SOAL & PEMBAHASAN

“REMAJA”

Alifani Faiz Faradhila,

S.Tr.Keb., M.K.M.
01
Seorang remaja putri usia 13 tahun datang ke Paktik Mandiri Bidan
mengeluh sudah dua hari keluar darah dari jalan lahir untuk
pertama kalinya, perut terasa sakit dan nyeri pada bagian pinggul
bawah yang hilang ketika dibawa istirahat. Hasil pemeriksaan
didapatkan BB 37kg, TD 100/70, muka tidak pucat, konjungtiva
tidak anemis.

Apakah diagnosa yang tepat untuk kasus tersebut?

a. Menarche
b. Menstruasi
c. Metrorarghia
d. Menorarghia
e. Dismenorhea
 ● JAWABAN: MENARCHE
● Kunci masalah: reproduksi remaja
● Konsep Teori:
Menarche adalah periode menstruasi yang pertama terjadi pada
masa pubertas seorang anak perempuan, biasanya terjadi pada
Soal 01 usia 10-16 tahun. Gejala mencarche: usia 10-16 tahun, keluar
darah dari jalan lahir untuk pertama kalinya, terjadi tanda-tanda
dismenorhea.
02
Seorang perempuan umur 15 tahun diantar ibunya ke Praktik
Mandiri Bidan. Keluhan pusing, lemas, mudah capek dan
sedang menstruasi hari ke 3. KU baik, composmentis, TD
110/70 mmHg, N 68 x/menit, S 36,60 C, P 20 x/menit. Hasil
pemeriksaan kelopak mata dan kuku berwarna pucat dan hasil
laboratorium Hb 10 gr/dl.

Asuhan kebidanan apa yang tepat diberikan pada kasus

tersebut?

A. Pemberian analgetik
B. Pemberian antibiotik
C. Pemberian tablet Fe
D. Pemberian vitamin
E. Pemberian transfusi darah
 ● JAWABAN: Pemberian tablet Fe
● Kunci masalah: kelopak mata dan kuku berwarna pucat
dan hasil laboratorium Hb 10 gr/dl.
● Konsep teori :
Zat besi (Fe) berperan sebagai sebuah komponen yang
membentuk mioglobin, yakni protein yang mendistribusikan
oksigen menuju otot, membentuk enzim, dan kolagen. Selain
Soal 02 itu, zat besi juga berperan bagi ketahanan tubuh. erupakan
tablet mineral yang diperlukan oleh tubuh untuk
pembentukan sel darah merah atau hemoglobin. Unsur Fe
merupakan unsur paling penting untuk pembentukan sel
darah merah.
03
Seorang remaja usia 19 tahun datang ke Poli kandungan
dengan keluhan benjolan pada kemaluannya. Keluhan
disertai dengan keputihan berwarna putih susu, dan
berbau, nyeri saat BAK dan air seni terasa panas. TD 120/80
mmHg, N 86 x/mt, P 20 x/mt, S 37,8°C. Inspeksi pada vulva
terdapat pembengkakan dan berwarna kemerahan.

Apakah diagnosis yang tepat pada kasus tersebut?

A. Vulvitis
B. Vaginitis
C. Cervitis
D. Bartolonitis
E. Endometriosis
 ● JAWABAN: VULVITIS
● Kunci masalah: vulva terdapat pembengkakan dan
berwarna kemerahan.
● Konsep teori:
Vulvitis adalah suatu kondisi peradangan pada vulva yang
dapat menyerang wanita dalam rentang usia berapa pun.
Soal 03 Vulva merupakan lipatan kulit yang terletak di bagian
paling luar dari organ intim wanita, namun sering kali
disalahartikan orang awam sebagai vagina.
04
Nn. K umur 16 tahun datang ke BPM dengan keluhan kelelahan, nyeri
perut bagian bawah, nyeri punggung, dan pusing. Berdasarkan
anamnesis yang dilakukan bidan, Nn. K sedang dalam masa
menstruasi hari ke 2, mengalami menarche pada usia 13 tahun,
belum pernah merasakan nyeri perut sebelumnya, dan tidak memiliki
riwayat penyakit lambung. Selain itu, Nn. K mengatakan bahwa
nyeri tersebut sangat mengganggu kegiatannya sehari-hari, nyeri
tidak berkurang meskipun sudah berusaha untuk istirahat. Hasil
pemeriksaan fisik menunjukkan KU: baik, TD 110/80, suhu 36,8 C
abdomen tidak teraba massa, flour albus (-).

