1.

Pengetahuan mengenai farmakoterapi dalam tatalaksana gangguan kardiovaskular

merupakan hal penting yang harus dikuasai oleh seorang dokter. Hal ini tidak tepat
mengenai penggunaan beta receptor antagonist pada gagal jantung adalah :
a. Memiliki efek meningkatkan perfusi ke miokardium
b. Kombinasinya dengan ACE inibitor menurunkan angka mortalitas terutama pada gagal
jantung akibat MCI
c. Direkomendasikan penggunaannya pada edema paru akut dikombinasikan dengan
diuretik
d. Bisoprolol merupakan salah satu agen penyekat beta
e. Memiliki efek menurunkan kebutuhan oksigen miokardium
2. Seorang laki-laki umur 50 tahun datang pada anda untuk pemeriksaan kesehatan rutin.
Pasien perokok aktif dan dapat menghabiskan 2 bungkus rokok per hari. Pemeriksaan fisik
didapatkan TD 160/90 mmHg, batas jantung kiri pada linea axilaris anterior ICS VI. Pada
rontgen thorax didapatkan CTR-50%, pada EKG didapatkan EKG hipertrofi ventrikel kiri.
Anda mengirim pasien ke RS untuk dilakukan echocardiography. Pada echocardiography
didapatkan hipertrofi ventrikel kiri, fungsi pompa baik, katup-katup normal. Apakah
penatalaksanaan yang paling tepat untuk pasien ini?
a. Modifikasi gaya hidup dan HCT 1 × 25 mg
b. Modifikasi gaya hidup dan bisoprolol 1 × 2,5 mg
c. Modifikasi gaya hidup dan clonidin 3 × 0,15 mg
d. Modifikasi gaya hidup dan captopril 3 × 25 mg
e. Modifikasi gaya hidup dan furosemid 2 × 25 mg
3. Modalitas diagnostik kardiovaskular dapat berupa modalitas non invasif dan yang invasif.
Berikut ini adalah hal yang benar mengenai modalitas echokardiografi?
a. Fraksi ejeksi merupakan representasi dari fungsi sistolik
b. Color flow untuk mengukur parameter hemodinamik à untuk menilai arah aliran
c. Doppler untuk menilai arah aliran
d. Merupakan modalitas diagnostik yang mendeteksi aktivitas listrik jantung
e. Tidak dapat menentukan jenis abnormalitas gerakan dinding miokardium

4. Seorang wanita berusia 16 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam, sesak nafas.
Pemeriksaan kardiografi ditemukan katup mitral mengalami regurgitasi dan daun katupnya
yang tidak koaptasi. Manakah yang betul mengenai katup tersebut?
 a. Memiliki tiga leaflet
b. Memiliki empat leaflet
c. Dalam kondisi rupture chordae dua leaflet tidak koaptasi
d. Memiliki dua leaflet
e. Bila dalam kondisi infeksi leafletnya menjadi satu
5. Ukuran jantung ditentukan oleh CTR, yaitu jarak terjauh dari titik tengah ke jantung kiri
+ jarah terjauh dari titik tengah ke jantung kanan, dibagi jarak antar diafragma. Pada
keadaan apakah dimana CTR >50%, tetapi sebenarnya jantung normal?
a. Obesitas dan foto posisi AP
b. Aneurysma Aorta
c. Wanita hamil
d. Dextrocardia
e. Penyakit jantung koroner
6. Seorang anak usia 1 tahun sedang menangis tampak biru dan sesak napas. Pada
pemeriksaan fisik jantung BJ I normal dan BJ II melemah, murmur ejeksi sistolik.
Penyebab biru pada kelainan jantung diatas adalah:
a. TOF
b. TGA à BJ 2 keras, murmur pansystolic/continous
c. ASD
d. PDA
e. VSD
7. Seorang laki laki, umur 60 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan utama sesak nafas.
Dokter mendiagnosis sebagai penyakit jantung kongestif, dan direncanakan dilakukan
pemeriksaan untuk menilai aliran darah pada jantung. Apakah pemeriksaan radiologi yang
baik untuk melihat adanya gangguan aliran darah pada jantung?
a. MRI Cardiac
b. Cardio-thoraks Ratio Analysis
c. Echocardiography dan Doppler
d. Plain Foto Thorax
e. CT scan Cardiac
8. Seorang laki-laki umur 30 tahun datang ke IGD tempat anda bekerja dengan keluhan sesak
nafas yang memberat sejak 1 hari yang lalu. Keluhan sesak dirasakan sejak 10 tahun yang
lalu dan memberat seiring waktu. Pasien tidur dengan posisi setengah duduk karena sesak.
Pasien memiliki riwayat nyeri dan bengkak dan berpindah-pindah pada persendian waktu
 pasien remaja. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70, HR 100x / menit regular, RR
30x/menit, JVP pasien meningkat, ronkhi basah halus bilateral, hepatomegaly dan edema
pretibial. Didapatkan juga bunyi murmur sistolik di LMC sinistra ICS V ke axilla. Bunyi
jantung tambahan yang didapatkan pada pasien menandakan kelainan pada :
a. Regurgitasi Mitral
b. Stenosis Mitral
c. Stenosis Trikuspid
d. Stenosis Aorta
e. Regurgitasi Aorta
9. Seorang lki-laki, 46 Tahun, dibawa oleh keluarganya ke IGD RS dengan keluhan nyeri
dada kiri seperti ditindah oleh benda yang berat. Nyeri menjalar hingga ke lengan kiri,
disertai mual dan muntah sejak 3 jam yang lalu. Apakah emeriksaan penunjang yang
sebaiknya dilakukan?
a. Pemeriksaan CT Scan Thorax
b. Pemeriksaan BNP
c. Pemeriksaan CK-MM serial
d. Pemeriksaan Rontgen Thorax
e. Pemeriksaan Hs Troponin I serial

10. Gagal jantung kiri dapat disebabkan oleh berbagai sebab seperti infark miokard akut atau
penyakit jantung hipertensi. Manakah hal berikut di bawah ini yang termasuk tanda dari
gagal jantung kiri?
a. Ronkhi basah paru bilateral
b. Splenomegali
c. JVP meningkat
d. Hepatomegali
e. Edema tungkai
11. Krisis hipertensi merupakan suatu kasus kegawatdaruratan yang harus segera ditangani.
Terdapat 2 pembagian hipertensi krisis menurut Th Fifth of the 3 Joint National Comitte of
Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure (JNCV) yaitu hipertensi
urgensi dan hipertensi emergensi. Hal yang membedakan antara keduanya adalah…
a. Ada/tidaknya kardiomegali
b. Ada/tidaknya respon terhadap pengobatan
 c. Berbeda dari faktor risiko
d. Ada/tidaknya kerusakan organ target
e. Ada/tidaknya muntah pada pasien
12. Seorang laki-laki 60 thn dengan riwayat PCI 4 tahun lalu tiba2 mengalami henti jantung
(cardiac arrest). Setelah dilakukan BLS survei didapatkan pada monitor EKG: irama sinus.
Tindakan yang dilakukan pada penderita adalah…
a. Segera lakukan CPR dan memberikan amiodarone 300 mg IV
b. Berikan defibrilasi 120 Joule unsincronized, lakukan CPR
c. Segera lakukan CPR dan berikan epinefrin 1 mg setiap 3-5 menit
d. Segera lakukan CPR dan berikan amiodarone 150 mg IV
e. Berikan kardioversi 120 Joule sincronized, lakukan CPR
13. Laki2 45 thn datang ke UGD dgn nyeri kepala hebat disertai pandangan kabur pada kabur
pada kedua mata sejak 3 jam smrs. Penderita juga mengeluh tanpa disertai kejang. Saat
pemeriksaan tanda vital didapatkan kesadaran sopor, TD 220/130 mHg, HR 90x/menit, RR
22x/menit. Pada pemeriksaan neurologis tidak didapatkan adanya tanda-tanda defisit
neurologis selain penurunan kesadaran. Tatalaksana yang tepat untuk pasien tsb adl:
a. Menurunkan TD 50% MAP secara bertahap
b. Observasi saja dikarenakan tidak ada defisit neurologis
c. Observasi selama 1 jam dengan pemberian oksigen
d. Menurunkan TD tidak lebih dari 25% MAP secara bertahap
e. Menurunkan tekanan darah hingga normal segera
14. Seorang laki2 usia 56 tahun datang ke praktek dokter karena keluhan sesak napas.
Pemeriksaan fisik didapat TD 160/100 mmHg. Dari pemeriksaan jantung, dokter
mencurigai adanya mitral regurgitasi. Apakah temuan fisik pada mitral regurgitasi…
a. Opening snap à mitral stenosis dan aortic stenotic
b. Water hammer pulse à aortic regurgitation
c. Murmur berfrekuensi tinggi sistolik
d. Pulsus tarda à aortic stenosis
e. Musset sign à aortic regurgitation
15. Dalam menginterpretasikan gambaran EKG kita dapat menemukan irama yang normal.
Disebut apakah gambaran irama normal?
a. Irama sinus
b. Irama disritmia
c. Irama flutter
 d. Irama idioventrikular
e. Irama fibrilasi
16. Seorang wanita umur 56 thn dibawa ke IGD RS dgn keluhan utama nyeri dada dan sesak.
Dilakukan pemeriksaan foto thoraks dan echo, tetapi masih belum dapat menegakkan
diagnosis. Dokter klinisi menduga ada kelainan pada myocard atau kemungkinan ada
dissecting aorta thoracalis. Apakah pemeriksaan radiologi yang sangat membantu untuk
menegakkan diagnosis lebih akurat?
a. Barium meal
b. MRI thoraks
c. CT scan thoraks
d. Doppler USG
e. Angiografi koroner
17. Tanda sekunder dari pembesaran atrium kiri pada mitral stenosis adalah pergeseran dan
pendorongan bronkus utama kiri, pelebaran sudut karina, dan deviasi aorta descendens ke
kiri. Apakah nama tanda/sign pada foto thoraks dimana aorta thoracalis descendens
terdorong ke kiri yang disebabkan oleh pembesaran atrium kiri?
a. Overriding aorta à TOF
b. Inverted coma sign à pulmonary hypertension
c. Wastermark sign à pulmonary embolism
d. Orea cookie sign à pericardia; effusion
e. Bedford sign
18. Pada foto thoraks PA standar, ukuran jantung dinyatakan sbg CTR. Apakah pemeriksaan
sederhana non invasif yang lebih akurat untuk menilai ruang jantung yang mmbesar secara
spesifik…
a. CT scan cardiac
b. Echo
c. Foto thoraks lateral
d. MRI Thoraks
e. Angiografi cardiac
19. Seorang laki2 umur 30 thn datang ke IGD tempat anda bekerja dengan keluhan sesak napas
yang memberat sejak 1 hari yg lalu. Keluhan sesak napas dirasakan sejak 10 tahun yang
lalu dan memberat seiring waktu. Pasien tidur dengann posisi setengah duduk karena sesak.
Pasien memiliki riwayat nyeri dan bengkak yang berpindah-pindah pada persendian waktu
pasien remaja. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70, HR 100x/menit reguler, RR
 30x/menit, JVP meningkat, ronkhi basah halus bilateral, hepatomegali, dan edema
pretibial. Didapatkan juga bunyi murmur sistolik di LMC sinistra ICS V menjalar ke axilla.
Klasifikasi gagal jantung yang paling tepat untuk pasien ini adalah…
a. Gagal jantung kanan
b. Myocardial failure without overall HF
c. Gagal jantung diastolik
d. Gagal jantung kiri
e. Bi-sided (kongesti) HF
20. Frekuensi detak jantung pada rekaman EKG dapat dihitung dengan rumus konstanta 300
dibagi jumlah kotak besar. Bila jumlah kotak besar adalah 2 disebut apakah frekuensi detak
jantung tadi?
a. Normal rate
b. Takikardi
c. Takikardi supraventrikel
d. Bradiaritmia
e. Bradikardi
21. Yang termasuk BLS survey…
a. Monitor letak airway dengan continuous quantitative waveform capnography\
b. Pemberian suplemen oksigen untuk mempertahankan SpO2 94%
c. Pemberian high quality CPR dan penggunaan AED
d. Penggunaan head tilt chin lift, OPA, NPA, untuk mempertahanan jalan napas baik
e. Pemasangan IV/IO untuk akses pemberian cairan dan obat-obatan
22. Pada henti napas hal pertama yang paling penting untuk diperhatikan adalah…
a. Segera berikan kompresi dinding dada dan ventilasi 30:2
b. Segera berikan ventilasi setiap 5-6 detik (10-12 napas per menit)
c. Persiapkan AED
d. Segera lakukan kompresi dinding dada (CPR)
e. Periksa pulsasi arteri karotis
23. Seorang laki2 25 th datang ke ruang emergensi dengan keluhan sesak napas sejak 2 hari
yang lalu. Dia juga mengeluh nyeri dada kiri dan batuk. Pada pemfis dokter mendapatkan
adanya orthopnea, takikardia, hipotensim edema perifer, dan pulsus paradoksus.
Pemeriksaan foto toraks adanya tanda water bottle sign dengn gambaran sbb…
 a. Kardiomegali
b. Gagal jantung kongestif
c. Efusi perikardial
d. Efusi pleura bilateral
e. Kardiomiopati
24. Seorang anak perempuan umur 9 thn dibawa ke rs karena ngeluh demam dan nyeri pada
pergelangan tangan. Pada pemfis pergelangan tangan tidak membengkak, tidak hangat, dan
masih bisa digerakkan. Pada pemeriksaan jantung terdengar bunyi jantung I-II normal,
terdengar murmur sistolik di apex menjalar ke axilla kiri. Sebutkan gejala minor yang
terdapat pada pasien ini…
a. Artralgia dan nodul subkutan
b. Artralgia dan demam
c. Poliartritis dan demam
d. Karditis dan artralgia
e. Karditis dan demam
Pembahasan:
Tanda Mayor Acute Rheumatic Feveràcarditis, eritema marginatum,
poliartritis, nodul subkutan, chorea
25. Aktivitas listrik otot jantung dapat direkam dengan alat elektrokardiografi. Dalam bentuk
apa depolarisasi atrium tergambar?
a. Segmen ST
b. Gelombang T
 c. Gelombang P
d. Gelombang Q
e. Interval QT
26. Troponin merupakan salah satu penanda jantung. Apakah kelebihan troponin dibandingkan
penanda jantung lain?
a. Dapat digunakan untuk penanda dini jantung
b. Dapat menentukan penyebab kelainan miokard
c. Tidak dipengaruhi oleh fungsi ginjal
d. Dapat mendeteksi infark kecil
e. Dapat digunakan untuk stratifikasi risiko pada angina tidak stabil
27. Seorang laki2 24 thn dibawa keluarga ke IGD karena keluhan sesak napas hebat. Dokter
mencurigai adanya regurgitasi trikuspid. Apakah temuan fisik pada regurgitasi trikuspid?
a. Pulsus tarda
b. Opening snap
c. Corrigan pulse
d. Sistolik murmur di linea sternalis sinistra bawah, menurun dengan inspirasi
e. Pulse pressure melebar
28. Interval PR menggambarkan fase depolarisasi dan repolarisasi atrium. Interval PR dapat
memendek atau memanjang pada keadaan tertentu. Berapakah nilai normal interval PR?
a. 0,12 – 0,24 s
b. 0,10 – 0,24 s
c. 0,14 – 0,20 s
d. 0,14 – 0,24 s
e. 0,12 – 0,20 s
29. Seorang perempuan berusia 24 thn datang ke ruang emergensi karena mengeluh nyeri dada
sejak 6 jam yg lalu. Nyeri terasa seperti ditusuk benda tajam, bertambah nyeri saat
berbaring terlentang, berkurang bila duduk condong ke depan. Terasa sesak napas dan
berdebar. Dalam 1 minggu yg lalu ia mengalami influenza. Pemeriksaan fisik didapatkan
sensorium kompos mentis, TD 110/70 mmHg, nadi 80 bpm, reguler, isi, dan tegangan
cukup, napas 24x/menit. Suhu aksila 37,6. Bunyi napas dalam batas normal. Bunyi jantung
didapatkan pleural friction rub. Apa kemungkinan diagnosis di atas?
a. Infark miokard akut
b. Pneumothoraks spontan
c. Pleuritis akut
 d. Efusi perikardial
e. Perikarditis akut
30. Seorang wanita berusia 23 thn mengeluh sering nyeri dada setelah berolahraga.
Pemeriksaan echo ditemukan defek antara atrium kanan dan kiri 1,2 cm. sebutkan diagnosis
kondisi tsb…
a. TOF
b. Penyakit reumatik pada katub mitral
c. VSD
d. PDA
e. ASD
31. Seorang laki2 usia 50 thn datang ke praktik dokter untuk pemeriksaan kesehatan rutin.
Anamnesis tidak ada keluhan. Pemfis didapatkan TD 120/80 mmHg, keadaan umum
lainnya dalam batas normal. Pada keadaan spesifik didapatkan batas jantung kiri pada linea
axillaris anterior ICS VI. Pada rontgen thorax didapatkan kardiomegali, pada EKG
didapatkan EKG hipertrofi ventrikel kiri. Anda mengirim pasien ke RS untuk dilakukan
echo. Pada echo didapatkan hipertrofi ventrikel kiri, fungsi pompa baik, katup2 normal.
Pemeriksaan TD menggunakan alat pengukur TD otomatis di rumah didapatkan TD
otomatis di rumah didapatkan TD 170/100 pada dua waktu yang berbeda. Apakah kondisi
yang dialami pasien?
a. Hipertensi
b. Primary aldosteronism
c. White coat hypertension
d. Obstructive sleep apnoea
e. Masked hypertension
32. Syok kardiogenik adalah penyebab kematian terbanyak setelah infark miokard akut.
Berikut ini adalah gambaran klinis dari syok kardiogenik:
a. Lebih banyak terjadi setelah NSTEMI
b. Hipertensi
c. Denyut nadi meningkat
d. CO yang meningkat
e. Hiperperfusi organ
33. Seorang laki2 umur 58 thn sudah dilakukan pemeriksaan diagnostik. Pasien didiagnosis
sbg penyakit jantung koroner. Rencana akan dilakukan tindakan operasi oleh dokter BTKV.
Sebutkan arteri yang memperdarahi jantung yang mungkin mengalami oklusi…
 a. A. pulmonalis kanan dan kiri
b. A. subclavia kanan dan kiri
c. A. karotis kiri
d. A. koroner kanan dan kiri
e. A. karotis kanan
34. Seorang perempuan usian 21 thn dtg ke dokter dgn keluhan sering sesak saat beraktivitas.
Pasien diketahui pernah menderita demam reumatik saat masih berusia belasan tahun.
Dokter mencurigai ia menderita itral stenosis. Apakah temuan pemeriksaan fisik jantung
pada pasien?
a. Holosystolic murmur
b. Austin flint murmur
c. Opening snap
d. Machinery murmur
e. Pulsus tarda
35. Seorang perempuan 21 thn datang ke praktek dokter karena keluhan sering sesak saat
beraktivitas. Pasien diketahui pernah menderita demam rematik saat masih beasan thn.
