Anda di halaman 1dari 4

PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CISARUA
Jalan Raya Puncak KM 83,4 Cisarua Bogor 16750 telp (0251) 8254829
e-mail: upt.puskesmas.cisarua@gmail.com

RENCANA USULAN KEGIATAN / RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN

BIAYA
UPAYA SUMBER PENANGGUNG
NO. KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET URAIAN KEGIATAN SATU UNIT LOKASI
KESEHATAN VOL JUMLAH DANA JAWAB
AN COST

Kepala Puskesmas Leuwisadeng


dr. Farida Indriawati
NIP. 197010242002122001
FORMAT KERANGKA ACUAN

1.      TUJUAN
-          Umum
-          Khusus
-           
2.      PRIORITAS KEGIATAN

3.      CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

4.      SASARAN

5.      JADWAL
PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CISARUA
Jalan Raya Puncak KM 83,4 Cisarua Bogor 16750 telp (0251) 8254829
e-mail: upt.puskesmas.cisarua@gmail.com

5.2.1.c JADWAL KEGIATAN PROGRAM

No. Upaya Kesehatan Kegiatan Sasaran Target Volume Rincian Lokasi Tenaga Jadual/ Waktu Biaya
Kegiatan Pelaksanaan Pelaksanaan Pelaksana

Anda mungkin juga menyukai