Apakah diagnosis pada kasus tersebut?

A. Dismenore primer
B. Dismenore sekunder
C. Metroragia
D. Gastritis
E. Menarche dini
 ● JAWABAN: DISMENORE PRIMER
● Kunci masalah: nyeri menstruasi
● Konsep teori:
Disminorea primer (idiopatik, esensial, intrinsik) adalah nyeri
menstruasi tanpa kelainan organ reproduksi (tanpa kelainan
ginekologik). Disminorea primer murni karena proses kontraksi
rahim tanpa penyakit dasar sebagai penyebab nyeri haid yang
Soal 04 terjadi sejak menarche dan tidak terdapat kelainan pada alat
kadungan.nyeri haid bagian perut menjalar ke daerah pinggang
dan paha, terkadang disertai dengan mual dan muntah, diare,
sakit kepala dan emosi labil. Terapi yang dibutuhkan
psikoterapi, analgesik, hormonal.
05
Nn. K umur 16 tahun datang ke BPM dengan keluhan kelelahan, nyeri perut
bagian bawah, nyeri punggung, dan pusing. Berdasarkan anamnesis yang
dilakukan bidan, Nn. K sedang dalam masa menstruasi hari ke 2, mengalami
menarche pada usia 13 tahun, belum pernah merasakan nyeri perut
sebelumnya, dan tidak memiliki riwayat penyakit lambung. Selain itu, Nn. K
mengatakan bahwa nyeri tersebut sangat mengganggu kegiatannya sehari-
hari, nyeri tidak berkurang meskipun sudah berusaha untuk istirahat. Hasil
pemeriksaan fisik menunjukkan KU: baik, TD 110/80, suhu 36,8 C abdomen
tidak teraba massa, flour albus (-).

Apakah penatalaksanaan yang tepat pada kasus tersebut?

A. Melakukan rujukan ke dokter spesialis penyakit dalam

B. Memberikan konseling tentang pemenuhan gizi seimbang agar nyeri
dapat berkurang dan mencegah naiknya asam lambung
C. Memberikan konseling tentang manajemen nyeri pada disminorea
D. Memberikan konseling tentang penyebab nyeri, manajemen nyeri pada
disminorea dan memberikan terapi obat analgesik
E. Menganjurkan pasien untuk mengompres perut dengan air hangat
 ●JAWABAN: MEMBERIKAN KONSELING TENTANG PENYEBAB
NYERI, MANAJEMEN NYERI PADA DISMINOREA DAN
MEMBERIKAN TERAPI OBAT ANALGESIK
● Kunci masalah: nyeri menstruasi
● Konsep teori:
Soal 05 Pemberian konseling tentang proses fisiologis disminorea
dan manajemen nyeri pada disminorea harus dilakukan
pada semua tingkatan disminorea (ringan, sedang, berat).
06 Seorang remaja pria berusia 20 tahun, mengalami mimpi basah,
artinya ia bermimpi mengenai hal-hal yang berkaitan dengan
hubungan seksual hingga mengeluarkan sperma.

Tanda-tanda apakah yang terjadi pada remaja tersebut?

A. Tanda-tanda seks primer

B. Tanda-tanda seks sekunder
C. Tanda-tanda seks primer dan sekunder
D. Tanda-tanda pubertas
E. Tanda-tanda pra pubertas
 ● JAWABAN: TANDA-TANDA SEKS PRIMER
● Kunci masalah: mimpi basah
Soal 06 ● Konsep teori:
Tanda-tanda seks primer, yakni berhubungan langsung dengan
organ seks seperti haid dan mimpi basah.
07
Seorang remaja perempuan, umur 17 tahun, datang ke BPM dengan
keluhan haidnya lebih dari 15 hari. Hasil anamnesis: ganti pembalut
3 kali perhari, darah bergumpal. Hasil pemeriksaan: TD 110/70
mmHg , N 86x/menit, P 20x/menit, S 36,50C, TB 150 cm, BB 55 kg,
pembesaran payudara normal, palpasi abdomen tidak ditemukan
massa.

