Preparasi RK Semua Kelas

TUGAS MATAKULIAH KONSERVASI GIGI III
PREPARASI KAVITAS RESIN KOMPOSIT
Disusun Oleh:
Lisa Noor Setyaningrum

13/345647/KG/09437
MATAKULIAH KONSERVASI GIGI III
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS GADJAH MADA
YOGYAKARTA
2015
0
PREPARASI KAVITAS KELAS I
Prosedur Klinis Awal
1. Anestesi mungkin dibutuhkan untuk kenyamanan pasien dan mengurangi aliran

saliva selama prosedur penumpatan.
2. Assessment hubungan oklusi untuk membantu menetapkan fungsi preparasi dan
menentukan desain preparasi.
3. Pemilihan shade dilakukan sebelum gigi dehidrasi dan memperoleh penyinaran.
4. Isolasi area kerja untuk memperoleh efektif bonding.
Preparasi Gigi
Preparasi Kelas I Konvensional
Preparasi jenis ini ditujukan untuk kavitas kelas I resin komposit yang besar.
1. Masuki gigi pada area pit distal dari permukaan

oklusal yang rusak menggunakan inverted cone
diamond yang diposisikan parallel dengan aksis
mahkota. Kemudian melintang ke mesial.
2. Preparasi dasar pulpal sampai kedalaman 1.5 mm (0.2 mm kedalam DEJ).
1
3. Bur digerakkan ke mesial mengikuti fissure untuk menghilangkan struktur gigi yang
rusak dan mengikuti kontur DEJ.
4. Perluasan ke marginal ridge menyisakan ketebalan struktur gigi sebesar 1.6 mm

untuk premolar dan 2 mm untuk molar, guna memberikan dukungan dentin bagi
marginal ridge enamel dan ujung kuspid.
5. Karena bur digerakkan mengikuti fissure dan kontur DEJ, makan akan dihasilkan
dasar pulpa yang datar dengan kedalaman 1.5 mm.
6. Perluasan kavitas ke permukaan facial atau lingual

ke arah gingiva, dengan kedalaman sampai 0.2 mm
kedalam DEJ.
2
7. Setelah perluasan bentuk outline sampai ke struktur gigi yang sehat, sisa karies atau
material restorasi pada dasar pulpal dapat dihilangkan dengan diamond atau round
bur.
Preparasi Kelas I dengan Bevel

Preparasi jenis ini ditujukan untuk kavitas kelas I resin komposit dengan keterlibatan
fissure facial atau lingual
1. Tahap 1-7 preparasi kelas I konvensional.
2. Tepi dari permukaan kavitas dibuat bevel menggunakan diamond bur,
menghasilkan bevel setebal 1.25-1.5 mm pada sudut 45o dari dinding preparasi.
Preparasi Kelas I Modifikasi
3
Preparasi jenis ini ditujukan untuk kavitas kelas I resin komposit dengan lesi karies kecil.
Preparasi jenis ini kurang spesifik bentuknya dengan penambilan scoopedout.
1. Preparasi menggunakan small round atau inverted cone diamond.
2. Kedalaman pulpal awal 1.5 mm (0.2 mm kedalama DEJ), tetapi dasar pulpal tidak
perlu datar.
3. Jika menggunakan round diamond bur, sudut margin cavosurface yang dihasilkan
akan lebih tumpul dibandingkan menggunakan cone diamond bur.
4. Bila gigi premolar mandibular

