Skenario 3
Sistem saraf pusat(CNS) terdiri dari otak dan sumsum tulang belakang.
1. Otak memainkan peran sentral dalam mengendalikan sebagian besar
fungsi tubuh, termasuk kesadaran, gerakan, sensasi, pikiran, ucapan, dan
ingatan. Beberapa gerakan refleks dapat terjadi melalui jalur saraf tulang
belakang tanpa partisipasi struktur otak.
2. Sumsum tulang belakang terhubung ke bagian otak yang disebut batang
otak dan berjalan melalui kanal tulang belakang. Saraf kranial keluar dari
batang otak. Akar saraf keluar dari sumsum tulang belakang ke kedua sisi
tubuh. Sumsum tulang belakang membawa sinyal (pesan) bolak-balik
antara otak dan saraf perifer.
Cairan serebrospinal mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang dan juga
bersirkulasi di dalam rongga (disebut ventrikel) dari sistem saraf pusat.
Leptomeninges mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang. Cairan
serebrospinal bersirkulasi antara 2 lapisan meningeal yang disebut materi pia
dan arachnoid (atau membran pia-arachnoid).
Lapisan luar yang lebih tebal berfungsi sebagai tameng pelindung dan disebut
materi dura.
Unit dasar dari sistem saraf pusat adalah neuron (sel saraf).
Miliaran neuron memungkinkan bagian tubuh yang berbeda untuk
berkomunikasi satu sama lain melalui otak dan sumsum tulang belakang. Bahan
berlemak yang disebut myelin melapisi sel-sel saraf untuk mengisolasi mereka
dan memungkinkan saraf berkomunikasi dengan cepat.
Bagian-bagian CNS :
1. Otak dan Cerebrum
Cerebrum adalah bagian terbesar dari otak dan mengendalikan tindakan sukarela, ucapan,
indera, pikiran, dan memori.Permukaan korteks serebral memiliki alur atau infold (disebut
sulci), yang terbesar yang disebut celah. Beberapa celah lobus terpisah. Konvolusi dari korteks
memberikan penampilan cacingan. Setiap konvolusi dibatasi oleh dua sulci dan juga disebut
gyrus (gyri dalam bentuk jamak). Cerebrum dibagi menjadi dua bagian, yang dikenal sebagai
belahan kanan dan kiri. Serangkaian serat yang disebut korpus callosum menghubungkan
hemisfer. Belahan kanan mengontrol gerakan anggota badan secara sukarela di sisi kiri tubuh,
dan belahan kiri mengontrol gerakan anggota tubuh secara sukarela di sisi kanan tubuh. Hampir
setiap orang memiliki satu belahan dominan. Setiap belahan dibagi menjadi empat lobus, atau
area, yang saling berhubungan.
Lobus frontal terletak di bagian depan otak dan bertanggung jawab untuk gerakan
sukarela dan, melalui koneksi mereka dengan lobus lain, berpartisipasi dalam
pelaksanaan tugas-tugas berurutan; keluaran ucapan; kemampuan organisasi; dan
aspek-aspek tertentu dari perilaku, suasana hati, dan memori.
Lobus parietal terletak di belakang lobus frontal dan di depan lobus oksipital. Mereka
memproses informasi sensorik seperti suhu, rasa sakit, rasa, dan sentuhan. Selain itu,
pemrosesan mencakup informasi tentang angka, perhatian terhadap posisi bagian
tubuh seseorang, ruang di sekitar tubuh seseorang, dan hubungan seseorang dengan
ruang ini.
Lobus temporal terletak di setiap sisi otak. Mereka memproses memori dan
pendengaran (pendengaran) informasi dan pidato dan fungsi bahasa.Lobus oksipital
terletak di bagian belakang otak. Mereka menerima dan memproses informasi visual.
Lobus frontal terletak di bagian depan otak dan bertanggung jawab untuk gerakan
sukarela dan, melalui koneksi mereka dengan lobus lain, berpartisipasi dalam
pelaksanaan tugas-tugas berurutan; keluaran ucapan; kemampuan organisasi; dan
aspek-aspek tertentu dari perilaku, suasana hati, dan memori.
Lobus parietal terletak di belakang lobus frontal dan di depan lobus oksipital. Mereka
memproses informasi sensorik seperti suhu, rasa sakit, rasa, dan sentuhan. Selain itu,
pemrosesan mencakup informasi tentang angka, perhatian terhadap posisi bagian
tubuh seseorang, ruang di sekitar tubuh seseorang, dan hubungan seseorang dengan
ruang ini.
