Anda di halaman 1dari 86

KATA PENGANTAR

Seiring dengan arah kebijakan nasional dalam penurunan prevalensi stunting


sebagai target RPJMN 2015-2019, Undang-Undang Nomor 6 tentang Desa (UU
Desa) mengamanatkan bahwa masyarakat berhak untuk berperan aktif dalam
pembangunan desa. Sehubungan permasalahan stunting bersifat multidimensi
maka intervensi pencegahannya ditetapkan secara spesifik dan sensitif, untuk lebih
menegaskan pentingnya konvergensi pencegahan stunting yang melibatkan
berbagai pelaku lintas sektor. Konvergensi tersebut harus didukung dengan
kesiapan, peran aktif, serta kapasitas yang memadai pada masyarakat dan
pemerintah desa selaku pelaku pembangunan yang bersentuhan langsung dengan
sasaran, khususnya kepada rumah tanggga 1000 Hari Pertama Kehidupan (HPK).
Sebagai bentuk pembinaan dan bantuan teknis Kementerian dan Lembaga terkait
yang diinisiasi oleh Kementerian Desa, Pembangunan Daerah Tertinggal, dan
Transmigrasi, maka disusun “Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan
Stunting di Desa” sebagai acuan teknik fasilitasi kegiatan bagi masyarakat dan
setiap pelaku pendampingan konvergensi pencegahan stunting di desa.
Diharapkan panduan ini dapat mendorong peningkatan akses layanan
pencegahan stunting yang berkualitas bagi setiap sasaran serta secara konkret
dapat mendukung penurunan angka stunting sebagai bagian dari upaya
percepatan kemandirian desa.
Panduan ini disusun atas kontribusi dari berbagai stakeholders yang mempunyai
kepedulian terhadap upaya konvergensi pencegahan stunting yang dapat
mengancam kualitas generasi mendatang. “Cegah Stunting itu Penting”, harus
dipastikan menjadi Gerakan Bersama yang tercermin dari keberpihakan kebijakan
dan anggaran pemerintah di tingkat Pusat, Daerah, serta Pemerintah Desa.

Jakarta, Oktober 2018


Direktur Jenderal
Pembangunan dan Pemberdayaan
Masyarakat Desa

Taufik Madjid

i
DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ...................................................................................................... i


DAFTAR ISI ....................................................................................................................... ii
DAFTAR TABEL ............................................................................................................... iv
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................................ v
DAFTAR ISTILAH DAN SINGKATAN ...................................................................... vi
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................... 1
A. Latar Belakang ..................................................................................................... 1
B. Maksud, Tujuan dan Hasil Yang Diharapkan ........................................... 3
C. Dasar Hukum ........................................................................................................ 4
BAB II KONVERGENSI PENCEGAHAN STUNTING DI DESA ..................... 6
A. Pencegahan Stunting ..................................................................................... 6
1. Pengertian Stunting .................................................................................... 6
2. Intervensi Pencegahan Stunting .......................................................... 9
3. 5 (Lima) Paket Layanan Pencegahan Stunting ................................ 14
4. Penyedia Layanan Pencegahan Stunting ............................................ 17
B. Konvergensi Pencegahan Stunting ............................................................ 18
1. Pengertian Konvergensi ........................................................................... 18
2. Kegiatan Konvergensi Pencegahan Stunting .................................. 19
3. Pelaku Konvergensi ................................................................................... 21
4. Pengembangan Kader Bidang Pembangunan Manusia ............. 24
5. Pengembangan Rumah Desa Sehat ................................................. 25
BAB III FASILITASI PENGORGANISASIAN .................................................... 27
A. Sosialisasi …........................................................................................................... 27
1. Sosialisasi Kepada Pelaku di Tingkat Antar Desa .......................... 27
2. Sosialisasi Kepada Pelaku di Desa ....................................................... 28
3. Sosialisasi Kepada Masyarakat ............................................................. 28
B. Pemetaan Penyedia Layanan dan Pelaku Konvergensi .................... 29
1. Pemetaan Penyedia Layanan ................................................................. 29
2. Pemetaan Pelaku Konvergensi .............................................................. 33
C. Pembangunan Dinamika Kelompok ...................................................... 35
D. Pembentukan dan Pengembangan RDS .............................................. 35

ii
BAB IV FASILITASI PERENCANAAN PENCEGAHAN STUNTING ....... 38
A. Pengkajian Kondisi Pencegahan Stunting ................................................ 38
1. Pemetaan Sosial ........................................................................................ 38
2. Pengisian Scorecard .................................................................................. 38
3. Penggalian Usulan ..................................................................................... 39
B. Rembuk Stunting Desa ..................................................................................... 40
C. Kampanye Stunting .......................................................................................... 42
D. Pencegahan Stunting dalam RPJM Desa ................................................. 42
E. Pencegahan Stunting dalam RKP Desa .................................................... 43
F. Pencegahan Stunting dalam APB Desa .................................................... 45
G. Pencegahan Stunting dalam DU RKP Desa ............................................. 45
H. Pengintegrasian Perencanaan Pembangunan Desa dan Daerah ..... 46
BAB V FASILITASI PELAKSANAAN PENCEGAHAN STUNTING .............. 48
A. Keterpaduan Persiapan Pelaksanaan ........................................................ 48
1. Pembagian Peran Pelaku ........................................................................... 48
2. Sosialisasi ......................................................................................................... 48
3. Swadaya dan Hibah Masyarakat ............................................................ 49
4. Rencana Kerja Tindak Lanjut ................................................................... 49
5. Pengadaan Barang dan Jasa ................................................................... 50
B. Pelaksanaan Kegiatan ...................................................................................... 51
C. Penanganan Pengaduan dan Masalah ...................................................... 51
D. Pemantauan dan Evaluasi “Scorecard” ...................................................... 52
E. Musyawarah Desa Pertanggungjawaban ................................................... 59
BAB VI FASILITASI PENGAWASAN PENCEGAHAN STUNTING ............ 60
A. Keterbukaan Informasi Pencegahan Stunting ......................................... 60
B. Rembuk Pengawasan ........................................................................................ 60
C. Usulan Perbaikan ................................................................................................ 62
D. Pelaporan/Penyampaian Rekomendasi ..................................................... 63
BAB VII PENDAMPINGAN MASYARAKAT DESA .......................................... 65
A. Pelaku Pendampingan Masyarakat Desa .................................................. 65
B. Teknik Fasilitasi .................................................................................................... 73
BAB VIII PENGENDALIAN............................................................................................. 75
A. Pelaporan ................................................................................................................. 75
B. Penutup .................................................................................................................... 79

iii
DAFTAR TABEL

Tabel 1. Intervensi Gizi Spesifik Upaya Pencegahan Stunting ............................... 11


Tabel 2. Kegiatan Intervensi Sensitif ................................................................................ 13
Tabel 3. 14 Indikator Pemantauan Layanan .................................................................. 16
Tabel 6. Instrumen Pemetaan Penyedia Layanan Pencegahan Stunting
di Desa ........................................................................................................................ 32
Tabel 7. Pelaku Pendampingan Terkait Konvergensi Pencegahan Stunting … 65

iv
DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Sebaran Stunting di Indonesia ...................................................................... 7


Gambar 2 Dampak Stunting terhadap Kualitas Sumber Daya Manusia ............ 9
Gambar 3 Kerangka Intervensi Gizi untuk Upaya Pencegahan Stunting ........... 10
Gambar 4 Jenis Penyedia Layanan Pencegahan Stunting di Desa ....................... 17
Gambar 5 Diagram Kolaborasi Aktivitas Rumah Desa Sehat ................................. 26
Gambar 6 Contoh Diagram Venn Refleksi Kelembagaan ....................................... 34
Gambar 7 Fasilitasi Pengorganisasian ............................................................................ 37
Gambar 8 Pola Kerja KPM Dalam Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa 73

v
DAFTAR ISTILAH

APBD : Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah


APBDes : Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa
ASI : Air Susu Ibu
Baduta : Anak berusia dibawah dua tahun
Balita : Anak berusia dibawah lima tahun
BBLR : Berat Badan Lahir Rendah
BPMD : Badan Pemberdayaan Masyarakat Desa
DAK : Dana Alokasi Khusus
Dashboard : Tampilan panel yang dibuat oleh sebuah software komputer
dengan tujuan menampilkan informasi yang mudah dibaca.
Diseminasi : Suatu kegiatan yang ditujukan kepada kelompok target atau
individu agar mereka memperoleh informasi, timbul kesadaran,
menerima, dan akhirnya memanfaatkan informasi tersebut
HPK : Hari Pertama Kehidupan
KIA : Kesehatan Ibu dan Anak
KPM : Kader Pembangunan Manusia (Human Development Workers/HDW)
OPD : Organisasi Perangkat Daerah
PAUD : Pendidikan Anak Usia Dini
PKH : Program Keluarga Harapan
PMBA : Pemberian Makan Bayi dan Anak
RAD-PG : Rencana Aksi Daerah Pangan dan Gizi
Renstra : Rencana Strategis
Renja : Rencana Kerja
Riskesdas : Riset Kesehatan Dasar
RPJMDes : Rencana Pembangunan Jangka Menengah Desa
RKP : Rencana Kerja Pemerintah
RKPDesa : Rencana Kerja Pemerintah Desa
Sirkesnas : Survei Indikator Kesehatan Nasional
SUSENAS : Survei Sosial dan Ekonomi Nasional
Tikar Pertumbuhan : Tikar yang dipakai untuk mengukur panjang/tinggi anak di bawah
usia dua tahun
TTD : Tablet Tambah Darah
WHO : World Health Organization

vi
BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Stunting mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan otak. Anak
stunting memiliki risiko lebih tinggi menderita penyakit kronis di masa
dewasanya. Bahkan, stunting dan malnutrisi diperkirakan berkontribusi pada
berkurangnya 2-3% Produk Domestik Bruto (PDB) setiap tahunnya.
Prevalensi stunting selama 10 tahun terakhir menunjukkan tidak adanya
perubahan yang signifikan dan ini menunjukkan bahwa masalah stunting
perlu ditangani segera. Hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2013
menunjukkan 37,2% atau sekitar 9 juta balita menderita stunting. Masalah
gizi lain terkait dengan stunting yang masih menjadi masalah kesehatan
masyarakat adalah anemia pada ibu hamil (37,1%), Berat Bayi Lahir Rendah
atau BBLR (10,2%), balita kurus atau wasting (10,1%) dan anemia pada
balita. Hanya 48,6% anak balita yang tidak menderita gangguan gizi.
Penurunan stunting memerlukan intervensi yang terpadu, mencakup
intervensi gizi spesifik dan gizi sensitif. Sejalan dengan inisiatif Percepatan
Penurunan stunting, pemerintah meluncurkan Gerakan Nasional Percepatan
Perbaikan Gizi (Gernas PPG) yang ditetapkan melalui Peraturan Presiden
Nomor 42 tahun 2013 tentang Gernas PPG dalam kerangka 1.000 HPK.
Selain itu, indikator dan target penurunan stunting telah dimasukkan
sebagai sasaran pembangunan nasional dan tertuang dalam Rencana
Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) 2015-2019 dan
Rencana Aksi Nasional Tujuan Pembangunan Berkelanjutan (TPB) 2017-
2019.
Sebagai bentuk komitmen tinggi pemerintah pusat, Wakil Presiden Republik
Indonesia telah memimpin Rapat Koordinasi Tingkat Menteri untuk
penurunan stunting pada tanggal 12 Juli 2017. Rapat tersebut memutuskan
bahwa penurunan stunting penting dilakukan dengan pendekatan multi-
sektor melalui sinkronisasi program-program nasional, lokal, dan
masyarakat di tingkat pusat maupun daerah. Selanjutnya telah ditetapkan
oleh pemerintahan Indonesia 1.000 Desa Prioritas Pencegahan stunting

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


|1
yang tersebar di 100 Kab pada 33 Provinsi, atas lokasi tersebut, terpilah 100
Desa Percepatan Prioritas Pencegahan stunting yang tersebar di 10 Kab di
tahun 2018, untuk memastikan terjadinya konvergensi pencegahan stunting
antar K/L dengan target penurunan stunting dalam RPJMN 2015-2019
menjadi 28% di tahun 2019. Penurunan stunting ditetapkan sebagai
program prioritas nasional yang harus dimasukkan ke dalam Rencana Kerja
Pemerintah (RKP).
Permasalahan stunting selama ini masih dipandang seputar realitas kondisi
kesehatan akibat dari kekurangan gizi, sehingga selama ini masih
didominasi oleh lembaga dan penyedia layanan di bidang kesehatan.
Padahal stunting disebabkan oleh permasalahan yang bersifat multidimensi
dan tentunya harus didukung oleh peran setiap pelaku lintas sektor.
Tingginya tingkat partisipasi masyarakat termasuk pemerintah desa
merupakan ujung tombak keberhasilan upaya pencegahan stunting di desa
melalui penguatan aspek supply, demand dan enabling factors yang secara
langsung akan berdampak pada percepatan kemandirian desa secara
terpadu dan berkelanjutan. Masyarakat harus ditingkatkan peran dan
kapasitasnya dalam melakukan fungsi-fungsi fasilitasi (pendataan dan
pemantauan) dan advokasi (koordinasi, konvergensi dan regulasi)
peningkatan upaya pencegahan masalah stunting di desa.
Dalam upaya pencegahan stunting di Desa diperlukan upaya konvergensi,
pelibatan seluruh unsur masyarakat desa antara lain; tokoh agama, tokoh
adat, tokoh masyarakat, pemerintah desa, lembaga desa, Pembinaan
Kesejahteraan Keluarga (PKK), karang taruna, kader posyandu, kader desa,
bidan desa, guru PAUD serta masyarakat yang peduli kesehatan dan
pendidikan, yang berperan aktif dalam memonitor dan penyedia layanan
bagi sasaran stunting pada masa 1.000 Hari Pertama Kehidupan (HPK).
Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa mengamanahkan
bahwa desa harus melakukan peningkatan kesejahteraan masyarakat desa;
peningkatan kualitas hidup manusia, termasuk pemahaman masyarakat
akan penting didapatnya kebutuhan sosial dasar. Sehubungan dengan hal
tersebut diharapkan bentuk dukungan desa terhadap upaya pencegahan
stunting dapat dilakukan dari mulai penyusunan perencanaan kegiatan-
kegiatan yang relevan dan yang bersifat skala desa melalui APB Desa

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


|2
dengan merujuk pada Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah
Tertinggal, dan Transmigrasi tentang Prioritas Penggunaan Dana Desa.
Untuk itu maka disusun panduan fasilitasi dengan harapan dapat
membantu setiap pelaku terkait di tingkat dan antar desa untuk
memastikan kesiapan masyarakat dan pemerintah desa dalam mengawal
efektivitas penurunan angka stunting serta mendorong percepatan
kemandirian desa.

Maksud, Tujuan dan Hasil Yang Diharapkan


1. Maksud
a. sebagai acuan dalam fasilitasi konvergensi pencegahan stunting di
desa.
b. sebagai pegangan masyarakat dan pemerintah desa dalam
melaksanakan konvergensi stunting.
c. sebagai acuan pemerintah daerah, penyedia layanan dan pelaku lintas
sektor dalam memberikan kontribusi pelaksanaan konvergensi
pencegahan stunting di desa.
2. Tujuan
a. meningkatkan kualitas pelaksanaan konvergensi pencegahan stunting
di desa.
b. meningkatkan partisipasi dan kapasitas masyarakat dalam pelaksanaan
konvergensi pencegahan stunting
c. mendorong keberlanjutan pencegahan stunting di desa melalui
dukungan kebijakan dan anggaran sesuai kewenangan desa
3. Hasil yang Diharapkan
a. terjadinya peningkatan kualitas pelaksanaan konvergensi pencegahan
stunting di desa.
b. meningkatnya partisipasi dan kapasitas masyarakat dalam pelaksanaan
konvergensi pencegahan stunting
c. adanya keberlanjutan pencegahan stunting di desa melalui dukungan
kebijakan dan anggaran sesuai kewenangan desa

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


|3
B. Dasar Hukum
1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
2. Undang-Undang Nomor 18 Tahun 2012 tentang Pangan;
3. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa;
4. Peraturan Presiden Nomor 42 Tahun 2013 tentang Gerakan Nasional
Percepatan Perbaikan Gizi;
5. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang Peraturan
Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa;
6. Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2014 tentang Perubahan Atas
Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang Peraturan
Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa;
7. Peraturan Presiden Nomor 2 Tahun 2015 tentang Rencana Pembangunan
Jangka Menengah Nasional 2015-2019;
8. Peraturan Presiden Nomor 79 Tahun 2017 tentang Rencana Kerja
Pemerintah Tahun 2018;
9. Peraturan Presiden Nomor 83 Tahun 2017 tentang Kebijakan Strategis
Pangan dan Gizi;
10. Peraturan Presiden Nomor 72 Tahun 2018 tentang Rencana Kerja
Pemerintah Tahun 2019;
11. Instruksi Presiden Nomor 1 Tahun 2017 tentang Gerakan Masyarakat
Hidup Sehat;
12. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 19 Tahun 2011 tentang
Pedoman Pengintegrasian Layanan Sosial Dasar di Pos Pelayanan
Terpadu;
13. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 65 Tahun 2013 tentang Pedoman
Pelaksanaan dan Pembinaan Pemberdayaan Masyarakat Bidang
Kesehatan;
14. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 114 Tahun 2014 tentang
Pedoman Pembangunan Desa;
15. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 113 Tahun 2014 tentang
Pengelolaan Keuangan Desa;
16. Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah Tertinggal, dan
Transmigrasi Nomor 2 Tahun 2015 tentang Pedoman Tata Tertib dan
Mekanisme Pengambilan Keputusan Musyawarah Desa;

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


|4
17. Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah Tertinggal, dan
Transmigrasi Nomor 3 Tahun 2015 tentang Pendampingan Desa;
18. Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah Tertinggal dan
Transmigrasi Republik Indonesia Nomor 1 Tahun 2015 tentang Pedoman
Kewenangan Berdasarkan Hak Asal Usul dan Kewenangan Lokal Berskala
Desa;
19. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 44 Tahun 2016 tentang
Kewenangan Desa;
20. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 49/PMK.07/2016 tentang Tata Cara
Pengalokasian, Penyaluran, Penggunaan, Pemantauan dan Evaluasi Dana
Desa;
21. Peraturan Menteri Perencanaan Pembangunan Nasional/Kepala Badan
Perencanaan Pembangunan Nasional Nomor 1 Tahun 2018 tentang
Rencana Aksi Pangan dan Gizi;
22. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 18 Tahun 2018 tentang
Lembaga Kemasyarakatan Desa dan Lembaga Adat Desa;
23. Keputusan Bersama Menteri Dalam Negeri Nomor 140-8698 Tahun
2017, Menteri Keuangan Nomor 954/KMK.07/2017, Menteri Desa,
Pembangunan Daerah Tertinggal, dan Transmigrasi Nomor 116 Tahun
2017 dan Menteri Perencanaan Pembangunan Nasional/Kepala Badan
Perencanaan Pembangunan Nasional Nomor 01/SKB/M.PPN/12/2017
tentang Penyelarasan dan Penguatan Kebijakan Percepatan Pelaksanaan
Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa;
24. Surat Keputusan Menteri Koordinator Kesejahteraan Rakyat Nomor 11
Tahun 2014 tentang Tim Teknis Gerakan Nasional Percepatan Perbaikan
Gizi;
25. Surat Keputusan Deputi bidang Sumber Daya Manusia Kementerian
Perencanaan Pembangunan Nasional/Badan Perencanaan Pembangunan
Nasional Nomor 37/D.1/06/2014 tentang Kelompok Kerja Gerakan
Nasional Percepatan Perbaikan Gizi;
26. Surat Keputusan Direktur Jenderal Pembangunan dan Pemberdayaan
Masyarakat Desa, Kementerian Desa, Pembangunan Daerah Tertinggal
dan Transmigrasi Republik Indonesia Nomor 30 Tahun 2016 tentang
Status Kemajuan dan Kemandirian Desa.

