Anda di halaman 1dari 126

r-

G
r rlll*i
ItGtNt
.ltiltr l"lntuk:
+I IT
F!LAT'I
MEDiAI
S ILrT ilMAK Ke*e h nta n - I{eperanrnta n
Pengg,ntgr
ILf'NU PEN Kff dcn
PENUNJANG MEDF 2
(Pffioro$l a
:-: :'"',ldin, SKM,, M.Pd, I Hj, lta Suryani, Amd,Kep, Ns, yuliyanti, S,Kep
I

SM K/MAK Kesehatan-Keperawatan
Sanksi Pelanggaran Pasal 7Z

Undang-undangNomorlgtahun2002tentangHakCiptamenggantikanUndang.undangNomor6
TahunlgS2sebagaimana'"luhd"'b"hd""g""Uttdu"g-undangNomorTTahunlg8Tdanterakhir
diubah dengan Undang-undang Nomor 12 tahun
1997'

tanpa hak melakukan perbuatan sebagaimana dimaksud dalam


(1) Barangsiapa dengan sengaia dan
pasal2ayat(t)"tu,rp"rui4qayar(1)danayat(2)dipidanadenganpidanapenjaramasing-masing
(satu juta rupiah), atau
paling singkat r t*,"1 u"r"" i"l"t", derrda paling sedikit Rp. 1.000.000,00

pidana penjara p"lt"g ;;;ii;.*r) .rt,rr.d"rriutau denda paling banvak Rp. 5.000.000.000'00
(lima miliar ruPiah).
laja menyiarkan, memamerkan,
menei{afT',a'i:T11::l-*:t:
ffiffi,nff,"'"',fi';#*t*;;r*r,.^r, Hut c,p,a ara; Hak Terk"t, ':!:?:-T:l:-1':j::1
paling
paring rama 5 (lima) tahun dan/atau denda
;:::;:: (ftfi;;;;""";;;J;;;nlara juta rupiah)'
Larrv"k Rp. 500.000.000,00 (lima ratus

lsi di luar tanggung jawab Percetakan, Jakarta'


rr$ff &e
FC** ffiffiG$ft
fuii
€ffiGCt
Fahrudin, sKM,, M.Pd, Hj, lta suryani, Amd,Kep, Ns, yuliyanti, s,Kep
I I

IIt
Ilt

rlllll
PILAR'l
MEDIAI
PILAR UTAMA MANDIRI
Perpustakaan Nasional Rl: Katalog Dalam Terbitan (KDT)

Rudi Fahrudin, SKM., M.Pd., dkk;

PENGANTAR ILMU PENYAKIT DAN PENUNJANG MEDIS 2 (PATOLOGl 2)/Rudi Fahrudin, SKM'' M.Pd., dkk;

xii + 112 hlm.; 175 mm x 250 mm.


ISBN: 978-602-7671-80-5 Jilid Lengkap
978-602-7671-82-9 Jilid2
1, Judul l. Rudi Fahrudin; SKM., M.Pd.
ll. Hj. lta Suryani, Amd.Kep.
lll. Ns. Yuliyanti, S.Kep.

Judul:
PENGANTAR ILMU PENYAKIT DAN PENUNJANG MEDIS 2 (PATOLOGI 2)
PR0GRAM C3.1 n0.20 (Pengantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis)

Penulis:
Rudi Fahrudin, SKM., M.Pd.
Hj. lta Suryani, Amd.Kep.
Ns. Yuliyanti, S.Kep

Editor:
Ns. Dian Debora, S.Kep.
Ns. Zulhetty, S.Kep.

Desain Isi:
Syarifudin Darmawan

Desain Cover:
Syarifudin Darmawan

Anggota lK-APl,No.498
Pilar Utama Mtndiri, April 2014
Divisi Buku Pendidikan
Jl. Gandaria ll 8t.009/02 No. 18 Pekayon, Pasar Bebo
Jakarta Timur i 371 0 - Telp./Fax .1071\ 2984 1279
Emai l: enampilarutama@yahoo.co.id
Assalamu'alaikum Wr. Wb.

Salam sejahtera untuk kita semua.

Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa, di mana kita dapat
bersama-sama dengan tenaga kesehatan dari berbagai rumah sakit
berkumpul dalam rangka menyusun Buku Ajar untuk tingkat sekolah
menengah Kejuruan - Bidang Kesehatan dengan semangat memberikan
yang terbaik untuk anak didik sesuai dengan jenjang usia pendidikannya.

sebagaimana kita ketahui, perkembangan kebutuhan tenaga


kesehatan di dalam maupun di luar negeri yang terus meningkat perlu di
imbangi dengan upaya meningkatkan kompetensi dengan memanfaatkan
teknologi yang tepat di bidang kesehatan.

Perlu diketahui bahwa penanganan kesehatan di Indonesia masih


perlu vPayapeningkatan yang serius. rJpayatersebut mulai dari kesehatan
pribadi, keluarga dan lingkungan serta'obat-obatan yang sesuai dengan

Pengantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


{Patologi 2)
kebutuhan kesehatan, serta tenaga kesehatan profesional dengan jenjang
pendidikan berkelanjutan yang memberi peluang belajar sebesar-besarnya
untuk siswa hingga meraih gelar profesi kesehatan.

Semoga modul pembelajaran kesehatan berbasis kompetensi


Kurikulum 2013 yang telah diperbaharui ini dapat bermanfaat untuk
seluruh sekolah menengah kesehatan di seluruh Indonesia dalam rangka
standarisasi modul pembelaj aran.

Akhir kata jika ada kekurangan dalam penerbitan buku ini, kami
mohon maaf. Selamat belajar dan mengikuti pengarahan pembimbing
dengan seksama, semoga bermanfaat untuk kemajuan kita semua.

Wassalamu'alaikum Wr. Wb.

KESDAM JAYA

Kata " l

SAMBUTAN ',I
t.'ii.,
'ilil

Pertama-tama kami sampaikan rasa syukur ke hadirat ilahi


*sbbi, Tuhan Yang Maha Kuasa, karena berkat rahmat dan petunjuk-
,![ya lah penulisan buku ini dapat terselesaikan.

Mudah-mudahan buku ini dapat membantu para pembaca


lrmfuk memahami tentang Ilmu Penyakit dan Penunjang Medis.

Ucapan terima kasih penulis ungkapkan kepada penerbit


rEamnedia beserta staf, parakepala sekolah yang mendukung penulisan
ffi dan rekan-rekan sejawat guru yang penulis cintai.
Penulis menyadari sepenuhnya buku ini belum memuat bahan
{nr secara lengkap dan mendalam karena keyakinan penulis bahwa
siswa juga memiliki keinginan kuat untuk melanjutkan ke jenjang
pend"idikan yang lebih tinggi.

lhnm@r i'r-q: Penyakit dan Penunjang Medis 2


ffiq,1
Penulis mengharapkan kritik yang sifatnya membangun agar
sekiranya dapat memenuhi kesempurnaan buku ini sesuai dengan
tingkat pendidikan siswa kejuruan.

Jakarta, April' 201'4

Tim penulis.

Kata
PENGANTAR
KATA SAMBUTAN- v
KATA PENGANTAR vii
DAFIAR lSl_ ix
PETA K0NSEP_ xii

BAB 1 | Penyakit pada Sistem Pencernaan l


A. Pendahuluan_ 1

B. Penyakit pada Mulut dan Gigi_ 2


C. Penyakit pada Perut_ 4

BAB 2 | Penyakit pada Sistem pernapasan {Respirasil- lt


A. Penyakit pada Hidung_ 17
B. Penyakit pada paru-paru_ 18
C. Penyakit pada Tenggorokan_ 24
D. Penyakit Sirkulasi_24
E. Pengaruh Rokok Terhadap Kesehatan _Zs
hgmtar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2
2l
BAB 3 | Penyakit pada Sistem Muskuloskeletal- 27
A. Reumatik (Osteoartritis)- 27

B. Osteoporosis- 29
C. Low Back Pain-3l
D. Osteomalasia- 32
E. Gout 33

BAB 4 | Penyakit pada Sistem Reproduksi-37


A. Sifilis
B. Gonore-37
(Kencing Nanah)- 38

C. Herpes Genetalis- 40
D. AIDS (Acquired lmmune Deficiency Syndrome)- 41

E. Kanker Serviks atau Kankei Leher Rahim- 43


F. Kanker Prostat- 46
G. Impotensi- 47
H. Keputihan (Fluor Albus)-49

BAB 5 | Penyakit pada Alat lndra- 53

A. Penyakit pada Mata- 53


B. Penyakit Pada Telinga- 64
C. Penyakit pada Hidung dan Tenggorokan- 66

D. Polip Nasi (PoliP Hidung)- 67


E. Tonsilitis atau Penyakit Amandel- 68

BAB 6 | Penyakit pada Sistem Endokrin-71


A. Pendahuluan- 71
B. Klasifikasi Penyakit Endokrin- 73

C. Daftar Penyakit pada Sistem Endokrin-73

BAB 7 | Penyakit pada Sistem Kardiovaskuler-77


A. Pengertian-77
B. Sistem Kardiovaskuler- 78
C. Mekanisme peredaran Darah_ g0
D. Penyakit Sistem Kardiovaskuler_ g1
E. Istilah Gangguan penyakit pada Jantung_ gl

BABsl Peny.qkffiada Sistem Urinary (perkemihan)_ gb


A. Pengertian_ 9b
B. Sistem Urinary_ g5

C. Fungsi Sistem Urinary_ gg

D. Penyakit Urinary_ gg

BABel Penyakit pada Sistem Limfatik_ 101


A. Pengertian_ l0l
B. Sistem Limfatik_ 102
C. Fungsi Limfatik_ 103
D. Pemeliharaan Kesehatan Limfatik ,l04

E. Penyakit Limfatik_ 104


F. Istilah Gangguan Limfatik_ 106

DAFTAR PUSTAKA- 107

BIOGRAFI- 111

Qrrr llmu Penyakir rlan penunjang fuledis 2


fibjA
PETA
KONSEP

ILMU PENYAKIT KLINIK ITMU:PINYAKIT.ANAT O MI

- Screening Penyakit - Diagnosis


- Diagnosis Penyakit - Patogenesis
- Pemeriksaan Rutin - Etiologi
- Pengembangan Monitor Terapi

PAT0FlSr0rssi

I
ASUHAN KEPERAWATAN

I
KTIEN/PASIEN
DAHUTUAN

krryakit pada sistem pencernaan pada manusia sangatbanyak,


t berbagai organ yang terkait dengan sistem pencernaan.
a bermacam-macam, dapat terjadi karena luka di bagian
fang terinfeksi oleh virus atau bakteri, hingga kelainan kerja
tubuh.
pencernaan pada manusia terdiri dari beberapa alat
Karena itu, cukup banyak macam penyakit yang mungkin
sistem pencernaan, seperti penyakit yang menyerang
gigi serta perut dan lainnya.

dan Penunjang Medis 2


hltp:i/www2.ilmci.com/2012/04 i$em-pencernaan aspx I

Demikian pula kelainan-kelainan yang dapat terjadi pada sistem


pencernaa& seperti terjadi pada gigi,lambung atau usus halus. Penyakit-
penyakit tersebut dapat disebabkan oleh infeksi kuman, makanan,
atau lainnya.

& PENYAKIT PADA MULUT DAN CIGI

1. Karies pada Gigi (Dental


Cnries)
Orang mengenal
karies gigi sebagai "gigi
berlub arrg". Lubang
terbentuk karena laPisan
email gigi terkikis oleh
asam yang dihasilkan oleh http:/iwwwklikdokter.com/kariesgigi !

BAB I
Penyakit pada Sistem Pencernaan
:akteri. Ketika sisa-sisa makanan tertinggal di sela-sela gigi, sisa-
;:-oa makanan tersebut akan menjadi media pertumbuhan bakteri.
Sakteri mencerna sisa makanan tersebut dan menghasilkan asam.
,,*:atrr inilah yang mengikis lapisan email gigi yang mengakibatkan
::-ang pada gigi.

Jika lubang ini telah mencapai bagian rongga pulpa, tempat


"::lngan sara{ dan pembuluh darah, gigi akan terasa sakit
dan
:-ingganggu.

Sakit gigi dapat


:-,engganggu atau
:€nlpengaruhi organ
:-:buh lainnya, seperti
::";ung, mata, dan
r-::'al. Karang gigi
'=rat menyebabkan gigi
=luh dan mudah copot.
l::i vang berlubang
.-:iils dicabut agar
::ak merembet ke gigi
"l:ll-a. Pada balita, gigi
:e:"ubang lebih baik di ffi PustekkomDepdiknas

=:bal supaya pertumbuhan tetap teratur. Untuk mencegahnya,


g:*rklah gigi setelah makan.

2. Sariawan
Alat pencernaan yang
terganggu atau terserang oleh
sariawan adalah mulut (bibir dan
gusi) dan lidah. Ketika terkena
sariawan, bibir dan lidah seperti
terluka dan terasa perih khususnya
saat makan. Biasanya orang yang
terkena penyakit ini menjadi malas
http.//www klikdoktercom/sariawan ffi makary sehingga kondisi tubuh turun.

rengantar llmu Penyakit


dan Penunjang Medis 2
Patologi 2)
Penyebabnya adalah "panas daram" atau luka pada rongga
mulut dan lidah. Pengobatan dilakukan dengan obat saria*u..
Apabila tanda-tanda akan terserang sariawan muncul sebaiknya
meminum larutan penyegar atau pencegah panas dalam.

Luka sariawan dapat disembuhkan dengan pemberian cairan


Albothel sesegera mungkin agar luka tidak bertambah luas.
orang mudah terkena sariawan kemungkinan karena
kekurangan vitamin C atau daya tahan lemah, dan setaiknya banyak
memakan makanan yangmengandung vitamin c atau menambah
asupan vitamin C dalam bentuk tablet atau minuman suplemen
yang kaya vitamin C.

O PENYAKIT PADA PERUT

t. Ulkus (Tukak Lambung/


Maag)
Maag adalah
peradangan yang
terjadi pada dinding
lambung. Hal tersebut
disebabkan asam (HCl)
yang dihasilkan lambung
terlalu banyak sehingga
mengikis dinding
lambung. Selain itu,
3 Lapisan otot polos
penelitian terbaru
menunjukkan bahwa
http://www2.ilmci.com/201 2/04/sistem-pencemaan.aspx
I
ulkus dapat disebabkan oleh bakteri. pola makan yang teratur
dapat mencegah terjadinya maag.

Penyakit ini juga disebut tukak lambung atau ruka pada


lambung. Alat pencernaanyang diserang oleh maal adalahhmlung
atau usus dua belas jari.

Penyakit pada Sistem Pencernaan


ia Gejalanya antara lain pegal-pegal di punggung
satu sampai
n. dua jam setelah makan atau jika perut kosong.
ta
c"pru yang terkenar
dari penyakit maag adalah mual, kembung,- d.a^muntah-muntah.
Gejala lainnya adalah kurang nafsu makan
dan berat turun.
Penyebab penyakit maag yaitu bakteri Hericobacter
pyrori
atau pemakaian sejenis obat antiradang. pengobatannya
dilakukan
dengan memberikan obat antibiotika jika penyebabnya
la bakteri tadi.
Misalnya, pemberian tetrasikrin atau amoksiiin.
& varrg ringan dapat
h diatasi dengan antasid.
n Gejala mual dan kembung dapat diatasi dengan
obat sakit
maag.

Diare
Diare merupakan Duodenum

gangguan yarlg
disebabkan infeksi pada
kolon. Infeksi ini terjadi
karena bakteri tertentu
(misalnya Es cherichia coli,
large
V. choler ae, dan Aer omonas I ntestine

sp. ) melimpah jumlahnya.


Salah satunya adalah
Escherichia coli yang
hidup bersimbiosis
dengan manusia.
Escherichiq coli (E. coli)
l
J mencerna makanan yang
I http://www2.rlmci.com/20 j2l04/sistem-pencernaan.aspx
!
tidak dapat dicerna enzim USUS.

Proses diare terjadi ketika Escherichia


coli (E. cori) mengekresikan
beberapa zat seperti thiamin(vitamin B1), riboftaritn
(vitamin B3),
vitamin F-12, biotin (vitamin H), dan vitamin K.
Zat-zat tersebut
kemudian diserap oleh dinding kolon.

::rgantar llmu
Penyakit dan penunjang Medis 2
::rologi
2)
air sehingga
Zat yang terd,apat mengganggu Proses penyeraPan
feses keluar dalam bentuk cair. Di kolon,
kotoran (feses) yang
kolon menyebabkan
semisolid dihasilkan. Adanya gerakan peristaltik
besar selanjutnya, yaitu
feses tersebut terdorong ke bagian usus
dan mineral yang
rektum. Di dalam rektum terjadi penyerapan air
masih dikandung feses semisolid tersebut.
Hasilnya adalah feses
yangsolid.Ketikarektumpenuh,akantimbulkeinginaningin
untuk membuang
buang air besar (defekasi) slbagai mekanisme
sisa makanan yang tidak dapat dicerna'

3. Sembelit (KonstiPasi)
sebutan
Konstipasi atau yang sering kita sebut dengan
,,sembelit,, adalah keadaan yang dialami seseorang dengan gejala
fesesmengerassehinggasusahdikeluarkan.}ikapadakasusdiare
teriadi sebaliknya, air
air tidak terserap ,"rrifrrr.,u, kasus sembelit
justruterlalubanyakterserap.Gerakperistaltikusushalusyang
Semakin lama
terlalu lambat juga dapat menjadi penyebabnya'
banyak air yang terserap
feses berada di daiam usus besar, semakin
sehinggafesesmenjadisangatkerasdansukardikeluarkan.Ini
terjadidarikebiasau"bu'ukyangmenunda-nundabuangbesar'
Mengonsumsimakananyangkayasera!sepertibuah-buahan
dan sayur-sayuran berserat, minum banyak
air' makan teratur'
ini' Serat tidak
buang air setiap hari, dapat mengurangi gangguan
menyimpan air
tercerna oleh tubuh kita dan cenderung mamPu
dibandingkan jenis makanan yang lain'

4. Radang Usus Buntu (Appendicitisl


RadanguSuSbuntu(umbaicacing)yaituterjadinyainfeksi
pada usus bun"tu. sering disebabkan oleh
bakteri. Gef alanya adalah
sakit pada perut sebelah kanan bawah'
Radangterjadijikalubangantaraususbuntudanususbesar
naiktersumbatlalutertutup.Halinidapatterjadikarenaadanya
atau zat-zat
penyumbatan usus buntu oleh tinia yang mengeras
asinglainnya(misalnya,biji-bijian).Penyumbatannyabisalendir
cabe'
atau benda keras seperti biji terung atau
BAB 1

Penyakit pada Sistem Pencernaan


Karena
tersumbat atau
tertutup, bakteri
dalam usus buntu
membuat dinding
ususbunfuterinfeksi.
Appendicitis dapat
menyebabkan usus
buntubengkak,
membusuk, dan
pecah.

Untuk
menyembuhkannya http//r,nwZ.ilmci.com/201 2/04/sistem-pencernaan.aspx
I
biasanya dilakukan
operasi, yaitu memotong usus buntu.

5. Gastritis
Merupakan suatu peradangan akut atau kronis pada lapisan
mukosa (lender) dinding lambung. Gastritis atau radang lambung
disebabkan karena produksi asam lambung yang tinggi sehingga
mengiritasi dinding lambung. Penderita memakan yang mengandung
kuman penyakit, kemungkinan juga karena kadar asam klorida
(HCL) pada lambung terlalu tinggi. selain itu, bisa disebabkan
oleh bakteri. Penderita gastritis akan merasa lambungnya terbakar.

5. Disentri
Penyakit ini menyerang usus. usus yang terserang disentri
ri terinfeksi oleh kuman (bakteri atau amoeba) menjadi peradangan.
h
Gejala umumnya antara lain sakit perut, mencret (diare) kadang-
kadang berdarah dan berlendir.
lr Ada dua tipe disentri yaitu:
la
rt o Disentri Baksiler
ir Disentri basksiler disebabkan oreh bakteri dari keluarga
virus shigella. Gejala umum penyakit disentri baksiler meliputi
frlantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2
*bhgi2)
berat dan
serangan ringan sampai serangan mendadak yang
fatal.-Penderitadisentriyangmeninggalbiasanyaakibatdari
dehidrasi dan keracunan oleh toksin bakteri (Toksin
adalah
zat racun).
Gejalaawaldisentriadalahdemamdanmencret.Gejala
darah. Muntah
penyakit ini adalah buang air besar bercampur
iur, Uurut juga dapat dialami penderita penyakit ini'
Kemudian tampak gejala dehidrasi karena seringnya
luka
buang air besar bercampur air' Pada tahap berikutnya'
kronis pada usus besar menghasilkan feses berdarah'
Infeksi bakteri disentri yang paling parah disebabkan
o|ehshigellashigae.Bakteriinibanyakditemukandinegara
tropis dan subtroPis.
Pengobatannya dengan obat antibiotika' misalnya
tetrasiklin. Kadang-kadang juga transfusi darah'
Disentri Amebik
Sed.angkandisentriamebikdisebabkanolehprotozoa
Entamoeba hiJotytica. Bentuk disentri ini
jauh lebih berbahaya
daripadadisentribaksiler.Inikarenaorganismepenyebabnya
(aktif bergerak)'
aupat berbentuk kista (bersembunyi) dan motil
Bentukyangmotilmenyebabkandisentriakutdengangeja|a
seperti disentri baksiler' Adapun yang kista menyebabkan
disentrikronisd,engangejalakambuhanberupadiare,sakit
dengan
perut, atau kejang lambung' Pengobatannya dilakukan
emetin, diodokuin, dan lain-lain'
Penyebaranataupenularannyasepertipenyakitdiare,yaitu
melaluitinjasipenderitayangmencemariairatautanah.Dan
tercemari
orang sehat memakai air atau menginjak tanah yang
oleh tinja yang mengandung kuman penyakit ini'
I
I
i

i
7. Demam Tifoid
oleh
Demam tifoid adalah penyakit serius yangdisebabkan
lemah,
bakteri. Bakteri tifoid menyebabkan penderitanya demam,
BAB 1

Penyakit pada Sistem Pencernaan


dan bahkan kematian. Kejadian demam tifoid umumnya terjadi di
kawasan yang sangat padat penduduk sehingga kondisi sanitasi
dan kebersihan sangat buruk hingga di bawah standar.

