PERMINTAAN PEMERIKSAAN

No. Dokumen :
S No. Revisi : -
O TanggalTerbit : 2018

P Halaman : 1/2

UPTD PUSKESMAS dr. Hj. Riza Ariani

TANJUNG BARU NIP.197904232009032001

1 Pengertian : Suatu prosedur untuk menerima permintaan pasien

dengan memperhatikan kenyamanan dan keamanan
pasien.
2 Tujuan : Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam
permintaan pemeriksaan
3 Kebijakan : 1. SK Kepala UPTD Puskesmas Sekarjaya No.
Tentang Pelayanan Laboratorium, Permintaan
Pemeriksaan, Penerimaan specimen, Pengambilan
dan Penyimpanan spesimen
4 Referensi : 1. UU RI No. 36 Th 2009 tentang Kesehatan
2. Kepmenkes RI No. 364/Menkes/SK/III/2003 tentang
Laboratorium Kesehatan
3. Buku penuntun laboratorium klinik karangan
R.Gandasoebrata
5 Langkah-langkah : 1. Pasien dari ruang poli umum/MTBS/poli gigi/poli
remaja/ poli lansia membawa formulir permintaan
pemeriksaan yang berisikan data pasien dengan
identitas lengkap dan pemeriksaan laboratorium yang
diminta
2. Petugas laboratorium mengambil specimen pada
pasien sesuai dengan prosedur pengambilan
specimen untuk pemeriksaan yang tercantum pada
form permintaan pemeriksaan laboratorium
3. Petugas laboratorium menanyakan identitas pasien
dan mencocokkan dengan yang ada di formulir
permintaan pemeriksaan laboratorium sambil
menjelaskan pemeriksaan yang akan dilakukan
4. Petugas laboratorium menginformasikan lamanya
waktu yang diperlukan dalam pemeriksaan dan
dipastikan bahan specimen memenuhi syarat untuk
diperiksa
 5. Data pasien pada formulir permintaan pemeriksaan
laboratorium dicatat pada buku register laboratorium
kemudian specimen dapat segera dianalisa
olehpetugas lab
6 Bagan Alir : Informasikan waktu
Pasien membawa tunggu pemeriksaan
form permintaan

Validasi identitas
pasien

Pengambilan
spesimen

Catat di buku
register lab

7 Unit Terkait : Ruang Laboratorium

2/2