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


|5
BAB II
KONVERGENSI PENCEGAHAN STUNTING DI DESA

A. Pencegahan Stunting
1. Pengertian Stunting
Stunting adalah kondisi gagal tumbuh pada anak balita akibat
kekurangan gizi kronis terutama pada 1.000 Hari Pertama Kehidupan
(HPK). Kondisi gagal tumbuh pada anak balita disebabkan oleh
kurangnya asupan gizi yang berulang, infeksi berulang, dan pola asuh
yang tidak memadai terutama dalam 1.000 HPK. Anak tergolong
stunting apabila panjang atau tinggi badannya lebih rendah dari umur
anak sebayanya. Standar panjang atau tinggi badan anak dapat dilihat
pada buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA).
Penurunan stunting penting dilakukan sedini mungkin untuk
menghindari dampak jangka panjang yang merugikan seperti
terhambatnya tumbuh kembang anak. Stunting mempengaruhi
perkembangan otak sehingga tingkat kecerdasan anak tidak maksimal.
Hal ini berisiko menurunkan produktivitas anak di masa depan. Stunting
juga menjadikan anak lebih rentan terhadap penyakit. Anak stunting
berisiko lebih tinggi menderita penyakit kronis di masa dewasanya.
Bahkan, stunting dan malnutrisi diperkirakan berkontribusi pada
berkurangnya 2-3% Produk Domestik Bruto (PDB) setiap tahunnya.
Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) Kementerian Kesehatan pada 2013
menemukan 37,2% atau sekitar 9 juta anak balita mengalami stunting.
Sejak 2007 hingga 2013, angka prevalensi stunting tetap tinggi. Pada
2016, Survei Indikator Kesehatan Nasional (Sirkesnas) mencatat
penurunan angka prevalensi stunting pada balita ke 33,6%. Namun
demikian, angka ini masih tergolong tinggi.
Penyebab langsung masalah gizi pada anak termasuk stunting adalah
rendahnya asupan gizi dan status kesehatan. Penurunan Stunting
menitikberatkan pada penanganan penyebab masalah gizi, yaitu faktor
yang berhubungan dengan ketahanan pangan khususnya akses terhadap
pangan bergizi (makanan), lingkungan sosial yang terkait dengan praktik
pemberian makanan bayi dan anak (pengasuhan), akses terhadap
pelayanan kesehatan untuk pencegahan dan pengobatan (kesehatan),

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


|6
serta kesehatan lingkungan yang meliputi tersedianya sarana air bersih
dan sanitasi (lingkungan). Keempat faktor tersebut secara tidak langsung
mempengaruhi asupan gizi dan status kesehatan ibu dan anak. Intervensi
terhadap keempat faktor tersebut diharapkan dapat mencegah
malnutrisi, baik kekurangan maupun kelebihan gizi.
Pertumbuhan dan perkembangan anak dipengaruhi oleh faktor
lingkungan dan faktor keturunan. Penelitian Dubois, et.al pada tahun
2012 menunjukkan bahwa faktor keturunan hanya sedikit (4-7% pada
wanita) mempengaruhi tinggi badan seseorang saat lahir. Sebaliknya,
pengaruh faktor lingkungan pada saat lahir ternyata sangat besar (74-
87% pada wanita). Hal ini membuktikan bahwa kondisi lingkungan yang
mendukung dapat membantu pertumbuhan dan perkembangan anak.

Gambar 1
Sebaran Stunting di Indonesia

Ibu hamil dengan konsumsi asupan gizi yang rendah dan mengalami
penyakit infeksi akan melahirkan Bayi dengan Berat Lahir Rendah (BBLR),
dan/atau panjang badan bayi di bawah standar. Asupan gizi yang baik
tidak hanya ditentukan oleh ketersediaan pangan di tingkat rumah
tangga tetapi juga dipengaruhi oleh pola asuh seperti pemberian
kolostrum (ASI yang pertama kali keluar), Inisasi Menyusu Dini (IMD),

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


|7
pemberian ASI eksklusif, dan pemberian Makanan Pendamping ASI (MP-
ASI) secara tepat. Selain itu, faktor kesehatan lingkungan seperti akses air
bersih dan sanitasi layak serta pengelolaan sampah juga berhubungan
erat dengan kejadian infeksi penyakit menular pada anak.
Kehidupan anak sejak dalam kandungan Ibu hingga berusia dua tahun
(1.000 HPK) merupakan masa-masa kritis dalam mendukung
pertumbuhan dan perkembangan anak yang optimal. Faktor lingkungan
yang baik, terutama di awal-awal kehidupan anak, dapat memaksimalkan
potensi genetik (keturunan) yang dimiliki anak sehingga anak dapat
mencapai tinggi badan optimalnya. Faktor lingkungan yang mendukung
ditentukan oleh berbagai aspek atau sektor.
Penyebab tidak langsung masalah stunting dipengaruhi oleh berbagai
faktor, meliputi pendapatan dan kesenjangan ekonomi, perdagangan,
urbanisasi, globalisasi, sistem pangan, jaminan sosial, sistem kesehatan,
pembangunan pertanian, dan pemberdayaan perempuan. Untuk
mengatasi penyebab stunting diperlukan prasyarat pendukung yang
mencakup: (a) Komitmen politik dan kebijakan untuk pelaksanaan; (b)
Keterlibatan pemerintah dan lintas sektor; dan (c) Kapasitas untuk
melaksanakan.
Kekurangan gizi pada usia dini akan berdampak pada kualitas sumber
daya manusia. Kekurangan gizi yang berlangsung lama sejak anak usia
dini menyebabkan organ tubuh tidak tumbuh dan berkembang secara
optimal. Balita stunting berkontribusi terhadap 1,5 juta (15%) kematian
anak balita di dunia dan menyebabkan 55 juta Disability-Adjusted Life
Years (DALYs) yaitu hilangnya masa hidup sehat setiap tahun.
a. Dalam jangka pendek, kekurangan gizi menyebabkan gagal tumbuh,
hambatan perkembangan kognitif dan motorik, dan tidak optimalnya
ukuran fisik tubuh serta gangguan metabolisme.
b. Dalam jangka panjang, kekurangan gizi menyebabkan menurunnya
kapasitas inlogistitelektual. Gangguan struktur dan fungsi saraf dan
sel-sel otak yang terjadi pada anak balita stunting bersifat permanen
dan menyebabkan penurunan kemampuan menyerap pelajaran di usia
sekolah yang akan berpengaruh pada produktivitasnya saat dewasa.
Selain itu, kekurangan gizi juga menyebabkan gangguan
pertumbuhan (pendek dan atau kurus) dan meningkatkan risiko

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


|8
penyakit tidak menular seperti diabetes melitus, hipertensi, jantung
kroner, dan stroke.

Gambar 2
Dampak Stunting terhadap Kualitas Sumber Daya Manusia

2. Intervensi Pencegahan Stunting


Upaya penurunan stunting dilakukan melalui dua intervensi, yaitu
intervensi gizi spesifik untuk menyasar penyebab langsung dan intervensi
gizi sensitif untuk menyasar penyebab tidak langsung. Selain mengatasi
penyebab langsung dan tidak langsung, diperlukan prasyarat pendukung
yang mencakup komitmen politik dan kebijakan untuk pelaksanaan,
keterlibatan pemerintah dan lintas sektor, serta kapasitas untuk
melaksanakan. Penurunan stunting memerlukan pendekatan yang
menyeluruh, yang harus dimulai dari pemenuhan prasyarat pendukung.
Kerangka intervensi gizi untuk upaya pencegahan stunting dapat dilihat
pada gambar berikut:

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


|9
Gambar 3
Kerangka Intervensi Gizi untuk upaya pencegahan Stunting

Kerangka konseptual intervensi gizi di atas merupakan panduan bagi


pemerintah desa dalam upaya pencegahan stunting. Pemerintah desa
diberikan kesempatan untuk berinovasi untuk menambahkan kegiatan
intervensi efektif lainnya berdasarkan pengalaman dan praktik baik yang
telah dilaksanakan di masing-masing desa dengan fokus pada upaya
pencegahan stunting.
Target indikator utama dalam intervensi gizi terintegrasi adalah:
a. Prevalensi stunting pada anak baduta dan balita
b. Persentase bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR)
c. Prevalensi kekurangan gizi (underweight) pada anak balita
d. Prevalensi wasting (kurus) anak balita
e. Persentase bayi usia kurang dari 6 bulan yang mendapat ASI eksklusif
f. Prevalensi anemia pada ibu hamil dan remaja putri
g. Prevalensi kecacingan pada anak balita
h. Prevalensi diare pada anak baduta dan balita

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 10
Intervensi gizi spesifik menyasar penyebab langsung terjadinya stunting
seperti asupan makanan, infeksi, status gizi ibu, stimulasi psikososial,
penyakit menular, kekurangan nutrisi (defisiensi mikronutrien), dan
kesehatan lingkungan. Intervensi spesifik umumnya diberikan oleh sektor
kesehatan.
Terdapat 3 kelompok intervensi gizi spesifik, yaitu;
a. Intervensi prioritas, yaitu intervensi yang diidentifikasi dapat
memberikan dampak terbesar bagi penurunan prevalansi stunting
b. Intervensi penting, yaitu intervensi yang terkait dengan masalah gizi
dan kesehatan lain
c. Intervensi sesuai kondisi khusus, yaitu intervensi yang diperlukan
sesuai dengan kondisi tertentu

Tabel 1. Intervensi Gizi Spesifik Upaya Pencegahan Stunting


Intervensi
Kelompok Intervensi Intervensi
Sesuai Kondisi
Sasaran Prioritas Penting
Khusus
Intervensi gizi spesifik – Sasaran prioritas
Ibu hamil  Pemberian  Suplementasi  Perlindungan
makanan kalsium dari malaria
tambahan bagi  Pemeriksaan  Pencegahan
ibu hamil dari kehamilan HIV
kelompok miskin
 Suplem entasi
tablet tambah
darah
Ibu menyusui  Promosi dan  Suplementasi  Pencegahan
dan anak 0-23 konseling kapsul vitamin A kecacingan
bulan menyusui  Suplementasi
 Promosi dan taburia
konseling  Imunisasi
pemberian  Suplementasi
makan bayi dan zinc untuk
anak (PMBA) pengobatan
 Tata laksana gizi diare

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 11
Intervensi
Kelompok Intervensi Intervensi
Sesuai Kondisi
Sasaran Prioritas Penting
Khusus
buruk akut  Manajemen
 Pemberian terpadu balita
makanan sakit (MTBS)
tambahan
pemulihan bagi
anak gizi kurang
akut
 Pemantauan
pertumbuhan
Intervensi gizi spesifik – Sasaran Penting
Remaja dan  Suplementasi
wanita usia tablet tambah
subur darah
Anak 24-59  Tata laksana gizi  Suplementasi  Pencegahan
bulan buruk akut kapsul vitamin A kecacingan
 Pemberian  Suplementasi
makanan taburia
tambahan  Suplementasi
pemulihan bagi zinc untuk
anak gizi kurang pengobatan
akut diare
 Pemantauan  Manajemen
pertumbuhan terpadu balita
sakit (MTBS)

Intervensi gizi sensitif mencakup: (a) Peningkatan akses pangan bergizi;


(b) Peningkatan kesadaran, komitmen dan praktik pengasuhan gizi ibu
dan anak; (c) Peningkatan akses dan kualitas pelayanan gizi dan
kesehatan; dan (d) Peningkatan penyediaan air bersih dan sarana sanitasi.
Intervensi gizi sensitif umumnya dilaksanakan di luar Kementerian
Kesehatan. Sasaran intervensi gizi sensitif adalah keluarga dan
masyarakat dan dilakukan melalui berbagai program dan kegiatan
sebagaimana tercantum dalam tabel kegiatan intervensi di bawah ini.

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 12
Tabel 2. Kegiatan Intervensi Sensitif
Jenis Intervensi Program/Kegiatan Intervensi
Peningkatan akses Bantuan Pangan Non Tunai (BPNT) untuk
pangan bergizi keluarga kurang mampu
Program Keluarga Harapan (PKH) untuk
keluarga kurang mampu
Fortifikasi garam beriodium
Fortifikasi tepung terigu
Fortifikasi minyak goreng
Inovasi produk pangan dengan harga
terjangkau
Kawasan Rumah Pangan Lestari (KRPL)
Penguatan regulasi mengenai label dan iklan
pangan

Peningkatan Kampanye nasional, termasuk penyebarluasan


kesadaran, komitmen, informasi melalui berbagai jalur organisasi
dan praktik masyarakat madani, jejaring lintas agama,
pengasuhan dan gizi organisasi profesi, dan komunitas.
ibu dan anak Integrasi modul gizi pada program Pendidikan
Anak Usia Dini (PAUD), Bina Keluarga Balita
(BKB ), dan program pembelajaran formal
Konseling perubahan perilaku antar pribadi
Konseling reproduksi remaja
Pemberdayaan perempuan dan gender serta
perlindungan anak
Peningkatan akses Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)
dan kualitas Program Keluarga Harapan (PKH)
pelayanan gizi dan Akses pelayanan keluarga berencana
kesehatan
Peningkatan Program-program penyediaan air minum dan
penyediaan air minum sanitasi
dan sanitasi Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM)

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 13
3. 5 (Lima) Paket Layanan Pencegahan Stunting
Dari penjelasan atas pengertian, ruang lingkup dan kegiatan pada setiap
jenis intervensi dalam pencegahan stunting sebagaimana di atas, maka
untuk mempermudah pemahaman setiap pelaku konvergensi di desa
kegiatan tersebut dikelompokkan dalam 5 (lima) paket layanan sebagai
berikut:
a. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA);
b. Konseling Gizi Terpadu;
c. Perlindungan Sosial;
d. Air Bersih dan Sanitasi; dan
e. Pendidikan Anak Usia Dini (PAUD).
Terdapat 2 (dua) kepentingan dalam pengelompokkan 5 (lima) layanan
tersebut, yaitu:
a. Kewenangan Desa
Untuk memudahkan pemahaman masyarakat dan pemerintah desa
akan jenis-jenis kegiatan pencegahan stunting yang dipilih pada
prioritas kegiatan yang mendesak diutamakan bagi sasaran rumah
tangga 1000 HPK, sebagai bahan pertimbangan dalam memberi
dukungan sesuai kemampuan pendanaan dan kewenangan desa.
Pemerintah desa dapat menyediakan alokasi anggaran sesuai
kemampuan pendanaan desa melalui proses musyawarah desa dan
diverifikasi oleh Camat. Umumnya, yang termasuk dalam kewenangan
desa adalah kegiatan-kegiatan yang masuk kategori sensitif, meskipun
sangat tergantung pada faktor kemendesakan, kemampuan
pendanaan yang dimiliki desa, kegiatan tersebut tidak membutuhan
standar kualifikasi tertentu yang telah ditetapkan secara nasional, serta
memenuhi ketentuan yang berlaku terkait pengadaan barang dan jasa.
Misalnya, dalam hal suatu desa di wilayah terpencil atau kepulauan
tidak memiliki bidan desa, sementara pemda belum mampu
menyediakan, maka dapat dialokasikan anggaran desa untuk kontrak
bidan dalam waktu tertentu melalui mekanisme seleksi yang dilakukan
oleh Dinas Kesehatan. Namun pengalokasian anggaran desa untuk
penyediaan tablet tambah darah mutlak tidak dapat dilakukan
mengingat terdapat standar kualifikasi teknis atas tablet tersebut.
Begitupun terkait Pemberian Makanan Tambahan (PMT) Pemulihan
bagi penderita gizi kurang dan gizi buruk karena harus ditangani oleh

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 14
tenaga teknis kesehatan, meskipun pendanaan desa dapat
dialokasikan untuk mendukung operasionalisasi kelancaran proses
tersebut, sepanjang Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) di
Puskesmas tidak memadai.
Untuk itu maka dalam menentukan kewenangan desa atas dukungan
pencegahan stunting di desa harus melalui beberapa pertimbangan
sebagai berikut:
1) Kegiatannya terencana dan melalui proses musyawarah desa
2) Kemendesakan kegiatan yang butuh penanganan langsung, namun
anggaran pusat dan daerah terbatas
3) Diatur melalui regulasi daerah, misalnya Perbup terkait pembagian
kewenangan desa dan daerah dalam pencegahan stunting
4) Desa berada di wilayah 3T (Terdepan, Terluar, Tertinggal, Terpencil)
5) Pendanaan desa bersifat sementara
6) Tidak membutuhkan standar kualifasi tertentu secara nasional
7) Tidak melanggar ketentuan penyediaan barang dan jasa
b. Penentuan 14 Indikator Pemantauan Layanan
Untuk mempermudah pengelompokkan indikator layanan yang
menjadi bahan pemantauan rutin melalui “scorecard” konvergensi desa
yang dilaporkan secara berjenjang untuk mendorong penurunan
angka stunting. Penentuan 14 (empat belas) indikator pemantauan
berdasarkan kemendesakan pemenuhan atas standar minimal layanan
terkait pencegahan stunting bagi sasaran rumah tangga 1000 HPK,
serta disepakati oleh Kementerian/Lembaga terkait.
Berikut ini 14 (empat belas) indikator pemantauan pada 5 (lima) paket
layanan yang harus didukung oleh pelaku lintas sektor dalam
konvergensi pencegahan stunting di desa.

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 15
Tabel 3. 14 Indikator Pemantauan Layanan
PAKET
NO INDIKATOR PEMANTAUAN
LAYANAN
Ibu hamil diperiksa oleh bidan, minimal 4 kali
1 pemeriksaan selama masa kehamilan sesuai tri-
semester kehamilan
Ibu hamil mendapatkan minimal 90 butir pil Fe
2
(tablet penambah darah) selama masa kehamilan
Anak usia 0-2 tahun diukur berat badannya
3
secara rutin setiap bulan
KESEHATAN
Anak usia 0-2 tahun secara rutin diukur
IBU DAN ANAK
4 panjang/tinggi badannya oleh tenaga kesehatan
(KIA)
terlatih setiap 6 bulan
Ibu yang melahirkan (termasuk bayinya)
mendapatkan perawatan nifas dari bidan atau
5
dokter, minimal 3 kali perawatan dalam waktu 42
hari setelah proses persalinan
Bayi usia 12 bulan ke bawah mendapatkan
6
imunisasi standar secara lengkap
Orang tua/pengasuh yang memiliki bayi usia 0-2
7 tahun mengikuti kegiatan konseling gizi setiap
bulan sekali
KONSELING Ibu hamil dengan kondisi resiko tinggi dan/atau
GIZI TERPADU Kekurangan Energi Kronis (KEK), anak usia 0-2 tahun
8 dengan kondisi gizi buruk, gizi kurang, dan stunting
mendapat kunjungan ke rumah secara terpadu
minimal 1 bulan sekali
Rumah Tangga yang ada ibu hamil dan anak usia 0-2
9
SANITASI DAN tahun memiliki akses air minum yang layak
AIR BERSIH Rumah Tangga yang ada ibu hamil dan anak usia 0-2
10
tahun memiliki jamban keluarga
JAMINAN 11 Anak usia 0-2 tahun memiliki akte kelahiran
SOSIAL DAN Rumah tangga yang ada ibu hamil dan anak usia
12
KESEHATAN 0-2 tahun memiliki jaminan layanan kesehatan
PENDIDIKAN Orangtua/pengasuh yang memiliki anak usia 0-2
13
ANAK USIA tahun mengikuti kegiatan parenting dalam layanan

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 16
PAKET
NO INDIKATOR PEMANTAUAN
LAYANAN
DINI (PAUD) PAUD minimal sebulan sekali
Anak usia 2-6 tahun terdaftar dan aktif mengikuti
14
layanan PAUD

4. Penyedia Layanan Pencegahan Stunting


Penyedia layanan merupakan sarana pemenuhan atas kebutuhan layanan
yang dapat dengan mudah diakses oleh sasaran rumah tangga 1000
HPK. Fungsi penyedia layanan sangat penting untuk memastikan
ketersediaan layanan yang berkualitas dan menjadi tumpuan masyarakat
sasaran dalam penanganan masalah kesehatan, khususnya yang bersifat
kuratif dan rehabilitatif. Adapun rincian penyedia layanan sesuai
kebutuhan pencegahan stunting bagi sasaran rumah tangga 1000 HPK
sebagaimana gambar berikut:

 Puskesmas/Pustu
Kesehatan  Poskesdes
 Polindes
 Posyandu

Layanan Sasaran
Rumah Tangga
Pendidikan  PAUD
1000 HPK

 Kaur Kesra
 Disdukcapil
Sosial  BPJS
 Dinas Sosial

Gambar 4
Jenis Penyedia Layanan Pencegahan Stunting di Desa

Dilihat dari aksesibilitas dan keterlibatan masyarakat dalam pemenuhan


kebutuhan pencegahan stunting, maka penyedia layanan dapat dibagi
dalam 2 (dua) kategori sebagai berikut:

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 17
a. Teknis Sektoral; yakni penyedia layanan yang bertumpu pada
dukungan teknis dari pelaku sektoral yang bertanggungjawab penuh
terhadap penyediaan layanan, contohnya puskesmas/pustu,
poskedses, polindes, dan aparat desa terkait
b. Berbasis Masyarakat; yakni penyedia layanan yang mengkolaborasikan
peran penyedia layanan teknis sektoral dengan peran aktif masyarakat
selaku pelaku utama pembangunan, contohnya posyandu, PAUD dan
kelompok keluarga

B. Konvergensi Pencegahan Stunting


1. Pengertian Konvergensi
Konvergensi merupakan sebagai sebuah pendekatan intervensi yang
dilakukan secara terkoordinir, terpadu, dan bersama-sama kepada target
sasaran wilayah geografis dan rumah tangga prioritas untuk mencegah
stunting. Pencegahan stunting akan berhasil apabila kelompok sasaran
prioritas mendapatkan layanan secara simultan. Oleh karena itu,
konvergensi perlu segera dilakukan untuk mempercepat upaya
pencegahan stunting.
Konvergensi pencegahan stunting di desa akan terwujud apabila:
a. Program atau kegiatan nasional, daerah, dan desa yang menyampaikan
layanan intervensi gizi spesifik dan sensitif dilaksanakan secara terpadu
dan terintegrasi sesuai dengan kewenangan di setiap kabupaten,
kecamatan, dan desa.
b. Layanan dari setiap intervensi gizi spesifik dan gizi sensitif tersedia dan
diberikan kepada semua rumah tangga 1.000 HPK (keluarga sasaran).
c. Semua keluarga sasaran menggunakan dan mendapatkan manfaat dari
layanan tersebut.
Konvergensi penyampaian layanan membutuhkan keterpaduan proses
perencanaan, penganggaran, dan pemantauan program pemerintah
secara lintas sektor untuk memastikan tersedianya setiap layanan
intervensi gizi kepada rumah tangga 1.000 HPK. Selanjutnya, konvergensi
membutuhkan pendekatan perubahan perilaku lintas sektor agar
layanan-layanan tersebut digunakan oleh sasaran rumah tangga 1.000
HPK.

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 18
Saat ini konvergensi dalam pencegahan stunting di desa sangat penting
dilakukan, dikarenakan :
1) Banyak potensi dan peluang program dan kegiatan dari lintas sektor
terkait pencegahan stunting di desa yang belum terkonsolidasi pola
kerja dan kepentingannya dengan baik
2) Belum efektifnya pembagian peran dan pengelolaan kinerja setiap
kader desa yang berorientasi pada rencana aksi desa khususnya
yang terkait dengan pencegahan stunting.
3) Desa belum memiliki sistem pengelolaan database stunting serta
pemantauan rutin layanan secara partisipatif untuk memastikan
efektivitas layanan yang berkualitas bagi setiap sasaran.
4) Desa memiliki peran penting dalam pencegahan stunting melalui
kewenangan desa sebagai implementasi atas UU Desa
2. Kegiatan Konvergensi Pencegahan Stunting
Efektivitas konvergensi pencegahan stunting di desa ditentukan oleh
kendali atas beberapa kegiatan sebagai berikut:
a. Keterpaduan Indikator Pemantauan Layanan
Rumusan indikator pemantauan layanan yang paling strategis dalam
pencegahan stunting harus disepakati oleh setiap pelaku lintas sektor
secara berjenjang.
b. Keterpaduan Data
Beberapa data yang harus terpadu terkait pencegahan stunting di desa
sekurangnya terkait: data kondisi penyedia layanan,data sasaran, data
prioritas masalah, dan sebagainya.
c. Terintegrasi Dalam Sistem Perencanaan Pembangunan Desa
Peluang pengintegrasian pencegahan stunting dalam sistem
perencanaan pembangunan desa dapat melalui:
1) Sosialisasi dan peningkatan kapasitas masyarakat dan pemerintah
desa terkait stunting
2) Masuknya KPM dan pelaku desa yang terkait dengan kegiatan
pencegahan stunting dalam tim penyusun dokumen perencanaan

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 19
desa dan terlibat dalam setiap proses musyawarah desa
perencanaan
3) Peran aktif KPM dan pelaku desa yang terkait dengan kegiatan
pencegahan stunting dalam proses reviu atas RPJM Desa dan RKP
Desa setiap tahun
4) Mendorong tersusunnya rencana aksi pencegahan stunting di desa
dan daerah
5) Regulasi yang mendorong pengarusutamaan pencegahan stunting
d. Terintegrasi Dalam Sistem Penganggaran Di Desa
Peluang pengintegrasian pencegahan stunting dalam sistem
penganggaran di desa dapat melalui:
1) Koordinasi intensif kepada Sekdes selaku ketua tim penyusun
anggaran desa terkait pendanaan pada setiap prioritas kegiatan
stunting yang telah masuk dalam RKP Desa
2) Konsolidasi pelaku lintas sektor terkait dukungan berbagai potensi
pendanaan yang ada di desa
3) Pengawalan proses reviu APB Desa pada tahun anggaran berjalan
e. Swakelola oleh penyedia layanan di desa
Penyedia layanan yang berbasis masyarakat (Posyandu, PAUD,
Kelompok Keluarga) harus diberi kewenangan untuk menjadi
Pelaksana Kegiatan (PK) secara swakelola.
f. Keterbukaan informasi
Beberapa kegiatan transparansi dan akuntabilitas dalam konvergensi
pencegahan stunting di desa yang diaplikasikan sebagai wujud
keterbukaan infomasi berupa:
1) Pemasangan baliho/spanduk APB Desa setiap tahun anggaran
2) Mengefektifkan fungsi papan-papan informasi
3) Pengembangan aktivitas Rumah Desa Sehat atau kelompok
masyarakat dalam penyelenggaraan diskusi-diskusi tematik

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 20
g. Pemantauan berbasis komunitas
Pemantauan berbasis komunitas dilakukan dengan peningkatan peran
aktif masyarakat dalam sistem pengawasan pembangunan di desa,
melalui:
1) Kunjungan pemerintah desa bersama lintas pelaku masyarakat ke
lokasi hasil kegiatan alokasi APB Desa
2) Pemantauan layanan pencegahan stunting di desa oleh masyarakat
secara silang/lintas dusun
3) Analisis data pemantauan rutin layanan
h. Terintegrasi dengan program masuk desa
Berbagai program masuk desa yang terkait dengan pencegahan
stunting harus mengintegrasikan data sasaran, agenda pendampingan,
alokasi/bentuk dukungan, serta target bersama melalui konsolidasi dan
koordinasi rutin di tingkat desa dan antar desa di bawah kendali
Kepala Desa dan Camat. Beberapa kegiatan yang dapat dilakukan
untuk mendorong hal tersebut terjadi berupa:
1) Membuat forum/basecamp pendamping program masuk desa di
tingkat antar desa, kabupaten dan provinsi
2) Terlibat rutin dan aktif dalam lokakarya lintas sektor triwulanan di
puskesmas, musrenbang desa dan kecamatan, serta rapat koordinasi
khusus yang dikendalikan oleh Camat dan Kepala Desa
3) Supervisi bersama pada target sasaran yang sama
i. Keterpaduan kelompok peduli stunting
Adanya RDS sebagai sekretariat bersama pencegahan stunting di desa
merupakan bentuk keterpaduan kelompok peduli stunting yang harus
didorong terjadi pada setiap desa dan meningkatkan fungsi-fungsi
advokasi di tingkat antar desa, khususnya kepada penyedia layanan.
3. Pelaku Konvergensi
Potensi sumberdaya dapat dilakukan bersamaan dengan sosialisasi awal
dengan melibatkan pemerintah desa, tokoh masyarakat dan kelompok
peduli lainnya melalui wawancara, pertemuan kelompok serta pengalian
data sekunder. Pertemuan kelompok-kelompok kecil pada tahapan ini

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 21
dapat dilakukan untuk memperkaya pemikiran tentang pentingnya upaya
konvergensi pencegahan stunting sebagai bagian dari proses analisis
situasi lokal desa.
Beberapa subyek identifikasi yang dapat dilakukan meliputi:
a. Kelompok swadaya masyarakat, meliputi; Kader Desa Siaga, Kader
Posyandu, KPMD/Fasilitator Desa, PKK, Badan Permusyawaratan Desa,
dan sebagainya
b. Kelompok profesi non pemerintah, meliputi ; wartawan, media cetak
dan elektonik, LSM, dan lain-lain
c. Tokoh kunci ; tokoh masyarakat, tokoh agama, pemuda, dan
perempuan
d. Saluran komunikasi aktif yang ada di desa, meliputi; Balai Rakyat,
Rumah Desa Sehat, musyawarah rutin tingkat desa, majelis atau
pertemuan kelompok keagamaan
e. Kelompok Seni Budaya
f. Kelompok Wirausaha
g. Posyandu yang terintegratif dan aktif
h. Kelompok PAUD, Komunitas adat, remaja, anak dan komunitas lainnya.
Potensi sumberdaya merupakan langkah konsolidasi awal seluruh
kader/pegiat desa, kelembagaan dan kelompok masyarakat yang terlibat
dalam konvergensi pencegahan stunting di desa. Hasil identifikasi
potensi sumber daya diharapkan dapat memberikan gambaran dalam
memperkuat saluran komunikasi antar komunitas dalam konvergensi
pencegahan stunting.
Adapun peran dan fungsi pelaku konvergensi pencegahan Stunting di
desa yang termasuk kategori pengambil keputusan serta pemantau dan
pemerhati adalah sebagai berikut:
TINGKAT DESA
Kepala Desa, Sebagai penanggungjawab utama dalam mengawal
terlaksananya konvergensi pencegahan stunting di desa.
Kader Pemberdayaan Masyarakat Desa (KPMD), Berperan
memfasilitasi masyarakat dalam melaksanakan tahapan proses
pembangunan desa. Termasuk di dalamnya kader desa yang terlibat
terkait dengan intervensi program/kegiatan masuk desa seperti BP-

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 22
SPAM, kelompok penerima manfaat PKH, kader Jumantik, sanitarian, dan
sebagainya.
Kader Pembangunan Manusia (KPM), berperan dalam pembangunan
manusia di Desa, terutama dalam pemantauan dan advokasi layanan,
peningkatan kapasitas serta mengkoordinir dan menggerakkan
partisipasi masyarakat dalam konvergensi penanganan stunting di desa.
Tim Penggerak Pemberdayaan dan Kesejahteraan Keluarga (PKK),
berperan mengawal efektivitas implementasi layanan dasar dan mitra
kerja HDW/KPM dalam mengkoordinir dan mengkonsolidasikan seluruh
kader-kader desa yang terkait dengan kegiatan pencegahan stunting.
Sebagai motivator, fasilitator, pengendali dan penggerak perencanaan
dan pelaksanaan pembangunan desa.
Pokja dan Kader Posyandu, Berperan mengelola berbagai data yang
berkaitan dengan kegiatan posyandu, meningkatkan kualitas dan inovasi
layanan rutin, peningkatan kemandirian kelembagaan, serta
pengendalian sistem monitoring layanan untuk memastikan setiap
sasaran keluarga 1000 HPK mendapatkan layanan yang berkualitas.
Pengelola dan Guru PAUD, sebagai narasumber pembelajaran PAUD
dalam peningkatan layanan kegiatan pengasuhan, pengembangan desa
literasi, inovasi pelibatan orangtua dan unsur pelaku lintas profesi,
memastikan pengelola dan guru PAUD terlatih dan terintegrasi dalam
kegiatan Posyandu dan perencanaan pembangunan desa, memperkuat
kelembagaan PAUD agar masuk dalam sistem Daftar Potensi Pendidikan
(Dapodik),
Kelompok Perempuan, secara umum terlibat dalam setiap intervensi
sasaran keluarga 1000 HPK, seperti kelompok pengajian, kelompok
perempuan kepala keluarga, kelompok arisan, dan sebagainya.

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 23
TINGKAT ANTAR DESA
Camat, Berperan mengkonsolidasikan setiap pelaku penyedia layanan di
tingkat desa, antar desa dan kabupaten/kota untuk fokus pada prioritas
sasaran Stunting.
Puskesmas, khususnya dokter, koordinator bidan, dan ahli gizi memberi
masukan dan memfasilitasi kegiatan bidang kesehatan, seperti kegiatan
posyandu, penyuluhan masalah kesehatan, pengadaan bidan, serta
memberikan fasilitasi lainnya yang mendukung konvergensi pencegahan
stunting secara rutin pada kegiatan lokakarya mini dan lokakarya lintas
sektor. Petugas layanan dari puskesmas berperan dalam pemutahiran
data sasaran stunting di desa melalui aplikasi i-ppgbm dan sigizi online,
yang akan dipergunakan oleh desa sebagai acuan intervensi spesifik di
desa.
UPT Dinas Pendidikan, sebagai pembina dalam mengembangkan
kelembagaan PAUD, aktivitas PKG secara rutin. mengoptimalkan peran
Penilik PAUD, PKG, serta organisasi terkait HIMPAUDI dan IGTKI untuk
pengembangan kelas pengasuhan maupun Bina Keluarga Balita (BKB)
sebagai bentuk intervensi pencegahan stunting.
Badan Kerjasama Antar Desa (BKAD), memiliki peran strategis dalam
menjalankan fungsi-fungsi advokasi, sosialisasi dan pengorganisasian
masyarakat dalam konvergensi pencegahan stunting di desa dan antar
desa, juga berperan sebagai motor penggerak koordinasi.
4. Pengembangan Kader Bidang Pembangunan Manusia
Untuk membantu Desa dalam memastikan konvergensi layanan
pencegahan stunting terjadi dan dimanfaatkan oleh masyarakat
diperlukan adanya tenaga yang berasal dari masyarakat sendiri terutama
yang peduli dengan pembangunan manusia di Desa, maka dibentuklah
Kader Pembangunan Manusia (KPM). KPM adalah kader masyarakat
terpilih yang mempunyai kepedulian dan bersedia mendedikasikan diri
untuk ikut berperan dalam pembangunan manusia di Desa, terutama
dalam monitoring dan fasilitasi konvergensi penanganan stunting.

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 24
5. Pengembangan Rumah Desa Sehat
Dalam rangka mengoptimalkan konvergensi pencegahan stunting di
desa, dibutuhkan peningkatan kualitas partisipasi dan kapasitas
masyarakat dengan mendorong peningkatan peran dan aktivitas
kelembagaan masyarakat desa yang ada. Upaya tersebut dilakukan
dengan membentuk Rumah Desa Sehat (RDS) sebagai sekretariat
bersama yang berfungsi untuk ruang belajar bersama, penggalian
aspirasi, aktualisasi budaya, aktivitas kemasyarakatan, akses informasi
serta forum masyarakat peduli kesehatan, pendidikan dan sosial. RDS
sebagai nama generik (dapat disesuaikan dengan kesepakatan istilah
lokal) merupakan suatu wahana/forum konsolidasi dan pengembangan
peran bagi pelaku atau pegiat pemberdayaan masyarakat desa yang
dikelola oleh masyarakat secara mandiri.
Pembentukan RDS dapat melalui optimalisasi kelembagaan masyarakat
yang telah ada dengan memperkuat peran aktif masyarakat yang terlibat
dalam kelembagaan tersebut, atau memilih perwakilan dari setiap
kelembagaan masyarakat terkait untuk mengelola operasionalisasi
kegiatan RDS. Pemerintah desa berperan memfasilitasi pembentukan dan
pengembangan RDS, serta mendukung pembiayaan kebutuhan
operasional tersebut.
Kelembagaan lokal yang berpotensi terlibat aktif dalam kegiatan RDS di
antaranya posyandu (kader dan pokja posyandu), Gugus PAUD
(pengelola dan guru PAUD), tim penggerak PKK, dan LPM, berdasarkan
potensi pelaku dan aktivitas kelembagaan yang ada.
RDS mempunyai fungsi sebagai berikut:
a. Sekretariat bersama konvergensi pencegahan stunting di desa;
b. Pusat informasi pelayanan sosial dasar;
c. Sarana komunikasi, informasi dan edukasi tentang desa berbasis
kearifan lokal;
d. Pusat aktivitas masyarakat dalam pemenuhan kualitas pelayanan sosial
dasar di desa;
e. Wahana pengkaderan dan pengembangan kapasitas kader, relawan
dan pegiat desa;

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 25
f. Wadah integrasi, komunikasi, konsultasi, antar pelaku pemberdayaan
masyarakat desa.
g. Sarana sinkronisasi program dan kegiatan antar sektor di desa; dan
h. Sarana membangun kontrol sosial dalam perencanaan dan
pelaksanaan pembangunan desa.
Adapun bentuk fasilitasi Rumah Desa Sehat dalam mengkolaborasi peran
masyarakat sebagai subyek pembangunan bersama pemerintah sebagai
penyedia layanan diuraikan pada gambar di bawah ini:

Gambar 5
Diagram Kolaborasi Aktivitas Rumah Desa Sehat

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 26
BAB III
FASILITASI PENGORGANISASIAN

A. Sosialisasi
Sosialisasi merupakan kegiatan yang harus dilakukan secara berkelanjutan
pada setiap tahapan fasilitasi sebagai sebuah proses penyebarluasan
informasi secara luas untuk meningkatkan pemahaman dan kesadaran akan
pentingnya pencegahan stunting dilakukan secara bersama, melalui
pendekatan dan media yang disesuaikan dengan kebutuhan, kearifan lokal,
serta kemampuan yang dimiliki pelaku sosialisasi. Dalam hal ini, KPM harus
mendayagunakan segenap potensi sumberdaya yang ada agar sosialisasi
menjadi bagian tanggungjawab yang melekat pada setiap pelaku
konvergensi pencegahan stunting di desa dan antar desa. Sosialisasi dapat
dilakukan secara informal maupun formal dengan memanfaatkan peluang
kegiatan-kegiatan kemasyarakatan dan agenda perencanaan pembangunan
desa.
1. Sosialisasi Kepada Pelaku di Tingkat Antar Desa
Sosialisasi di tingkat antar desa sangat penting karena sekaligus dapat
memadukan agenda kerja bersama lintas sektor yang umumnya
berkedudukan di tingkat antar desa, serta menjadi ruang diseminasi jika
ada kebijakan daerah yang memiliki kekhasan dalam pencegahan
stunting. Meskipun dibutuhkan pendekatan secara informal dan
interpersonal, sosialisasi di tingkat antar desa dapat dilakukan melalui:
a. Musyawarah antar desa seperti musrenbang kecamatan, musyawarah
pimpinan kecamatan (muspika), dan sebagainya;
b. Rapat koordinasi rutin pelaku seperti lokakarya lintas sektor di
puskesmas, Pusat Kegiatan Gugus (PKG) PAUD, rakor pendamping
program sektoral;
c. Peliputan media massa atas kegiatan pencegahan Stunting serta
pendokumentasian atas pembelajaran baik upaya pencegahan
Stunting di desa dan antar desa; dan
d. Kegiatan pameran, pentas seni dan budaya, perlombaan, serta
peningkatan kapasitas yang melibatkan pelaku lintas desa.

