita berusia 45 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan sakit perut
sebelah kanan atas sejak tiga hari yang lalu. Badan terasa demam. Mual muntah,
diriwiyatkan nyeri mulai dirasakan sejak 6 bulan yang lalu, kumat-kumat. Nyeri dirasakan
terutama setelah makan makanan yang berlemak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
keadaan umum baik, komposmentis, dan saat perut kanan atas ditekan sambil pasien
inspirasi, pasien menghentikan tarikan nafasnya karena nyeri. Apakah diagnosis pasien?
A. kolesistitis
B. kolelitiasis
C. koledokolitiasis
D. pankreatitis

61
E. hepatitis

201. anak usia 10 tahun datang dengan keluhan Bak wrn meeah sejak 3hari yang lalu.
Riwayat nyeri tenggorokan 2mibggu yang lalu sembuh sendiri. pf TD 140/95, nadi 99×/m
RR 26×/m, suhu 36, edema minimal pretibial. Urin dipstick di dapatkan bj 1.035 darah +3
protein +2. Apakah etiologi tersebut?
A.retensi Na akibat GFR menurun
B.hipoalbuminemia akibat proteinuria masif
C.ekspansi cairan ekstravaskuler akibat proteinuria
D.deposit kompleks antigen-antibodi
E.tekanan onkotik menurun karena proteinuria

202. Seorang wanita usia 35 tahun dtg dengan nyeri perut kiri bawah, riwayat kb dengan
kondom, keluhan haid normal pemeriksaan fisik dan lab dalam batas normal. Pemeriksaaan
abdomen simpisis kiri atas nyeri takan , teraba massa di adneksa kiri mobile dan kistik.
Pada USG ditemukan massa kistik pada adneksa kiri berbatas tegas dan hypo echoic
Apa diagnosis yg tepat ?
A. Kista terpuntir
B. Kista pecah
C. Kista teinfeksi
D. Endometriosis
E. Kista cokelat

203. Laki-laku, 35 thn, datang dengan keluhan sering terbangun dari tidur karena mimpi
buruk. Setelah terbangun, pasien sadar penuh dan dapat mengenali lingkungan di
sekitarnya. Diagnosis?
A. Night terror
B. Nightmare
C. Somnambulisme
D. Middle insomnia
E. Late insomnia

204. Seorang laki laki 39 tahun datang dengan keluhan sesak disertai batuk dan pilek.
Pasien mengatakan bahwa pasien sering mengalami hal serupa sejak kecil dan bahkan

62
sering keluar masuk RS. Ibu dan saudara perempuan pasien mengalami hal serupa sejak
kecil. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pasien kurus dan status gizi kurang. Pemeriksaan
thorax ditemukan otot bantu pernafasan aktif, fremitus melemah, hipersonor, dan wheezing
pada kedua lapang paru. Pasien membawa hasil tes keringat dan didapatkan hasil kadar
natrium dan klorida pasien 60 mmol. Diagnosis yang tepat adalah..
A. Asma bronkial
B. Kistik fibrosis
C. Tb Paru
D. PPOK
E. Bronkitis

205. Laki-laki 35 th datang dengan keluhan nyeri pada kelopak mata akibat tersayat batang
pohon 30 menit yang lalu. Keluhan disertai dengan bengkak dan kemerahan pada kelopak
mata, namun tidak terdapat gangguan penglihatan. Pada pemeriksaan didapatkan laserasi
pada kelopak mata bagian lateral 1cm kedalaman sampai dermis namun tidak sampai
mengenai bola mata, tidak didapatkan gangguan penglihatan.
Komplikasi akut yg dapat terjadi pada pasien diatas adalah....
a. Trichiasis
b. Entropion
c. Lagoftalmus
d. Abses palpebra
e. Ektropion

206. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang setelah kecelakaan. Pasien kesakitan pada
tungkai kiri karena terbentur aspal. Tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan tungkai
didapatkan adduksi, endorotasi. Diagnosis pasien ini adalah
A.Dislokasi panggul posterior
B.Dislokasi panggul anterior
C.Fraktur caput femur
D.Fraktur corpus femur
E.Ankle sprain