Lobus temporal terletak di setiap sisi otak. Mereka memproses memori dan
pendengaran (pendengaran) informasi dan pidato dan fungsi bahasa.
Lobus oksipital terletak di bagian belakang otak. Mereka menerima dan memproses
informasi visual.
3. Basis Otak
Basis otak mengandung otak kecil dan batang otak. Struktur-struktur ini melayani fungsi-fungsi
kompleks. Di bawah ini adalah versi sederhana dari peran-peran ini:
Secara tradisional, otak kecil telah dikenal untuk mengontrol keseimbangan dan
koordinasi dan berkontribusi pada pembentukan tonus otot. Baru-baru ini menjadi jelas,
bagaimanapun, bahwa otak kecil memainkan peran yang lebih beragam seperti
berpartisipasi dalam beberapa jenis memori dan mengerahkan pengaruh yang kompleks
pada keterampilan musik dan matematika.
Batang otak menghubungkan otak dengan sumsum tulang belakang. Ini termasuk otak
tengah, pons, dan medulla oblongata. Ini adalah struktur kompak di mana beberapa
jalur melintasi dari otak ke sumsum tulang belakang dan sebaliknya. Misalnya, saraf
yang muncul dari inti saraf kranial terlibat dengan gerakan mata dan keluar dari batang
otak di beberapa tingkatan. Kerusakan batang otak karenanya dapat mempengaruhi
sejumlah fungsi tubuh. Misalnya, jika saluran kortikospinalis terluka, kehilangan fungsi
motorik (paralisis) terjadi, dan mungkin disertai dengan defisit neurologis lainnya,
seperti kelainan gerakan mata, yang mencerminkan cedera saraf kranial atau jalurnya di
batang otak..
Otak tengah terletak di bawah hipotalamus. Beberapa saraf kranial yang juga
bertanggung jawab untuk mengontrol otot mata keluar dari otak tengah.
Pons berfungsi sebagai jembatan antara otak tengah dan medulla oblongata. Pons juga
mengandung nuklei dan serat saraf yang berfungsi mengontrol otot mata, kekuatan otot
wajah, dan fungsi lainnya.
Medula oblongata adalah bagian terendah dari batang otak dan saling berhubungan
dengan sumsum tulang belakang leher. Medulla oblongata juga membantu mengontrol
tindakan tak sadar, termasuk proses vital, seperti detak jantung, tekanan darah, dan
pernapasan, dan membawa saluran kortikospinal (yaitu fungsi motorik) menuju sumsum
tulang belakang.
4. The Spinal Cord
Sumsum tulang belakang merupakan perpanjangan dari otak dan dikelilingi oleh tubuh
vertebral yang membentuk tulang belakang (lihat Multimedia File 3). Struktur sentral dari
sumsum tulang belakang terdiri dari materi abu-abu (badan sel saraf), dan jaringan eksternal
atau sekitarnya terdiri dari materi putih.Di dalam sumsum tulang belakang terdapat 30 segmen
yang termasuk dalam 4 bagian (serviks, toraks, lumbar, sakral), berdasarkan lokasi mereka:
Delapan segmen serviks: Ini mengirimkan sinyal dari atau ke area kepala, leher, bahu,
lengan, dan tangan.
Dua belas segmen toraks: Ini mengirimkan sinyal dari atau ke bagian lengan dan daerah
dada dan perut anterior dan posterior.
Lima segmen lumbar: Ini mengirimkan sinyal dari atau ke kaki dan kaki dan beberapa
organ panggul.
Lima segmen sakral: Ini mengirimkan sinyal dari atau ke punggung bawah dan pantat,
organ panggul dan daerah genital, dan beberapa area di kaki dan kaki.
Sisa coccygeal terletak di dasar sumsum tulang belakang.
erabut saraf yang keluar dari batang otak dan sumsum tulang belakang menjadi bagian
dari sistem saraf perifer. Saraf kranial keluar dari batang otak dan berfungsi sebagai
mediator sistem saraf perifer dari banyak fungsi, termasuk gerakan mata, kekuatan dan
sensasi wajah, pendengaran, dan rasa.