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 27
2. Sosialisasi Kepada Pelaku di Desa
Berikut langkah-langkah yang dapat dilakukan:
a. Pertama, melakukan pendekatan dengan para stakeholder desa antara
lain; tokoh masyarakat, tokoh agama, Kader Posyandu, TP PKK, Guru
PAUD, Bidan Desa, Karang Taruna dan lainnya, sekaligus
memperkenalkan diri dan menjelaskan masalah Stunting dan upaya
konvergensi pencegahan Stunting yang harus difasilitasi secara
bersama-sama oleh seluruh pihak di desa. Lakukan pendekatan secara
interpersonal
b. Kedua, meminta bantuan kepada para stakeholder untuk membantu
melakukan sosialisasi kepada masyarakat desa. Sesuaikan dengan
konten sosialisasi dengan pihak stakeholder yang diminta membantu
menyampaikan sosialisasi kepada masyarakat. Bila kontennya tentang
Kesehatan Ibu dan Anak maka dapat disampaikan oleh Bidan Desa
atau Kader Kesehatan yang telah terlatih. Jika bersifat kehidupan
kemasyarakatan secara umum maka kepala desa yang menyampaikan,
tetapi bila kontennya bersifat pandangan masalah Stunting dari sisi
keagamaan maka yang memberikan sosialisasi adalah pemuka agama
di desa. Hal ini dilakukan karena masyarakat lebih percaya dan
menghormati pada para pemimpinnya.
c. Ketiga, dalam penyampaian sosialisasi sesuaikan dengan adat yang
berlaku dan pastikan sosialisasi tersebut sudah tersampaikan dengan
baik dengan cara melakukan pendekatan ke masyarakat secara
interpersonal.
3. Sosialisasi Kepada Masyarakat
Sosialisasi kepada masyarakat yang dimaksud adalah pertemuan terbuka
bagi anggota masyarakat dusun untuk mensosialisasikan pentingnya
upaya konvergensi pencegahan stunting dan langkah fasilitasi melalui
pelibatan masyarakat dan seluruh pihak di desa yang terkait dalam
pemenuhan 5 paket layanan konvergensi. Sosialisasi sekaligus
membangun kesepahaman dan mengajak seluruh pihak untuk berperan
serta mulai dari identifikasi potensi dan masalah melalui pemetaan sosial
yang dilakukan dalam musyawarah dusun sampai dengan upaya

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 28
memperjuangkan usulan masyarakat dalam musyawarah perencanaan
pembangunan desa (Musrenbangdes).
Sosialisasi lebih efektif jika dilakukan secara informal dalam kelompok-
kelompok masyarakat, sekaligus melakukan penjajagan awal terhadap
kearifan lokal, kebiasaan masyarakat dalam pemenuhan layanan dasar,
serta forum-forum yang berjalan dalam komunitas masyarakat.
B. Pemetaan Penyedia Layanan dan Pelaku Konvergensi
Pemetaan penyedia layanan dan pelaku konvergensi pencegahan stunting
di desa dapat dilakukan bersamaan dengan sosialisasi awal dengan
melibatkan pemerintah desa, tokoh masyarakat dan kelompok peduli
lainnya melalui wawancara, pertemuan kelompok serta penggalian data
sekunder. Pertemuan kelompok-kelompok kecil pada tahapan ini dapat
dilakukan untuk memperkaya pemikiran tentang pentingnya upaya
konvergensi pencegahan stunting sebagai bagian dari proses analisis situasi
lokal desa. Metodologi partisipatif yang dilakukan dalam pemetaan tersebut
dilakukan melalui kegiatan; (a) penyusunan peta sosial, (b) diskusi
tematik/FGD, dan (c) observasi/kunjungan langsung.
1. Pemetaan Penyedia Layanan
Penyedia layanan yang dimaksud adalah sarana penyediaan layanan di
desa bagi sasaran rumah tangga 1000 HPK yang melibatkan peran serta
masyarakat sebagai bentuk dukungan atas efektivitas terjadinya layanan
yang berkualitas, dikonsumsinya setiap asupan yang disiapkan oleh
penyedia layanan, serta terpenuhinya layanan tersebut bagi setiap
sasaran yang membutuhkan. Pemetaan atas kondisi penyedia layanan
intervensi penecegahan Stunting di desa dilakukan terhadap:
a. Posyandu
Beberapa pertanyaan penggerak untuk melihat kondisi posyandu
dalam melakukan pelayanan pencegahan stunting adalah sebagai
berikut:
1) Apakah jumlah posyandu dan layanannya sudah memenuhi
kebutuhan layanan dasar dan mencakup seluruh target sasaran
rumah tangga 1000 HPK?

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 29
2) Apakah status posyandu tersebut sudah memenuhi kualifikasi
posyandu mandiri? Jelaskan alasannya jika belum terpenuhi
3) Apakah setiap kader posyandu memahami sasaran rumah tangga
1000 HPK dan memiliki data/informasinya?
4) Jika data/informasi tersebut sudah dimiliki, bagaimana proses
pendataan dan pengelolaan datanya?
5) Apakah data/informasi sasaran sudah dilengkapi profil atas
pemenuhan 5 paket layanan?
6) Apakah setiap sasaran rumah tangga 1000 HPK datang ke posyandu
secara rutin dan mendapatkan layanan? Jika tidak, apa sistem yang
dibangun agar setiap sasaran tersebut dapat mengakses layanan
secara rutin dan berkualitas?
7) Adakah pelaporan dan reviu bersama kader posyandu bersama
pemerintah desa dan bidan desa atas indikator layanan dalam
scorecard yang tidak terpenuhi? Jika ada, seberapa sering hal
tersebut dilakukan?
8) Apakah dimiliki data/informasi sasaran pencegahan stunting selain
rumah tangga 1000 HPK?
9) Apakah posyandu memiliki kegiatan inovatif dalam pengembangan
layanan? Sebutkan jika ada!
10) Apakah dukungan pendanaan desa terhadap aktivitas posyandu
selama ini telah mencukupi? Sebutkan harapan kader posyandu!
b. PAUD
Beberapa pertanyaan kunci untuk melihat kondisi PAUD dalam
melakukan pelayanan pencegahan stunting adalah sebagai berikut:
1) Apakah jumlah PAUD di desa dapat dengan mudah diakses oleh
setiap anak usia dini yang ada?
2) Berapa PAUD di desa yang sudah terdaftar di Dapodik? Jelaskan
hambatannya jika ada yang belum terdaftar
3) Berapa jumlah guru PAUD yang telah mengikuti Diklat Berjenjang
Tingkat Dasar?
4) Apakah PAUD memiliki layanan kelas pengasuhan bagi orangtua
anak usia di bawah 3 tahun?

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 30
5) Apakah kegiatan Bina Keluarga Balita (BKB), kelas gizi dan kelas
pengasuhan pernah dilakukan di PAUD atau Posyandu? Jika pernah,
apakah rutin?
6) Apakah dukungan pendanaan desa terhadap aktivitas PAUD selama
ini telah mencukupi? Sebutkan harapan pengelola dan guru PAUD!
c. Kelompok Keluarga
Pengorganisasian dan pengembangan potensi kelompok keluarga
dalam pencegahan stunting sebagai komunitas masyarakat selama ini
belum banyak dikembangkan. Meskipun keluarga bukan termasuk
penyedia layanan, namun keluarga memiliki peran yang sangat penting
di masyarakat sebagai sarana penyediaan layanan yang dapat
berkontribusi untuk memastikan asupan gizi, vitamin, PHBS,
ketersediaan sarana pendukung, serta intervensi lainnya bagi setiap
sasaran keluarga 1000 HPK. Dalam hal ketersediaan asupan gizi dan
sarana prasarana yang terbatas dan tidak memenuhi standar kesehatan
dalam lingkungan keluarga, menunjukkan bahwa permasalahan
stunting berkaitan erat dengan kondisi kemiskinan. Peran anggota
keluarga serta kelompok keluarga yang berdekatan dengan sasaran
rumahtangga 1000 HPK perlu ditingkatkan untuk:
1) Mendukung ibu hamil untuk mengkonsumsi makanan yang sehat
dan seimbang dalam jumlah yang cukup
2) Membantu ibu hamil untuk memeriksakan kehamilan kepada
fasilitasi pelayanan kesehatan
3) Mengingatkan ibu hamil untuk minum tablet tambah darah secara
teratur setiap hari
4) Membantu ibu hamil untuk dapat melahirkan di fasilitas kesehatan
oleh tenaga kesehatan
5) Mendukung pelaksanaan Inisiasi Menyusui Dini (IMD) dan
pemberian ASI Ekslusif selama 6 bulan
6) Berperan aktif dalam pelaksanaan posyandu dan mengajak ibu hamil
dan anak balita untuk datang
7) Membantu tenaga kesehatan dalam mendampingi ibu hamil atau
penanganan balita gizi kurang
8) Ikut mempromosikan dan melaksanakan pola hidup bersih dan sehat
di lingkungannya

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 31
Berikut pertanyaan penggerak untuk menilai peran kelompok keluarga
dalam intervensi stunting pada sasaran rumah tangga 1000 HPK:
1) Adakah kelompok dasawisma, perkumpulan warga, kelembagaan
masyarakat lokal dan sejenisnya yang selama ini aktif dalam
pencegahan stunting? Jika ada, sebutkan bentuk kegiatannya
2) Apakah pencegahan stunting hanya ditangani oleh keluarga sasaran
rumah tangga 1000 HPK atau sudah terbangun kepedulian
tetangga/lingkungannya juga? Jika sudah, sebutkan bentuk
kepedulian dimaksud
3) Apakah keluarga dan lingkungan terdekat memahami permasalahan
stunting dan strategi pencegahannya?
4) Adakah sasaran rumah tangga 1000 HPK yang memiliki lebih dari 1
masalah dalam pemenuhan 5 paket layanan? Jika ada, jelaskan
sumber bantuan apa saja yang diterima oleh keluarga tersebut
5) Adakah pembinaan dan dukungan pendanaan dari pemerintah desa
untuk pembentukan dan pengembangan kelompok keluarga?
Untuk membangun kesadaran dan kepedulian bersama atas pentingnya
peningkatan kualitas penyedia layanan dalam pencegahan stunting di
desa, pemerintah desa bersama para kader desa dan tenaga teknis
penyedia layanan dapat melakukan musyawarah penilaian atas hasil
pemetaan penyedia layanan yang dilakukan dengan menggunakan
instrumen kerja sebagai berikut:
Tabel 6. Instrumen Pemetaan Penyedia Layanan
Pencegahan Stunting di Desa
Nilai
N
Aspek Yang Dinilai Kelompok
o Posyandu PAUD
Keluarga
Ketersediaan layanan bagi
1
setiap sasaran
Dukungan akses sasaran
2
tehadap layanan
Kapasitas pelaku yang
3
bertanggungjawab
Rutinitas koordinasi antar
4
pelaku

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 32
Nilai
N
Aspek Yang Dinilai Kelompok
o Posyandu PAUD
Keluarga
Komitmen atas agenda kerja
5
yang dimiliki
Kelengkapan sarana dan
6
prasarana pendukung
Dukungan pendanaan desa
7
atas operasional
Lainnya sesuai kebutuhan
8
lokal

Keterangan :
Pada setiap kolom penyedia layanan diisi dengan nilai 1 sampai dengan
3, dengan keterangan:
1 = Belum Memuaskan
2 = Cukup Memuaskan
3 = Sangat Memuaskan
Hasil dari pemetaan layanan selanjutnya dirumuskan dalam sebuah Berita
Acara yang memuat agenda kerja peningkatan layanan sebagai bentuk
komitmen masing-masing pihak yang bertangungjawab dalam target
waktu tertentu.
2. Pemetaan Pelaku Konvergensi
Pemetaan pelaku merupakan langkah konsolidasi awal seluruh
kader/pegiat desa, kelembagaan dan kelompok masyarakat yang terlibat
dalam konvergensi pencegahan stunting di desa. Hasil identifikasi
potensi pelaku diharapkan dapat memberikan gambaran dalam
memperkuat saluran komunikasi antar komunitas dalam konvergensi
pencegahan stunting.
Beberapa subyek identifikasi yang dapat dilakukan meliputi:
a. Kelompok swadaya masyarakat, meliputi; Kader Desa Siaga, Kader
Posyandu, KPMD/Fasilitator Desa, PKK, Badan Permusyawaratan Desa,
dan sebagainya
b. Kelompok profesi non pemerintah, meliputi ; wartawan, media cetak
dan elektonik, LSM, dan lain-lain

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 33
c. Tokoh kunci ; tokoh masyarakat, tokoh agama, pemuda, dan
perempuan
d. Saluran komunikasi aktif yang ada di desa, meliputi; Balai Rakyat,
Rumah Desa Sehat, musyawarah rutin tingkat desa, majelis atau
pertemuan kelompok keagamaan
e. Kelompok Seni Budaya
f. Kelompok Wirausaha
g. Posyandu yang terintegratif dan aktif
h. Kelompok PAUD, Komunitas adat, remaja, anak dan komunitas lainnya.
Proses pemetaan dilakukan melalui beberapa Focus Group Discussion
(FGD) refleksi pelaku dan kelembagaan masyarakat desa kepada sasaran
rumah tangga 1000 HPK yang difasilitasi oleh KPM dengan metode
diagram venn sebagaimana contoh di bawah ini:

Gambar 6
Contoh Diagram Venn Refleksi Kelembagaan

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 34
C. Pembangunan Dinamika Kelompok
Setelah serangkaian pertemuan kelompok kecil (refleksi kelembagaan)
dalam upaya menggugah kesadaran kritis terhadap pentingnya sebuah
saluran komunikasi antar kelembagaan lokal yang representatif, setara,
aspiratif serta membelajarkan dan dapat menjadi pusat peningkatan
kapabilitas dalam pencegahan stunting, maka disusunlah agenda rembuk
kelembagaan yang membahas:
1. Reviu atas hasil pemetaan layanan dan pelaku konvergensi
2. Tujuan pembentukan Rumah Desa Sehat (RDS)
3. Penyepakatan mekanisme pembentukan, ketentuan dan agenda kerja
RDS
Proses tersebut penting dilakukan agar pembentukan RDS didasari atas
kesadaran dan inisiatif masyarakat sesuai potensi dan kebutuhan lokal.
Pemahaman akan RDS sebagai nama generik (dapat disesuaikan dengan
kesepkatan istilah lokal) dan menjadi sekretariat bersama pelaku lintas
sektor konvergensi pencegahan stunting di tingkat desa harus dipahami
secara utuh dalam proses pembangunan dinamika kelompok ini.
D. Pembentukan dan Pengembangan Rumah Desa Sehat (RDS)
Proses pembentukan RDS dilakukan melalui musyawarah desa dan disahkan
melalui Surat keputusan Kepala Desa. Agenda musyawarah tersebut
sekurangnya terkait:
1. Penetapan pengurus RDS yang terdiri dari perwakilan potensi
kelembagaan lokal yang terkait dengan pencegahan stunting
2. Penggalian aspirasi akan target bersama pencegahan stunting serta
agenda kerja RDS sebagai masukan rapat kerja pengurus RDS
3. Penyusunan RKTL
Selanjutnya pengurus RDS terpilih melakukan rapat kerja untuk menyusun
agenda kerja pencegahan stunting. Kegiatan pendampingan dan
pengembangan RDS merupakan agenda fasilitasi lanjutan setelah
terbentuknya Rumah Desa Sehat, meliputi:

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 35
1. Penguatan Kelembagaan, berupa: penyusunan tupoksi kepengurusan
serta mekanisme kerja dan aturan organisasi, penguatan manajemen dan
administrasi, serta penyusunan program kerja;
2. Peningkatan Kapasitas, berupa: pelatihan dan diklat pengurus
(motivasional, kepemimpinan, pelayanan), rapat kerja rutin, kunjungan
antar desa, dan rapat koordinasi;
3. Advokasi dan Pengembangan Layanan, berupa: identifikasi dan analisis
basis data layanan dasar, musdus dan FIGD tematik (termasuk tentang
reviu perencanaan desa), fasilitasi kegiatan PAUD dan Posyandu,
kunjungan keluarga rentan, penyusunan SPM Desa, pengembangan
media komunitas, rembuk stunting, dan sebagainya;
4. Monitoring dan Evaluasi, berupa: rapat evaluasi antar program,
pemantauan bersama pemerintah desa, musyawarah penilaian kualitas
layanan desa, pelaporan periodik, dan sebagainya.
Bentuk keluaran dari pengorganisian yang dilakukan dalam proses
konvergensi pencegahan stunting di desa tersebut berupa:
1. Pelembagaan sistem koordinasi dan fasilitasi pencegahan Stunting
berbasis masyarakat melalui aktivitas Rumah Desa Sehat yang dimotori
oleh KPM bersama pemerintah desa
2. Meningkatnya dukungan kebijakan serta anggaran desa dan daerah atas
pencegahan stunting pada lokasi-lokasi prioritas yang memiliki angka
stunting tinggi
3. Meningkatnya kapasitas serta peran aktif masyarakat dalam pengelolaan
database stunting di desa serta advokasi kualitas layanan yang
berkualitas kepada setiap penyedia layanan terkait
Untuk itu maka beberapa hal penting yang perlu dipastikan oleh
pemerintah desa sebagai wujud konvergensi pencegahan stunting di desa
adalah:
1. Mewujudkan terpenuhinya 5 (lima) paket layanan dasar pencegahan
stunting secara efektif, inovatif dan berkelanjutan, baik yang bersumber
dari OPD penyedia layanan, program masuk desa, maupun kewenangan
desa;
2. Meningkatkan dukungan anggaran rutin desa atas upaya pencegahan
stunting di desa, seperti untuk peningkatan kapasitas dan biaya

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 36
operasional pelaku, kegiatan sosialisasi dan promosi kesehatan, serta
koordinasi antar layanan;
3. Mendorong kemandirian kelembagaan layanan pencegahan stunting di
desa; dan
4. Meningkatkan partisipasi semua unsur untuk ambil bagian dalam proses
kegiatan pencegahan stunting melalui pembagian peran yang jelas.