Gejala penyakit ini ialah demam, khususnya pada malam


hari, sakit kepala, sakit perut, lidah pahit sehingga tidak ada nafsu
makan.

Gejala pertama muncul satu hingga tiga minggu setelah


mengkonsumsi air atau makanan yang tercemar bakteri demam
tifoid. Lazimnya demam terjadi pada minggu pertama, dan pada
minggu kedua meningkat dan tetap tinggi.
Seringkali juga diikuti munculnya bercak-bercak warna
merah muda. Pada tingkat parah, terjadi diare berwarna kehijauan.
Selanjutnya terjadi hal-hal yang lebih fatal seperti tukak pada usus
bahkan lubang pada dinding usus.

Penyakit ini disebabkan oleh bakteri yang disebut Salmonella


typhi. Bakteri ini ditularkan terutama melalui air atau makanan
yang tercemar. Korban demam tifoid membuang bakteri dalam
feses dan urinenya.

Orang sehat tapi pembawa bakteri penyakit bisa menularkan


penyakit ini melalui fesesnya. Bakteri juga dapat dibawa oleh lalat
yang hinggap pada feses yang terkontaminasi lalu hinggap pada
makanan. Makanan yang sudah terkontaminasi kemudian kita
makan.

Pengobatannya dilakukan dengan memberikan obat antibiotik.


Obat ini akan menghambat pertumbuh an Salmonella dannempercepat
pemulihan kondisi tubuh.
Cara pencegahannya yaitu memperbaiki sanitasi umum
dan kebersihan perorangan. Vaksin tifoid memberi perlindungan
sementara bagi orang yang hendak pergi ke negara di mana berjangkit
wabah penyakit ini. Anak-anak juga diberikan vaksin tifoid untuk
perlindungan baginya hingga dewasa.

Pengantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


{Patoloqi 2)
8. Hemoroid/Wasir/Amb eien
Hemoroid atau wasir atau ambeien merupakan gangguan
pembengkakanpadapembuluhVenadisekitaranus.orangyang
mengalami
se.ing a,ra.* dalam beraktivitas dan ibu hamil seringkali
gangguan ini.

9. Cacingan
Terdapatbeberapajenispenyakitcacing'yangperludiketahui
adalah:

a. Cacing Gelang
Disebabkan
oleh cacing gelang atau
Ascaris lumbriciadea'
Telur cacing ini masuk
melalui makanan dan
minumanYangtercemar
atau tidak bersih.
GejalanYa
antara lain Perut mulas,
mencret dankembung.
Penderita mungkin juga mengalami gejala ikutan seperti
kejang
tenggorokan dan hidung gatal' Terkadang mengalami
durrk"rurrrutanditangandankaki'Mataseringmengedipdan
timbulselaputpad'aputihmata.Anak-anakmenjadisering
rewel dan menangis.

Pengobatannyadilakukandenganmemberikanobatcacing
rebung atau
yang tepat Lelalui reseP dokter' Resep tradisional'
tili p"tui cina d,apat menyembuhkan penyakit cacing gelang'
b. Cacing Tambang
Penyakitcacinginidisebabkanolehcacingtambang.
Telur cacing tambang masuk ke tubuh melalui kulit, khususnya
kaki dan tangan. Telur cacing'ini hidup di daerah lembap dan
hangat.

Penvakit Pada siurt P,"3fuBul


Gejala yar.g
tampak ialah perut
mulas, mencret, dan
kembung. Seringkali
diiringi dengan tidak
enak badan dan gatal
di kaki atau tangan.
Pengobatannya dengan
obat cacing yang sesuai. http//www.majalahkesehatan.com/cacingtambang I
c. Cacing Kremi
Cara telur cacing
ini masuk ke dalam
sistem pencernaan ialah
melalui makanan dan
minuman mentah dan
tidak bersih. Anak-
anak yangmempunyai
kebiasaan menggigit-
gigit jari dan bermain http://wwwmedkes comhacingkremi I
di tempat yang becek/
lembap berpeluang terkena penyakit ini. Karena telur cacing
kremi suka berada di air atau tanah yang tidak bersih.

Gejala penyakit cacing keremi yaitu gatal-gatal pada


liang dubur atau liang hidung. Jika parah, mata anak yang
menderita cacing kremi tampak agak berbusa.
Pengobatannya dilakukan dengan memberikan obat
cacing yang sesuai dan dosis yang tepat atau memakan biji
petai cina sebanyak-banyaknya agar cacingnya mati dan keluar
bersama tinja.

10. Radang Dinding Lambung


Radang dinding lambung menyerang membran mukus
yang melapisi lambung. Gejalanya sulit bernapas, feses berwarna
gelap bercampur darah, dan sakit kepala. Penyebabnya mungkin
r".Eertar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2
Fa:,ogi 2)

ii
I
N
li
'ii riilil
I

alergi makanan, alkohol, atau obat-obatan, racun atau bakteri.


- Pengobatannya dilakukan sesuai dengan penyebabnya. Yang
d.isebabkan oleh bakteri dapat diberi antibiotik'

L1". Hepatitis
Hepatitis merupakan penyakit yang menyerang organ hati
manusia. Hati atau liver mengalami peradangan sehingga membuat
fungsi hati, yang sebagai tempat penyaring racun-racun dalam
darah, menjadi terganggu.
Dengan terganggunya fungsi hati, maka terganggu pula
fungsi organ yarrg lain, sehing+a membuat kesehatan seseorang
akan hancur secara keseluruhan. Akibat lainnya adalah hati menolak
d,arah yangmengalir sehingga tekanan darah menjadi tinggi dan
pecahnya pembuluh darah.

Penyebab kerusakan fungsi hati atau liver ini bisa karena


seseorang mengkonsumsi alkohol secara berlebihan atau karena
termakan racun yang membebani kerja liver dan mengakibatkan
fungsi hati menjad.i rusak. Tetapi, pada kebanyakan kasus, hepatitis
disebabkan oleh virus yarrg ditularkan penderita hepatitis.

Ada 5 macam virus hepatitis yang dinamai sesuai abjad.


Kelima virus itu adalah virus hepatitis A (VHA), virus hepatitis
B (VHB), virus hepatitis c (vHc), virus hepatitis D (VHD) dan
virus hepatitis E (vHE). Virus-virus ini terus berkembang dan
bahkan diperkirakan sedikitnya masih ada 3 virus lagi yang dapat
menyebabkan hePatitis.

Gejala-gejala umum dari hepatitis ini adalah rasa nyeri atau


sakit pada perut bagian kanan, badan lemas, mual, demam dan
' diare. Pada beberapa kasus juga ditemukan gejala seperti akan flu
dan sakit kuning yang ditandai kulit dan mata yang terlihat kuning.
Namun, gejala penyakit hepatitis tidak selalu tampak, khususnya
pada kebanyakan kasus yang menimpa anak-anak'

virus dapat berpindah dari seorang penderita ke orang


yang sehat. ]ika kekebalan tubuh seseorang sedang lemah, virus

BAB 1

Penyakit pada Sistem Pencernaan

t
akan menjangkiti tubuh orang yangsehat. sebenarnya, virus dapat
dibersihkan oleh antibodi manusia itu sendirijika sistem kekebalan
tubuhnya baik.
o Hepatitis A
1 Virus hepatitis A biasanya
t terdapat pada kotoran si penderii4
1 dan virus ini dapat hidup pada air
atau es batu. Virus ini menyebar
karena seseorang meminum
a
0
air yang tercemar VHA atau
b
mengkonsumsi makanan yang
k
http;'/www.mrsa{oday.c0m,A/ rLlshepatitisA/H,qV t ffi
n

tidak dimasak dengan


a benar sehingga virus tetap
a hidup pada makanan atau
n bisa juga karena orang yang
:^
t-\ mempersiapkan makanan
tidak mencuci tangan
t.
dengan benar terlebih
is
http://www.mrsatoday.mm/VirushepatitisA/HnV tI dahulu, padahal mungkin
n saja pada tangannya
terdapat virus hepatitis A. Tidak mencuci tangan sehabis
.n
menggunakan toilet juga menyebabkan virus ada pada kotoran
lt manusia ini akhirnya berpindah.

.u
o Hepatitis B
rn
Virus hepatitis B (VHB)
Lu biasanya menular melalui darah
G
b' atau cairan tubuh seperti air
ia liur, cairan vagina, atau air mani
yang masuk dalam aliran darah
orang sehat. Ini karena hepatitis B
Ig
1i
terdapat dalam darah dan cair;in
tubuh tersebut. Transfusi darah, http //wwwmrsat0day.com,tirushepatltisB/HBV
H
3engantar llmu
Penyakit dan penunjang Medis 2
Patoiogi 2)
darah pada Pisau cukur,
perawatan gigi, gunting
kuku, jarum suntik atau
jarum yang digunakan
13,
untuk membuat tato daPat
memindahkan sejumlah
kecil darah Yang terinfeksi
virus hePatitis. Bahkan
noda darah Yang sudah
mengering daPat menulari
orang lain selama 1 minggu sejak menempel pada suatu benda'
Curaluir,penyebarur,,,it.'tiniadalahkarenaterbawasejak
darikandunganolehseorangibuyangterinfeksi(keturunan)
dan karena hubungan seks'

o Hepatitis C

http://wwwmrsa-today.c0m,A/irushepatitisC/HC I

Cara penularan virus ini hampir sama dengan penularan


hepatitisB,tetapipadakebanyakanorangadalahkarenajarum
suntik.

1-2. Kanker
Gejalakankerususbesar(kolon)diantaranyaadalahbadan
kebiasaan
yangterasa lebih cepat kelelahan, lemah, sesak nafas,
merah atau
usus besa r yang berubah, diare mengandung darah
perut
hitam pad.a kotoran, berat badan menurun, kembung, sakit
dan juga kejang. l

BAB 1

Penyakit pada Sistem Pencernaan


luf, Apabila mengidap penyakit anemia, ataupun ambeien
irg sebaiknya melakukan pemeriksaan khusus ke dokter, sehingga
tau dapat menghindari kemungkinan tumbuhnya kanker usus besar.
kan
L3. Keracunan
Pat
Llah Pada umumnya keracunan makanan disebabkan oleh virus
eksi dan bakteri, gejalanya tergantung dari jenis virus atau bakteri yang
kan telah mengkontaminasi makanan. Selain itu, parasit seperti cacing
dah gelang, cacing pita dan sebagainya adalah penyebab keracunan
rlari makanan lainnya. Makanan yang dapat menyebabkan alergi dan
nda. mengandung zat beracun juga dapat menjadi pemicu keracunan
ejak makanan yangdisebabkan oleh sistem kekebalan tubuh seseorang.
ran) Tetapi secara umum keracunan makanan lebih banyak disebabkan
oleh virus, bakteri dan parasit dibandingkan kandunganzatberacun
pada makanan.

Gejala atau tanda-tanda keracunan makanan diantaranya


yaitu sakit perut, diare, keram perut, mual, muntah, sakit kepala,
pusing, demam dan dehidrasi, ciri-ciri keracunan makanan ini
berkisar arftara ringan hingga parah. Yang paling berisiko terkena
keracunan makanan diantaranya wanita hamil, bayi, orang tua dan
orang yar.g memiliki sistem kekebalan yang lemah.
Penyebab keracunan makanan yang paling umum yaitu
virus, bakteri dan parasit jadi sebaiknya menghindari makanan
kaleng yang kadaluwarsa atau makanan basi, kurang bersih ataupun
kurang matang untuk mencegahnya.
laran Keracunan makanan tidak bisa diabaikan karena tubuh akan
mum mengalami dehidrasi, untuk menanggulanginya dengan mencukupi
kebutuhan air minum. Periksakan ke dokter untuk mendapatkan
cara penyembuhan lebih efektif.

radan 14. Batu Empedu


lsaan Batu empedu adalah penyakit yang disebabkan oleh
L atau
penyumbatan pada saluran empedu. Hal ini terjadi karena adanya
perut endapan di saluran empedu.

BAB I rrrr Pengantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


cernaan,,': (Patologi 2)
1-5. Malnutrisi (Kurang Gizi)
Malrrutrisi adalah penyakit yang disebabkan oleh terganggunya
pembentukan enzim Pencernaan. Gangguan tersebut disebabkan
oteh sel-sel pankreas atropi yang kehilangan banyak retikulum
endoplasma. Sebagai contoh adalah kwashiorkor, yakni penyakit
akibat kekurangan protein yang parah dan pada umumnya
menyerang
anak-anak.
,::::ii:i:l
,ili:'
,ir.ir,rii.
'llili',n

'illil,
$1" iilrl
,,,i,rir
.T

Alat-alat pernapasan merupakan organ tubuhyang sangat penting.


lika alat ini terganggu karena penyakit atau kelainan maka Proses
pernapasan akan terganggu, bahkan dapat menyebabkan kematian.

Berikut akan diuraikan beberapa macam gangguan yang umum


hrjadi pada saluran pernapasan manusia.

O PENYAKIT PADA HIDUNG

L Influenza (Flu)
Penyakit yang disebabkan oleh virus influenza. Gejala yang
ditimbulkan antara lain pilek, hidung tersumbat, bersin-bersin,
dan tenggorokan terasa gatal.

Cara mengatasi gangguan pada sistem pernapasan dengan


influenza (flu) adalah dengan pemberian vaksin, yaitu dengan
vaksin influenza.
ftrgantar llmu Penyakit dan Penunlang Medis 2

)mlosi 2)
sayangnya kurangnya sosialisasi dari pemerintah dan edukasi
dari petugas medis menyebabkan vaksin itu kurang dikenal secara
luas oleh masyarakat.

, Asma atau Sesak NaPas


Merupakan suatu penyakit penyumbatan saluran pernaPas€u:t
yang disebabkan alergi terhadap rambut, bulu, debu, atau tekanan
psikologis. Asma bersifat menurun.

J. Rinitis
Radang pada rongga hidung akibat infeksi oleh virus,
misalnya virus influenza. Rinitis iuga dapat terjadi karena reaksi
alergi terhadap perubahan cuaca, serbuk sari, dan debu. Produksi
lendir meningkat.

4. Sinusitis
sinusitis atau radang pada sinus. sinus letaknya di daerah pipi
kanan dan kiri batang hidung. Biasanya di dalam sinus terkumpul
nanah yang harus dibuang melalui operasi.

O PENYAKIT PADA PARU.PARU

1. Tuberkulosis (TBC)
Penyakit paru-paru yang diakibatkan serangan bakteri
mycobacterium tuberculosis. Difusi oksigen akan terganggu karena
adanya bintil-bintil atau peradangan pada dinding alveolus. ]ika
bagian paru-paru yangdiserang meluas, sel-selnya mati dan Paru-
paru mengecil. Akibatnya naPas penderita terengah-engah'
Cara mengatasi gangguan pada sistem pernapasan dengan
tuberkulosis (TBC) adalah dengan buah mengkudu.
Aroma mengkudu memang tak sedap sehingga banyak orang
menjauhinya. Bakteri mycobacterium tuberculosis yang mematikan itu
juga menghindar. Mungkin bukan karena aroma itu, tetapi karena

Penyakit pada Sistem Pernapasan (Bespirasi)


buah mengkudu menyimpan senjata andalan bernama antrakuinon
dan akubin. Senyawa itu bersifat antibakteri sehingga makhluk
liliput penyebab penyakit tuberkulosis pun bertekuk lutut.
Dalam pengobatan, mengku du (Mor inda citrifolia) dipadukan
dengan rimpang jahe (Zingiber officinnlis).Gabungan mengkudu dan
rimpang jahe ampuh mengatasi seranganbakteri yang pertama kali
ditemukan pada 24Maret 1882 itu. Ampuhnya obat itu dibuktikan
secara klinis

Pneumonia
Pneumonia adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh
virus atau bakteri pada alveolus yang menyebabkan terjadinya
radang paru-paru.
Pneumonia adalah proses infeksi akut yang mengenai jaringan
paru-paru (alveoli). Terjadinya pneumonia pada anak seringkali
bersamaan dengan proses infeksi akut pada bronkus (biasa disebut
bronchopneumonia).

Gejala penyakit ini berupa napas cepat dan napas sesak,


karena paru meradang secara mendadak. Batas napas cepat adalah
frekuensi pernapasan sebanyak 50 kali per-menit atau lebih pada
anak usia 2 bulan sampai kurang dari 1 tahun, dan 40 kali per-menit
atau lebih pada anak usia L tahun sampai kurang dari 5 tahun. Pada
anak di bawah usia2 bulan, tidak dikenal diagnosis pneumonia.

Pneumonia berat ditandai dengan adanya batuk atau (juga


disertai) kesukaran bernapas, napas sesak atau penarikan dinding
dada sebelah bawah ke dalam (seaere chest indrarning) pada anak
usia 2 bulan sampai kurang dari 5 tahun. Pada kelompok usia ini
dikenal juga pneumonia sangat bera! dengan gejala batuk, kesukaran
bernapas disertai gejala sianosis sentral dan tidak dapat minum.

Sementara untuk anak di bawah 2bulan, pneumonia berat


B ditandai dengan frekuensi pernapasan sebanyak 60 kali per-menit
E atau lebih atau (juga disertai) penarikan kuat pada dinding dada
a sebelah bawah ke dalam.

lh;rntar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


frir.si2)
Penanggulangan penyakit pneumonia menjadi fokus kegiatan
program P2ISPA (Pemberantasan Penyakit Infeksi Saluran Pernafasan
Akut). Program ini mengupayakan agar istilah pneumonia lebih
dikenal masyarakat, sehingga memudahkan kegiatan penyuluhan
dan penyebaran informasi tentang penanggulangan pneumonia'

Caramengatasi gangguan pada sistem pernapasan dengan


pneumonia adalah sebagai berikut:
a. pengobatan awal biasanya adalah antibiotik tyarlg cukup manjur
mengatasi pneumonia oleh bakteri mikoplasma dan beberapa
kasus rickettsia.
b. untuk pneumonia oleh virus sampai saat ini belum ada panduan
khusus, meski beberapa obat antivirus telah digunakan.
Kebanyakan klien juga bisa diobati di rumah. Biasanya dokter
yang menangani pneumonia akan memilihkan obat sesuai
pertimbangan masing-masing, setelah suhu klien kembali
normal, dokter akan menginstruksikan pengobatan lanjutan
untuk mencegah kekambuhan. Sebab, serangan berikutnya bisa
lebih berat dibanding yang pertama. selain antibiotika, klien
juga akan mendapat pengobatan tambahan berupa pengaturan
pola makan dan oksigen untuk meningkatkan jumlah oksigen
dalam darah.
c. semua peralatan yarrg digunakan sebaiknya sekali
pakai
dan ruangan dibersihkan dengan menggunakan desinfektan
yang mengandung antibakteri, antivirus dan antiiamur. Klien
sebaiknya dijaga tidak banyak bergerak. Klien mauPun para
petugas kesehatan yang menangani dianjurkan untuk selalu
mencuci tangan dengan sabun untuk menghindari penyebaran
virus dan bakteri.
d. Lebih di menganjurkan untuk memanfaatkan suntikan intravena
ribavirin dan steroid untuk menstabilkan kondisi klien yar.9
sudah kritis.

BAB 2
Penyakit pada Sistem Pernapasan (Respirasi)
Kanker Paru-paru
Kanker patu-paru mempengaruhi pertukaran gas di paru-
paru. Kanker paru-paru dapat menjalar ke seluruh tubuh. Kanker
paru-paru sangat berhubungan dengan aktivitas yang sering
merokok. Perokok pasi(iuga dapat menderita kanker paru-paru.
Penyebab lainnya yang dapat menimbulkan kanker paru-paru
ad, a\atr p endenta rneng)n\rrrp d,elorr as\o es, t adrasr'ronas\, pr oduk

petroleum, jenis essence dan kromium.


Kanker paru-paru adalah pertumbuhan sel kanker yang
tidak terkendali dalam jaringan paru yang dapat disebabkan oleh
sejumlah karsinogen lingkungan, terutama asap rokok.

Menurut World Health Organization (WHO), kanker paru


merupakan penyebab kematian utama da,lam kelompok kanker
baik pada pria maupun wanita.
Sebagian besar kanker paru-paru berasal dari sel-sel di
dalam paru-paru, tetapi kanker paru-paru bisa juga berasal dari
kanker di bagian tubuh lainnya yang menyebar ke paru-paru.
a. Jenis Kanker Paru-paru
Lebih dari 90"h kanker paru-paru berawal dari bronki
(saluran udara besar yang masuk ke paru-paru), kanker ini
disebut karsinoma bronkogenik, yang terdiri dari:
1) Karsinoma sel skuamosa.
2) Karsinoma sel kecil atau karsinoma sel gandum.
3) Karsinoma sel besar.
4) Adenokarsinoma.

