Offering Enhanced Services

(layanan yang ditingkatkan)

Farmasi Komunitas
kelompok 7
Farmasi Komunitas
kelompok 6

Anggota:
2013017100 Gresyana Firstiany Purba
2013017101 Triani Yastuti Kuling
2013017102 Maya Mandi Tresno
2013017103 Annisa Della Ramadhanti
2013017104 Muhammad Riki Hamdani
2013017105 Ulfah Nur Fadillah
2013017106 Hesti Nurlinda
Offering Enhanced Services
(layanan yang ditingkatkan)

"LAYANAN YANG DITINGKATKAN"

MERUPAKAN KONTRAK APOTEK
KOMUNITAS DI INGGRIS DAN WALES.
LAYANAN INI BUKAN BAGIAN DARI
KONTRAK NASIONAL; MEREKA
DITUGASKAN DI TINGKAT LOKAL OLEH
PRIMARY CARE ORGANISATIONS (PCO).
 Commissioning of Services
 Pharmaceutical Needs Assessment (PNA) merupakan aktivitas penting bagi semua
organisasi yang merencanakan penyediaan layanan farmasi lokal. Misalnya, salah
satu peran kunci farmasi dalam kesehatan masyarakat adalah penilaian kesehatan
dan kebutuhan sosial masyarakat.
 Sebuah studi untuk mengidentifikasi dan menggambarkan aktivitas PNA dalam
Primary Care Trust (PCT) di Inggris menetapkan bahwa PNA telah dilakukan di
sebagian besar PCT. Studi ini menunjukkan bahwa sebagai pemangku kepentingan
utama, apoteker komunitas lokal terlibat dalam proses perencanaan di sebagian
besar PCT.
 Hambatan utama untuk pelaksanaan layanan farmasi, yang diidentifikasi dalam
studi PCT di Inggris,5 adalah akses ke pendanaan, kapasitas dan konfigurasi ulang
PCT, serta dukungan "dokter umum" General Practitioner (GP). Banyak apoteker
tidak mengetahui cara terbaik untuk mendapatkan pendanaan dan PCT mungkin
memiliki masalah dalam pelaksanaan layanan karena kurangnya staf dan perubahan
besar dalam cara pengalokasian dana.
Penetapan biaya "layanan yang
ditingkatkan"
Awalnya, negosiasi dengan PSNC, Konfederasi NHS dan
Departemen Kesehatan bertujuan untuk menghasilkan harga
patokan untuk berbagai layanan yang ditingkatkan

Tujuan dari proses ini adalah untuk mempublikasikan biaya

yang disepakati secara nasional untuk penyediaan setiap
layanan. Akhirnya disepakati bahwa pendekatan yang lebih
praktis adalah menerbitkan perangkat harga.

Perangkat penetapan harga telah dikembangkan oleh PSNC.

Toolkit ini ditujukan untuk digunakan sebagai panduan guna
memastikan bahwa elemen biaya tertentu dipertimbangkan saat
menentukan biaya layanan.
Contoh "layanan yang ditingkatkan" yang ditugaskan
oleh PCT dan disediakan oleh apotek komunitas:

■ Layanan sekolah ■ Penilaian obat dan dukungan

■ Resep makanan bebas gluten
■ Layanan pengiriman ke rumah
■ Pemantauan antikoagulan
■ Manajemen obat-obatan khusus
penyakit
■ Layanan skrining
■ Layanan akses bahasa
■ layananobat-dukunganresep
■ layanan obat-review
kepatuhan
■ On-demand dan spesialis
■ Skema penyakit minor
■ layanan Perawatan-rumah
■ Pasien pelayanan dengan
kelompok arahan
■ Berhenti merokok
■ Pertukaran jarum suntik
■ Administrasi yang diawasi
■ Layanan manajemen berat badan
■ Skema pemeriksaan kesehatan pria
Panduan praktis dalam
memberikan layanan yang
ditingkatkan
a. Dukungan untuk panti jompo
"Layanan yang ditingkatkan" ini menyatakan bahwa apotek
akan memberikan nasehat dan dukungan kepada penghuni dan
staf di dalam panti jompo. Tujuan keseluruhan dari layanan
konsultasi ini adalah untuk meningkatkan keselamatan pasien di
rumah perawatan. Apoteker perlu memusatkan perhatian
mereka pada:
 pemesanan
 penyimpanan
 prosedur administrasi
 pembuangan
 penggunaan obat-obatan, baik yang diresepkan maupun
yang dibeli.
Pertimbangan secara Praktis
Untuk dapat menawarkan layanan ini, ada beberapa praktis
pertimbangan:
1. Apakah layanan konsultasi yang disediakan oleh apoteker, berbeda dari apoteker yang
menyuplai pengobatan rutin ke rumah?
2. kasus yang lebih umum adalah apoteker yang menawarkan dukungan layanan
konsultasi juga apoteker pemasok obat-obatan. Keputusan untuk menawarkan layanan
pasokan obat akan memiliki banyak implikasi praktis yang terpisah seperti:
- biaya pengaturan
– Biaya staf
- biaya pelatihan staf
- persyaratan ruang
- dukungan untuk fungsi pasokan, seperti penyediaans ementara
obatdan pengiriman obat .
Ruang lingkup bagian ini hanya berkaitan dengan peningkatan layanan dalam menawarkan
dukungan dan nasihat kepada panti jompo. Apoteker perlu mempertimbangkan masalah-
masalah berikut jika mereka ingin terlibat dalam menawarkan dukungan dan nasihat untuk
panti jompo:
-Akreditasi dengan PCT setempat untuk dapat menawarkan layanan ini. Untuk dapat
menawarkan layanan ini, apoteker harus diakreditasi oleh
PCT lokalnya.
-Inspeksi dan prosedur operasi standar

Bidang utama keterlibatan apoteker dalam penyediaan layanan di panti

jompo diuraikan pada Gambar 6.1.
 Kunjungan awal

Kunjungan rutin

Penyimpanan catatan

Pelatihan staf tentang perawatan dirumah

Pemecahan masalah - misalnya ketidakpatuhan

dan kesulitan menelan

Gambar 6.1 Bidang utama keterlibatan apoteker dalam penyediaan layanan

untuk perawatan dirumah
apoteker yang berkunjung harus berhubungan dengan perawat terdaftar yang
bertanggung jawab atas rumah tersebut. Hal ini juga berguna untuk mengetahui
apakah ada masalah pengobatan yang sedang berlangsung di rumah tersebut atau
untuk mengetahaui besar perubahan pada proses suplai pengobatan. Jika ada masalah
khusus dengan pengobatan, apoteker mungkin juga perlu berhubungan dengan dokter
umum setempat atau profesional perawatan kesehatan lainnya.

Kunjungan awal
Pertama hendaknya bertujuan untuk membangun hubungan kerja yang baik dengan
rumah dan menyoroti bidang masalah yang memerlukan perhatian lebih lanjut.
kunjungan awal adalah untuk memberikan penilaian awal tentang sistem pengelolaan,
penyimpanan dan administrasi obat-obatan di dalam panti jompo dan untuk membuat
rekomendasi yang sesuai.
Area fokus untuk kunjungan awal adalah:
❑ penyimpanan
❑ pembuangan
❑ Dokumentasiobat
❑ profilobatan catatan
❑ pengendalian stok
❑ Sistem pengaturan obat.
Penyimpanan

❑ Apakah sistem penyimpanan sesuai dan aman dan bagaimana kunci diakses?
❑ Apakah penyimpanan obat dekat dengan pengguna jasa?
❑ Apakah ada penyimpanan yang sesuai untuk lemari es ?
❑ Apakah ada penyimpanan terpisah untuk obat-obatan yang dikendalikan?
❑ Berapa jumlah obat yang disimpan?.
❑ Apakah penyimpanannya sesuai untuk jenis obat di rumah?
❑ Apakah ada penyimpanan terpisah dari pengobatan rumahan jauh dari obat yang diresepkan ?
❑ Apakah pengguna layanan dapat mengobati diri mereka sendiri dengaan akses ke
lemari yang dikunci di kamar mereka.

