DATA
ENTRY
SKPD-KB KAB/KOTA
UPT/PPLKB
5
/KOORDINATOR
K/O/BP/15 K/O/PPLKB/15
BALAI PENYULUHAN KB R/I/BP/15
1 3 1 PKB/PLKB/PPKBD
PETUGAS
1 1 PENGHUBUNG
JARING JEJARIN K/O/KB/15 K/O/Sub
AN G R/I/KB/15 PPKBD/15
K/0/KB/15
• Sebagai syarat registrasi pelayanan KB
• Kelengkapan : mengisi K/0/KB/15 dengan dilengkapi data pendukung
• Surat Ijin Operasional
• NPWP
• KTP Direktur
• Profil Klinik : Biodata klinik, struktur organinsasi, Nakes dan Tenaga yang
ada di Klinik, sarana prasarana yang mendukung pelayanan KB
• Fotocopi Perjanjian Kerjasama dg BPJS, Update tiap 6 bulan sekali
• Nakes maupun non nakes yang melayani pelayanan KB yang dilengkapi :
KTP, Ijasah, STR dan SIP
• Contoh Form dan Cara Pengisian ……………………………..
F/II/K/15
• Laporan ini digunakan sebagai sarana untuk membuat laporan
kegiatan dan hasil kegiatan pelayanan kontrasepsi, serta keadaan
alat/obat kontrasepsi. Laporan bulanan faskes KB (F/II/KB/15)
dibuat olehpetugas faskes KB setiap akhir bulan, dan ditanda
tangani oleh pimpinan Faskes KB atau petugas yang ditunjuk.
• Laporan bulanan Faskes KB (F/II/KB/15) dibuat rangkap 4,
masing-masing lembar untuk SKPD-KB Kabupaten/Kota, Dinas
Kesehatan Tingkat Kabupaten/Kota camat/kepala wilayah
kecamatan, dan arsip. Laporan bulanan faskes KB (F/II/KB/15)
harus sudah dikirimkan ke SKPD-KB Kabupaten/Kota dan
ditembuskan ke alamat tersebut diatas Paling Lambat Tanggal 4
Bulan Berikutnya.
• Contoh form dan petunjuk pengisian ………………………..
Lanjutan
• Untuk jumlah peserta KB baru pada pada bagian I, peserta KB baru keluarga Pra S
dan KS I, jumlah KB baru pasca persalinan, jumlah KB baru pasca keguguran, dan
peserta KB baru, merupakan bagian dari angka pada kolom jumlah peserta KB baru,
dan BUKAN merupakan jumlah anggota baru yang terpisahkan dari jumlah peserta
KB kolom 4,5,6 dan 7
• Jumlah informed consent harus sama jumlah nya dengan pelayanan kontrasepsi yang
diberikan untuk metode kontrasepsi jangka panjang.
• Pengisian jumlah stok alat dan obat kontrasepsi pada bagian III persediaan alkon
bersumber dari register R/II/KB/15. Oleh karena itu, dalam pengisiannya, harus
memperhatikan data dari tabel tersebut.
• Dalam menulis laporan stok obat dan alat kontrasepsi yang ada pada bagian III juga
harus memperhatikan jumlah yang terdapat pada formulir F/II/KB/15 bulan
sebelumnya, agar tidak terjadi perbedaan jumlah pada saat dilaporkan di bulan
berikutnya.
TERIMA KASIH