SOSIALISASI
PEMETAAN PENYEDIA
STAKEHOLDERS DESA &
LAYANAN
ANTAR DESA

PEMETAAN PENYEDIA PENGORGANISASIAN


SOSIALISASI LAYANAN & PELAKU &
PEMETAAN SOSIAL KELEMBAGAAN

SOSIALISASI MASYARAKAT PEMETAAN SOSIAL

RUMAH DESA SEHAT

Gambar 7
Fasilitasi Pengorganisasian

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 37
BAB IV
FASILITASI PERENCANAAN PENCEGAHAN STUNTING

A. Pengkajian Kondisi Pencegahan Stunting


1. Pemetaan Sosial
Pemetaan sosial dalam upaya konvergensi pencegahan stunting adalah
pembuatan peta sosial yang dapat menggambarkan lokasi sasaran 1000
HPK ( Ibu hamil, bayi usia 0<3 th, Balita usia 3>6) dan kondisi
pemenuhan 5 paket layanan meliputi; KIA, Konseling Gizi, Sanitasi & Air
Bersih, Perlindungan sosial dan PAUD di tingkat dusun. Pemetaan social
pencegahan stunting merupakan bagian dari proses Pengkajian Keadaan
Desa (PKD) dalam siklus Perencanaan Pembangunan Desa.
Pemetaan sosial dilakukan dengan:
a. Mendata sasaran 1000HPK meliputi rumah tangga-rumah tangga yang
memiliki ibu hamil, memiliki anak usia 0<3 tahun, balita 3-6 tahun,
rumah tangga yang tidak memiliki air bersih dan jamban keluarga,
rumah tangga yang tidak memiliki kartu jaminan kesehatan dan anak
usia 3-6 tahun yang tidak mendapatkan layanan PAUD.
b. Mendata rumah tangga, sasaran anak usia 0<3 tahun yang selama ini
tidak atau belum mendapatkan layanan kegiatan pengasuhan,
pendidikan keorangtuaan/parenting dan layanan kesehatan ibu-anak.
c. Mendata keberadaan dan kondisi tempat dan fasilitas pelayanan
pengasuhan, PAUD dan layanan kesehatan ibu-anak, baik yang dari
pemerintah maupun swasta dan fasilitas umum lainnya yang terkait.
d. Peta ini akan digunakan sebagai alat/media diskusi terarah untuk
menggali gagasan kegiatan dengan kelompok masyarakat.
Langkah fasilitasi pemetaan sosial bersama masyarakat dijelaskan dalam
Buku Saku Kader Pembangunan Manusia (terlampir).
2. Pengisian Scorecard
Dalam proses fasilitasi perencanaan pencegahan stunting yang
diperlukan adalah kebenaran data sasaran dan layanan atas pencegahan
stunting terutama terhadap 5 paket layanan pencegahan stunting
meliputi; KIA, Konseling Gizi, Sanitasi & Air Bersih, Perlindungan sosial
dan PAUD di tingkat dusun yang dilakukan dalam pemetaan sosial.
Untuk itu dalam pemetaan sosial perlu dilakukan pendataan terhadap

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 38
sasaran dan statusnya dalam menerima layanan, kemudian data terhadap
layanan maupun kondisi layaan dalam memberikan layanan melalui form
scorecard (form 3).
Data yang diambil dalam pengisian scorecard meliputi :
a. Sasaran 1000 HPK, yang terdiri:
1) Jumlah Rumah Tangga Sasaran
2) Jumlah Rumah Tangga Sasaran yang berkategori rentan, yaitu Ibu
Hamil Resti/KEK dan Anak Usia 0-23 Bulan Kondisi Gizi Kurang /
Buruk / Stunting)
3) Jumlah Ibu Hamil Resiko Tinggi, yaitu ibu yang hamil berusia terlalu
muda, jarak kehamilan dengan kelahiran terakhir terlalu rapat, ibu
hamil berusia terlalu tua.
4) Jumlah Anak usia 0-23 bulan
5) Jumlah Anak usia 0-23 bulan yang kondisi Gizi Kurang
6) Jumlah Anak usia 0-23 bulan yang kondisi Gizi Buruk
7) Jumlah Anak usia 0-23 bulan terindikasi stunting
8) Jumlah Rumah Tangga yang tidak memiliki Sumber Air Bersih Layak
Minum
9) Jumlah Rumah Tangga yang tidak mempunyai Jamban
10) Jumlah Ibu Hamil yang tidak memiliki Jaminan Kesehatan
11) Jumlah Anak usia 0-23 bulan yang tidak mempunyai Jaminan
Kesehatan
12) Jumlah Anak usia 0-23 bulan yang tidak mempunyai akta kelahiran
b. Lembaga layanan terdiri dari:
1) Ketersediaan layanan KIA
2) Ketersediaan layanan Gizi
3) Ketersediaan layanan PAUD
Keterisian dan kebenaran data scorecard ini menjadi penting sebagai
bahan dasar dalam proses perencanaan berikutnya.
3. Penggalian Usulan
Setelah selesai melakukan Pemetaan Sosial dan diperolehnya data sasaran
dan layanan secara benar melalui scorecard, maka langkah berikutnya
adalah melakukan penggalian usulan. Dalam penggalian usulan ini, semua
data yang diperoleh dalam pemetaan sosial dan Scorecard kemudian

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 39
dibahas dan diolah bersama melalui diskusi terarah yang difasilitasi oleh
KPM atau kelembagaan desa lainnya dalam sebuah forum diskusi bersama
secara terfokus pada kegiatan pencegahan stunting.
Tujuan penggalian usulan adalah memetakan permasalahan yang terjadi,
potensi, dan kebutuhan terhadap pemenuhan 5 paket layanan pencegahan
stunting terutama terhadap sasaran 1000 HPK. Kegiatan Penggalian
Gagasan wajib dihadiri oleh kelompok sasaran (1000 HPK) dan petugas
layanan seperti kader, bidan, guru PAUD, dan tokoh dusun.
Keluaran Penggalian Usulan adalah :
a. Peta Sosial Dusun (Semua keluarga 1000 HPK tergambar dalam peta,
Tergambar legenda kondisi dari ibu hamil, baduta, dan kondisi rumah
tinggalnya)
b. Daftar nama sasaran yang masuk kategori 1000 HPK, yaitu (ibu hamil,
bayi usia 0<3 tahun, anak usia balita ( 3 < 6 tahun), Rumah tangga
yang tidak memiliki air bersih dan jamban keluarga, rumah tangga
yang tidak memiliki kartu jaminan sosial, anak usia 3<6 tahun yang
belum mengikuti layanan PAUD).
c. Daftar usulan kegiatan pencegahan Stunting yang diprioritaskan dalam
dokumen rancangan RKPDesa
d. Daftar usulan kegiatan pencegahan Stunting yang menjadi prioritas
untuk dilaksanakan dalam tahun berjalan melalui mekanisme
perubahan APBDesa.
e. Berita Acara Penggalian Gagasan

B. Rembuk Stunting Desa


Rembuk stunting merupakan pertemuan yang dihadiri oleh semua pihak yang
terkait dengan pelaksanaan konvergensi pencegahan stunting di desa meliputi
Posyandu, PAUD, Bidan Desa, Tenaga Kesehatan Desa, Guru, Pemerintah Desa,
BPD, PKK, Kader Desa, OPD teknis, Tokoh Masyarakat dan lain-lain. Rembuk
stunting Desa membahas hasil Pemetaan Sosial dan Penggalian Gagasan
dengan tujuan merumuskan kegiatan-kegiatan konvergensi pencegahan
stunting yang dilaksanakan melalui APBDes tahun berjalan dan kegiatan yang
diusulkan dalam perencanaan APBDes tahun berikutnya sekaligus
memastikan adanya program proyek pencegahan stunting yang masuk ke
desa.

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 40
Rembuk stunting Desa ini difasilitasi oleh KPM dan diselenggarakan oleh BPD
bersama Kepala Desa. Agar terjadi sinkronisasi perencanaan desa, maka
penyelenggaraan Rembuk stunting Desa dilakukan paling lambat bulan Juni
tahun berjalan sebelum pelaksanaan Musywarah Desa Penyusunan
Perencanaan Pembangunan Desa.
Materi pembahasan rembuk stunting sebagai berikut:
1. Sosialisasi potensi penggunaan APBDes dalam pencegahan stunting.
2. Mempresentasikan hasil pendataan setiap dusun (Kelompok) meliputi
Peta Sosial dan penggalian gagasan.
3. Tanggapan dan perumusan hasil pendataan oleh desa dan OPD terkait.
4. Menyepakati penggunaan satu data sasaran prioritas sebagai dasar
untuk pelaksanaan program pencegahan stunting.
5. Sosialisasi 5 paket layanan pencegahan stunting, termasuk pengukuran
tinggi/panjang badan bayi melalui layanan posyandu.
6. Informasi potensi dukungan dan tanggapan pencegahan stunting oleh
OPD.
7. Komitmen desa untuk pembiayaan kegiatan pencegahan stunting melalui
APBDes.
8. Menyepakati strategi konvergensi pencegahan stunting tingkat desa.
9. Lembar komitmen dan RKTL kegiatan konvergensi pencegahan stunting
tingkat desa (review APBDes tahun berjalan dan rencana APBDes tahun
berikutnya).
10. Usulan kegiatan prioritas masing-masing OPD untuk pencegahan
stunting di luar kewenangan desa
11. Sinkronisasi dan sinergitas kegiatan pencegahan stunting oleh desa
dan antar desa
12. Sosialisasi penggunaan scorecard sebagai alat pemantauan 5 paket
layanan
Keluaran dari Rembuk stunting desa sebagai berikut:
1. Peta Sosial desa
2. Penetapan daftar sasaran yang masuk kategori 1000 HPK, yaitu (ibu hamil,
bayi usia 0<3 tahun, anak usia balita ( 3 < 6 tahun), Rumah tangga yang
tidak memiliki air bersih dan jamban keluarga, rumah tangga yang tidak

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 41
memiliki kartu jaminan sosial, anak usia 3<6 tahun yang belum mengikuti
layanan PAUD).
3. Daftar kegiatan pencegahan stunting, terutama 5 paket layanan
pencegahan stunting
4. Komitmen desa dalam pencegahan stunting melalui dukungan APBDesa
berjalan maupun yang akan datang
5. Daftar kegiatan OPD dalam pencegahan stunting
6. Kesepakatan pemantauan 5 paket layanan melalui Scorecard
Selanjutnya hasil-hasil rembuk Stunting menjadi dasar atas gerakan
pencegahan Stunting melalui konvergensi kegiatan pencegahan Stunting
yang dilakukan para pihak serta menjadi alat advokasi atas perencanaan
reguler desa sehingga dipastikan masuk dalam dokumen RKPDesa, daftar
usulan RKPDesa dan APBDesa
C. Kampanye Stunting
Dalam rangka menggugah semua pihak terutama masyarakat desa terhadap
pemasalahan stunting maka dilakukan kegiatan Kampanye stunting, dan secara
khusus kegiatan ini bertujuan untuk memberikan pemahaman, perubahan
prilaku, serta Komitmen bersama terhadap pencegahan stunting. Kampanye
stunting ini juga dapat sebagai media penyampaian atas hasil-hasil rembuk
stunting, rencana kegiatan pencegahan stunting yang dilakukan oleh desa
maupun pihak lain serta gerakan bersama melawan stunting.
Adapun bentuknya bisa bermacam-macam tergantung kebutuhan dan
ketersediaan daya dukung desa dalam penyelenggaraannya. Kegiatan yang
dilakukan dapat berupa Festival Desa tentang Layanan Dasar, Bazar pangan
lokal, perlombaan bayi/anak sehat, dll.
D. Pencegahan Stunting dalam RPJM Desa
Rencana Pembangunan Jangka Menengah Desa (RPJM Desa) adalah
dokumen rencana pembangunan desa untuk jangka waktu 6 (enam)
tahun yang memuat memuat visi dan misi kepala Desa, rencana
penyelenggaraan Pemerintahan Desa, pelaksanaan pembangunan, pembinaan
kemasyarakatan, pemberdayaan masyarakat, dan arah kebijakan
pembangunan Desa. Namun dalam kondisi tertentu RPJM Desa dapat
dilakukan perubahan jika memenuhi syarat-syarat tertentu, yaitu (a) jika terjadi
peristiwa khusus, seperti bencana alam, krisis politik, krisis ekonomi, dan/atau
kerusuhan sosial yang berkepanjangan; atau (b) terdapat perubahan mendasar

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 42
atas kebijakan Pemerintah, pemerintah daerah provinsi, dan/atau pemerintah
daerah kabupaten/kota dan disepakati dalam musyawarah perencanaan
pembangunan Desa.
Sehubungan dengan kegiatan pencegahan stunting merupakan salah satu
program prioritas nasional, maka perubahan terhadap RPJM Desa dapat
dilakukan. Apalagi terhadap desa yang belum memiliki RPJM Desa maka
kebijakan prioritas nasional pencegahan stunting menjadi prioritas
pembangunan di desa.
Untuk penyusunan/perubahan RPJM Desa, hasil rembuk stunting desa
disampaikan kepada Tim Penyusun RPJM Desa untuk menjadi bahan masukan
dalam rancangan RPJM Desa sebagai berikut:
1. Peta Sosial desa
2. Penetapan daftar sasaran yang masuk kategori 1000 HPK, yaitu (ibu hamil,
bayi usia 0<3 tahun, anak usia balita ( 3 < 6 tahun), Rumah tangga yang
tidak memiliki air bersih dan jamban keluarga, rumah tangga yang tidak
memiliki kartu jaminan sosial, anak usia 3<6 tahun yang belum mengikuti
layanan PAUD).
3. Prioritas rencana kegiatan pencegahan stunting, terutama 5 paket layanan
pencegahan stunting dalam jangka waktu 6 (enam) tahun
4. Sumber pembiayaan rencana kegiatan pencegahan stunting.
5. Rencana pelaksana kegiatan (Perangkat Desa, Unsur Masyarakat Desa,
Lembaga Kemasyarakatan Desa, Kerjasama antar Desa atau kerjasama
dengan pihak ketiga).
Selanjutnya setelah menyampaikan dan mengawal hasil rembuk stunting desa
kepada Tim Penyusun RPJM Desa, maka proses selanjutnya agar dalam
Musywarah Rencana Pembangunan dalam rangka pembahasan dan
penetapan RPJM Desa dipastikan :
1. KPM, lembaga layanan dan pelaku lainnya hadir dalam musyawarah
rencana pembangunan desa penetapan RPJM Desa;
2. KPM, lembaga layanan dan pelaku lain memastikan hasil rembuk stunting
dan usulan kegiatan pencegahan stunting dibahas dan diputuskan menjadi
kegiatan prioritas yang masuk dalam RPJM Desa.
E. Pencegahan Stunting dalam RKP Desa
Rencana Kerja Pemerintah Desa (RKP Desa) adalah dokumen
perencanaan untuk periode 1 (satu) tahun, merupakan penjabaran dari RPJM

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 43
Desa memuat rencana penyelenggaraan Pemerintahan Desa, pelaksanaan
pembangunan, pembinaan kemasyarakatan, dan pemberdayaan masyarakat
Desa. Walaupun RKP Desa disusun sebagai penjabaran RPJM Desa untuk
selama 1 (satu) tahun, dalam pelaksanaannya ditahun berjalan RKP Desa dapat
dilakukan perubahan jika: a) terjadi peristiwa khusus, seperti bencana alam,
krisis politik, krisis ekonomi, dan/atau kerusuhan sosial yang berkepanjangan;
atau b) terdapat perubahan mendasar atas kebijakan Pemerintah, pemerintah
daerah provinsi, dan/atau pemerintah daerah kabupaten/kota.
Sehubungan dengan kebijakan prioritas nasional pencegahan stunting, jika
hasil rembuk stunting terdapat usulan kegiatan yang harus dilaksanakan dalam
tahun berjalan, maka dapat didorong pembiayaannya melalui APB Desa tahun
berjalan dengan diawali dengan pengusulan perubahan terhadap RKP Desa
tahun berjalan. Sedang terhadap usulan kegiatan pencegahan stunting yang
diusulkan untuk dianggarkan melalui APB Desa tahun berikutnya, maka harus
dipastikan hasil rembuk stunting tersebut masuk dalam RKP Desa tahun
berikutnya.
Selanjutnya hasil rembuk stunting agar dapat masuk dalam dokumen RKP
Desa/perubahan RKP Desa, maka yang dapat dilakukan sebagai berikut:
1. Sampaikan kepada Tim Penyusun RKP Desa dokumen terkait pencegahan
stunting meliputi:
a. Peta Sosial desa
b. Penetapan daftar sasaran yang masuk kategori 1000 HPK, yaitu (ibu
hamil, bayi usia 0<3 tahun, anak usia balita ( 3 < 6 tahun), Rumah
tangga yang tidak memiliki air bersih dan jamban keluarga, rumah
tangga yang tidak memiliki kartu jaminan sosial, anak usia 3<6 tahun
yang belum mengikuti layanan PAUD).
c. Daftar kegiatan pencegahan stunting, terutama 5 paket layanan
pencegahan stunting termasuk dilampirkan rencana anggaran biaya dan
pelaksanya.
d. Komitmen desa dalam pencegahan stunting melalui dukungan APBDesa
berjalan maupun yang akan datang
e. Daftar kegiatan OPD dalam pencegahan stunting
f. Kesepakatan pemantauan 5 paket layanan melalui scorecard
2. KPM memastikan pelaku lembaga layanan dan wakil sasaran 1000 HPK
hadir dan terlibat secara aktif dalam Musrenbangdes.

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 44
3. KPM memastikan hasil rembuk stunting dan usulan kegiatan pencegahan
stunting dibahas dan diputuskan menjadi kegiatan prioritas yang masuk
dalam RKP Desa.
Setelah dilakukan pengawalan terhadap hasil rembuk stunting dalam
penyusunan/ perubahan RPJM Desa dan RKP Desa, selanjutnya agar
dipastikan masuk dalam dokumen Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa
(APB Desa), sedang terhadap usulan kegiatan antar desa dan/atau yang masuk
dalam daftar usulan RKP Desa disampaikan dalam rembuk stunting antar desa
dan musyawarah perencanaan pembangunan kecamatan (Musrenbangcam).
F. Pencegahan Stunting dalam APB Desa
Setelah dilakukan pengawalan hasil rembuk stunting dalam penyusunan RPJM
Desa dan RKP Desa, selanjutnya memastikan kegiatan konvergensi
pencegahan stunting diakomodir dalam APB Desa, langkah fasilitasi yang
dapat dilakukan adalah :
1. Setiap kegiatan konvergensi pencegahan stunting sebisa mungkin telah
dibuat rencana anggaran biaya dan pelaksananya sesuai dengan format
yang ada dalam APBDesa;
2. Dokumen RAB Kegiatan konvergensi pencegahan stunting disampaikan
sebagai lampiran dalam penyampaian kegiatan pencegahan stunting saat
penyusunan RKPDesa;
3. Memastikan tim penyusun APB Desa yaitu Sekretaris Desa memasukan
kegiatan konvergensi stunting dalam APB Desa;
4. Hadir dalam Musyawarah Desa Penetapan APB Desa
G. Pencegahan Stunting dalam DU RKP Desa
Usulan kegiatan konvergensi stunting yang dapat dikerjasamakan antar desa
atau dengan pihak ketiga, atau usulan kegiatan konvergesi pencegahan
stunting yang bukan kewenangan desa dalam perencanaan desa dapat
diusulkan menjadi usulan yang menjadi bagian daftar usulan Rencana Kerja
Pemerintah Desa (DU RKP Desa).
Terhadap usulan kegiatan konvergensi stunting yang dapat dikerjasamakan
antar desa, maka proses yang dilakukan adalah antar desa yang akan
bersepakat untuk melakukan kerjasama kegiatan dapat melakukan rembuk
stunting antar desa.
Rembuk stunting Antar Desa merupakan pertemuan yang dihadiri oleh
perwakilan desa, OPD tingkat Kecamatan, pemangku kepentingan terkait

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 45
dengan kegiatan pencegahan stunting, perwakilan OPD Kabupaten guna
membahas usulan kegiatan dari desa yang akan dikerjasamakan antar desa.
Dalam Rembuk stunting antar desa ini hal yang dibahas meliputi :
1. Usulan kegiatan pencegahan stunting yang akan dikerjasamakan;
2. Bentuk-bentuk kerjasama yang akan dilakukan;
3. Pembagian peran dan pelaksana kegiatan;
4. Sumber pembiayaan dan mekanisme pembiayaan kegiatan;
5. Kesepakatan kerjasama antar Desa dalam pelaksanaan kegiatan
pencegahan stunting
Sedangkan terhadap daftar usulan kegiatan pencegahan stunting yang masuk
dalam DU RKP Desa disampaikan dalam musyawarah perencanaan
pembangunan kecamatan (Musrenbang Kecamatan). Musrenbang Kecamatan
merupakan forum musyawarah antar para pemangku kepentingan untuk
membahas dan menyepakati langkah-langkah penanganan program kegiatan
prioritas yang tercantum dalam Daftar Usulan Rencana Kegiatan
Pembangunan Desa/Kelurahan yang diintegrasikan dengan prioritas
pembangunan daerah kabupaten/kota di wilayah kecamatan.
Hal yang harus dilakukan oleh perwakilan desa adalah sebagai berikut :
1. Hasil keputusan Rembuk stunting Desa dan antar Desa;
2. Daftar usulan RKP Desa
3. Daftar Program/kegiatan masuk desa
Selanjutnya guna memastikan hasil musrenbang kecamatan ini tersampaikan
ke pemerintah kabupaten sebagai bahan musyawarah rencana kabupaten,
maka yang harus dikawal adalah:
1. Memastikan ada keterwakilan masyarakat sebagai utusan kecamatan;
2. Memastikan kegiatan konvergensi pencegahan stunting menjadi prioritas
kegiatan yang diusulkan oleh kecamatan untuk disampaikan dalam Musren
Kabupten;
H. Pengintegrasian Perencanaan Pembangunan Desa dan Daerah
Dukungan Pemerintah daerah dalam konvergensi pencegahan stunting adalah
hal pokok yang harus dilakukan untuk mencapai keberhasilan dalam
penurunan angka stunting di desa. Hal ini karena tidak semua kegiatan
pencegahan stunting dapat dilakukan oleh desa, demikian pula sebaliknya.
Oleh karena itu diperlukan integrasi perencanaan pembangunan desa dan
daerah dalam pencegahan stunting ini.

