Anda di halaman 1dari 22

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

PEMBERIAN OBAT MELALUI ORAL


PRODI S1 KEPERAWATAN FKIK UM BANJARMASIN

NAMA MAHASISWA :
NPM :
SEMESTER :
HARI & TANGGAL :

PENGERTIAN :
Memberikan obat melalui mulut dan kemudian di telan. Obat berbentuk cair, tablet kapsul, dll

TUJUAN :
Menyembuhkan, meringankan atau mencegah penyakit ataua gejala-gejalanya asalkan di berikan dengan dosis
yang tepat

INDIKASI :
1. Klien yang tidak memiliki kemampuan menelan
2. Klien yang membutuhkan terapi suplemen
Catatan: klien harus memiliki kemampuan menelan yang baik

KONTRAINDIKASI :
1. Klien yang tidak memiliki kemampuan menelan
2. Klien dengan penurunan kesadaran karena akan menyebabkan asfiksia jika tetap diberikan

TINDAKAN CRITICAL NILAI


POINT
0 1 2 3
1 PRA INTERAKSI (Bobot 1)
a. Verifikasi Order
b. Siapkan Lingkungan : Jaga Privasi B/P
c. Persiapan Pasien
2 PERSIAPAN ALAT (Bobot 1)
a. Cup obat
b. Segelas air minum
c. Tissue
d. Sedotan untuk minum k/p
3 ORIENTASI (Bobot 1)
a. Beri salam (Assalamualaikum,
identifikasi pasien minimal 2
identitas : meminta pasien
menyebutkan Nama / TTL / RMK)
b. Kontrak waktu prosedur
c. Jelaskan tujuan prosedur
d. Memberi klien kesempatan untuk
bertanya
e. Meminta persetujuan klien / keluarga
f. Mendekatkan alat kepasien
4 TAHAP KERJA (Bobot 6)
a. Baca Bismillah
b. Cuci tangan 6 langkah
c. Cek prinsip benar obat *
d. Berikan posisi fowler di tempat tidur *
atau posisi duduk di kursi
e. Menyiapkan obat dengan benar *
berdasarkan instruksi pengobatan :
TINDAKAN CRITICAL NILAI
POINT
0 1 2 3
1. Jika obat berbentuk tablet atau
kapsul
 Letakkan tablet ataukapsul
yang telah dikemas ke dalam
cangkir / cup obat. Jangan
lepaskan pembungkusnya
 Jika klien mempunyai kesulitan
menelan, haluskan tablet dalam
bentuk bubuk
2. Jika obat berbentuk cair/liquit
 Buka penutupnya
 Pegang cangkir obat setinggi
mata dan tuang isi samoai batas
yang diinginkan
f. Periksa kembali obat-obatan yang
sudah di siapkan dengan instruksi
pemberian obat
g. Membantu klien dalam pemberian obat *
per oral
h. Rapikan alat dan klien
i. Cuci tangan
j. Evaluasi respon klien terhadap obat
yang di berikan setelah 15-30 menit
setelah pemberian
5 TAHAP TERMINASI (Bobot 1)
a. Evaluasi Respon Klien (Subjektif &
Objektif)
b. Simpulkan Kegiatan
c. Penkes Singkat
d. Kontrak Waktu selanjutnya
e. Mengucapkan Hamdalah dan
mendoakan kesembuhan klien dengan
mengucapkan Syafakillah
6 DOKUMENTASI (Bobot 1)
Nama klien, jenis tindakan, hari, tanggal,
jam pelaksanaan tindakan, nama dan tanda
tangan perawat pelaksana
7 SIKAP (Bobot 1)
a. Sopan
b. Teliti
c. Memperhatikan Keamanan
d. Empati
TOTAL NILAI

SUMBER :
Kholid Rosyidi. 2013. Prosedur Praktik Keperawatan Jilid 1. Cv. Trans Info Media
GLOBAL RATING * (centang salah 1)
FAIL
BORDELINE
PASS
EXELLENT

NAMA PENGUJI :
TTD :
CATATAN PENGUJI :
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
PEMBERIAN OBAT MELALUI ORAL SUBLINGUAL
PRODI S1 KEPERAWATAN FKIK UM BANJARMASIN

NAMA MAHASISWA :
NPM :
SEMESTER :
HARI & TANGGAL :

PENGERTIAN :
Obat yang cara pemberiannya ditaruh di bawah lidah, ini berarti bahwa pil diletakan di bawah lidah di mana ia
akan larut dan diserap ke aliran darah. Orang tersebut tidak boleh minum atau makan apapun sampai obat itu
hilang.

TUJUAN :
Menghilangkan rasa nyeri dan menyembuhkan penyakit yang diderita oleh klien

INDIKASI :
1. Pada pasien yang tidak membutuhkan absorbs obat secara cepat
2. Pada pasien yang tidak mengalami gangguan pencernaan

KONTRAINDIKASI :
1. Klien yang tidak memiliki kemampuan menelan
2. Klien dengan penurunan kesadaran karena akan menyebabkan asfiksia jika tetap diberikan

TINDAKAN CRITICAL NILAI


POINT
0 1 2 3
1 PRA INTERAKSI (Bobot 1)
a. Verifikasi Order
b. Siapkan Lingkungan : Jaga Privasi B/P
c. Persiapan Pasien
2 PERSIAPAN ALAT (Bobot 1)
a. Tablet sub lingual
b. Sarung tangan
c. Bengkok
d. Kom kecil
e. tissue
f. buku instruksi obat
3 ORIENTASI (Bobot 1)
a. Beri salam (Assalamualaikum, identifikasi
pasien minimal 2 identitas : meminta pasien
menyebutkan Nama / TTL / RMK)
b. Kontrak waktu prosedur
c. Jelaskan tujuan prosedur
d. Memberi klien kesempatan untuk bertanya
e. Meminta persetujuan klien / keluarga
f. Mendekatkan alat kepasien
4 TAHAP KERJA (Bobot 6)
a. Baca Bismillah
b. Cuci tangan 6 langkah
c. Gunakan sarung tangan *
d. Cek prinsip benar obat *
e. Menyiapkan obat dengan benar *
f. Instruksikan klien untuk membuka mulut dan
mengangkat lidah
g. Letakkan 1 tablet di bawah lidah *
h. Instruksikan klien untuk tidak mengunyah atau *
TINDAKAN CRITICAL NILAI
POINT
0 1 2 3
menelan obat
i. Tunggu selama 2-5 menit, jika sampai 5 menit
tidak ada perubahan rasa nyeri gunakan lagi
tabletnya
j. Kembalikan posisi kien seperti semula
k. Rapikan alat dan klien
l. Lepas sarung tangan
m. Cuci tangan
n. Evaluasi respon klien terhadap obat yang
diberikan setelah 15-30 menit setelah
pemberian
5 TAHAP TERMINASI (Bobot 1)
a. Evaluasi Respon Klien (Subjektif & Objektif)
b. Simpulkan Kegiatan
c. Penkes Singkat
d. Kontrak Waktu selanjutnya
e. Mengucapkan Hamdalah dan mendoakan
kesembuhan klien dengan mengucapkan
Syafakillah
6 DOKUMENTASI (Bobot 1)
Nama klien, jenis tindakan, hari, tanggal, jam
pelaksanaan tindakan, nama dan tanda tangan
perawat pelaksana
7 SIKAP (Bobot 1)
a. Sopan
b. Teliti
c. Memperhatikan Keamanan
d. Empati
SUMBER :
Kholid Rosyidi. 2013. Prosedur Praktik Keperawatan Jilid 1. Cv. Trans Info Media
TOTAL NILAI

GLOBAL RATING * (centang salah 1)


FAIL
BORDELINE
PASS
EXELLENT

NAMA PENGUJI :
TTD :
CATATAN PENGUJI :

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL


PEMBERIAN INJEKSI INTRA MUSKULAR
PRODI S1 KEPERAWATAN FKIK UM BANJARMASIN
NAMA MAHASISWA :
NPM :
SEMESTER :
HARI & TANGGAL :

PENGERTIAN :
Pemberian obat melalui suntikan kedalam jaringan otot (Rochimah, 2011)

TUJUAN :
1. Supaya obat cepat diabsorbi karena didalam otot terdapat banyak suplai darah
2. Untuk memasukkan obat dalam jumlah besar
3. Mencegah atau mengurangi iritasi (Akbid Brawijaya Husada, 2011)

KONTRA INDIKASI
1. Infeksi,
2. Lesi kulit,
3. Jaringan parut,
4. Benjolan tulang,
5. Otot atau saraf besar dibawahnya.