Pembuangan
❑ Apakah ada sistem untuk membuang obat yang tidak diinginkan?
❑ Apakah semua obat yang tidak diinginkan yang dikembalikan dicatat?
❑ Apakah ada bukti metode pembuangan limbah yang tidak memuaskan seperti membuang obat ke
toilet?
❑ Apakah ada sistem terpisah untuk membuang benda tajam?
Dokumentasi
❑ Apakah jelas dari lembar catatan administrasi obat ?
❑ Apakah semua dosis diperhitungkan?
❑ Apakah petunjuk dosis sudah sesuai dengan petunjuk pada label obat?
❑ Apakah waktu pemberian obat sesuai?
❑ Apakah jumlah obat dalam penyimpanan sesuai dengan diharapkan?

Catatan profil obat

Setiap pengguna jasa harus memiliki profil obat yang mencatat semua
obat yang diminum serta tanggal mulai dan selesai. Catatan profil obat
juga harus mencatat rincian pemberi resep dan pernyataan jelas
tentang alergi obat. Apoteker harus memeriksa obat dan profil obat memberikan informasi
tambahan yang sesuai.

Sistem Pengendalian Stok

Pada awal kunjungan, apoteker harus memeriksa apakah semua obat yang masuk ke rumah
ditandatangani dan dicatat semua obat yang diberikan.
Administrasi pengobatan
❑ Apakah tipe sistem monitoring obat yang digunakan? Di rumah, system
monitoring obat tidak selalu tersedia. Apoteker harus periksa apakah
sistem yang ada sesuai untuk jenis dan ukuran dari rumah.
❑ Prosedur apa yang diterapkan untuk mengidentifikasi pengguna layanan
sebelum memberi obat?
❑ Apakah ada bukti 'meminjam' obat dari satu pengguna layanan untuk
diberikan ke pengguna layanan lain?
❑ Sistem apa yang ada untuk menilai pengguna layanan untuk pengobatan
sendiri?
❑ Apakah ada masalah seputar pengguna layanan yang mengalami
kesulitan?
Kunjungan Rutin
 Sebagai bagian dari spesifikasi layanan, kunjungan tindak lanjut rutin harus dilakukan
setidaknya setiap 6 bulan.
 Tujuan dari kunjungan rutin adalah untuk memonitoring area yang telah diidentifikasi pada
kunjungan awal yang membutuhkan perhatian.

Pencatatan Apoteker
Primary Care Trust (PCTs) individu memiliki garis besar layanan mereka sendiri
dan dokumentasi pencatatan khusus untuk kunjungan apoteker. Apotek harus
memiliki perjanjian tertulis dengan rumah perawatan untuk menyediakan layanan
ini.
Prosedur yang biasa dilakukan apoteker untuk mendokumentasikan setiap
kunjungan yaitu tanggal, waktu dan nama penanggung jawab pada saat kunjungan
Pelatihan Staff Layanan Di Rumah
Salah satu tujuan dan hasil layanan yang diharapkan dari layanan konsultasi ini adalah
memberikan pelatihan untuk membantu meningkatkan keterampilan staf panti jompo.
Jenis pelatihan ini dapat bersifat informal dan sering kali dimasukkan ke dalam
kunjungan rutin ke rumah.

Menyelesaikan masalah umum

Masalah umum yang dialami oleh petugas perawatan adalah
masalah memfasilitasi pengguna layanan untuk menelan obat
tablet. Apoteker yang berkunjung dapat memberikan nasihat
pada pengguna layanan.

