RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK ‘AISYIYAH

Jl. P. Hidayatullah No. 64 Telp. (0541) 741961-734533

e-mail rsiaa_smd@yahoo.com
SAMARINDA

FORMULIR MONITORING PENGELOLAAN LIMBAH

BENDA TAJAM

RS AISYIYAH SAMARINDA
Bulan/ tahun :

INDIKATOR PENILAIAN YA TDK

1. Tersedia tempat limbah benda tajam yang sesuai
2. Tempat limbah benda tajam diletakan di tempat yang aman
3. Tempat limbah benda tajam di rakit dengan benar
4. Isi limbah benda tajam tidak lebih dari ¾ penuh
5. Tidak ada limbah benda tajam yang keluar dari tempatnya

6. Limbah benda tajam langsung di buang di safety box

7. Jika sudah ¾ penuh safety box di tutup rapat dan di masukan kedalam
TPS

IPCN