memiliki lesi pada pit oklusal
yang terpisah, bentuk outline
preparasi mirip dengan
preparasi kelas VI modifikasi
dengan menggunakan small
diamond bur.
Teknik Restoratif
Aplikasi Etsa, Primer dan Adhesive
1. Permukaan proksimal gigi sebelah yang tidak dipreparasi harus diproteksi dengan
meletakkan polyester strip.
2. Gel etsa diaplikasikan ke seluruh struktur gigi yang telah dipreparasi, kira-kira
hanya sampai 0.5 mm dari margin preparasi.
3. Diamkan 15-30 detik (30 detik untuk preparasi enamel saja dan 15 detik bila dentin
terlibat).
4. Bilas untuk menghilangkan etsa.
4
5. Keringkan dengan damp cotton pellet, disposable brush atau paper tissue.
Permukaan dentin harus tetap lembab.
6. Aplikasikan primer pada seluruh permukaan preparasi menggunakan microbrush
atau aplikator yang sesua, dan curing dengan visible light cure sesuai dengan
ketentuan pabrik.
7. Bila bonding system tidak menyatukan primer dan adhesive, aplikasikan adhesive
menggunakan microbrush atau applicator tip.
Insersi and Curing
1. Campurkan komposit sesuai dengan ketentuan pabrik, menggunakan disposable

plastic spatula.
2. Insersi dengan hand instrument atau syringe secara incrementally.
3. Curing dengan sinar selama 20-40 detik.
Contouring dan Polishing
1. Contouring dilakukan langsung setelah material light-cured composite

dipolimerisasi atau 3 menit setelah pengerasan awal material self-cured.
2. Permukaan oklusal dibentuk dengan round atau oblong, 12-bladed carbide finishing
bur atau finishing diamond.
3. Polishing dengan polishing cups atau point yang sesuai.
5
PREPARASI KAVITAS KELAS II

6
5. Bila desain preparasi luas, pemasangan wedge akan memperbaik kontak proksimal.
Preparasi Gigi
Preparasi Kelas II Konvensional
Oklusal Step
1. Gunakan bur diamond No. 330 atau 245 untuk memasuki daerah pit di seberang
daerah proksimal dengan lesi karies. Bur diposisikan parallel dengan aksis gigi.
2. Preparasi dasar pulpal dengan kedalaman 1.5 mm.

3. Bur digerakkan menuju sisi proksimal dengan lesi karies, sambil menghilangkan
defek pada permukaan oklusal. Dasar pulpal rata pada bidang faciolingual tetapi
mengikuti kontur DEJ pada bidang mesiodistal.
7
4. Bila masih terdapat karies pada dasar pulpal, maka dasar pulpal dapat diperluas
sampai 0.2 mm kedalam DEJ.
5. Bur digerakkan sampai tebal email sisa adalah 0.5 mm dari gigi tetangga.
6. Bentuk kavitas oklusal adalah konvergen kea rah oklusal
Proximal Box
1. Bur pada DEJ dengan ujung bur diposisikan untuk memotong langsung ke arah
gingiva.
2. Bur digerakkan secara paralel dengan aksis gigi ke arah facial, lingual dan gingiva
untuk menghilangkan semua defek, karie atau material restorasi lama. Gerakan
faciolingual mengikuti kontur DEJ. Bentuk preparasi konveks keluar.
8
3. Margin facial dan lingual diperluas seperlunya dengan menghsilkan sudut sekitar
900.
4. Bila preparasi sudah konservatif, gunakan
instrument diamond yang lebih kecil dan
tipis untuk melengkapi preparasi dinding
facial dan lingual.
5. Dasar gingival dibentuk datar dengan

cavosurvace margin sekitar 900.
6. Perluasan gingiva seminimal mungkin dengan menjaga margin enamel. Pada lesi
karies besar, ekskavasi pada dinding axial atau dasar pulpal mungkin dibutuhkan.
7. Bila tidak dibutuhkan bevel, maka preparasi awal telah selesai.
Preparasi Kelas II dengan Bevel
9
Preparasi jenis ini ditujukan untuk kavitas kelas II resin komposit dengan proximal box
yang lebar sehingga membutuhkan bentuk retensi tambahan. Bevel dibuat pada dinding
facial dan lingual pada proximal box.
Preparasi Kelas II Modifikasi