Karsinoma sel alveolar berasal dari alveoli di dalam


paru-paru. Kanker ini bisa merupakan pertumbuhan tunggal,
tetapi seringkali menyerang lebih dari satu daerah di paru-paru.

lknu Penyakit dan Penunjang Medis 2


I
jarang teriadi adalah:
Tumor paru-Paru yang lebih
1) Ad,enoma (bisa ganas
atau iinak)'

2) Hamartoma kondromatous (jinak)'


3) Sarkoma (ganas)'

Limfomamerupakankankerdarisistemgetahbening,
atau merupakan penyebaran
yang bisa berasal dari Paru-Paru
lain. Sa"yai kanker-yang berasal dari tempat lain
dari organ
ini berasal dari payudar4
menyebar t" p*-f*. eiasanll
\anker
besar, pro,tui ginial' tiroid'
lambung' leher rahim' rektum'
usus
buah zakar, tulang dan kulit'
utama dari sekitar 90o/"
Merokok merupakan penyebab
kasus kanker pu"-pu"' pada
pria dan sekitarT0"/o pada wanita'
Semakin Uur,yuf rotot<'yu"g
ai hisap' semakin besar risiko
untuk menderita kanker Paru-Paru'
(sekitar t0%-
Hanya sebagian kecil kanker Paru-Paru
o/o pad'awanita) yang disebabkan oleh zat
15% pad,apria dani
tempat bekeria. Bekeria dengan
yang ditemui atau terhirup di
asbes,radiasi,arsen,kromat'nikel'-klorometileter'gasmustard
danpancaranovenarangbisamenyebabkankankerParu.Paru/
pekeria yang iuga merokok'
biasanya hanya terjadi paia
meskipun
penyebab kanker paru-
Peranan polusi udara sebagai
paru masihbelum jelas' Beberapa
kutttt teriadi karena adanya
tangga'
p"-upurun oleh gas radon di rumah
Kadang kanker paru (terutama adenokarsinoma dan
orang yang Paru-parunya
karsinomu ,"1ult'"olar) terjadi pada
telahmemiliki|aringanparutkarenapenyakitParu-parulainnya,
seperti tuberkulosis dan fibrosis'

b. Geiala Kanker Paru


pada penderita kanker
Geiala paling umum yang d'itemui
paru adalah:

BAB 2
(Respirasi)
Penyakit pada Sistem Pernapasan
1) Batuk yang terus menerus atau menjadi hebat.
2) Dahak berdarah, berubah warna dan makin banyak.
3) Napas sesak dan pendek-pendek.
4) Sakit kepala, nyeri atau retak tulang rusak dengan sebab
yang tidak jelas (melukai paru-paru).
5) Kelelahan kronis.
6) Kehilangan selera makan atau turunnya berat badan tanpa
sebab yangjelas.
7) Suara serak/parau.
8) Pembengkakan di wajah atau leher.

Gejala padakanker paru umumnya tidak terlalu kentara,


sehingga kebanyakan penderita kanker parsyangmencari bantuan
medis telah berada dalam stadium lanjut. Kasus-kasus stadium
dini/awal sering ditemukan tanpa sengaja ketika seseorang
melakukan pemeriksaan kesehatan rutin.
Beberapa prosedur yang dapat memudahkan diagnosa
kanker paru, antara lain adalah foto X-Ray, CT Scan Toraks,
Biopsi Jarum Halus, Bronkoskopi, dan USG Abdomen.
Pengobatan kanker paru dapat dilakukan dengan cara-
cara sebagai berikut:
o Pembedahan dengan membuang satu bagian dari paru,
kadang melebihi dari tempat ditemukannya tumor dan
membuang semua kelenjar getah benin g y angterkena kanker.
o Radioterapi atauradiasi dengan sinar-X berintensitas tinggi
untuk membunuh sel kanker.
o Kemoterapi
o Meminum obat oral dengan efek samping tertentu yang
bertujuan untuk memperpanjang harapan hidup penderita.

Lnu Penyakit dan Penunlang Medis 2

@
O PENYAKTT PADA TENGcoRoKAN

1. Faringitis
Radang pada faring akibat infeksi olehbakteri streptokokkus.
Tenggorokan sakit dan tampak berwama merah. Penderita hendaknya
istirahat dan diberi antibiotik.
, Laringitis
Radang pada laring. Penderita serak atau kehilangan suara.
Penyebabnya antara lain karena infeksi, terlalu banyak merokok,
minum alkohol, dan terlalu banyak serak.

3. Bronkitis
Radang pada cabang tenggorokan akibat infeksi. Penderita
mengalami demam dan banyak menghasilkan lendir yang menyumbat
batang tenggorokan.

4. Difteri
Adalah penyumbatan pada rongga faring atau laring oleh
lendir yang dihasilkan kuman difteri.

5. Waiah Adenoid (Kesan Waiah Bodoh)


Disebabkan adanya penyempitan saluran napas karena
pembengkakan kelenjar limfa atau polip, pembengkakan di tekak
atau amandel.

O PENYAKTT srRKUrAsr

1. Asfikasi
Asfikasi adalah gangguan pernapasan pada waktu
pengangkutan dan penggunaan oksigen yang disebabkan oleh:
tenggelam (akibat alveolus terisi air), pneumonia (akibabrya alveolus

BAB 2
Penyakit pada Sistem Pernapasan (Bespirasil
terisi cairan lendir dan cairan limfa), keracunan Co
dan HCN, atau
gangguan sistem sitokrom (enzim pernapasan).

Asidosis
Asidosis adalah kenaikan kadar asam karbonat
dan asam
bikarbonat dalam darah, sehingga pernapasan terganggu.

Emfisema
Emfisema adalah penyakit pembengkakan karena
pemburuh
darahnya kemasukan udara.

Ekspektoran dan mukolitik merupakan usaha untuk


mengeluarkan dan mengurangi mukus merupakan
yang utama
dan penting pada pengerolaan emfise-u purrr. Ekspektoran
dan
mukolitik yang biasa dipakai adalah bromheksin dan
karboksi
metil sistein diberikan pada keadaan eksaserbasi.
Asetil sistein selain bersifat mukolitik juga mempunyai
efek
anti oksidan yang melindungi saluran napas dari
kerusakan yang
disebabkan oleh proses oksidasi.

€ PENGARUH RoKoK TERHADAP KEsEHATAN

Merokok dapat menyebabkan perubahan struktur


dan fungsi
saluran pernapasan dan jaringan paru-paru.
Akibat perubahan anatomi
saluran pernapasan tersebut, pada perokok
akan timbul perubahan fungsi
p;uu-paru. Merokok juga merupakan penyebab
timtuhyu purryuiit
obstruksi paru menahun, termasuk emfisema (pembe'gkutu'
puru-
paru), bronkitis kronis dan asma.

Merokok menjadi pemicu utama penyebab penyakit


kanker
Paru-paru. Hubungan tersebut telah diteliti dan akhirnya secara tegas
memang bahwa rokok sebagai penyebab utama
kurrk", pur,r-pu?rr.
Dibandingkan dengan bukan r"orur,g perokok,
kemungkinan timbulnya
kanker paru-paru pada perokok mencapai.10_30
kali lipat.

Pengantar llmu Penyakit dan penunjang


Medis 2
traologi Zl
orrng Peruksh
Kulit kariput
Hilangnya pandengaran
t{ankar kulit
Ost€oorosis
(Pongofoposao tdlans]

Fenyakltiantung
P$okqk b6tl6ll@ me$gdlelnl
fiildadak4 kell lipal
mertr
dlbandlnglon bukan perokok

Kankgr o6ru
90% pasiin kanker paru
dd,elah pBrul$k

Emptryoama
Tukak lambung dan
kanker lambung
Kanker usus bsear dan
kankor anus

Kanker ginjal, kandtrng


kemih, ponis, pankreas

Ferndangan pada kulit


yang sangat gatal

BAB 2
@ Penyakit pada Sistem Pernapasan {Respirasi)

, iilll: iri,lii
rli:lr
'lrill
,i.\ r,
iirr'

6 REUMAnK (osrEoARTRtns)

Definisi
Osteoartritis atau reumatik adalah penyakit sendi degeneratif
di mana terjadi kerusakan tulang rawan sendi yang berkembang
lambat dan berhubungan dengan usia lanjut, terutama pada sendi-
sendi tangan dan sendi besar yang menanggung beban.

Secara klinis osteoartritis ditandai dengan nyeri, deformitas,


pembesaran sendi dan hambatan gerak pada sendi-sendi tangan
dan sendi besar. Seringkali berhubungan dengan trauma maupun
mikro trauma yang berulang-ulang, obesitas, stres oleh beban tubuh
dan penyakit-penyakit sendi lainnya.

Tanda dan Gejala


Gejala utama dari osteoartritis adalah adanya nyeri pada
sendi yang terkena, terutama waktu bergerak. Umumnya timbul

Fengantar llmu Penyakit dan Penunlang Medis 2


iPatologi 2)
}!E9+:!s:

SecaraPerlahan-lahan.Mula-mulaterasakaku,kemudiantimbul
istirahat' Terdapat hambatan
rasa nyeri yang berkurang d'engan
pada Pergerakan sendi'
Tanda-tand'a peradangan pada
sendi yangtidak menoniol
dan timbul belakangu", aupJt
dijumpai karena adanya sinovitis'
gerak' rasa hangat yang merata
(terdiri dari nyeri tekan' gangguan
dan gejalanya antara lain;
dan warna kemerahurr;,IutJu

a. NYeri sendi
Keluhaninimerupakankeluhanutama.Nyeribiasanya
bertarnbaha*g*gerakandansedikitberkurangdenganistirahat.
r asa
Beberap a geri an"tertentu
kadang-kadang menimbulkan
gerakan yang lain'
nyeri i""ilebih dibandingkan

b. Hambatan gerakan sendi


Gangguaninibiasanyasemakinbertambahberatd,engan
rasa nyeri'
pelan-pelan'leiulan dengan bertambahnya

c. Kaku Pagi
yarrg timbul setelah
Pada beberapa klien' nyeri sendi
immobiliru,i, dt'd"t dari kursi' atau setelah bangun
'"p"'ii
dari tidur.

d. Krepitasi
dapat terdengar) pada
Rasa gemeretak (kadang-kadang
sendi yang sakit'

e. Pembesaran sendi (deformitas)


Klienmungkinmenunjukkanbahwasalahsatusendinya
secara perlahan-lahan
(lutut atau tangui yu"g paling sering)
membesar.

f. Perubahan gaya berjalan


kaki' tumit'
Hampir semua klien osteoartritis pergelangan
pincang' Gangguan
lutut atau panggul berkembang meniadi
BAB 3
Penyakit pada Sistem Muskuloskeletal
berjalan dan gangguan fungsi sendi yang lain merupakan ancaman
yang besar untuk kemandirian klien yangumumnya tua (lansia).

Pada osteoartritis primer, beberapa sendi yang terserang


menurut urutan menurun adalah sendi lutut, sendi MTP I (Metatarso
Phalangeal), sendi DIP (Distal Inter Phalangeal), sendi CMC (Carpo
Metacnrpal), panggul, leher dan lumbal (punggung). Siku dan bahu
jarang kecuali pada osteoartritis sekunder akibat cedera fraktur
atau yang berhubungan dengan pekerjaan.

@ osrEoPoRosrs
L Definisi
Osteoporosrs

ffiffi
adalah berkurangnya
kepadatan tulang yang
progresif, sehingga
tulang menjadi
rapuh dan mudah
patah. Tulang terdiri
dari mineral-mineral Healthy bone Osteoporosis

seperti kalsium dan hltpf I www.nedgui dence. comlo$ I


fusfat, sehingga tulang
menjadi keras dan padat.
Untuk mempertahankan kepadatan tulang tubuh memerlukan
trrersediaan kalsium dan mineral lainnya yang memadai, danharus
nenghasilkan hormon dalam jumlah yang mencukupi (hormon
paratiroid, kalsitonin, estrogen pada wanita dan testosteron pada
Fla).Juga persediaan vitamin D yang adekuat, yang diperlukan
urtuk menyerap kalsium dari makanan dan memasukkan ke dalam
tnlang.
Secara progresif, tulang meningkatkan kepadatannya sampai
-bcapai kepadatan maksimal (sekithr usia 30 tahun). Setelah itu

h Penyakit dan Penunjang Medis 2


kepadatan tulang akan berkurang secara perlahan. |ika tubuh
tidak mampu mengatur kandungan mineral dalam tulang, maka
tulang menjadi kurang padat dan lebih rapuh, sehingga terjadilah
osteoporosis.

Sekitar 80% penderita penyakit osteoporosis adalah wanita,


termasuk wanita muda yang mengalami penghentian siklus menstruasi
(amenorrhoea). Hilangnya hormon estrogen setelah menoPause
meningkatkan risiko terkena osteoporosis.

2. Tanda dan Geiala


Penyakit osteoporosis sering disebut sebagai silent disease
karena pfoses kepadatan tulangberkurang secara perlahan (terutama
pada penderita osteoporosis senilis) dan berlangsung secara progresif
selama bertahun-tahun tanpa kita sadari dan tanpa disertai adanya
gejala.

Gejala-gejala baru timbul pada tahap osteoporosis lanjut,


seperti:

a. Patah tulang.
b. Punggung yang semakin membungkuk.
c. Hilangnya tinggi badan.
d. Nyeri punggung.

jika kepadatan tulang sangat berkurang sehingga tulang


menjadi hancur, maka akan timbul nyeri tulang dan kelainan
bentuk. Hancurnya tulang belakang menyebabkan nyeri punggung
menahun. Tulang belakang yang rapuh bisa mengalami hancur
secara spontan atau karena cedera ringan. Biasanya nyeri timbul
secara tiba-tiba dan dirasakan di daerah tertentu dari punggungr
yang akan bertambah nyeri jika penderita berdiri atau berjalan.
Jika disentuh, daerah tersebut akan terasa sakit, tetapi biasanya
rasa sakit ini akan menghilang secara bertahap setelah beberapa
minggu atau beberapa bulan. Jika beberapa tulang belakang hancur,
maka akan terbentuk kelengkungan yang abnormal dari tulang

BAB 3
Penyakit pada Sistem Muskuloskeletal
belakang (punuk dozaager), yang menyebabkan ketegangan otot
dan sakit. Tulang lainnya bisa patahr fang seringkali disebabkan
oleh tekanar.yarrg ringan atau karena jatuh.

@ Law B,AcK PArl'#


T. Definisi
Loru
back
pain dipersepsikan
;e ketidaknyamanan
ta berhubungan dengan
;if lumbal atau area sakral
{a pada tulang belakang
atau sekitar jaringan
(Randy Mariam).

Low back pain


adalah suatu tipe nyeri
yang membutuhkan http://wwwbretcontreras.com/ owbackpain H
pengobatan medis
walaupun sering jika ada trauma secara tiba-tiba dan dapat menjadi
kronik pada masalah kehidupan seperti fisik, mental, sosial dan
ekonomi (Barbara).
mg nyeri kronik di dalam lumbal, biasanya
Lorn backpain adalah
ran disebabkan oleh terdesaknya para vertebral otot, herniasi dan
l'ng regenerasi dari nukleus pulposus, osteoartritis dari lumbal sakral
cur pada tulang belakang (Brunner).
bul
n8, Low bnckpain terladi di lumbal bagian bawah, lumbal sakral
lan. atau daerah sakroiliaka, biasanya dihubungkan dengan proses
nya degenerasi dan ketegangan mausolea (Prisilia Lemone).
apa
2. Tanda dan gejala
.cur/
.ang Klien biasanya mengeluh nyeri punggung akut maupun
nyeri punggung kronis dan kelemahan. Selama wawancara awal
Pengantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2
Patologi 2)
,-
i
I
I

kaji lokasi nyeri, sifatnya dan penjalarannya sepanjang serabut saraf


(sciatica),juga dievaluasi cara jalan klien, mobilitas tulang belakang,
refleks, panjang tungkai, kekuatan motoris dan persepsi sensoris
bersama dengan derajat ketidaknyamanan yang dialaminya.

Peninggian tungkai dalam keadaan lurus yang mengakibatkan


nyeri menunjukkan iritasi serabut saraf.
Pemeriksaan fisik dapat menemukan adanya spasme otot
paravertebralis (peningkatan tonus otot tulang postural belakang
yar.g berlebihan) disertai hilangnya lengkungan lordotik lumbal
yang normal dan mungkin ada deformitas tulang belakang. Bila klien
diperiksa dalam keadaan telungkup, otot paraspinal akan relaksasi
dan deformitas yar.g diakibatkan oleh spasme akan menghilang.

@ osrEoMALAsrA

l. Definisi
Penyakit
metabolisme Osteomalacia Normal Bone
tulang yang
dikarakteristikkan
oleh kurangnya
mineral dalam tulang
(menyerupai penyakit
yangmenyerang anak-
anak yang disebut
rickets) pada orang
dewasa, osteomalasia
berlangsung kronis http:wwwpixshark.compixshark.com/ost.malacia I
dan terjadi deformitas
skeletal, terjadi tidak separah dengan yang menyerang anak-anak
karena pada orang dewasa pertumbuhan tulang sudah lengkap
(komplet).

BAB 3
@ Penyakit pada Sistem Muskuloskeletal
Tanda dan Gejala
a. Nyeri tulang.
b. Def ormitas
mungkin timbul
pada punggung
dan panggul,
tungkai, igu,
dan adanya
d aerah- d aerah
di mana terdapat
pseudofraktur. http:wwwpixshark.compixshark.com/ost.malacta
I
r. Kelemahan otot
bila kalsium serum sangat rendah, tetapi mungkin jarang terjadi.

O Gour
Definisi
Gout adalah
Swollen and
peradangan akibat inflamed joint
Masses of uric
acid (tophi)
adanya endapan kristal
asam urat pada sendi
dan jari.

Penyakit gout
adalah suatu penyakit
yang ditandai dengan
serangan mendadak
dan berulang dari http://www.universityofvirginia/uvahealth.com/services/inflammatory-and_infectious
I
diseaseVconditionsand-treatments/g0u1

artritis yang terasa


sangat nyeri karena adanya endapan kristal monosodium urat,
yang terkumpul di dalam sendi sebagai akibat dari tingginya
kadar
asam urat di dalam darah (hyperuricaemia).

hngantar llmu Penyakit dan penunjang Medis 2


Frtologi 2)
Tanda dan Gejala
Serangan gout (artritis gout akut) terjadi secara mendadak.
Timbulnya serangan bisa dipicu oleh:
a. Luka ringan.
b. Pembedahan.
c. Pemakaian sejumlah besar alkohol atau makanan yang kaya
akan protein.
d. Kelelahan.
e. Stres emosional.
f. Penyakit.

Nyeri yang hebat dirasakan gleh penderita pada satu atau


beberapa sendi, seringkali terjadi pada malam hari; nyeri semakin
memburuk dan tak tertahankan.
Sendi membengkak dan kulit diatasnya tampak merah atau
keunguan, kencang dan licin, serta teraba hangat. Menyentuh kulit
di atas sendi yang terkena bisa menimbulkan nyeri yang luar biasa.
Penyakit ini paling sering mengenai sendi di pangkal ibu
jari kaki dan menyebabkan suatu keadaan yar.g disebut podagra;
tetapi penyakit ini juga sering menyerang pergelangan kaki, lutut,
pergelangan tangan dan sikut.

Kristal dapat terbentuk di sendi-sendi perifer tersebut karena


persendian tersebut lebih dingin daripada persendian di pusat
tubuh dan urat cenderung membeku pada suhu dingin. Kristal
juga terbentuk di telinga dan jaringan yang relatif dingin lainnya.

Sebaliknya, gout jarang terjadi pada tulang belakang, tulang


panggul ataupun bahu.
Gejala lainnya dari artritis gout akut adalah demam, menggigtl
perasaan tidak enak badan dan denyut jantung yar.g cepat. Gout
cenderung lebih berat pada p,enderita yang berusia di bawah 30

BAB 3
Penvakit pada Sistem Muskuloskeletal
II
IJ
ti
li

tahun. Biasanya pada pria gout timbul pada usia pertengahan, i:1

sedangkan pada wanita muncul pada saat pasca menopause. l''

Serangan pertama biasanya hanya mengenai satu sendi dan i'


berlangsung selama beberapa hari. Gejalanya menghilang secara i:;

bertahap, di mana sendi kembali berfungsi dan tidak timbul gejala


sampai terjadi serangan berikutnya. Tetapi jika penyakit ini semakin
iil
memburuk, maka serangan yang tidak diobati akan berlangsung ri
lebih lama, lebih sering terjadi dan mengenai beberapa sendi. Sendi l:l
yang terkena bisa,mengalami kerusakan yang permanen. i'l
ii
lt
Bisa terjadi gout menahun dan beratt yang menyebabkan
terjadinya kelainan bentuk sendi. Pengendapan kristal urat di dalam ril
l'f
sendi dan tendon terus berlanjut dan menyebabkan kerusakan yang
akan membatasi pergerakan sendi. Benjolan keras dari kristal urat i

i
(toffil diendapkan di bawah kulit di sekitar sendi.

rg llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


T zl
BAB 3
Penyakit pada Sistem Muskuloskeietal
Kelainan dan penyakit pada sistem reproduksi manusia dapat
disebabkan oleh virus ataupun bakteri seperti penyakit sifilis, gonore
rkencing nanah), dan herpes genetalis. penyakit yang menyerang
sistem reproduksi manusia dinamakan juga penyakit kelamin. pada
umumnya, penyakit kelamin ditularkan melalui hubungan seksual.
Penyakit tersebut dapat tnenyerangpria maupun wanita.