NO TINDAKAN CRITICAL NILAI


POINT 0 1 2 3
1 PRA INTERAKSI (Bobot 1)
a. Verifikasi Order
b. Siapkan Lingkungan : Jaga Privasi B/P
c. Persiapan Pasien
2 PERSIAPAN ALAT (Bobot 1)
a. obat (dalam ampul / vial)
b. spuit dan jarum sesuai ukuran
c. swab alkohol
d. sarung tangan bersih
e. piala ginjal
f. buku catatan
3 ORIENTASI (Bobot 1)
a. Beri salam (Assalamualaikum,
identifikasi pasien minimal 2 identitas :
meminta pasien menyebutkan Nama /
TTL / RMK)
b. Kontrak waktu prosedur
c. Memberi klien kesempatan untuk
bertanya
d. Meminta persetujuan klien / keluarga
e. Mendekatkan alat kepasien
4 TAHAP KERJA (Bobot 6)
a. Baca bismillah
b. Melakukan langkah-langkah benar obat *
(6 benar obat)
c. Membawa alat kedekat klien
d. Mencuci tangan
e. Memakai sarung tangan bersih
f. Mengatur posisi klien
(keposisi telentang, lateral atau telungkup)
tergantung lokasi yang dipilih.
g. Membebaskan daerah yang akan *
disuntik dengan swab alkohol
h. Pindahkan dan pegang swab diantara
jari ke tiga dan ke empat tangan yang
NO TINDAKAN CRITICAL NILAI
POINT 0 1 2 3
tidak dominan atau letakkan di nampan
ginjal, biarkan area tersebut mengering
i. Memasukan obat ke dalam spuit *
j. Keluarkan udara yang tertinggal pada *
spuit dengan arah jarum mengahadap ke
atas
k. Mengangkat kulit sedikit dengan jari *
telunjuk dan ibu jari tangan kiri atau
merenggangkan kulit klien kemudian
menusukan jarum dengan sudut 900
dengan lobang jarum mengarah ke atas
l. Melakukan aspirasi untuk memeriksa *
apakah ada darah atau tidak

 Apabila ada darah obat jangan


dimasukan, tarik jarum dan spuit
keluar dan menggantinya dengan
obat baru atau lapor ke penanggung
jawab.
 Tetapi apabila tidak ada darah obat
dimasukan perlahan-lahan sampai
habis
m. Menarik spuit dan jarum keluar dengan *
cepat, bekas tusukan ditekan dengan
kapas alkohol lalu jarum ditutup dan
masukan ke dalam bengkok atau tempat
jarum khusus
n. Rapikan alat dan klien
o. Lepas sarung tangan dan cuci tangan
p. Observasi keadaan umum klien
terhadap reaksi obat
TAHAP TERMINASI (Bobot 1)
a. Evaluasi Respon Klien (Subjektif &
Objektif)
b. Simpulkan Kegiatan
c. Penkes Singkat
d. Kontrak Waktu selanjutnya
e. Mengucapkan Hamdalah dan
mendoakan kesembuhan klien dengan
mengucapkan Syafakillah
6 DOKUMENTASI (Bobot 1)
Nama klien, jenis tindakan, hari, tanggal,
jam pelaksanaan tindakan, nama dan tanda
tangan perawat pelaksana
7 SIKAP (Bobot 1)
a. Sopan
b. Teliti
c. Memperhatikan Keamanan
d. Empati

TOTAL NILAI
GLOBAL RATING * (centang salah 1)
FAIL
BORDELINE
PASS
EXELLENT
NO TINDAKAN CRITICAL NILAI
POINT 0 1 2 3
8 DAFTAR PUSTAKA
a. Rochimah dkk, 2011. Keterampila Dasar Praktik Klinik (KDPK). CV. Transinfomedia.
Jakarta
b. Ceklist Akbid Brawijaya Husada (2011). Injeksi intramuscular

NAMA PENGUJI :
TTD :
CATATAN PENGUJI :

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR


PEMBERIAN INJEKSI INTRAVENA
PRODI S1 KEPERAWATAN FKIK UM BANJARMASIN

NAMA MAHASISWA :
NPM :
SEMESTER :
HARI & TANGGAL :

PENGERTIAN :
Pemberian obat melalui Pembuluh Darah Vena (Rochimah, 2011)

TUJUAN :
1. Digunakan untuk keadaan gawat darurat pada pasien kritis yang tidak stabil
2. Untuk mendapatkan efek obat dengan segera dan maksimal (Akbid Brawijaya Husada, 2011)

INDIKASI :
1. Pasien yang membutuhkan reaksi cepat
2. Pasien yang muntah terus menerus
3. Pasien yang tidak dibolehkan memasukkan obat atau apapun lewat oral
4. Thypoid
5. Sesak nafas
6. Kejang demam

KONTRA INDIKASI
1. Pasien dengan liver deases
2. Non-intact ductus billiaris
3. Pasien dengan peningkatan billirubun lebih dari 2mg/dl
4. Pasien dengan obstructive jaundice dan post cholecysthomy
5. Pasien alergi terhadap obat

