LAPORAN ANALISIS TINDAKAN MEMBERIKAN

KOMPRES AIR HANGAT

OLEH :

Erika Fifin Setyaningsih

52.00.37

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

STIKES TELOGOREJOSEMARANG

2021
 LAPORAN ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN

1. TindakanKeperawatan Melakukan Kompres hangat

yang dilakukan Kompres hangat adalah suatu metode dalam penggunaan suhu
hangat setempat yang dapat menimbulkan beberapa efek
fisiologis seperti rasa nyaman, mengurangi atau membebaskan
nyeri, mengurangi atau mencegah terjadinya spasme otot,
memperlancar sirkulasi darah, merangsang peristatik usus, serta
memberi rasa hangat

An.K
NamaPasien
Hiperpireksia
DiagnosaMedis
11 Januari 2021
TanggalTindakan
2. DiagnosaKeperawatam Hipertermia berhubungan dengan Proses Penyakit (D.01130)

3. Tujuan Tindakan 1. Meningkatkan suhu kulit local

2. Melancarkan sirkulasi darah dan menstimulasi pembuluh
darah
3. Mengurangi spasme otot dan meningkatkan ambang nyeri
4. Menghilangkan sensasi rasa nyeri ,merangsang peristaltic
usus
4. Prinsip-prinsip - Bersih
tindakan dan rasional - Tindakan dilakukan secaratepatdanbenar
- Klien dengan Hipertermi
5. Analisa Tindakan a.TahapPreInteraksi
1) Persiapan pasien
Memberitahudan
menjelaskankepadapasiendankeluargamengenai
tindakanyangakan dilakukan
2) Persiapanalat
- Waslapdanhandukbersih
- Baskomberisi air hangat
- Thermometer
 b. TahapOrientasi
1) Salam Terapeutikdan memperkenalkan diri.
2) Mengidentifikasipasien dengan benar (cek nama dan
tempat tanggal lahir padagelang)
3) Menjelaskantujuan dan prosedur tindakan yang akan
dilakukan
4) Menanyakankesiapanklien
5) Menjagaprivasi
6) Melakukancucitangan

c. TahapKerja
1) Ukur suhu tubuh anak dengan termometer
2) Bukapakaiananak
3) Basahi waslap dengan air hangat
4) Peras waslap sampai terasa cukup lembab (tidak terlalu
basah/kering)
5) Usapkanwaslap yang sudah dilembabkan dengan air
hangat ke seluruh tubuh (seperti memandikan)
6) Usapkanlebih sering pada daerah yang dekat dengan
pembuluh darah yang besar, seperti leher, tengkuk,
ketiak, dan lipatan paha.
7) Lakukanselama 30 menit
8) Keringkantubuhanakdenganhandukbersihdankering
9) Pakaikananakdenganbaju yang bersih,
keringdantidaktebaldanbahan yang menyerapkeringat
10) Ukursuhutubuhanakdengantermometer

6. Hasil yang didapat dan Setelahdilakukankompreshangat, suhutubuhanakdapatberkurang

makna

7. Identifikasi tindakan Manajemen Hipertermia(I.15506)

keperawatan lainnya
 yang dapat dilakukan Observasi
untuk mengatasi
- Identifikasi penyebab hipertermia
masalah/diagnose
- Monitor suhu tubuh
tersebut
Terapeutik

- Lakukan pendinginan eksternal (misalnya : kompres pada

dahi dan aksila)

Edukasi

- Anjurkan tirah baring

- Anjurkan memakai pakaian yang tipis dan menyerap

keringat

Kolaborasi

Kolaborasi pemberian cairan elektrolit intravena, jika perlu

9. Evaluasi diri tentang - Suhu tubuh menurun
pelaksanaan tindakan
- Anaktidakmengalamikedinginan
tersebut