UKURAN
ASOSIASI
Menggambarkankekuatan
Dapat digunakan untuk hubungan antara suatu
mengestimasi efek pajanan dan kejadian suatu
penyakit
• Perbandingan relatif
• rasio dua frekuensi penyakit
membandingkan kelompok
Ukuran Ratio Terpapar dengan kelompok
tidak terpapar
• Perbandingan absolut
Ukuran • perbedaan antara ukuran
frekuensi penyakit suatu
perbandingan kelompok terpapar dan
efek kelompok yang tidak terpapar
Outcome (Penyakit)
+ - Total
Pajanan
+ a b a+b
- c d c+d
Tabel + - Total
2x2 Pajanan
+ a b a+b
- c d c+d
Myocardial Infarction
Tabel + - Total
2x2 Tekanan Darah
Hipertensi 180 9820 10000
• Skema
Outcome
Expose
No Outcome
Free of
Outcome
Outcome
Myocardial Infarction
Tabel + - Total
2x2 Tekanan Darah
Hipertensi 180 9820 10000
10000
Normal 30 9970
RR < 1
(Menunjukkan negative asosiasi atau
menurunkan risiko pada kelompok terpapar
Odds ratio = OR
v Rasio dua odds yang digunakan
dalam studi kasus-kontrol
v Mengukur odds untuk satu kelompok
dibagi dengan odds untuk kelompok
yang lain
v Mengestimasi rasio rate atau rasio
risiko
P
Odds suatu peristiwa =
1- P
Outcome
• penelitian observasional
yang membandingkan Paj + -
kelompok kasus an + a b
(mengalami kondisi yg an - c d
ingin diteliti) dengan
kelompok kontrol (tak
Odds Ratio = a/c
mengalami kondisi yang b/d
ingin diteliti)
= ad / b c
ATAU
a/c
__
b/d
Di dalam studi dengan desain kasus control, Odd Ratio adalah ratio odds pada kasus yang
terpajan dengan Odds pada control yang terpajan.
a
b ad a c ad
= : =
c bc b d bc
d
Di dalam studi dengan desain kasus control, Odd Ratio adalah ratio odds pada kasus yang
terpajan dengan Odds pada control yang terpajan.
a
c ad a b ad
= : =
b bc c d bc
d
OR = (a / c) / (b / d)
a / (a +b ) a / b ad
OR = (ad) / (bc) RR = ------------ = ------ =-- = OR
c / (c +d) c / d bc
Rico JS ukuran asosiasi 24
Faktor Kasus Kontrol Total
Hipertensi 180 (a) 9820 (b) 10000
OR= 1
(Menunjukkan kejadian penyakit pada
kelompok terpajan dan tidak terpajan sama
(Tidak ada asosiasi antara pajanan dan
outcome)
OR
OR > 1
(Menunjukkan positif asosiasi atau
meningkatkan risiko pada kelompok
terpapar
OR < 1
(Menunjukkan negative asosiasi atau
menurunkan risiko pada kelompok terpapar
Konsep
• Studi yang meneliti
Tabel 2x2 Ukuran Assosiasi
sekaligus suatu faktor
pajanan (exposure) - Prevalen Ratio penyakit
dan sebuah penyakit / pada kelompok terpajan
masalah kesehatan dan tidak terpajan
tanpa arah dimensi
penyelidikan tertentu Outcome
(non-directional Paj + -
dimention). an + a b
• Exposure dan outcome
an - c d
diukur pada saat yang
sama
• Tidak dapat terlihat
sekuens mana yang
- Prevalen Ratio pajanan
terjadi lebih dulu, pada kelompok sakit dan
variabel independent tidak sakit
atau variabel
dependent, atau
sebaliknya
Rico JS ukuran asosiasi 29
Myocardial Infarction Total
+ -
PR= 1
(Menunjukkan kejadian penyakit pada
kelompok terpajan dan tidak terpajan sama
(Tidak ada asosiasi antara pajanan dan
outcome)
PR
PR > 1
(Menunjukkan positif asosiasi atau
meningkatkan risiko pada kelompok
terpapar
PR < 1
(Menunjukkan negative asosiasi atau
menurunkan risiko pada kelompok terpapar
UKURAN
DAMPAK
Outcome (Penyakit)
+ - Total
Pajanan
+ a b
a+b
- c d
c+d
Outcome (Penyakit)
Tabel + - Total
2x2 Pajanan
+ a b a+b
- c d c+d
Myocardial Infarction
Tabel + - Total
2x2 Tekanan Darah
Hipertensi 180 9820 10000
Dapat mengukur
Dapat menilai prioritas
besarnya masalah
untuk aksi kesehatan
kesehatan masyarakat
yang disebabkan oleh masyarakat (Public
Health Action).
suatu pajanan
Myocardial Infarction
Tabel + - Total
2x2 Tekanan Darah
Hipertensi 180 9820 10000
Normal 30 9970
10000
Dapat mengukur
Dapat menilai prioritas
besarnya masalah
untuk aksi kesehatan
kesehatan masyarakat
yang disebabkan oleh masyarakat (Public
Health Action).
suatu pajanan
Myocardial Infarction
Tabel + - Total
2x2 Tekanan Darah
Hipertensi 180 9820 10000
Normal 30 9970
10000
Myocardial Infarction
Tabel + - Total
2x2 Tekanan Darah
Hipertensi 180 9820 10000
Normal 30 9970
10000
ARTINYA
7,5 dari 10,5/1000 kasus Myocardial Infarction disumbangkan oleh
Hipertensi.
ATAU
7,5 dari 10,5/1000 kasus Myocardial Infarction dapat dihilangkan dengan
mengendalikan oHipertensi.
Population Attributable
Risk Percent (PARP)
Proporsi kasus baru yang dapat dicegah jika pada
semua orang yang tidak terpajan
Myocardial Infarction
Tabel + - Total
2x2 Tekanan Darah
Hipertensi 180 9820 10000
Normal 30 9970
10000
Insiden Non
Insiden pada populasi= PAR=
Hipertensi=
210/20000 (10,5-3)/1000
30/10000
0,0105 7,5 /1000
0,003
Population Attributable Risk (PAR) %
ARTINYA
71,43 % kasus Myocardial Infarction disumbangkan oleh Hipertensi.
ATAU
71,43 % kasus Myocardial Infarction dapat dihilangkan dengan
mengendalikan Hipertensi.
UKURAN-UKURAN DAMPAK