SURAT PERNYATAAN

TELAH MENGUCAPKAN SUMPAH/JANJI PROFESI

Yang bertanda tangan di bawah ini, Saya:

Nama : Dyan Heru Prabowo

Jenis kelamin : Laki-Laki

Tempat/Tanggal Lahir : Rantau Indah, 08 Juni 1997

Agama : Islam

Pendidikan : S1 Gizi

Institusi Pendidikan : Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Baiturrahim Jambi

Jenis Profesi : Nutrisionis

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Saya TELAH MENGUCAPKAN SUMPAH/JANJI NUTRISIONIS,

pada:

Hari : Selasa

Tanggal, Bulan, Tahun :1 Desember 2020

Tempat : Aula Stikes Baiturrahim Jambi

Pengambil Sumpah : H. Helfiyan, SST, M.Kes (Ketua DPD PERSAGI Provinsi Jambi)

Nomor Naskah Sumpah : 15-0502007-2020-074

Demikianlah pernyataan ini saya buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jambi, Desember 2020

Yang Menyatakan

Materai 6000

Dyan Heru Prabowo,S.Gz

 SURAT PERNYATAAN
MEMATUHI DAN MELAKSANAKAN KETENTUAN
ETIKA PROFESI GIZI

Yang bertanda tangan di bawah ini, Saya:

Nama : Dyan Heru Prabowo

Jenis kelamin : Laki-Laki

Tempat/Tanggal Lahir : Rantau Indah, 08 Juni 1997

Agama : Islam

Pendidikan : S1 Gizi

Institusi Pendidikan : Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Baiturrahim Jambi

Jenis Profesi : Nutritionis

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa Saya akan senantiasa MEMATUHI DAN MELAKSANAKAN
ETIKA PROFESI GIZI dalam menjalankan tugas-tugas saya sebagai Nutrisionis.

Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan kesadaran dan tanpa paksaan dari pihak manapun, untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jambi, 1 Desember 2020

Yang Menyatakan

Materai 6000

Dyan Heru Prabowo,S.Gz