NO TINDAKAN CRITICAL NILAI


POINT 0 1 2 3
1 PRA INTERAKSI (Bobot 1)
a. Verifikasi Order
b. Siapkan Lingkungan : Jaga Privasi B/P
c. Persiapan Pasien
2 PERSIAPAN ALAT (Bobot 1)
a. Bak spuit
b. Spuit 5cc / 10 cc
c. Kapas alkohol
d. Bengkok / piala ginjal / neerbeken
e. Turniquet
f. perlak
g. Obat sesuai kebutuhan pasien
h. aquadest k/p
i. Sarung tangan
3 ORIENTASI (Bobot 1)
a. Beri salam (Assalamualaikum,
identifikasi pasien minimal 2
identitas : meminta pasien
menyebutkan Nama / TTL / RMK)
b. Kontrak waktu prosedur
c. Jelaskan tujuan prosedur
d. Memberi klien kesempatan untuk
bertanya
e. Meminta persetujuan klien / keluarga
f. Mendekatkan alat kepasien
4 TAHAP KERJA (Bobot 6)
a. Baca bismillah
b. Melakukan langkah-langkah benar obat *
c. Membawa alat kedekat klien
d. Mencuci tangan
e. Memakai sarung tangan bersih
f. Mengatur posisi
NO TINDAKAN CRITICAL NILAI
POINT 0 1 2 3
g. Memasang perlak
h. Memasang tourniquet di bagian atas *
daerah yang akan disuntik serta
menganjurkan pasien mengepalkan
tangannya
i. Memasukan obat kedalam spuit *
j. Keluarkan udara yang tertinggal pada *
spuit dengan arah jarum menghadap
keatas agar tidak terjadi emboli udara
pada saat penyuntikan
k. Mendesinfeksi yang akan disuntik *
dengan kapas alkohol, tunggu sampai
kering
l. Meregangkan kulit dengan tangan kiri *
dan tangan kanan memegang spuit
kemudian memasukan jarum ke vena
dengan sudut 300 dan lobang jarum
menghadap ke atas
m. Melakukan aspirasi untuk memeriksa *
apakah jarum sudah masuk kedalam
vena yang ditandai dengan masuknya
darah kedalam kulit, jika darah lancar
keluar lepaskan pembendung
n. Pasien dianjurkan untuk membuka *
kepalan tangannya kemudian masukan
obat secara perlahan sampai habis dan
sambil mengobservasi keadaan umum
klien
o. Meletakan kapas alkohol diatas jarum *
dengan tangan kiri dan tangan kanan
menarik spuit dan jarum keluar dengan
cepat bekas tusukan ditekan dengan
kapas alkohol sampai darah tidak
keluar k/p diplester
p. Jarum ditutup dan masukan kedalam
bengkok atau tempat jarum khusus
q. Merapikan pasien dengan
memperhatikan keadaan umum
r. Alat-alat dikembalikan
s. Lepas sarung tangan dan cuci tangan
5 TAHAP TERMINASI (Bobot 1)
a. Evaluasi Respon Klien (Subjektif &
Objektif)
b. Simpulkan Kegiatan
c. Penkes Singkat
d. Kontrak Waktu selanjutnya
e. Mengucapkan Hamdalah dan
mendoakan kesembuhan klien dengan
mengucapkan Syafakillah

6 DOKUMENTASI (Bobot 1)
Nama klien, jenis tindakan, hari, tanggal,
jam pelaksanaan tindakan, nama dan tanda
tangan perawat pelaksana
7 SIKAP (Bobot 1)
a. Sopan
b. Teliti
NO TINDAKAN CRITICAL NILAI
POINT 0 1 2 3
c. Memperhatikan Keamanan
d. Empati

TOTAL NILAI
GLOBAL RATING * (centang salah 1)
FAIL
BORDELINE
PASS
EXELLENT
8 DAFTAR PUSTAKA
a. Rochimah dkk, 2011. Keterampila Dasar Praktik Klinik (KDPK). CV. Transinfomedia.
Jakarta

NAMA PENGUJI :
TTD :
CATATAN PENGUJI :

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL


PEMBERIAN INJEKSI SUBCUTAN
PRODI S1 KEPERAWATAN FKIK UM BANJARMASIN

NAMA MAHASISWA :
NPM :
SEMESTER :
HARI & TANGGAL :
PENGERTIAN :
Memberikan obat melalui suntikan dibawah kulit (Rochimah, 2011)

TUJUAN :
Agar obat dapat menyebar dan meresap secara perlahan-lahan (contoh vaksin, uji tuberculin) (Alimul Azis,
2006)

INDIKASI :
Bisa dilakukan pada pasien yang tidak sadar, tidak mau bekerja sama karena tidak memungkinkan untuk
diberikan obat secara oral, tidak alergi