Saraf optik dianggap sebagai saraf kranial tetapi umumnya dipengaruhi oleh penyakit
pada sistem saraf pusat yang dikenal sebagai multiple sclerosis, dan, untuk alasan ini
dan lainnya, diduga merupakan perpanjangan dari aparatus sistem saraf pusat yang
mengontrol penglihatan.. Bahkan, dokter dapat mendiagnosa peradangan kepala saraf
optik dengan menggunakan ophthalmoscope, seolah mata orang itu adalah jendela ke
sistem saraf pusat.
Akar saraf meninggalkan sumsum tulang belakang ke titik keluar antara dua vertebra
dan diberi nama sesuai dengan segmen saraf tulang belakang dari mana mereka muncul
(akar saraf delapan serviks muncul dari segmen sumsum tulang belakang serviks
delapan). Akar saraf terletak anterior dengan kaitannya dengan tali jika eferen
(misalnya, membawa masukan ke arah anggota badan) atau posterior jika aferen
(misalnya, ke sumsum tulang belakang).
Serat yang membawa masukan motorik ke tungkai dan serat yang membawa informasi
sensorik dari tungkai ke sumsum tulang belakang tumbuh bersama untuk membentuk
saraf perifer campuran (motorik dan sensorik). Beberapa lumbar dan semua akar saraf
sakral mengambil rute panjang ke bawah di kanal tulang belakang sebelum mereka
keluar dalam seikat yang menyerupai ekor kuda, maka namanya, cauda equina.
Sumsum tulang belakang juga tertutup, seperti otak, oleh materi pia dan membran
arakhnoid. Cairan serebrospinal beredar di sekitar pia dan di bawah arachnoid luar, dan
ruang ini juga disebut ruang subarachnoid. Akar cauda equina dan akar-akar yang
menyusun akar saraf dari segmen yang lebih tinggi dimandikan dalam cairan
serebrospinal. Dura mengelilingi pia-arachnoid dari sumsum tulang belakang, seperti
halnya untuk otak.
Dasar neuroanatomik untuk fungsi otak ganda terlalu disederhanakan dalam ringkasan
di atas. Contoh yang baik adalah substrat neuroanatomical untuk fungsi memori.
Kerusakan pada beberapa area otak dapat mempengaruhi memori. Ini termasuk
struktur seperti lobus frontal dan temporal, thalamus, serebelum, putamen, badan
mamillary dan forniks, dan konvolusi di atas corpus callosum yang dikenal sebagai gyrus
cingulate. Struktur ini bervariasi terlibat dalam proses kompleks seperti penyimpanan,
pemrosesan, atau pengambilan ingatan.
Learning objective 2
Menjelaskan struktur otak dan Medula Spinalis
Batang otak yang terdiri dari midbrain (mesensefalon), pons (metensefalon) dan
Batang otak memanjang dari persilangan traktus piramidalis yaitu dari tingkat asal
radiks C1 ke atas ke tingkat traktus optikus, dan pada perjalanannya dari kiasma ke korpus
genikulatum lateral, melingkupi krura serebri mesensefalon. Dalam pandangan ventral dan
lateral, tiga komponen batang otak dapat dibedakan dengan agak jelas. Sebuah sulkus
horizontal menandai sambungan pentoserebelar. Sulkus yang serupa terdapat pada tempat
dimana pedunkulus mesensefalon bertemu dengan tepi rostral dari pons (Patestas, 2006).
Dalam mempelajari jaras-jaras sepanjang batang otak dan medula spinalis terungkaplah
hukum-hukum pemetaan :
1. Jaras-jaras asendens dan desendens yang panjang selalu memilih jalan dibagian-bagian
Sesuai dengan adanya penjatahan tempat bagi lintasan asendens dan desendens, maka
batang otak telah dibagi dalam bagian ventral dan dorsal. Bagian dorsal dijuluki tegmentum
dan bagian ventralnya yang dinamakan pes atau basis. Dengan demikian telah dikenal pes
medulae atau tegmentum medulae,pes pontis dan tegmentum pontis lalu pes mesensefali (pes
pedunkuli) dan tegmentum mesensefali. Bagian terbawah (basis) batang otak terdapat jaras
parietotemporopontin). Di bagian tepi lateral tegmentum batang otak terdapat jaras panjang
asendens. Tempat tersebut di tingkat medula oblongata berbentuk segitiga di antara kutub
lateral oliva inferior dan korpus restiforme. Daerah segitiga itu dikenal sebagai sudut
monakov, dimana tedapat kelima lintasan asendens, yaitu (1) traktus spinotalamikus (2)
traktus spinotektalis (3) traktus spinoretikularis lateralis (4) traktus spinoserebelaris dorsalis
Secara umum batang otak sesuai dengan perannya di bagi dalam tiga kategori yaitu :
1. Sebagai tempat persinggahan nukleus yang dilewati oleh jaras asendens dan desendens
yang menuju serebrum, serebelum dan medula spinalis dan pengaturan fungsi motorik
dan sensori.
