PUSKESMAS GAJAH II
No. :
Dokumen
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tanggal :
terbit
Halaman :
PUSKESMAS
GAJAH II dr. Lutfi Hakim
NIP196512252002121004
Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :
N Tidak
Kegiatan Ya Tidak
o Berlaku
1. Apakah Tim kredensial menentukan kriteria kinerja
klinis?
CR : …………………………%.
Demak,……………………..
Pelaksana / Auditor
(……………………..)