KONTRA INDIKASI
1. Luka
2. Berbulu
3. Alergi
4. Infeksi kulit

NO TINDAKAN CRITICAL NILAI


POINT 0 1 2 3
1 PRA INTERAKSI (Bobot 1)
a. Verifikasi Order
b. Siapkan Lingkungan : Jaga Privasi B/P
c. Persiapan Pasien
PERSIAPAN ALAT (Bobot 1)
2 a. Bak spuit
b. Spuit 2,5cc - 3 cc
c. Kapas alkohol
d. Bengkok / piala ginjal / neerbeken
e. Perlak
f. Obat sesuai kebutuhan pasien
g. Sarung tangan
3 ORIENTASI
a. Beri salam (Assalamualaikum,
identifikasi pasien minimal 2
identitas : meminta pasien
menyebutkan Nama / TTL / RMK)
b. Kontrak waktu prosedur
c. Jelaskan tujuan prosedur
d. Memberi klien kesempatan untuk
bertanya
e. Meminta persetujuan klien / keluarga
f. Mendekatkan alat kepasien
4 TAHAP KERJA
a. Baca bismillah
b. Melakukan langkah-langkah benar *
obat
c. Membawa alat kedekat klien
d. Mencuci tangan
e. Memakai sarung tangan bersih
f. Mengatur posisi
g. Masukan obat kedalam spuit *
h. Keluarkan udara yang tertinggal pada *
spuit dengan arah jarum menghadap
keatas tegak lurus agar tidak terjadi
emboli udara
i. Mendesinfeksi daerah yang akan *
disuntik dengan kapas alkohol,
tunggu sampai kering
NO TINDAKAN CRITICAL NILAI
POINT 0 1 2 3
j. Mengangkat kulit (cubit) dengan jari *
telunjuk dan ibu jari tangan kiri atau
meregangkan kulit pasien kemudian
menusuk jarum dengan sudut 450
dengan lobang jarum mengarah
keatas
k. Melakukan aspirasi untuk memeriksa *
apakah ada darah atau tidak
 Apabila ada darah obat jangan
dimasukan tarik jarum dan spuit
keluar serta menggantinya dengan
obat baru atau lapor
kepenanggung jawab

 Apabila tidak ada darah masukan


obat secara perlahan-lahan sampai
habis
l. Menarik spuit dan jarum dengan cepat *
dan bekas tusukan ditekan dengan
kapas alkohol
m. Jarum ditutup dan masukan kedalam
bengkok atau tempat jarum khusus
n. Merapikan pasien dengan
memperhatikan keadaan umum
o. Alat-alat dikembalikan
p. Lepas sarung tangan dan cuci tangan
q. Catat tindakan yang dilakukan
5 TAHAP TERMINASI
a. Evaluasi Respon Klien (Subjektif &
Objektif)
b. Simpulkan Kegiatan
c. Penkes Singkat
d. Kontrak Waktu selanjutnya
e. Mengucapkan Hamdalah dan
mendoakan kesembuhan klien
dengan mengucapkan Syafakillah
6 DOKUMENTASI
Nama klien, jenis tindakan, hari, tanggal,
jam pelaksanaan tindakan, nama dan
tanda tangan perawat pelaksana
7 SIKAP
a. Sopan
b. Teliti
c. Memperhatikan Keamanan
d. Empati

TOTAL NILAI

GLOBAL RATING * (centang salah 1)


FAIL
BORDELINE
PASS
EXELLENT
8 DAFTAR PUSTAKA
a. Rochimah dkk, 2011. Keterampila Dasar Praktik Klinik (KDPK). CV. Transinfomedia. Jakarta
NAMA PENGUJI :
TTD :
CATATAN PENGUJI :

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL


PEMBERIAN INJEKSI INTRACUTAN
PRODI S1 KEPERAWATAN FKIK UM BANJARMASIN

NAMA MAHASISWA :
NPM :
SEMESTER :
HARI & TANGGAL :

PENGERTIAN :
Memberikan obat kedalam jaringan kulit yang dilakukan dengan tes reaksi alergi terhadap jenis obat yang
dilakukan (Rochimah, 2011)

TUJUAN :
1. Melaksanakan uji obat tertentu (misalnya skin test, venisilin, manthoux test)
2. Memasukan atau menambah kekebalan atau imunisasi
3. Mempercepat reaksi obat dalam tubuh untuk mempercepat proses penyembuhan
4. Melaksanakan tindakan diagnostik (Rochimah, 2011)

INDIKASI :
1. Pasien yang membutuhkan tes alergi (manthoux test)
2. Pasien yang akan melakukan vaksinasi
3. Menegakkan diagnosa penyakit
4. Sebelum memasukan obat

KONTRA INDIKASI
1. Pasien yang mengalami infeksi pada kulit
2. Pasien dengan kulit terbuka
3. Pasien yang sudah dilakukan skin tes

TINDAKAN CRITICAL NILAI


POINT
0 1 2 3
1 PRA INTERAKSI (Bobot 1)
a. Verifikasi Order
b. Siapkan Lingkungan : Jaga Privasi B/P
c. Persiapan Pasien
2 PERSIAPAN ALAT (Bobot 1)
a. Bak spuit
b. Spuit 1cc
c. Kapas alkohol
d. Bengkok / piala ginjal / neerbeken
e. Perlak
f. Obat sesuai kebutuhan pasien
g. Sarung tangan
3 ORIENTASI (Bobot 1)
a. Beri salam (Assalamualaikum,
identifikasi pasien minimal 2 identitas :
meminta pasien menyebutkan Nama /
TTL / RMK)
b. Kontrak waktu prosedur
c. Jelaskan tujuan prosedur
d. Memberi klien kesempatan untuk
bertanya
e. Meminta persetujuan klien / keluarga
f. Mendekatkan alat kepasien
4 TAHAP KERJA (Bobot 6)
a. Baca Bismillah
b. Melakukan langkah-langkah benar obat *
c. Membawa alat kedekat pasien
d. Mencuci tangan
e. Memakai sarung tangan bersih
f. Mengatur posisi dan menentukan lokasi *
injeksi yaitu 1/3 atas lengan bawah
bagian dalam
g. Memasang pengalas
h. Masukan obat kedalam spuit *
i. Keluarkan udara yang tertinggal pada *
spuit agar tidak terjadi emboli udara
j. Disenfeksi permukaan kulit yang akan *
disuntikan
k. Regangkan kulit dengan tangan kiri dan *
tangan kanan menusuk jarum secara
TINDAKAN CRITICAL NILAI
POINT
0 1 2 3
perlahan-lahan dengan lobang jarum
mengarah keatas dan membuat sudut
antara 15-200
l. Cairan obat dimasukan sampai *
permukaan kulit menggelembung
m. Tarik jarum dengan cepat jangan *
memijat area tersebut
n. Jarum ditutup dan masukan kedalam *
bengkok atau tempat jarum khusus
o. Memberi tanda lingkaran kurang lebih *
2cm pada daerah sekitar suntikan
p. Lakukan observasi pada daerah *
suntikan kurang lebih 15 menit

Catatan:
Nilai positif alergi terhadap obat jika
terdapat tanda tanda rubor, dolor,kalor
melebihi daerah yang sudah ditandai
q. Beri penjelasan kepada pasien atau *
keluarga untuk penilaian pada daerah
penyuntikan dan anjurkan untuk tidak
menggaruk, memasage atau memberi
apapun pada daerah penyuntikan
r. Merapikan pasien dengan
memperhatikan keadaan umum
s. Alat-alat dikembalikan
t. Melakukan cuci tangan
u. Catat tindakan yang dilakukan
5 TAHAP TERMINASI (Bobot 1)
a. Evaluasi Respon Klien (Subjektif &
Objektif)
b. Simpulkan Kegiatan
c. Penkes Singkat
d. Kontrak Waktu selanjutnya
e. Mengucapkan Hamdalah dan
mendoakan kesembuhan klien dengan
mengucapkan Syafakillah
6 DOKUMENTASI (Bobot 1)
Nama klien, jenis tindakan, hari, tanggal,
jam pelaksanaan tindakan, nama dan tanda
tangan perawat pelaksana

7 SIKAP (Bobot 1)
a. Sopan
b. Teliti
c. Memperhatikan Keamanan
d. Empati

TOTAL NILAI
GLOBAL RATING * (centang salah 1)
FAIL
BORDELINE
PASS
EXELLENT
8 DAFTAR PUSTAKA
Rochimah dkk, 2011. Keterampila Dasar Praktik Klinik (KDPK). CV. Transinfomedia. Jakarta
TINDAKAN CRITICAL NILAI
POINT
0 1 2 3

NAMA PENGUJI :
TTD :
CATATAN PENGUJI :

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL


PEMBERIAN OBAT MELALUI TOPIKAL KULIT
PRODI S1 KEPERAWATAN FKIK UM BANJARMASIN

NAMA MAHASISWA :
NPM :
SEMESTER :
HARI & TANGGAL :

PENGERTIAN :
Memasukkan obat yang mempunyai efek local jika di absorbs ke dalam kulit.

TUJUAN :
1. Mengurangi pruritus dan gatal-gatal
2. Melubrikasika dan melembutkan kulit
3. Membuat efek vasokonstriksi atau vasodilatasi local
4. Menambahkan atau mengurangi sekresi kulit (misalnya keringat)
5. Melindungi kulit
6. Memberikan obat antibiotic atau antiseptic untuk mencegah atau mengatasi inflamasi

INDIKASI :
Efektif diberikan pada klien dengan penyakit kulit dengan tujuan mengurangi tanda dan gejala-geala yang
variatif (seperti gatal-gatal, kemerahan, kulit kasar, hiperpigmentasi, dan lain-lain)

KONTRAINDIKASI :
Hipersensitif terhadap komposisi obat

SUMBER :
Kholid Rosyidi. 2013. Prosedur Praktik Keperawatan Jilid 1. Cv. Trans Info Media