Dokter mencurigai ia menderita mitral stenosis. Apakah temuan pada pemeriksaan fisik
jantung pasien?
a. Holosystolic murmur
b. Austin flint murmur
c. Opening snap
d. Machinery murmur
e. Pulsus tarda
36. Laki2 45 thn datang ke UGD dgn nyeri kepala hebat disertai pandangan kabur pada kedua
mata sejak 3 jam smrs. Penderita juga mengeluh muntah tanpa disertai kejang. Saat
pemeriksaan tanda vital didapatkan kesadaran sopor, TD 220/130 mmHg, HR 90x/menit,
RR 22x/menit. Pada pemeriksaan neurologis tidak didapatkan adanya tanda-tanda defisit
neurologis selain penurunan kesadaran. Diagnosa yang tepat pada pasien ini adalah…
a. Hipertensi intracranial
b. Lesi massa di otak
c. Hipertensi ensepalopati
d. Cerebro vaskular disease hemoragik
e. Hipertensi urgensi
37. Sesudah melakukan perekaman EKG, didapatkan gambaran irama normal. Apakah alasan
yang menyatakan hal tersebut sebagai irama normal?
a. Gelombang P negatif di II, positif di aVF, setiap P diikuti kompleks QRS, rate
60-99 bpm
b. Gelombang P negatif di II, positif di aVR, setiap P diikuti kompleks QRS, rate
60-99 bpm
c. Gelombang P positif di II, negatif di aVR, setiap P diikuti kompleks QRS, rate
60-99 bpm
d. Gelombang P positif di II, negatif di III, setiap P diikuti kompleks QRS, rate
60-99 bpm
e. Gelombang P positif di II, negatif di aVF, setiap P diikuti kompleks QRS, rate
60-99 bpm
38. Di bawah adalah prinsip penggunaan OPA dan NPA pada henti napas…
a. OPA hanya dapat digunakan pada penderita yang tidak sadar atau setengah
sadar dengan cough dan gag reflex (-)
b. OPA dapat digunakan pada penderita yang tidak sadar atau setengah sadar
dengan cough dan gog reflex (+)
c. OPA dapat digunakan pada trismus, trauma massif pada mulut, tonus pharing
buruk
d. NPA tidak dapat digunakan paa penderita yang tidak sadar atau setengah sadar
dengan cough dan gog reflex (+)
e. OPA dan NPA digunakan pada penderita yang tidak sadar atau setengah sadar
dengan cough dan gog reflex (+)
39. Mr. Down 45 years old, has a history of felt frequent crampy in his leg while he walked.
He came to a clinic and the doctor only said there was nothing to be worried. Why does the
doctor say like that?
a. He has no history od DM
b. Primary care doctors may be underestimating the disease’s severity and not
treating patients appropriately.
c. It’s ab usual complaining
d. PAD is not a life-threatening disease
e. Only about 50% primary care physician knew that their patients have PAD
40. Seorang laki2 umur 50 thn datang ke IGD RS denga keluhan sesak napas. Riwayat sesak
napas baru pertama kali dirasakan pasien. 12 jam sebelumnya pasien mengalami nyeri ulu
 hati namun pasien tidak berobat. Dari pemeriksaan didapatkan TD 120/70 mmHg, nadi
40x/menit, RR 32x/menit, SpO2 90%, JVP emningkat, dan ronkhi basah halus di kedua
lapangan paru. Pemeriksaan EKG pasien menunjukkan irama AV blok total dengan ST
elevasi inferior. Rontgen dada pasien menunjukkan corakkan bronkovaskular meningkat.
Bedside echo menunjukkan fungsi sistolik yang baik dengan EF 55%. Klasifikasi gagal
jantung yg paling tepat adalah…
a. Myocardial failure without overall heart failure
b. Overall heart failure with myocardial failure
c. Diastolic heart failure
d. Overall heart failure without myocardial failure
e. Systolic heart failure
41. Seorang wanita 56 thn dirawat dengan CVD non hemoragi dan STEMI inferior tiba2
dilaporkan mengalami henti jantung. Setelah dilakukan defib 2 kali, irama pada EKG tetap
VF (persisten VF). Tindakan yang dilakukan pada penderita…
a. Lakukan defib, berikan amiodaron 150 mg IV, obati reversible cause
b. Lakukan defib, berikan lidocaine 0,5 – 0,75 mg/kg, obati reversible cause
c. Lakukan defib, berikan amiodaron 300 mg IV, obati reversible cause
d. Lakukan defib, berikan epinefrine 2 mg setiap 3 – 5 menit, obati reversible
cause
e. Lakukan defib, berikan epinefrine 1 mg setiap 3 – 5 menit, obati reversible
cause
42. Seorang laki2 56 thn dibawa ke IGD degn keluhan kelemahan ektremitas kiri yg terjadi
mendadak 1 jam sebelumnya. Keluhan disertai nyeri kepala dan muntah serta penurunan
kesadaran. Pada pemfis didapatkan ekstremitas kanan lebih aktif. Pada pemeriksaan
radiologi rontgen dada didapatkan pembesaran jantung kiri. Apa etiologi pada kasus?
a. Terjadi emboli arteri to arteri
b. Terjadi proses atherotrombosis
c. Ruptur aneurisma charchot bouchard
d. Ruptur aneurisma sakular
e. Terjadi emboli kardiak
43. Tn. Ari usia 19 thn sedang menjalanin pemeriksaa EKG dgn hasil gambaran EKG sinus
bradikardia dgn detak jantung teratur 42 bpm. Dokter mengitung denyut nadi radialis
sebesar 76 bpm dan teratur. Dari perbedaan jumlah detak jantung dan denyut nadi tadi
kemungkinan kesalahan apa yg terjadi pada pemeriksaan EKG …
 a. Voltase alat rekam EKG 5 mV
b. Kecepatan alat rekam EKG 25 mm/ detik
c. Kecepatan alat rekam EKG 50 mm/ detik
d. Voltase alat rekam EKG 20 mV
e. Voltase alat rekam EKG 10 mV
44. Seorang anak laki2 umur 2 thn dibawa ibunya ke RS karena sesak napas. Pada pemfis
didapatkan jantung: BJ I-II normal, murmur ejeksi sistolik di sela iga 2 – 3 linea sternalis
kiri. Pada pemeriksaan foto thoraks menunjukkan kardiomegali dan corakan vaskular paru
meningkat. Manakah jawaban di bawah ini yang paling mungkin sebagai penyebab
kelainan jantung?
a. ASD
b. VSD
c. TOF
d. PDA
e. TGA
45. Seorang laki2 usia 32 thn dgn keluhan sesak napas sejak 4 hari yg lalu. Ada riwayat
pengobatan TB paru sejak 4 bln lalu. Pemfis didapatkan adanya hipotensi, pulsus
paradoksus, bunyi napas dlm batas normal, bunyi jantung terdengar menjauh. Dokter
melakukan pemeriksaan EKG dgn hasil berikut.

