LAYANAN KLINIS
No. Dokumen : TGR/ 17 /VI/2016
SOP
No.Revisi : 02
Tanggal Terbitan : Juni 2016
Halaman :½
DAFTAR No.Revisi : 01
TILIK
PEMERINTAH Tanggal Terbitan : Juni 2016
KABUPATEN BERAU
UPTD PUSKESMAS
Halaman : 1/1 TANJUNG REDEB
Tanggal :
Nama Unit :
Nama Petugas :
NO KEGIATAN YA TIDAK
Apakah:
TOTAL
Ket:
√ : Dilakukan
x : Tidak dilakukan
Σ Ya
Compliance Rate = x 100%
Σ Ya+ Tidak
Yang Menilai :
...........................................
NIP .
EVALUASI KINERJA PETUGAS
PENGOBATAN UMUM
No. Dokumen : TGR/ 17 /VI/2016
SOP
No.Revisi :-
Tanggal Terbitan : Juni 2016
Halaman : 1/1
UPT
PUSKESMAS H.Kasran,A.Md.Kep
TANJUNG NIP.19670405 198701 1 001
REDEB
Tanggal :
Nama Unit :
Nama Petugas :
NO KEGIATAN YA TIDAK
Apakah:
TOTAL
Ket:
√ : Dilakukan
x : Tidak dilakukan
Σ Ya
Compliance Rate = x 100%
Σ Ya+ Tidak
Yang Menilai :
...........................................
NIP .
EVALUASI KINERJA PETUGAS
PENGOBATAN GIGI
No. Dokumen : TGR/ 17 /VI/2016
SOP
No.Revisi :-
Tanggal Terbitan : Juni 2016
Halaman : 1/1
UPT H.Kasran,A.Md.Kep
PUSKESMAS NIP.19670405 198801 1 001
TANJUNG
REDEB
Tanggal :
Nama Unit :
Nama Petugas :
NO KEGIATAN YA TIDAK
Apakah:
TOTAL
Ket:
√ : Dilakukan
x : Tidak dilakukan
Σ Ya
Compliance Rate = x 100%
Σ Ya+ Tidak
Yang Menilai :
...........................................
NIP .
EVALUASI KINERJA PETUGAS KIA/KB
No. Dokumen : TGR/ 17 /VI/2016
SOP
No.Revisi :-
Tanggal Terbitan : Juni 2016
Halaman : 1/1
UPT H.Kasran,A.Md.Kep
PUSKESMAS NIP.19670405 198801 1 001
TANJUNG
REDEB
Tanggal :
Nama Unit :
Nama Petugas :
NO KEGIATAN YA TIDAK
Apakah:
TOTAL
Ket:
√ : Dilakukan
x : Tidak dilakukan
Σ Ya
Compliance Rate = x 100%
Σ Ya+ Tidak
Yang Menilai :
...........................................
NIP .
EVALUASI KINERJA LABORATORIUM
No. Dokumen : TGR/ 17 /VI/2016
SOP
No.Revisi :-
Tanggal Terbitan : Juni 2016
Halaman : 1/1
UPT H.Kasran,A.Md.Kep
PUSKESMAS NIP.19670405 198801 1 001
TANJUNG
REDEB
Tanggal :
Nama Unit :
Nama Petugas :
NO KEGIATAN YA TIDAK
Apakah:
TOTAL
Ket:
√ : Dilakukan
x : Tidak dilakukan
Σ Ya
Compliance Rate = x 100%
Σ Ya+ Tidak
Yang Menilai :
...........................................
NIP .
EVALUASI KINERJA OBAT
No. Dokumen : TGR/ 17 /VI/2016
SOP
No.Revisi :-
Tanggal Terbitan : Juni 2016
Halaman : 1/1
UPT H.Kasran,A.Md.Kep
PUSKESMAS NIP.19671019 198701 1 001
TANJUNG
REDEB
Tanggal :
Nama Unit :
Nama Petugas :
NO KEGIATAN YA TIDAK
TOTAL
Ket:
√ : Dilakukan
x : Tidak dilakukan
Σ Ya
Compliance Rate = x 100%
Σ Ya+ Tidak
Yang Menilai :
...........................................
NIP .