BERITA ACARA RAPAT

PEMBENTUKAN KELOMPOK WANITA TANI (KWT)

Pada hari ini jumat tanggal dua puluh November tahun dua rebu dua puluh bertempat di
rumah ketua rt 004 rw 007 kampung pasir salak desa baranangsiang , telah diadakan rapat
musyawarah pembentukan kelompok wanita tani (kwt) yang di hadiri oleh kaum wanita tani yang ada
diwilayah kampong pasir salak.serta dihadiri oleh ketua rw 007 desa baranangsiang kecamatan
copongkor kabupaten bandung barat.
Dari hasil kesepakan rapat tersebut maka lahirlah sebuah nama kelompok wanita tani (KWT)
HEJO NGEMPLOH. Dengan struktur kepengurusan sebagai berikut:

KETUA : DEWI SUSANTI

SEKRETARIS : LISNAWATI
BENDAHARA : NENG PRIHATINI
ANGGOTA : 20 0RANG
Demikian berita acara hasil rapat ini dibuat dengan sebenar-benarny dan harap maklum adanya .
 DAPTAR HADIR
ACARA : ………………………………………..
HARI TGL : ………………………………………..
TEMPAT : ………………………………………..

NO: NAMA ALAMAT TTD

1 DEWI SUSANTI
2 LISNAWATI
3 NENG PRIHATINI
4 LIA WATI
5 IYAM
6 NANI BINTI ABAD
7 ENDANG SETIA NINGSIH
8 ENWIN NURLELA
9 OMAH
10 SANTI
11 DETI KURNIA
12 NENENG
13 WULAN SETIANI
14 SAMSIAH
15 TIAS DAMAYANTI
16 NURYANAH
17 SITI ROKAYAH
18 HOLIAH
19
20
21

KELOPOK WANITA TANI

(KWT)
HEJO NGEMPLOH
Alamat: kp Pasir Salak Rt 004 Rw 007 Desa Baranangsiang kec. Cipongor kab. Bandung Barat

DAPTAR NAMA PENGURUS DAN ANGGOTA

KELOMPOK WANITA TANI (KWT) HEJO NGEMPLOH

NO NAMA JABATAN ALAMAT NIK

:
1 DEWI SUSANTI KETUA Kp Pasir Salak Rt 004/007
2 LISNAWATI SEKRETARIS Kp Pasir Salak Rt 004/007
3 NENG PRIHATINI BENDAHAR Kp Pasir Salak Rt 004/007
A
4 LIA WATI ANGGOTA Kp Pasir Salak Rt 004/007
5 IYAM ANGGOTA Kp Pasir Salak Rt 004/007
6 NANI BINTI ABAD ANGGOTA Kp Pasir Salak Rt 004/007
7 ENDANG SETIA NINGSIH ANGGOTA Kp Pasir Salak Rt 004/007
8 ENWIN NURLELA ANGGOTA Kp Pasir Salak Rt 004/007
9 OMAH ANGGOTA Kp Pasir Salak Rt 004/007
10 SANTI ANGGOTA Kp Pasir Salak Rt 004/007
11 DETI KURNIA ANGGOTA Kp Pasir Salak Rt 004/007
12 NENENG ANGGOTA Kp Pasir Salak Rt 004/007
13 WULAN SETIAWATI ANGGOTA Kp Pasir Salak Rt 004/007
14 SAMSIAH ANGGOTA Kp Pasir Salak Rt 004/007
15 TIAS DAMAYANTI ANGGOTA Kp Pasir Salak Rt 004/007
16 NURYANAH ANGGOTA Kp Pasir Salak Rt 004/007
17 SITI ROKAYAH ANGGOTA Kp Pasir Salak Rt 004/007
18 HOLIAH ANGGOTA Kp Pasir Salak Rt 004/007
19
20

Baranagsiang 20 November 2020

KETUA SEKRETARIS

DEWI SUSANTI LISNAWATI

MENGETAHUI

BP 3K CIPONGKOR PENYELUH LAPANGAN

H. SOLIHIN. SP AHMAD MAULUDIN

NIP: 1964029 19803 1006 PPL DESA BARANANGSIANG
 PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT
KECAMATAN CIPONGKOR
DESA BARANANGSIANG
Jln. PLTA Saguling No. 129 Desa Baranangsiang Kecamatan Cipongkor Kabupaten Bandung Barat Kode Pos 40764

SURAT KETERANGAN DOMOSILI

NOMOR : 474 ……/ ……./BRS/……./ 2020

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Baranangsiang Kecamatan Cipong
Kabupaten Bandung Barat, dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : KELOMPOK WANITA TANI (KWT) HEJO NGEMPLOH

Pemilik/Ketua : DEWI SUSANTI
Tahun Berdiri : 2019
Alamat : KP. Pasir Salak RT.004/RW.007 Desa Baranangsiang
Kecamatan Cipongkor Kabupaten Bandung Barat

Adalah benar-benar Kelompok Wanita Tani (KWT) HEJO NGEMPLOH tersebut berdomisi
Kp. Pasir Salak Rt.004 Rw.007 Desa Baranangsiang, yang mana selama ini menurut ketua
setempat belum menyatakan pindah ke alamat lain .
Demikian surat keterangan domisili ini dibuat dengan sebenar- benarnya dan da
dipergunakan sebagaimana mestinya, bagi yang berkepentingan harap diper-maklumkan

Baranangsiang, 25 November 2020

Kepala Desa Baranangsiang