Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA KHUSUS

Yang bertanda tanggan dibawah ini :


Nama : AMINAH
Alamat : JL. Pahlawan No. 1982 Kota Yogyakarta
Selanjutnya disebut sabagai Pemberi Kuasa

Dalam hal ini memilih domisili hukum dikantor kuasa yang akan disebut di bawah ini
menerangkan bahwa dengan ini memberi kuasa penuh kepada:
PUJIATI PRIHATININGSIH, S.H
Advokat/penasihat hukum dan konsultasi hukum berkantor Biru & Partners yang beralamat
di Jalan Pogung no 234 Sinduadi, Mlati, Sleman, Yogyakrta, Tel. (0274)664477 Hp.
081390234131, yang bertindak baik sendiri-sendiri maupun Bersama-sama.
-----------------------------------------------------KHUSUS-----------------------------------------------
Mewakili pemberi kuasa melakukan Langkah hukum atau melakukan hal-hal yang perlu
untuk mempertahankan hak-hak klien yang masuk wilayah hukum Tergugat.
Mengenai hal-hal lain yang sehubungan dengan permasalahan hukum diatas, maka Penerima Kuasa
diberikan kewenangan sepenuhnya untuk:
1. Mewakili Pemberi Kuasa, Menghadap di Pengadilan dan Badan-Badan kehakiman lainnya
yang berkaitan dengan permasalahan tersebut & instansi lainnya sehubungan dengan
permasalahan hukum pemberi kuasa;
2. Mewakili Pemberi Kuasa melakukan Perbuatan hukum, meberikan keterangan-keterangan
yang menurut hukum harus dijalankan/diberikan oleh Pemberi Kuasa;
3. Mewakili pemberi Kuasa, menandatangani surat-surat yang diperlukan sehubungan dengan
persoalan hukum yang Pemberi Kuasa.
Kuasa in diberikan dengan hak substitusi dan hak retensi oleh Penerima Kuasa. Demikian surat Kuasa
ini dibuat untuk dipergunakana sebagaimana mestinya.

Yogyakarta, 08 Juli 2021.

Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa,

Pujiati Prihatiningsih, S.H


Bostarum

Anda mungkin juga menyukai