Nama : Devy Yulia Veronika

Nim : 21802009
Kelas : Tingkat II Lokal A
Tugas : Farmakologi II
REVIEW JURNAL
EFEK PERIPHERAL MORPHIN DAN KODEIN DI REFLEKS BATUK
Penggunaan morfin dan kodein tidak memiliki pengaruh pada respon batuk yang
ditimbulkan oleh stimulasi mukosa, sedangkan penyempitan trakea yang disertai dengan
reflex batuk dapat dihambat dengan menggunakan morfin dan juga kodein. Temuan ini
menunjukkan bahwa baik morfin dan kodein menghambat penyempitan trakea disertai
dengan refleks batuk tanpa menghasilkan penyempitan trakea. Efek perifer pada refleks
batuk, termasuk efeknya pada tahap batuk, sampai sekarang belum dilaporkan. Efek morfin
dan kodein pada bronkokonstriksi yang disebabkan oleh stimulasi vagal juga diselidiki
menggunakan metode untuk mengevaluasi respon jalan nafas.
Pada penelitian ini menggunakan hewan uji sebagai hewan percobaannya, obat yang
digunakan dalam penelitian ini adalah morfin hidroklorida (Takeda), kodein fosfat (Sankyo),
prokain hidroklorida (Sanko), lidokain hidroklorida (Teikoku Kagaku) dan benzonatate
(Tessalon®, CI BA). Larutan obat disuntikkan pada hewan uji dalam volume 0,05 ml dalam
20 detik atau diinfuskan dengan pompa selama 5 menit pada laju 0,17 ml / menit ke dalam
tabung karet.
Hasil penelitian bahwa, pemberian morfin (0,1 mg / kg) dan kodein (1,0 mg / kg)
menghambat respons batuk dan konstriksi trakea yang disebabkan oleh stimulasi mukosa
setidaknya selama 15 menit. Kedua obat menghambat bronkokonstriksi yang disebabkan oleh
stimulasi vagal. Efek antitusif benzonatate dianggap berasal dari tindakan anestesi lokal yang
sangat selektif pada reseptor regangan paru. Aktivitas anestesi benzonatate terhadap reseptor
regangan 25 kali lebih kuat dari prokain dan 10 kali lebih kuat dari lidokain. Namun,
benzonatate, tidak seperti prokain dan lidokain, tidak memiliki efek pada respon batuk ketika
diberikan dekat ke situs stimulasi untuk menginduksi batuk. Benzonatate, yang diberikan
secara langsung ke jalan nafas perifer selain dari tempat yang distimulasi untuk menginduksi
batuk di trakea atas, mengurangi frekuensi refleks batuk. Morfin, 0,1 mg / kg, dan kodein, 1,0
mg / kg menghasilkan efek penekan batuk seperti yang dilakukan pada hewan sadar dan tidak
terkendali.
 Hasil ini menunjukkan bahwa morfin dan kodein menghambat pelepasan asetilkolin
dari ujung saraf vagus. Oleh karena itu, tindakan penghambatan morfin dan kodein pada
penyempitan trakea mungkin disebabkan oleh pengurangan jumlah asetilkolin yang
dilepaskan dari ujung saraf vagus yang turun di trakea. Pemberian morfin atau kodein lokal di
tempat pemberian rangsangan untuk menginduksi batuk tidak berpengaruh pada respons
batuk itu sendiri. Namun, kedua obat tersebut menghambat penyempitan otot trakea yang
disertai dengan refleks batuk. Temuan ini menunjukkan bahwa baik morfin dan kodein selain
aksi antitusif sentral mereka, menghambat konstriksi trakea disertai dengan refleks batuk
tanpa menghasilkan penyempitan trakea.