LM/2019(3)/INS(KEM)

BORANG PEMBERITAHUAN KEMATIAN PEMINJAM

Maklumat Peminjam

Nama Peminjam

Nama Pasangan (jika ada)

No. Kad Pengenalan

No Akaun Pinjaman Perumahan

No Fail Pinjaman Perumahan

Tarikh Kematian

Maklumat Waris

Nama Waris

No. Kad Pengenalan Waris

Hubungan Dengan Peminjam

No Telefon (Wajib)
H/P / Rumah
Nama Dan No. Akaun
Bank Waris (Wajib)

Alamat emel (Wajib)

Alamat Surat Menyurat

Sila sertakan dokumen berkaitan untuk tindakan selanjutnya:

- Salinan Sijil Kematian yang telah diakui sah
- Salinan Kad Pengenalan Waris yang telah diakui sah
- Salinan Penyata atau Buku Bank Waris yang telah diakui sah

Borang ini perlu diisi dan dipos ke alamat berikut:

Lembaga Pembiayaan Perumahan Sektor Awam
No. 9, Kompleks Kementerian Kewangan
Persiaran Perdana, Presint 2,
Pusat Pentadbiran Kerajaan Persekutuan, 62592 Putrajaya.

Yang benar,

......................................................................
Nama:
No.Kad Pengenalan:
Tarikh: