Anda di halaman 1dari 3

PELAYANAN KESEHATAN PLTU Barru Operation and Maintenance Services Unit (BRU OMU)

Dusun Bawasalo, Desa Lampoko, Kecamatan Balusu, Kabupaten Barru, Sulawesi Selatan

SURAT PERMOHONAN PEMERIKSAAN LABORATORIUM


No. 008/SKL/YKBRU/VI/2020

Yth.
Laboratorium RS Siloam
Di - Tempat

Dengan Hormat,

Dalam rangka melakukan skrining paparan Corona Virus Disease (Covid-19), maka kami
membutuhkan pemeriksaan kesehatan bagi pegawai yaitu Rapid Test Covid-19. Hal ini juga
merupakan bagian dari pencegahan penyebaran dan percepatan penanganan Covid-19. Adapun
data pegawai tersebut adalah sebagai berikut :
Nama Lengkap : Rahmat Kamaruddin
Jabatan : Supervisor Senior K3
Tempat / Tgl. Lahir : Makassar, 07 Juni 1984
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Alamat Domisili : Btn Permai Lawae. Barru
No. Handphone : 081239177784
Adapun hasil laboratorium akan disesuaikan dengan hasil pemeriksaan fisik oleh dokter untuk
kemudian diberikan kesimpulan akhir hasil pemeriksaan kesehatan.
Atas perhatian yang diberikan, kami ucapkan terima kasih.

Barru, 26 Juni 2020


Penanggung Jawab Pelayanan Kesehatan
PLTU Barru OMU

dr. Faradhillah A. Suryadi


SIP. 37/D.Kes/BR/SIP.X.2019
PELAYANAN KESEHATAN PLTU Barru Operation and Maintenance Services Unit (BRU OMU)
Dusun Bawasalo, Desa Lampoko, Kecamatan Balusu, Kabupaten Barru, Sulawesi Selatan

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN


No. 059/SKD/YKBRU/VI/2020

Dokter yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :


Nama Lengkap : Rahmat Kamaruddin
Jabatan : Supervisor Senior K3
Tempat / Tgl. Lahir : Makassar, 07 Juni 1984
Alamat Domisili : Btn Permai Lawae. Barru
Berdasarkan surat keterangan hasil pemeriksaan Laboratorium RS SILOAM yaitu :

Jenis Pemeriksaan : Identifikasi Coronavirus Disease (COVID-19)


Metode : Rapid Test - Imunokromatografi
Tanggal Pemeriksaan : Jumat, 26 Juni 2020
Hasil Pemeriksaan : Anti Sars-CoV-2 IgM Non Reaktif
Anti Sars-CoV-2 IgG Non Reaktif
dan dari hasil pemeriksaan fisis yang telah dilakukan, maka yang bersangkutan saat ini
dinyatakan :

SEHAT DAN HASIL RAPID TEST NON REAKTIF COVID-19

Hasil dan interpretasi ini berlaku hingga 14 (empat belas hari) pasca dilakukan test
Diharapkan untuk selalu menjaga kesehatan dengan tetap menerapkan pola hidup bersih dan
sehat, mengurangi aktivitas fisik diluar rumah, pembatasan fisik, dan mengkonsumsi makanan
bergizi
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Barru, 10 Juli 2020


Penanggung Jawab Pelayanan Kesehatan
PLTU Barru OMU
PELAYANAN KESEHATAN PLTU Barru Operation and Maintenance Services Unit (BRU OMU)
Dusun Bawasalo, Desa Lampoko, Kecamatan Balusu, Kabupaten Barru, Sulawesi Selatan
dr. Faradhillah A. Suryadi
SIP. 37/D.Kes/BR/SIP.X.2019

Anda mungkin juga menyukai