Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Laporan Kejadian

    Diunggah oleh

    CekasCG
    14 tayangan2 halaman

    Judul Asli

    LAPORAN KEJADIAN

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    14 tayangan2 halaman

    Laporan Kejadian

    Diunggah oleh

    CekasCG

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    LAPORAN KEJADIAN

    No. ..................................

    Pada hari ini ..................................... tanggal ........ bulan ......................... tahun .................
    jam .............. WIB.
    Nama : .................................................................................
    Jabatan : .................................................................................

    Yang sedang melakukan tugas sebagai .................................. bahwa :


    Hari / Tanggal : .................................................................................
    Pukul : .................................................................................
    Telah Terjadi : .................................................................................
    .................................................................................
    Lokasi Kejadian : .................................................................................
    Penyebab Kejadian : .................................................................................
    .................................................................................
    Akibat Yang Ditimbulkan : .................................................................................
    .................................................................................
    .................................................................................
    Langkah Yang Diambil : .................................................................................
    .................................................................................
    .................................................................................
    .................................................................................

    Demikian Laporan Kejadian ini saya buat dengan sebenar-benarnya sesuai dengan apa yang saya
    lihat dan alami sebagai pertanggung jawaban tugas serta mengingat sumpah dan jabatan yang
    ada.

    Cirebon, ...............................
    Pembuat Laporan Saksi-saksi Mengetahui,
    ( ..................... ) ( ..................... ) ( ..................... )

    Anda mungkin juga menyukai