Praktik menghancurkan obat dan membuka kapsul menjadi

perhatian khusus. Ada semakin banyak bukti bahwa tablet atau
kapsul yang dihancurkan yang dilapisi enterik atau memiliki
sifat lepas lambat mungkin berbahaya bagi pasien. Ada juga
masalah hukum, karena dengan menghancurkan bentuk dosis
padat, produk tersebut termasuk di luar lisensi produknya
Layanan Berhenti Merokok
Layanan berhenti merokok diklasifikasikan sebagai:
Untuk membuat dampak yang signifikan pada
kematian dan morbiditas terkait merokok, penting
untuk berkonsentrasi pada berhenti merokok
daripada kebijakan untuk mencegah orang mulai
merokok.
Tujuan layanan
Salah satu tujuan dan hasil layanan berhenti adalah
untuk meningkatkan akses dan pilihan layanan
berhenti merokok. Ini termasuk akses ke alat bantu
berhenti merokok baik farmakologis maupun non-
farmakologis.
■ Intervensi singkat yang didefinisikan sebagai nasihat
oportunistik dari profesional perawatan kesehatan yang
disampaikan selama konsultasi rutin
■ Intervensi perantara yang didefinisikan sebagai dukungan
perilaku satu-ke-satu, tatap muka selama periode 4 minggu,
disampaikan oleh seseorang yang terlatih dalam berhenti
merokok
■ Dukungan spesialis sebagai penyediaan dukungan perilaku
dan nasihat yang disampaikan di klinik atau kelompok yang
dijalankan oleh spesialis berhenti merokok.
Apoteker dilibatkan secara rutin dalam intervensi singkat
sebagai bagian dari layanan penting dalam mempromosikan
gaya hidup sehat.
Pelatihan staf layanan berhenti merokok
Untuk dapat menawarkan layanan ini apoteker diharuskan untuk
mengikuti sesi pelatihan berhenti merokok. Sesi pelatihan biasanya
disediakan oleh pimpinan berhenti merokok untuk PCT setempat dan
mencakup pelatihan malam dan materi pembelajaran jarak jauh. Pelatihan
mencakup informasi tentang bagaimana menawarkan dukungan klien
dalam proses berhenti merokok, informasi tentang produk Nicotine
Replacement Therapy (NRT) dan rincian administrasi untuk Patient
Group Direction (PGD).
Prinsip umum NRT
(terapi pengganti nikotin)
 NRT memberikan nikotin dalam bentuk yang bersih dan membantu perokok untuk
mengatasinya gejala penarikan diri seperti lekas marah dan keinginan saat
menghindar banyaknya bahan kimia berbahaya di tembakau dan karbon monoksida
itu menyebabkan kerusakan serius.
 Ada berbagai bentuk NRT yang tersedia termasuk tambalan, permen karet, tablet
sublingual, pelega tenggorokan, inhalator, dan hidung semprot.
 Ini adalah latihan yang berguna untuk merujuk pada literatur pabrikan setiap produk
untuk menjadi akrab dengan dosis dan masalah praktis juga terkait dengan setiap
bentuk sediaan.
 Pilihan produk akan bergantung pada sejumlah faktor termasuk:
■ Kebiasaan merokok
■ ketergantungan perilaku
■ preferensi pasien
■ Pengalaman berhenti sebelumnya
■ kenyamanan penggunaan.
Penilaian awal Sebagai bagian dari garis besar layanan,
apoteker diharuskan menggunakan ruang konsultasi dan mematuhi
pedoman nasional dan lokal. Itu layanan diakses oleh salah satu dari tiga
rute:

❑ Rujukan apotek sebagai hasil dari promosi gaya hidup sehat (kesehatan masyarakat)
atau penandatanganan layanan penting
❑ Rujukan langsung oleh individu
❑ Dirujuk oleh petugas kesehatan atau perawatan sosial lain.

Apoteker perlu mengkonfirmasi kelayakan orang tersebut untuk mengakses layanan,

berdasarkan pedoman lokal. Berbagai macam periklanan materi tersedia dari petunjuk
penghentian merokok PCT untuk menginformasikan klien yang terhormat tentang
ketersediaan layanan ini.
Area diskusi yang bisa diikutsertakan dalam pertemuan pertama adalah:
■ Identifikasi alasan merokok dan mengapa perokok ingin berhenti merokok
■ berbicara melalui hari atau minggu biasa dan kapan merokok terjadi dan mengapa
merokok terjadi pada saat-saat ini
■ Diskusi tentang situasi berisiko tinggi ketika perokok lebih cenderung melakukannya
merokok dan meminta perokok untuk mengidentifikasi apa yang bisa mereka lakukan
merokok.

Selama pertemuan awal, penting untuk mempelajari motivasi klien untuk berhenti
merokok. Dorongan apoteker untuk berhenti merokok dapat memberikan banyak hal
positif dukungan dan dorongan
Petunjuk dan tips berguna untuk beberapa hari
pertama berhenti