TINDAKAN CRITICAL NILAI


POINT
0 1 2 3
1 PRA INTERAKSI (Bobot 1)
a. Verifikasi Order
b. Siapkan Lingkungan : Jaga Privasi B/P
c. Persiapan Pasien
2 PERSIAPAN ALAT (Bobot 1)
a. 2 pasang sarung tangan bersih
b. Obat yang digunakan
c. Kapas/kassa steril
d. Plester
e. Waskom berisi air hangat
f. Bengkok
g. Waslap
h. Buku catatan
3 ORIENTASI (Bobot 1)
a. Beri salam (Assalamualaikum, identifikasi
pasien minimal 2 identitas : meminta pasien
menyebutkan Nama / TTL / RMK)
b. Kontrak waktu prosedur
c. Jelaskan tujuan prosedur
d. Memberi klien kesempatan untuk bertanya
e. Meminta persetujuan klien / keluarga
f. Mendekatkan alat kepasien
4 TAHAP KERJA (Bobot 6)
a. Baca Bismillah
b. Cuci tangan
c. Gunakan sarung tangan *
d. Membaca kembali daftar obat pasien *
e. Menyiapkan obat dengan benar sesuai *
instruksi pengobatan
f. Buka daerah yang akan diberikan pengobatan *
g. Cuci daerah kulit yang terdapat luka, *
singkirkan semua bekas jaringan yang mati
dan sisa pengobatan agar penetrasi obat ke
dalam kulit lebih efektif
h. Ganti sarung tangan dengan yang baru agar *
tidak ada perpindahan atau kontaminasi
bakteri
Krim salep dan minyak telon
i. Taruh kira-kira 1-2 sendok teh krim salep *
atau minyak lotion di telapak tangan (yang
memakai sarung tangan) dan gosokkan secara
TINDAKAN CRITICAL NILAI
POINT
0 1 2 3
tepat di kedua tangan
j. Oleskan krim atau minyak di atas permukaan *
kulit secara halus dan tipis. Usap dengan
gerakan memanjang
k. Jelaskan pada klien bahwa kulit akan terasa *
berminyak setelah di oleskan obat
Salep antianginal (nitrogliserin)
l. Keluarkan beberapa isi salep (dosis di *
sesuaikan dengan kolaborasi dokter) di atas
kassa
m. Letakkan salep di permukaan kulit, jangan *
menekan atau menggosok daerah yang
terpasang salep antiangina. Letakkan obat
antianginal di daerah dada, punggung, lengan
atas atau kaki (jangan di pakai di permukaan
yang berbulu atau jaringan luka)
Spray aerosol
n. Kocok botol spray aerosol *
o. Berikan jarak antara tempat yang akan di beri *
pengobatan dengan botol spray sekitar 15-30
cm
p. Semprotkan spray aerosol, jika yang akan di *
semprotkan a/ bagian muka atau dada bagian
atas, minta klien untuk memalingkan
mukanya dari tempat penyemprotan atau
dapat juga dnegan cara membungkus wajah
dengan handuk
Lotion suspense
q. Kocok lotion suspense *
r. Letakkan obat lotion suspense di kulit *
s. Oleskan obat lotion suspense di kulit se arah *
dengan pertumbuhan rambut. Jelaskan pada
klien bahwa klien akan merasa dingin di
bagian kulit yang di oleskan
Bubuk (fowder) *
t. Keringkan area yang akan di beri obat *
u. Taburkan bubuk fowder di area yang ingin di *
beri obat, termasuk bagian lipatan, seperti di
Antara jari atau di bawah aksila
v. Usap obat agar lebih merata dan tipis *
w. Tutup daerah kulit yang di obati dengan *
pembalut kassa (jika dianjurkan dokter)
x. Bantu klien mendapatkan posisi yang
nyaman
y. Rapikan alat dan klien
z. Lepaskan sarung tangan dan cuci tangan
aa. Dokumentasikan tindakan
bb. Evaluasi respon klien terhadap obat yang di
berikan 15-30 menit setelah tindakan
5 TAHAP TERMINASI (Bobot 1)
a. Evaluasi Respon Klien (Subjektif &
Objektif)
b. Simpulkan Kegiatan
c. Penkes Singkat
d. Kontrak Waktu selanjutnya
TINDAKAN CRITICAL NILAI
POINT
0 1 2 3
e. Mengucapkan Hamdalah dan mendoakan
kesembuhan klien dengan mengucapkan
Syafakillah
6 DOKUMENTASI (Bobot 1)
Nama klien, jenis tindakan, hari, tanggal, jam
pelaksanaan tindakan, nama dan tanda tangan
perawat pelaksana
7 SIKAP (Bobot 1)
a. Sopan
b. Teliti
c. Memperhatikan Keamanan
d. Empati
TOTAL NILAI
GLOBAL RATING * (centang salah 1)
FAIL
BORDELINE
PASS
EXELLENT
NAMA PENGUJI :
TTD :
CATATAN PENGUJI :

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL


PEMBERIAN OBAT MELALUI REKTAL
PRODI S1 KEPERAWATAN FKIK UM BANJARMASIN

NAMA MAHASISWA :
NPM :
SEMESTER :
HARI & TANGGAL :

PENGERTIAN :
Memasukkan obat yang berbentuk lempengan kecil (biasanya terbungkus dengan foil) kedalam vagina ataupun
ke dalam rectum.