O stFtus
Sifilis adalah
rcnyakit kelamin yang
disebabkan oleh bakteri.
Tanda-tanda sifilis, antara
.ain terjadinya luka pada
alat kelamin, rektum, lidah,
,{an bibir; pembengkakan
$etah bening pada bagian
Fergantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2
Fr:ologi 2)
paha; bercak-bercak di seluruh tubuh; tulang dan sendi terasa nyeri
ruam pada tubuh, khususnya tangan dan telapak kaki'
Tanda-tanda penyakit ini dapat hilang, namun bakteri penyebab
penyakit tetap masih di dalam tubuh, setelah beberapa tahun dapat
menyerang otak sehingga bisa mengakibatkan kebutaan dan gila.
Penyakit ini dapat disembuhkan jika dilakukan pengobatan dengan
penggunaan antibiotik secara cepat.

@ coNoRE (KENcING NANAH)

Kencing nanah atau gonore (bahasa Inggris: gonorrhea atau


gonorrhoea) adalah penyakit menular seksual yang disebabkan oleh
N eisseria gonorrhoen yangmenginfeksi lapisan dalam uretra, leher rahim,
rektum, tenggorokan, dan bagian putih mata (konjungtiva)'
Gonore bisa menyebar melalui aliran darah ke bagian tubuh
lainnya, terutama kulit dan persendian. Pada wanita, gonore bisa
menjalar ke saluran kelamin dan menginfeksi selaput di dalam pinggul
sehingga timbul nyeri pinggul dan gangguan reproduksi'

1,. Gejala dan Tanda-tanda


a. Pria
Gejala awal gonore biasanya timbul dalam waktu 2-7
hari setelah terinfeksi. Gejalanya berawal sebagai rasa tidak
enak pada uretra dan beberapa jam kemudian diikuti oleh nyeri
ketika berkemih serta keluarnya nanah dari penis.

b. Wanita
Gejala awal biasanya timbul dalam waktu 7-2lhatisetelah
:
I
terinfeksi. Penderita seringkali tidak merasakan gejala selama
beberapa minggu atau bulan, dan diketahui menderita penyakit
tersebut hanya setelah pasangan hubungan seksualnya tertular.

]ika timbul gelala,biasanya bersifat ringan. Tetapi beberaPa


penderita menunjukkan gejala yang berat, seperti desakan unfuk
BAB 4
Penyakit pada Sistem Reproduksi
berkemih, nyeri ketika berkemih, keluarnya cairan dari vagina,
dan demam. Infeksi dapat menyerang leher rahim, rahim, saluran
telur, indung telur, uretra, dan rektum serta menyebabkan nyeri
pinggul yang dalam ketika berhubungan seksual.
Wanita dan pria homoseksual yang melakukan hubungan
seks melalui anus (anal seks) dapat menderita gonore pada
rektumnya.
Penderita akan merasakan tidak nyaman di sekitar
anusnya dan dari rektumnya keluar cairan. Daerah di sekitar
anus tampak merah dan kasar, serta tinjanya terbungkus oleh
lendir dan nanah.
Hubungan seksual melalui mulut (oral seks) dengan
seorang penderita gonore biasanya akan menyebabkan gonore
pada tenggorokan (faringitis gonokokal).

Umumnya infeksi tersebut tidak menimbulkan gejala,


namun kadang-kadang menyebabkan nyeri tenggorokan dan
gangguan untuk menelan.

]ika cairan yang terinfeksi mengenai mata, maka bisa


menyebabkan terjadinya infeksi mata luar (konjungtivitis gonore).

Bayi yang baru lahir juga bisa terinfeksi gonore dari ibunya
selama proses persalinan sehingga terjadi pembengkakan pada
kedua kelopak matanya dan dari matanya keluar nanah. ]ika
infeksi itu tidak diobati, maka akan menimbulkan kebutaan.

t Diagnosis dan Pengobatan


Diagnosis penyakit gonore didasarkan padahasil pemeriksaan
ilr mikroskopik terhadap nanah untuk menemukan bakteri penyebab
la gonore. ]ika pada pemeriksaan mikroskopik tidak ditemukanbakteri,
it maka dilakukan pembiakan di laboratorium.
lr. Gonore biasanya diobati dengan suntikan tunggal seftriakson
n intramuskuler (melalui otot) atau dengan pemberian antibiotik
*
!r llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2
ti

I I
minggu (biasanya diberikan
per-oral (melalui mulut) selama satu
doksisiklin).
Jikagonoretelahmenyebarmelaluialirandarah,biasanya
dan mendapatkan antibiotik
penderita dirawat di rumah sakit
atau infus)'
ir'rtrurr"nu (melalui pembuluh darah

g HERPES GENETALIS

HerPes genetalis
disebabkan oleh virus'
Virus penYebab PenYakit
herpes genetalis adalah
herpes simPleks' Gejala
penyakit herPes genetalis,
antara lain timbulnYa
rasa gatal atau sakit
pad.a daerah kelamin dan
ad.anya luka Yang terbuka
atau lePuhan berair'
Karena PenYakit
tersebutmerupakanpenyakityangberbahayamakalebihbaikmencegah
antara lain:
daripada mengobuti' Cara pencegahannya
penyakit kelamin dan
Memberikan Penerangan mengenai bahaya
bagaiman a car a Pencegahannya'
Menghindarihubunganseksualdiluarperkawinanagarterhindar
reproduksi manusia'
dari penyakit dan kJlui"u" pad'asistem
Menjagakesehatansistemreprod'uksiantaralainseringmengganti
pembalutpadawanitayu"g'edangmenstruasi'setelahbuangair
kecilselalumembasuhalatkelaminbagiwanita.

BAB 4
Penyakit Pada Sistem ReProduksi
O nIDS (ACQ UIRED IMMUNE DEFICIENCY
SYNDROMD

AIDS bukanlah penyakit


pada sistem reproduksi. Namury
AIDS dapat disebabkan karena
adanya hubungan seksual, yang
merupakan proses reproduksi
pada manusia, oleh penderita
AIDS.

Penyakit yang terkait


dengan reproduksi secara
langsung adalah penyakit yang
ditularkan melalui alat reproduksi I
http://wwrru.hiv.com/virus

seperti penyakit AIDS (Acquired


Immune Deficiency syndrome)yang disebabkan
oleh virus Hry (Human
httmune Deficiency virus) dan penyakit kelamin yang
lain (AIDS merupakan
kumpulan gejala penyakit karena turunnya sistem kekebalan
tubuh).
AIDS adalah penyakit mengerikan yang sampai saat ini sudah
menular ke berbagai negara. penularan AIDS ini baru disadari
dalam
Eresa modern ini, sehingga sering disebut
pandemi modern.
AIDS menuntut perhatian kita semua karena:
l- Semua orang bisa terkena AIDS.
L Belum ditemukan vaksin pencegahnya.
r' Belum ada obat yang betur-betur dapat diandarkan.
{ Penyebarannya sangat cepat dan tidak diketahui, sehingga
makin
banyak orang yang tertular AIDS.

PerkembanganAlDS di dunia berlangsung cukup cepat,


menurut
ledan Kesehatan Dunia (wHo), pada tahun tqgt teraapat
100.000
fesus AIDS di 20 negara, pada tahun 1992 terd,apat
r1-12juta kasus,

rrqrrtar llmu Penyakit dan penunjang Medis 2


hrog, 2)
dengan rincian 6% di Asia Tenggara,60% diAfrika, 10"/" di Amerika
tltara, dan6oh di Eropa. Pada tahun 2000 terdapat 60 juta kasus dengan
rincian 41,% di Asia Tenggara,36% di Afrika, 5% di Amerika.
Kondisi yang diperlukan untuk penularan HIV adalah HIV
harus masuk ke dalam aliran darah. HIV sangat rapuh dan cepat mati
di luar tubuh manusia.
Virus ini juga sensitif terhadap panas dan tidak kuat hidup
pada suhu di atas 50 derajat celsius. Untuk dapat tertular, maka jumlah
virus HIV harus cukup banyak. HIV terdapat di hampir seluruh cairan
tubuh manusia seperti keringat, air ludah, air mata, darah, cairan
sperma, cairan vagina. Hanya saja pada keringat, air ludah, dan air
mata konsentrasinya tidak cukup tinggi untuk menularkan HIV.

Cairan yang dapat menularkan HIV adalah darah, cairan sPerma


cairan vagina. Penularan terjadi jika ada salah satu dari cairan tadi
mengandung virus HIV.

o Fase dan gejala HIV


Seseorang yang terinfeksi HIV
sistem kekebalan tubuhnya
akan semakin menurun, berkurang dan akhirnya hilang.

Orang yang terinfeksi HIV terlihat pada:

gejala. Fase ini berlangsung 5-7 tahun, tergantung kekebalan


tubuh penderita.

seperti hilang selera makary tubuh lemah, berkeringat berlebihan


di malam hari, timbul bercak-bercak di kulit, pembengkakan
kelenjar getah bening, diare terus-menerus, flu tidak sembuh-
sembuh. Fase ini berlangsung sekitar 6 bulan sampai 2 tahun.

tubuh sangat berkurang dan timbul penyakit tertentu seperti


TBC, pneumonia, herpes, saraf terganggu, dan lain-lain. Perlu
diketahui bahwa tidak semua orang yang mengidap penyakit

Penyakit pada Sistem Reproduksi


tersebut di atas pasti menderita AIDS. Fase ini berlangsung
3-6 bulan. Untuk memastikan apakah seseorang positif AIDS
atau tidak, harus dilakukan pemeriksaan banyaknya sel T di
laboratorium. Sampai sekarang orang tidak dapat menyebut
secara pasti gejala AIDS, karena gejala AIDS tidak khas.

Pencegahan AIDS

sudah diketahui kepada anggota keluarga yang lain, teman


dan tetangga. Jika sehari-hari menemukan informasi yang salah
tentang AIDS, segera luruskan dengan cara yang benar supaya
orang-orang tertarik dan juga memperbaiki informasi tersebut.

guru atau kepala sekolah agar diadakan diskusi atau seminar


atau kegiatan lain y angberhubungan dengan pencegahan AIDS.
Kegiatan yar.g berkait dengan pencegahan AIDS dapat juga
dilakukan bersamaan dengan kegiatan sejenis seperti pencegahan
narkoba, pendidikan keluarga, dan sebagainya.

penyebaran penyakit kelamin tinggi, urbanisasi dan migrasi


penduduk tinggi, kecenderungan hubungan seks sebelum nikah
meningkat, lalu lintas orang dari dan ke luar negeri berlangsung
dengan bebas, serta penggunaan alat suntik, tato, tindik yang
tidak sehat. Dapat diminimalkan dengan kesadaran diri untuk
menjaga kesehatan individu secara benar.

KANKER SERVIKS ATAU KANKER LEHER RAHIM

Adalah sejenis kanker yang 99,7"/o disebabkan oleh human


irus (HPY) onkogenik, yang menyerang leher rahim. Kanker
dapat hadir dengan pendarahan vagina, tetapi gejala kanker ini
terlihat sampai kanker memasuki stadium yanglebih jauh, yarrg
kanker leher rahim dapat fokus di amati dengan menggunakan

llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


ia
Di negara
berkembang,
penggunaan secara luas
program pengamatan
leher rahim mengurangi
insiden kanker leher
rahim yang invasif
sebesar 507o atau
lebih. Kebanyakan
penelitian menemukan
bahwa infeksi human
papillomaairus (HPV) http://www.kankerlehenahim.com/ilust I
bertanggung jawab
untuk semua kasus kanker leher rahim.

Perawatan termasuk operasi pada stadium awar, dan kemoterapi


dan atau radioterapi pada stadium akhir penyakit pada kanker leher
rahim.
Kanker serviks atau kanker leher rahim dapat terjadi karena
hal-hal berikut:

1. Infeksi
Humanpapillomaoirus (HPY) 16 dan 18 merupakan penyebab
utama pada 70o/"kasus kanker serviks di dunia.

Perjalanan dari infeksi HPV hingga menjadi kanker serviks


memakan waktu yang cukup lama, yaitu sekitar L0 hingga 20 tahun.
Namun proses penginfeksian ini seringkali tidak disadari oleh
para penderita, karena proses HPV kemudian menjadi pra-kanker
sebagian besar berlangsung tanpa gejala.

2. Faktor Risiko
a. Faktor Alamiah
Faktor alamiah adalah faktor-faktor yang secara alami
terjadi pada seseorang dan memang kita tidak berdaya untuk
mencegahnya.

BAB 4
Penyakit pada Sistem Beproduksi
Yang termasuk dalam faktor alamiah pencetus kanker
serviks adalah usia di atas 40 tahun. Semakin tua seorang wanita
maka makin tinggi risikonya terkena kanker serviks.

Tentu kita tidakbisa mencegah terjadinya proses penuaan.


Akan tetapi kita bisa melakukan upaya-upaya lainnya untuk
mencegah meningkatnya risiko kanker serviks.

b. Faktor Genetik
Tidak seperti kanker pada umumnya, faktor genetik
tidak terlalu berperan dalam terjadinya kanker serviks. Ini tidak
berarti kita yang memiliki keluarga bebas kanker serviks dapat
merasa aman dari ancaman kanker serviks. Kita dianjurkan
tetap melindungi diri terhadap kanker serviks.

c. Faktor Kebersihan
Keputihan yang dibiarkan terus menerus tanpa diobati.
Ada 2 macam keputihan, faitu yang normal dan yang tidak
normal.
Keputihan normal bila lendir berwarna bening, tidak berbau,
dan tidak gatal.
Keputihan tidak normal adalah bila salah satu saja dari ketiga
syarat sebagai keputihan normal tersebut tidak terpenuhi
berarti keputihan tersebut dikatakan tidak normal.

Segeralah berkonsultasi dengan dokter bila mengalami


keputihan yang tidak normal.

it Faktor Pilihan
Mencakup hal-hal yangbisa ditentukan sendiri, diantaranya
berhubungan seksual pertama kali di usia terlalu muda.
Berganti-ganti partner seks. Lebih dari satu partner seks
akan meningkatkan risiko penularan penyakit kelamin, termasuk
virus HPV.

Pengantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


lPatologi 2)
Memiliki banyak anak (lebih dari 5 orang). Saat dilahirkan,
janin akan melewati serviks dan menimbulkan trauma pada serviks.

Bila memutuskan untuk memiliki banyak anak, makin sering


pula terjadi trauma pada serviks. Tidak melakukanpap smear secara
rutin.
Pap smear merupakan pemeriksaan sederhana yang dapat
mengenali kelainan pada serviks. Dengan rutin melakukan pap
kelainan pada serviks akan semakin cepat diketahui sehingga
smear,
memberikan hasil pengobatan semakin baik.

4. Pencegahan
Pencegahan terhadap kanker serviks dapat dilakukan dengan
program skrining dan pemberian vaksinasi. Di negara maju, kasus
kanker jenis ini sudah mulai menurun berkat adanya program
deteksi dini melaluipap smenr.
Vaksin HPV akan diberikan pada perempuan usia 10 hingga
55 tahun melalui suntikan sebanyak tiga kali, yaitu pada bulan ke
nol, satu, dan enam.
Dari penelitian yang dilakukan, terbukti bahwa respons
imun bekerja dua kali lebih tinggi pada remaja putri berusia 10
hingga 14 tahun dibanding yang berusia 15 hingga 25 tahun.

O KANKER PROSTAT

Kanker prostat adalah penyakit kanker yang berkembang di


prostat, sebuah kelenjar dalam sistem reproduksi lelaki. Hal ini terjadi
ketika sel prostat mengalami mutasi dan mulai berkembang di luar
kendali. Sel ini dapat menyebar secara metastasis dari prostat ke bagian
tubuh lainnya, terutama tulang dan lymph node.
Kanker prostat dapat menimbulkan rasa sakit, kesulitan buang
air kecil, disfungsi erektil dan gejala lainnya.
jumlah kanker prostat sangat bervariasi di dunia. Namun
tsr*g terjadi di Asia Timur dan Selatan; sering terjadi di Eropa dan
Amerika Serikat. Menurut American Cancer Society, kanker prostat
pating jarcng di pria Asia dan paling sering terjadi di orang hitam,
dan orang Eropa tengah.

Pada penderita ditemukan rasio plasma vitamin Bl2yangsangat


rordah.

IMPOTENSI

Disfungsi ereksi
tru impotensi (Bahasa
rBgris: erectile dy sfunction)
dalah ketidakmampuan
tuk memulai dan
rtahankan ereksi.
Penyebab
I*potensi http://www.health.kompas.com/prostatecancer I
biasanya merupakan
akibat dari:
o Kelainan pembuluh darah.
o Kelainan persarafan.
o Obat-obatan.
o Kelainan pada penis.
o Masalah psikis yang memengaruhi gairah seksual.

Penyebab yangbersifat fisik lebih banyak ditemukan pada


pria lanjut usia, sedangkan masalah psikis lebih sering terjadi pada
pria yang lebih muda. Semakin bertambah umur seorang pria,
maka impotensi semakin sering terjadi, meskipun impotensi bukan
merupakan bagian dari proses penuaan tetapi merupakan akibat

llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


i2t
lt ill;,
iilliriil;..'
liffi,
dari penyakit yang sering ditemukan pada usia lanjut. sekitar 50%
pria berusia 65 tahun dan 75o/o pria berusia 80 tahun mengalami
impotensi.

Diagnosa
Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejalanya. pemeriksaan
fisik dilakukan untuk mencari adanya perubahan ciri seksual pria,
misalnya payudara, testis dan ukuran penis, serta perubahan pada
rambut, suara maupun kulit.

Untuk mengetahui adanya kelainan pada arteri di panggul


dan selangkangan (yang memasok darah ke penis), dilakukan
pengukuran tekanan darah di tungkai.
Pemeriksaan lainnya yang mungkin perlu dilakukan:
o Pemeriksaan darah lengkap.
o Pemeriksaan gula darah untuk diabetes.
o Pemeriksaan kadar TSH.
o USG penis.
o Pengobatan.
o Nutrisi yangdibutuhkan: calcium r,zinc, cordyceps, Beneficial
dan Vitality.

Impotensi biasanya bisa diobati tanpa pembedahan dan


jenis pengobatan tergantung kepada penyebabnya dan latihan
khusus dilakukan oleh penderita impotensi akibat masalah psikis.

@ KEPUTTHAN (FLUIR ALBus)

Fluor albus merupakan sekresi vaginal abnormal pada wanita.


Keputihan yang disebabkan oleh infeksi biasanya disertai dengan
rasa gatal di dalam vagina dan di sekitar bibir vagina bagian luar.
Yang sering menimbulkan keputihan ini antara lain bakteri, virus,

BAB 4
Penyakit pada Sistem Reproduksi
jamur atau juga parasit. Infeksi ini dapat menjalar dan menimbulkan
peradangan ke saluran kencing, sehingga menimbulkan rasa pedih
saat si penderita buang air kecil.

1. Geiala Keputihan
o Keluarnya cairan berwarna putih kekuningan atau putih kelabu
dari saluran vagina. Cairan ini dapat encer atau kental, dan
kadang-kadang berbusa. Mungkin gejala ini merupakan proses
normal sebelum atau sesudah haid pada wanita tertentu.
o Pada penderita tertentu, terdapat rasa gatal yangmenyertainya.

Biasanya keputihan yang normal tidak disertai dengan rasa


gatal. Keputihan juga dapat dialami oleh wanitayangterlalu lelah
atau yang daya tahan tubuhnya lemah.

Sebagian besar cairan tersebut berasal dari leher rahim,


walaupun ada yang berasal dari vagina yang terinfeksi, atau alat
kelamin luar.
Pada bayi perempuan yang baru lahir, dalam waktu satu
hingga sepuluh hari, dari vaginanya dapat keluar cairan akibat
pengaruh hormon yang dihasilkan oleh plasenta atau uri.
Gadis muda kadang-kadang juga mengalami keputihan
sesaat sebelum masa pubertas, biasanya gejala ini akan hilang
dengan sendirinya.

L Penyebab Keputihan
Penyebab keputihan secara umum adalah:
o Sering memakai tisu saat membasuh bagian kewanitaary sehabis
buang air kecil maupun buang air besar.
o Memakai pakaian dalam yang ketat dari bahan sintetis.
o Sering menggunakan WC umum yang kotor.
o Tidak menggantipanty liner.

@antar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


ftnlogi 2)
o Membilas vagina dari arah yang salah. yaitu dari ke arah anus
ke arah depan vagina.
o sering bertukar celana dalam/handuk dengan orang lain.
o Kurang menjaga kebersihan vagina.
o Kelelahan yang amat sangat.
o Stres.
o Tidak segera mengganti pembalut saat menstruasi.
o Memakai sembarang sabun untuk membasuh vagina.
o Tidak menjalani pola hidup sehat (makan tidak teratur, tidak
pernah olah raga, tidur kurang).
o Tinggal di daerah tropis yang lembap.
o Lingkungan sanitasi yang kotor.
o sering mandi berendam dengan air hangat dan panas. famur
yang menyebabkan keputihan lebih mungkin tumbuh di kondisi
hangat.
o Sering berganti pasangan dalam berhubungan seks.
o Kadar gula darah tinggi.
o Hormon yang tidak seimbang.
o Sering menggaruk vagina.

sedangkan dengan memperhatikan cairan yang keluar,


kadang-kadang dapat diketahui penyebab keputihan.

