NAMA: VINNY FITRIANI AULIA

KELAS: B
NIM: 2001847

STRATEGI PELAKSANAAN (SP) KOMUNIKASI

Kondisi Pasien
Ny. Juju berumur 71th mempunyai riwayat hipertensi sudah lama, akhir-akhir ini Ny. Juju
mengalami pusing dan nyeri dibagian leher belakang. Ny Juju juga mengatakan kurang
tidur akibat pusing dan nyeri yang dirasakan. TD: 140/90 MmHg, N:95 x/menit, Rr: 23
x/menit, Ny. Juju tampak lemas. Ny. Juju mengatakan belum sempat memeriksakan
kondisinya ke dokter atau fasilitas kesehatan terdekat.
Diagnosis Keperawatan :
1. Peningkatan tekanan darah.
2. Gangguan rasa nyaman nyeri.
3. Gangguan pola tidur.
Rencana Keperawatan
1. Peningkatan Tekana Darah
- Pantau tekanan darah
- Berikan lingkungan tenang, nyaman, kurangin aktivitas
- Lakukan tindakan yang nyaman seperti pijatan leher di kepala.
- Anjurkan OS ke fasilitas kesehatan terdekat untuk pemberian obat hipertensi.
2. Gangguan Rasa Nyaman Nyeri
- Kaji tingkat nyeri
- Obs ttv
- Berikan tindakan nonfarmokologi menghilangkan sakit kepala seperti kompres
dingin dan pijat
3. Gangguan Pola Tidur
- Beri ruangan yang nyaman dan tenang
- Ajarkan teknik relaksasi
Tujuan
1. Tekanan darah menurun
2. Nyeri berkurang
3. Pola tidur os terpenuhi, os tidak bangun malam hari
SP Komunikasi
Fase Orientasi
Salam Terapeutik :
Perawat : Selamat pagi ibu….
Pasien : Pagi ………..
Perawat : Apa ini benar dengan ibu Juju……….?
Pasien : Ia benar na …..
Perawat : Perkenal kan bu’ saya perawat Vinny…. Saya yang akan memeriksa ibu pagi
hari
menggantikan piket nya perawat Najla yang biasa
memeriksa ibu’…. (senyum lalu bertanya) “ Bagaimana keadaan ibu hari ini …?
Pasien : Oh iya…., keadaan saya hari ini udah sedikit mendingan dari yang kemarin…
perawat : syukur deh bu…. berarti itu tanda nya ibu akan segera pulih kembali

Tahap Kerja
Perawat : Apakah saya bisa mula memeriksa ibu’……
Pasien : iya bisa na Vinny ……
Perawat : Saya akan memulai dengan memeriksa tekanan darah ibu
Bisa kah ibu menjulur kan tangan ibu..
Pasien : Oh iya bisa na….
Perawat : tekanan darah ibu saat ini 120/80 MmHg ….. lebih baik dari kemarin…
yang saya lihat di catatan darah ibu’ 140/90 MmHg..
Pasien : oohh iya ….? akan tetapi saya sedikit takut karna kepala saya
sampai saat ini masih terasa pusing seperti beputar – putar ….
Apakah itu tak mengapa ?
Perawat : ooohhh ngga’ kok bu’ itu adalah hal yang wajar akan tetapi seiring
dengan waktu rasa pusing yang ibu rasa kan akan perlahan–lahan hilang.
Pasien : Apakah sebaik nya itu tidak diberikan obat saja oleh dokter na Vinny…. ?
Perawat : Oohh ngga’ perlu di berikan obat itu bu’ karna ditakutkan jika ibu banyak
mengonsumsi obat bukan malah sembuh penyakit ibu akan tetapi lebih parah….
Pasien : Ohh ya na… ? baik lah …. Jika begitu terima kasih untuk saran nya ….
Perawat : Sama – sama ibu ….
Tahap Terminasi
Perawat : Apakah ibu masih ingin bertanya ….
Pasien : Tidak na Vinny….
Perawat : baiklah, jika ibu sudah tidak ingin bertanya lagi maka saya izin permisi ya ibu,
nanti saya akan sering-sering melihat perkembangan ibu.
Pasien : Baik na Vinny ….
Perawat : Permisi ibu, selamat pagi….
Pasien : Selamat pagi….