TUJUAN :
1. Menstimulasi peristalsis usus dan flatus
2. Memberikan efeklokal di mukosa gastrointestinal, seperti merangsang defikasi
3. Memberikan efek sistemik seperti menurunkan mual atau menurunkan nyeri
4. Melembutkan feses dan melubrikasi rectum dan kolon
5. Membersihkan rectum dan kolon sebagai persiapan pembedahan atau pemeriksaan diagnostic tertentu,
kecuali pada operasi rectal

INDIKASI :
1. Rasa gatal dan terbakar akibat hemoroid
2. Nyeri

KONTRAINDIKASI :

1. Operasi rectal
2. Perdarahan rectal yang aktif

CRITICAL NILAI
TINDAKAN POINT
0 1 2 3
1 PRA INTERAKSI (Bobot 1)
a. Verifikasi Order
b. Siapkan Lingkungan : Jaga Privasi B/P
c. Persiapan Pasien
2 PERSIAPAN ALAT (Bobot 1)
a. Supositoria rectal
b. Sarung tangan
c. Jelly untuk lubrikasi
d. Bengkok
e. Pengalas
f. Selimut
3 ORIENTASI (Bobot 1)
a. Beri salam (Assalamualaikum, identifikasi
pasien minimal 2 identitas : meminta pasien
menyebutkan Nama / TTL / RMK)
b. Kontrak waktu prosedur
c. Jelaskan tujuan prosedur
d. Memberi klien kesempatan untuk bertanya
e. Meminta persetujuan klien / keluarga
f. Mendekatkan alat kepasien
4 TAHAP KERJA (Bobot 6)
a. Baca Bismillah
b. Cuci tangan 6 langkah
c. Gunakan sarung tangan
d. Membaca kembali daftar obat
e. Menyiapkan obat dengan benar sesuai instruksi
pengobatan
f. Pasang pengalas di bawah bokong klien
g. Buka pakaian bawah klien dan tutupi area yang
tidak di perlukan dengan selimut
h. Posisikan pasien dengan berbaring miring , *
posisi kaki bawah diluruskan dan kaki bagian
atas ditekuk kedepan perut
i. Observasi bagian anus eksternal dan lakukan *
palpasi rectal (jika dibutuhkan)
j. Membuka pembungkus supositoria
k. Lumasi sekeliling area obat rectal supositoria *
dengan jelly. Jika diperlukan, lumasi juga jari
telunjuk dan ibu jari tangan dominan yang
terpasang sarung tangan
l. Minta klien untuk menarik nafas dalam dengan *
CRITICAL NILAI
TINDAKAN POINT
0 1 2 3
perlahan dan merilekskan spingteranal
m. Buka area anal dengan tangan non dominan
n. Masukkan obat rectal suppositoria dengan *
tangan dominan dengan mantap dan lembut
melewati spingter internal dan dinding rectal
sedalam 10 cm (dewasa) atau 5 cm (anak) tahan
beberapa saat
o. Bersihkan area anal dan jari tangan dengan *
tissue
p. Minta klien untuk berbaring selama 5 menit *
agar obat tidak keluar dari rectal
q. Jika klien mendapat obat recral suppositoria
yang berisi laktasif atau pelunak feses, minta
klien untuk memanggil perawat jika klien
membutuhkan bantuan ke toilet atau
membutuhkan bedpan
r. Rapikan alat dan klien
s. Lepas sarung tangan
t. Cuci tangan
u. Dokumentasikan tindakan
5 TAHAP TERMINASI (Bobot 1)
a. Evaluasi Respon Klien (Subjektif & Objektif)
b. Simpulkan Kegiatan
c. Penkes Singkat
d. Kontrak Waktu selanjutnya
e. Mengucapkan Hamdalah dan mendoakan
kesembuhan klien dengan mengucapkan
Syafakillah
6 DOKUMENTASI (Bobot 1)
Nama klien, jenis tindakan, hari, tanggal, jam
pelaksanaan tindakan, nama dan tanda tangan
perawat pelaksana

7 SIKAP (Bobot 1)
a. Sopan
b. Teliti
c. Memperhatikan Keamanan
d. Empati
SUMBER :
Kholid Rosyidi. 2013. Prosedur Praktik Keperawatan Jilid 1. Cv. Trans Info Media
TOTAL NILAI

GLOBAL RATING * (centang salah 1)


FAIL
BORDELINE
PASS
EXELLENT

NAMA PENGUJI :
TTD :
CATATAN PENGUJI

Anda mungkin juga menyukai