Infeksi kencing nanatr, misalnya, menghasilkan cairan kental,


bernanah dan berwarna kuning kehijauan.

Parasit Trichomonas aaginalis menghasilkan banyak cairan,


berupa cairan encer berwarna kuning kelabu.

Keputihan yang disertai bau busuk dapat disebabkan oleh


kanker.

BAB 4
Penyakit pada Sistem Beproduksi
Fangantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2
2l

ilijl
Penyakit pada Sistem Reproduksi
i,l
.:r:.,'t1,:l

':rii

Kelainan dan penyakit pada alat indra yang terdiri dari mata,
a, hidung dan tenggorokan dapat mengganggu manusia ketika
i terhadap lingkungannya. Berkat kemajuan ilmu pengetahuan,
gian kelainan dan gangguan tersebut dapat diatasi.

PENYAKIT PADA MATA

]enis penyakit mata itu ada beberapa macam dan ada juga jenis
it mata yang bisa menular. Berikut macam-macam penyakit
yang umum terjadi.

Menular
Disebabkan oleh virus dan bakteri. Cara penularan biasanya
melalui media yar.g secara sengaja atau tidak, sudah tersentuh
penderita. Misalnya, penderita habis mengucek mata lalu bersalaman
dengan orang lain. Akibatnya orang tersebut bisa terjangkit penyakit
serupa.
llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2
zl
Pencegahan penyakit mata ini sebetulnya sederhana saja,
yakni dengan memisahkan peralatan/perlengkapan sehari-hari yang
d"igunakan penderita. Contohnya handuk, selimut, atau pakaian.

Beberapa penyakit mata menular diantaranya adalah sebagai


berikut:
a. Koniungtivitas
Adalah iritasi atau
peradangan akibat infeksi
pada bagian selaPut Yang
melapisi mata.

' Gejala
GejalanYa mata
memerah, terasa nYeri,
berair, gatal, keluar http:/ I
kotoran (belekan), dan ^$ryrl.medicinesia.com/conjungtivitasmata

penglihatan (kabur).
Penyakit yangmudah menular dan bisa berlangsung hingga
berbulan-bulan ini disebabkan beberapa faktor, seperti infeksi
virus atau bakteri, alergi (debu, serbuk, bulu, angin, atau
asap), penggunaan lensa kontak yang kurang bersih, dan
pemakaian lensa kontak jangka panjang.

Pada bayi penyakit ini disebut konjungtivitis


gonokokal. Seperti diketahui, ialanlahir tidaklah steril dari
kuman tertentu yarrg mungkin bisa menimbulkan infeksi.
Saat bayilahir melewati jalan lahir (vagina), ia tentu
akan terpapar kuman yang ada di lokasi itu' ]ika mengenai
mata bisa mengakibatkan infeksi pada mata dengan gejala
mata merah dan belekan. Oleh karena itu, pada umumnya
mata bayi baru lahir akan ditetesi obat mata atau salep
antibiotika untuk mematikan bakteri yang dapat menyebabkan
konjungtivitis gonokokal.

BAB 5
Penyakit pada Alat Indra
. Pencegahan
o Kompres mata dengan air hangat.
o Gunakan obat tetes mata atau salep antibiotika sesuai
resep dokter. Biasanya penderita juga diberi tablet atau
suntikan untuk mengurangi iritasi dan gatal pada mata.
Bersihkan tangan sebelum mengoleskan salep agar tak
menimbulkan iritasi lebih parah.
Usahakan agar penyakit ini tidak menyebar pada orang
lain, misalnya memisahkan alat-alat yang digunakan
dan tidak digunakan oleh orang lain.

Trakoma
Adalah
infeksi pada mata
yang disebabkan Papilla

bakteri Chlamydia Follicle


Congestion
trachomatis. Bakteri Pannus

ini berkembang Herbert's


follicle
biak di lingkungan
yang kotor atau
bersanitasi buruk.
http://www.medicinesia.com/trakomamata I
Lantaran itulah,
trakoma sering
menyerang anak-anak, terutama di berbagai negara berkembang.
Pemaparan bakteri berlangsung saat anak menggunakan alat
atau bendayangsudah tercemari Chlamydia seperti sapu tangan
atau handuk.

' Gejala
Gejala trakoma adalah mata merah, mengeluarkan
kotoran (belekan), pembengkakan kelopak mata dan kelenjar
getah bening, serta kornea kelihatan keruh. Penyakit ini
sangat menular.

r llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


zl
@
. Pencegahan
o Jauhkan alat/benda yang sudah dipakai penderita dari
anggota keluarga Yang lain.
Penderita biasanya akan diberi salep antibiotika yar.g
mengandu ng tetr acy cline dan ery thromy cin selama sekitar
satu bulan bahkan bisa lebih.

Jika tak segera ditangani dapat menyebabkan pembentukan


jaringan parut di komea sehingga menyebabkan bulu mata
melipat ke dalam dan terjadilah gangguan Penglihatan'
Jika terjadi kelainanbentuk pada kelopakmata atau
komea
kemungkinan perlu dilakukan tindakan pembedahan'

2. Tidak Menular
Sedangkan penyakit pada mata yang disebabkan alergi tidak
akan menular. Upaya penyembuhan sakit mata akibat alergi bisa
dilakukan dengan pengobatan rutin dan menjaga mata agar bebas
dari sumber-sumber pemicu seperti debu, bulu, asaP, dan lainnya.
a. Keratokonjungtivitas Vernalis (KV)
Adalah iritasi/peradangan pada bagian kornea (selaput
bening) akibat alergi sehingga menimbulkan rasa sakit. Gejalanya:
mata merah, berair, gatal, kelopak mata bengkak, dan terjadi
kotoran mata (belekan). Perlu diketahui KV merupakan peradangan
yang berulang alias musiman dan penderitanya cenderung
kambuh terutama pada musim Panas. Terkadang penderita
KV mengalami kerusakan pada sebagian kecil kornea yang
menyebabkan nyeri Yang akut.

Penanganan:
o jangan menyentuh atau menggosok bagian mata karena
bisa menyebabkan iritasi'
o Mata dikompres dengan air hangat.
o Dokter biasanya akan memberikan obat tetes mata.
Endoftalmitis
Merupakan infeksi yang terjadi di lapisan mata bagian
dalam sehingga bola mata bernanah.

' Gejala:
o Gejalanya berupa mata merah, nyeri, bahkan sampai
mengalami gangguan penglihatan.
o Biasanya terjadi karena mata tertusuk sesuatu seperti
lidi atau benda tajam lainnya. Infeksi ini cukup berat
sehingga harus segera ditangani karena bisa menimbulkan
kebutaan.
o Penanganan:
o Dokter mata biasanya memberikan obat antibiotika.
o Untuk mengeluarkan nanah yang berada di bola mata,
penderita harus menjalani pembedahan.
Selulitis Orbitalis (SO)
Selulitis orbitalis (SO) adalah peradangan pada jaringan
di sekitar bola mata.
t
' Gejala
i Gejalanya berupa mata merah, nyeri, kelopak mata
n
bengkak, bola mata menonjol dan bengkak, serta penderita
rb
mengalami demam.
il
B
terjadi akibat cedera mata,
SO pada anak-anak sering
infeksi sinus atau infeksi yang berasal dari gigi. Diagnosa
dapat ditegakkan melalui rontgen gigi dan mulut atau CT
Scan sinus. SO yang tak segera ditangani bisa berakibat
fatal, seperti kebutaan, infeksi otak atau pembekuan darah
di otak.
o Penanganan:
o Untuk kasus yang tergolong ringan dapat diberikan
antibiotika secara oral.

llrgantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


lffiblogi2)
o Pada kasus berat diberikan antibiotika melalui pembuluh
d.arah atau bahkan pembedahan untuk mengeluarkan
nanahataupunmengeringkansinusyangterinfeksi.
d. Blefaritis
Dibagianbolamataterdapatlapisanairmatayang
berfungsi melindungi bola mata dari iritasi. Lapisan yang sangat
halus ini terdiri atas tiga kelenjar, yaitu kelenjar minyak, air
dan lendir.

Blefaritis adalah suatu peradangan pada kelopak mata


karena terjadinya produksi minyak yang berlebihan yang berasal
dari kelenjar minyak tersebut. Tidak diketahui persis mengapa
produksi minyak bisa menjadi berlebihan. sayangnya kelebihan
minyak ini ada di dekat kelopak mata yang juga sering didatangi
bakteri.

' Gejala
Gejala blefaritis berupa mata merah, nyeri' Panas/ gala|,
berair, ada luka di bagian kelopak mata dan membengkak.
Pada beberapa kasus sampai terjadi kerontokan bulu mata.

Ada dua jenis blefaritis Yaitu :


Blefaritis anterior merupakan peradangan di kelopak
mata bagian luar depan yaitu di tempat melekatnya
bulu mata. Penyebabnya adalah bakteri stafilokokkus.
Blefaritis posterior adalah peradangan di kelopak mata
bagian dalam, yaitu bagian kelopak mata yang bersentuhan
dengan mata. Penyebabnya adalah kelainan pada kelenjar
minyak.
o Penanganan
o Salah satu upaya yang bisa dilakukan yaitu dengan
cara sering membersihkan sekitar kelopak mata untuk
mengangkat minyak. Ada sejenis pembersih khusus
yang bisa digunakdn.

BAB 5
Penvakit pada Alat lndra

iiiiiu#
:ffi
i i,rillill
o untuk membunuh bakteri digunakan salep antibiotika
seperti erythromycin atau sulfacetamide. Bisa juga dengan
obat antibiotika oral seperti tetracycline .

e. Dakriosistitis
Penyebab dakriosistitis adalah penyumbatan yang terjadi
pada duktus nasolakrimalis yaitu saluran yang mengalirkan
air mata ke hidung.

Gejala
Faktor alergi yang menyebabkan terjadinya sumbatan
pada saluran tersebut. Akibatnya adalah infeksi di sekitar
kantung air mata yang menimbulkan nyeri, warna merah
dan bengkak, bahkan bisa sampai mengeluarkan nanah dan
penderita mengalami demam.
Infeksi yang ringan biasanya akan cepat sembuh
walau tetap ada pembengkakan. Sementa ra yangtergolong
parah dapat menyebabkan kemerahan dan penebalan di
atas kantung air mata. Jika terus berlanjut akan terbentuk
kantung nanah.
Penanganan
o Dengan cara pemberian antibiotika oral atau melalui
pembuluh darah.
o Bisa dilakukan pengompresan dengan air hangat di
sekitar kantung air mata.
o Jika terjadi kantung nanah maka harus dilakukan
pembedahan.

f. Ulkus Kornea (UK)


Adalah infeksi pada kornea bagian luar. Biasanya terjadi
karena jamur, virus, protozoaatau karena beberapa jenis bakteri,
seperti stafilokokkus, pseudomonas atau pneumokokus.
Penyebab awal bisa karena niata kelilipan atau tertusuk
benda asing. uK terkadang terjadi di seluruh permukaan kornea
Pengantar llmu Penyakit dan Penunlang Medis 2
Fatologi 2)
@
sampai ke bagian dalam
danbelakang kornea. UK
yang memburuk daPat
menyebabkan komPlikasi
infeksi di bagian kornea
yang lebih dalam, Perforasi
kornea (terjadi lubang),
kelainan letak iris (selaPut
pelangi) dan kerusakan
mata.

Gejala
Gejalanya mata merah, nyeri, gatal,berait, muncul
kotoran mata, peka terhadap cahaya (photo phobia) , pada
bagian kornea tampak bintik nanah warna kuning keputihan,
dan gangguan Penglihatan.

Penanganan
i
penderita uK perlu melakukan berbagai pemeriksaan
seperti tes refraksi, tes air mata, pengukuran kornea
i

I
(keratometri), dan tes respons refleks pupil'
t dapat ditangani dengan obat tetes mata
uK tingkat fingan
y angmengandung antibiotika, antivirus atau antij amur'
i

Penderita yang tergolong berat kemungkinan perlu


menjalani pembedahan yaitu pencangkokan kornea'

Penyakit-penyakit mata lainnya yang tidak menular adalah


sebagai berikut:

1. Astigmatis
Astigmatis (mata silindris) adalah kelainan pada mata yang
menyebabkan penglihatan menjadi kabur. Hal ini terjadi karena
penderita tidak mampu melihat garis-garis horizontal dan vertikal

BAB 5
Penvakil pada Alat lndra
secara bersama-sama. Mata Astigmatism causes light
to strike at more than
tidak mampu memfokuskan area at the back of

pandangan karena kornea


mata tidak berbentuk bola.

Kelainan ini
dapat diatasi dengan
memakai kacamata
silindris. http://wwwarchive.constantcontact.com I
Miopia
Miopia (rabun jauh)
adalah kelainan pada mata Distant vition is
blured when light
yang ditandai dengan mata rays from distant

tidak dapat melihat jauh. Hal


itu terjadi karena bola mata
terlalu panjang dan bayangan
benda jatuh di depan bintik ffi'*
kuning.
http://wvwv.archive.constantcontact.com I
Kelainan ini dapat
diatasi dengan memakai kaca mata berlensa cekung (negatif).

Hipermetropia
Hipermetropia (rabun
dekat) adalah kelainan pada
mata yang ditandai dengan
mata tidak dapat melihat
dekat. Hal itu terjadi karena
bola mata terlalu pendek dan
bayangan jatuh di belakang
bintik kuning. http://wwwarchive.con$antcontact.com I
Kelainan ini dapat diatasi dengan memakai kaca mata berlensa
cembung (positif).

r llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


zl
4. Presbiopia
Presbiopia (rabun
dekat dan jauh) adalah Retina

lmage focused
kelainan yang ditandai dengan Cornea i behind the
Fripti i

mata tidak dapat melihat Len3

dekat dan jauh. Hal itu terjadi


karena dayaakomodasi mata
mulai berkurang. Kelainan ini http://wwarchive.con$antc0ntact.c0m I

dialami oleh orang tua sehingga disebut juga mata tua.


Kelainan ini dapat diatasi dengan memakai kacamata berlensa
rangkap, yaitu bagian atas berlensa cekung (negatif) dan bagian
bawah berlensa cembung (positif).

5. Rabun Senja
Margin of

Penderita rabun senja


(rabun ayam) tidak dapat
melihat dengan baik pada
senja dan malam hari ketika
cahaya mulai rentang-remang.
Gangguan penglihatan ini
disebabkan oleh kekurangan Choroid

vitamin A.
Cara mencegah dan
mengatasi gangguan ini
ialah dengan mengonsumsi Optic
makanan yar.g banyak
mengandung vitamin A, http://wwwarchive.con$antcontact.com I
misalnya wortel, pepay4 dan
tomat.

6. Keratomalasi
Keratomalasi ditandai dengan kornea mata yang keruh.
Penyebabnya adalah kekurangan vitamin A yang sangat parah.
Jadi,
penyakit ini merupakan tingkat lanjut rabun senja. Kekurangan

Penyakit pada Alat lndra


vitamin A menimbulkan
penebalan selaput lendir
mata. Akibatnya, permukaan
mata yang biasanya basah
menjadi kering dan kasar
(xeroftalmia/xerosis). Jika
tidak segera diatasi akan
menimbulkan kebutaan. http://www.archive.con$antc0ntact.c0m I

Katarak
Katarak (bular mata)
merupakan kelainan pada
lensa mata. Lensa mata
menjadi kabur dan keruh
sehingga cahaya yangmasuk
tidak dapat mencapai retina.
Biasanya, katarak di derita
oleh orang yangberusia lanjut.
http://wwrru.archive.con$antcontact.com !
Katarak dapat diatasi
dengan tindakan operasi atau sering disebut sebagai operasi katarak.

E. fuling
Kelainan mata
ini disebabkan adanya
ketidakserasian kerja otot
penggerak bola mata kanan
dan kiri.

Kelainan ini dapat


diatasi dengan tindakan
operasi pada otot mata. http://wwwarchive.con$antc0ntact.c0m I

9. Glaukoma
Kelainan ini ditandai dengan peningkatan tekanan di dalam
bola mata. Tekanan terjadi karena adanyasumbatan pada saluran

lengantar llmu Penyakit dan Penunjang [4edis 2


Fatologi 2)
di dalam bola mata dan pembentukan cairan di bola mata yang
berlebihan. Kelainan yang tidak segera diatasi dapat penyebabkan
kebutaan.

Kelainan ini dapat diatasi dengan obat-obatan yang harus


diminum seumur hidup atau dengan tindakan pembedahan.

hltp://www.archive.c0nstantc0ntad.c0m I

L0. Buta Warna


Penderita buta warna tidak dapat membedakan warna
tertentu, misalnya merah, hijau. dan biru. Buta warna merupakan
penyakit keturunan yang tidak dapat disembuhkan. Buta warna
lebih banyak diderita laki-laki dari pada PeremPuan.

& PENYAKIT PADA TETINGA

1". Radang Telinga Telinga Tengah Normal Otitis Media


(Otitis media)

Radang
tdinga dapat
terjadi di bagian
luar maupun
tengah. Radang
telinga bagian an

luar terjadi eustach ius suatu zat

karena bakteri,
jamur atau virus yang masuk melaluiberbagai cara, misalnya masuk
bersama air ketika berenang. Radang telinga tengah (otitis media)

BAB 5
Penyakit pada Alat Indra
dapat terjadi karena bakteri atau virus, misalnya virus influenzae
yang masuk dari rongga mulut melalui saluran eustakius.

Tuli Konduktif
(Otosklerosis)
Penyakit ini Semicircular
canal

merupakan tuli kon-


duktif yangmenahun
Eustachian
karena tulang sang- tube

gurdi kaku dan tidak


dapat bergerak secara
lnfeksi
leluasa. Penyakit ini External Auditory Tympanic TympanicCavity Area
canal membrane (Middle ear)
harus ditangani oleh
http://wwwarchive.constantc0ntact.c0m I
dokter THT.
Tuli atau tuna rungu ialah kehilangan kemampuan untuk
dapat mendengar. Tuli dapat dibedakan menjadi dua macam, yaitu
tuli konduktif dan tuli saraf. Tuli konduktif terjadi disebabkan
oleh menumpuknya kotoran telinga di saluran pendengaral:,
sehingga mengganggu transmisi suara ke koklea. Tuli saraf terjadi
bila terdapat kerusakan syaraf pendengaran atau kerusakan pada
koklea khususnya pada organ korti.

Labirintitis
Labirintitis Middle ear lnner ear
merupakangangguan
pada labirin dalam
telinga. Penyakit
ini disebabkan oleh
infeksi, gegar otak,
dan alergi. Gejalanya
antara lain telinga
berdengung, mual,
muntah, vertigo,
dan berkurang
pendengaran.
http://wwwapotikherbal.com I
llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2
2l
4. Motion Sickness
Orang mengatakan ini adalah mabuk perjalanan atau disebut
motion sickness. Mabuk perjalanan ini merupakan gangguan pada
fungsi keseimbangan. Penyebabnya adalah rangsangan yang terus
menerus oleh gerakan atau getaran-getaran yang terjadi selama
perjalanary baik darat, laut maupun udara. Biasanya disertai dengan
muka pucat, berkeringat dingin dan pusing.

g PENYAKIT PADA HIDUNG DAN TENGGoRoKAN

't. Anosmia
Anosmia adalah gangguan pada hidung berupa kehilangan
kemampuan untuk membau. Penyakit ini dapat terjadi karena
beberapa hal, misalnya cedera atau infeksi di dasar kepal4 keracunan
timbel, kebanyakan merokok, atau tumor otakbagian depan. Untuk
mengatasi gangguan ini harus diketahui dulu penyebabnya.

2. Sinusitis
Sinusitis
adalah suatu Frontal

peradangan sinus sinus

Ethmoidal
paranasal. Di sekitar sinus

rongga hidung Sphenoidal


sinus
terdapat empat sinus
Maxillary
yaitu sinus maksilaris sinus

(terletak di pipi),
sinus etmoidalis obat*inusitisherbal.blogspot.com I
http://vrryr,rry.
(kedua mata), sinus
frontalis (terletak di dahi) dan sinus sfenoidalis (terletak dibelakang
dahi).

Sinusitis dibagi atas; Sinusitis akut, Sinusitis subakut dan


Sinusitis Kronis.

BAB 5
Penyakit pada Alat lndra
Sebab-sebab sinusitis:
o Alergi (debu,udara dingin, asap rokok).
o Flu/demam.
o Infeksi virus, bakteri, jamur.
o Asma.
o Gangguan sistem kekebalan tubuh/kelainan sekresi lendir.

Gejala-gej ala sinusitis:

o Bersin-bersin.
o Mata terasa gatal.
o Sakit kepala.
o Nyeri di bagian wajah.
o Demam.
o Hidung tersumbat.
o Perubahan warna ingus.
o Nyeri saat menelan.

O PoLtP NAsr (poup HTDUNc)


Polip nasi ialah massa lunak yangbertangkai di dalam rongga
hidung yang terjadi akibat inflamasi mukosa. permukaannya licin,
berwarna putih keabu-abuan dan agak bening karena mengandung
banyak cairan.

Bentuknya dapat bulat atau lonjong, tunggal atau multipel,


unilateral atau bilateral. Polip dapattimbul padapenderita laki-laki
maupun perempuan, dari usia anak-anak sampai usia lanjut. Bila ada
polip pada anak dibawahusia 2 tahun, harus disingkirkankemungkinan
meningokel atau meningoensefalokel.

Fengantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


Patologi 2)

hr--
Dulu diduga predisposisi timbulnya polip nasi ialah adanya
rinitis alergi atau penyakit atopi, tetapi makin banyak penelitian yang
tidak mendukung teori ini dan para ahli sampai saat ini menyatakan
bahwa etiologi polip nasi masih belum diketahui dengan pasti.

Diagnosis Polip Nasi


Keluhan utama penderita polip nasi ialah hidung rasa
tersumbat dari yang ringan sampai berat, rinore mulai yang jernih
sampai purulen, hiposmia atau anosmia. Mungkin disertai bersin-
bersin, rasa nyeri pada hidung disertai sakit kepala di daerah
frontal. Bila disertai infeksi sekunder mungkin didapati post nasal
drip dan rinore purulen. Gejala sekunder yang dapat timbul ialah
bernafas melalui mulut, suara sengau, halitosis, gangguan tidur
dan penurunan kualitas hidup.

Geiala
Gejala pada saluran napas bawah didapati pada kurang
lebih sepertiga kasus polip, dapat berupa batuk kronik dan mengi,
terutama pada penderita polip nasi dengan asma.
Selain itu harus ditanyakan riwayat rintis alergi, asma,
intoleransi terhadap aspirin dan alergi obat lainnya serta alergi
makanan.

@ roNsrlrrs ATAU pENyAKrr AMANDEL

Tonsilitis atau kalangan masyarakat awam menyebut dengan


istilah penyakit amandel. Tonsilitis adalah infeksi (radang) tonsil
(amandel) yang pada umumnya disebabkan oleh mikroorganisme
(bakteri dan virus). Terbanyak dialami oleh anak usia 5-15 tahun.
Tonsilitis, berdasarkan waktu berlangsungnya (lamanya) penyakit,
terbagi menjadi 2, yakni tonsilitis akut dan tonsilitis kronis.
o Dikategorikan tonsilitis akut jika penyakit (keluhan) berlangsung
kurang dari 3 minggu.

BAB 5
Penyakit pada Alat lndra

E
o Tonsilitis kronis jika infeksi terjadi 7 kali atau lebih dalam 1 tahury
atau 5 kali selama2tahun, atau 3 kali dalam 1 tahun secara berfurutan
selama 3 tahun.

Adakalanya terdapat perbedaan penggolongan kategori tonsilitis


akut dan tonsilitis kronis.

Tonsilektomi adalah operasi pengangkatan tonsil/mandel/


amandel. Operasi ini merupakan operasi THT yang paling sering
dilakukan pada anak-anak. Para ahli belum sepenuhnya sependapat
tentang indikasi tentang tonsilektomi, namun sebagianbesar membagi
alasan (indikasi) tonsilektomi menjadi indikasi absolut dan indikasi
relatif.
Tonsilektomi merupakan pembedahan yang paling banyak dan
biasa dilakukan di bagian THT (Telinga, Hidung dan Tenggorok), oleh
karena itu sering dianggap sebagai pembedahan kecil saja.

' Gejala dan Tanda


Keluhan yang dapat dialami penderita tonsilitis, antara
lain adalah:
o Tenggorokan terasa kering, atau rasa mengganjal di tenggorokan
(leher).
o Nyeri saat menelan (nelan ludah ataupun makanan dan minuman)
sehingga menjadi malas makan.
o Nyeri dapat menjalar ke sekitar leher dan telinga.
o Demam, sakit kepala, kadang menggigil, lemas, nyeri otot.
o Dapat disertai batuk, pilek, suara serak, mulut berbau, mual,
kadang nyeri perut, pembesaran kelenjar getah bening (kelenjar
limfe) di sekitar leher.
o Adakalanya penderita tonsilitis (kronis) mendengkur saat tidur
(terutama jika disertai pembesaran kelenjar adenoid (kelenjar
yang berada di dinding bagian belakang antara tenggorokan
dan rongga hidung)

Pengantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


lPatologi 2)
oPadapemeriksaan,dijumpaipembesarantonsil(amandel),
(eksudat) pada
berwarna merah, kadang diiumpai bercak putih
peradangan
permukaan tonsil, warna merah yang menandakan
d,i sekitar tonsil dan tenggorokan'

Tentutidaksemuakeluhandantandadiatasterdapatpada
satu orang penderita. Hal ini karena keluhan
bersifat individual
dankebanyakanparaorangtuaataupenderitaakankedokter
ketika mengalami keluhan demam dan nyeri telan'

Pencegahan
Tak ada cara khusus untuk mencegah infeksi
tonsil (amandel)'
Secaraumumdisebutkanbahwapencegahanditujukanuntuk
dan tenggorokan yang
mencegah tertularnya infeksi longga mulut
dapatmemicuterjadinyainfeksitonsil.NamunsetidaknyauPaya
yang daPat dilakukan adalah:
penyebaran
Mencuci tangan sesering mungkin untuk mencegah
mikroorganisme y arrg dapat menimbulkan tonsilitis'
Menghindarikontakdenganpend'eritainfeksitenggorokan,
tenggorokan
setidaknya hingga 24 iamsetelah penderita infeksi
(yang disebabkan kuman) mendapatkan antibiotika'
I

l
L*-
,,iilr, ,

'
iiiiiillili :

t ''

i+i'i" '.,, 1 ,.,uilti'

A PENDAHULUAN

Sistem endokrin terdiri dari delapan kelenjar utama, yang


merupakan grup dari sel-sel yang memproduksi dan mengeluarkan
bahan kimia. Suatu kelenjar memilih dan menghilangkanbahan-bahan
dari darah, proses mereka, dan mengeluarkan produk kimia yffigselesai
untuk digunakan di suatu tempat di tubuh. Hampir setiap organ dan
sel dalam tubuh dipengaruhi oleh sistem endokrin.

Sekelompok kelenjar yang memberi sinyal satu sama lain secara


berurutan biasanya disebut sebagai sumbu. Salah satu contoh adalah
sumbu hipotalamus - hipofisis - adren aI, y angmengkoordinasi interaksi
antara hipotalamus, kelenjar pituitari dan adrenal, jugadisebut kelenjar
"suprarenal" yang kecil, organ berbentuk kerucut di atas ginjal.
Sistem endokrin mengirimkan sinyal ke seluruh tubutu seperti
sistem saraf, tetapi tidak seperti tanggapanlangsung dipicu oleh sistem
saraf, efek dapat memakan waktu beberapa jam atau minggu.

Pengantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


{Patologi 2}
Hormon yangdilepaskan dari jaringan endokrin ke dalam aliran
darah di mana mereka melakukan perjalanan untuk menargetkan
jaringan untuk memPeroleh tanggapan.
Kelenjar endokrin merupakan pembuluh darah dan umumnya
tidak memiliki saluran, menggunakan vakuola intraseluler, atau
butiran, untuk menyimpan hormon. Mereka berbeda dari, kelenjar
eksokrin -kelenjar ludah, kelenjar keringat dan kelenjar dalam saluran
pencernaan- yang memiliki saluran atau lumen berongga'
sistem endokrin mendapat bantuan dari organ-organ seperti
ginjal hati, jantung dan organ reproduksi,yungmemiliki fungsi endokrin
sekunder. Misalnya ginjal mengeluarkan hormon seperti eritropoietin
dan renin.

I O.gan Sistem Endokrin

htto://blogkedokteran.wordoress.com

BAB 6
Penyakit pada Sistem Endokrin
@ KLAsrFtKAst pENyAKrr ENDoKRIN

Klasifikasi luas penyakit didasarkan pada sekresi hormonal.


Klasifikasi tersebut adalah sebagai berikut:
I Hipersekresi (sekresi berlebihan hormon).
o Hyposecretion (sekresi kurangnya hormon).
. Kanker atau tumor pada kelenjar endokrin.

Namun gangguary menampilkan mekanisme yang lebih kompleks


u patogenesis. Kadang-kadang ada interaksi hormon tertentu yang
Wper s e cr ete d kar ena hyp o s ecr etion y ang Iain.

Kelenjar endokrin mengeluarkan berbagai hormon yang mengatur


gai fungsi, oleh karena gangguan kelenjar ini dapat menyebabkan
inan pada sejumlah organ.

DAFTAR PENYAKIT PADA SISTEM ENDOKRIN

Kelenjar endokrin dalam tubuh manusia adalah tiroid, paratiroid,


al dan hipofisis. Penyakit berikut dikategorikan menurut kelenjar

Thyroid Gland
Ini adalah daftar gangguan endokrin yang disebabkan oleh
hyposecretion atau hipersekresi hormon oleh kelenjar tiroid.
o Gondok adalah pembesaran kelenjar tiroid.
a Hipertiroidisme adalah peningkatan sekresi tiroksin dan hormon
tri - iodothyronine.
o Hypothyroidism adalah defisiensi hormon tiroksin dan tri -
iodothyronine.

llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


2t
a Tiroiditis adalah hashimotos tiroiditis yang paling umum.
a Kanker tiroid adalah pengembangan tumor ganas pada kelenjar
tiroid.
2. Parathyroid Gland
Kelenjar ini di leher belakang kelenjar tiroid. Kelenjar ini
mempertahankan homeostasis kalsium dalam tubuh' Oleh karena
gangguan kelenjar ini berhubungan dengan metabolisme kalsium
diubah yang dapat menjadi alasan untuk gangguan tulang juga.
Gangguan dan penyakit kelenjar ini adalah sebagai berikut:
o Hiperparatiroidisme primer, yaitu fungsi hyper kelenj ar paratiroid'
o Hiperparatiroidisme sekunder,yaitu sebagianbesar disebabkan
karena hiperkalsemia yang afects kelenjar'
. Hiperparatiroidisme tersier,yaitirhiperplasiakelenjar paratiroid.
. Hipoparatiroidisme, yaitu penurunan sekresi hormon paratiroid.
o Osteoporosis adalah penyakit tulang yang disebabkan kurangnya
karena mineral, terutama kalsium, ketika kelenjar paratiroid
tidak berfungsi dengan baik.
o Rickets, yaitu hal ini terlihat pada anak-anak karena kurangnya
vitamin D dan kalsium.
o Osteomalasia adalah bentuk dari rakhitis yang diamati pada
orang dewasa.

3. Kelenjar Adrenal
Kelenjar adrenal terletak di atas ginjal pada manusia. Kelenjar
ini sebagianbesar mengeluarkan hormon yang mengatur perilaku
manusia dan suasana hati, yang dikenal sebagai kortikosteroid
seperti kortisol, dan katekolamin seperti epinefrin'

oleh karena itu, gangguan kelenjar ini adalah gangguan


suasana hati mengubah sebagianbesar, ini disebutkan dibawah ini'

o Penyakit addison disebabkan karena hyposecretion hormon


oleh adrenal.

BAB 6

@
t
I Penyakit pada Sistem Endokrin

I
::a'r.',t{!
I
t

I
L
r
o Sindrom Conn disebabkan karena kelebihan produksi aldosteron.
. Sindrom Cushing adalah gangguan yang disebabkan karena
adanya peningkatan sekresi kortisol.
o Pheochromorytoma adalah tumor di medula dari kelenjar adrenal
o Karsinoma adrenocortical adalah kanker langka dari kelenjar
adrenal.

[. Pituitary Gland
Kelenjar ini mensekresikan jumlah maksimum hormon dalam
tubuh manusia y ar.g mengatur pertumbuhan dan perkemb angan.
Dengan demikian, daftar penyakit yang disebabkan karena adanya
kelenjar hipofisis yang abnormal atau perubahan sekresi hormon
sangat banyak.
o Diabetes insipidus disebabkan karena sekresi cukup vasopresin
disekresi oleh kelenjar hipofisis posterior.
. Hypopituitarism adalah Penurunan sekresi hormon hipofisis
. Akromegali disebabkan karena kelebihan produksi hormon
pertumbuhan.
o Prolaktinoma adalah tumor yang menyebabkan peningkatan
sekresi prolaktin.
. Gangguan hormon seks, yaitu kelenjar pituitari mensekresi berbagai
hormon seks, sehingga sekresi yang berubah ini mempengaruhi
perkembangan seksual atau peraturan karakteristik seksual.

Selain ini, sekresi endokrin lain adalah insulin yang disekresi


oleh pulau langerhans pankreas. Sekresi Kurangnya hormon ini
menyebabkan diabetes mellitus, yang merupakan gangguan umum.
Gangguan ini dapat diperoleh karena gaya hidup atau mungkin juga
memiliki komponen genetik yang dap at mempengaruhi individu untuk
diabetes.

Pengantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2

{Patologi 2)
BAB 6 iili
Penyakit pada Sistem Endokrin .+

F
O PENcERTTAN

Kardiovaskuler terdiri dari 2 kata yaitu kardio (jantung) dan


vaskuler (pembuluh darah). Jadi penyakit kardiovaskuler adalah adalah
penyakit yang mengganggu sistem pembuluh darah, dalam hal ini
adalah jantung dan urat-urat darah.

]enis-jenis penyakit jantung itu sendiri bervariasi, seperti jantung


koroner, tekanan darah tinggi, serangan jantung, stroke, sakit di dada
(angina) dan penyakit jantung reumatik.

Penyakit kardiovaskuler sendiri biasanya terjadi akibat gaya


hidup, pola makan, dan aktivitas sehari-hari yang dijalani si pelaku
yang tidak memperhatikan kesehatan.

Pengantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


fPatologi 2)
0 srsrEM KARDIovASKUTER

sistem kardiovaskuler merupakan salah satu sistem utama


yang ada pada organisme. sistem kardiovaskuler berfungsi untuk
mempertahankan kualitas dan kuantitas cairan yang ada di dalam
tubuh agar tetap homeostatis.
Organ-organ penyusun sistem kardiovaskuler terdiri atas janfung
sebagai alat pompa utama, pembuluh darah, serta darah.

Sistem kardiovaskuler yang sehat ditandai dengan proses sirkulasi


yang normal, apabila sirkulasi terhambat akibat keabnormalan dari
organ-organ penyusun sistem kardiovaskuler ini maka akan dapat
menimbulkan berbagai penyakit bahkan bisa mematikan.

l. Organ Utama Penyusun Sistem Kardiovaskuler


Organ-
otgan Aorta (body)

penyusun Superior vena cava


(from upper body) Pulmonary
artery
kardiovaskuler Right pulmonary
Left pulmonary
arteries (to right lungs)
antara lain arteries (to left lung)

Aortic valve Left pulmonary


adalah sebagai veins (from left lung)
Right pulmonary
berikut: veins {from right lungs)
Left atrium

Mitral valve
Right atrium
a. Cor. Tricuspid valve
verlncle

b. Pembuluh
lnterior vena cava
(from lower body)

darah,yang Pulmonary valve


Direction of blood flow
mencakup Right ventricle

aorta
beserta cabang-cabangnya, arteri pulmonalis dari trunkus
pulmonalis beserta cabang-cabangnya, vena cava superior dan
inferior
c. Darah.

BAB 7
Penyakit pada Sistem Kardiovaskuler
2- Mekanisme Sistole dan Diastole
Sistole terjadi saat ventrikel berkontraksi sedangkan atrium
relaksasi, sehingga tekanan interventrikularis meninggi. Hal ini
menyebabkan valvula atrioventricular menutup, di samping itu
darah akan terpompa menuju aorta dan arteri pulmonalis, karena
valvula semilunaris aorta dan valvula semilunaris pulmonalis
terbuka.
Diastole terjadi saat ventrikel berelaksasi sedangkan atrium
kontraksi, sehingga tekanan intraatrial meninggi. Hal ini menyebabkan
valvula atrioventricularis terbuka dan darah dari atrium masuk
ke ventrikel, sedangkan valvula semilunaris aorta dan pulmonalis
tertutup.

3. Daya Pompa Jantung


Daya pompa jantung pada orang yang sedang istirahat
jantungnya berdebar sekitar 70 kali semenit dan memompa 70
ml setiap denyut (volume denyutan adalah 70 ml). Jumlah darah
yarng setiap menit di pompa dengan demikian adalah 70 x70 ml
atau sekitar 5 liter.

Sewaktu banyak bergerak kecepatan jantung dapat menjadi


150 setiap menit dan volume denyut lebih dari 150 ml, yang membuat
daya pompa jantung 20 sampai 25 liter setiap menit (Pearce, 2004).

4. Tekanan Darah
Tekanan darah ialah daya dorong ke semua arah pada seluruh
permukaan yang tertutup pada dinding bagian dalam jantung dan
pembuluh darah.
Cara mengukur tekanan darah adalah dengan menggunakan
alat yang disebut spygmomanometer.

Pengantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


(Patologi 2l
@ rtlrrANtsME rEREDARAN DARAH

Mekanisme sistem peredaran darah dimulai saat darah


yang
kehabisan oksigen dan mengandung banyak karbondioksida
dari seluruh
tubuh mengalir melarui dua vena besar (vena cava) menuju
ke dalam
atrium dexter. setelah atrium dexter terisi darah, dia akan
mendorong
darah ke dalam ventrikel dexter melalui valvula tricuspidalis.

Darah dari ventrikel dexter akan di pompa meralui


katup
semilunaris pulmonalis ke dalam arteri pulmonalis menuju
ke paru_
paru. Darah akan mengalir melalui pembuluh yang
sangat kecil (kapiler)
yang mengelilingi kantong udara di paru-paru, menyerap
oksig"r, du'
melepaskan karbondioksida yangselanjutnya dihembuskan.

selanjutnya, darah yang kaya akan oksigen yangberasal


dari
pulmo, mengalir di dalam vena purmonalis meGu ke atrium
sinister.
Peredaran darah di antara bagian kanan jantung, paru-paru
dan atrium
sinister disebut sirkulasi pulmoner.

ao, sel-seljarinsan Darah dalam


4ffffit atrium sinister akan di
dorong ke dalam ventrikel
sinister melalui valvula
bicuspidalis. Selanjutnya
ventrikel sinister akan
memompa darah yang
kaya akan oksigen ini
melewati katup aorta
masuk ke dalam aorta
'''
bilik kanan
(arteri terbesar dalam
tubuh) menuju ke
seluruh bagian tubuh.
Darah kaya oksigen ini
disediakan untuk seluruh
tubuh, kecuali paru-paru
(Sherwood).

BAB 7
Penyakit pada Sistem Kardiovaskuler

j li
it

; j::.,:,::trtl.l:
O PENYAKIT stsTEM KARDtovAsKUTER

'1,, Penyakit
|antung Koroner
Adalah
penyakit yang plak di dalam
menyerang arteri

pembuluh darah dan


bisa menyebabkan
serangan jantung.
Hal ini diakibatkan
oleh pembuluh
arteri yang
tersumbat sehingga
Arteri desendens anterior kiri
menghambat
penyaluran oksigen
dan nutrisi ke
jantung.

a. Definisi
Penyakit arteri koroner/penyakit jantung korone r (Coronary
Artery Disease) ditandai dengan adanya endapan lemak yang
berkumpul di dalam sel yang melapisi dinding suatu arteri
koroner dan menyumbat aliran darah.

Endapan lemak (atheroma atau plak) terbentuk secara


bertahap dan tersebar di percabangan besar dari kedua arteri
koroner rtama, yang mengelilingi jantung dan menyediakan
darah bagi jantung. Proses pembentukan atheroma ini disebut
aterosklerosis.

b. Penyebab
Penyakit arteri koroner bisa menyerang semua ras, tetapi
angka kejadian paling tinggi ditemukan pada orang kutit putih.
Tetapi ras sendiri tampaknya bukan merupakan faktor penting

Pengantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


lPatologi 2)
dalam gaya hidup seseorang. Secara spesifik, faktor-faktor yang
meningkatkan risiko terjadinya penyakit arteri koroner adalah
diet kaya lemak, merokok dan malas berolahraga.

Pencegahan
Risiko terjadinya penyakit arteri koroner bisa dikurangi
dengan melakukan beberapa tindakan berikut:

Berhenti merokok.
Menurunkan tekanan darah.
Mengurangi berat badan.
Melakukan olahraga.
Stroke
Stroke terjadi
Area of brain deprived of blood
akibat kurangnya
aliran darah yang Blood clot
mengalir ke otak.
Kemungkinan
karena terjadi
pendarahan di otak.

a. Definisi
Stroke
termasuk Blood urable to pass clot

penyakit
serebrovaskuler (pembuluh darah otak) yangditandai dengan
kematian jaringan otak (infark serebral) yang terjadi karena
berkurangnya aliran darah dan oksigen ke otak. Berkurangnya
aliran darah dan oksigen ini bisa dikarenakan adanya sumbatan,
penyempitan atau pecahnya pembuluh darah. Apabila oksigen
sudah tidak bisa menyuplai jaringan otak maka ini akan berakibat
pada kematian.

Penyakit pada Sistem Kardiovaskuler


WHO mendefinisikan bahwa stroke adalah gejala-gejala
defisit fungsi susunan saraf yang diakibatkan oleh penyakit
pembuluh darah otak dan bukan oleh yang lain dari itu.
Stroke dibagi menjadi dua jenis yaitu:
a). Stroke iskemik
Yaitu tersumbatrya pembuluh darah yang menyebabkan
aliran darah ke otak sebagian atau keseluruhan terhenti.
80% stroke adalah stroke iskemik. stroke iskemik ini dibagi
menjadi 3 jenis, yaitu:
o Stroke trombotik, laltu proses terbentuknya thrombus
yang membuat PenggumPalan.
. Stroke embolik, yaitu tertutupnya pembuluh arteri oleh
bekuan darah.
o Hipoperfusion sistemik, yaituberkurangnya aliran darah
ke seluruh bagian tubuh karena adanya gangguan denyut
jantung.