2. Memainkan peranan yang besar dalam sistem kesadaran, siklus tidur dan bangun
3. Berhubungan dengan aktivitas nervus kranialis seperti gerakan mata, pendengaran dan
keseimbangan (Noback,2005)
* Mesensefalon
utama yaitu tektum, tegmentum, substansi nigra, dan pedunkulus serebri. Mesensefalon
terdiri dari substansia grisea dan alba yang didalamnya mengandung komponen struktural
Batang otak dilalui oleh traktus piramidalis dan traktus ekstrapiramidalis. Traktus-
traktus ini berawal dari korteks sereberal yang secara berturut-turut berjalan turun memasuki
kapsula interna, krus serebri dan basis pons. Traktus ini berperan dalam mengantarkan impuls
selanjutnya di persepsi di pusat sensori di korteks. Impuls sensori ini tidak banyak mengalami
modulasi dan integrasi di batang otak, hanya impuls propioseptik dan nyeri yang mengalami
interaksi di batang otak. Impuls nyeri terutama akan mengalami inhibisi oleh sistem di batang
medula spinalis untuk menghambat nyeri pada kornu dorsalis. Asal dari jalur desenden ini
antara lain periaquaductal gray, formasio retikuler, dan nukleus raphe magnus (NRM).
Periaqueductal gray (PAG) adalah pusat control primer untuk modulasi impuls nyeri
aquaductus serebral. Proyeksi dari PAG ini akan menuju ke nukleus raphe magnus. Traktus
spinomesencephalikus menuju ke PAG dan menimbulkan inhibisi impuls sensorik nyeri dan
suhu.
encephalin yang akan merangsang pelepasan serotonin dari nukleus raphe magnus. Serotoinin
ini akan berjalan menuruni kornu dorsalis medula spinalis dan akan bersinaps dengan
interneuron ini akan melepaskan enkephalin atau dynorphin (transmitter opioid endogen)
yang akan berikatan dengan reseptor opiod mu pada serat akson delta A dan C yang
membawa impuls nyeri dari nosiseptor di perifer. Aktivasi reseptor opioid mu akan
menginhibisi pelepasan subtansi P dari neuron orde pertama dan akan menghambat aktivasi
neuron orde kedua yang bertanggungjawab dalam transmisi nyeri menuju nuklues
mencapai thalamus ini disebut dengan “Gate control theory of pain” atau teori pintu gerbang
nyeri. Hal ini dapat dibuktikan adanya efek analgesia bila dilakukan perangsangan elektrikal
Akson dari traktus ini bekerja pada bagian presinaptik pada neuron aferen primer dan bekerja
pada pascasinaptik pada neuron kedua (atau interneuron). Jalur-jalur ini memperantarai kerja
Peran monoamin dalam inhibisi nyeri menjelaskan kerja analgesik dari anti depresan
yang memblokir pengambilan kembali katekolamin dan serotonin. Aktifitas dari reseptor-
reseptor ini juga mengaktifkan secondary intracellular messenger, membuka saluran K+ dan
Perlu diingat juga, tidak semua stimulus nyeri akan menghasilkan sensibilitas nyeri.
Hal ini dapat terjadi karena ada suatu proses modulasi di kornu dorsalis medula spinalis. Ini
dimungkinkan karena ada sistem inhibisi. Inhibisi terjadi melalui beberapa mekanisme,
seperti:
Stimulasi serat afferent ini dapat menghasilkan suatu efek berupa aktifasi interneuron
inhibisi di kornua dorsalis. Stimulasi halus berulang serat A beta atau menggunakan alat
Ada 3 lintasan dari batang otak ke kornua dorsalis medula spinalis, yaitu :
Ketiga lintasan ini turun menuju dan menimbulkan hambatan fungsi respon nyeri
neuron nosisepsi di kornu dorsalis medula spinalis. Bila diaktifkan, ketiga lintasan ini
(PAG) mempunyai hubungan dengan ketiga lintasan ini. PAG kaya dengan reseptor
opioid. Bila reseptor ini diaktifkan, PAG akan mengaktifkan ketiga lintasan ini. Reseptor
opioid PAG dapat diaktifkan oleh endorphin yang dilepaskan secara endogen dan opioid
yang diberikan secara eksogen. Pelepasan endorphin dapat dipicu oleh nyeri dan stress
(Patestas, 2006).