Preparasi jenis ini ditujukan untuk kavitas kelas II resin komposit dengan lesi karies kecil.
1. Gunakan small round atau inverted cone diamond bur untuk membuang lesi karies
atau material restorasi lama.
2. Kedalaman pulpal dan aksial tidak perlu seragam, tetapi hanya mengikuti luas lesi.
3. Margin cavosurface kira-kira 900 atau lebih besar.
Teknik Restoratif
10
1. Permukaan proksimal gigi sebelah yang tidak dipreparasi harus diproteksi dengan
meletakkan polyester strip.
terlibat).
ketentuan pabrik.
Aplikasi Matriks
Menggunakan matrix band strip dengan wedge atau Tofflemire matrix untuk menghasilkan
kontak proksimal yang baik.
11
Insersi and Curing

plastic spatula.
3. Curing dengan sinar selama 20-40 detik.

2. Permukaan oklusal dibentuk dengan round atau oblong, 12-bladed carbide finishing
bur atau finishing diamond.
3. Ekses sepanjang margin oklusal dihilangkan dengan special carbide-tipped carvers.
4. Ekses pada margin proksimal dan embrasure dihilangkan dengan flame-shaped, 12-
bladed carbide finishing bur, atau finishing diamond dan abrasive disc.
5. Overhang pada area gingival dihilangkan dengan sharp amalgam knive, good knive,
atau No.12 surgical blade mounted in a Bard-Parker handle.
6. Permukaan proksimal gingival dihaluskan dengan narrow finishing strip.
7. Rubber dam atau alat isolasi lain dilepas dan oklusi dievaluasi.
8. Restorasi dihaluskan dengan fine, rubber abrasive points, cups atau disc.
12
13
PREPARASI KAVITAS KELAS III

Preparasi Gigi
Preparasi Kelas III Konvensional dengan Bevel
Preparasi jenis ini ditujukan untuk kavitas kelas III resin komposit dengan lesi karies yang
besar atau untuk mengganti restorasi dengan lesi karies sekunder.
Akses Lingual
1. Gunakan kaca mulut untuk mendukung penglihatan tidak langsung.

2. Gunakan round carbide bur (No.1/2, 1, atau 2) atau diamond stone dengan ukuran
sesuai dengan perluasan lesi, guna menentukan bentuk outline.
14
3. Bur disiapkan untuk putaran high speed menggunakan air-water spray.
4. Mulai preparasi dengan memasuki lesi pada dimensi incisogingival sedekat
mungkin dengan gigi tetangga tanpa menyentuhnya. Posisi bur adalah perpendikular
terhadap permukaan email.
5. Gerakkan bur sampai semua lesi karies atau material restorasi hilang dan bentuk
preparasi convenience.
6. Perluas area preparasi seminimal mungkin, jangan sampai meluas sampai area
kontak proksimal, permukaan facial, atau kearah sublingual.
7. Kedalaman kavitas 0.75-1.25 mm (0.2 mm kedalam DEJ) dengan bentuk konveks
kearah luar mengikuti kontur gigi normal dan kontur DEJ.
15
8. Preparasi dinding email perpendikular terhadap permukaan luar gigi, serta
meratakan dasar gingival dan dinding lingual.
9. Ambil seluruh dentin terinfeksi menggunakan round bur atau small spoon
excavator, atau keduanya.
10. Bila dibutuhkan retensi (grooves atau coves), buat di sepanjang gingivoaxial line
angle dan incisooaxial line angle menggunakan bur No.1/4.
11. Buat cavosurface bevel atau flare dengan sudut 45o dari permukaan luar gigi dan
lebar 0.25-0.5 mm, menggunakan flame-shaped atau round diamond instrument.
16
Akses Facial
Sama seperti prosedur dari akses lingual tetapi dengan beberapa pengecualian. Prosedur
lebih sederhana karena akses dengan penglihatan langsung dan lesi karies atau restorasi
lama biasanya lebih besar.
1. Dengan menggunakan No.2 carbide bur atau diamond stone yang diputar pada
kecepatan tinggi dengan airwater spray, preparasi bentuk outline dengan perluasan
sampai kedalaman kavitas 0.75-1.25 mm (0.2 mm kedalam DEJ) dengan bentuk
konveks kearah luar mengikuti kontur gigi normal dan kontur DEJ.
2. Ambil seluruh dentin terinfeksi menggunakan round bur atau small spoon
excavator, atau keduanya.
3. Bila dibutuhkan retensi (grooves atau coves), buat di sepanjang gingivoaxial line
angle dan incisooaxial line angle menggunakan bur No.1/4.
4. Buat cavosurface bevel atau flare dengan sudut 45o dari permukaan luar gigi dan
lebar 0.25-0.5 mm, menggunakan flame-shaped atau round diamond instrument.
17
Teknik Restoratif
terlibat).
ketentuan pabrik.
Aplikasi Matriks
Pasang clear polyester strip matrix pada proksimal gigi kemudian pasang wedge pada
gingival margin.
18
Insersi and Curing