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 46
Hasil keputusan perencanaan desa terutama terhadap kegiatan yang masuk
dalam DU RKP Desa, harus dipastikan disampaikan serta dibahas dalam
perencanaan reguler daerah, mulai dari Forum OPD, Musrenbang Kabupaten
maupun dilakukan konsolidasi OPD terkait, hal ini juga untuk menghindari
tumpang tindih kegiatan maupun duplikasi kegiatan.
Selain itu pengintegrasian perencanaan pembangunan desa dan daerah
bertujuan untuk mem
Memastikan adanya kegiatan konvergensi pencegahan stunting yang berasal
dari program sektoral dan/atau program daerah yang pelaksanaannya
dilakukan sesuai dengan ketentuan dari Pemerintah, Pemerintah Daerah
Provinsi, atau Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota yang nantinya akan dicatat
dalam APB Desa dan pelaksanaannya didelegasikan kepada desa.

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 47
BAB V
FASILITASI PELAKSANAAN PENCEGAHAN STUNTING

A. Keterpaduan Persiapan Pelaksanaan


Setelah perencanaan selesai dilakukan, maka tahap berikutnya adalah
pelaksanaan kegiatan konvergensi pencegahan stunting. Langkah pertama
yang dilakukan dalam pelaksanaan kegiatan adalah persiapan pelaksanaan.
Dalam termasuk persiapan pelaksanaan meliputi Pelaksana Kegiatan,
Sosialisasi, Swadaya dan Hibah Masyarakat, Penyusunan RKTL dan Pengaturan
mekanisme pengadaan.
1. Pembagian Peran Pelaku
Sebagai langkah awal persiapan pelaksanaan adalah penetapan pelaksana
kegiatan. Bahwa dalam dokumen RKP Desa telah ditetapkan daftar calon
pelaksana kegiatan dan ditetapkan dalam APB Desa, oleh karena itu dalam
pelaksanaan kegiatan konvergensi stunting harus dipastikan Kepala Desa
menetapkan Pelaksana Kegiatan sesuai dengan yang tercantum dalam
dokumen APBDesa.
Pelaksana kegiatan konvergensi stunting adalah masyarakat desa setempat
dan lembaga layanan yang ada di desa.
2. Sosialisasi
Dalam tahapan ini masyarakat dapat mengetahui semua dokumen RKP
Desa, APB Desa dan rencana kerja melalui sosialisasi yang harus dilakukan
oleh pemerintah desa melalui musyawarah desa maupun melalui sistem
informasi desa berbasis web, papan informasi, maupun media lain sesuai
kondisi desa.
Kegiatan konvergensi stunting sebelum dilaksanakan harus disosialisasikan
kepada seluruh masyarakat desa. Hal yang disampaikan kepada masyarakat
sebagai berikut :
a. Daftar sasaran penerima kegiatan pencegahan stunting
b. Daftar kegiatan konvergensi pencegahan stunting yang bersumber dari
APB Desa, maupun program/kegiatan masuk desa;
c. Rencana pelaksanaan kegiatan;
d. Hasil scorecard;
e. Hasil penilaian scorecard.

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 48
3. Swadaya dan Hibah Masyarakat
Swadaya adalah kemauan dan kemampuan masyarakat yang
disumbangkan sebagai bagian dari rasa ikut memiliki terhadap kegiatan
konvergensi pencegahan stunting. Swadaya masyarakat merupakan salah
satu wujud partisipasi dalam pelaksanaan kegiatan konvergensi
pencegahan stunting. Swadaya bisa diwujudkan dengan menyumbangkan
tenaga, dana, maupun material pada saat pelaksanaan kegiatan. Dasar
keswadayaan adalah kerelaan masyarakat, sehingga harus dipastikan bebas
dari tekanan atau keterpaksaan.
Adapun hibah adalah pemberian dari seseorang atau kelompok baik dari
masyarakat setempat maupun masyarakat lain dalam bentuk tenaga, dana
maupun material lainnya untuk mendukung pelaksanaan kegiatan
konvergensi stunting.
Dalam pelaksanaannya swadaya dan hibah kegiatan konvergensi stunting
sudah harus dicantumkan dalam dokumen perencanaan, sehingga
dicatatkan dalam dokumen RKP Desa, dan APB Desa.
4. Rencana Kerja Tindak Lanjut
Dalam pelaksanaan kegiatan konvergensi stunting harus disusun rencana
kerja yang akan dilakukan sehingga dapat dijadikan acuan untuk mengatur
dan mengontrol semua aktifitas yang terjadi. Fungsi rencana kerja sebagai
alat kendali sehingga tujuan atas kegiatan tersebut dapat dicapai dengan
baik.
Rencana kerja, memuat antara lain:
a. uraian kegiatan;
b. biaya;
c. waktu pelaksanaan;
d. lokasi;
e. kelompok sasaran;
f. tenaga kerja; dan;
g. daftar pelaksana kegiatan.

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 49
5. Pengadaan Barang dan Jasa
Pelaksanaan kegiatan konvergensi pencegahan stunting mengutamakan
pemanfaatan sumberdaya manusia dan sumberdaya alam yang ada di Desa
serta mendayagunakan swadaya dan gotong royong masyarakat.
Sebelum pelaksanaan kegiatan konvergensi stunting dilakukan, maka perlu
dilakukan identifikasi terhadap kebutuhan tenaga/jasa, barang/material,
alat yang perlu dilakukan melalui mekanisme pengadaan. Namun demikian
diupayakan pengadaanya dilakukan sendiri oleh masyarakat/lembaga desa
setempat.
Pelaksana kegiatan konvergensi pencegahan stunting mendayagunakan
sumberdaya manusia yang ada di Desa sekurang-kurangnya melakukan:
a. pendataan kebutuhan tenaga kerja;
b. pendaftaran calon tenaga kerja;
c. pembentukan kelompok kerja;
d. pembagian jadwal kerja; dan
e. pembayaran upah dan/atau honor.
Besaran upah dan/atau honor, sesuai dengan perhitungan besaran upah
dan/atau honor yang tercantum di dalam RKP Desa yang ditetapkan dalam
APB Desa.
Pelaksana kegiatan mendayagunakan sumberdaya alam yang ada di Desa,
sekurang-kurangnya melakukan:
a. pendataan kebutuhan material/bahan yang diperlukan;
b. penentuan material/bahan yang disediakan dari Desa; dan
c. menentukan cara pengadaan material/bahan.
Besaran harga material/bahan sesuai dengan perhitungan harga yang
tercantum di dalam RKP Desa yang ditetapkan dalam APB Desa.
Pelaksana kegiatan mendayagunakan swadaya dan gotong royong
masyarakat Desa, sekurang-kurangnya melakukan:
a. penghimpunan dan pencatatan dana swadaya masyarakat, sumbangan
dari pihak ketiga, dan tenaga sukarela dari unsur masyarakat;
b. pendataan sumbangan masyarakat Desa dan/atau pihak ketiga yang
berbentuk barang;

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 50
B. Pelaksanaan Kegiatan
Terhadap kegiatan konvergensi pencegahan stunting yang dapat dilakukan
sendiri oleh masyarakat desa, maka pelaksanaan kegiatan tersebut dilakukan
secara swakelola oleh masyarakat atau lembaga layanan di desa. Adapun
tatacara Pelaksanaan Swakelola di Desa sebagai berikut :
1. Pelaksanaan kegiatan dilaksanakan oleh Tim Pelaksana Kegiatan (TPK)
melalui kegiatan persiapan, pelaksanaan, pengawasan, penyerahan,
pelaporan, dan pertanggung jawaban hasil pekerjaan.
2. Pelaksanaan swakelola dilakukan berdasarkan rencana pelaksanaan
pengadaan barang/jasa melalui swakelola;
3. Kebutuhan barang/jasa termasuk didalamnya bahan/material untuk
mendukung kegiatan swakelola yang tidak dapat disediakan dengan cara
swadaya, dilakukan oleh penyedia barang/jasa yang dianggap mampu oleh
TPK;
Pelaksanaan kegiatan konvergensi pencegahan stunting yang diselenggarakan
oleh lembaga layanan, maka Kepala Desa dapat menunjuk Pelaksana Kegiatan
dari lembaga layanan sesuai dengan dokumen RKP Desa.
C. Penanganan Pengaduan dan Masalah
Penanganan pengaduan dan masalah (PPM) merupakan bagian dari tindak
lanjut hasil kegiatan pemantauan, pengawasan dan pemeriksaan. Setiap
pengaduan dan masalah yang muncul dari masyarakat atau pihak manapun
yang berkompeten melakukan pemantauan, pengawasan, dan pemeriksaan
harus segera ditanggapi secara serius dan proposional serta cepat. Munculnya
pengaduan terhadap pelaksanaan kegiatan konvergensi stunting merupakan
wujud pengawasan oleh masyarakat.
Pengaduan terhadap pelaksanaan konvergensi stunting dapat dilakukan
melalui:
1. Kotak pengaduan yang disediakan di desa atau melalui forum diskusi di
ruang publik;
2. Berita dari media massa yang ada;
3. Pemantauan dan pengawasan oleh masyarakat;
4. Dan lain-lain.

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 51
Dalam penanganan pengaduan dan masalah diutamakan melibatkan
masyarakat, oleh karena itu, masyarakat harus diberikan motivasi dan ruang
yang lebih luas agar pro-aktif dan terlibat langsung dalam setiap tahapan
penanganan pengaduan dan masalah sampai pengaduan dan masalah
dinyatakan selesai.

D. Pemantauan dan Evaluasi “scorecard”


Tahapan Penilaian/Pengukuran scorecard, tahap ini dilakukan bersamaan
dengan tahap pelaksanaan kegiatan konvergensi pencegahan stunting,
dimana KPM melakukan monitoring bulanan atas pelaksanaan konvergensi 5
paket utama layanan penanganan stunting. Monitoring dilaksanakan setiap
bulan, khusus untuk laporan pemantauan dilaksanakan setiap 3 bulan sekali.
Hal tersebut dilakukan melalui kegiatan posyandu yang sudah berjalan,
kegiatan PAUD, Poskesdes/Polindes dan kunjungan ke rumah sasaran.
Bagaimana Cara Memonitor dan Memastikan 5 (lima) Layanan Paket Utama
Penanganan stunting?
LANGKAH PERTAMA, monitoring dimulai dengan memantau pelaksanaan
Posyandu terutama untuk memastikan layanan kesehatan ibu dan anak serta
konseling Gizi, karena sasaran 1000 HPK yaitu Ibu hamil dan anak usia 0-23
bulan ada di Posyandu, pada saat pelaksanaan Posyandu juga dapat dilakukan
wawancara sasaran tentang status kepemilikan jamban dan penggunaan air
bersih, status kepemilikan akte kelahiran, status kepemilikan jaminan
kesehatan, termasuk juga dalam hal mengikuti kegiatan PAUD, selanjutnya
untuk lebih memastikan lagi penerimaan layanan dapat dilakukan melalui
kunjungan ke rumah dan kunjungan ke PAUD, kunjungan Ke PAUD dilakukan
untuk memastikan tingkat kehadiran anak dalam mengikuti kegiatan.
LANGKAH KEDUA, berkoordinasi dengan kader program konvergensi lainnya
di desa untuk mengumpukan data-data stunting di Desa.(BPSPAMS, Fasilitator
PKH, PD/PLD, tendik PAUD, PKK, penyuluh pertanian, dan lain-lain.
LANGKAH KETIGA, mencatat data layanan menggunakan formulir pendataan
sasaran dan monitoring layanan.
Dalam melakukan proses monitoring/pemantaun layanan kegiatan layanan
diPosyandu Kader Pembangunan Manusia(KPM) harus melakukan 3 tahapan
yaitu: Hari sebelum Posyandu (H-Posyandu), Hari Posyandu (Hari H Posyandu)
dan Hari setelah Posyandu (H+Posyandu).

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 52
1. Hari sebelum Posyandu
Sebelum hari pelaksanaan Posyandu lakukan hal hal sebagai berikut:
a. Pastikan dengan Kader Posyandu, Kepala Dusun hari dan jam serta
tempat pelaksanaan posyandu.
b. Pastikan kehadiran bidan dan petugas imunisasi atau petugas lainnya.
c. Siapkan formulir pemantauan, keberadaan alat ukur panjang/tinggi
badan dan berat badan.
d. Bantu umumkan kepada kelompok sasaran untuk hadir di posyandu.
2. Hari Posyandu
Pada saat pelaksanaan Posyandu hal-hal yang harus dilakukan sebagai
berikut:
a. Pastikan meja 5 layanan Posyandu ada aktivitas penyuluhan kesehatan
(Topik antara lain: Pemberian Makan Bayi dan Anak (PMBA), ASI
Eksklusif, Inisiasi Menyusu Dini (IMD), Perilaku Hidup Bersih dan
Sehat(PHBS), Pentingnya Akte Kelahiran, hygiene dan sanitasi, dll).
b. Pastikan di Posyandu ada layanan pemeriksaan kehamilan oleh Bidan,
penimbangan balita dan pengukuran panjang/tinggi badan dengan
menggunakan tikar pertumbuhan.
c. Promosi Pengukuran Panjang Badan Bersama Kader Posyandu dan atau
bidan, fasilitasi pengukuran panjang/ tinggi badan dengan Tikar
Pertumbuhan sebagaimana gambar di samping.
Hal-Hal yang Perlu Diperhatikan dalam Penggunaan Tikar Pertumbuhan.
a. Tikar Pertumbuhan bukan untuk mengumpulkan data resmi Stunting
tetapi lebih untuk mendeteksi dini potensi Stunting sekaligus sebagai
upaya preventif untuk menjaga kesiagaan terhadap masalah Stunting
pada anak usia dua tahun ke bawah.
b. Tikar pertumbuhan sekaligus menjadi alat untuk membantu
memberikan pemahaman tentang isu Stunting.
c. Pengukuran panjang/tinggi badan dilakukan di Posyandu untuk setiap
baduta ketika berusia tepat 3, 6, 9, 12, 15, dan 18 bulan pada bulan
pengukuran di Poyandu. Jika tidak hadir di Posyandu pengukuran bisa
dilakukan melalui kunjungan rumah.
INGAT: Sebisa mungkin lakukanlah pengukuran di ruangan khusus atau
tersendiri bersama orang tua anak yang bersangkutan untuk menjaga

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 53
privasi. Adapun proses fasilitasi pengukuran panjang badan sebagai
berikut :
a. Catat hasil pengukuran panjang/tinggi atau panjang badan anak 0-23
bulan dengan Karpet Pertumbuhan pada Formulir 4. Pemantauan
Layanan Pengukuran Panjang/tinggi Badan.
b. Selanjutnya, bersama Kader Posyandu dan atau Bidan lakukan konsultasi
hasil pengukuran Panjang/tinggi Badan kepada orang tua dan atau
pengasuh anak yang diukur tersebut.
c. Pada saat sesi konsultasi hasil pengukuran panjang/tinggi atau panjang
anak, KPM dapat sekaligus melakukan wawancara terkait penilaian
terhadap layanan yang diterima. Wawancara dengan orang tua dari anak
untuk mengetahui status:
1) Penggunaan dan Kepemilikan Jamban;
2) Penggunaan Air Layak Minum;
3) Kepemilikan Akte Kelahiran;
4) Kepemilikan Jaminan Kesehatan;
5) Keikutsertaan dalam kegiatan Parenting atau Bina Keluarga Balita
(BKB).
Hasil wawancara terkait penggunaan jamban, pemanfaat air bersih dan
kepemilikan jaminan sosial catat dalam Form 4. terkait dengan
keikutsertaan dalam kegiatan parenting atau bina keluarga balita
masukkan dalam Form 4.
d. Cek status penerimaan layanan kesehatan anak tersebut terkait dengan
penimbangan, pengukuran panjang/tinggi dengan alat antropometri
(setiap 6 bulan sekali), imunisasi, dan penerimaan konseling dari data
posyandu atau KMS anak, atau dari catatan bidan.
e. Pada saat pengecekan status penerimaan layanan kesehatan anak
melalui data posyandu atau catatan bidan, sekaligus lakukan
pengecekan status penerimaan layanan bagi ibu hamil yang meliputi
pemeriksaan kehamilan, pil FE, pemeriksaan nifas, konseling gizi dari
data Posyandu, KMS atau dari catatan bidan.
f. Buatlah kesepakatan rencana tindak lanjut termasuk rencana kunjungan
rumah kepada sasaran yang tidak hadir di Posyandu dan atau sasaran
dari kelompok rentan (rumah tangga miskin dan terpinggirkan).
3. Hari Setelah Posyandu

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 54
Berdasarkan rencana kerja tindak lanjut pada saat pembahasan di hari
pelaksanan Posyandu, selanjutnya KPM memfasilitasi langkah-langkah
sebagai berikut:
a. Mendampingi kader Posyandu, kader kesehatan lingkungan, bidan atau
petugas Puskesmas (ahli gizi, sanitarian), atau petugas PKH untuk
melakukan pelacakan target layanan (sweeping) melalui kunjungan ke
rumah.
b. Mendampingi kunjungan konseling kepada sasaran dari keluarga rentan.
Khusus untuk sasaran 1000 HPK dari keluarga rentan, cek penerimaan
mereka atas konseling terpadu melalui kunjungan ke rumah. Hasil
pemantauan masukkan dalam Form 4.

Khusus untuk sasaran PAUD, lakukan pemantauan dengan mendatangi


lembaga layanan PAUD untuk memastikan kehadiran mereka. Hasil
pemantauan masukkan dalam Form 4.
Dengan melalui tahapan cara kerja Kader Pembangunan Manusia(KPM) ini
diharapkan dapat meningkatan pada lembaga layanan di Desa yang terkait
pencegahan stunting, tidak hanya sekali dalam sebulan.
LANGKAH KEEMPAT, lakukan rapat koordinasi 3 bulanan, sesuai
kesepakatan dalam rembuk stunting telah disepakati untuk mengadakan
rapat koordinasi dalam setiap 3 bulan untuk membahas pelaksanaan
konvergensi penanganan stunting di Desa. Sebelum rapat dilakukan, KPM
memfasilitasi analisis sederhana terhadap hasil pengukuran panjang/tinggi
badan dan pemantauan 14 indikator layanan dengan menggunakan
Formulir 5. Analisa Kondisi Terhadap 5 Paket Layanan. (contoh pengisian
form terlampir). Selanjutnya diskusikan hasil pengisian formulir 5 dengan
peserta rapat koordinasi yang terdiri dari Kepala Desa dan aparat, Kader
Posyandu, bidan, petugas puskesmas yang hadir untuk bersama sama
merumuskan apa yang menjadi akar penyebab masalah. Catat hasil diskusi
dalam kolom catatan Formulir 5, Berdasarkan akar penyebab masalah,
fasilitasi diskusi untuk menyusun rencana kegiatan atau tindak lanjut yang
akan dilakukan. Catat hasil diskusi dalam kolom rencana/tindak lanjut
formulir (contoh pengisian form terlampir).

