Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Tim kredensial menentukan kriteria
kinerja klinis?
2. Apakah Tim kredensial menentukan kebutuhan
/ kecukupan kinerja klinis Puskesmas?
3. Apakah Tim merekomendasikan kepada Kepala
Puskesmas untuk mengusulkan penambahan
petugas sesuai kebutuhan?
4. Apakah Tim merealisasikan usulan tersebut,
maka tim kredensial memanggil petugas baru
tersebut?
5. Apakah Tim menyuruh petugas baru untuk
mengumpulkan data yang di persyaratkan
(Ijazah, sertifikat, dll)?
6. Apakah Tim memeriksa data atministrasi
kinerja klinis, apakah sudah memenuhi
syarat / belum?
7. Apakah Tim menguji kemampuan / skil yang di
miliki kinerja klinis?
8. Apakah Tim menentukan hasil?
9. Apakah Tim merekomendasikan kepada Kepala
Puskesmas terkait dengan hasil uji kelayakan,
layak / tidak layak untuk menduduki jabatan
tertentu?
CR : …………………………%.
Kedawung,……………………..
Pelaksana / Auditor
(……………………..)