plastic spatula.
3. Tutupkan strip mengikuti kontur gigi, kemudian curing dengan sinar selama 20
detik tanpa menyentuh strip.

2. Ekses lingual dihilangkan menggunakan round atau oval 12-bladed carbide
finishing bur atau diamond bur pada kecepatan sedang dengan air coolant dan
tekanan intermiten.
3. Kontur dan margin permukaan proksimal dicek secara visual dan taktil dengan
explorer atau dental floss. Bila terdapat hambatan, finishing tambahan dilakukan
dengan sharp gold finishing knife, amalgam knife (Scaler 34/35) atau No.12
surgical blade mounted in Bard-Parker handle. Special carbide finishing dan
carbide hand instruments dapat digunakan untuk menghilangkan ekses dan
membuka area embrasure.
4. Haluskan daerah proksimal dengan abrasive finishing strip.
19
20
PREPARASI KAVITAS KELAS IV

Preparasi Gigi
Preparasi Kelas IV Konvensional
Preparasi jenis ini ditujukan untuk menggantikan mahkota yang mengalami fraktur atau
karies sekunder. Desain kavitas dengan margin cavosurface 900.
1. Dengan menggunakan round carbide bur atau diamoind bur pada kecepatan tinggi
dengan air-water coolant, preparasi bentuk outline.
2. Buang semua defek sampai menghasilkan kedalaman dinding aksial 0.5 mm
kedalam dentin.
3. Preparasi dinding-dinding kavitas secara paralel dan perpendikular terhadap panjang
aksis gigi.
4. Ekskavasi seluruh dentin terinfeksi.
21
Preparasi Kelas IV Konvensional dengan Bevel
Preparasi jenis ini ditujukan untuk untuk menggantikan area proksimal luas yang
melibatkan permukaan incisal dari gigi anterior.
1. Dengan menggunakan round carbide bur atau diamoind bur pada kecepatan tinggi
dengan air-water coolant, preparasi bentuk outline.
kedalam dentin.
3. Preparasi dinding-dinding kavitas secara paralel dan perpendikular terhadap panjang
aksis gigi.
4. Ekskavasi seluruh dentin terinfeksi.
5. Buat bevel dengan sudut 45o terhadap permukaan luar gigi dan lebar 0.25-2 mm
menggunakan flame-shaped atau round diamond.
6. Bila dibutuhkan, buat undercut retensi berupa groove pada facioaxial dan
linguoaxial line angle menggunakan No.1/4 round bur sampai 0.2 mm kedalam
DEJ.
22
Preparasi Kelas IV Modifikasi
Preparasi jenis ini ditujukan untuk untuk lesi atau defek trauma kelas IV kecil sampai
sedang.
1. Buang seluruh defek atau restorasi lama menggunakan round carbide bur atau
diamoind bur.
kedalam dentin.
3. Cavosurface margin dibuat bevel dengan sudut 45o terhadap permukaan luar gigi
dan lebar 0.25-2 mm menggunakan flame-shaped atau round diamond.
Teknik Restoratif
terlibat).
23
ketentuan pabrik.
Aplikasi Matriks
Pasang dead-soft metal matrix pada proksimal gigi kemudian pasang metal matrix strip
pada lingualmargin.
Insersi and Curing

