Form FMDS (Field)

FLOOR MANAGEMENT DEVELOPMENTAL SYSTEM (FMDS)
Nama Project :
Lokasi : ORE SCREEN
Periode :
STATUS (DILAKUKAN)
No NAMA POSISI INDIKATOR PENILAIAN 30-Jan-21 31-Jan-21 1-Feb-21 2-Feb-21 3-Feb-21 4-Feb-21 5-Feb-21
YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK
Sosialisasi JSA dilakukan sebelum memulai pekerjaan
Toolbox meeting dilakukan sebelum memulai pekerjaan
Identifikasi bahaya di lokasi kerja sebelum memulai pekerjaan dilakukan
Tools dalam kondisi baik (tidak ada kerusakan)
Semua pekerja melakukan pekerjaan sesuai dengan kualifikasinya masing masing
1. Supervisor Semua pekerja telah mengikuti BST (Basic Safety Training) sesuai dengan persyaratan untuk pekerjaan yang
akan dilakukan
Berada di lokasi kerja selama pekerjaan berlangsung
Aktivitas pekerjaan memiliki izin ( Permit to Work)
Housekeeping dilakukan sebelum & setelah bekerja
Semua pekerja menggunakan APD yang layak dan sesuai dengan lokasi kerja & jenis pekerjaannya
Area kerja bersih & tertata rapi
Supervisor/Safetyman mensosialisasikan JSA sebelum memulai pekerjaan
Semua pekerja telah mengikuti BST (Basic Safety Training) sesuai dengan persyaratan untuk pekerjaan yang
akan dilakukan
2. Safetyman Memasang Barikade di area kerja, khususnya di area yang terbatas (Restricted Area)
Memasang Safety Sign sesuai dengan lokasi & jenis pekerjaan
Memahami JSA
Memastikan pekerja melakukan pekerjaan sesuai dengan kualifikasinya
Memastikan pekerja melakukan Pre-Use Checklist sebelum menggunakan tools
Memastikan semua Tools layak untuk digunakan
Memastikan semua pekerjaan berlangsung sesuai Prosedur
Menggunakan APD yang layak dan sesuai dengan lokasi kerja & jenis pekerjaan
Melakukan Pre-use checklist sebelum menggunakan peralatan kerja (Tools)
Memastikan tools dalam kondisi baik & layak untuk digunakan
Kondisi Tubuh Fit
Pekerjaan yang akan dilakukan sesuai dengan kualifikasi pekerja
3.
Telah mengikuti BST (Basic Safety Training) yang dipersyaratkan untuk melakukan pekerjaan
Mengetahui & memahami pekerjaan yang akan dilakukan
Membaca & memahami JSA/SOP sebelum memulai pekerjaan
Siap untuk melakukan pekerjaan
Mengikuti Toolbox meeting sebelum memulai pekerjaan
Kondisi Tubuh Fit
4
Kondisi Tubuh Fit
5
STATUS (DILAKUKAN)
Kondisi Tubuh Fit
6
Kondisi Tubuh Fit
7
Memahami teknik pengikatan material dengan baik
Melakukan komunikasi dengan operator saat akan melakukan pengangkatan (Gunakan HT)
Pastikan helper yang membantu pengikatan mengetahui & memahami teknik pengikatan dengan benar
Pastikan tersedia Lifting/Rigging Plan dari engineer untuk pengangkatan critical (>10 Ton)
Kondisi Tubuh Fit
8 Telah mengikuti BST (Basic Safety Training) yang dipersyaratkan untuk melakukan pekerjaan
Pastikan kunci Rachet memiliki tali
Melakukan Pre-use checklist sebelum menggunakan alat berat (Heavy Equipment)
Memastikan equipment dalam kondisi baik & layak untuk digunakan
Kondisi Tubuh Fit
9 Memiliki SIMPER yang valid
Kondisi Tubuh Fit
10 Memiliki SIMPER yang valid
STATUS (DILAKUKAN)
Kondisi Tubuh Fit
11
Kondisi Tubuh Fit
12
Kondisi Tubuh Fit
13
Kondisi Tubuh Fit
14
Kondisi Tubuh Fit
15
STATUS (DILAKUKAN)
Kondisi Tubuh Fit
16
Kondisi Tubuh Fit
17
Kondisi Tubuh Fit
18
Kondisi Tubuh Fit
19
Kondisi Tubuh Fit
20
Noted :
Diketahui Oleh,
Supervisor Area
FLOOR MAN
Nama Project :
Lokasi : ORE SCREEN
Periode :
No NAMA POSISI
1. Supervisor
2. Safetyman
3.
4
8
8
10
11
12
12
13
14
15
16
17
17
18
19
20
Noted :
FLOOR MANAGEMENT DEVELOPMENTAL SYSTEM (FM
INDIKATOR PENILAIAN
Sosialisasi JSA dilakukan sebelum memulai pekerjaan

Semua pekerja melakukan pekerjaan sesuai dengan kualifikasinya masing masing
akan dilakukan
Aktivitas pekerjaan memiliki izin ( Permit to Work)
Housekeeping dilakukan sebelum & setelah bekerja
Area kerja bersih & tertata rapi
Supervisor/Safetyman mensosialisasikan JSA sebelum memulai pekerjaan
akan dilakukan
Memasang Barikade di area kerja, khususnya di area yang terbatas (Restricted Area)
Memasang Safety Sign sesuai dengan lokasi & jenis pekerjaan
Memahami JSA
Memastikan pekerja melakukan pekerjaan sesuai dengan kualifikasinya
Memastikan pekerja melakukan Pre-Use Checklist sebelum menggunakan tools
Memastikan semua Tools layak untuk digunakan
Memastikan semua pekerjaan berlangsung sesuai Prosedur
Kondisi Tubuh Fit
Kondisi Tubuh Fit
Kondisi Tubuh Fit
Kondisi Tubuh Fit
Kondisi Tubuh Fit
Memahami teknik pengikatan material dengan baik
Melakukan komunikasi dengan operator saat akan melakukan pengangkatan (Gunakan HT)
Pastikan helper yang membantu pengikatan mengetahui & memahami teknik pengikatan dengan benar
Pastikan tersedia Lifting/Rigging Plan dari engineer untuk pengangkatan critical (>10 Ton)
Kondisi Tubuh Fit
Pastikan kunci Rachet memiliki tali
Kondisi Tubuh Fit
Memiliki SIMPER yang valid
Kondisi Tubuh Fit
Memiliki SIMPER yang valid
Kondisi Tubuh Fit
Kondisi Tubuh Fit
Kondisi Tubuh Fit
Kondisi Tubuh Fit
Kondisi Tubuh Fit
Kondisi Tubuh Fit
Kondisi Tubuh Fit
Kondisi Tubuh Fit
Kondisi Tubuh Fit
Kondisi Tubuh Fit
NTAL SYSTEM (FMDS)
STATUS (DILAKUKAN)
30-Jan-21 31-Jan-21 1-Feb-21 2-Feb-21 3-Feb-21 4-Feb-21
YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK
Diketahui Oleh,
Supervisor Area
5-Feb-21
YA TIDAK

Form FMDS (Field)

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Form FMDS (Field)

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

FLOOR MANAGEMENT DEVELOPMENTAL SYSTEM (FMDS)

Sosialisasi JSA dilakukan sebelum memulai pekerjaan

Anda mungkin juga menyukai