63
207. Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang dengan keluhan bintik kemerahan pada
wajah sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan komedo sebanyak 15
dan papul eritema sebanyak 3. Apakah diagnosis pada kasus di atas
A. Acne vulgaris tipe konglobata
B. Acne vulgaris tipe Komedonal derajat ringan
C. Acne vulgaris tipe Komedonal derajat sedang
D. Acne vulgaris tipe papulopustular derajat sedang
E. Acne vulgaris tipe nodul kistik derajat sedang

208. Seorang laki laki usia 35 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Beliau mengklaim
ke pihak bpjs, namun bpjs hanya membayar selisih dari yg dibayarkan oleh pihak jaminan
kesehatan nasional kecelakaan lalu lintas sesuai tarif yang ditetapkan bpjs. Sistem
pembayaran apakah yang diterapkan bpjs?
A. Cost sharing
B. Deductible
C.
D. Capitation
E. Double claim

209. Seorang laki2 usia 23 tahun dibawa ke dokter oleh kedua orang tuannya karna
makannya berkurang sejak 3 hari yang lalu, keluhan disertai dengan tidak mau mandi dan
banyak berdiam diri di kamar. Setiap keluar kamar, ia akan meminta semua orang yg ada di
rumahnya untuk berkumpul dan mendengarkan firman Tuhan yang diberikan kepadanya
setiap kali ber semedi di kamar. Pasien akan marah apabila, ada orang yg menanyakan
penjelasannya yg tidak masuk akal dan berputar-putar, ia mengatakan bahwa tidak
seharusnya manusia biasa menyangkal perkataan nabi seperti dirinya
Apakah keadaan yg paling menonjol yg ada pada pasien tsb?
A. Ilusi
B. Waham
C. Halusinasi
D. Delusi
E. Derealisasi

64
210. Seorang pegawai negeri sipil secara otomatis sebagai peserta JKN. Iuran yg hrus
dbyarkan 5% dari gaji perbulan. Namun tidak seluruhnya ditanggung peserta,sebagian
dtanggung pemilik kerja,brpakah iuran wajib yg hrus dibayar pemilik kerja?
A. 2%
B. 2.5 %
C. 3 %
D. 3.5 %
E. 4 %

211. Seorang bayi berusia 3 hari dibawa ibunya ke ugd RS dengan keluhan sesak dan
badanya membiru. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan fisik dan ditemukan pada
pemeriksaan thorak kanan ditemukan ronkhi dan pada thorax kiri ditemukan schapoid. Apa
diagnosa yang paling mungkin?
A. Hernia Umbilikalis
B. Hernia scrotalis
C. Hernia diafragmatica
D. Volvulus
E. Invaginasi

212. Perempuan dtg dengan jeluhan lemas setelah makan keramg sejak 4jam yg lalu.
Sebelumnya pasien mual muntah hebat nyeri dan keram perut disertai bab encer. Pf tampak
sakit sedang, ada bising usus meningkat. Apa diagnosa?
A. Disentri basiller
B. Disentri amoeba
C. Botulisme
D. Keracunan makanan
E. Entreitis bakterial

213. Ibu membawa anaknya 10thn dgn keluhan gatal pda rambut sejak 1bln yg lalu.
Terdapat rambut juga mudah rontok. Pada pf ditemukan telur pada batang rambut. Apa
etiologi penyebab?
A. Pedikulosis humanus ver kapitis
B. Triciphyton
C. Microsporum

65
D. Scabie
E. Epidermiphyton

214. pasien perempuan usia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut
kanan atas yang menjalar hingga ke punggung sejak 1 hari yang lalu. nyeri hilang timbul
sejak 1 bulan. nyeri dirasakan terus menerus dan disertai keluhan mual muntah. pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/90 mmHg, nadi 96 kali per menit dan
respirasi rate 20 kali per menit serta suhu 38 derajat celcius. pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan leukosit 12.900. diagnosis pasien ini adalah....
a. kolelitiasis
b. kolesistitis
c. koledokolitiasis
d. koledosarkoma
e. pankreatitis

215. Masyarakat Desa x tidak mengkonsumsi sayur,buah dan kirang berolahraga, dokter
menyimpulkan desa x tidak sesuai phbs, tatanan apa yg di maksud dokter?
A. Rumah tangga
B. Tempat kerja
C. Tempat umum
D. Institusi pendidikan
E. Institusi kesehatan

