Anda di halaman 1dari 1

PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER No : 01/PKPA/B/17

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN APOTEKER Tanggal : - -2017


FAKUTAS FARMASI, UNIVERSITAS ANDALAS Mengganti No : -
Tanggal : -
DOKUMEN PRAKTIK
FORM A 1 (LEMBARAN DISPENSING)
A. IDENTITAS MAHASISWA
pNama Tempat PKPA
No. BP APA/
Pembimbing 1
Angkatan Pembimbing 2

B. JADWAL DISPENSING
Hari Tanggal
Shift Pukul

C. CATATAN PELAKSANAAN DISPENSING


(Uraikan nama, umur pasien, no resep dan masalah khusus di resep)
1

D. PENGESAHAN
Hari/Tanggal Tanda tangan
Pasien

Anda mungkin juga menyukai