Kepada Yth.,
Ketua Pengadilan Agama Cilacap
Di
Cilacap
Dengan hormat
Bersama ini, saya Muhammad Haikal Amru,S.H., umur 26 tahun, pekerjaan advokad yang
berkedudukan di Jalan Mertojoyo Blok Q No. 5B, Malang dalam hal ini bertindak untuk dan atas
nama :
Nur Halimah, agama Islam, umur 33 tahun, pekerjaan ibu rumah tangga, bertempat tinggal di
Jalan sunan kalijaga No. 20, Kelurahan lowokwaru, Kecamatan Merjosari, Kabupaten Cilacap,
Propinsi Jawa Tengah, dalam gugatan ini selanjutnya disebut PENGGUGAT;
Ahmad Kanzul Fikri agama Islam, umur 37 tahun, pekerjaan swasta, bertempat tinggal di Jalan
Sunan Kalijaga No.20, Kelurahan Lowokwaru, Kecamatan Merjosari, Kabupaten Cilacap,
Propinsi Jawa Tengah, dalam gugatan ini selanjutnya disebut TERGUGAT;
Adapun yang menjadi dasar-dasar diajukannya gugatan cerai ini adalah sebagai berikut:
Berdasarkan uraian tersebut diatas, PENGGUGAT dengan ini memohon kepada Majelis Hakim
yang memeriksa perkara ini untuk memutuskan sebagai berikut:
Apabila Majelis Hakim berkehendak lain, mohon putusan yang seadil-adilnya (ex aequo et
bono).
Hormat saya