216. Pasien datang dengan keluhan pusing berputar disertai dengan pandangan kabur,
kemudian juga terdapat parase pada nervus occulomotorius . Berdasarkan gejala yang
dirasakan pasien, lesi manakah yang mengalami kerusakan?
A. Korteks cerebri
B. Corona radiata
C. Batang otak
D. Kapsula interna
E. Medula spinalis

66
217. Seorang dokter meneliti tentang masyarakat desa X yang ternyata memiliki kebiasan
perilaku makan buah dan sayur yang kurang serta kurang aktifitas fisik. Tatanan apakah
perilaku masyarakat tersebut?
A. PHBS
B. Instansi kesehatan
C. Instansi pendidikan
D. Instansi umum
E. Instansi kedokteran

218. Seorang anak berumur 10 tahun datang dengan keluhan vesikel pada daerah mulut yg
dirasakan sejak 5 hari yll, sebelum nya pada daerah mulut dirasakan panas dan gatal. Saat
di pecahkan vesikel nya berisi air dengan dasar kemerahan. Apakah diagnosis pasien ini?
A. Varicella
B. Herpes zoster
C. Herpes simpleks tipe 1
D. Herpes simpleks tipe 2
E. Variola

219. Seorang kepala daerah di kabupaten X baru terpilih lewat pilkada. Kepala kabupaten
tersebut merupakan calon independen yang sebelumnya merupakan pegawai swasta.
Setelah menjadi kepala daerah kabupaten ia mendapatlan fasilitas kesehatan yang dipotong
lewat gajinya. Siapa yang berkewajiban dalam membayar iuran kesehatan kepala daerah
tersebut?
A. Pemerintahan pusat
B. Pemerintahan provinsi
C. Pemerintahan kabupaten
D. Dinas Kesehatan
E. Dibayarkan secara mandiri oleh dirinya sendiri

220. Seorang laki-laki berusia 22 tahun dibawa orangtuanya ke Puskesmas karena


makannya kurang sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai tidak mau mandi dan lebih
banyak diam diri di kamar. Saat keluar kamar, pasien meminta semua orang dirumah
berkumpul dan mendengarkan firman Tuhan yang didapatkannya dari semedi selama ia
berdiam diri di kamar. Ia menjadi marah-marah ketika ada yang menanyakan penjelasannya

67
yang tidak masuk akal dan berputar-putar, ia mengatakan tidak seharusnya manusia biasa
tidak menuruti perintah nabi yang penuh kemuliaan seperti dirinya. Apakah gejala yang
menonjol dari pasien tersebut ?
A. Ilusi
B. Waham
C. Obsesi
D. Halusinasi
E. Ambivalensi

221. Seorang pasien usia 30 th datang ke IGD karena mengamuk. Pasien mengatakan
bahwa dirinya adalah titisan nabi dan mengumpulkan orang orang untuk mengikuti
ajarannya. Pasien marah karena tidak ada yg mau mengakui bahwa ia adalah nabi yang
harus di agung kan. Masalah apa yang menonjol dari pasien?
A. Ilusi
B. Halusinasi
C. Waham
D. Optik
E. Khayalan

222. Laki-laki usia 35 tahun, datang ke IGD RS. Pasien melakukan pemanasan sebelum
bermain voli, dengan melakukan gerakan tangan ke atas dan kebawah. Tiba2 lengan atas
berbunyi krek. Pasien merasakan nyeri pada lengan atasnya. Pada pemeriksaan didapatkan
deformitas dan udem pada lengan atas. Apa diagnosisnya?
(Maaf pilihannya lupa)

223. Seorang anak laki laki usia 9 tahun datang dengan keluhan diare sejak 3 hari yang lalu,
diare sehari sampai 3x. Diketahui bahwa pasien sering bermain di kebun sekitar rumahnya
tidak menggunakan alas kaki. Pada pemeriksaan fisik konjungtiva tidak anemis, sklera
tidak ikterik, dan lain lain dalam batas normal. Apakah komplikasi yang mungkin terjadi
pada anak tersebut?