 Rencanakan tanggal berhenti yang relatif bebas stres. Catat tanggal

berhenti dan patuhi tanggal ini.
 Berkonsentrasi pada manfaat dari tidak merokok dan tanyakan kepada
teman dan keluarga untuk dukungan.
 Hindari situasi di mana Anda biasanya merokok.
 Berikan prioritas pertama pada proyek berhenti merokok.
 Jangan pernah hanya satu batang rokok karena ini membawa Anda
kembali ke awal.
 Lihat diri Anda sebagai bukan perokok.
 Pikirkan terlebih dahulu tentang strategi untuk mengatasi stres,
godaan, mengidam dan menambah berat badan Selama sesi awal
formulir pemantauan akan diisi detail klien.
Sesi awal juga harus mencakup:

 penjelasan umum tentang NRT

 pemilihan produk yang cocok untuk klien
 Diskusi tentang aspek praktis menggunakan NRT dan menyerah
 menetapkan tanggal berhenti tertentu
 penyediaan materi pendukung yang berguna seperti 'Hari-hari berhenti merokok'

Sesi awal NRT harus dilakukan 2 minggu dari tanggal berhenti yang ditargetkan.
Jika klien terus berhenti merokok maka persediaan selanjutnya akan diberikan
tawaran dukungan mingguan. Dukungan dapat dilakukan melalui telepon jika
sesuai. Janji temu harus dibuat selama 2 minggu setelah tanggal berhenti. Setiap
konsultasi atau kontak didokumentasikan di kartu catatan klien.
Konsultasi tindak lanjut

 Dua minggu setelah tanggal keluar, klien diundang untuk membahas secara terbuka
bagaimana caranya berhenti sedang berlangsung dan masalah apa pun teridentifikasi.
Minggu ketiga setelah tanggal berhenti harus menyertakan pengakuan positif atas upaya
berhenti yang berhasil. Tujuannya pada tahap ini adalah memotivasi klien dan
menekankan setiap perubahan positif.
 Tindak lanjut selama 4 minggu harus mencakup status merokok yang dilaporkan sendiri
dan ini harus divalidasi dengan tes napas karbon monoksida. sebagai kadar karbon
monoksida di paru-paru menurun saat perokok berhenti merokok.
 Jika perokok berhasil berhenti pada 8 minggu, kemudian persediaan NRT 2–4 minggu
lagi bisa diberikan. Dan Jika pada 10-12 minggu perokok masih belum merokok
berhasil, maka pengobatan harus dihentikan secara bertahap pada saat ini.
Garis besar layanan
Garis besar layanan mencakup bidang-bidang berikut:
❑ Adanya privasi yang memadai yang telah disetujui dengan kriteria
secara lokal.
❑ Apoteker dan staf yang terlibat dalam pelayanan telah dilatih dengan
tepat.
❑ Apoteker dan staf yang terlibat dalam layanan mengetahui protokol
lokal dan beroperasi dalam system layanan yang telah disepakati.
❑ Apotek menyimpan catatan layanan untuk memastikan layanan yang
berkelanjutan ke pengiriman dan audit.
❑ Formularium penyakit ringan lokal
❑ PCO telah menyetujui kelompok orang mana yang berhak menerima
perawatan di bawah skema dan bagaimana skema diakses.
Kotak 6.3 Contoh penyakit ringan yang sering terjadi termasuk dalam
skema lokal yang ditugaskan sebelumnya, yaitu :
Sakit punggung, keseleo dan tegang, Pilek, Konjungtivitis, Sembelit,
Batuk, Diare, Sakit telinga, Wasir, Hayfever, Kutu rambut, Sakit kepala dan
demam, Mulas dan gangguan pencernaan, Gigitan dan sengatan serangga,
Eksim dan dermatitis ringan, Infeksi jamur ringan pada kulit, Sariawan,
Ruam popok, Sakit tenggorokan, Tumbuh gigi, Cacing kremi.
Untuk berpartisipasi dalam skema tersebut, apotek setuju untuk
memberikan saran manajemen penyakit ringan tertentu dan obat dari
formularium lokal. Apotek juga setuju untuk mengelola catatan konsultasi
dan obat apa saja yang telah digunakan. Skema ini memiliki formulir
standar yang dapat digunakan untuk setiap konsultasi dan sistem
pemeriksaan kelayakan seseorang untuk mengakses layanan dan
pembayaran biaya NHS jika berlaku. PCO akan bertanggung jawab untuk
mendukung dan mengelola layanan secara lokal.
Menyiapkan layanan