plastic spatula.
2. Insersi dengan hand instrument atau syringe dari lingual.
3. Tutupkan strip mengikuti kontur gigi, kemudian curing dengan sinar selama 20
detik tanpa menyentuh strip.
24

2. Ekses lingual dihilangkan menggunakan round atau oval 12-bladed carbide
finishing bur atau diamond bur pada kecepatan sedang dengan air coolant dan
tekanan intermiten.
3. Kontur dan margin permukaan proksimal dicek secara visual dan taktil dengan
explorer atau dental floss. Bila terdapat hambatan, finishing tambahan dilakukan
dengan sharp gold finishing knife, amalgam knife (Scaler 34/35) atau No.12
surgical blade mounted in Bard-Parker handle. Special carbide finishing dan
carbide hand instruments dapat digunakan untuk menghilangkan ekses dan
membuka area embrasure.
4. Haluskan daerah proksimal dengan abrasive finishing strip.
25
PREPARASI KAVITAS KELAS V

Preparasi Gigi
Preparasi Kelas V Konvensional
Preparasi jenis ini ditujukan untuk lesi karies pada permukaan facial atau lingual akar.
1. Gunakan tapered fissure carbide bur

(No.700, 701, atau 271) pada kecepatan
tinggi dengan air-water spray.
2. Preparasi sampai kavitas berbentuk seperti
ginjal dengan kedalaman 0.75 mm dan
cavosurface margin 90o.
3. Dinding aksial harus mengikuti kontur asli
permukaan gigi dan konveks kea rah luar.
4. Bila dibutuhkan retensi tambahan, buat grooves sepanjang gingivoaxial dan
incisoaxial line angle menggunakan No.4 bur.
26
Preparasi Kelas V Konvensional dengan Bevel
Preparasi jenis ini ditujukan untuk lesi karies luas pada permukaan facial atau lingual akar.
1. Gunakan tapered fissure carbide bur (No.700, 701, atau 271) pada kecepatan tinggi
dengan air-water spray.
2. Preparasi sampai kavitas berbentuk seperti ginjal dengan kedalaman 0.75 mm dan
cavosurface margin 90o.
3. Dinding aksial harus mengikuti kontur asli permukaan gigi dan konveks kea rah
luar.
4. Bila dibutuhkan retensi tambahan, buat
grooves sepanjang gingivoaxial dan
incisoaxial line angle menggunakan
No.4 bur.
5. Buat bevel dengan sudut 45o terhadap
permukaan luar gigi dan lebar 0.25-2
mm menggunakan flame-shaped atau
round diamond.
Teknik Restoratif
terlibat).
ketentuan pabrik.
27
Insersi and Curing

plastic spatula.
2. Insersi dengan hand instrument atau syringe.
3. Hilangkan ekses pada gingival cavosurface margin sebelum material mengeras,
dengan menggunakan No.2 explorer atau b lade dari instrument komposit
1. Ekses pada permukaan facial dihilangkan dengan carbide finishing bur atau
polishing diamond.
2. Polishing dengan rubber polishing point atau cup, dan pasta polishing aluminium
oksida.
PREPARASI KAVITAS KELAS VI
28
Preparasi jenis ini ditujukan untuk restorasi resin komposit pada ujung kuspid gigi
posterior.
1. Biasanya tidak dibutuhkan anestesi karena defek hanya berada pada email.
2. Gigi diisolasi dengan cotton roll.
Preparasi Gigi
1. Masuki pit dengan bur kecil dan bulat (No.’/4 atau No.’/2) atau diamond dengan
posisi perpendicular terhadap permukaan dan meluas kea rah pulpa untuk
membuang lesi.
2. Gunakan flame-shaped atau round diamond instrument untuk memperkasar
permukaan preparasi.
3. Bila terdapat material restorasi lama atau lesi karies luas pada ujung kuspid,
gunakan round bur dengan ukuran yang tepat untuk mengekskavasi dentin
terinfeksi yang ada.
Sumber:
Roberson, T.M., Heymann, H.O. dan Swift, E.J., 2001, Sturdevant's Art & Science of
Operative Dentistry, Ed.4, Mosby, USA, halaman 501-568.
29