2) Stroke hemoragik
Stroke hemoragik adalah stroke yang disebabkan
oleh pecahnya pembuluh darah otak. Hampir 70"/" kasus
stroke hemoragik terjadi pada penderita hipertensi.

Stroke hemoragik ada 2 ienis, yaitu:


o Hemoragik intraserebral, yaitu pendarahan yang terjadi
di dalam jaringan otak.
o Hemoragik subaraknoid, yaitu pendarahan yang terjadi
pada ruang subaraknoid (ruang sempit antara permukaan
otak dan lapisan jaringan yang menutupi otak).

b. Faktor Penyebab Stroke


Faktor resiko medis, antara lain hipertensi (penyakit
tekanan darah tinggi), kolesterol, aterosklerosis (pengerasan

Pengantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


lPatologi 2)
pembuluh darah), gangguan jantung, diabetes, riwayat stroke
dalam keluarga, migrain.
Faktor resiko perilaku, antara lain merokok (aktif dan
pasif ), makanan tidak sehat (junk food, fast food), alkohol, kurang
olahraga, mendengkur, kontrasepsi oral, narkoba, obesitas.

Setelah stroke, sel otak mati dan hematom yang terbentuk


akan diserap kembali secara bertahap. Proses alami ini selesai
dalam waktu 3 bulan. Pada saat itu, 'J,13 orcng yang selamat
menjadi tergantung dan mungkin mengalami komplikasi yang
dapat menyebabkan kematian atau cacat.
Diperkirakan ada 500.000 penduduk yangterkena stroke.
Dari jumlah tersebut:

U3 -> bisa pulih kembali.


U3-> mengalami gangguanfungsional ringan sampai sedang.
').13
sisanya -> mengalami gangguan fungsional berat yang
mengharuskan penderita terus menerus di kasur.

Hanya 10-15 % penderita stroke bisa kembali hidup


normal seperti sedia kala, sisanya mengalami cacat, sehingga
banyak penderita stroke menderita stres akibat kecacatan yang
ditimbulkan setelah diserang stroke.

c. Akibat Stroke Lainnya


o 80Y" penurunan parsial/total gerakan lengan dan tungkai.
o 80-90% bermasalah dalam berpikir dan mengingat.
o 70"h menderita depresi.
o 30 7" mengalami kesulitan bicara, menelary membedakan
kanan dan kiri.

Stroke tak lagi hanya menyerang kelompok lansia, namun


kini cenderung menyerang generasi muda yang masih produktif.
Stroke juga tak lagi menjadi milik wargakota yang berkecukupan,

Penyakit pada Sistem Kardiovaskuler


namun juga dialami oleh warga pedesaan yang hidup dengan
serba keterbatasan.

3. Tekanan Darah Tinggi (Irama ]antung Abnormal)


a. Definisi
Tekanan
darah tinggi
(hipertensi)
adalah suatu
peningkatan
tekanan darah di
dalam arteri.
Secara
umum, hipertensi
merupakan suatu
keadaan tanpa
di mana
gejala,
tekanan yar.g
abnormal tinggi
di dalam arteri
menyeb abkan
meningkatnya risiko terhadap stroke, aneurisme, gagaljantung,
serangan jantung dan kerusakan ginjal.

Pada pemeriksaan tekanan darah akan didapat dua


angka. Angka yang lebih tinggi diperoleh pada saat jantung
berkontraksi (sistolik), angka yanglebih rendah diperoleh pada
saat jantung berelaksasi (diastolik).

Tekanan darah ditulis sebagai tekanan sistolik garis


miring tekanan diastolik, misalnya 1,20180 mmHg. Dikatakan
tekanan darah tinggi jika pada saat duduk tekanan sistolik
mencapai 140 mmHg atau lebitU atau tekanan diastolik mencapai
90 mmHg atau lebih, atau keduanya.

Pengantar llmu Penyakit dan Penunlang Medis 2


{Patologi 2)
Pada tekanan darah tinggi, biasanya teriadi kenaikan
tekanan sistolik dan diastolik.
o HiPertensi sistolik terisolasi, tekanan sistolik mencapai 140
mmHg atau lebih, tetapi tekanan diastolik kurang dari 90
mmHg dan tekanan diastolik masih dalam kisaran normal.
Hipertensi ini sering ditemukan pada usia lanjut.
. Hipertensi maligna adalah hipertensi yang sangat parah,
yang bila tidak diobati, akan menimburkan kematian dalam
waktu 3-6 bulan. Hipertensi ini jarang terjadi, hanya 1 dari
setiap 200 penderita hipertensi.

b. Penyebab
Pada sekitar 90% penderita hipertensi, penyebabnya
tidak diketahui dan keadaan ini dikenal sebagai hipertensi
esensial atau hipertensi primer.

Jika penyebabnya diketahui, maka disebut hipertensi


sekunder. Pada sekitar s-I}%penderita hipertensi, penyebabnya
adalah penyakit ginjal. pada sekitar '!.-zyo,penyebabnya adalah
kelainan hormonal atau pemakaian obat tertentu (misalnya pil KB).

Jantung normalnya berdetak 60 - 100 kali per-menit


(sekitar 100 ribu/hari). Jantung yang berdetak tidak normal
disebut aritmia atau dy srhy thmia.Jantung y angberdetak lambat
(di bawah 60 kali/menit) disebut bradyarrhythmias sedang yang
cepat (berdetak di atas 100 kali/menit) disebut tachyarrhytmias-.

4. Serangan Jantung
a. Definisi
serangan j antung (inf ark miokardia (my o car dia infar ct),
),
adalah suafu keadaan di mana secara tiba-tiba terjadi pembatasan
atau pemutusan aliran darah ke jantung, yang menyebabkan
otot jantung (miokardium) mati karena kekurangan oksigen.

BAB 7
Penyakit pada Sistem Kardiovaskuler
b. Penyebab
Serangan jantung biasanya
terjadi jika suatu sumbatan pada
arteri koroner menyebabkan
terbatasnya atau terputusnya
aliran darah ke suatu bagian dari
jantung.

Jika terputusnya atau


berkurangnya aliran darah ini
berlangsung lebih dari beberapa
menit, maka jaringan jantung akan
mati.
Kemampuan memompa
jantung setelah suatu serangan
jantung secara langsung
berhubungan dengan luas dan
lokasi kerusakan jaringan (infark). Jika lebih dari separuh jaringan
jantung mengalami kerusakan, biasanya jantung tidak dapat
berfungsi dan kemungkinan terjadi kematian. Bahkan walaupun
kerusakannya tidak luas, jantung tidak mampu memompa
dengan baik, sehingga terjadi gagal jantung atau syok.

Penyebab lain dari serangan jantung adalah:


o Suatu bekuan dari bagian jantungnya sendiri. Kadang suatu
bekuan (embolus) terbentuk di dalam jantung, lalu pecah
dan tersangkut di arteri koroner.
o Kejang pada arteri koroner yang menyebabkan terhentinya
aliran darah. Kejang ini bisa disebabkan oleh obat (seperti
kokain) atau karena merokok, tetapi kadang penyebabnya
tidak diketahui.

Pengantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


{Patologi 2)
5. Gagal fantung (Heart Vakte Diseasel
Gagaljantung
lnsufficirnt blood flow to the heart
muscle from narrowig of coronarY atau heart failure
artery may cause ihest Pain
merupakan penyakit
jantung yang Paling
menakutkan, yaitu
jantung penderita
berdetaktidaknormal
atau tidak berdetak
sebagaimana
mestinya. Penyakitini
diakiba&an rusaknYa
katup jantung.
KatuP
jantung iniberfungsi
sebagai pengatur aliran darah yang masuk searah menuju
jantung,
biasanya terjadi setelah adanya serangan jantung'

Nyeri fantung (Angina)


a. Definisi
Angina
(angina pektoris)
merupakannyeri
dada sementara
atau suatu
perasaan tertekan,
yang terjadi jika
otot jantung
mengalami
kekurangan oksigen. Kebutuhan jantung akan oksigen ditentukan
oleh beratnya kerja jantung (kecepatan dan kekuatan denyut
jantung).

BAB 7

Penyakit pada Sistem Kardiovaskuler


Aktivitas fisik dan emosi menyebabkan jantung bekerja
lebih berat dan karena itu menyebabkan meningkahrya kebutuhan
jantung akan oksigen. Jika arteri menyempit atau tersumbat
sehingga aliran darah ke otot tidak dapat memenuhi kebutuhan
jantung akan oksigen, maka bisa terjadi iskemia dan menyebabkan
nyeri.

b. Penyebab
Biasanya angina merupakan akibat dari penyakit
arteri koroner. Penyebab lainnya adalah stenosis katup aorta
(penyempitan katup aorta), regurgitasi katup aorta (kebocoran
katup aorta), stenosis subaortik hipertrofik, spasme arterial
(kontraksi sementara pada arteri yang terjadi secara tiba-tiba),
anemia yang berat.

c. Gejala
Tidak semua penderita iskemia mengalami angina.Iskemia
yang tidak disertai dengan angina disebut silent ischemia.

Masih belum dimengerti mengapa iskemia kadang tidak


menyebabkan angina.

Biasanya penderita merasakan angina sebagai rasa tertekan


atau rasa sakit di bawah tulang dada (sternum).

Nyeri juga bisa dirasakan di:


o Bahu kiri atau di lengan kiri sebelah dalam punggung.
. Tenggorokan, rahang atau gigi.
o Lengan kanan (kadang-kadang).

Banyak penderita yar.g menggambarkan perasaan ini


sebagai rasa tidak nyaman dan bukan nyeri.

Yang khas adalah bahwa angina:


. Dipicu oleh aktivitas fisik.

Pengantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


{Patolosi 2)
o Berlangsung tidak lebih dari beberapa menit.
o Akan menghilang jika penderita beristirahat. Kadang penderita
bisa meramalkan akan terjadinya angina setelah melakukan
kegiatan tertentu.
Angina seringkali memburuk jika:
o Aktivitas fisik dilakukan setelah makan.
o Cuaca dingin.
o Stres emosional.

Unstable Angina
Me rup akan
angina yar.g pola
gejalanya mengalami
perubahan. Ciri
angina pada seorang
penderita biasanya
tetap, oleh karena
itu setiap perubahan
merupakan masalah
yang serius (misalnya
nyeri menjadi lebih
hebat, serangan menjadi lebih sering terjadi atau nyeri timbul
ketika sedang beristirahat).

7. Penyakit Jantung Reumatik


Penyakit jantung reumatik adalah kerusakan pada katup
jantung karena demam reumatik, yang disebabkan oleh bakteri
streptokokkus.
Adapun yang dimaksud demam reumatik adalah suatu
peradangan pada persendian (artritis) dan jantung (karditis).

a. Penyebab
Demam reumatik biasanya terjadi akibat infeksi
streptokokkus pada tenggorokan. Demam reumatik bukan
BAB 7
1
Penyakit pada Sistem Kardiovaskuler
merupakan suatu infeksi, tetapi merupakan suatu reaksi
peradangan terhadap infeksi, yangmenyerang berbagai bagian
tubuh (misalnya persendian, jantung, kulit).

b. Gejala
Gejalanya bervariasi, tergantung kepada bagian tubuh
yang meradang. Biasanya gejala timbulbeberapa minggu setelah
nyeri tenggorokan akibat streptokokkus menghilang.
Gejala utamanya adalah:
Nyeri persendian (artritis).
Nyeri dada atau palpitasi (jantungberdebar) karena karditis.
o Renjatan/kedutan di luar kesadaran (chorea Sydenham).
a Ruam kulit (eritema marginatum).
a Benjolan kecil di bawah kulit (nodul).

€ IsTILAH GANGGUAN PENYAKIT PADA IANTUNG

Penyakit jantung banyak sekali macamnya. para penderitanya


juga seringkali terkena lebih dari satu gangguan (komplikasi). Berikut
adalah beberapa jenis penyakit jantung yang perlu diketahui, seperti:

l. Aterosklerosis
Aterosklerosis adalah penebalan dinding arteri sebelah dalam
karena endapan plak ateromatus (lemak, kolesterol dan buangan
sel lainnya) sehingga menghambat dan menyumbat pasokan darah
ke sel-sel otot. Aterosklerosis dapat terjadi di seluruh bagian tubuh.
Bila terjadi pada dinding arteri jantung, maka disebut penyakit
jantung koroner (coronary artery disease) atau penyakit jantung
iskemik.

Aterosklerosis mengacu pada istilah proses pembentukan


zat lemak, kolesterol, produk buangan seluler, kalsium, dan fibrin

," Pengantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


,,,, (Patoloqi 2)
(zatpenggumpal di dalam darah) pada dinding dalam pembuluh
darah arteri. Zat-zat yang terbentuk tersebut dinamakanplaque.

Infark Miokard Akut


Infark miokard adalah kematian otot jantung karena
penyumbatan pada arteri koroner. Otot-otot jantung yang tidak
tersuplai darah akan mengalami kerusakan atau kematian mendadak.

Kardiomiopati
Kardiomiopati adalah kerusakan/gangguan otot jantung
sehingga menyebabkan dinding-dinding jantung tidak bergerak
sempurna dalam menyedot dan memompa darah.

4. Aritmia
Aritmia berarti irama jantung tidak normal, yang bisa
disebabkan oleh gangguan rangsang dan penghantaran rangsang
jantung ringan maupun berat.

5. Gagal Jantung Kongestif


Gagal jantung adalah ketidakmampuan jantung untuk
memompa darah secara efektif ke seluruh tubuh. Jantung dikatakan
gagal bukan karena berhenti bekerja namun karena tidak memompa
sekuat yang seharusnya. Sebagai dampaknya, darah bisa berbalik
ke paru-paru dan bagian tubuh lainnya.

Fibrilasi Atrial
Fibrilasi atrial adalah gangguan ritme listrik jantung yang
mengganggu atrial. Gangguan impuls listrik ini menyebabkan
kontraksi otot jantung tidak beraturan dan memompa darah
secara tidak efisien. Akibatnya, atrium jantung tidak sepenuhnya
mengosongkan darah menuju ke serambi (ventrikel).

7. Inflamasi Jantung
Inflamasi jantung dapat terjadi pada dinding jantung
(miokarditis), selaput yang menyelimuti jantung (perikarditis), atau

BAB 7
h Penyakit pada Sistem Kardiovaskuler
bagian dalam (endokarditis). Inflamasi jantung dapat disebabkan
oleh racun maupun infeksi. perikarditis adalah penyakit radang
yang mengitari lapisan jantung yang umumnya diakibatkan infeksi.
Namun gangguan ini jarang terjadi.

C ongenit as He art Disease


Biasanya gangguan ini terjadi pada anak kecil dan disebut
juga kelainan pada jantung. Menurut peneritian, g L0 anak dari
-
1.000 kelahiran bisa terserang gangguan ini. Gejala awal biasanya
terdeteksi saat kelahiran atau pada masa kanak-kanak.

Kelainan Katup fantung


Katup jantung berfungsi mengendalikan arah aliran darah
dalam jantung. Kelainan katup jantung yang dapat mengganggu
aliran tersebut, antara lain karena pengecilan (stenosis), kebocoran
(regurgiasi), atau tidak menutup sempurna (prolapsis). Kelainan
katup dapat terjadi sebagai bawaan lahir maupun karena infeksi
dan efek samping pengobatan.

1,0. Kolesterol
Kolesterol adalah senyawa yang berisi lemak di dalam daratr,
beredar dalam keadaan terikat dengan protein. Maka kolesterol ini
bisa disebut juga lipoprotein. Lipoprotein dikelompokkan dalam
tiga kelompok, yaitu densitas (kepadatan) tinggi, densitas rendah,
atau densitas sangat rendatr, bergantung pada perbandingan jumlah
protein dibandingkan dengan lemak.
a. LDL (Low density lipoprotein) kolesterol
LDL juga dinamakan kolesterol ,,buruk,, merupakan
sumber utama pembentukan dan penyumbatan arteri. Makin
banyak LDL dalam darah, makin besar risiko penyakit jantung.

b. VLDL (Triglyceride/uery lorn density ripoprotein) kolesterol


Trigliserida merupakan jenis lemak lain dalam darah yang
terbawa oleh lipoprotein dengan densitas sangat rendah. VLDL

Pengantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


(Patologi 2)
sama dengan kolesterol LDL yar.g kebanyakan mengandung
lemak tapi tidak banyak protein. Kadar trigliserida yang tinggi,
bersamaan dengan kolesterol LDL yang ti"gg dapat meningkatkan
risiko serangan jantung.

c. HDL (High density lipoproteins) kolesterol


HDL juga disebut kolesterol baik, membantu tubuh
mengeluarkan kolesterol buruk dalam darah. Semakin tinggi
kadar kolesterol HDL, semakin baik.

BAB 7
Penyakit pada Sistem Kardiovaskuler
.,,iN

,,
.r,:llil
rr
,iiil'

fl) PENGERTIAN

sistem perkemihan merupakan sistem pengeluaran zat-zat


metabolisme tubuh yang tidak berguna lagi bagi tubuh yang harus
dikeluarkan (di eliminasi) dari dalam tubuh karena dapat menjadi
racun. Proses eliminasi ini dapat dibagi menjadi eliminasi urine (buang
air kecil) dan eliminasi alvi (buang air besar).
Proses ini berlangsung terus. Hanya pada kasus luka, infeksi atau
penyakit pada organ dari saluran kemih, fungsinya menjadi terganggu
dan karenanya mengganggu biokimia dari aliran bawah. Ginjal adalah
organ vital penyangga kehidupan.

O stsrEM uRtNARy

Gangguan saluran kemih adalah gangguan dari kandung kemih


atau uretra. Ginjal, uretra, kandung kemih adalah organ-organ yang
Pengantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2
{Patologi 2)
menyusun saluran kemih. Fungsi utama dari saluran ini adalah untuk
membuang air dan sisa metabolisme dan mengeluarkannya sebagai
urine.
1.. Ginjal
Ginjal berjumlah sepasang dan berwarna merah tua. Kedua
ginjal tersebut terletak di dalam rongga perut dekat pinggang dan
berbentuk seperti kacang merah. Ginjat kanan terletak lebih rendah
dari ginjal kiri. Kerja ginjal berkaitan erat dengan pembentukan
urine y angmengandu ng zat-zatsisa metabolisme untuk dikeluarkan
dari dalam tubuh.
Fungsi utama ginjal adalah:
a. Menyaring darah.
b. Mengekskresikan zat-zatsisa metabolisme yangmengandung
nitrogen, misalnya amonia.
c. Mengekskresikan zat-zat yang jumlahnya berlebih (misalnya
gula dan vitamin) serta berbahaya (misalnya obat-obatan dan
zat warna).
d. Mengatur keseimbangan air dan garam dengan cala osmoregulasi.
e. Mengatur keseimbangan asam basa karena ginjal tidak hanya
dapat mengubah pengeluaran H*, tetapi juga menahan atau
membuang HCO3 sesuai dengan kondisi tubuh.

Ginjal mengandung jutaan alat penyaring yang di sebut


nefron. Nefron merupakan satuan struktural dan fungsional ginjal
yang terkecil. Setiap nefron terdiri atas badan malpighi dan tubulus
(saluran). Badan malpighi terdiri atas kapsula bowman (simpai
bowman) dan glomerulus.

BAB 8
Penyakit pada Sistem Urinary {Perkemihan)
http://lembahsemut.blogspot.com !

Tubulus dapat dibagi menjadi tiga,yaitutubulus yang dekat


denganbadan malpighi (tubulus kontortus proksimal), tubulus yang
jauh dari badan malpighi (tubulus kontortus distal), dan tubulus
pengumpul. Tubulus kontortus proksimal dan tubulus kontortus
distal dihubungkan oleh lengkung henle. Bagian lengkung henle
ada dua, yaitu lengkung henle asendens (menanjak) dan lengkung
henle desendens (menurun). Melalui nefron, urine disalurkan ke
dalam pelvis ginjal dan setelah itu disalurkan ke ureter.

2. Ureter
Ureter merupakan saluran sepanjang 25-20 cm yang membawa
hasil penyaringan ginjal (filtrasi, reabsorpsi, sekresi) dari pelvis
renalis menuju vesica urinaria. Terdapat sepasang ureter yang
terletak retroperitoneal, masing-masing satu untuk setiap giryal.
Ureter setelah keluar dari ginjal (melalui pelvis) akan turun
di depan m,psoas major,lalu menyilangi pintu atas panggul dengan
a.iliaca communis. ureter berjalan secara postero-inferior di dinding
lateral pelvis, lalu melengkung secara ventro-medial unfuk mencapai
vesica urinaria. Adanya katup uretero-vesical mencegah aliran
balik urine setelah memasuki kandung kemih. Terdapat beberapa
tempat di mana ureter mengalami penyempitan yaitu peralihan

Pengantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


(Patologi 2)
pelvis renalis-ureter, fleksura marginalis serta muara ureter ke
dalam vesica urinaria. Tempat-tempat seperti ini sering terbentuk
batu/kalkulus.

3. Vesika Urinaria
Vesica urinaria, sering juga disebut kandung kemih atau buli-
buli, merupakan tempat untuk menampung urine yang berasal dari
ginjal melalui ureter, untuk selanjutnya diteruskan ke uretra dan
lingkungan eksternal tubuh melalui mekanisme relaksasi sphincter.
Vesica urinaria terletak di lantai pelvis (pelaic floor), bersama-sama
dengan organ lain seperti rektum, orgart reproduksi, bagian usus
halus, serta pembuluh-pembuluh darah, limfatik dan saraf.