Untuk dapat menyiapkan layanan ini, apoteker harus proaktif dan harus
meyakinkan PCT lokal tentang nilai skema penyakit ringan. Asosiasi Apotek
Nasional memiliki perangkat untuk menyiapkan skema penyakit ringan.
Menyiapkan layanan baru akan melibatkan banyak hal,seperti jumlah
pekerjaan awal sebelum skema dapat diterapkan. Untuk Tahap pertama
adalah meneliti tujuan PCT untuk perawatan kesehatan dan melakukan
penilaian kebutuhan untuk melihat bagaimana skema akan cocok dengan
ketentuan lokal yang ada.
Misalnya perlu untuk mempertimbangkan klinik penyakit ringan yang ada
di operasi GP dan mampu mempromosikan manfaat peningkatan perawatan
melalui apotek. Setelah penelitian ini selesai, strategi pengembangan layanan
perlu dirancang. Ringkasan bidang utama yang akan disepakati untuk
menerapkan skema penyakit ringan diuraikan dalam Gambar 6.2.
Indikator kualitas layanan yang
disarankan
Indikator kualitas untuk layanan penyakit ringan meliputi:
❑ Penggunaan dan penggunaan materi promosi PCO
❑ Tinjauan tahunan atas prosedur operasi standar dan jalur rujukan untuk
skema
❑ Demonstrasi CPD yang relevan oleh staf yang terlibat dalam layanan
ini
❑ Partisipasi dalam audit PCO tahunan atas penyediaan layanan termasuk
survei kepuasan pengguna layanan.
❑ Penelitian telah menunjukkan bahwa orang yang telah mengakses
layanan penyakit ringan merasa efektif dalam memberikan layanan
yang cepat dan nyaman.
 Berbagai penyakit yang akan ditanggung
(perkembangan formularium)

Apoteker Masalah komunikasi GP

(loop tertutup)

Layanan Metode rujukan Standar

draf spesifikasi Publisitas prosedur
Tata kelola klinis Masalah pembayaran operasi

Gambar 6.2 Ringkasan bidang utama untuk dipertimbangkan saat menyiapkan skema
penyakit ringan.
 Pertukaran jarum suntik
Latar belakang
Skema pertukaran jarum suntik adalah penyediaan layanan di mana Pengguna napza
suntik dapat memperoleh alat suntik steril gratis, dengan imbalan yang sudah mereka
gunakan. Penyediaan layanan ini selalu berkontroversi terutama di akhir 1980-an
ketika skema itu diluncurkan di Inggris.
Tahun 1980-an juga muncul banyak bukti bahwa berbagi jarum suntik menghasilkan
peningkatan yang besar dalam infeksi HIV di antara pengguna narkoba suntikan.
Prinsip pengurangan jarum suntik mulai muncul sebagai bagian dari strategi
keseluruhan untuk menanggapi potensi peningkatan infeksi HIV. Diakui bahwa HIV
dan AIDS merupakan ancaman yang lebih besar bagi individu dan kesehatan
masyarakat daripada Penyalahgunaan obat.
Organisasi Kesehatan Dunia menyatakan bahwa terdapat bukti kuat yang
menunjukkan peningkatan ketersediaan dan pemanfaatan suntik steril.
 Penelitian menunjukkan tingkat prevalensi HIV yang lebih
rendah di antara pertukaran jarum suntik klien. Namun, skema
pertukaran memiliki dampak kecil pada risiko tinggi perilaku
seksual berisiko, yang mungkin bagi pengguna obat intravena jalur
utama penularan HIV.
Survei nasional sikap apoteker komunitas dan keterlibatan
mereka dalam pelatihan khusus layanan, menyimpulkan bahwa
apoteker bersikap positif tentang peran mereka dalam pencegahan
HIV dan penyediaan peralatan suntik bersih pengguna napza
suntik. Sikap positif ini terlihat dari apoteker yang sudah
menawarkan layanan tersebut. Studi ini juga menunjukkan bahwa
hanya sebagian kecil apoteker yang berpartisipasi pelatihan
tentang penyalahgunaan narkoba dan pencegahan HIV.
Masalah praktis bagi apoteker

