NAMA : MAURILA FIRANNISA M.

NPM : 1112019019

TUGAS STATUS BEDAH MULUT

ASSEMEN AWAL

ANAMNESIS
KELUHAN UTAMA : Seorang pasien datang ke RSGM YARSI dengan keluhan adanya
benjolan pada pipi kanannya tanpa rasa sakit. Pasien mulai merasa ada benjolan sejak satu
tahun terakhir. Benjolan dapat terasa jika diraba dengan jari pasien.

RIWAYAT PENYAKIT YANG DIKELUHKAN

Dahulu : Pasien mulai merasa ada benjolan sejak satu tahun terakhir. Benjolan dapat terasa
jika diraba dengan jari pasien.

Sekarang : Bengkak pada pipi kanan tanpa rasa sakit.

RIWAYAT MEDIS
Penyakit yang pernah/sedang diderita diri sendiri/keluarga : Tidak ada.

Riwayat alergi terhadap obat/makanan Tidak ada.

Obat yang sedang dikonsumsi : Tidak ada.

PEMERIKSAAN FISIK

Pemeriksaan keadaan umum :

Keadaan umum : Sehat

Tingkat kesadaran : CM
Tekanan darah : 120/80 mmHg
Pernapasan : 16 x/menit
Nadi : 76 x/menit
Suhu : 36,3 derajat C
Berat badan : 80 kg
PEMERIKSAAN KEADAAN LOKAL

Ekstraoral :

Lokasi: Pipi kanan bawah.

Inspeksi: Bengkak pada angulus kanan
Palpasi: Angulus submandibula tidak teraba, panas, tidak nyeri
Perkusi: Tidak nyeri (-)

Intraoral :

Lokasi: Mukosa bukal region M3 mandibula

Inspeksi: Tidak ada pembengkakan
Palpasi: Tidak nyeri (-)
Perkusi: Tidak nyeri (-)

DIAGNOSIS SEMENTARA : Impaksi gigi 48

DIAGNOSIS BANDING : Ameloblastoma unikistik
KEBUTUHSN PEMERIKASAAN PENUNJANG : Rontgen panoramik

HASIL PEMERIKSAAN PENUNJANG :

Rontgen panoramik : gigi 48 berada pada sudut angulus mandibula disertai area radiolusen
pada mahkota.

DIAGNOSA KERJA : Impaksi ektopik gigi 48 disertai kista dentigerous.

RENCANA TERAPI/TINDAKAN : Tindakan Odontektomi dengan pendekatan metode

insisi ekstraoral dan enukleasi kista dentigerous.

*Catatan pemeriksaan, diagnosis dan rencana terapi ini dibuat oleh:

Nama : Maurila Firannisa M. Tanda tangan :

*Disetujui oleh dosen pembimbing klinik:

Nama: drg. Juliani Kusumaputra Tanda tangan :

Pada pk : ……….. Tanggal : 18/12/2020