PEMERINTAH KABUPATEN MADIUN

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KLECOREJO
Jln. Raya Wates No.- Ds.Klecorejo Kec. Mejayan Telp. (0351)388155
Email :klecorejo75@gmail.com
MADIUN 63135

NOTULEN PERTEMUAN : Pemilihan Indikator Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien

serta penetapan Pelayanan Prioritas Diperbaiki

Tanggal : 15 September 2017 Pukul : 12.30

SUSUNAN ACARA : 1. Pembukaan

2. Pembahasan

3. Penutup

PEMBAHASAN :

1. PEMBUKAAN
Rapat dibuka ketua tim PMKP Puskesmas Klecorejo. Beliau menyampaikan
tentang perlunya melakukan upaya perbaikan mutu layanan klinis di
Puskesmas Klecorejo utamanya di ruang pendaftaran/ rekam medik dan
apotek. Untuk itu perlu adanya inventarisasi kebutuhan di masing-masing unit
tersebut sebagai dasar dalam penyusunan rencana anggaran dan kegiatan
yang disesuaikan dengan sumber daya yang tersedia di puskesmas Klecorejo
saat ini

No Jenis Pelayanan Indikator Standar

1. REKAM MEDIS Tidak ada kesalahan pengambilan rekam ≥80%
medis
Waktu penyediaan rekam medis ≤ 10 menit 100%
2. FARMASI Waktu tunggu pelayanan  
a. Non racikan ≤ 10 menit 100%
b. Racikan ≤15 menit 100%

3. UGD Respon time ≤ 5menit 100 %

4. LABORATORIUM Tidak adanya pengulangan pengambilan 100%
darah
5 RAWAT INAP Kejadian Phlebitis ≤4%
6. POLI UMUM Tata Laksana Hiperetensi sesuai SOP ≥80%
 
7. POLI GIGI Tata laksana karies dentin sesuai SOP ≥80%

POLI IMUNISASI Pemberian Konseling KIPI pada sasaran yang 100%

8.
diimunisasi
9 POLI MTBS Penatalaksanaan Balita Sakit sesuai dengan ≥80%
MTBS
10 POLI KIA KB Kepatuhan petugas terhadap standar 100%
pelayanan ANC

2. PEMBAHASAN MATERI RAPAT :

HASIL PENJUMLAHAN DARI PRIORITAS MASALAH BERDASARKAN USG

Area klinis High High High Problem Total Peringkat

risk cost volume prone

Nilai Nilai Nilai Nilai

Rekam Medis 9 9 10 10 38 1

Farmasi 7 10 9 9 35 2

UGD 8 8 7 8 31 3

Laboratorium 9 7 8 6 30 4

Rawat Inap 10 5 3 7 25 5

Poli Umum 5 4 4 5 18 6

Poli Gigi 3 6 5 3 17 7

Poli Imunisasi 4 5 3 4 16 8

Poli MTBS 2 2 2 2 8 9

Poli KIA 2 1 1 1 4 10
 PRIORITAS MASALAH BERDASARKAN USG

Area klinis High risk High High Problem Total Peringkat

cost volume prone

Nilai Nilai Nilai Nilai

Pendaftaran/ 1
Rekam Medis 9 9 10 10 38

Apotek/Kama 2
r obat 7 10 9 9 35

Laboratorium 8 8 7 8 31 3

Berdasarkan temuan kasus yang ada dan berdasar dari keluhan

masyarakat perlu adanya peningkatan mutu klinis dan keselamatan
pasien di ruang pendaftaran/ rekam medik, apotek/kamar obat dan
UGD. Untuk bisa mewujudkan hal tersebut perlu adanya tim khusus
yang disusun untuk merencanakan,dan melaksanakan kegiatan
peningkatan mutu layanan klinis di unit tsb.

3. PENUTUP

Acara rapat ditutup dengan bacaan hamdalah pada pukul. 14.00 wib
dan diharapkan apa yg menjadi kesepatan bersama dalam rapat dapat
diselesaikan dengan baik dan sesuai dengan rencana.

4. REKOMENDASI : Kebijakan dari Kepala Puskesmas Klecorejo

5. DAFTAR HADIR
No Nama Jabatan Tanda- tangan.

1. dr. Haryo Saptono Kepala Puskesmas 1.

2. drg. Nurlaela Qodariah Ka unit Poli gigi 2.

3. Khoirul Huda Ka Tim Mutu 3.

4. Danik Bidan 4.

5. Riadi Prabowo Perawat / IGD 5.

6. Itsna Dyah Bidan (Poli MTBS) 6.

7. Ninik Wulandari Ka unit Laborat 7.

8. Ana Susilowati Gizi 8.

9. Lina Dian Tim Survei 9.

Perawat (Tim
10. Novry Candra 10.
Survei)
11. Lindya A.H Ka unit KIA 11.

12. Fatma ZM Perawat 12.

13. Srianti Bidan 13.

14. Siti Mular Asih Loket 14.

15. Sri Wahyuningsih Perawat Gigi 15.

16. Andi Setyawan Ka Unit Apotik 16.

17. Khusnul Perawat 17.

18. Nurika Perawat 18.

Perawat (Rawat
19. Wartini 19.
Inap)
20. Dezi Ayudha Perawat 20.

21 Pepi Puspitasari Perawat 21.

22 Julastri Bidan 22.

23 Siti Mulas asih Petugas Loket 23

24 Oryza BIdan 24.

25 Anggita M. Putri Petugas Loket 25

26 Nelly Azizil Bidan 26.

27 Mei Puasanti AA 27.

28. Fency Dian Perawat 28

29 Dwi Ratna Widdya Bidan 29.

30. Nina Agustina Bidan 30.

Bagus Wahyu
31. Perawat 31.
Pambuddi
KEPALA PUSKESMAS KLECOREJO
KABUPATEN MADIUN

HARYO SAPTONO
 PEMERINTAH KABUPATEN MADIUN
DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KLECOREJO
Jln. Raya Wates No.-Ds.KlecorejoKec. MejayanTelp. (0351)388155
Email :klecorejo75@gmail.com
MADIUN 63135

NOTA – DINAS

Kepada : Kepala Puskesmas

Klecorejo
Dari : Ketua Tim PMKP
Tanggal : 15 September 2017
Nomor :
Sifat : Penting
Lampiran :-
Perihal : Penetapan Pelayanan
Prioritas yang diperbaiki

Bersama ini kami beritahukan bahwa akan diadakan Penetapan Pelayanan

Prioritas yang diperbaiki, dengan ini kami mengundang bapak/ibu pegawai
Puskesmas Klecorejo untuk hadir pada :
Hari/Tanggal : Jumat/ 15 September 2017
Waktu : 12.30 WIB – Selesai
Tempat : PuskesmasKlecorejo
Acara : Penetapan Pelayanan Prioritas yang diperbaiki
Demikian pemberitrahuan kami atas kerjasamanya disampaikan terimakasih.

Ketua Tim Mutu Klinis dan keselamatan Pasien

Drg. NURLAELA QODARIAH

NIP. 198805032014022001
Tembusan :

PemberiLayananKlinisPuskesmasKlecorejo

Sekretaris akreditasi (Arsip)