INSTRUMEN MONITORING DAN EVALUASI

PELAKSANAAN ASESMEN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER (ANBK)

JENJANG MADRASAH TSANAWIYAH (MTs) KABUPATEN AGAM
TAHUN 2021

I. Identitas Madrasah

Nama Madrasah Penyelenggara :

Alamat Madrasah :

Peringkat Akreditasi Madrasah :

Nama Kepala Madrasah :

Tempat Pelaksanaan :

Tanggal Pelaksanaan :

II. Status Pelaksana ANBK (lingkari yang sesuai)

a. Mandiri
b. Mandiri dan Ditumpangi
c. Menumpang

III. Moda Pelaksanaan ANBK (lingkari yang sesuai)

a. Online
b. Semi Online

IV. Peserta ANBK

No Nama Madrasah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jml

(penyelenggara dan siswa peserta peserta peserta hadir
bergabung) kelas 8 ANBK cadangan tidak hadir

1.

2.

3.

4.

5.
V. Persiapan dan Penyelenggaraan Asesmen Nasional

No Indikator Yang Diamati Kondisi

1 Kelengkapan Adminstrasi

a. SK Panitia Ada/ tidak

b. Sk Proktor, Teknisi dan pengawas Ada/ tidak

c. POS Asesmen Nasional Ada/ tidak

d. MOU dengan pihak lain (madrasah bergabung/ pihak Ada/ tidak

ketiga/ tempat pelaksanaan ujian/ dll)

e. Pakta Integritas proktor/teknisi/pengawas Ada/ tidak

2 Kelengkapan Teknis

a. Jumlah Ruang Pelaksanaan Asesmen ............... ruang

b. Jumlah Komputer Client .................. unit

c. Jumlah Komputer Server Utama .................. unit

d. Jumlah komputer cadangan .................. unit

e. Jumlah server cadangan .................. unit

f. Panduan untuk proktor, teknisi, pengawas dan peserta Ada / tidak

g. Genset/ listrik cadangan Ada / tidak

h. Username dan pasword peserta Ada / tidak

i. Singkronisasi server utama Sudah / belum

j. Singkronisasi server cadangan Sudah / belum

k. Jaringan internet berfungsi dengan baik Ya / tidak

l. Proktor, teknisi, dan pengawas menjalankan tugas Ya / tidak

sebagaimana mestinya

m. Pengumuman : Dilarang masuk ruangan asesmen selain Ada/ tidak

peserta ujian, pengawas, proktor atau teknisi

n. Pengumuman; Tidak diperkenankan membawa alat Ada/ tidak

komunikasi dan atau kamera dalam ruang asesmen

o. Denah lokasi, ruang/ sesi dan tempat duduk siswa Ada/ tidak

p. Setiap Siswa bisa login untuk mengikuti ujian Ya/ tidak

3 Proses Ujian

a. Jumlah sesi .................

b. Koneksi client ke server berjalan baik Ya/ tidak

VI. Pencegahan Penyebaran Covid 19 Dalam Pelaksanaan ANBK
1. Penerapan Protokol Kesehatan
a. Ada dengan Ketat
b. Ada tetapi Longgar
c. Tidak Ada

VII. Kendala/Hambatan Teknis yang Ditemui Dalam Pelaksanaan ANBK Tahun 2021

1) …………………………………………………………………….……………..........

2) ……………………………………………………………………….……………......

3) ……………………………………………………………………….……………......

4) ……………………………………………………………………….……………......

5) ……………………………………………………………………….……………......

VIII. Evaluasi terhadap kegiatan simulasi dan gladi bersih ANBK di Madrasah

1) …………………………………………………………………….……………..........

2) ……………………………………………………………………….……………......

3) ……………………………………………………………………….……………......

IX. Catatan Tambahan Tim Monitoring (Jika Ada)

…………………………………………………………………………….………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………...

……………………………………………………………………………………………………………...

……………………………………………………………………………………………………………...

…………….., ….Oktober 2021

Kepala Madrasah Tim Monitoring

1. ………………………………… ( )

……………………………. 2. ………………………………… ( )

3. ………………………………… ( )

4. ………………………………… ( )