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 55
LAPORAN PENGGUNAAN DANA DESA PADA PRIORITAS PEMBANGUNAN
NASIONAL
DALAM SASARAN 1.000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN (HPK)

DESA : KECAMATAN :
TAHUN :

TABEL 1. SASARAN 1,000 HPK


NO JENIS SASARAN 1.000 HPK JUMLAH
1 RUMAH TANGGA SASARAN 1,000 HPK
2 JUMLAH IBU HAMIL
JUMLAH ANAK 0-23 BULAN (0-2
3
TAHUN) DI DESA
JUMLAH ANAK 0-23 BULAN – STATUS
4
TERINDIKASI STUNTING
JUMLAH ANAK 0-23 BULAN – STATUS
5
RESIKO STUNTING
JUMLAH ANAK 0-23 BULAN – STATUS
6
NORMAL (TIDAK STUNTING)
JUMLAH ANAK 0-23 BULAN – STATUS
7
STUNTING TIDAK TAHU

TABEL 2. HASIL PEMANTAUAN SCORECARD KONVERGENSI DESA


N JUMLAH SASARAN 1.000
INDIKATOR
O HPK
JUMLAH IBU HAMIL SUDAH DIPERIKSA
OLEH BIDAN, MINIMAL 4 KALI
1
PEMERIKSAAN SELAMA MASA
KEHAMIILAN
JUMLAH IBU HAMIL SUDAH
MENDAPATKAN MINIMAL 90 BUTIR
2
TABLET TAMBAH DARAH SELAMA MASA
KEHAMILAN
JUMLAH BADUTA (USIA 0-2 TAHUN)
3 SUDAH DIUKUR BERAT BADANNYA
SECARA RUTIN SETIAP BULAN

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 56
TABEL 2. HASIL PEMANTAUAN SCORECARD KONVERGENSI DESA
N JUMLAH SASARAN 1.000
INDIKATOR
O HPK
JUMLAH BADUTA (USIA 0-2 TAHUN)
4 SUDAH DIUKUR TINGGI BADANNYA
SECARA RUTIN SETIAP 3 BULAN
JUMLAH IBU HAMIL MELAHIRKAN
SUDAH MENDAPATKAN 3 KALI
5
PERAWATAN SELAMA 42 HARI SETELAH
MELAHIRKAN
JUMLAH BAYI USIA 12 BULAN KE
BAWAH SUDAH MENDAPATKAN
6
IMUNISASI LENGKAP SESUAI STANDAR
KEMENTERIAN KESEHATAN
JUMLAH ORANG TUA/PENGASUH BAYI
USIA 0-2 TAHUN SUDAH MENGIKUTI
7
KEGIATAN KONSELING GIZI MINIMAL
SEBULAN SEKALI
JUMLAH IBU HAMIL DAN RUMAH
TANGGA MEMILIKI ANAK 0-2 TAHUN
(TERUTAMA DARI KELUARGA RENTAN)
8
SUDAH MENDAPAT KUNJUNGAN
KONSELING TERPADU MINIMAL SATU
BULAN SEKALI
JUMLAH IBU HAMIL/MENYUSUI DAN
RUMAH TANGGA MEMILIKI ANAK USIA
9
0-2 TAHUN SUDAHMEMILIKI AKSES
SUMBER AIR MINUM LAYAK KONSUMSI
JUMLAH IBU HAMIL /MENYUSUI DAN
RUMAH TANGGA MEMILIKI ANAK USIA
10
0-2 TAHUN SUDAH MEMILIKI JAMBAN
KELUARGA (SANITASI);
JUMLAH ANAK USIA 0-2 TAHUN SUDAH
11
MEMILIKI AKTE KELAHIRAN
JUMLAH IBU HAMIL DAN RUMAH
12
TANGGA MEMILIKI ANAK USIA 0-2

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 57
TABEL 2. HASIL PEMANTAUAN SCORECARD KONVERGENSI DESA
N JUMLAH SASARAN 1.000
INDIKATOR
O HPK
SUDAH MENDAPATKAN JAMINAN
LAYANAN KESEHATAN
JUMLAH RUMAH TANGGA YANG
MEMILIKI ANAK 0-2 TAHUN SUDAH
13 MENGIKUTI KEGIATAN PARENTING
DALAM LAYANAN PAUD MINIMAL
SEBULAN SEKALI
JUMLAH ANAK USIA 3-6 TAHUN
SUDAHTERDAFTAR DAN AKTIF
14
MENGIKUTI MINIMAL 80 % JADWAL
LAYANAN PAUD
JUMLAH SASARAN 1,000 HPK YANG
LENGKAP KONVERGENSI

TABLE 3. PENGGUNAAN DANA DESA DALAM PENANGANAN STUNTING


TOTAL KHUSUS INTERVENSI GIZI
JUMLAH
JUMLAH JUMLAH JUMLAH DANA
NO BIDANG/KEGIATAN JUMLAH
KEGIATAN KEGIATAN DANA (REALIS
DANA
/ PROYEK / PROYEK (AWAL) ASI)

BIDANG
1 PENYELENGGARAAN
PEMERINTAHAN DESA
PELAKSANAAN
2
PEMBANGUNAN DESA
BIDANG PEMBINAAN
3
KEMASYARAKATAN
BIDANG
4 PEMBERDAYAAN
MASYARAKAT

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 58
Catatan Tabel :
 Rumah Tangga Sasaran 1,000 HPK adalah Rumah Tangga yang terdapat Ibu
Hamil dan/atau Baduta (Usia 0-2 Tahun/0-23 Bulan)
 Status Stunting adalah jika diukur menggunakan length math/Tikar berada
diatas garis kuning/area merah, Status Resiko adalah jika diukur menggunakan
length math/Tikar berada tepat di garis kuning, Status Normal adalah jika
diukur menggunakan length math/Tikar berada di bawah garis kuning/area
hijau. Keterangan lebih lanjut bisa diperoleh di Buku Saku KPM.
Memastikan bawah garis (3) = (4) + (5) + (6) + (7).

E. Musyawarah Desa Pertanggungjawaban


Dalam pelaksanaan kegiatan konvergensi stunting wajib menyampaikan
laporan akhir pelaksanaan kegiatan yang disampaikan kepada Kepala Desa
disaksikan oleh Badan Permusyawaratan Desa (BPD) dalam Musyawarah
Desa yang diselenggarakan 2 (dua) kali setahun yaitu dibulan Juni dan
Desember tahun berikutnya.
Dalam pelaksanaan musyawarah ini juga disampaikan capaian hasil
pemantauan terhadap 5 paket layanan.

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 59
BAB VI
FASILITASI PENGAWASAN PENCEGAHAN STUNTING

A. Keterbukaan Informasi Pencegahan Stunting


Dalam panduan ini keterbukaan infomasi stunting adalah upaya desa dalam
memperoleh dan mempublikasikan data konvergensi pencegahan stunting
berbasis desa. Data diperoleh melalui serangkaian kegiatan identifikasi,
perencanaan dan data hasil pengukuran terhadap bayi usia 0 < 2 tahun.
Hasil pengukuran serta publikasi angka stunting digunakan untuk
memperkuat komitmen pemerintah desa dan masyarakat dalam gerakan
bersama pencegahan stunting.
Tujuan pengukuran dan publikasi angka stunting adalah:
1. Mengetahui status gizi anak sesuai umur, sehingga Kader Posyandu
dapat
a. Memantau kemajuan pada tingkat individu.
b. Mengembangkan program/kegiatan yang sesuai untuk peningkatan
kesadaran dan partisipasi keluarga, pengasuh, dan masyarakat untuk
menjaga pertumbuhan anak balita yang optimal.
c. Menyediakan upaya tindak lanjut terintegrasi dan konseling dalam
rangka komunikasi perubahan perilaku.
2. Mengukur prevalensi stunting di tingkat desa, yang dilaporkan secara
berjenjang mulai dari posyandu ke Dinas Kesehatan kabupaten/kota
sebagai bahan untuk:
a. Peningkatan efektivitas penentuan target layanan dan pengalokasian
sumber daya.
b. Pemecahan masalah dan memantu proses perencanaan di level desa
hingga kabupaten/kota.
c. Advokasi kepada unit-unit terkait di pemerintah daerah untuk
integrasi program.
B. Rembuk Pengawasan
Rembuk pengawasan dalam konvergensi pencegahan stunting di desa
sangat penting dilakukan dalam rangka pengendalian atas efektivitas setiap
proses kegiatan dalam pencapaian tujuan yang diharapkan.

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 60
Rembuk pengawasan dalam konvergensi pencegahan stunting di desa
adalah untuk:
1. Memastikan pelaksanaan kegiatan sesuai dengan rencana yang telah
ditentukan
2. Menjaga agar kualitas dari setiap kegiatan yang dilaksanakan telah sesuai
dengan kriteria yang ditetapkan
3. Memastikan seluruh pelaku pencegahan Stunting telah melakukan
kewajiban dan tanggung jawabnya sesuai dengan tugas dan fungsi
masing-masing
4. Mendapatkan penilaian terhadap hasil pelaksanaan program.
5. Mengelola pengaduan dan penyelesaian masalah,
6. Menyusun laporan hasil pelaksanaan kegiatan,
7. Menyusun rencana tindak lanjut pelestarian dan pemanfaatan hasil
kegiatan.
Rembuk Pengawasan konvergensi pencegahan stunting di desa dilakukan
sekurang-kurangnya 1 kali setiap triwulan, dengan melakukan pembahasan
sebagai berikut :
1. Efektivitas pengukuran
Pemantauan pertumbuhan dan perkembangan di Posyandu dilakukan
rutin setiap tiga bulan sekali oleh kader kesehatan atau kader
pembangunan manusia terlatih dan divalidasi oleh Bidan Desa. Hal
tersebut merupakan pilihan yang paling optimal dan menjamin
ketersediaan data rutin.
2. Pelaksanaan pengukuran
Sesuai pedoman tata laksana pengukuran yang telah ditentukan. Untuk
meningkatkan kualitas data yang diperoleh Tim Kendali mutu harus
dilatih secara komprehensif, berkala dan berjenjang.
Hasil pengukuran tinggi badan dengan Tikar Pertumbuhan di Posyandu
menjadi informasi awal situasi stunting di Desa.
3. Pengelolaan data
Pasca pengukuran stunting, perlu dilakukan penyampaian informasi yang
memuat hasil pengukuran stunting secara berjenjang dari Posyandu ke
tingkat yang lebih tinggi, baik secara manual maupun online. Data-data
tersebut harus terus diperbarui agar selalu mutakhir, sesuai dengan

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 61
perubahan yang terjadi pada balita yang dijumpai pada saat dilakukan
pengukuran di platform pemantauan tumbuh kembang balita.
4. Pemanfaatan data hasil pengukuran
Data hasil pengukuran digunakan untuk menghasilkan analisis sebagai
berikut:
a. Menilai kemajuan pada tingkat individu; untuk menunjukkan bahwa
seorang anak sedang tumbuh dan berkembang secara normal atau
bermasalah atau berisiko sehingga harus segera dinilai ulang.
b. Menilai kemajuan pada tingkat keluarga; untuk menunjukkan pola
persoalan kesehatan di tingkat keluarga yang yang berkontribusi pada
kejadian stunting.
c. Menilai kemajuan pada tingkat RT/RW/Kelurahan/Desa; untuk
menunjukkan kemajuan masalah kesehatan prioritas yang dihadapi
oleh masing-masing RT/RW/Kelurahan/Desa dan untuk menentukan
RT/RW/Kelurahan/Desa mana yang memerlukan perhatian khusus.
Penentuan ini dapat dilakukan berdasarkan indikator status gizi.
5. Diseminasi dan publikasi hasil pengukuran
Hasil analisis data selanjutnya digunakan untuk diseminasi dan publikasi
hasil pengukuran. Berbagai saluran penyebaran informasi yang tersedia
di desa dapat dimanfaatkan untuk diseminasi dan publikasi hasil
pengukuran angka stunting tersebut.

C. Usulan Perbaikan
Dari hasil rembuk pengawasan melalui pertemuan Rumah Desa Sehat, maka
dirumuskan usulan-usulan perbaikan yang ditujukan kepada ;
1. Pelaksana Pengukuran stunting
Rekomendasi dalam pelaksanaan pengukuran, misalnya ; keterampilan
kader, kesediaan ibu/orangtua sasaran, prosentase cakupan sasaran yang
diukur, dan sebagainya.
2. Penyedia layanan konvergensi
Rekomendasi yang diberikan pada penyedia 5 paket layanan
konvergensi, jika dari hasil rembuk pengawasan diketahui terdapat
sasaran yang tidak mendapat layanan secara lengkap.

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 62
3. Pemerintah Desa
Rekomendasi disampaikan berupa usulan perbaikan untuk meningkatkan
dan menjaga pemenuhan ketersediaan layanan secara berkualitas di
desa.
4. Pemerintah Kabupaten
Rekomendasi yang disampaikan berupa usulan perbaikan untuk menjaga
mutu layanan dari tenaga kesehatan atau layanan intervensi spesifik yang
menjadi kewenangan pemerintah kabupaten.

D. Pelaporan/Penyampaian Rekomendasi
Pelaporan masalah pada tahap ini merupakan tindak lanjut dari rembuk
pengawasan dalam pelaksanaan kegiatan konvergensi pencegahan stunting
di desa, termasuk usulan-usulan perbaikan yang ditujukan kepada penyedia
layanan di tingkat desa serta Unit pelaksana teknis (UPT) dan OPD terkait di
Kabupaten.
Selain sebagai bentuk akuntabilitas, tujuan pelaporan konvergensi
pencegahan stunting di desa bagi setiap pemangku kepentingan terkait
adalah sebagai berikut:
1. Bagi OPD Kabupaten, pelaporan dapat menjadi dasar pertimbangan
pengambilan kebijakan dalam memberikan dukungan layanan
konvergensi pencegahan stunting baik dalam menjamin ketersediaan
tenaga kesehatan, Kader terlatih, Guru PAUD terlatih atau layanan
intervensi spesifik lainnya.
2. Bagi OPD/Camat, pelaporan dapat menjadi dasar pertimbangan atas
kinerja desa serta bahan penilaian dan evaluasi untuk pengambilan
kebijakan berikutnya melalui penghargaan, penindakan, maupun
pengembangan atas apa yang telah dicapai;
3. Bagi Kades, pelaporan dapat menjadi gambaran atas kinerja konvergensi
pencegahan stunting yang telah dicapai di desanya, serta bahan evaluasi
untuk pengambilan kebijakan perbaikan dan peningkatan ke depan;
4. Bagi para Kader Desa, pelaporan dapat menjadi gambaran atas kinerja
konvergensi pencegahan stunting yang telah mereka capai serta
pembelajaran untuk evaluasi perbaikan kinerjanya ke depan;

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 63
5. Bagi Fasilitator pendamping program masuk desa, pelaporan menjadi
dasar pertimbangan atas kinerja desa serta bahan evaluasi atas
peningkatan kinerja pendampingan berikutnya; dan
6. Bagi kelompok sasaran dan masyarakat umum, pelaporan sebagai
bentuk pertanggungjawaban publik untuk membangun kontrol sosial
dan bahan dukungan kontribusi masyarakat untuk peningkatan kinerja
desa berikutnya.

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 64
BAB VII
PENDAMPINGAN MASYARAKAT DESA

A. Pelaku Pendampingan Masyarakat Desa


Di antara pelaku konvergensi pencegahan stunting sebagaimana yang telah
diuraikan pada Bab II, terdapat pelaku pendampingan yang memiliki peran
sangat strategis dalam menggerakkan upaya intervensi, fasilitasi dan
koordinasi konvergensi pencegahan stunting di desa. Sebagai organizer,
pelaku pendampingan adalah orang-orang yang bertugas dan memiliki
kapasitas untuk menggerakkan sistem dan partisipasi setiap pelaku dalam
gerakan bersama pencegahan stunting di desa, dari pelaku terkait di tingkat
desa, antar desa, hingga kabupaten/kota.
Berikut ini diuraikan para pelaku potensial pendampingan masyarakat di
tingkat desa, antar desa dan kabupaten/kota beserta lingkup tugasnya
dalam konvergensi pencegahan stunting:
Tabel 7. Pelaku Pendampingan Terkait Konvergensi Pencegahan Stunting
PELAKU LINGKUP TUGAS
TINGKAT DESA
1. Human Development a. Memfasilitasi masyarakat dalam proses
Worker (HDW)/ Kader pengumpulan data/ informasi berbagai
Pembangunan penyebab isu Stunting, identifikasi kondisi
Manusia (KPM) sasaran dan keberadaan layanan, serta
intervensi yang diperlukan melalui setiap
langkah fasilitasi perencanaan, pelaksanaan
dan pengawasan;
b. Membangun kerjasama dengan seluruh kader
desa dalam melakukan sosialisasi dan fasilitasi
tahapan pemetaan sosial serta proses
kegiatan layanan PAUD dan Posyandu dalam
rangka menggali dan mengelola database
layanan dan sasaran Stunting di desa;
c. Bersama pendamping program sektoral dan
pelaku terkait lainnya di tingkat desa
memfasilitasi dan mengadvokasi peningkatan

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 65
PELAKU LINGKUP TUGAS
alokasi APB Desa untuk kegiatan kesehatan,
pendidikan dan sosial, terutama yang terkait
dengan upaya pencegahan Stunting. KPM
didorong untuk terlibat dalam tim perumus
dokumen perencanaan desa;
d. Koordinasi dengan petugas lapangan dari
sektor kesehatan dan pendidikan, seperti
bidan desa, sanitarian, nutrisionis dari
Puskesmas, Pengelola dan Pendidik PAUD,
Kader Posyandu dan aparat Desa untuk
meningkatkan jangkauan dan memudahkan
akses dalam pemberian 5 paket layanan
pencegahan Stunting;
e. Memonitor dan melaporkan pelaksanaan 5
(lima) paket layanan pencegahan Stunting di
desa, melalui pemantauan rutin layanan
(Scorecard); dan
f. Meningkatkan kapasitas dan peran
masyarakat dalam mengkoordinasikan
konvergensi pencegahan Stunting.
2. Kader Pemberdayaan a. Membantu tugas-tugas KPM sebagaimana di
Masyarakat Desa atas, khususnya dalam pengorganisasian
(KPMD) masyarakat dan pelaksanaan kegiatan; dan
b. Bersama KPM menginisiasi, memfasilitasi dan
mengembangkan aktivitas-aktivitas Rumah
Desa Sehat;
3. Kepala Desa a. Mengkoordinir seluruh aktivitas yang
diperlukan dalam konvergensi pencegahan
Stunting di desa;
b. Meningkatkan pemahaman dan partisipasi
seluruh masyarakat terkait pengertian,
penyebab, dampak dan strategi intervensi
pencegahan Stunting; dan
c. Membangun gerakan bersama dan menyusun

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 66
PELAKU LINGKUP TUGAS
rencana aksi pencegahan Stunting di desa
secara terpadu dan berkelanjutan.
4. Perangkat Desa a. Mendukung kebijakan Kepala Desa melalui
fasilitasi setiap langkah operasionalisasi
konvergensi pencegahan Stunting yang
diperlukan;
b. Mengorganisir kinerja pendampingan desa
oleh setiap kader desa;
c. Bersama BPD melakukan koordinasi dan
advokasi kegiatan pencegahan Stunting
kepada Camat dan OPD terkait;
d. Mendukung optimalisasi kegiatan sosialisasi,
penggalian dan pengelolaan data, serta
peningkatan kualitas musyawarah desa; dan
e. Mengawal kelengkapan administrasi dan
pelaporan setiap aktivitas konvergensi
pencegahan Stunting.
5. Badan Perwakilan a. Mengkoordinir pelaksanaan musyawarah
Desa (BPD) desa perencanaan pembangunan desa agar
dapat mengakomodir prioritas kegiatan
pencegahan Stunting;
b. Bersama Kepala Desa mengkoordinir
pengawasan partisipatif atas pelaksanaan
kegiatan konvergensi pencegahan Stunting;
dan
c. Membangun jejaring kemitraan dan
keswadayaan dalam mendukung efektivitas
pencegahan Stunting di desa
6. Pendamping Lokal a. Membantu tugas-tugas Pendamping Desa,
Desa (PLD) khususnya dalam pengorganisasian
masyarakat serta pelaksanaan dan pelaporan
kegiatan untuk peningkatan konvergensi
pencegahan Stunting;
b. Mengawal proses perencanaan, pelaksanaan,

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 67
PELAKU LINGKUP TUGAS
pertanggungjawaban dan pengawasan
pembangunan desa agar terbangun
pengarusutamaan pencegahan Stunting; dan
c. Bersama Pendamping Desa mendampingi
dan mengembangkan aktivitas-aktivitas
Rumah Desa Sehat;
TINGKAT ANTAR DESA
1. Camat a. Mengkoordinir penyelenggaraan
pemerintahan di wilayah kecamatan untuk
peningkatan konvergensi pencegahan
Stunting;
b. Melakukan evaluasi rancangan peraturan
desa tentang APB Desa agar berorientasi
pada pencegahan Stunting;
c. Mengkonsolidasikan setiap pelaku dan
penyedia layanan di tingkat desa, kecamatan
untuk fokus pada prioritas sasaran Stunting
tertentu; dan
d. Melakukan koordinasi dan advokasi
peningkatan upaya pencegahan Stunting
kepada pelaku di tingkat kabupaten/kota
bersama UPTD.
2. Unit Pelaksana Teknis a. Membina pelaksanaan program di wilayah
Dinas (UPTD); cakupan layanan agar konvergensi
Pendidikan, pencegahan Stunting dapat berjalan efektif;
Puskesmas, KUA, b. Membina dan mengembangkan
Penyuluh Pertanian, PL kelembagaan lokal yang terkait dengan
KB penyediaan layanan di desa seperti PAUD,
Posyandu, kelompok tani, dan sebagainya;
c. Meningkatkan dukungan atas ketersediaan,
akses dan kualitas layanan pencegahan
Stunting bagi setiap sasaran rumah tangga
1000 HPK; dan
d. Mengefektifkan forum koordinasi lintas