Royal Pharmaceutical Society of Great Britain (RPSGB), Panduan Etika dan

Praktik (MEP) Medicines, Ethics and Practice guide memberikan informasi
tentang panduan praktik dokumen. Panduan praktik penyedia pelayanan
farmasi untuk pengguna obat mencakup asas-asas prinsip untuk penyediaan
skema pertukaran jarum farmasi. Masalah praktis yang perlu dipertimbangkan
saat menawarkan layanan ini adalah lingkungan fisik, peralatan yang tersedia,
pembuangan peralatan dan pelatihan staf. Bagian apotek yang digunakan untuk
penyediaan tempat berlangsungnya pelayanan harus memberikan tingkat
privasi dan keamanan yang memadai.
 Tahap pertama, tanyakan apakah masih ada peralatan suntik yang
digunakan oleh pasien
 Menjelaskan bahwa alat kesehatan jarum suntik tidak boleh dibuang
pada pembuangan umum seperti tempah sampah mayarakat.
 Kemasan lengkap bekas harus ditempatkan langsung di apotek
wadah benda tajam yang dirancang khusus.
 Catat nomor berobat pasien untuk mengendalikan pengobatan dan
penggunaan jarum suntik.
 Memastikan dampak bahaya bagi pasien jika terkena ulang jarum
suntik bekas (hepatitis B dan HIV).
 Jika terjadi penusukan jarum suntik perdarahan cedera jarum suntik
harus didorong dan situs cedera dicuci bersih dengan air panas
mengalir.
Jenis alat suntik dan jarum suntik

 Jarum suntik plastik sekali pakai yang paling populer adalah U100 0,5
ml atau 1 ml jarum suntik insulin dengan jarum halus yang cocok
untuk penggunaan intravena. 0,5 ml jarum suntik lebih cocok untuk
pengguna narkoba yang menyuntikkan secara subkutan jarumnya
kecil.
 Alat suntik yang lebih besar seperti 2 ml, 5 ml atau 10 ml lebih cocok
untuk pengguna yang menyuntikkan volume besar. Jarum suntik ini
memiliki dudukan dan kaleng yang lebih luer ambil ukuran jarum
yang berbeda. Jarum sering kali dikenali dari warnanya dan panjang.
Latar Belakang

Pelayanan ini melibatkan apoteker dalam pengawasan konsumsi dari

obat yang diresepkan pada saat pengeluaran, untuk memastikan bahwa
dosis telah diberikan kepada pasien. Apotek juga akan memberikan
nasehat dan dukungan kepada pasien, termasuk rujukan ke pelayanan
primer atau pusat spesialis jika sesuai. Contoh paling umum dari jenis
layanan ini adalah administrasi metadon yang diawasi. Ini spesifikasi
layanan juga dapat diterapkan pada obat-obatan yang digunakan untuk
pengelolaan kondisi kesehatan mental dan tuberkulosis.
Garis Besar Layanan

 Masalah privasi dan keamanan menjadi perhatian khusus saat

menawarkan ini layanan.
 Palka hanya bisa dibuka dari dalam dan privasi ditawarkan kepada
klien melalui bilik atau kios yang mengelilingi area tersebut.
 Dalam penggunaan obat narkotika (metadone) apoteker
bertanggung jawab untuk memantau penggunaan obat sejenis ini
dan memastikan dosis yang digunakan tepat.
Skema lainnya yang diawasi
Pengawasan terhadap konsumsi obat-obatan yang digunakan
dalam pengobatan penderita penyakit jiwa memiliki sejumlah keuntungan:
a. pola rutin pelayanan dan konsumsi obat yang diresepkan dapat
membantu mengurangi pola perilaku kacau dan berisiko pada kelompok
pasien ini
b. kontak teratur dengan apoteker dapat membantu mengurangi isolasi
sosial yang merupakan ciri penyakit mental.
c. Apoteker dan tim farmasi ditempatkan dengan baik untuk mendeteksi
memburuknya kondisi mental seseorang dan dapat memberi tahu
anggota lain dari tim perawatan kesehatan bahwa diperlukan dukungan
lebih lanjut

Indikator kualitas yang disarankan

Indikator kualitas didasarkan pada penyediaan bahan promosi kesehatan yang
sesuai, CPD (continuing professional development)/Pengembangan
Profesional Berkelanjutan yang sesuai untuk apoteker yang berpartisipasi,
tinjauan prosedur operasi standar dan kepatuhan terhadap audit PCO (primary
care organisations)/organisasi perawatan primer.
Thank you
ANY QUESTION?