a. Low voltage criteria

b. Sinus takikardia dan low voltage criteria
c. Sinus takikardia
d. Elevasi ST segmen
 e. Irama sinus normal
46. Seorang perempuan 42 thn datang ke poliklinik untuk memeriksakan diri karena ketika
medical check up di kantonya dikatakan menderita hipertensi. Berapakah batasan
hipertensi stadium 1 menurut rekomendasi AHA thn 2017?
a. TDS ≥ 130 dan TDD ≥80
b. TDS ≥ 140 dan TDD ≥100
c. TDS ≥ 140 dan TDD ≥90
d. TDS ≥ 150 dan TDD ≥100
e. TDS ≥ 120 dan TDD ≥80
47. Sesudah melakukan perekaman EKG, didapatkan gambaran berikut. Apa interpretasi
gambaran EKG tsb?
a. Irama sinus arrest
b. Irama sinus takikardia
c. Irama sinus normal
d. Irama sinus aritmia
e. Irama sinus bradikardi
48. seorang laki2 umur 30 thn datang karena selalu merasa letih. Pasien juga kadang2
mengalami kelemahan seluruh anggota gerak tubuh. Pemfis didapatkan TD 170/100
mmHg, batas jantung kiri pada linea axillaris anterior ICS VI, kekuatan motorik ekstremitas
3. Pada rontgen thoraks didapatkan kardiomegali, pada EKG didapatkan EKG hipertrofi
ventrikel kiri dan T sludge. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil kalium 2,7
mEq/L. USG abdomen didapatkan massa pada suprarenal sinistra. Apakah kondisi yg
paling mungkin menjadi penyebab hipertensi pasien?
a. Obctructive sleep apoea
b. Masked hypertension
c. Hipertensi
d. Primary aldosteronism
e. White coat hypertension
49. Pada sindroma long QT yang mengalami VT polimorfik, anti aritmia terpilih adalah…
a. Amiodaron
b. Lidocaine
c. Digoksin
d. Epinefrin
e. MgSO4
50. Seorang perempuan 24 thn berobat ke praktek dokter karena keluhan sesak napas sejak 1
bulan yg lalu. Dokter menduga ia menderita mitral stenosis. Apakah penyebab mitral
stenosis tersering di Indonesia?
a. Penyakit jantung kongenital
b. Penyakit jantung rematik
c. Penyakit jantung hipertensi
d. Degenerasi
e. Penyakit jantung koroner
51. Wanita 60 thn datang ke UGD dengan penurunan kesadaran mendadak 2 jam smrs.
penderita jg mengeluh mual disertai kejang kelojotan seluruh tubuh. Saat pemeriksaan
tanda vital didapatkan kesadaran somnolen, TD 210/125 mmHg, HR 80 x/menit, RR
22x/mnt. Pemeriksaan nurologis tidak didapatkan tanda lateralisasi. Pasien kembali sadar
penuh setelah dilakukan manajemen penurunan TD. Gejala yg bukan petanda penyakit
diagnosa di atas adalah…
a. Didapatkan refleks patologis sisi kanan
b. Kejang
c. Muntah
d. Nyeri kepala
e. Penurunan kesadaran

52. Seorang laki-laki, 60 tahun dibawa ke Instalasi Gawat Darurat dengan keluhan
penurunan kesadaran. Lebih kurang 1 jam sebelum masuk rumah sakit, pada saat jalan pagi,
penderita tiba-tiba sakit kepala, muntah lalu tidak sadar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kelemahan ekstremitas kanan. Dokter jaga melakukan CT scan kepala, didapatkan lesi
hiperdensitas di lobus parietalis. Bagaimana tatalaksana gawat darurat yang paling tepat
pada kasus ini ?
a. Letakkan posisi kepala terlentang sejajar tubuh
b. Hindari hipertemia
c. Lakukan tindakan trombolisis sebelum 3-4,5 jam onset
d. Berikan infus cairan intra vena cairan hipoosmolar
e. Jaga tekanan darah sistolik >180 mmHg
53. Pada penderita henti jantung yang mengalami ROSC, tindakan pertama yang kita
lakukan :
a. Segera dipindahkan ke katerisasi jantung untuk menjalani PCl
 b. Memberikan perintah (follow command) untuk menilai apakah penderita butuh
management temperature target
c. Pasang EKG 12 lead untuk menilai tanda STEMI
d. Terapi hipotensi (SBP < 90 mmHg)
e. Optimalisasi ventilasi dan oksigenisasi

54. Segmen ST dihitung mulai dari J point dan berakhir sampai permulaan dari gelombang
T. Bentuk normalnya mendatar. Proses apa yang digambarkan oleh segmen ST ?
a. Periode antara awal depolarisasi atrium hingga akhir repolarisasi atrium
b. Periode antara akhir repolarisasi ventrikel hingga awal depolarisasi atrium
c. Periode antara awal depolarisasi ventrikel hingga akhir repolarisasi ventrikel
d. Periode antara awal depolarisasi ventrikel hingga awal depolarisasi atrium
e. Periode antara akhir depolarisasi ventrikel hingga awal repolarisasi ventrikel
55. seorang anak perempuan dibawa berobat ke UGD karena timbul gerakan di tangan dan
kaki yang tidak terkendali. Terdapat juga gerakan seperti meliuk-liukkan badannya. Dokter
mendiagnosis pasien ini Demam Reumatik Akut. Apakah gejala mayor yang terdapat pada
pasien ini ?
a. Karditis
b. Poliartritis migrans
c. Artalgia
d. Chorea
e. Poliartritis migrans dan chorea
56. Seorang laki-laki, 45 tahun dibawa keluarganya ke instalasi gawat darurat dengan
keluhan nyeri kepala yang hebat yang terjadi tiba-tiba sejak 1 jam sebelum dibawa, nyeri
kepala disertai dengan muntah-muntah, penderita gelisah dan kesadaran menurun. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kaku kuduk (+). setelah hari ketiga perawatan dokter
memberikan obat nimodipin untuk pasien. Apa fungsi obat ini untuk kondisi kasus diatas ?
a. Sebagai antikoagulan
b. mencegah vasospasme
c. Mencegah terjadinya trombosis
d. Mencegah rebleeding
e. Antiagregasi
57. Seorang laki-laki, usia 30 tahun,datang ke poliklinik karena selalu merasa letih
meskipun sudah banyak istirahat. Istrinya juga mengeluhkan susah tidur karena suaminya
selalu mendengkur bila tidur. Anda mendapatkan TD 130/80 mmHg. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan indeks Massa Tubuh yang trgolong obesitas, serta batas jantung kiri pada
linea axilaris anterior ICS VI. Pada rontgen didapatkan kardio megali, paa EKG didaptakn
EKG hipertropi bentrikel kiri. Pemeriksaan TD menggunakan alat pengukur TD
ambulatory di rumah didapatkan TD 120/80 mmHg. Namun saat tidur didapatkan 170/100
mmHg pada dua waktu yang berbeda. Apakah kondisi yang dialami pasien ?
a. Primary aldoteronism
b. Obstructive sleep apnea
c. Hipertensi
d. Masked hypertension
e. White coat hypertension
58. Seorang laki-laki usia 45 tahun dibawa ke IGD RS karena keluhan nyeri dada kiri
seperti ditindih beban berat. Dokter mendiagnosis pasien menderita infark miokard akut.
