PERJANJIAN KINERJA

PUSKESMAS RAWANG
TAHUN 2021

Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif, transparan

dan akuntabel serta berorientasi pada hasil, kami yang bertanda tangan di
bawah ini :

Nama : Ana,A.Md.Kep

Jabatan : Perawat Penyelia

Selanjutnya disebut pihak pertama

Nama : dr.Viona Putria

Jabatan : Kepala Puskesmas Rawang

Selaku atasan pihak pertama, selanjutnya disebut pihak kedua

Pihak pertama berjanji akan mewujudkan target kinerja yang seharusnya

sesuai lampiran perjanjian ini, dalam rangka mencapai target kinerja jangka
menengah seperti yang telah ditetapkan dalam dokumen perencanaan.
Keberhasilan dan kegagalan pencapaian target kinerja tersebut menjadi
tanggung jawab kami.

Pihak kedua akan melakukan supervisi yang diperlukan serta akan

melakukan evaluasi terhadap capaian kinerja dari perjanjian ini dan
mengambil tindakan yang diperlukan dalam rangka pemberian penghargaan
dan sanksi.

Kepala Puskesmas Rawang Padang, Januari 2021

(Perawat Penyelia)
Puskesmas Rawang

dr.Viona Putria Ana,A.Md.Kep

NIP. 19780208 201001 2 006 NIP. 197306161995032001
 PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2021
(Perawat Penyelia)
PUSKESMAS RAWANG

No. Sasaran Strategis Indikator Kinerja Target

(1) (2) (3) (4)

1. Melakukan asuhan
individu 72
keperawatan Individu

2. Melakukan asuhan
keluarga 24
keperawatan keluarga

3. Melakukan intervensi
keperawatan dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar individu 12
manusia yaitu memberikan
oksigenasi kompleks

4. Melakukan pengukuran
individu 48
antropometri

5. Managemen Mual Muntah individu 12

6 Melakukan Mobilisasi pasien individu 8

7 Memandikan Pasien individu 7

8 Melakukan komunikasi
terapeutik dalam pemberian individu 72
asuhan keperawatan

9 Managemen nyeri pada setiap

individu 6
kondisi

10 Melakukan tindakan
keperawatan spesifik yaitu individu 6
perawatan luka

11 Melakukan tindakan
keperawatan pada kondisi
individu 6
gawat
darurat/bencana/kritikal

12 Melakukan dokumentasi
proses keperawatan pada individu 48
tahap pengkajian keperawatan

13 Melakukan dokumentasi
proses keperawatan pada individu 48
tahap diagnosa keperawatan

14 Melakukan dokumentasi
keperawatan pada tahap
individu 48
terampilan tindakan
keperawatan

15 Menyusun rencana kegiatan

Dokumen 36
individu perawat
16 Anggota Aktif PPNI kegiatan 2

17 Seminar Ilmiah Keperawatan kegiatan 2

Kepala Puskesmas Rawang Padang, Januari 2021

(Perawat Penyelia)
Puskesmas Rawang

dr.Viona Putria Ana,A.Md.Kep

NIP. 19780208 201001 2 006 NIP. 197306161995032001
 PUSKESMAS RAWANG
INDIKATOR KINERJA INDIVIDU

NAMA JABATAN : Perawat Penyelia

UNIT KERJA : Puskesmas Rawang

No. SASARAN STRATEGIS INDIKATOR KINERJA FORMULASI PERHITUNGAN / PENJELASAN

1. Melakukan asuhan keperawatan 6 Individu x 12 Bulan =72 individu x 0,18 = 13 (AK)
individu
Individu

2. Melakukan asuhan keperawatan 2 KK x 12 Bulan = 24 KK x 0,12 = 2,9 (AK)

keluarga
keluarga

3. Melakukan intervensi keperawatan 12 Individu x 0,750 = 9,0 (AK)

dalam rangka pemenuhan
individu
kebutuhan dasar manusia yaitu
memberikan oksigenasi kompleks

4. Melakukan pengukuran 4 Individu x 12 Bulan =48 individu x 0,20 = 1,0 (AK)

individu
antropometri

5. Managemen Mual Muntah individu 12 individu x 0,13 = 1,6 (AK)

6 Melakukan Mobilisasi pasien individu 8 individu x 0,13 = 1,0 (AK)

7 Memandikan Pasien individu 7 individu x 0,1 = 0,7 (AK)

8 Melakukan komunikasi terapeutik 6 Individu x 12 Bulan =72 individu x 0,5 = 3,6 (AK)
dalam pemberian asuhan individu
keperawatan

9 Managemen nyeri pada setiap 6 individu x 0,18 = 1,1 (AK)

individu
kondisi

10 Melakukan tindakan keperawatan 6 Individu x 0,24 = 1,4 (AK)

individu
spesifik yaitu perawatan luka

11 Melakukan tindakan keperawatan 6 individu x 0,36 = 2,2 (AK)

pada kondisi gawat individu
darurat/bencana/kritikal

12 Melakukan dokumentasi proses 4 Individu x 12 Bulan =48 Individu x 0,11 = 5,3 (AK)
keperawatan pada tahap individu
pengkajian keperawatan

13 Melakukan dokumentasi proses 4 Individu x 12 Bulan =48 Individu x 0,12 = 5,8 (AK)
keperawatan pada tahap diagnosa individu
keperawatan

14 Melakukan dokumentasi 4 Individu x 12 Bulan =48 Individu x 0,08 = 3,8 (AK)

keperawatan pada tahap individu
terampilan tindakan keperawatan

15 Menyusun rencana kegiatan 3 Dokumen x 12 Bulan = 36 Dokumen x 0,12 = 4,3

Dokumen
individu perawat (AK)
16 Anggota Aktif PPNI kegiatan 2 Kegiatan x 1 tahun = 2 Kegiatan x 0,175 = 0,4 (AK)

17 Seminar Ilmiah Keperawatan kegiatan 2 Kegiatan x 1 Tahun = 2 kegiatan x 1,00 = 2,0 (AK)

Kepala Puskesmas Rawang Padang, Januari 2021

(Perawat Penyelia)
Puskesmas Rawang

dr.Viona Putria Ana,A.Md.Kep

NIP. 19780208 201001 2 006 NIP. 197306161995032001