3. Betha endorphin.
Diproduksi di hipotalamus dan disalurkan ke ventrikulus tertius. Oleh liquor zat ini
gelatinosa.
4. Opioid
PAG kaya dengen reseptor nyeri. Substansia gelatinosa kornu dorsalis medula spinalis
juga kaya dengan reseptor opioid. Opioid bekerja dengan mengaktifkan sistem inhibisi
Learning objective 3
Menjelaskan tentang proses berpikir dan terbentuknya memori
1. Sistem Ingatan
1995).
1995)
peng‐arsipannya.
Beberapa pengertian yang terkandung
vs recall interval
494, ……
masi.
lainnya merupakan karakteristik dari fungsi jangka panjang, sebagai contoh: primacy dan
recency data.
panjang yang baru. Karena lesion terjadi pada temporal lobe dan hippocampus, maka tentunya
Eksperimen serupa dengan menggunakan materi lain, misalnya dengan huruf, rang‐
unit.
Miller (1956) mengajukan penjelasan
Q, B, R, J, L, E, W) dapat direpresentasikan
yaitu “081‐668‐11846”.
pendek
pendengaran, visual yang terkait dengan indra penglihatan, dan semantic yang terkait
dengan maknanya.
* Penyandian auditori
* Penyandian visual
huruf yang pertama. Subyek diminta untuk menekan tombol apakah kedua huruf yang
dari AA.
Experment 1 Experment 2
550
Name match
Name match
(e.g. Aa)
(e.g. Aa)
500
RT (msec)
Visual + name
match (e.g. AA) Visual + name
match (e.g. AA)
450
400
0 .5 1 0 .5 1 2
Interval (Seconds)
Gambar 3. Waktu ‐reaksi sebagai fungsi dari interval pemberian huruf kedua relatif terhadap yang
pertama (Posner, 1969)
Penyandian semantik
dari PI.
Eksperimen yang dilakukan oleh Wickens
skor paling tinggi (70% benar), disusul dengan kelompok “meats” (48% benar),
berakhir.
kan bahwa daerah frontal otak berperan dalam pemrosesan informasi secara men‐
Panjang
Seperti halnya pada memori jangka
pendek, pada sistem memori jangka panjang informasi disandikan juga secara akustik,
meliputi:
mencapai sesuatu,
atau musik.
untuk memunculkan informasi yang telah tersimpan di memori jangka panjang, yang
* Memori autobiography
Memori otobiografi (autobiography) meru‐
* Flushbulb memory
4. Kelupaan
a. Displacement
b. Interferensi (interference)
Terganggunya proses pemunculan kem‐
1999).
Learning Objective 4
Menjelaskan fungsi sensorik
Fungsi saraf sensorik adalah menerima rangsangan dari luar tubuh untuk disampaikan ke otak.
Hal ini memungkinkan otak untuk memberi respons yang sesuai terhadap rangsangan yang
diberikan.
Fungsi saraf sensorik secara umum adalah membuat kita bisa melihat, mendengar, mengenal
bau, dan yang tak kalah penting, merasakan sesuatu secara fisik. Fungsi merasakan ini
tergolong dalam sistem somatosensorik.
Fungsi saraf sensorik pada sistem somatosensorik secara umum adalah untuk merasakan
rangsang sentuhan, suhu, dan rasa nyeri. Lebih spesifiknya, sistem saraf ini bisa membuat kita
merasakan sentuhan halus dan kasar, getaran, tekanan, serta gerakan dan perubahan posisi
tubuh.
Sel saraf sensorik adalah sel yang membawa impuls berupa rangsangan dari reseptor (penerima
rangsangan), ke sistem saraf pusat (otak dan sumsum tulang belakang). Sel saraf sensorik
disebut juga dengan sel saraf indera, karena berhubungan dengan alat indra.
