BAB IV

IDENTIFIKASI MASALAH DAN PEMECAHAN MASALAH

4.1 Identifikasi Masalah

Berdasarkan laporan SPM dan PIS-PK tahun 2019 Desa Sumbersekar

Kec. Dau, Kabupaten Malang ada beberapa masalah yang masih dihadapi
oleh UPT Puskesmas Dau yang mana masalah-masalah ini merupakan
bagian dari indikator SPM tahun 2019 Puskesamas Dau. Masalah- masalah
tersebut adalah sebagai berikut:

1. Hasil upaya penderita TBC yang mendapat pengobatan sesuai standart

capaian 30,00% dari target pencapaian 100%
2. Hasil cakupan penderita hipertensi yang berobat secara teratur 14,20% dari
target 100%
3. Hasil cakupan penderita gangguan jiwa mendapat pengobatan dan tidak di
telantarkan 37,50% dari target 100%
4. Hasil cakupan anggota keluarga yang tidak merokok 52,11% dari target
100%
5. Hasil cakupan upaya keluarga sudah menjadi anggota JKN 47,89 dari
target 100%
6. Hasil cakupan keluarga mengikuti program KB 16,24% dari target 100%

Gambar 4.1 Hasil IKS Desa Sumbersekar Kecamatan Dau tahun 2019
4.2 Prioritas Masalah

Dari beberapa masalah yang telah dikumpulkan, dipilih satu masalah

sebagai prioritas masalah dengan menggunakan metode urgency, seriousness,
growth (USG).

Urgency, dilihat dari tersedianya waktu, mendesak atau tidak masalah

tersebut diselesaikan. Seriousness, dilihat dari dampak masalah tersebut terhadap
produktivitas kerja, pengaruh terhadap keberhasilan, dan membahayakan sistem
atau tidak. Growth, seberapa kemungkinannya isu tersebut menjadi berkembang
dikaitkan kemungkinan masalah penyebab isu akan makin memburuk kalau
dibiarkan. Berdasarkan skala likert 1-5 (5 = sangat besar, 4 = besar, 3 = sedang, 2
= kecil, 1 = sangat kecil).

Tabel 4.1 Penentuan Prioritas Masalah dengan Menggunakan Metode

USG

++++++ JKN TBC Hipertensi KB Merokok Gangguan Jiwa

Penilai U S G U S U 2 G G U S G U S G U S G
A 2 2 3 2 4 2 2 3 3 4 4 3 2 3 3 2 3 3
B 2 3 4 3 4 2 2 3 4 4 4 4 3 2 4 3 3 4
C 1 2 2 2 3 3 3 4 4 3 4 3 2 2 3 3 2 4
TOTAL 5 7 9 7 11 7 7 10 11 11 12 10 7 7 10 8 8 11

Keterangan :
A : Bidan Desa Sumbersekar
B : Penanggung jawab UKM
C : Pemegang Progam KB

Tabel 4.2 Hasil perbandingan analisis prioritas masalah dengan metode USG
 Masalah U S G Total Rangking
JKN 5 7 9 21 6
TBC 7 11 7 25 4

Hipertensi 7 10 11 28 2
KB 11 12 10 33 1
Merokok 7 7 10 24 5
Gangguan Jiwa 8 8 11 27 3

Berdasarkan perhitungan diatas dengan menggunakan metode USG, maka

didapatkan prioritas masalah terpilih yaitu cakupan keluarga mengikuti program
KB. Dapat disimpulkan bahwa prioritas masalahnya adalah keluarga mengikuti
program KB 16,24% dari target pencapaian 100%.

Hasil Pemetaan Penyebab masalah dengan menggunakan Fisone seperti gambar

4.2.1 dibawah ini :
Kurangnya
pengetahuan Masyarakat masih
masyarakat tentang mempercayai “banyak
penggunaan kb MANUSIA anak banyak rezeki”
LINGKUNGA
Masyarakat kurang mengetahui
pentingnya penggunaan KB

Menambah
Kurangnya kesadaran Masyarakat tidak Budaya angka
masyarakat untuk KB datang saat kelahiran
penyuluhan
 Mengurangi
Salah sasaran (yang minat
bukan sasaran keluarga
dimasukkan ke untuk KB
tidak KB) DANA

METODE SARANA

4.3 Prioritas Penyebab Masalah Masih rendahnya

Biaya
KB masyarakat untuk
Kesalahan pada waktu yang menjadi anggota JKN
pendaftaran online
Dari berbagai penyebab masalah pada
mahal diagram fishbone, maka selanjutnya
ditentukan penyebab masalah yang diprioritaskan. Adapun metode yang
digunakan untuk menentukan prioritas penyebab masalah adalah dengan metode
Nominal Group Technique (NGT)

Tabel 4.3 Hasil Pemilihan Total Penentuan prioritas penyebab masalah pada
keluarga yang tidak mengikuti program KB di puskesmas Dau, desa Sumbersekar
Kabupaten Malang menggunakan metode NGT.

Skor Total
No Penyebab Masalah Rank
A B C skor
Biaya KB yang mahal
1 3 3 7 13 V
Masyarakat masih mempercayai “banyak
2 2 5 7 14 IV
anak banyak rezeki”
Kurangnya pengetahuan masyarakat
3 tentang penggunaan KB 4 6 5 15 III

Kurangnya kesadaran masyarakat untuk

4 mengikuti program KB 8 7 7 22 I

Kesalahan pada waktu pendaftaran

5 online 6 9 6 21 II

6 Leaflet/sebaran mudah hilang 3 4 5 9 VI

Keterangan :
A : Bidan Desa Sumbersekar
B : Penanggung jawab UKM
C : Pemegang Progam KB
Berdasarkan hasil penentuan prioritas penyebab masalah dengan
menggunakan metode NGT ditemukan prioritas penyebab masalahnya adalah
Kurangnya kesadaran masyarakat untuk mengikuti program KB di Puskesmas
Dau, desa Sumbersekar.
4.4 Alternatif Pemecahan Masalah
Alternatif pemecahan masalah ditentukan dengan brain stroming bersama
narasumber yaitu Bidan desa Sumbersekar, Penanggung Jawab UKM,
Pemegang Program KB adalah sebagai berikut :
A. Penyuluhan dengan media video tentang pentingnya mengikuti program
KB serta pemberian leaflet secara langsung kepada pasangan usia subur.
B. Pembuatan banner tentang ajakan pentingnya penggunaan KB di
desa/posyandu/puskesmas
C. Pemberian poster pada bidan desa
D. Pembuatan komitmen dengan pasangan usia subur untuk mengikuti
program KB di desa setempat