SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

(INSTITUTE OF HEALTH SCIENCHES)

STIKES BANYUWANGI
Jl. Letkol Istiqlah No. 109 Phone / Fax. (0333) 425270 Banyuwangi
www.stikesbanyuwangi.ac.id

BLANKO BEBAS ADMINISTRASI WISUDA DAN PENGAMBILAN IJAZAH

Nama : ........................................................................................................

NIM : ........................................................................................................

Program Studi : ........................................................................................................

NO NAMA URAIAN TTD & STEMPEL

a. Bebas Uang Pembangunan
b. Bebas Uang IPP
(D3: semester I – VI)
(S1: semester I - VIII)
Biro Administrasi Keuangan
1 c. Bebas Biaya Uang Praktek
(BAU)
d. Bebas Biaya Asrama
e. Bebas Biaya LTA/KTI/Skripsi
f. Bebas Biaya Wisuda
g. dll.

a. Bebas Peminjaman Buku

2 UPT Perpustakaan b. Bebas uang sumbangan buku
( Rp. 100. 000 )

a. Bebas Pengumpulan Revisi

LTA/KTI/Skripsi 3 exemplar dan 1
exemplar proposal.
Program Studi b. Bebas Pengumpulan CD LTA/KTI/Skripsi
3
(Koordinator LTA/KTI/Skripsi) c. Mengumpulkan lembar pengesahan
pembimbing dan penguji LTA/KTI/Skripsi
d. Bebas Biaya Penjilidan Proposal dan
LTA/KTI/Skripsi
a. Mengumpulkan fotocopy Ijazah terakhir (1
lbr)
b. Mengumpulkan fotocopy akta lahir
c. Kelengkapan data mahasiswa di siakad
4 Biro Administrasi Akademik
( Biodata dan data Tugas Akhir )
d. Sudah mengikuti sesi foto ijasah yang
dilaksanakan dikampus

5 UPT Laboratorium Bebas peminjaman alat-alat laboratorium

Pusat Penelitian dan Pengabdian

6 Mengumpulkan softfile LTA/KTI/Skripsi
kepada Masyarakat (PPPM)

Organisasi Ika Sewangi

7 ( Ns. Biji Bintang Habibitasari, a. Iuran Anggota IKA Sewangi Rp. 100.000
S. Kep )