Tindakan apakah yang paling tepat dilakukan pada kasus tersebut?

A. Melakukan konseling gizi

B. Memberikan edukasi personal hygiene
C. Memberikan suplemen penambah darah
D. Melakukan konsultasi dengan dokter SpOG
E. Mengecek ulang keluhan pada siklus menstruasi berikutnya
 ● JAWABAN: MELAKUKAN KONSULTASI DENGAN SPOG
● Kunci masalah: haid lebih dari 15 hari
● Konsep teori:
Kewenangan bidan adalah pada aspek promosi, prevensi dan
Soal 07 deteksi dini pada kesehatan reproduksi. Lama menstruasi yang
lebih dari 15 hari melebihi rentang menstruasi normal (2-7 hari)
menunjukkan ada kondisi yang memerlukan pemeriksaan lebih
lanjut.
08
Seorang remaja mengalami perubahan pada payudaranya. Ia
merasa payudaranya membesar dan putting susu menonjol, selain
itu pinggulnya mengambang, membesar, dan membulat. Hal ini
terjadi karena melebarnya tulang pinggul dan berkembangnya
lemak di bawah kulit.

Apakah perubahan yang terjadi pada remaja tersebut?

A. Tanda-tanda perubahan fisik

B. Tanda-tanda perkembangan intelegensia
C. Tanda-tanda seks sekunder
D. Tanda-tanda seks primer
E. Tanda-tanda seks sekunder dan primer
 ● JAWABAN: TANDA-TANDA SEKS SEKUNDER
● Kunci masalah: perubahan payudara dan pinggul
● Konsep teori:
Soal 08 Perubahan tanda seks sekunder pada remaja putri ditandai dengan
payudara membesar, pinggul melebar, dan tumbuhnya rambut di
ketiak dan sekitar kemaluan.
09
Seorang remaja perempuan, umur 19 tahun, datang ke BPM
dengan keluhan haid dalam sebulan ini sudah berlangsung dua
kali. Hasil anamnesis: ganti pembalut 3 kali per hari,. Hasil
pemeriksaan: TB 150 cm, BB 55 kg, TD 110/70 mmHg, N 86x/menit,
P 20x/ menit, S 36,50C, pembesaran payudara nor- mal, benjolan
payudara (-), abdomen tidak teraba massa.

Diagnosis apakah yang paling mungkin pada kasus tersebut?

A. Amenorhea
B. Hipermenorhea
C. Hipomenorhea
D. Oligomenorhea
E. Polimenorhea
 ● JAWABAN: POLIMENORHEA
● Kunci masalah: siklus < 21 hari
● Konsep teori:

Indikator Menstruasi normal Polimenorhea

Soal 09 Lama siklus 21-35 hari < 21 hari

Jumlah darah 35 cc (10-80 cc) 35 cc (10-80 cc)

10
Seorang remaja perempuan, umur 17 tahun, datang ke BPM
dengan keluhan haidnya sudah lebih dari 10 hari. Hasil anamnesis:
ganti pembalut 3 kali perhari, tidak ada nyeri. Ha- sil pemeriksaan:
TB 150 cm, BB 55 Kg, TD 110/70 mmHg, N 86x/menit, P 20x/menit, S
36,50C, benjolan payudara (-), abdomen tidak teraba massa dan
benjolan.

Diagnosis apakah yang paling mungkin pada kasus tersebut?

A. Amenorhea
B. Hipermenorhea
C. Hipomenorhea
D. Oligomenorhea
E. Polimenorhea
 ● JAWABAN: HIPERMENORHEA
● Kunci masalah: haid 10 hari jumlah darah banyak
● Konsep teori:
Indikator Menstruasi normal Hipermenorhea
3-5 hari (2-7 hari
Lama haid > 7 hari
Soal 10 dianggap normal)
Jumlah darah 35 cc (10-80 cc) > 80 cc
Frekuensi ganti
1-3 pembalut/hari > 5 pembalut/hari
pembalut
THANKS

CREDITS: This presentation template was created

by Slidesgo, including icons by Flaticon, and
infographics & images by Freepik

Please keep this slide for attribution