Formulir No.

SHE/08/F-108

SURAT PENGANGKATAN SHE REPRESENTATIVES

Nama : ...........................
Jabatan : ...........................
Mewakili Area : ........................

DIANGKAT SEBAGAI
SHE Representatives

Diketahui dan disetujui oleh Project Manager

Nama: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Tanda Tangan Tanggal
Diangkat oleh Section Head/ Department Head
Nama: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Tanda Tangan Tanggal
Saya, dengan ini menerima pengangkatan tersebut.
Nama: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Tanda Tangan Tanggal

FUNGSI DAN DUKUNGAN PEKERJA PADA

SHE REPRESENTATIVES

Revisi 0
 Formulir No. SHE/08/F-108

DI AREA TERPILIHNYA

1. Penyambung Informasi K3L

Dapatkan informasi terkait K3L dari SHE Departement / Section;

1.1.
Sampaikan laporan, keluhan dan pertanyaan lainnya terkait K3L dan pastikan kebenaran semua
1.2.
laporan, keluhan, dan informasi tersebut bersama SHE Representatives anda;

Tanyakan kembali perkembangan laporan, keluhan dan pertanyaan terkait K3L yang telah anda
1.3.
sampaikan;

Tanyakan hasil pembahasan pertemuan P2K3 dan undangan pertemuan K3L lainnya.
1.4.
Identifikasi Bahaya K3L
2.
Mendukung SHE Representatives dalam mengidentifikasi bahaya di area kerja.
2.1.
3. Inspeksi dan Audit K3L

Mendukung SHE Representatives dalam melakukan inspeksi K3L di area kerja untuk
3.1.
memastikan tindakan / perilaku, kondisi / lingkungan, dan alat kerja yang tersedia tidak menyimpang

dari prosedur dan sistem K3L yang berlaku di PT. Saptaindra Sejati;

Bersama SHE Representatives melakukan tindakan perbaikan yang mungkin dilakukan secara
3.2.
langsung dengan mempertimbangkan faktor K3L dan wewenang perbaikan serta tetap melaporkan

pada pihak terkait mengenai temuan tersebut;

Tanyakan kembali apakah ada rekomendasi perbaikan K3L berdasarkan hasil pertemuan
3.3.
P2K3;

Tanyakan apakah ada prosedur dan sistem K3L terbaru dan bagaimana implementasinya;
3.4.
Mendukung tugas SHE Representatives dalam melakukan inspeksi dan pendampingan audit
3.5.
baik internal maupun eksternal yang dilakukan pihak manajemen PT. Saptaindra Sejati, klien, holding

company, maupun pemerintah.

4. Investigasi Insiden K3L

4.1. Mendukung SHE Representatives dalam melakukan investigasi insiden K3L dan pada saat SHE

Representatives mewawancarai pihak yang terlibat insiden sehingga mendapatkan akar penyebab

insiden;

4.2. Mendukung SHE Representatives dalam mendampingi tim investigasi insiden di area kerja.

Revisi 0