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 68
PELAKU LINGKUP TUGAS
pelaku terkait misalnya melalui lokakarya mini
dan lintas sektor, Pusat Kegiatan Gugus (PKG)
PAUD, dan sebagainya, dengan melibatkan
para pelaku pendampingan desa serta
organisasi masyarakat terkait.
3. Penggerak Swadaya a. Membina dan mendampingi proses
Masyarakat (PSM) musyawarah desa agar berkualitas (dialogis,
partisipatif, faktual) dan menjaring prioritas
pencegahan Stunting;
b. Menginisiasi dan mengadvokasi desa dalam
penyusunan rencana aksi pencegahan
Stunting;
c. Memfasilitasi kemitraan dan penggalangan
swadaya masyarakat; dan
d. Melakukan mediasi atas beberapa hambatan
koordinasi dan komunikasi yang terjadi
antara masyarakat dengan pemerintah desa
dan daerah.
4. Pendamping Desa a. Memfasilitasi proses perencanaan,
pelaksanaan, pertanggungjawaban dan
pengawasan pembangunan desa agar
terbangun pengarusutamaan pencegahan
Stunting;
b. Mengembangkan potensi inovasi desa dalam
pencegahan Stunting sebagai bahan
pembelajaran bersama dan sarana promosi
dan publikasi;
c. Melakukan pengorganisasian masyarakat
dalam pelaksanaan dan pelaporan kegiatan
untuk peningkatan konvergensi pencegahan
Stunting;
d. Mendampingi dan mengembangkan
aktivitas-aktivitas Rumah Desa Sehat;
e. Mengkoordinir konsolidasi rutin antar

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 69
PELAKU LINGKUP TUGAS
pendamping program sektoral yang terkait
pencegahan Stunting di bawah kendali
Camat; dan
f. Melakukan koordinasi dan advokasi
peningkatan akses dan kualitas layanan
pencegahan Stunting kepada setiap pelaku
lintas sektor di kecamatan dan pemda terkait.
5. Pendamping Program a. Melakukan konsolidasi rutin antar
Sektoral; Pamsimas, pendamping program sektoral terkait
Sanimas, PKH, KRPL, pencegahan Stunting di bawah kendali
dll Camat;
b. Melakukan sinergi pendampingan dan
dukungan penyediaan layanan berdasarkan
lokasi sasaran prioritas Stunting; dan
c. Mengkonsolidasikan keterpaduan data/
informasi program, strategi publikasi dan
monitoring bersama.
TINGKAT KABUPATEN/KOTA
1. Organisasi Perangkat a. Membina pelaksanaan program/kegiatan di
Daerah (OPD); PMD, wilayah cakupan layanan agar konvergensi
Pendidikan, pencegahan Stunting dapat berjalan efektif;
Kesehatan, Sosial, b. Meningkatkan dukungan atas ketersediaan,
Pertanian, PU, BKKBN, akses dan kualitas layanan pencegahan
PPA, Dukcapil, Agama Stunting bagi setiap sasaran rumah tangga
1000 HPK;
c. Menginisiasi penyusunan rencana aksi daerah
dan regulasi daerah yang terkait dengan
pencegahan Stunting;
d. Mengefektifkan forum koordinasi lintas
pelaku terkait dengan melibatkan para pelaku
pendampingan desa serta organisasi
masyarakat terkait di bawah kendali dan
koordinasi Sekda; dan
e. Memfasilitasi kegiatan publikasi, peningkatan

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 70
PELAKU LINGKUP TUGAS
kapasitas pelaku, serta pengembangan
praktik baik pencegahan Stunting oleh desa
dan daerah.
2. Tenaga Ahli dan a. Mendukung tugas-tugas pemda dalam
Konsultan Program mengawal efektivitas konvergensi
Sektoral pencegahan Stunting;
b. Mengelola dan menganalisis data
pelaksanaan konvergensi pencegahan
Stunting di desa dan daerah; dan
c. Memfasilitasi dan mengadvokasi peningkatan
dukungan kebijakan dan anggaran daerah
dalam pencegahan Stunting secara terpadu
dan berkelanjutan.
3. Pihak Ketiga; a. Memberi masukan dan berpartisipasi aktif
Perguruan Tinggi, dalam setiap proses penyelenggaraan
Swasta, Media, dan konvergensi pencegahan Stunting di desa
lain-lain dan daerah
b. Mendukung peningkatan layanan
pencegahan Stunting melalui berbagai
potensi sumberdaya yang dimiliki; dan
c. Melakukan kerjasama pendampingan
masyarakat bersama pemerintah desa dan
daerah untuk mendorong terjadinya
penurunan angka Stunting dan percepatan
kemandirian desa.

Kader Pembangunan Manusia (KPM)


Kader Pembangunan Manusia (KPM) atau Human Development Worke
(HDW) adalah kader pemberdayaan masyarakat terpilih yang mempunyai
kepedulian dan bersedia mendedikasikan diri untuk ikut berperan dalam
pembangunan manusia di desa, terutama dalam memfasilitasi konvergensi
pencegahan stunting. KPM dibentuk dengan tujuan sebagai berikut:
1. Meningkatkan kapasitas dan kualitas sumber daya manusia di desa;

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 71
2. Meningkatkan kepedulian serta partisipasi masyarakat dan pemerintah
desa dalam pencegahan stunting di tingkat desa; dan
3. Meningkatkan kualitas konvergensi dan koordinasi lintas sektor dalam
pencegahan stunting di desa.
KPM berfungsi sebagai motor penggerak partisipasi masyarakat dan
pemerintah desa dalam rangka mempersiapkan efektivitas pelaksanaan
konvergensi pencegahan stunting di desa. Selain itu, KPM berperan untuk
meningkatkan peran aktif masyarakat dalam “memastikan setiap sasaran
pencegahan stunting mendapatkan layanan yang berkualitas”.
Adapun target pelaku strategis yang menjadi sasaran fasilitasi, koordinasi
dan intervensi KPM dalam konvergensi pencegahan di desa meliputi:
1. Sasaran, khususnya yang termasuk dalam keluarga 1000 HPK yaitu Ibu
Hamil, Ibu Melahirkan, Ibu Menyusui, Balita, Anak Usia Dini, serta sasaran
inter-generasi stunting lainnya yang terdiri dari remaja putri, serta
pasangan usia subur;
2. Kader Desa dan Lembaga Masyarakat Desa, yakni seluruh pelaku individu
maupun kelompok yang peduli dan aktif di kegiatan kemasyarakatan
desa khususnya terkait pencegahan stunting di desa seperti kader
posyandu, guru dan pengelola PAUD, tim penggerak PKK, komite sekolah,
Karang Taruna dan sebagainya;
3. Pemerintahan Desa, yang terdiri dari Kepala Desa dan perangkatnya, serta
BPD.
4. Penyedia Layanan yang terkait dengan konvergensi pencegahan stunting
di desa seperti Puskesmas (termasuk Bidan Desa), UPT Pendidikan
(termasuk Penilik PAUD), serta perwakilan OPD lainnya dari Dinas
Perlindungan Anak dan Pemberdayaan Perempuan, Dinas Sosial, BKKBN,
dan sebagainya.
Uraian teknis atas bentuk kerja KPM bersama setiap pelaku tersebut
dirangkum sebagaimana pada gambar di bawah ini:

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 72
Gambar 8
Pola Kerja KPM Dalam Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa

B. Teknik Fasilitasi
Sehubungan dengan target konvergensi pencegahan Stunting adalah untuk
“memadukan berbagai sumberdaya agar dipastikan setiap sasaran
mendapatkan layanan yang berkualitas”, maka sekurangnya terdapat 3
(tiga) aktivitas yang dapat didorong, yaitu:
1. Monitoring layanan, merupakan kegiatan pengelolaan database Stunting
desa serta fasilitasi dan kendali layanan pada PAUD, Posyandu dan
Kelompok Keluarga untuk memastikan layanan yang tersedia dapat
diakses dan dikonsumsi oleh setiap sasaran;
2. Integrasi pembangunan desa, merupakan kegiatan fasilitasi, koordinasi,
dan intervensi di tingkat desa dan antar desa untuk memastikan
terjadinya pengarusutamaan pencegahan Stunting melekat pada pada
setiap tahapan perencanaan dan pelaksanaan pembangunan desa; dan

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 73
3. Advokasi kualitas layanan, merupakan kegiatan koordinasi, negosiasi,
mediasi dan kolaborasi kepada setiap penyedia layanan terkait untuk
memastikan ketersediaan layanan yang berkualitas bagi setiap prioritas
kebutuhan pencegahan Stunting.
Fasilitasi konvergensi pencegahan Stunting di desa yang dapat dilakukan
oleh pelaku pendampingan masyarakat melalui:
1. Secara informal mendatangi tokoh-tokoh kunci yang berpengaruh di
masyarakat desa untuk melakukan koordinasi, diskusi, dan sosialisasi
secara terus menerus
2. Menginisiasi dan memfasilitasi pertemuan-pertemuan kecil serta dialog
dan kunjungan langsung kepada sasaran rumah tangga 1000 HPK pada
setiap tahapan perencanaan pembangunan desa
3. Berpartisipasi dalam setiap musyawarah desa yang terkait dengan
kegiatan pencegahan Stunting
4. Mengawal setiap langkah fasilitasi konvergensi pencegahan Stunting dari
saat perencanaan, pelaksanaan hingga pengawasan
5. Menginisiasi dan berpartisipasi dalam rapat koordinasi rutin pelaku
seperti lokakarya lintas sektor di puskesmas, Pusat Kegiatan Gugus (PKG)
PAUD, dan rakor pendamping program sektoral
6. Melakukan peliputan media massa atas kegiatan pencegahan Stunting
serta pendokumentasian atas pembelajaran baik upaya pencegahan
Stunting di desa dan antar desa
7. Mengawal kegiatan pameran, pentas seni dan budaya, perlombaan, dan
sebagainya yang diselenggarakan dalam rangka publikasi konvergensi
8. Memfasilitasi kegiatan peningkatan kapasitas bagi pelaku dan sasaran
pencegahan Stunting
9. Melakukan analisis data/informasi pencegahan Stunting sebagai bahan
publikasi dan pelaporan
10. Menyampaikan pelaporan input, proses dan output kegiatan
pencegahan Stunting serta hasil pemantauan Scorecard secara berjenjang

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 74
BAB VIII
PENGENDALIAN

A. Pelaporan
Pelaporan pelaksanaan konvergensi pencegahan stunting dilakukan secara
berjenjang dari tingkat desa sampai dengan tingkat pusat. Tujuan dari
pelaporan tersebut adalah:
1. Sebagai alat kendali pelaksanaan konvergensi sesuai dengan rencana
yang telah disusun
2. Untuk menjaga kualitas setiap alur tahapan yang dilaksanakan agar
sesuai dengan mekanisme yang telah ditentukan
3. Sebagai bahan evaluasi bersama terhadap hasil scorecard dengan
capaian penurunan angka stunting
4. Untuk menilai efektivitas dukungan APB Desa dalam konvergensi
pencegahan stunting
Pengendalian konvergensi pencegahan stunting melibatkan semua pihak
terkait untuk melakukan pemantauan dan evaluasi secara objektif serta
memberikan umpan balik kepada para pihak yang terlibat dalam kegiatan
konvergensi. Adapun pengendalian konvergensi pencegahan stunting
mencakup aspek-aspek sebagai berikut :
1. Pelaporan scorecard
Kader Posyandu dan KPM berkewajiban menyampaikan Laporan hasil score
card dan data hasil pengukuran secara detail sesuai jumlah sasaran kepada
Puskesmas yang disampaikan di Lokakarya Mini Triwulanan. Laporan
tersebut dapat dimanfaatkan Puskesmas untuk:
a. Menetapkan secara konkrit dukungan lintas sektor yang akan
dilakukan selama bulan berjalan, melalui sinkronisasi/harmonisasi RKP
antar-sektor (antar-instansi) dan kesatupaduan tujuan pencegahan
stunting.
b. Menggalang kerjasama, komitmen, dan koordinasi lintas sektor dalam
pelaksanaan kegiatan konvergensi stunting di tingkat kecamatan.
c. Meningkatkan motivasi dan rasa kebersamaan dalam melaksanakan
pembangunan masyarakat kecamatan.

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 75
Kepala Desa berkewajiban menyampaikan Laporan Penggunaan Dana Desa
Pada Prioritas Pembangunan Nasional Dalam Sasaran 1.000 HPK. Laporan
tersebut di sampaikan kepada Tim Koordinasi Konvergensi Pencegahan
Stunting di Kabupaten, serta pihak terkait yang terlibat dalam konsolidasi
kegiatan konvergensi pencegahan stunting.
2. Pelaporan Konsolidasi aksi konvergensi Tingkat Kabupaten
a. Definisi Laporan Konsolidasi
Laporan Konsolidasi merupakan laporan untuk disampaikan kepada
pemerintah pusat yang menggabungkan informasi pencegahan stunting
sampai ke tingkat desa, yang meliputi informasi mengenai
pelaksanaan Aksi Konvergensi tingkat kabupaten/kota, cakupan
intervensi gizi sensitif dan spesifik, pengunaan APBDes untuk stunting,
dan laporan cakupan layanan tingkat desa (village scorecard).
b. Tujuan Laporan Konsolidasi
Laporan Konsolidasi bertujuan untuk memberi informasi kepada
Pemerintah Pusat dan Pemerintah Provinsi mengenai kinerja
pelaksanaan kegiatan terkait stunting di daerah. Laporan ini kemudian
menjadi dasar bagi Pemerintah Pusat (Kementerian Dalam Negeri) dan
Provinsi untuk melakukan penilaian atas kinerja daerah. Penilaian
tersebut penting untuk menentukan apakah Daerah berhak
mendapatkan penghargaan atas keberhasilan pelaksanaan tindakan
terkait stunting di daerahnya. Selain itu, penilaian ini juga memberi
gambaran kepada Daerah, Pemerintah Pusat, serta Provinsi mengenai
aspek mana yang perlu diperkuat dengan menggunakan dukungan
Bimbingan Teknis yang disediakan oleh Pemerintah Pusat.
c. Cakupan Laporan Konsolidasi
Laporan Konsolidasi ini mencakup:
1) Laporan pelaksanaan Aksi Konvergensi Daerah,
2) Laporan penggunaan anggaran APBD dan realisasi keuangan dan
output yang dibiayainya (didapatkan dari dokumen Review Kinerja
Tahunan),
3) Laporan penggunaan APBDes dan realisasi keuangan dan output
yang dibiayainya,
4) Cakupan layanan untuk rumah tangga yang memiliki anak 1.000 HPK
di tingkat desa (village scorecard).

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 76
d. Tata Cara penyampaian laporan konsolidasi
Tim Koordinasi Pencegahan stunting (yang dipimpin oleh
Bappeda/Sekda) mempersiapkan Laporan Konsolidasi dan kemudian
disampaikan secara online melalui sistem informasi yang akan
dikembangkan oleh Direktorat Jenderal Bina Pembangunan Daerah,
Kementerian Dalam Negeri pada setiap awal bulan Juni tahun berjalan.
3. Pelaksanaan Review Kinerja Tahunan
Tahapan Review Kinerja Tahunan di Tingkat Desa dapat dilaksanakan
melalui Rumah Desa Sehat. Kegiatan ini dilaksanakan secara
komprehensif dengan berbasis data hasil pendataan sasaran,
pemantauan rutin, pelaksanaan anggaran termasuk dampak terhadap
prevalensi stunting.
Tahap 1: Melakukan Perbandingan antara Dokumen Rencana dan
Realisasi
Sekretariat Bersama Rumah Desa Sehat (RDS) membuat perbandingan
antara:
a. Rencana Aksi Konvergensi desa dengan realisasinya.
b. Rencana dan realisasi pelaksanaan aksi Konvergensi dan pemenuhan 5
paket layanan.
c. Target dan capaian intervensi terkait stunting.
d. Anggaran Program/Kegiatan terkait stunting dengan realisasi
keuangan dan realisasi kinerjanya.
Informasi untuk bahan perbandingan tersebut didapatkan dari beberapa
sumber antara lain:
a. Laporan dari OPD terkait. Laporan tidak harus berbentuk tulisan,
bisa berupa hasil pengumpulan keterangan namun harus dapat
diverifikasi.
b. Laporan pelaksanaan kegiatan yang termasuk dalam Aksi
Konvergensi.
c. Laporan pelaksanaan anggaran dan capaian target kegiatan dari
masing-masing Pengelola Kegiatan/ penyedia layanan, dan atau
pelaku yang melakukan kegiatan pengumpulan data capaian.

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 77
Tahap 2: Mengidentifikasi Capaian Kinerja Yang Kurang Baik atau Sangat
Baik
Berdasarkan informasi yang telah terkumpul, lakukan identifikasi:
a. Kegiatan dalam Rencana Aksi Konvergensi yang belum terealisasi.
b. Daftar Aksi Konvergensi yang belum terealisasi.
c. Intervensi terkait stunting yang capaiannya rendah.
d. Program/kegiatan yang kinerja keuangan dan kinerja outputnya
rendah.
e. Program/kegiatan yang kinerja keuangan dan kinerja outputnya
sangat baik.
f. Catatan atas pelaksanaan program/kegiatan berupa hambatan
pelaksanaan kegiatan atau saran-saran lain dari OPD.
Informasi capaian kinerja diperoleh melalui hasil identifikasi dokumen
tertulis, mencakup informasi sebagai berikut:
a. Apakah kegiatan yang tercantum dalam rencana aksi dilaksanakan
(Ya/Tidak untuk tiap butir Rencana Aksi)?
b. Berapa persen tingkat pelaksanaan kegiatan yang terealisasi
dilaksanakan?
c. Berapa persen tingkat kesesuaian hasil pelaksanaan Aksi Konvergensi
dengan tujuan masing-masing aksi sebagaimana ditetapkan dalam
Pedoman Konvergensi Program?
d. Bagaimana capaian realisasi target intervensi utama stunting?
e. Berapa anggaran yang dialokasikan untuk program/kegiatan terkait
stunting?
f. Berapa persen realisasi anggaran program/kegiatan terkait stunting?
g. Berapa persen cakupan output program/kegiatan terkait stunting?
h. Berapa persen tingkat kenaikan cakupan layanan pada program
prioritas?
i. Berapa persen tingkat kenaikan Aksi Konvergensi layanan pada rumah
tangga 1.000 HPK (dibandingkan baseline tahun sebelumnya/hasil
monitoring KPM)?
Tahap 3: Konsultasi OPD
Setelah menyelesaikan identifikasi kinerja, maka Rumah Desa Sehat
menyelenggarakan Focus Group Discussion (FGD) dengan OPD terkait

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 78
stunting. Dalam kegiatan FGD ini, masing-masing pelaksana kegiatan
menyampaikan hasil yang sudah dilaksanakan dan berdiskusi lebih
lanjut untuk membahas Capaian Kinerja, Masalah dan Kendala dengan
OPD.

B. PENUTUP
Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting ini untuk dijadikan
acuan dalam fasilitasi konvergensi pencegahan Stunting di desa, khususnya
dalam aspek pemenuhan layanan bagi sasaran pada masa 1000 hari
pertama kehidupan (HPK) meliputi; Kesehatan Ibu dan Anak, Konseling Gizi,
Air Bersih dan Sanitasi, Jaminan sosial dan PAUD. Dalam pelaksanaannya
diharapkan adanya koordinasi seluruh pihak terkait dalam pencegahan
stunting yang terintegrasi dalam perencanaan pembangunan desa.
Sebagai bentuk operasionalisasi lebih lanjut panduan ini, dapat digunakan
Buku saku, Panduan KPM, Buku Monitoring dan rujukan lain yang relevan.
Sehingga proses fasilitasi konvergensi pencegahan stunting di Desa dapat
berjalan sebagaimana mestinya.

Panduan Fasilitasi Konvergensi Pencegahan Stunting di Desa


| 79

Anda mungkin juga menyukai