Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • SP3R

    Diunggah oleh

    No. 33
    77 tayangan1 halaman
    Surat pernyataan ini berisi pernyataan seseorang untuk menerima pembayaran pensiun melalui rekening bank/giro dengan memberikan kuasa penuh kepada bank untuk mengembalikan kelebihan pembayaran dan melaporkan perubahan data diri kepada PT TASPEN. Surat ini ditandatangani oleh yang bersangkutan untuk menyatakan persetujuan penerimaan pensiun melalui rekening bank.

    Deskripsi Asli:

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Surat pernyataan ini berisi pernyataan seseorang untuk menerima pembayaran pensiun melalui rekening bank/giro dengan memberikan kuasa penuh kepada bank untuk mengembalikan kelebihan pembayaran dan melaporkan perubahan data diri kepada PT TASPEN. Surat ini ditandatangani oleh yang bersangkutan untuk menyatakan persetujuan penerimaan pensiun melalui rekening bank.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    77 tayangan1 halaman

    SP3R

    Diunggah oleh

    No. 33
    Surat pernyataan ini berisi pernyataan seseorang untuk menerima pembayaran pensiun melalui rekening bank/giro dengan memberikan kuasa penuh kepada bank untuk mengembalikan kelebihan pembayaran dan melaporkan perubahan data diri kepada PT TASPEN. Surat ini ditandatangani oleh yang bersangkutan untuk menyatakan persetujuan penerimaan pensiun melalui rekening bank.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PT TASPEN (PERSERO)

    Jl. Mulawarman No. 10 Tarakan 77111


    Telp.(0551) 23687 SP3R
    Website:www.taspen.com E – mail : taspenkaltara@taspen.com

    Kepada Yth :
    SURAT PERNYATAAN PEMBAYARAN
    Kepala Kantor Cabang
    PENSIUN MELALUI REKENING
    PT TASPEN (PERSERO)
    Di –
    Tarakan.
    Yang bertanda tangan dibawah ini

    1. Nama Penerima Pensiun : ………………………………………………………………………………..


    2. Janda/Duda dari
    Almarhum/Almarhumah : ………………………………………………………………………………..
    3. Tempat dan tanggal lahir : ……………………………………………………………………………….
    4. TUK/NRP/NIP/NPP : ………………………………. NOPEN : ……………………..................
    5. Penerbit Skep : …………………………………………………………………………........
    6. Nomor & Tgl. Skep : ………………………………………………………………..……………...
    7. Tgl. Mulai Pensiun : ……………......................Pangkat terakhir ………………………………
    8. Alamat Lengkap : …………………..................................................................................
    Kelurahan : ……………………………………………………..………………………...
    Kecamatan : ………………………………………………………………………………..
    Kabupaten / Kodya : ………………….................Kode Pos ………………...........................
    Provinsi : …………………………..…..No.Telp/HP : ….……………………………
    9. Bank / Giro : ………………………………………………...……………………………..
    Nomor Rekening ………………………………………..........................

    Sehubungan dengan pembyaran pensiun melalui rekening tersebut di atas, maka dengan ini saya manyatakan :

    1. Memberikan kuasa sepenuhnya kepada Bank/Giro Pos yang menerbitkan rekening saya untuk
    mengembalikan seluruh kelebihan pembayaran uang pensiun yang bukan merupakan hak saya atau ahli
    waris saya, untuk keuntungan Kantor Cabang Utama / Cabang PT. TASPEN (PERSERO) dengan nomor
    rekening : Pada Bank ……………………………………………..

    2. Wajib malapor ke Kantor Cabang PT. TASPEN (PERSERO) di ………………………… apabila terjadi
    perubahan susunan keluarga, alamat, ataupun perubahan lainnya.

    Demikian surat pernyataan ini dibuat agar yang berkepentingan maklum.

    ………………………………..20….

    Perhatian !!! Yang menyatakan,


    Barang siapa yang memberikan
    keterangan tidak benar atau memalsukan Materai
    keterangan ini akan dituntut sesuai dengan 6.000
    pasal 263 KUHP

    ( ……………………………………)
    Nama Jelas, tanda tangan, cap tiga jari tengah kiri
    Disampaikan :
    1. Lembar I untuk Bank / Giro Pos ……………………..
    2. Lembar II untuk KC. PT. TASPEN (PERSERO) ………………
    3. Lembar III untuk Peserta

    Anda mungkin juga menyukai