Nama : Mariama
Tempat/tanggal lahir : Bima, 10 Oktober 2021
Pekerjaan : Guru
Nomor KTP : 3174085010740005
Alamat : Jl. Kalibata Tengah Rt.007/003
Telepon/ HP : 0858-1027-4711
Dengan ini menyatakan bahwa saya peserta didik di Sekolah SDN. Pengadegan 03
Pagi Kabupaten/Kota Jakarta Selatan Provinsi DKI. Jakarta telah dinyatakan lulus
dan memperoleh Ijazah/STTB nomor seri 01 OA oa 0062130 tahun 1987
Surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan bertanggung jawab
mutlak secara hukum.
Materai
( Mariama )