Preparasi RK Semua Kelas

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Preparasi RK Semua Kelas

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

TUGAS MATAKULIAH KONSERVASI GIGI III

PREPARASI KAVITAS RESIN KOMPOSIT

Lisa Noor Setyaningrum

MATAKULIAH KONSERVASI GIGI III

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS GADJAH MADA

Prosedur Klinis Awal

1. Anestesi mungkin dibutuhkan untuk kenyamanan pasien dan mengurangi aliran

Preparasi Kelas I Konvensional

1. Masuki gigi pada area pit distal dari permukaan

2. Preparasi dasar pulpal sampai kedalaman 1.5 mm (0.2 mm kedalam DEJ).

4. Perluasan ke marginal ridge menyisakan ketebalan struktur gigi sebesar 1.6 mm

6. Perluasan kavitas ke permukaan facial atau lingual

Preparasi Kelas I dengan Bevel

Preparasi Kelas I Modifikasi

4. Bila gigi premolar mandibular

Insersi and Curing

1. Campurkan komposit sesuai dengan ketentuan pabrik, menggunakan disposable

Contouring dan Polishing

1. Contouring dilakukan langsung setelah material light-cured composite

Prosedur Klinis Awal

1. Anestesi mungkin dibutuhkan untuk kenyamanan pasien dan mengurangi aliran

Preparasi Kelas II Konvensional

2. Preparasi dasar pulpal dengan kedalaman 1.5 mm.

6. Bentuk kavitas oklusal adalah konvergen kea rah oklusal

5. Dasar gingival dibentuk datar dengan

7. Bila tidak dibutuhkan bevel, maka preparasi awal telah selesai.

Preparasi Kelas II dengan Bevel

Preparasi Kelas II Modifikasi

1. Campurkan komposit sesuai dengan ketentuan pabrik, menggunakan disposable

Contouring dan Polishing

1. Contouring dilakukan langsung setelah material light-cured composite

Prosedur Klinis Awal

1. Anestesi mungkin dibutuhkan untuk kenyamanan pasien dan mengurangi aliran

Preparasi Kelas III Konvensional dengan Bevel

1. Gunakan kaca mulut untuk mendukung penglihatan tidak langsung.

1. Campurkan komposit sesuai dengan ketentuan pabrik, menggunakan disposable

Contouring dan Polishing

1. Contouring dilakukan langsung setelah material light-cured composite

Prosedur Klinis Awal

1. Anestesi mungkin dibutuhkan untuk kenyamanan pasien dan mengurangi aliran

Preparasi Kelas IV Konvensional

Insersi and Curing

1. Campurkan komposit sesuai dengan ketentuan pabrik, menggunakan disposable

1. Contouring dilakukan langsung setelah material light-cured composite

Prosedur Klinis Awal

1. Anestesi mungkin dibutuhkan untuk kenyamanan pasien dan mengurangi aliran

Preparasi Kelas V Konvensional

1. Gunakan tapered fissure carbide bur

Insersi and Curing

1. Campurkan komposit sesuai dengan ketentuan pabrik, menggunakan disposable

Contouring dan Polishing

PREPARASI KAVITAS KELAS VI

Prosedur Klinis Awal

Anda mungkin juga menyukai