PENILAIAN KUALIFIKASI TENAGA DAN PENETAPAN

POSKES 05.10.06 KEWENANGAN

NGANJUK No. Dokumen No. Revisi Halaman
SPO/068/BAB-III/ 001
POSKES
05.10.06/2017
Ditetapkan oleh
Tanggal terbit Kepala Pos Kesehatan 05.10.06 Nganjuk,

STANDAR 8 Januari 2017

PROSEDUR
OPERASIONAL Anom Wiryono
Pembantu Letnan Dua NRP 21960279200177

1. Pengertian Penilaian kualifikasi tenaga dan penetapan kewenangan adalah

kegiatan menilai kualifikasi petugas menggunakan instrumen
penilaian serta menetapkan wewenang dan tanggung jawab sesuai
kualifikasinya.
2.Tujuan Sebagai acuan petugas dalam menilai kualifikasi tenaga atau
petugas sesuai ketetapan serta menetapkan kewenangan masing-
masing tenaga.
3.Kebijakan Surat Keputusan Kepala Pos Kesehatan 05.10.06 Nganjuk
Nomor : SK/VIII/AKR/POSKES05.10.06/2017
Tentang : Kebijakan Penunjang Pelayanan Klinis
4.Referensi 1. PMK No. 9 Tahun 2014 tentang Klinik
2. PMK No. 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas
3. PMK No. 46 Tentang Akreditasi Puskesmas, klinik Pratama,
Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Tempat Praktik Mandiri
Dokter Gigi
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 741 Tahun 2008 tentang
Standar Pelayanan Minimal bidang Kesehatan di Kabupaten /
Kota.
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 161/MENKES/PER/I/2010
tentang Registrasi Tenaga Kesehatan
6. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 33 Tahun 2015 tentang
Pedoman Pensiunan Perencanaan Kebutuhan Sumber Daya
Manusia Kesehatan
5.Prosedur 1. Tim Mutu Poskes merencanakan penilaian kualifikasi tenaga.
2. Tim Mutu Poskes menentukan metode penilaian menggunakan
instrumen penilaian kualifikasi tenaga.
3. Tim Mutu Poskes menentukan jadwal atau waktu pelaksanaan
penilaian.
4. Tim Mutu Poskes menyiapkan instrumen penilaian kualifikasi
tenaga.
5. Ketua Tim Mutu Poskes melakukan pembagian tugas terhadap
masing-masing anggota.
6. Masing-masing anggota Tim Mutu Poskes menilai setiap tenaga
yang ada di Pos Kesehatan 05.10.06 Nganjuk sesuai jadwal
 yang telah ditentukan.
7. Masing-masing anggota mengisi instrumen penilaian kualifikasi
tenaga sesuai dengan kualifikasi petugas yang dinilainya.
8. Masing-masing anggota mencatat kegiatan penilaian di dalam
buku kerja harian.
9. Masing-masing anggota mengumpulkan instrumen penilaian
yang telah diisi kepada ketua tim mutu poskes.
10. Ketua tim mutu poskes menganalisa hasil penilaian kualifikasi
tenaga sesuai dengan instrumen yang telah terkumpul.
11. Ketua tim mutu poskes membuat laporan tertulis mengenai hasil
penilaian kualifikasi tenaga untuk Kepala Poskes.
12. Ketua tim mutu poskes menyerahkan laporan kepada kepala
poskes
13. Kepala Poskes menganalisa laporan yang diberikan Tim Mutu
Poskes.
14. Kepala Poskes bersama tim mutu menentukan kewenangan
sesuai dengan kualifikasi masing-masing tenaga.
15. Kepala Poskes memanggil petugas yang mengalami perubahan
kewenangan dalam pelayanan klinis.
16. Kepala Poskes memberitahukan mengenai perubahan
kewenangan kepada petugas yang bersangkutan.
17. Kepala Poskes mengumumkan tentang perubahan kewenangan
tenaga kepada seluruh petugas.