a. Anemia hemolitik
b. Elephantiasis
c. Cutaneus larva imigran

68
d. Hemofilia
e. Anemia penyakit kronis

224. Seorang dokter sedang bertugas di IGD RS menerima pasien yg harus dilakukan
tindakan untuk menyelamatkan nyawanya. Pasien datang dalam keadaan tidak sadar dan
tidak memiliki identitas apapun untuk mengenali dirinya dan menghubungi keluarga.
Pasien diantar oleh masyarakat yg kebetulan menemukan pasien sudah dalam keadaan tidak
sadar. Pasien ingin melakukan tindakan medis sesuai kompetensinya namun terkendala
persetujuan tindakan kepada pihak yg berwenang. Tindakan apa yg benar yg dilakukan
dokter?
A. Tetap melakukan tindakan medis
B. Menunggu keluarga pasien datang
C. Menunggu pasien sadar
D. Meminta persetujuan kepada masyarakat yg mengantar
E. Melapor ke pihak polisi

225. Program kesehatan jaminan kesehatan nasional (JKN) mengharuskan PNS mengikuti
BPJS dan membayar iuran melalui gaji/upah kerja mereka. Berapa persen yang harus
dibayar…
a. 2%
b. 3%
c. 4%
d. 4,5%
e. 5%

226. Wanita usia 28 th G1P1A0 datang dengan sesak pasca sc beberapa hari yg lalu.
Riwayat pre eklampsia (+). Udem perifer (+)
A. Riwayat pre eklamsi sata kehamilan
B. Infeksi pasca operasi
C. Peningkatan cardiac output
D. Reaksi hiperkoagulasi
E. Peningkatan ...

69
227. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun datang dengan keluhan demam 5 hari, turun 2
hari lalu naik kembali sejak 1 hari lalu. Pasien tidak nafsu makan dan bab hitam. leukosit
turun trombosit turun , ast alt meningkat , terdapat hepatosplenomegali
Pemeriksaan paling tepat?
A. IgG / IgM dengue
B. Ns1
C. Widal
D. Rapid test malaria
E.

228. Seorang perempuan 42 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing berputar,
terasa semakin memberat dengan perubahan posisi kepala dengan durasi 30 detik. Pasien
juga mengeluhkan mual, muntah dan berkeringat dingin. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
adanya nistagmus horizontal pada kedua mata.
Diagnosis yg paling mungkin?
A. Meniere
B. Cervical dizzines
C. Neuritis vestibular
D. Stroke vestibulobulbar
E. BPPv

229. Seorang perempuan berusia 23 tahun datang bersama suaminya ke UGD RS dengan
keluhan kontraksi sejak 7 jam yang lalu. Pasien sedang hamil G2P1A1 dengan usia
kehamilan 32 minggu. Pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 5, ketuban positif,
dll. Apakah diagnosis yang sesuai dengan pasien tersebut?
A. Partus prematur
B. Kontraksi prematur
C. Ketuban pecah dini
D. -
E. -
230. Pasien datang ke poliklinik rs dengan keluhan bercak kemerahan sejam 1 minggu yg
lalu, keluhan sudah berulang sejak 2 tahun yg lalu. Pemeriksaan fisik status generalis dan
ttv dbn. Status dermatologi didapatkan plak eritematosa dan skuama berlapis, pada

70
pemeriksaan kerokan dengan menggunakan tepi glass object didapatkan bintik perdarah.
Apakag hasil pemeriksaan yang didapatkan dari hasil kerokan?
A. Fenomena tetesan lilin +
B. Hasbue ansen +
C. Koebner +
D. Nikolsky sign +
E. Autspitz +

231. Seseorang terpilih sebagai kepala daerah dikabupaten x. Sebelumnya calon


independen bekerja sebagai seorang pengusaha swasta.. Kemudia kepala daerah tersebut
mendapatkan fasilitas jaminan kesehatan.
Manakah lembaga yang harus membayarkan iuran tersebut?
A. Pemerintah pusat
B. Pemerintah pusat bagian provinsi
C. Pemerintah pusat bagian kabupaten
D. Membayarkan iurannya sendiri

71

Anda mungkin juga menyukai