Dari pemeriksaan ekokardiografi didapatkan mitral regurgitasi. Apakah etiologi mitral
regurgitasi post infark miokardiun akut?
a. Ruptur free wall ventrikel
b. Rheumatic heart disease
c. Mitral prolaps
d. Ruptur chorda tendinae
e. Ruptur septum interventrikel
59. Mr Ted, 55 years old, his ankle Brachial index examination result is 0,60. which
statement below is the correct ?
a. He has peripheral artery disease only
b. He is a healthy person
c. He doesn’t have coronary artery disease
d. He has coronaryartery disease
e. He has peripheral artery disease and coronary disease
60. Seorang anak laki-laki, umur 7 tahun berobat ke rumah sakit karena nyeri di lutut kiti.
Dokter mendiagnosis anak tersebut menderita demam rematik akut. Berapa lama masa
laten terjadinya demam rematik akut ?
a. 2-3 miggu
b. 2-4 minggu
c. 2-6 minggu
d. 1-2 minggu
 e. 2-5 bulan
61. Seorang anak laki-laki berumur 56 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri
dada. Pemeriksaan EKG ditemukan ST elevasi pada lead II, III AVF, dan T inverted
V5, V6. Apakah pemeriksaan yang akan diusulkan selanjutnya sebelum tindakan bedah ?
a. Kateterisasi
b. Echocardiography
c. Foro thorax
d. EKG ulang setiap 4 jam
e. Laboratorium
62. Interval QT mewakili waktu keseluruhan awal komplek QRS hingga akhir gelombang
T. hal apa yang digambarkan oleh interval QT ?
a. Waktu keseluruhan depolarisasi atrium
b. Waktu keseluruhan depolarisasi dan repolarisasi ventrikel
c. Waktu keseluruhan reporalisasi ventrikel
d. Waktu keseluruhan depolarisasi dan repolarisasi atrium
e. Waktu keseluruhan depolarisasi ventrikel
63. tn Yes, usia 30 tahun , sedang berisitirahat sesaat setelah melakukan olahraga jalan
kaki santai berjarak 5 km. Dia merasakan detak jantungnya masih cepat dan menghitung
denyut nadi pergelangan tangannya berjumlah 102×/menit dan teratur. Pada pemeriksaan
EKG kemungkinan apa yang dapat terlihat?
a. Irama sinus arrest
b. Irama sinus aitmia
c. Irama sinus bradikardi
d. Irama sinus normal
e. Irama sinus takikardia
64. Sebutkan keahlian yang menjalankan mesin CPB?
a. Perfusionist
b. Kardiak anestesi
c. Ahli bedah thoraks kardio vaskular
d. Nurse scrub
e. Kardiologi
65. Your patient has complained about pain in his leg that provoked by walking uphill.
You get a suspicion of PAD. After doing ABI you got the score is 0,50. Rhat does it mean
a. The score is normal, your patient has no PAD
 b. The score is borderline, your patient has PAD
c. Incompressible
d. The score is severe, your patient has PAD
e. The score is moderate, your patient has PAD
66. Kelainan apakah yang tidak didapatkan pada ro thorax ini?
a. Pembesaran atrium kiri
b. CTR >50%
c. Boot shaped heart
d. Peningkatan corakan bronkovaskular
e. Pembesaran ventrikel kanan
67. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 200/130 mmHg. Bagaimana prinsip
tatalaksana penurunan tekanan darah yang tepat pada pasien ini?
a. Tekanan darah diturunkan sampai hipertensi ringan
b. Tekanan darah diturunkan sampai dengan 120/80 mmHg
c. Tekanan darah dipertahankan dengan tekanan arteri rata-rata >130 mmHg
d. Tekanan darah dipertahankan dalam 24 jam pertama
e. Jaga tekanan darah sistolik >180 mmHg
68. Pada foto thoraks PA tampak reduksi vaskuler arteri pulmonalis. Penderita didiagnosis
sebagai tetralogi fallot. Apakah penyebab utama reduksi vaskuler arteri pulmonalis
tersebut?
a. VSD
b. Obstruksi outflow tract ventrikel kanan
c. Mitral stenosis
d. Overriding aorta
e. Hipertrofi ventrikel kanan
69. Si bawah ini adalah parameter fisiologi bahwa CPR optimal dan deteksi akan
terjadinya ROSC
a. Central venous O2 saturation (SCVO2) 20%
b. Central venous O2 saturation (SCVO2) 25%
c. Coronary perfusion pressure (CPP) 20 mmHg
d. End tidal volume (PETCO2) 35 mmHg
e. Coronary perfusion pressure (CPP) 15 mmHg
70. Seorang laki-laki, usia 31 tahun, datang ke praktek dokter karena keluhan sering
pingsan. Dokter mencurigai stenosis aorta. Apakah temuan fisik pada stenosis aorta?
 a. Pulse pressure melebar
b. Corrigan pulse
c. Diastolic rumbling murmur
d. Pulsus tarda
e. Opening snap
71. Kondisi yang termasuk reversible couse pada algoritme post cardiac arrest
a. Thrombosis vena dalam
b. Hipertermia
c. Hiponatremia
d. Hiperkalemia
e. hipokalsemia
72. kontraksi ventrikel terjadi pada fase sistolik. Pada gambaran EKG dalam bentuk apa
kontraksi ventrikel tergambar
a. gelombang P
b. gelombang Q
c. gelombang T
d. komplek QRS
e. segmen ST
73. seorang laki-laki, 55 tahun dibawa keluarga ke instalasi gawat darurat dengan keluhan
tiba-tiba tidak sadar sejak 1 jam sebelum dibawa ke rumah sakit. Pada saat bermain tenis,
tiba-tiba penderita mengeluh sakit kepala disertai kesadaran menurun, muntah (+).
Menurut keluarga, penderita memiliki riwayat hipertensi sejak 5 tahun, namun jarang
minum obat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kelemahan ekstremitas sebelah kanan.
Dokter melakukan CT scan kepala dan didapatkan lesi hiperdensitas di basal ganglia kiri.
Pembuluh darah apa yang paling mungkin terlibat pada kasus ini?
a. Arteri serebri posterior
b. Arteri fasialis
c. Arteri lenticulostriata
d. Arteri basalis
e. Anterior inferior cerebral artery
74. NT proBNP merupakan salah satu penanda gagal jantung. Apakah karakteristik NT
proBNP?
a. NT proBNP kurang stabil dibandingkan BNP
b. Kadar dalam darah lebih rendah dari BNP
 c. Pemeriksaan NT proBNP dipengaruhi oleh pemberian natrector
d. Waktu paruh NT proBNP lebih pendek dari BNP
e. Bentuk inaktif dari proBNP
75. Seorang anak perempuan, umur 5 tahun dibawa ibunya ke rumah sakit karena demam
dan nyeri pada sendi siku. Pada pemeriksaan fisik sendi siku tidak membengkak dan bisa
digerakkan. Pada pemeriksaan jantung didapatkan bunyi jantung I-II normal, murmur
sistolik diapex yang menjalar ke axilla kiri, terdengar irama gallop. Apakah gejala mayor
yang terdapat pada pasien ini?
