FORMAT LAPORAN ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN

(LOG BOOK)

Nama Mahasiswa : Rico Firmansyah Tanggal : 02 Agustus 2021

NPM : R.19.01.064 Tempat : Ruang penyakit
dalam

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan :

Pemberian obat
Nama Klien : Ny. E
Diagnosa Medis : Hipertensi
Tanggal dilakukan : 02 Agustus 2021

2. Diagnosa Keperawatan :
Perfusi perifer tidak efektif b.d peningkatan tekanan darah
3. Tujuan tindakan tersebut dilakukan :
- Untuk menurunkan tekanan darah tinggi
- Untuk membantu mencegah stroke
- Untuk bantu mencegah serangan jantung

4. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional (sebutkan 3 yang utama)

1. Benar pasien
2. Benar obat
3. Benar dosis
4. Benar cara/rute
5. Benar waktu
6. Benar dokumentasi
5. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara pencegahan
(sebutkan 3 yang utama) :
1. Terjadinya Kelelahan
Pencegahan : Menganjurkan pasien istirahat yang cukup
2. Terjadinya Kesalahan dalam pemberian obat
Pencegahan: Perawat harus menerapkan prinsip 6 benar sebelum melakukan tindakan
pemberian obat kepada pasien
3. Terjadinya Overdosis pada pasien
Pencegahan : Perawat harus menghitung dosis dengan tepat sesuai dengan kebutuhan
pasien

6. Hasil yang didapat dan makna (Apakah tujuan pelaksanaan tindakan tercapai?)
- Tekanan darah pasien menurun sehingga pasien tidak mengalami sakit kepala lagi
7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi
masalah/diagnosa tersebut (hanya yang Mandiri)
- Menganjurkan pasien minum obat secara teratur
- Menganjurkan pasien menjaga pola hidup sehat
- Menganjurkan pasien istirahat cukup.