PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PALABUHAN RATU

Jl. Jend. Ahmad Yani No.2, Citepus, Pelabuhan Ratu, Sukabumi, Jawa Barat
43364

LAPORAN EVALUASI KINERJA

PROGRAM INTERNSIP DOKTER INDONESIA

Pendamping I Di RSUD Palabuhan Ratu : dr. Nadar Rizatullah

Pendamping II Di RSUD Palabuhan Ratu : dr. Whisnu Budi Haryanto
Pendamping III Di Puskesmas Warung Kiara : dr. Evrina Amelia Tanjung

Nama Peserta Internsip : dr. Hardi Cahyo Utomo

a) Pengelolaan Kasus
Jumlah Kasus : 446
Bayi / Anak-anak : 25,5 %
Dewasa : 66,25 %
Lansia : 20 %
Kasus Medik : 45 %
Kasus Bedah : 21 %
Kasus Kegawat daruratan : 34,25 %
Kasus Kebidanan dan perinatal : 10,25 %
Kejiwaan :1 %
Medikolegal :0 %
Kesimpulan Pengelolaan Kasus : Sesuai dengan standar bekerja, bekerja
mandiri tanpa pengarahan lanjut

b) Penilaian Pengelolaan Kasus : (A / B / C / D / E)*

c) Penilaian Kinerja Akhir : (A / B / C / D / E)*
d) Penilaian Lain : Adanya masalah etika / absensi / tidak ada
masalah **
e) Rekomendasi : Dikeluarkan / tidak dikeluarkan Surat Selesai
Pelaksanaan Internship **
* Lingkari yang diperlukan. ** Coret yang tidak diperlukan

Keterangan :
A: Melebihi standar dan sudah patut bekerja mandiri dan bahkan kreatif
B: Sesuai dengan standar dan sudah mampu bekerja mandiri tanpa pengarahan lanjut
C: Perlu perbaikan dan masih perlu arahan di sejumlah kegiatan
D: Perlu dibentuk dan masih perlu mendapat arahan menyeluruh
E: Belum tampak adanya perubahan sama sekali menuju yang lebih baik

Dokter Pendamping I Dokter Pendamping II Dokter Pendamping III

 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PALABUHAN RATU
Jl. Jend. Ahmad Yani No.2, Citepus, Pelabuhan Ratu, Sukabumi, Jawa Barat
43364

(RSUD Palabuhan Ratu) (RSUD Palabuhan Ratu) (Puskesmas Warung Kiara)

Dr. Nadar Rizatullah Dr. Whisnu Budi. H dr. Evrina Amelia Tanjung
NIP. 198306022009021003 NIP. 197810032007011006