a. Chorea
b. Karditis
c. Eritema marginatum
d. Poliartritis migran
e. Nudol subkutan
76. Tamponade kardiak adalah kondisi kegawatdaruratan kardiovaskuler. Hal manakah
berikut ini yang bukan merupakan gambaran klinis tamponade kardiak?
a. Penurunan tekanan vena
b. Muffled heart sound
c. Low voltage criteria pada gambaran EKG
d. Distensi vena jugularis
e. Tekanan darah 90/50 mmHg

77. Seorang laki-laki usia 30 tahun mengeluh nyeri dada kiri sejak 12 jam yang lalu. Dia
mengalami batuk pilek sejak 5 hari yang lalu. Stelah melakukan pemeriksaan fisik dokter
membuat gambaran elektrokardiogram dan didapatkan hasil sebagai berikut :
Apa diagnosis kasus di atas ?
a. Perikarditis akut
b. Pleuritis akut
c. Efusi perikardial
d. Hiperkalemia
e. Infark miokard akut

78. Gagal jantung dapat bermanifestasi dalambentuk keluhan dan tanda. Manakah hal
berikut di bawah ini yang termasuk simptom dari gagal jantung kanan?
a. Dyspnoe d effort
 b. Orthopnoe
c. Paroxysmal nocturnal dyspnoea
d. Anoreksia
e. Hemoptisis
79. Mr Law, 40 years old, complain about leg pain in the iddle of the night while he is
sleeping. His systolic blood pressure is 150 mmHg, and laboratory eamination results show
dyslipidemia and 200 mg/dL fasting blood glucose. What is your opinion his condition ?
a. He has hypertension, dyslipidemia, and diabetes mellitus
b. He has hypertension, dyslipdemia
c. He has a coronary artery disease
d. He has hypertension, dyslipidemia, diabetes mellitus, peripheral artery disease
e. He has hypertension, dyslipidemia, peripheral artery disease
80. Gangguan katup jantung dapat bermanifestasi dalam berbagai keluhan dan tanda.
Berikut ini adalah hal yang bukan merupakan komplikasi dari mitral stenosis adalah ?
a. Hipertensi pulmoner
b. Diseksi aorta
c. Atrial fibrilasi
d. Emboli
e. Edema paru
81. BNP merupakan salah satu penanda gagal jantung. Apakah karakteristik BNP ?
a. Bentuk inaktif dari pro-BNP
b. Waktu paruh BNP lebih lama dari NT-proBNP
c. Kadar dalam darah lebih tinggi dari NT-proBNP
d. Pemeriksaan BNP tidak dipengaruhi oleh pemberian natrector
e. BNP kurang stabil dibandingkan dengan NT-proBNP
82. Seorang anak laki-laki, umur 15 tahun dibawa ke rumah sakit karena sesak napas.
Dokter mengatakan bahwa pasien menderita karditis karena Demam Rematik Akut.
Sebutkan katup jantung yang paling jarang terlibat pada karditis ?
a. Katup aorta dan pulmonal
b. Katup trikuspid dan pulmonal
c. Katup aorta dan trikuspid
d. Katup pulmonal dan trikuspid
e. Katup mitral dan aorta
83. Pemeriksaan elektrokardiografi dapat memberi gambaran fungsi vetrikel kiri. Berikut
adalah hal yang merupakan karakter disfungsi diastolik pada elektrokardiografi ?
a. EF <40%
b. Ditandai dengan adanya kelainan katup primer
c. Pola pengisian ventrikel kiri terbalik atau pola pseudonormal
d. IVSd >1,1 cm
e. Pembesaran atrium kanan
84. Seorang perempuan, umur 30 tahun, datang ke poliklinik dokter untuk pemeriksaan
kesehatan rutin. Anamnesis tidak ada keluhan. Anda mendapatkan TD 160/90 mmHg.
Pada pemeriksaan fisik lain tidak didapatkan kelainan. Pada pemeriksaan rontgen tidak
didapatkan kardiomegali, pada EKG didapatkan EKG normal. Menurut pasien jika
melakukan pemeriksaan TD menggunakan alat pengukur TD otomatis di rumah
didapatkan TD 120/80 mmHg. Apakah kondisi yang dialami pasien?
a. Masked hypertension
b. Hipertensi
c. Primary aldoteronism
d. Obstructive sleep apnea
e. White coat hypertension
85. Seorang laki-laki umur 50 tahun datang ke IGD RS tempat anda bekerja dengan
keluhan sesak nafas. Riwayat sesak baru pertama kali dirasakan pasien 12 jam sebelumnya
pasien mengalami nyeri ulu hati namun pasien tidak berobat. Dari pemeriksaan anda
dapatkan TD 120/70 mmHg, nadi 40x/menit, RR 32x/menit, SpO2 90%, JVP meningkat,
dan ronkhi basah halus di kedua lapangan paru. Pemeriksaan EKG pasien menunjukkan
irama AV blok total dengan ST elevasi inferior. Rontgen dada pasien menunjukkan
corakan bronkovaskular yang meningkat. Bedside elektrokardiografi menunjukkan fungsi
sistolik yang baik dengan EF 55%. berdasarkan waktunya maka kondisi gagal jantung
yang dialami pasien dapat digolongkan sebagai :
a. Chronic decompesated heart failure
b. Acute decompesated heart failure
c. Subacute heart failure
d. Chronic heart failure
e. Acute heart failure
86. Seorang laki-laki, usia 45 tahun dibawa oleh keluarganya ke IGD RS dengan keluhan
nyeri dada kiri seperti ditindih oleh benda berat. Nyeri menjalar hingga ke lengan kiri,
disertai mual dan muntah sejak 7 jam yang lalu. Apakah pemeriksaan laboratorium yang
tepat untuk membantu menegakkan diagnosis pasien ini ?
a. Hemoglobin
b. SGPT
c. LFH-3
d. CK-MM
e. Troponin T
87. Mrs Louis, 65 years old lady has a regular medical check up because a numbness on
her legs since 2 months ago. Tou are the doctor in charge, find a different bluish-like colour
in her right toes. What is the step that you have to do to make the diagnosis?
a. Take a complete history, perform the physical examination and ankle brakhial index
b. Take a complete history, perform ankle brachial index examination
c. Take a history, perform ankle brachial index
d. Take a history, perform the physical examination
e. Take a complete history, perform the physical examination
88. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke ruang emergensi karena penurunan
kesadaran sejak 15 menit yang lalu. Dua jam sebelumnya dia mengeluh nyeri dada kiri
seperti terhimpit beban berat yang menjalar ke punggungnya. Dia seorang perokok berat
dan mengalami obesitas. Pada pemeriksaan fisik terlihat gelisah dan pucat. TD 80/40
mmHg, Nadi filiformis. Dispnea, ronkhi basah kasar di seluruh lapangan paru, dan ujung
ektremitas teraba dingin. Gambaran EKG memperlihatkan elevasi segmen ST di sadapan
V1 sampai V6. Apa kemungkinan diagnosis yang dialaminya?
