LAMPIRAN 3

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS X

NOMOR ……………………………
TANGGAL …………………………………

INDIKATOR MUTU PELAYANAN PUSKESMAS MAUPONGGO

A. Indikator Mutu Administrasi dan Manajemen

No. Jenis pelayanan Admen Indikator Target

1 Pencatatan dan 1. Ketepatan mengirimkan laporan 100 %
pelaporan 2. Kelengkapan data 100 %

2 Kepegawaian 1. Kelengkapan berkas file kepegawaian 100 %

2. Daftar Urutan Kepangkatan 100 %
3. Pemenuhan kebutuhan tenaga berdasarkan 100 %
jumlah dan jenis
3 Keuangan 1. Jenis buku kas 100 %
2. Laporan keuangan 100 %
3. Pemeriksaan kas dari kepala puskesmas 100 %
4 Sarana Prasarana 1. Pemenuhan sarana prasarana sesuai standart 100 %
2. Realisasi peralatan medik yang perlu dikalibrasi 100 %

MENGETAHUI
KEPALA PUSKESMAS MAUPONGGO

Michael Eo, SST

NIP. 19701002 199501 1 001

Catatan:
 Representasi dari sampel

ISNTRUMEN PENILAIAN KINERJA MUTU

PELAYANAN ADMINITRASI
No. Jenis pelayanan/Indikator Target Pencapaian Ket
A Pencatatan dan pelaporan X
1. Ketepatan 100 %
mengirimkan
laporan
2. Kelengkapan data 100 %

2. Kepegawaian X
a. Kelengkapan berkas 100 %
kepegawaian
b. Daftar Urutan Kepangkatan 100 %
c. Kelengkapan berkas 100 %
kepegawaian
d. Pemenuhan kebutuhan 100 %
tenaga berdasarkan jumlah
dan jenis
3. Keuangan X 100 %
a. Jenis buku kas 100 %
b. Laporan keuangan 100 %
c. Pemeriksaan kas dari kepala
puskesmas
4. Sarana Prasarana 100 %
a. Pemenuhan sarana 100 %
prasarana sesuai standart
b. Realisasi peralatan medik
yang perlu dikalibrasi
c. Monitoring kepala
puksemas
Kinerja Admin
Tingkat Kinerja Admin

Koodinator Admin Mutu

Puskesmas Mauponggo

Yonas Loya
NIP.