Dalam keadaan kosong vesica urinaria berbentuk tetrahedral


yang terdiri atas tiga bagian yaitu apex, fundus/basis dan collum.
Serta mempunyai tiga permukaan (superior dan inferolateral dextra
dan sinistra) serta empat tepi (anterior, posterior, dan lateral dextra
dan sinistra). Dinding vesica urinaria terdiri dari otot m.detrusor
(otot spiral, longitudinal, sirkular). Terdapat trigonum aesicae pada
bagian posteroinferior dan collum vesicae. Trigonum oesicae merupakan
suatu bagian berbentuk mirip segitiga yang terdiri dari orifisium
kedua ureter dan collum oesicae, bagian ini berwarna lebih pucat
dan tidak memiliki rugae walaupun dalam keadaan kosong.

4. Uretra
Uretra merupakan saluran yang membawa urine keluar
dari vesica urinaria menuju lingkungan luar. Terdapat beberapa
perbedaan uretra pada pria dan wanita. Uretra pada pria memiliki
panjang sekitar 20 cm dan juga berfungsi sebagai organ seksual
(berhubungan dengan kelenjar prostat), sedangkan uretra pada
wanita panjangnya sekitar 3.5 cm. Selain itu, pria memiliki dua
otot sphincter yaitu m,sphincter interna (otot polos terusan dari
m.detrusor dan bersifat involunter) dan m.sphincter externa (di uretra
pars membranosa, bersifat volunter), sedangkan pada wanita hanya
memiliki m.sphincter externa (distal inferior dari kandung kemih
dan bersifat volunter).

BAB 8
Penyakit pada Sistem Urinary (Perkemihan)
O FUNGST srsrEM uRTNARY

Fungsi sistem urinary adalah sebagai berikut:


o Mempertahankan keseimbangan internal atau homeostatis.
. Membuang produk-produk yang tidak dibutuhkan oleh tubuh.
. Pengeluaran zat sisa organik.
o Pengaturan konsentrasi ion-ion penting.
o Pengaturan keseimbangan asam-basa tubuh.
o Pengaturan produksi sel darah merah.
o Pengaturan tekanan darah.
o Pengendalian terbatas terhadap konsentrasi glukosa darah dan
asam amino darah.
o Pengeluaran zat beracun.

O PENYAKIT URINARY

Adapun organ-organ pokok yangbekerja dalam sistem urinary


ini adalah ginjal, ureter, vesica urinaria, dan uretra. Keempat organ
tersebut bisa dibilang merupakan organ pokok dari sistem urinary, di
mana setiap organ-organ memiliki fungsi masing-masing.

Sistem perkemihan atau dunia medis menyebuhrya sistem urinary


merupakan sistem yar.g berlangsung dalam tubuh yang berfungsi
untuk mengeluarkanzat-zat sisa/racun dari hasil metabolisme tubuh.
Adapun penyakit sistem utinary adalahsebagai berikut:
l. Glomerulonefritis
Glomerulonefritis adalah proses inflamasi pada glomeruli
dengan etiologi, pato genesis, perubahan-perubahan histologi pada
ginjal berlainan tetapi dengan presentasi klinis seragam.

Pengantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


(Patologi 2)
2. Sindrom Nefrotik
sindrom nefrotik adalah kelainan pada sistem perkemihan/
urinary yang ditandai dengan adanya peningkatan protein dalam
urine (proteinuria), penurunan albumin dalam darah, dan adanya
edema.

3. Gagal Ginial Kronik


Gagal ginjal kronik adalah suatu keadaan klinis yang ditandai
dengan penurunan fungsi ginjal yangirreoersible,pada suatu derajat
yang memerlukan terapi pengganti ginjal yang tetap, berupa dialisis
atau transplantasi ginjal.

4. Kanker Kandung Kemih


Kanker kandung kemih adalah tumor yang didapatkan pada
buli-buli (kandung kemih) yang akan terjadi gros hematuria tanpa
rasa sakit yaitu keluar kencing warna merah terus.

5. BPH (Benign Prostat Hiperplasial


BPH adalah pembesaran kelenjar prostat yangdisebabkan
adanya keseimbangan hormonal dalam tubuh sehingga terjadi
hiperplasia (penambahan jumlah sel) pada kelenjar prostat.

6. ISK (Infeksi Saluran Kemih)


ISK adalah suatu keadaan klinis yang mana terdapat
mikroorganisme pada saluran kemih.

7. Urolithiasis
Urolithiasis adalah suatu keadaan terdapatnya batu di dalam
saluran kemiku baik dalam ginjar,ureter, maupun buli-bulilkandung
kemih.

Penyakit pada Sistem Urinary (perkemihan)


ru PENGERTIAN

Ketika seseorang memiliki infeksi, kuman mengumpulkan di


kelenjar getah bening. Jika tenggorokan terinfeksi, misalnya, kelenjar
getah bening leher bisa bengkak. Itu sebabnya dokter memeriksa
pembengkakan kelenjar getah bening (kadang-kadang disebut "kelenjar-
kelenjar" dikenal kelenjar getah bening) di leher ketika tenggorokan
terinfeksi.
Cairan getah bening memasuki kelenjar getah bening, di mana
makrofag melawan benda asing seperti bakteri, menghapus mereka
dari aliran darah. Setelah zat ini telah di saring, cairan getah bening
daun kelenjar getah bening dan kembali ke pembuluh darah, di mana
ia kembali memasuki aliran darah.

:.,: Pengantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


:. (Patologi 2)
lymph node lymphformation
lymphocytes
formed plasma forced out
of capilary
artery
vein
tissue fluid blood at high
enters pressure ^
ca pillary y'*1u"""ot"

red blood
cells

afferent vessel
lymph
vessel

\
white blood
tissue cells squeezed
t'a[oa^rn* fluid out to combat
infections
pressure

http//emenblogs.blogspot.com/2013_03_01_archive.html I

@ stsrEM LIMFATIK

Nodus limfe adalah struktur kecil bagian dari sistem limfatik


y arrg bekerj a menyarin g zat- z at berbahaya. Sistem limf atik terdiri dari
cairan limfe, pembuluh limfe dan nodus limfe. sistem ini mengangkut
cairan limfe yangberfungsi untuk mengumpulkan sisa-sisa metabolisme,
jaringan mati, dan mengandung sel darah putih untuk melawan infeksi.

Nodus limfe merupakan organ penting daram kekebalan tubuh.


Nodus limfe berukuran kurang lebih 2,s crn dan berisi sel-sel imun
yang menyerang dan menghancurkan kuman di dalam cairan limfe.
sel imun yang terdapat di dalam nodus limfe yaitu limfosit (untuk
menyerang virus, bakteri, dan kuman lainnya) dan makrofag (memakan
dan menghancurkan zat asing, dan sel yarrg rusak).

BAB 9
Penyakit pada Sistem Limfarik
q FUNGST LTMFATTK

Fungsi dari nodus limfe sebagai penyaring cairan limfe, dan


menangkap sisa-sisa jaringan atau sel yang berada di dalam cairan
limfe. Kemudian cairan limfe akan mengalir lambat di seluruh tubuh.
Di akhir perjalanary cairanyang sudah tersaring, garam-garam mineral,
dan protein akan dikembalikan masuk ke peredaran darah.

Sebagai bagian dari sistem kekebalan tubuh, nodus limfe juga


memproduksi sel-sel darah putih. Saat ada kuman yang terdeteksi di
dalam cairan limfe, nodus limfe akan melawan dengan lebih banyak
memproduksi sel darah putih dan menyebabkan pembengkakan nodus.

Di dalam tubuh manusia, terdapat sekitar 600 sampai 700 nodus


limfe yang tersebar. Lokasi umum nodus limfe yaitu di leher, dada,
ketiak, rongga perut, dan pangkal paha.
Gangguan paling sering pada nodus limfe adalah pembesaran
no dus y arirg disebut I imfad e nop at i. P err.b es aran dap at diseb abkan karena
trauma, infeksi, ataupun tumor. Lokasi pembesaran nodus limfe dapat
menjadi panduan mencari penyebab masalah, seperti:
o Pembesaran di kedua sisi leher, bawah rahang, atau belakang
telinga umumnya berhubungan dengan radang tenggorokan atau
infeksi saluran nafas atas, tumor sekitar wajah, leher, dan kepala.
. Pembesaran nodus pada ketiak disebabkan karena trauma, atau
infeksi pada lengan. Kanker payudara dan limfoma juga dapat
menyebabkan pembesaran nodus limfe di ketiak.
. Pembesaran yang terjadi di daerah pangkal p,aha disebabkan
karena infeksi kaki, atau genital. Kanker pada daerah tersebut
dapat menyebabkan pembesaran jugu.
. Kelenjar yang membesar di atas tulang bahu disebabkan infeksi
atau tumor paru, payudara, leher atau perut.

Pengantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


{Patologi 2}
O PEMETIHARAAN KESEHATAN LIMFATIK

Sebagai bagian dari sistem kekebalan tubutu nodus limfe harus


bekerja dengan baik agar kita tidak mudah sakit. Perubahan pola
hidup dapat membantu menjaga kesehatan nodus limfe. Beberapa cara
sederhana yang dapat dilakukan untuk membersihkan dan melindungi
nodus limfe adalah:
. Menghindari makanan yang diawetkan, seperti roti tawar putih,
permen, sosis, makanan cepat saji, makanan kaleng, sereal, serta
makanan lain.
. Mengkonsumsi makanan yang segar seperti sayuran hijau, jahe,
buah jeruk dan lemon, lobak, bawang putih.
. Menghabiskan waktu untuk bersauna, karena berkeringat membantu
mengeluarkan racun dari tubuh. Panas sauna dapat meningkatkan
laju jantung dan pernafasan yang kemudian meningkatkan aliran
limfatik.
o Berolahraga setiap hari, untuk merangsang sistem limfatik aktif
dan menjaga sistem imun tetap sehat.

O PENYAKTT LIMFATIK

Penyakit tertentu dapat mempengaruhi kelenjar getah bening,


limpa, atau koleksi jaringan limfoid di daerah tertentu dari tubuh.
Jenis-jenis penyakit limfatik adalah sebagai berikut:
1,. Limfadenopati
Ini adalah suatu kondisi di mana kelenjar getah bening
menjadi bengkak atau membesar, biasanya karena infeksi didekatnya.

Penyakit limfadenopati merupakan pembengkakan kelenjar


getah bening di leher, misalnya, dapat disebabkan oleh infeksi
tenggorokan. Setelah infeksi diobati, pembengkakan biasanya hilang.
Jika beberapa kelompok kelenjargetah bening di seluruh tubuh

BAB 9
Penyakit pada Sistem Limfatik

t
bengkak, yar.g dapat menunjukkan penyakit yang lebih serius yang
perlu diselidiki lebih lanjut oleh dokter.

Limfadenitis
Juga disebut adenitis, peradangan ini dari kelenjar getah
bening yang disebabkan oleh infeksi pada jaringan di node. Infeksi
dapat menyebabkan kulit yang melapisi kelenjar getah bening
membengkak, memerah, dan terasa hangat dan lembut saat disentuh.
Infeksi ini biasanya mempengaruhi kelenjar getah bening di leher,
danbiasanya disebabkan oleh infeksi bakteri yang dapat dengan
mudah diobati dengan antibiotik.

Limfoma
Kanker ini dimulai dalam kelenjar getah bening ketika limfosit
mengalami perubahan dan mulai berkembang biak di luar kendali.
Kelenjar getah bening membengkak, dan sel-sel kanker mendesak
sel-sel sehat dan dapat menyebabkan tumor (pertumbuhan padat)
di bagian lain dari tubuh.
Splenome gali (p ernbesaran limpa). P ada ot ang y ang sehat,
limpa biasanya cukup kecil sehingga tidak dapat dirasakan ketika
Anda menekan pada perut. Tapi penyakit tertenfu dapat menyebabkan
limpa membengkak beberapa kali ukuran normal. Biasanya, har
ini disebabkan infeksi virus, seperti mononukleosis. Namun dalam
beberapa kasus, penyakit yang lebih serius seperti kanker dapat
menyebabkan ia berkembang. Dokter biasanya memberitahu seseorang
dengan pembesaran limpa untuk menghindari olahraga seperti
sepak bola untuk sementara waktu karena limpa bengkak rentan
terhadap pecah (meledak). Dan jika pecah, dapat menyebabkan
sejumlah besar kehilangan darah.

Tonsilitis
Tonsilitis disebabkan oleh infeksi amandef jaringan limfoid
di belakang mulut di bagian atas tenggorokan yang biasanya
membantu untuk menyaring bakteri. Ketika amandel terinfeksi,

Pengantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


(Patoloqi 2)
mereka menjadi bengkak dan meradang, dan dapat menyebabkan
sakit tenggorokan, demam, dan kesulitan menelan. Infeksi juga bisa
menyebar ke daerah tenggorokan dan sekitarnya, menyebabkan
rasa sakit dan peradangan. Seorang anak dengan infeksi amandel
berulang mungkin perlu untuk menghilangkannya (tonsilektomi).
(Lihat BAB 5 Penyakit pada Alat Indra)

0 rsnrAH GANGGUAN uMFATIK

Pembesaran nodus limfe tidak hanya bisa terjadi di satu area


namunbisa juga terjadi di seluruh tubuku yang dinamakan limfadenopati
generalisata.

Penyebabnya antara lain:


. Infeksi virus, seperti cacar air, campak, virus Epstein-Barr,
cytomegaloairus (CMV).
. Infeksi bakteri, seperti infeksi streptokokkus.
o Efek samping obat-obatan kejang, laitu fenitoin.
. Kanker (baik kanker sistem limfatik ataupun penyebaran dari kanker
lain), misalnya leukemia, limfoma ho dgkin, Iimfoma non-ho d gkin.
O HIV/AIDS.
o Penyakit sifilis.
Penyakit lain yang dapat menyerang nodus limfe yaitu kaki gajah
(elephantiasis). Kaki gajah disebabkan infeksi parasit yang menyumbat
aliran limfatik terutama kaki dan alat kelamin. Bila sistem limfatik
tidak bekerja dengan benar atau terjadi kerusakan, dapat terjadi
pembengkakan tungkai bawah yang berlangsung lama atau kronis.
Kelainan ini disebut limfedema, yangdapat disebabkan karena operasi
pengangkatan nodus limfe akibat kanker, infeksi berulang, atau trauma
dalam operasi.

BAB 9
Penyakit pada Sistem Limfatik
Chandra. Budiman. 2009. Ilmu Kedokteran Pencegahan dan Komunitas.
lakarta: EGC. Flinman, Alan R.2002.
Potter. Patricia A. 2005. Buku Ajar Fundamental Keperazaatan: Konsep,
Proses dan Praktik. Yogyakarta: Buku Kedokteran EGC.

Prince. Wilson. 2005. Patofisiologi, Konsep Klinis Proses-proses Penyakit,


Edisi 6. EGC. ]akarta.
Robbins & Kumar. Buku Ajar Patologl. Edisi 4,Bag.1..
Sudarto Pringgoutomo. dkk. 2002. Buku Ajar Patologi 1 (Llmum ). Sugeng
Seto. Jakarta.

http : II www. wikipedia patologi forensik. com


http : II www. gentongmas. com/b erit aI 904-pengertian-patologi-penyakit-
menular-penyakit-tid ak-menular-dan-penyakit-kronis-. html
http: I I www.katsanakes.com/2 01,21 07 I apa-itu-patofisiologi.html
http I I w ww. goo gle. co. idlpengkaj ain+keperawatan
:

Pengantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


(Patologi 2)
http ://www.news-medical.net
http: I I www.ilmukeperawatan. com.
http : II www.news-medical.net/health/Types-of-Pathology- (Indonesian).
aspx

http ://indoopustaka. com/taglpatofisiolo gi-diare


http : II sadam-damchin.blogs p ot.coml 201.21 041 makalah-patolo gi.html

http : I I materikeperawatanonline.blogspot. com/2 01.3 I 02 I p engertian-


patologi.html
http : II candrajintip.blogspot. co ml 201.1. I 06/pengertian-patologi.html
http I I abhi que. b o g s p o t. co m I 2009 I 1.0 I kons ep - d a s a r -p ato f i si ol o gi-
: 1

keperawatan.html
http ://jundapakiringan.blogspot. com/201 0/1 0/pengkajian-keperawatan.
html
http:l lartlkel-tentang-kesehatan.blogspot.com/20lll07lpatofisiologi-
diabetes.html
http: I I ayuseptika.wordpress. conr.l 20"J"2 I }al n I p atologi-klinik/
http: I I treesnasmart.blogspot. corr.l 2009 I IU p atologi-anatomi.html
http ://stephanusriovandyc-patologi.blogspot. com I p I p atologi.html
http : II putyblogmateri.blogspot. com/20 11 I 06 I p atologi.html
http://inaviemisa.blogspot.com/20l3l03lepidemiologi-konsep-penyebab-
penyakit.html
http: I hLo gkedokteran.wordpress. com/2 013 I 08 I Sljenis-penyakit-pada-
sistem-endokrin-metabolik-dan-nutrisi/
http : II www. sridianti. com/gangguan-penyakit-sistem-end okrin.html
http://hikmat.web.id/biologi-kelas-xii/daftar-penyakit-sistem-endokrin/
http ://hendrosmk.wordpress. c om I 20LU 08 I 07 I penyakit-kardiovaskuler/
http ://meyokafranspelata.blogspot. com I 2013 | 08 I rnakalah-gangguan-
sistem-perkemihan.html
http:/Aembahsemut.blogspot.coml20l2lll,/sistem-urinaria-pada-manusia.
html
http:llwww.triarc.co .zaltl-fiLes/content/blogl20l302/medical-stethoscope-
editorial-abdh43L 5bfhdaf .jPg
http://gustinerz.com
http: I I www.kerj any a.netl faql4886-nodus-limfe.html
http ://emenblogs.blogspot. co ml 201'3
-03-01.-archive.html
http: I I tatangsmal0.blogspot .coml 20141 1.0 I macam-penyakit-sistem-
limf atik-getah.html
http://www.triarc.co.zaltl_files/content/b1ogl2}I3l2lmedical-stethoscope-
editorial-abdh43L 5bfhdaf .jP g
http: I I www.roseman.edu/uploads/images/IMG-56a7 -jp g

Pengantar llmu Penyakit dan Penunjang Medis 2


' {Patologi 2}
Rudi Fahrudin, SKM., M.pd.
Lahir di Karawang 2 Februari1,966. Lulusan Magister pendidikan
tahun 2010 UNINDRA, sarjana Kesehatan Masyarakat di universitas
Muhamadiyah Jakarta tahun 2004.
Telah mengikuti pendidikan kepala sekorah dari p4TK Diknas tahun
201-1.,
pelatihan Kurikulum dari Diknas tahun 2}}g,mengikuti penyusunan
soal ujian Produktif sMK jurusan Keperawatan tahun 201L Diknas,
mengikuti sertifikasi Guru Diknas tahun 20-1,r, mengikuti pelatihan
Implementasi Kurikulum 20'!,9, pelatihan penanganan post stroke
tahun 2003 di RSPAD dan pelatihan penyusunan Buku tahun 20L4.
Menjadi Guru produktif Keperawatan dari tahun 2004 sampai dengan
sekarang dan menjadi kepala sekolah dari tahun 2011 sampai dengan
sekarang.

Pengantar llmu Penyakit dan penunjang Medis 2


(Patologi Zl
Ns. Dian Debora, S.KeP.
penulis adalah Lulusan FIK Universitas Indonesia-Jakatla, dan meraih
gelar Ners dari universitas yang sama. Saat ini penulis aktif sebagai
i"rrugu keperawatan inti di Rumah Sakit Umum Pusat DR. Cipto
Mangunkusumo, jakarta.

Ns. Zulhetty, S.Kep.


Lulusan Fakultas Ilmu Keperawatan - Universitas Indonesia (FIK-UI)
dan meraih gelar profesi keperawatan dari almamater yang sama. saat
ini aktif bekerja sebagai koordinator pada Rumah sakit Eka Hospital,
Tangerang.

rl I

BIOGRAFI
r:'l :

E-
lL*lU P[['|YA|{IT dsn FI}{I'J1-IJAI*G l$t015 I
tPAT$r0st rl

uku Ilmu Penyakit dan Perurnjang Medis ? {Patnl*gii 2 adalah buku


lanjutan dari IImu Fenyakit dan Penunjang Medis f pablogi 1) yaos
merupakan ilmu yang neempelajari penyalcit, rneliputi pengetahuan
dan pernaharnan dari perubahan fungsi dan struktur pada penyakit"
mulai tingkat molekuler sampai dengan pengaruhnya pada tiap-tiap
individu"
Unfirk dapat mernahami ilrnu penyakit, buku ini terdiri dari heberapa materi
yang disajikan, rneliputi: r
r Penyakit pada Sistem Pencemaan

" Penyakit pada Sistem Femapasan {Respirasi}


. Penyakit pada Sistem Muskulsskeletal
r Penyakit pada Sistern Reproduksi
* Penyakit pada Alat Indra
. Penyakit pada Sistem Endokrin
. Penyakit pada Sistem Kardiovaskuler
. Penyakit pada Sistem Perkemihan (Urinary)
r Psnyakit pada Sistein Limfatlk

Anda mungkin juga menyukai