a. Gangguan fungsi pompa ventrikel kiri
b. Infark miokard akut
c. Syok kardiogenik
d. Syok hipovolemik
e. Syok kardiogenik akibat infark miokard akut
89. Seorang perempuan, usia 21 tahun datang ke praktek dokter karena keluan sering sesak
saat beraktivitas. Pasien diketahui pernah menderita demam reumatik saat masih usia
belasan tahun. Dokter mencurigai ia menderita mitral stenosis. Apkah yang merupakan
komplikasi mitral stenosis?
a. ventrikel takikardia
b. Infektif endokarditis
c. Hipertensi pulmoner primer
 d. Ruptur chordae tendinae
e. Stroke hemoragik
90. there are some modalities those used in diagnosis of PAD. Which one of thesi is the
gold standar?
a. Palpation pulse
b. Ultrasonic duplex scanning
c. Computed tomographiic angiography
d. Ankle brachial index
e. Angiography
91. Infark miokard akut menyebabkan penurunan curah jantung. Mekanisme terjadinya
syok kardiogenik setelah kejadian infark miokard akut lebih dominan terjadi akibat
gangguan fungsi pada bagian jantung berikut…
a. Atrium kanan
b. Katup mitral
c. Ventrikel kiri
d. Ventrikel kanan
e. Atrium kanan
92. Seorang anak berumur 2 tahun diagnosis sebagai TDF. Pada kondiai tersebut terjadi
gangguan aliran darah intra kardiak. Secara fisiologi aliran darh dari ventrikel kanan akan
mengalir ke paru melalui arteri pulmonalis. Melalui apakah darah dari paru akan masuk
ke atrium kiri?
a. Vena pulmonalis ke atrium kiri
b. Aorta ke seluruh tubuh
c. Arteri pulmonalis ke atrium kiri
d. Vena cava inferior ke atrium kanan
e. Vena cava superior ke atrium kanan
93. Pemeriksaan laboratorium penanda jantung digunakan untuk menegakkan diagnosis
penyakit jantung. Apakah penanda jantung yang paling cepat terdeteksi di darah untuk
menegakkan infark miokard?
a. Mioglobin
b. CK-MM
c. Troponin
d. CK
e. CK-MB
94. Seorang laki-laki umur 50 tahun datang ke IGD RS tempat anda bekerja dengan
keluhan nafas sesak. Riwayat sesak baru pertama kali dirasakan pasien. 12 jam
sebelumnya pasien mengalami nyeri ulu hati namun pasien tidak berobat. Dari
pemeriksaan anda dapatkan TD 120/70, nadi 40x/menit, RR 32x/menit, SpO2 90 %, JVP
meningkat, dan ronkhi basah halus di kedua lapangan paru. Pemeriksaan EKG pasien
menunjukkan irama AV blok total dengan ST elevasi inferior. Rontgen dada pasien
menunjukkan corakan bronkovaskuler yang meningkat. Bedside elektrokardiografi
menunjukkan fungsi sistolik yang baik dengan EF 55%. tatalaksana yaCng paling tepat
untuk pasien ini adalah:
a. Oksigen, diuretik, inotropik, ACE inhibitor, Primary PCI
b. Oksigen, inotropik, Primary PCI
c. Oksigen, pacu jantung sementara, diuretik, Primary PCI
d. Oksigen, diuretik, Primary PCI
e. Oksigen, inotropik, ACE inhibitor, Primary PCI
95. Seorang laki-laki, 45 tahun dibawa keluarganya ke instalasi gawat darurat dengan
keluhan nyeri kepala yang hebat yang terjadi mendadak sejak 2 jam sebelumnya. Tidak
didapatkan riwayat hipertensi sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan gejala
rangsang meningeal. Apa etiologi terbanyak pada kasus ini?
a. Ruptur aneurisma charcot bouchard
b. Ruptur aneurisma sascular
c. Terjadinya proses aterotromosis
d. Terjadinya emboli kardiak
e. Terjadinya emboli arteri to arteri
96. Gangguan konduksi dapat mempersempit atau memperlebar komplek QRS. Berapakah
nilai komplek QRS yang melebar?
a. 0,06 detik
b. 0,10 detik
c. 0,14 detik
d. <0,06 detik
e. 0,08 detik
97. Mr Drew, 50 years old has a history intermittent claudicatio since a years ago. The
doctor suggests him to do exercise and avoid sedentary life style. What is the risk factor
of getting PAD?
a. Hormonal replacement theraphy
 b. No family history of cardiovascular disease
c. Getting older
d. Smooking and Diabetes
e. Being vegetariant
98. Wanita 57 tahun dibawa keluarga ke IGD RS dikarenakan ditemukan keluarga tidak
sadar dan muntah. 6 jam sebelumnya pasien mengeluhkan nyeri kepala namun masih bisa
beraktifitas. Pemeriksaan fisik menunjukkan GCS E3M5V4. TD 200/120 mmHg.
Pemeriksaan neurologis dan CT scan kepala tidak menunjukkan adanya kelainan
bermakna. Pasien ditatalaksana dengan menurunkan tekanan darah meggunakan
antihipertensi intravena. Alasan yang paling tepat dalam pemilihan antihipertensi
intravena pada pasien adalah ?
a. Karena pasien muntah
b. Karena pasien tidak sadar
c. Mula kerja yang lambat dan mudah dikontrol
d. Karena tidak ada kelainan pada pemeriksaan neurologis
e. Mula kerja cepat dan mudah dikontrol
99. Laki- laki 45 tahun datang ke UGD dengan nyeri kepala hebat disertai pandangan
kabur pada kedua mata sejak 3 jam smrs. Penderita juga mengeluh muntah tanpa disertai
kejang. Saat pemeriksaan tanda vital didapatkan kesadaran sopor, TD 220/130 mmHg,
HR: 90x/I, RR : 22x/I. pada pemeriksaan neurologis tidak didapatkan adanya tanda-tanda
defisit neurologis selain penurunan kesadaran. Setelah dilakukan tindakan menurunkan
tekanan darah, pasien kembali sadar dan keluhan menghilang Patofisiologi yang
mendasari terjadinya kondisi diatas adalah:
a. Aktivitas listrik abnormal
b. Pecahnya pembuluh darah serebral disertai peningkatan TIK
c. Oklusi pembuluh darah serebral
d. Lesi desak ruang yang terjadi di serebral
e. Autoregulasi berlebihan di pembuluh darah otak
100. Pemeriksaan laboratorium penanda jantung digunakan untuk membantu menegakkan
diagnosis penyakit jantung. Apakah penanda jantung yang paling lama bertahan di
sirkulasi?
a. Mioglobin
b. CK
c. CK-MB
d. Troponin
e. SGOT