Anda di halaman 1dari 1

NAMA TENAGA PENDIDIK DAN KEPENDIDIKAN YANG SUDAH/BELUM DI VAKSIN

NAMA SEKOLAH : .........................................................................................

SERTIFIKASI/ VAKSIN COVID-19 ALASAN BELUM VAKSIN DENGAN


ASN/ NON
NO NAMA JABATAN NON MELAMPIRKAN BUKTI PENDUKUNG
ASN SERTIFIKASI PERTAMA KEDUA BELUM DARI PIHAK TERKAIT

1 contoh : RINI KEPALA SEKOLAH PNS SERTIFIKASI V

dst

Padang Aro, Juni 2021


Kepala Sekolah

.....................................
NIP...............................

NB : 1. Format jangan di rubah


2. File dikirim dalam bentuk hard copy dan soft copy dalam format Excel
3. File di kirim bersamaan dengan pengantaran bahan Tunjangan Profesi Guru Triwulan II

Anda mungkin juga menyukai