Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN ENDE

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS ONEKORE
JL. Udayana – Ende No. Telepon 082 236 810 175
Email : pkm.onekore01@gmail.com

SURAT KETERANGAN DOKTER


Nomor :2051 /TU.01 / PKM.OK / XI / 2020

Yang bertanda tangan dibawah ini Dokter pada Puskesmas Onekore menerangkan bahwa :
Nama : Laurensia Anjelina Tanggang
Umur : 21Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jln. Wirajaya, RT/RW. 029/007 - Kelurahan Onekore
Kecamatan Ende Tengah

Telah dilakukan Pemeriksaan Rapid Test Antibody IgM/IgG Anti SARS-COV dengan Hasil
PemeriksaanNon Reaktifpada tanggal 14 November2020 di Puskesmas Onekore.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ende, 14 November 2020


Dokter yang memeriksa,

dr. Giant Nita Yuliani


NIP. 19830731 201705 2001

Anda mungkin juga menyukai