6.Diagram Alir Tim mutu merencanakan penilaian

Tim menentukan metode penilaian

Tim menentukan jadwal

Tim menyiapkan instrumen penilaian

Ketua tim membagi tugas

Tim penilai melakukan penilaian

Tim mutu merencanakan penilaian

Tim menentukan metode penilaian

 Tim mengisi instrumen penilaian

Anggota mencatat kegiatan harian

Tim penilai mengumpulkan instrumen penilaian

Ketua tim membuat laporan

Ketua tim menyerahkan kepada kaposkes

Kaposkes menganalisa laporan

Kaposkes menentukan kewenangan

Kaposkes memanggil petugas yang mengalami

perubahan kewenangan

Kaposkes memberitahukan seluruh petugas

mengenai perubahan kewenangan

7.Dokumen Terkait 1. Buku kerja harian

2. Buku monitoring penilaian
8.Unit Terkait 1. Ruang Pendaftaran
2. Ruang Pelayanan Umum
3. Ruang Farmasi
4. Ruang Laboratorium
5. Ruang Filling
6. Runag Pelayanan Gigi
7. Ruang Pelayanan KIA
8. Ruang Admin
9. Dapur
10. Ruang Ppi
11. Ruang Sekretaria
12. Aula

9. Rekaman Historis
Tanggal : 23 Mei 2019

No Yang diubah Isi Perubahan Keterangan

1 No. Dokumen SPO/068/BAB-III/POSKES Sesuai dengan tata
05.10.066/2017 naskah

2 Kebijakan Surat Keputusan Kepala Pos Sesuai dengan

Kesehatan 05.10.06 Nganjuk penambahan pada
Kebijakan Pelayanan Klinis survey
Nomor : SK/VIII/AKR/POSKES
05.10.06/2017
Tentang : Kebijakan Pelayanan
Penunjang Klinis

3 Prosedur Penambahan Prosedur Sesuai penambahan

pada diagram alir

4 Diagram Alir Penambahan Diagram Alir Sesuai penambahan

pada survei

PENILAIAN KUALIFIKASI TENAGA DAN PENETAPAN

POSKES 05.10.06 KEWENANGAN
 NGANJUK No. Dokumen No. Revisi Halaman
No. Dokumen
SPO/068/BAB-
III/POSKES
05.10.06/2017

DAFTAR TILIK Ditetapkan oleh

Tanggal terbit Kepala Pos Kesehatan 05.10.06 Nganjuk,

Anom Wiryono
Pembantu Letnan Dua NRP 21960279200177

Unit :........................................................................
Nama Petugas :........................................................................
Tanggal Pelaksanaan :........................................................................

NO URAIAN KEGIATAN YA TIDAK

1. Apakah tim mutu poskes merencanakan penilaian kualifikasi
tenaga?

2. Apakah tim mutu poskes menentukan metode penilaian

menggunakan instrumen penilaian kualifikasi tenaga?
3. Apakah tim mutu poskes menentukan jadwal atau waktu
pelaksanaan penilaian?
4. Apakah tim mutu poskes menyiapkan instrumen penilaian
kualifikasi?

5. Apakah ketua tim mutu poskes melakukan pembagian tugas

terhadap masing-masing anggota?
6. Apakah ketua tim mutu poskes menganalisa hasil penilaian
kualifikasi tenaga sesuai dengan instrumen yang telah
terkumpul?
7. Apakah ketua tim mutu poskes membuat laporan tertulis
mengenai hasil penilaian kualifikasi tenaga untuk kepala
poskes?
8. Apakah ketua tim mutu poskes menyerahkan laporan kepada
kepala poskes?
9. Apakah kepala poskes menganalisa laporan yang diberikan tim
mutu poskes?
10. Apakah Kepala Poskes bersama Tim Mutu menentukan
 kewenangan sesuai dengan kualifikasi masing-masing tenaga?
11. Apakah Kepala Poskes memanggil petugas yang mengalami
perubahan kewenangan dalam pelayanan klinis?
12. Apakah kepala poskes memberitahukan mengenai
perubahankewenangan kepada petugas yang bersangkutan?

13. Apakah Kepala Poskes mengumumkan tentang perubahan

kewenangan tenaga kepada seluruh petugas Poskes?

Jumlah

Compliance rate (CR) = Σ Ya x 100%

Σ Ya + Tidak
=
=

Nganjuk, ...........................
Pelaksana Audit/ Tim Audit

( )