Learning Objective 5
Menjelaskan fungsi Motorik
Sel saraf motorik berfungsi membawa impuls berupa tanggapan dari susunan saraf pusat (otak
atau sumsum tulang belakang) menuju kelenjar tubuh. Sel saraf motorik disebut juga dengan
sel saraf penggerak, karena berhubungan erat dengan otot sebagai alat gerak.
Fungsi sel saraf motorik adalah mengirim impuls dari sistem saraf pusat ke otot atau kelenjar
yang hasilnya berupa tanggapan tubuh terhadap rangsangan. Badan sel saraf motor berada di
sistem saraf pusat. Dendritnya sangat pendek berhubungan dengan akson saraf asosiasi,
sedangkan aksonnya dapat sangat panjang.
Learning Objective 6
Menjelaskan Kelainan Yang Dapat Terjadi Akibat Gangguan Sistem Saraf Pusat
Penyakit saraf adalah gangguan, kelainan, atau kerusakan yang terjadi pada sistem saraf
manusia, sehingga memengaruhi fungsinya. Penyakit pada sistem saraf dapat terjadi secara
perlahan dan menyebabkan hilangnya fungsi secara bertahap (degeneratif). Namun, kondisi ini
juga bisa terjadi secara tiba-tiba dan menyebabkan masalah yang mengancam jiwa (akut).
Ada lebih dari 600 penyakit sistem saraf yang bisa terjadi. Dari jumlah tersebut, beberapa
penyakit yang umum diantaranya:
Stroke
Stroke adalah kondisi yang terjadi ketika suplai darah ke bagian otak terganggu atau berkurang,
sehingga jaringan otak tidak mendapatkan oksigen dan nutrisi yang cukup. Kondisi ini
menyebabkan sel-sel otak mulai mati dalam beberapa menit.
Alzheimer
Penyakit Alzheimer adalah kelainan progresif yang menyebabkan sel-sel otak merosot atau
mati. Penyakit ini merupakan penyebab umum dari demensia, yang dapat memengaruhi
ingatan, pemikiran, dan perilaku penderitanya.
Parkinson
Penyakit Parkinson adalah gangguan yang terjadi ketika sel-sel saraf tidak menghasilkan cukup
dopamin, yaitu bahan kimia yang berperan penting dalam mengontrol otot dan gerakan.
Multiple sclerosis
Multiple sclerosis adalah penyakit kronis yang memengaruhi saraf pusat. Kondisi ini ditandai
dengan kerusakan pada selaput mielin, yaitu selubung pelindung yang mengelilingi serabut
saraf di otak dan sumsum tulang belakang.
Epilepsi
Epilepsi adalah kondisi yang ditandai dengan kejang yang berulang atau kambuhan. Kondisi ini
dapat terjadi karena adanya gangguan aktivitas listrik di otak.
Meningitis
Meningitis adalah salah satu penyakit infeksi yang memengaruhi selaput di sekitar otak dan
sumsum tulang belakang (meninges). Penyakit ini biasanya disebabkan oleh virus atau bakteri.
Ensefalitis
Ensefalitis adalah penyakit infeksi yang ditandai dengan munculnya peradangan pada jaringan
otak. Penyakit ini dapat disebabkan oleh banyak hal, tetapi yang umum adalah infeksi virus.
Bell’s palsy
Bell’s palsy adalah kondisi lemah atau lumpuh pada satu sisi wajah secara tiba-tiba. Kondisi ini
disebabkan oleh peradangan atau kerusakan ada saraf di wajah. Biasanya, kondisi ini hanya
sementara dan bisa pulih dalam jangka waktu tertentu.
Neuropati perifer
Neuropati perifer adalah penyakit yang terjadi akibat kerusakan saraf di luar otak dan sumsum
tulang belakang (saraf tepi/perifer). Kondisi ini menyebabkan kelemahan, mati rasa, dan nyeri,
yang biasanya terjadi di tangan dan kaki, tetapi juga dapat memengaruhi area lain dari tubuh.
Tumor otak
Tumor otak adalah gumpalan sel abnormal yang tumbuh di otak. Gumpalan ini bisa jinak, tetapi
bisa juga ganas atau disebut dengan kanker otak. Kondisi ini bisa merusak otak Anda, sehingga
dapat memengaruhi fungsi normalnya.